中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补肾活血方对卵巢早衰小鼠颗粒细胞凋亡的影响
目的：探讨补肾活血方抑制卵巢早衰(POF)小鼠卵泡颗粒细胞凋亡的作用机制。方法以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/c雌性小鼠建立免疫性POF模型。取40只清洁级雌性小鼠,随机分为空白组、模型组、阳性药组、补肾活血方组。补肾活血方组给予补肾活血方药液灌胃,阳性药组给予戊酸雌二醇药液灌胃,模型组和空白组给予等量生理盐水灌胃,2次/d,连续15 d。取卵巢、子宫、胸腺进行称重,计算其脏器指数；HE染色观察颗粒细胞凋亡情况；采用放射免疫法检测雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)和促卵泡生成激素(FSH)的水平；采用RT-PCR分析卵巢颗粒细胞中Fas、Fas-L mRNA表达情况。结果与空白组比较,模型组卵巢、胸腺、子宫质量和E2水平显著降低(P＜0.05,P＜0.01),FSH、LH水平和Fas、Fas-L mRNA表达显著升高(P＜0.01)；与模型组比较,给药组颗粒细胞凋亡明显减少,卵巢指数、子宫指数、胸腺指数增加(P＜0.05),E2水平升高(P＜0.01),FSH、LH水平及Fas、Fas-L mRNA表达明显降低(P＜0.05,P＜0.01)。结论补肾活血方可调节下丘脑-垂体-卵巢轴的激素水平,通过降低Fas、Fas-L的mRNA表达抑制细胞凋亡。
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温经通络散对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠作用机制研究
目的：探讨温经通络散外用对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠的治疗作用及机制。方法采用腹腔注射奥沙利铂4 mg/kg建立标准奥沙利铂周围神经毒性大鼠模型。将雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组,中药组予温经通络散浸泡大鼠四肢及尾部,模型组大鼠予去离子水浸泡作为对照,正常组大鼠腹腔注射等体积5%葡萄糖。检测温度和机械刺激下大鼠痛觉超敏和过敏反应,采用免疫组化方法检测大鼠L4～L6段脊髓背角GFAP表达,RT-PCR检测大鼠L4～L6段背根神经节谷氨酸转运体1(GLT-1)mRNA表达。结果模型组大鼠较正常组出现明显行为学改变(P＜0.05),中药组大鼠较模型组行为学明显改善(P＜0.01)；模型组大鼠GFAP阳性细胞数较正常组明显升高(P＜0.05),中药组升高不明显；与正常组比较,模型组可见脊髓背角内星形胶质细胞胞体增大,突起增多、变粗及GLT-1 mRNA表达下降(P＜0.05,P＜0.01)；与模型组比较,中药组活性细胞减少、突起减少及 GLT-1 mRNA 表达水平升高(P＜0.01)。结论温经通络散外用可显著改善奥沙利铂所致的神经病理性疼痛。其作用机制可能与抑制脊髓背角星形胶质细胞活化进而介导的伤害性信号传递有关。
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冰片对HaCaT细胞膜流动性及膜电位的影响
目的：研究冰片对皮肤活性表皮作用方式，探究冰片作为经皮促透剂的促透作用机制。方法选择常用经典化学经皮促透剂氮酮作为阳性对照促透剂，采用CCK-8试剂盒测定并计算冰片对HaCaT细胞的半数抑制率(IC50)，利用荧光漂白恢复技术测定不同浓度冰片对HaCaT细胞膜流动性的影响，采用流式细胞仪测定冰片对HaCaT细胞膜电位及细胞膜内Ca2+浓度的影响。结果冰片和氮酮的药物IC50分别为2.826、0.172 mmol/L；冰片可增加HaCaT细胞膜流动性，且随着药物浓度的增大而增加，呈剂量依赖性关系；冰片可降低HaCaT细胞膜电位和HaCaT细胞内Ca2+浓度，表现出类似氮酮作用特点。结论冰片的经皮促透作用机制可能与其影响角质细胞内Ca2+浓度进而改变活性表皮角质形成细胞膜电位和膜流动性有关。
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当归红芪超滤物对过氧化氢致内皮细胞凋亡中热休克蛋白70及内皮型一氧化氮合酶表达的影响
