中华妇幼临床医学(电子版)杂志
Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition) 중화부유림상의학잡지(전자판)
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血管内皮生长因子反义寡核苷酸对大鼠异位子宫内膜的抑制作用
目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)反义寡核苷酸(antisense ODNs)对大鼠异位子宫内膜的抑制作用.方法 建立大鼠右侧壁腹膜子宫内膜异位症模型,4周后将建模成功的大鼠共计32只随机平均分为A,B,C,D 4组(每组8只),腹腔内分别注射VEGF反义、正义、错义寡核苷酸2 000 μmol/100 μl Hank's液及生理盐水100 μl,隔日1次,共4周.治疗完成2周后处死大鼠,计算药物对异位内膜的抑制率,取卵巢、在位内膜及异位内膜进行组织学检查,并测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果 A组异位内膜体积显著缩小(P<0.05),异位内膜抑制率显著高于其他3组(P<0.05);其他3组之间差异无显著意义(P>0.05).A组异位内膜腺体及腺上皮呈明显萎缩相,血清E2,P水平与其他3组相比,有下降趋势,但差异无显著意义(P>0.05).结论 腹腔注射VEGF反义寡核苷酸,可以抑制大鼠异位子宫内膜的生长,使异位内膜萎缩,而对卵巢功能无明显影响.
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新生鼠缺氧缺血损伤脑组织水通道蛋白-4表达及意义
目的 探讨新生鼠缺氧缺血损伤脑组织水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)表达的变化及意义.方法 健康7 d龄SD大鼠共80只,分为对照组(40只)和缺氧缺血性脑损伤模型组(HIBD组)(40只).HIBD组经右侧颈总动脉结扎后,吸入8% O2 1 h,建立HIBD模型.对照组仅行假手术,不予颈总动脉结扎和缺氧.两组均于HIBD模型制成后0 h,6 h,24 h,48 h和72 h分别处死动物(各时间点动物8只),进行脑含水量观察,Western蛋白免疫印迹检测脑组织AQP-4表达.结果 HIBD组6 h,24 h,48 h和72 h脑组织含水量均较对照组增加,差异有显著意义(P<0.05);与对照组比较,HIBD组脑组织AQP-4表达在48 h内呈下降趋势,72 h出现恢复,但仍低于对照组(P<0.05).结论 AQP-4表达下降可能与脑水肿的发生有关,AQP-4可能参与脑内渗透平衡重建.
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学习障碍儿童行为问题、家庭环境调查
目的 探讨学习障碍儿童行为及家庭环境因素特点.方法 按照配对设计方法,采用韦氏智力量表-中国修订本(WISC-CR)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)和家庭环境量表中文版(FES-CV)对60名学习障碍儿童与60名正常儿童测试结果进行比较.结果 学习障碍组总智商及言语智商明显低于对照组,多存在行为问题(71.7%).家庭环境中,亲密度、情感表达、成功性、知识性和组织性因素评分低于对照组,矛盾性高于对照组,差异有显著意义.结论 对学习障碍儿童在言语智商上予以干预,可纠正存在的行为问题,创造良好的家庭环境.
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新生儿脐血乳酸水平与血气分析、新生儿结局的相关性分析
目的 通过观察阴道分娩新生儿脐动脉血乳酸水平变化,研究脐血乳酸水平与酸中毒、新生儿结局、行为神经测定(neonatal behavioral neudogioal assessment,NBNA)间的关系.方法 随机选择2005年2月至2006年3月阴道分娩的291例新生儿进行研究,分为两组,对照组174例,观察组117例,测定新生儿脐动脉血乳酸、血气分析及NBNA评分.结果 对照组新生儿脐动脉血乳酸95%参考值范围为1.49 mmol/L~4.15 mmol/L.对照组与观察组新生儿脐动脉血乳酸水平及主要血气参数比较,差异有显著意义(P<0.01).观察组新生儿脐血乳酸水平与pH值、BE值、生后4 d~6 d NBNA评分比较,差异有显著意义(r=-0.46,-0.51,-0.32;P<0.01),以乳酸浓度>4.15 mmol/L为界值(-x±1.96 s),诊断代谢性酸中毒(BE值<-6 mmol/L),其敏感度为58.54%,特异度为90.40%.结论 脐动脉血乳酸浓度与pH值、BE值有较好的相关性及相似的预测价值,是一项判断围生儿产时宫内酸碱代谢状况,评估新生儿近期预后的生化指标.
