酪氨酸和依那普利对高原运动后自由基代谢的影响

目的探讨酪氨酸和依那普利对高原人体运动时自由基代谢的影响. 方法对进驻海拔3 700 m高原半年的30名健康青年随机分为酪氨酸组、依那普利组及安慰剂组,每组10人.在安静时、服药前、服药第10天、第15天及停药第10天、第20天分别采用功率自行车进行渐增负荷运动至力竭,测定其血清中超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)含量. 结果①高原力竭运动使GSH-Px、MDA增加(P<0.05),SOD无统计学差异(P>0.05).②给予酪氨酸、依那普利10 d即可使SOD、GSH-Px活性增强,MDA降低;依那普利停药10 d药效消失,酪氨酸停药20 d药效消失. 结论酪氨酸、依那普利对高原低氧所致的自由基代谢失衡均有调节作用,可提高高原作业效率,延缓运动性疲劳发生,且酪氨酸效果更适合.

新的抗荷动作:HP与PHP动作抗荷效果的评价

目的检验新的抗荷动作--HP与PHP动作的抗荷效果. 方法 HP动作由两部分构成,第1部分为全身肌肉根据+Gz大小进行用力收缩;第2部分为2.5 s 1个周期的呼吸部分,即在0.5 s内以口快吸气,同时发出汉语拼音"H",再通过半闭的双唇用力进行慢呼气2.0 s,同时发出汉语拼音"P".PHP是在抗荷正压呼吸条件下做的HP动作.测试对象为20名飞行员和10名志愿者.在离心机上测定10名飞行员采用KH-7抗荷服与HP动作的抗荷耐力,另外10名飞行员采用KH-7抗荷服与L-1动作时的抗荷耐力作对照.在离心机上测定10名志愿者采用KH-5抗荷服、抗荷正压呼吸装备和做PHP动作时的+Gz耐力. 结果分别采用HP动作、L-1动作的两组飞行员的抗荷耐力均可达到8 G 10 s,但采用HP动作时心率、呼吸率显著低于L-1动作(P<0.05).志愿者采用装备做PHP动作的抗荷耐力均达到了9 G 10 s,且完成得比较轻松. 结论 HP、PHP动作具有良好的抗荷效果,心脏负荷较小,而且飞行员易于理解、掌握,易与抗荷正压呼吸结合.

倾斜试验在高性能战斗机飞行员选拔中的应用

目的将自行研制的多功能双向式倾斜床和研究确定的倾斜试验(TTT)技术方案用于高性能战斗机飞行员心血管调节功能的专项医学选拔方面,以评价其实际应用效果和推广应用价值. 方法对20名高性能战斗机飞行员和16名健康受试者进行倾斜试验下的无创心电、血压、心率变异和经颅多普勒脑血流速率测量与对比分析. 结果高性能战斗机飞行员心血管反射能力和调节稳定性均优于健康对照组;本研究所采用的TTT技术方案(+75°、3 min、20 s)对飞行员的心血管调节功能选拔效果明显. 结论结合TTT进行同步心电、血压、心率变异和经颅彩色多普勒脑血流显像分析是有效和可行的,可为飞行员心血管调节功能的专项医学选拨提供客观、准确、定量的技术途径与判断手段,具有较好的推广应用价值.

不同+Gz暴露后大鼠脑皮层HSP70 Mrna表达水平的变化

目的观察不同大小的+Gz暴露对大鼠脑皮层HSP70 mRNA表达水平的影响,探讨+Gz暴露致脑损伤的机制. 方法 80只SD大鼠随机分为对照组、+2 Gz暴露组、+6 Gz暴露组和+10 Gz暴露组.各组在G暴露后的5 h、10 h、1 d、2 d和4 d分批处死,采用原位分子杂交方法观察大鼠脑皮层HSP70 mRNA表达情况,并对实验结果进行统计分析. 结果 3个+Gz暴露组,HSP70 mRNA表达水平表现出相同的变化趋势:即在+Gz暴露后5 h,HSP70 mRNA表达水平开始增加,10 h达峰值,4 d时基本恢复正常,而对照组没有这一变化趋势.不同G值之间的比较表明, +6 Gz组HSP70 mRNA总体表达水平高,且分布较广泛, +10 Gz组低,且分布较局限,主要位于靠近颅底部的皮层中. 结论 +Gz暴露对大鼠脑皮层HSP70 mRNA表达水平有着显著的影响.