目的：探讨当归红芪超滤物对过氧化氢(H2O2)致内皮细胞凋亡中热休克蛋白70(HSP70)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响。方法 H2O2诱导 ECV-304人脐静脉内皮细胞凋亡制备模型,实验分为正常对照组、模型组、单纯药物组、药物干预组,并给予相应药物干预,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞内 Ca2+浓度,RT-PCR法检测HSP70、eNOS的基因表达,蛋白印迹法检测HSP70的蛋白表达,硝酸还原酶法及分光光度法检测一氧化氮(NO)的含量。结果与正常对照组比较,模型组细胞凋亡率明显增加、细胞内Ca2+浓度明显上升(P＜0.05),细胞HSP70基因和蛋白表达上调、eNOS基因表达下调及NO含量降低(P＜0.05)；与模型组比较,药物干预组细胞凋亡率、细胞内Ca2+浓度明显降低(P＜0.05),细胞HSP70基因和蛋白表达上调、eNOS基因表达上调及NO含量升高(P＜0.05)。结论当归红芪超滤物通过上调HSP70、eNOS的表达及NO含量,降低细胞内钙超载,发挥抗H2O2致ECV-304人脐静脉内皮细胞凋亡的作用。
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蜈蚣败毒饮药物血清对银屑病HaCaT细胞凋亡相关基因表达的影响
目的：探讨蜈蚣败毒饮对银屑病HaCaT细胞凋亡相关基因Bcl-2、核因子-κB(NF-κB)mRNA表达的影响。方法实验大鼠随机分为空白对照组、西药对照组、中药对照组和蜈蚣败毒饮低、中、高剂量组，分别给予生理盐水、甲氨蝶呤混悬液、复方青黛胶囊混悬液和蜈蚣败毒饮低、中、高剂量浓缩液灌胃，制备相应的药物血清，将其分别作用于HaCaT细胞中培养传代，采用RT-PCR法检测不同药物血清对目的基因表达的干预作用。结果各组药物血清均能够降低HaCaT细胞Bcl-2、NF-κB mRNA的表达，蜈蚣败毒饮高剂量组和西药对照组的作用效果为明显，且蜈蚣败毒饮各剂量组呈现出一定的量效关系。结论蜈蚣败毒饮可能通过降低Bcl-2、NF-κB mRNA的表达促进了HaCaT细胞凋亡，调控T细胞相关因子降低免疫反应，从而发挥抗银屑病样的作用。
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痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床研究
目的：观察痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的临床疗效及对细菌清除率的影响。方法将66例AECB患者随机分为治疗组和对照组各33例,2组均予西医常规祛痰、解痉治疗,治疗组在此基础上予痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液,对照组予左氧氟沙星注射液,连用12 d。观察2组治疗前后临床症状、体征变化,并进行痰培养,比较2组临床疗效及细菌清除率。结果治疗组总显效、总有效例数分别为15、29例,对照组分别为7、21例,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组、对照组细菌清除率分别为89.5%(17/19)、55.6%(10/18),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论痰热清注射液与左氧氟沙星注射液联合治疗AECB的临床疗效优于单独应用左氧氟沙星注射液。
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结直肠癌术后中医生存质量量表条目池的建立及初步筛选
目的：建立结直肠癌术后中医生存质量量表的条目池，并进行初步筛选。方法在中华文化背景和中医理论指导下，利用病历系统回顾研究、访谈法、中医证候条目、EORTC QLQ-CR38、理论结构模型分别提取条目，形成初选条目池。通过调查法进行条目筛选和条目优化，以专家征询会形式确立条目池。结果确立的条目池由70条条目组成，并形成预调查量表。结论条目池的提取保证了软指标的可靠性和科学性，同时具备中医特色。
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基于《中医方剂大辞典》的历节病组方规律分析
目的：探讨历节病组方规律。方法收集《中医方剂大辞典》中治疗历节病的所有方剂，基于中医传承辅助系统(V1.1)构建数据库，采用关联规则和熵聚类的方法，分析历节病用药频次、组方规律和新方组成。结果对筛选出的187首方剂进行分析，使用频次≥14次的药物有42味，以当归为核心药物，演化得到3～4味核心组合69组、新处方6首。结论历节病组方规律和聚类新处方的分析显示，治疗历节病以调肝养脾、补益肝肾法为主。
