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枕大孔前后缘深度MRI测量在颅底凹陷症诊断中的价值

汪敬群；徐文坚；刘吉华；徐爱德；郁万江；高振华；郝大鹏

关键词：磁共振成像摄影测量法颅骨枕骨大孔

摘要： 目的用MRI测量并探讨枕大孔前缘深度(the depth of the anterior lip of the foramen magnum ,简称FMAD)和枕大孔后缘深度(the depth of the posterior lip of the foramen magnum ,简称FMPD),为诊断颅底凹陷症提供依据.方法在正中矢状面自旋回波(SE)T1WI图像上,测量320名正常人和36名颅底凹陷症患者FMAD和FMPD,并计算FMAD与FMPD之比值.将对照组性别、年龄之间及对照组与异常组之间各指标进行比较.结果 (1)对照组0～9岁FMAD差异无统计学意义,而10岁以后各年龄组FMAD男性大于女性(t值分别为5.54、6.58、5.92、7.13、6.32、5.14和4.48,P值均<0.05);对照组同性别0 ～ 9 岁FMAD小于10岁以后各年龄组(男性F值分别为3.66、4.45、6.32、4.08、5.78、7.13和5.99,P值均<0.05;女性F值分别为3.88、5.75、6.78、6.75、5.96、6.98和7.08,P值均 < 0.05),而10岁以后各年龄组间无显著年龄差异;异常组FMAD 95%可信区间为25.93～27.27 mm,对照组为34.53～35.32 mm,两者无交叉.(2)对照组FMPD性别和年龄差异均无统计学意义;异常组FMPD 95%可信区间为33.17～35.63 mm,对照组为32.83～33.64 mm,两者交叉.(3)对照组FMAD/FMPD性别和年龄差异亦均无统计学意义;异常组该比值 95%可信区间为0.72～0.80,对照组为1.05～1.08,两者无交叉.结论 (1)颅底凹陷症患者FMAD及FMAD/FMPD均明显小于正常人,FMAD < 27 mm或FMAD/FMPD < 0.8可诊断为颅底凹陷症.(2)颅底凹陷症患者FMPD与正常人无明显差异.

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