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三氧化二砷-碘油化疗栓塞对兔肝移植瘤转移及与血管形成关系的研究

吴文娟；崔慧先；邹英华；钟志伟；刘向东；李海涛；樊新云；南月敏

关键词：肝肿瘤实验性肿瘤转移化学栓塞治疗性新生血管化病理性动物实验

摘要： 目的观察三氧化二砷(As2O3)-碘油经肝动脉化疗栓塞对兔VX2肝移植瘤生长及转移的影响及与血管形成的关系.方法 48只家兔肝内肿瘤种植后2周,完全随机法分为4组,经肝动脉插管分别给予不同处理,实验设生理盐水灌注组、单纯碘油栓塞组、阿霉素-碘油栓塞组及As2O3-碘油栓塞组.治疗后1周,免疫组织化学测定肿瘤区的微血管密度(MVD),治疗后3周,测量计算肝移植瘤的体积、坏死面积,观察肝内、双肺及其他器官肿瘤转移的发生率.结果治疗后1周,各组MVD分别为(21.8±5.3)、(23.4±3.9)、(22.4±4.50)、(14.3±3.4)条/400倍视野(F=11.246,P=0.000),As2O3-碘油栓塞治疗组与其他组相比差异有统计学意义;肿瘤植入后5周,各处理组肿瘤体积分别为(35.5±7.1)、(21.2±8.3)、(20.7±9.1)、(11.8±3.7)cm3(F=21.203,P=0.000),单纯碘油栓塞组、阿霉素-碘油栓塞组及As2O3-碘油栓塞组与生理盐水灌注组相比差异有统计学意义(q值分别为6.723、6.940、11.119,P＜0.05),As2O3-碘油栓塞组与单纯碘油栓塞及阿霉素-碘油栓塞组相比差异有统计学意义(q值分别为4.398、4.178,P值均＜0.05);各组肿瘤坏死面积间差异无统计学意义(F=1.284,P=0.292);As2O3-碘油栓塞治疗组双肺转移结节数目少于其他组(H=14.983,P=0.002),结节直径小于其他组(F=4.580,P=0.007),差异有统计学意义.腹腔转移淋巴结记分显示As2O3-碘油栓塞治疗组腹腔淋巴结转移少于其他组(H=9.148,P=0.027).双肺转移结节的数目、直径及腹腔转移淋巴结与肿瘤的微血管密度呈正相关(P＜0.05).结论 As2O3-碘油联合经肝动脉栓塞治疗,抑制兔肝移植瘤的生长,抑制肿瘤的肺及腹腔淋巴结转移,其抑制转移的机制可能与抑制肿瘤血管形成有关.

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