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舌尖红色度值测量与分析
目的：测量舌尖与舌缘的色度值与色差，为舌尖红的量化诊断提供依据。方法对683名健康体检者进行舌诊，并拍摄舌图像。创建ICC色彩特性文件，对舌图像进行色彩校正。提取舌尖、舌缘的色度值参数(L*、a*、b*、C*、h°)进行统计分析。采用 CIEDE2000色差公式进行色差计算。结果正常淡红舌的舌尖与舌缘的平均色差为5.4；淡红舌伴有舌尖红时，舌尖与舌缘的平均色差为10.85；各种异常舌色伴有舌尖红时，与没有舌尖红时比较，其平均色差从5.4～7.0增至11.23。结论舌尖红是判断初始热证的灵敏指标。对舌尖红进行量化诊断，对中医“治未病”的热象辨识具有价值，并能进一步揭示舌尖红的诊断意义与科学内涵。
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中医综合治疗小儿脑性瘫痪肝强脾弱证临床研究
目的：观察中医综合疗法治疗小儿脑性瘫痪肝强脾弱证的临床疗效。方法将符合脑瘫肝强脾弱证的80例患儿分为治疗组和对照组各40例。对照组采用脑瘫常规治疗方案(运动治疗、作业治疗、引导式教育、物理因子及心理治疗),治疗组在此基础上联合中医综合疗法(针刺、中药药浴),3个月为1个疗程,共治疗4个疗程。每6个月进行中医临床症状评分,每3个月采用改良Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能测量量表(GMFM)、改良Barthel指数(MBI)分别对肌张力、粗大运动功能和日常生活活动能力进行评估。结果与治疗前比较,2组不同治疗时点中医临床症状总积分、MAS评分、GMFM评分、MBI评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；不同治疗时点治疗组中医临床症状总积分、MAS评分、GMFM评分、MBI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在西医综合康复的基础上联合针刺、中药药浴等中医综合治疗可更有效改善脑瘫患儿功能状况,提高患儿生活质量。
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鹿瓜多肽痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的：观察鹿瓜多肽夹脊痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将68例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各34例,2组均予基础治疗及独活寄生汤加减内服,治疗组另配合鹿瓜多肽夹脊痛点注射,10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前及治疗1、2个疗程后临床症状、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果与本组治疗前比较,2组患者治疗1个疗程和2个疗程后VAS、ODI均降低(P＜0.05)。治疗1个疗程、2个疗程后,治疗组VAS、ODI均低于对照组(P＜0.05, P＜0.01)。治疗组和对照组治疗1个疗程后总有效率分别为91.2%(31/34)、70.6%(24/34),2个疗程后分别为100%(34/34)、85.3%(29/34),治疗组优于同期对照组(P＜0.05)。结论鹿瓜多肽夹脊痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好。
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《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》黄芪用药规律分析
目的：分析《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药部颁标准》)含黄芪方剂组方规律，为临床应用及新药研发提供参考。方法基于中医传承辅助系统(V2.0)构建数据库，使用关联规则、改进的互信息法等数据挖掘方法，分析含黄芪方剂主治疾病、证候规律及常用配伍组合。结果通过对446首含黄芪方剂的分析，获取黄芪常用药物组合16组，主治疾病18种。基于黄芪的主治疾病，选择“不寐”“虚劳”“眩晕”进行对比分析，得出黄芪在治疗不同疾病时用药规律和配伍特点。结论《中药部颁标准》中含黄芪方剂所用药物多有气血双补功效，用药较为集中，组方清晰；用药规律反映了黄芪治疗不同疾病时的配伍特点，符合多功效中药的临床使用现状。