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上海市黄浦区半凇地区婴儿母乳喂养现状调查分析
目的 了解目前城市社区婴儿母乳喂养现状及不同喂养方式对婴儿生长发育的影响,更好地宣传母乳喂养.方法 对上海市黄浦区半凇地区的436例6个月龄的婴儿喂养状况、生长发育状况、健康状况进行比较,同时对影响乳母泌乳量的可能因素及影响母乳喂养率的因素进行分析.结果 本结果显示,本组母乳喂养率为95.6%,但4个月母乳喂养率为77.7%,6个月为47.2%;纯母乳喂养率4个月为32.1%,6个月为22.5%.婴儿的平均断乳时间为(6.37±3.44)个月.3个月后,人工喂养婴儿的患病率增加,差异有显著意义(P<0.05).结论 母乳内含有婴儿所需的各种营养,是婴儿理想的食物;母乳喂养能促进母婴感情深化,降低婴儿的患病几率.因此,要积极倡导母乳喂养,提高城市社区婴儿母乳喂养率,改善婴儿营养和健康状况,促进儿童的身心发展.
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上皮性卵巢癌中AIB1蛋白的表达及其临床意义
目的 研究AIB1蛋白在卵巢癌细胞株SKOV3,上皮性卵巢癌组织中的表达,探讨其在卵巢肿瘤发生发展中的作用及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测卵巢癌细胞株SKOV3.检测本组20例正常卵巢组织、30例卵巢良性肿瘤及74例上皮性卵巢癌中AIB1蛋白的表达情况,并与临床病理特征相比较.结果 卵巢癌细胞株SKOV3中,AIB1蛋白呈高表达状态.卵巢癌组织中,AIB1蛋白的阳性表达率明显高于正常卵巢和卵巢良性肿瘤.随着肿瘤分化程度的逐渐降低,AIB1蛋白的阳性表达率呈不断升高的趋势(P=0.018).随着肿瘤临床分期逐渐升高,AIB1的表达亦明显升高(P=0.006).结论 AIB1蛋白的表达与上皮性卵巢癌的发生发展、细胞分化程度、临床分期密切相关.
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小儿原发性心肌病致心力衰竭的临床诊治分析
目的 分析小儿原发性心肌病心力衰竭的新诊治进展,探讨左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的作用机制及其在小儿原发性心肌病心力衰竭中的应用价值.方法 1995年3月至2006年3月收治的44例原发性心肌病心衰患儿,其中3例内科药物治疗无效及病情进展迅速的患儿采用手术安装LVAD代替左心室行使泵功能.分析DCM组和EFE组中相关指标:肝大,气急,心胸比率(CTR),射血分数(EF),短轴缩短率(FS).结果 两组病例中EF均值分别为(39.00±11.90)%和(48.00士10.80)%,FS为(16.57±5.59)%和(20.00±5.97)%.3例DCM患儿于Innsbruck医科大学附属儿童医院接受手术安装LVAD.结论 在对小儿心力衰竭的诊断中,应强调客观检查指标EF和FS等的重要性及主观检测项目的标准化.治疗上β-受体阻滞剂的配合应用有一定相辅相成的效果,值得进一步推广.而目前国际上LVAD如Berlin Heart系统的应用,在控制心衰上取得良好的效果,但因各种因素的限制,目前在国内儿科界开展尚需努力.
