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低剂量对比剂联合生理盐水在64层螺旋CT头颈血管成像中的应用

曹丽珍；李坤成；杜祥颖；祝小莲

关键词：造影剂体层摄影术 X线计算机血管造影术

摘要： 目的初步探讨低剂量对比剂联合生理盐水在64层螺旋CT头颈血管成像中的应用.方法 40例患者行头颈CT血管成像(CTA),采用随机数字表法根据对比剂使用剂量将患者分成2组,低剂量组(A组):50 ml对比剂+20 ml生理盐水;对照组(B组):70 ml对比剂.采用双盲法,由2名有经验的放射科医师分别独立进行评价分析.结果 (1)2名医师在颈动脉、颅底动脉环显示、静脉伪影以及CT值测量上的Kappa值分别为0.895、0.814、0.702、0.836.(2)在颈动脉的显示上,2组评分结果A医师分别为1.3、1.2分,B医师分别为1.4、1.2分,2名医师A、B组之间的差异均无统计学意义(U值分别为173、128,P值均＞0.05);在颅底动脉环的显示上,2组的评分结果A医师分别为1.4、1.2分,B医师分别为1.2、1.2分,2名医师A、B组之间的差异均无统计学意义(U值分别为160、106,P值均＞0.05);在注射侧锁骨下静脉、头臂静脉、腔静脉的伪影上,2组的评分结果A医师分别为1.3、2.1分,B医师分别为1.2、1.9分,2名医师A、B组之间的差异均有统计学意义(U值分别为75、82,P＜0.05).(3)2组各血管CT值的测量结果,A医师分别为329.1、322.9、241.4、194.6 HU和353.3、342.7、245.8、204.5 HU,B医师分别为337.3、329.5、239.2、192.8 HU和345.6、341.2、247.1、210.5 HU;2名医师2组之间差异均无统计学意义(t值分别为0.298、0.233,P＞0.05).结论 64层螺旋CT进行头颈血管CTA检查时,应用低剂量对比剂联合生理盐水可获得良好的CTA图像,能为临床医师提供可靠的诊疗依据.

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