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腧穴热敏灸联合二味拔毒散治疗中老年带状疱疹临床研究
目的：探讨腧穴热敏灸联合二味拔毒散治疗中老年肝经郁热型带状疱疹的疗效和机制。方法将65例肝经郁热型带状疱疹中老年患者随机分为治疗组35例和对照组30例,2组均予口服龙胆泻肝汤、阿昔洛韦片常规治疗,治疗组加用腧穴热敏灸联合二味拔毒散外搽,对照组外搽二味拔毒散,共治疗10 d。治疗前后观察症状、体征积分,检测T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)水平,评价临床疗效,并随访带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生情况。结果治疗组与对照组有效率分别为85.71%(30/35)、66.67%(20/30),治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),且PHN发生率低于对照组(P＜0.01)。2组患者CD4、CD4/CD8、IL-2较治疗前显著升高,CD8显著降低(P＜0.05),治疗组各项指标均优于对照组(P＜0.05)。结论腧穴热敏灸联合二味拔毒散治疗中老年肝经郁热型带状疱疹疗效优于单用二味拔毒散,尤其在改善神经痛、睡眠及减少PHN发生方面效果显著,其机制可能与升高CD4、CD4/CD8、IL-2,提高机体细胞免疫力有关。
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基于CNKI的中医治疗甲状腺功能减退症用药规律研究
目的：探讨中医治疗甲状腺功能减退症用药规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)，时间设定为2000年1月1日－2013年12月31日，筛选中医药治疗甲状腺功能减退症的文献并建立相应数据库，采用Excel软件对所纳入文献中主要药物的频次、组方规律及新药味组合进行分析。结果筛选治疗甲状腺功能减退症方剂150首，涉及中药178味。其中单味药茯苓出现频次高；药对出现频次高的为白术-茯苓。演化得到核心组合14组，新组合7组。结论多数医家治疗甲状腺功能减退症方剂组方以益气健脾、温补肾阳、利水渗湿为主。
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基于气相色谱-质谱技术的小青龙汤证大鼠血液代谢组学研究
目的：采用气相色谱-质谱法(GC-MS)测定小青龙汤证大鼠血液中内源性代谢物,为小青龙汤证本质研究提供依据。方法将36只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组10只、模型组13只和小青龙汤组13只,模型组和小青龙汤组制作外寒内饮(小青龙汤证)模型,小青龙汤组灌胃小青龙汤,空白对照组不作任何处理。15 d后,3组大鼠腹主动脉取血,进行GC-MS检测。图谱经预处理后采用偏小二乘法-判别分析进行多元统计分析。结果发现13种小分子标志物,分别为乳酸、3-羟基丁酸、甘氨酸、丝氨酸、赖氨酸、葡萄糖、花生四烯酸等代谢物质。结论乳酸、甘氨酸等标记物集中表现为能量代谢、免疫功能和炎症反应,为小青龙汤证本质研究提供了物质基础。
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狭叶薰衣草特征指纹图谱研究
目的：建立20批狭叶薰衣草的指纹图谱。方法采用Phenomenex ODS-A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈和0.036 mol/L磷酸二元梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长350 nm。通过相似度评价和主成分聚类分析对20批狭叶薰衣草进行归类。结果提取了10个色谱峰为狭叶薰衣草的指纹图谱共有峰,指认了2个色谱峰。20批狭叶薰衣草的相似度在0.9以上,通过主成分聚类分析将20批狭叶薰衣草分为3类。结论该方法操作简便,重复性好,建立的狭叶薰衣草指纹图谱可用于规范和控制狭叶薰衣草药材的质量。
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大鼠体内川芎多成分序贯代谢研究