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表皮生长因子与胎儿生长受限胎盘组织Bcl-2,Bax基因表达相关性研究
目的 探讨胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)病例母血及脐血中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)与胎盘组织中凋亡相关基因Bcl-2,Bax表达的关系.方法 放射免疫分析法(RIA)测定FGR组20例母血、脐血EGF浓度,以同期足月正常体重儿25例为对照组.免疫组化SP法检测胎盘组织中Bcl-2,Bax基因表达.图像分析系统进行单个绒毛阳性细胞率、阳性细胞面积、总面积测定,量化Bcl-2,Bax基因表达.结果 FGR组母血、脐血EGF浓度与对照组比较,明显减少(P<0.01),FGR组胎盘组织中Bcl-2阳性细胞率及单个绒毛阳性细胞面积占总面积百分比较对照组明显减少(P<0.01),而Bax基因明显增加(P<0.01).FGR组母血、脐血EGF与胎盘组织中Bcl-2阳性细胞率、面积百分比呈正相关,与Bax表达无相关性.结论 母血、脐血EGF减少可能是引起FGR的原因之一.FGR组胎盘组织中Bcl-2表达下降,Bax表达增高.EGF可以通过上调Bcl-2的表达,抑制胎盘细胞凋亡,促进胎儿生长发育.
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新生儿宫内严重软组织挤压伤1例
患儿 男,主因生后发现左腰背部巨大肿物,呻吟、面色发绀2 h于2005年12月18日入本院儿科;孕1产0,孕37+3周;因前置胎盘曾保胎10周,超声示羊水明显减少、胎儿横位而行剖宫产,Apgar评分1 min为5分,5 min,10 min均为10分.生后发现,左侧腹部、腰背部巨大肿物.
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婴儿恙虫病并发多器官损伤1例
患儿 男,4个月,因发热、咳嗽、腹泻5+d入院.5 d前无明显诱因出现发热,体温达41 C,伴寒战,咳嗽每日10余次,每次咳1~2声,每天腹泻4~5次,为黄色稀水样便,无黏液脓血,量不等.院外静脉滴注氨苄青霉素、头孢哌酮、病毒唑等,病情无好转.
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宫颈、阴道子宫内膜异位症1例
患者 女,33岁,因"性交痛,性交后出血3+年"就诊.3+年前同样症状在院外就诊,未发现宫颈赘生物,考虑阴道炎症予以治疗缓解,但病情反复发作.1+年前自己阴道上药时发现宫颈一赘生物,院外考虑宫颈炎予以微波治疗,无好转.本次病史采集:LMP 2006年8月9日.
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肾上腺髓质素与肿瘤血管生成的研究进展
肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是Kitamura等[1]从人的嗜铬细胞瘤中发现并分离出来的一种内源性血管活性肽,因其在肾上腺髓质中的含量高,被称为ADM.ADM主要由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞合成分泌,在癌变过程中参与肿瘤血管的生成,进而调节瘤细胞的增殖、侵袭及转移等恶性生物学行为[2].现将其与肿瘤血管生成的研究进展综述如下.
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川崎病治疗进展
急性热性黏膜皮肤淋巴结综合征(川崎病,KD)由Kawasaki于1967年首先报道,1974年首次将该病命名为Kawasaki disease.KD发病率在日本和北美地区儿童获得性心血管疾病中居于首位,5岁以下儿童发病率日本为(80~90)/10万,美国为10/10万[1].
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小儿急性小脑共济失调25例
2000年至2004年,重庆儿童医院共诊治急性共济失调患儿25例,现将临床资料报道如下.1 临床资料1.1 一般资料25例均为2000~2005年在重庆儿童医院诊治的患儿,男性14例,女性11例;年龄8月~7.6岁,平均年龄3.9岁,<1岁1例(4%),1~3岁13例(52%),3~7岁9例(36%),>7岁2例(8%);入院前病程:短3 h,长1+月,住院天数4 d~17 d,平均8.72 d.
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治疗植入性胎盘保留子宫临床方法探讨
植入性胎盘产科较少见,为威胁产妇生命安全和生活质量较严重的一种并发症.本文比较分析我院1995年1月至2005年2月住院分娩的30例植入性胎盘病例不同时期不同处理方案的临床效果,探讨保留子宫的有效方法.