目的：研究川芎单味药中多成分体内动态变化过程,阐明其体内代谢轮廓。方法采用高效液相色谱法建立川芎水提液指纹图谱,以此同时检测多成分变化情况。体内代谢采用封闭肠环法研究川芎口服后多成分经胃-肠-肝代谢变化过程。结果川芎水提液指纹图谱中监测到17种成分,在胃肠道稳定性研究中均基本稳定,其中有4种成分被肠道菌代谢,3种成分被肝代谢,2种新成分是肠代谢产物,1种新成分是肝代谢产物。结论采用序贯代谢,运用封闭肠环法研究中药口服后各成分代谢轮廓是可行的,为中药的代谢研究提供了实验依据。
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干法制粒技术在连花清瘟胶囊生产中的应用
目的：采用干法制粒工艺制备连花清瘟胶囊的颗粒，解决原工艺结块现象。方法以制粒的难易程度和颗粒收率为考察指标，优选干法制粒中优辅料及辅料用量，采用正交试验设计对干法制粒工艺参数进行优化，并与湿法制粒工艺的颗粒得率、休止角、堆密度进行对比。结果选择淀粉为辅料，佳干法制粒工艺为轧辊压力12 MPa、轧辊转速5 r/min、送料速度10 r/min。干法制粒工艺颗粒得率明显高于湿法制粒。结论干法制粒工艺可有效改善连花清瘟胶囊制粒中出现的结块现象，适用于连花清瘟胶囊的制粒工艺。
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复方罗布麻颗粒中木犀草苷含量测定方法研究
目的：建立复方罗布麻颗粒中木犀草苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定复方罗布麻颗粒菊花中木犀草苷的含量,采用Phenomenex luna C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%冰醋酸(14∶86),流速为0.8 mL/min,检测波长为348 nm。结果木犀草苷在0.0319～0.7963μg范围内呈良好的线性关系(r＝0.9996),平均回收率为100.85%(n＝6)。结论本试验所建立的方法专属性强、简便,提高了制剂的质量标准,增强了本品的可控性。
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中医慢性病临床研究中数据管理的质量调查
目的：研究“中医慢病临床科研体系及其成果转化应用模式研究”项目在数据管理方面的科学性、合理性，为本项目的后续工作改进提供参考。方法依据国内外有关临床研究数据管理工作的法规、规范和指南等相关文件，编制“中医慢病防治临床科研数据管理评估清单”。使用该问卷在10个临床课题稽查过程中进行现场调查，收回有效问卷20份，并进行统计分析。结果在数据管理和统计方面有50%～60%的课题由第三方进行，有70%的课题由自己中心进行监察；50%的课题采用与他人合作的方式开发相应的数据管理系统；7家单位具有数据管理的制度和计划；数据管理执行中，培训、数据库建立、病例报告表追踪等7个方面执行度较低。结论中医慢性病临床研究的数据管理的质量情况还需要从各个方面加以完善，提高大规模临床试验的数据管理的质量。
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马王堆汉墓中医药文化旅游价值分析
中医药文化旅游是以丰富的药物资源和博大精深的传统中医药文化为旅游内容，让旅游者在旅游过程中获得中医药知识和体验中医药文化，具有健康、特色突出等优点。马王堆汉墓具有中医药文化价值高、地理位置好、旅游观赏条件优越等优势，是长沙市发展中医药文化旅游的一个重点景点，具有很好的中医药文化旅游价值。
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谈中药复方专利申请文件撰写
我国作为中医药的发源地，中药复方是中华民族传统文化精粹中重要的组成部分，是我国参与国际医药竞争具优势和民族特色的领域之一。本文从中药复方专利申请文件的说明书撰写、权利要求撰写、“三性”审查角度等，对中药复方专利文件撰写提供若干建议，旨在提升中药复方专利的撰写质量。
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建立中医类别专科医师制度对接问题初探
国外专科医师制度已经推行了百余年，而我国内地迟至2004年才开始专科医师制度试点工作。本文对比国外专科医师制度和我国专科医师试点工作情况，结合中医临床的特点和规律，探讨建立符合国际惯例、与我国专科医师制度(试点)对接且符合中医学发展规律的中医类别专科医师制度。
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崔述生治疗小儿肌性斜颈经验总结
崔述生教授是北京市鼓楼中医院按摩科主任，系北京市第四批百名名老中医，从事临床与教学工作40余载，善以推拿手法治疗各科疾病，尤善治疗小儿肌性斜颈。笔者有幸师从崔老多年，现将崔老治疗小儿肌性斜颈的经验整理如下。
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论气虚络损是慢性阻塞性肺疾病的基础病机
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,其气流受限不完全可逆、呈进行性发展；早期以慢性咳嗽、咯痰为主要表现,随病程迁延,肺功能呈进行性减退而逐渐出现气喘、呼吸困难和全身不良效应。本病属中医“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴,系肺脏感邪,迁延失治,痰瘀稽留,损伤正气,肺、脾、肾虚损,正虚卫外不固,外邪反复侵袭而发,证属本虚标实,正虚、痰浊或痰热、瘀血在整个疾病过程演变中具有重要的意义[1]。笔者通过查阅中医文献,结合长期临床观察,发现气虚是 COPD 发病始动因子,痰浊、瘀血是其主要病理因素,而络脉损伤贯穿于整个疾病过程,影响本病的发生、发展和转归,故认为气虚络损是其基础病机。兹略陈管见如下。
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温阳祛寒通络法治疗肺纤维化体会
肺纤维化是一种进行性加重，以咳嗽、呼吸困难、胸闷、低氧血症为临床表现的疾病，是多种弥漫性间质性肺疾病的共同病理改变和终结局，也是肿瘤疾病放化疗常见的不良反应，而特发性肺纤维化是其中常见的肺间质疾病。目前，现代医学尚无有效根治手段，且疗效不理想，而中医药则有其独特疗效。经过多年临床实践，笔者在治疗肺纤维化方面形成了自己独特经验，现介绍如下。
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袁灿兴治疗不寐经验
失眠以不能获得正常睡眠为特点，严重影响患者工作和生活。失眠属中医“不得卧”“目不瞑”范畴。本院主任医师袁灿兴从事中医临床教学科研工作30年，以善于治疗神经系统疑难杂症而闻名，尤其治疗不寐积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟随袁师临证学习，受益匪浅，兹将袁师治疗不寐经验介绍如下。
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骨关节炎从瘀论治思路探讨
骨关节炎(osteoarthritis,OA),又称退行性骨关节病,是一种多发于中老年人的慢性骨关节疾患。现代医学对本病发病机制尚不清楚,一般认为与衰老、肥胖、创伤、炎症、代谢障碍和遗传等因素有关,治疗上主要给予非甾体消炎药。OA属中医学“痹证”范畴,瘀血作为重要的病理因素及致病产物贯穿于本病的始末。笔者从中医学及现代医学角度,就瘀血与OA的关系作一探讨,望有所裨益。
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雷陵应用加味逍遥散治疗慢性肝病经验
加味逍遥散乃《太平惠民和剂局方》逍遥散加牡丹皮、栀子而成，又名丹栀逍遥散、八味逍遥散，原治肝郁血虚发热，或潮热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或颊赤口干，或月经不调，或小腹重坠，小便涩痛之症。近几年来，本院雷陵主任医师运用本方化裁治疗多种慢性肝病取得满意效果，尤其对慢性肝炎、肝硬化、肝血管瘤、脂肪肝、肝癌等疗效显著。兹结合案例介绍如下，以飨同道。
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脾主升清理论在脾胃病中的应用探讨
脾主升清是指脾有吸收水谷精微并上输到心、肺、头目及固定内脏位置的作用，如《素问?经脉别论篇》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，《揆度》以为常也。”李东垣释之曰：“夫饮食入胃，阳气上行，津液与气，入于心，贯于肺，充实于皮毛，散于百脉，脾禀气于胃，而浇灌四旁，营养气血者也。”并据此创立了“补中气、升清阳”之法，其所著《脾胃论》载方63首，而应用升清法则达31方，堪称治疗脾胃病应用升清法的典范。笔者临证发现，前人在许多脾胃病，如泄泻、便秘、内脏下垂及胃气上逆性疾病的治疗中均融入“脾主升清”的理念，运用了升提脾气的方法，现总结如下。
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于志强治疗甲状腺功能亢进症之对药浅析