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新生儿重度窒息及脑损伤后超声心动图的变化及临床意义研究
对新生儿窒息病理、生理的深入研究认为,影响重度窒息新生儿预后的主要因素是心肌损害和脑病.近年来,窒息合并心肌损害,虽已被国内众多学者所关注,但国内有关新生儿窒息后引起心肌损伤研究较多的是,心肌酶谱和心电图的变化,而对心脏彩超在提示重度窒息新生儿心脏损伤的重要作用,尤其对并发脑损伤患儿,其心脏彩超的变化与单纯窒息的新生儿存在的差异方面研究尚少.
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危重新生儿应用机械通气技术治疗的临床分析(附18例报告)
近40年来,机械通气技术逐渐成为临床上治疗各种原因引起的新生儿呼吸衰竭的重要有效技术手段.在我国,该技术在儿科临床上的应用时间较短,只有10余年;加之,机械通气技术本身具有一定危险性,因此有必要不断总结应用新生儿机械通气技术的经验,分析影响机械通气疗效的相关因素,进一步提高该技术的临床应用成功率.
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头孢地嗪治疗新生儿肺炎110例
新生儿肺炎是新生儿常见病.由于新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟,呼吸道纤毛运动差,分泌型IgA缺乏,易发生细菌性呼吸道感染,治疗效果较差,疗程长,费用高.现就我科近2年应用头孢地嗪治疗新生儿肺炎110例分析如下.
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孕产妇死亡28例病因分析
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、卫生发展的重要指标,也是反映围生期保健、产科质量等多方面水平高低的一项重要指标[1].围生医学质量的优劣,关系到两代人的健康.开展围生期保健工作,使孕产妇得到系统化管理,对胎儿的生长发育与高危孕妇进行有效监护,可防止妊娠期和分娩期并发症.
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10例心肌致密化不全患者的心电图分析
1 病例资料回顾分析2004年4月至2006年1月在四川大学华西第二医院确诊为心肌致密化不全的10例患者,男性7例,女性3例,年龄为45 d~38岁.其中,2例为9岁男性双胞胎患儿,另1例为38岁男性患者(双胞胎之父).
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高压氧联合神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察与分析
神经节苷脂(gangliosides,GM-1)可多方位阻断缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的发病.本文对新生儿缺氧缺血性脑病试用高压氧与神经节苷脂联合治疗取得良好效果,现报道如下.
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宫腔镜技术的临床应用进展
国外,宫腔镜学(hysteroscology)起源于20世纪70年代末期.1980年至1990年是宫腔镜诊断技术走向成熟的年代,1990年至2000年是宫腔镜电切术逐渐成熟的年代,而后的5年,则是宫腔镜技术在妇科应用的微创治疗时代.在我国,20世纪90年代初,宫腔镜诊断技术才开始起步.
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胎儿外科的进展
胎儿医学是涉及基础医学和临床医学多个领域的新兴学科[1]."Fetus as a Patient"是目前国际胎儿学会宣言的标题,提示以胎儿患者为对象的诊断和技术将广泛开发,社会对待胎儿患者的理念,将广为接受与承认.近年来,随着医疗技术的进展,对病理生理的了解,胎儿医学从某些遗传病的产前诊断发展到胎儿外科治疗,取得了举世瞩目的突破.
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病案讨论:孕2产1,孕30+4周,重度子痫前期,再发HELLP综合征
患者 女,31岁,因"停经30+4周,头晕头痛3 d,血压升高1 d"于2006年4月22日上午11:30入院,患者平素月经规律,末次月经2005年9月20日,预产期2006年6月27日.自孕26周,于我院产检5次.孕29周彩超示脐血流阻力偏高,建议入院治疗,患者拒绝.此次产检自述头晕、头痛3 d,测定血压145 mm Hg/101 mm Hg,尿常规示尿蛋白10 g/L.
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志存高远 携手同行
凯歌高奏辞旧岁,瑞雪纷飞迎新年.值此新年伊始,本刊编委会和编辑部全体人员谨向关心、支持和为本刊发展做出贡献的各级领导,向为科技和学术创新做出贡献的专家学者们表示崇高敬意!向各位编委、编审专家、读者、作者及相关企业界的朋友,致以诚挚的谢意和衷心的祝福!恭祝各位新春愉快,工作顺利,身体健康,阖家幸福!
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 |