本院于志强教授系第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医40余年，学验俱丰，尤擅长运用对药治疗甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”)。甲亢属中医“瘿气”“瘿病”等范畴，其病理机制复杂多变，累及多个脏腑，但究其根本，与肝脏功能失调密切相关。于师基于五行生克理论，临证以酸泻肝木为主，并融强金制木、培土荣木、理气化瘀、平肝熄风为一炉，创制“甲亢煎”，效验良好。现将其常用对药总结如下。
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李友林运用外治法治疗慢性阻塞性肺疾病经验
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征,并呈进行性发展的疾病。近年来,随着环境污染的加剧,COPD发病率迅速增长。2013年COPD全球倡议(GOLD)指出,本病已成为全球第4大致死疾病；世界卫生组织预测2020年本病将位居世界疾病经济负担第5位。针对COPD,现代医学多采取对因对症治疗,虽有一定疗效,但药物不良反应大、依赖性强,治标不治本；相比之下,中医治病求本,尤其是外治法不良反应小、无药物依赖性、标本兼治等疗效优势愈加明显。导师李友林教授提倡以肺脾为核心的脏腑整体辨证观,独创温润辛金培本外治法治疗COPD。该法肺脾同调,兼顾他脏,彻底纠正本虚标实的病机本质,逐步缓解、控制COPD。兹介绍如下。
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中药外用药物不良反应现况分析
本文查阅整理近30年来毛蕊花、石龙芮、乳浆大戟等50味中药临床外用药物不良反应(ADR)的相关文献，从药物的基原、药性、功效、临床表现及ADR分类等方面进行归纳，探讨中药外用ADR发生早期预警途径，为中药临床合理用药提供参考。
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以血管紧张素Ⅱ为靶点的中药抗肾纤维化研究进展
肾纤维化是所有慢性肾脏病发展至终末期肾脏病的后共同通路。血管紧张素Ⅱ在肾纤维化进程中起着非常重要的作用，如何阻断血管紧张素Ⅱ一直是肾脏病学界的关注焦点。本文就中药延缓肾脏纤维化治疗中以血管紧张素Ⅱ为靶点的研究做一综述。
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中药寒热药性及其毒副作用研究现状
中药寒、热、温、凉四气理论是中药药性理论的重要组成部分，目前相关研究多集中在寒热药性两方面。中药的寒热药性既是治疗疾病的要素，也是导致不良反应的因素。本文通过对中药寒热药性所致毒副作用研究的分析，有针对性地提出了中药所具有的寒热药性偏胜所致毒副作用的防控措施，指出控制中药寒热药性所致毒副作用的重要意义在于促进中药的现代化和国际化。
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历版《方剂学》教材中总论内容比较
《方剂学》总论是关于学科概念、内涵特征、核心理论及基本技术的概括性论述。其内容不仅是方剂学的核心理论，也是课程知识逻辑化的基础，在教材编写中具有重要地位。本文试图以全国统编《方剂学》教材主要版本中的上篇总论为考察对象，通过对其内容进行比较分析，了解方剂学理论的演变与发展，探讨目前教材在学科理论建设方面存在的问题。
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“角色代入法”在中医临床带教中运用研究
目的：观察使用“角色代入法”教学后临床医学毕业生成绩变化，探讨新的临床带教模式。方法对上海市中医医院内分泌科实习、轮转学生60名，给予为期3周的常规临床带教并考试，然后进入为期1周的“角色代入”，任命其为临床带教小老师，将3周所学传授下一批学生，然后再次对其进行考试，并对2次考试分数进行统计比较。结果经过“角色代入法”学习后，学生成绩明显提高(P＜0.01)。结论“角色代入法”教学可以加强临床医学毕业生对专业知识的掌握。
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2009－2013年南京中医药大学附属医院解表类中药饮片使用分析
目的：分析我院解表类中药饮片的使用情况及发展趋势，为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对我院2009－2013年解表类中药饮片的数量和金额进行分析。结果我院解表类中药饮片用量以11.52%的速度逐年增加，其中发散风寒药用量高于发散风热药。结论我院解表类中药的用量及金额都大幅增加，所占中药饮片总用量的比例及用药结构稳定，使用基本合理。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