模拟失重对人体骨骼肌体积和肌内乙酰胆碱/肌酸比值的影响及等张运动对肌萎缩的作用

目的研究模拟失重对人体骨骼肌体积和肌内乙酰胆碱/肌酸(Cho/Cr)比值的影响,并观察卧床期等张肌肉锻炼的抗肌萎缩作用. 方法 10名健康青年男性志愿者,进行卧床3周的模拟失重试验, 将其随机分为卧床对照组(5人)和卧床运动训练组(5人).使用核磁共振成像和磁共振波谱观察卧床前后右侧大腿骨骼肌体积、股四头肌体积和比目鱼肌内Cho/Cr的变化,使用REV9000等速测力系统测试其膝关节伸肌相对峰力矩的变化. 结果两组受试者卧床后右侧大腿骨骼肌体积、股四头肌体积和膝关节伸肌相对峰力矩除Cho/Cr外均较卧床前显著下降,以股四头肌体积变化显著.对照组与训练组间差异无显著性意义. 结论模拟失重对人体下肢骨骼肌短期内即可出现以伸肌为主的萎缩和膝关节伸肌相对峰力矩的下降.本组数据未能显示出等张运动对抗肌萎缩有显著的作用.

长时间缺氧对大鼠脑皮质线粒体细胞色素氧化酶活性及亚基Ⅰ、Ⅳ蛋白表达的影响

目的通过观察缺氧过程中大鼠脑皮质线粒体细胞色素氧化酶(COX)活性、亚基COXⅠ、Ⅳ的蛋白量的变化,探讨COX活性改变及其调节的可能机制. 方法成年雄性Wistar系大鼠随机分为平原对照组、缺氧2、5、15和30 d组.缺氧大鼠于低压舱内模拟海拔5 000 m高原连续减压.氧电极法测量脑皮质线粒体COX活性,Western blot分析线粒体COXⅠ、Ⅳ蛋白. 结果缺氧15 d内,COX活性持续下降,与对照组差异有显著性意义;缺氧30 d时,COX活性较缺氧15 d时显著升高,但仍低于平原水平,差异有显著性意义.各组线粒体COXⅠ、Ⅳ蛋白量差异无显著性意义. 结论缺氧可影响脑皮质线粒体COX活性,这可能是缺氧导致线粒体氧化磷酸化功能改变的原因之一;COXⅠ、Ⅳ蛋白表达不是影响酶活性的主要因素.

模拟失重对家兔股静脉壁超微结构的影响

目的观察模拟失重对家兔股静脉壁超微结构的影响,了解模拟失重下股静脉血管的重塑情况. 方法建立头低位-20°倾斜的模拟失重家兔模型.24只雄性健康新西兰兔,随机分为模拟失重21 d组、模拟失重10 d组和对照组,每组8只.用透射电镜观察兔股静脉壁的超微结构. 结果模拟失重组家兔股静脉内皮细胞细胞器减少,线粒体溶解、消失;空泡变性增多并可见吞噬体;内弹力板变薄且有断裂;平滑肌层变薄,部分平滑肌细胞有变性,间质增多.模拟失重21 d组较模拟失重10 d组变化更明显. 结论在模拟失重影响下,家兔股静脉壁结构发生血管重塑性变化,呈萎缩性改变,模拟失重时间越长,改变越明显.

睡眠剥夺条件下服用莫达芬尼对正常男性青年认知能力的影响

目的观察48 h睡眠剥夺(SD)条件下正常人服用新型中枢兴奋药莫达芬尼对提高认知能力的效果,为此药在我军飞行人员的进一步应用提供有关的试验依据. 方法 6名健康男性青年志愿者,在两次SD试验(间隔两周)中交叉服用莫达芬尼和安慰剂,SD时间从第1日8:00至第3日8:00,于第2日0:00、16:00和第3日0:00分别服用莫达芬尼200 mg或安慰剂,采用随机双盲设计给药,并在第1日21:00及每次服药后第1 h、3 h、5 h和7 h各完成1次认知能力测试:①4数连加:计算4个个位数相加的正确率;②心理运动:观察通过操纵杆控制计算机模拟的飞机飞行姿态的能力;③两者复合的双重任务.每阶段的试验数据用重复测量的两因素方差分析方法,分析各次服药后药物的主效应;再用两因素方差分析比较各个时间点药物与安慰剂的差别. 结果与安慰剂组比较,莫达芬尼能明显提高第2次服药后单、双重任务4数连加正确率,第3次服药后各项指标均较安慰剂组有显著提高(P＜0.05). 结论莫达芬尼对SD条件下人体认知能力有明显的改善作用,使持续48 h的工作绩效保持相对稳定的水平.

运动员心脏一例

一、临床资料患者,男性,62岁,歼击机退休飞行员.1976年1月体检时心电图出现房性早搏.同年6月因心动过缓(40～60次/min)住院.入院检查:血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心界不大,心尖部可闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音,律齐.心电图双倍运动试验出现房性早搏,P-R间期延长.阿托品试验5 min时心率79次/min,10 min时心率115次/min,呈房性心动过速.

飞行员绿脓杆菌肺脓肿致败血症一例

一、临床资料患者,男性,32岁,歼-6飞行副大队长,飞行时间1 300 h.受凉后咳嗽、血痰、发热伴左胸痛4 d,青霉素静脉点滴无效,出现脓痰、畏寒、高热,胸片示:右上肺炎,入院.既往曾患银屑病两年,自行在院外用药.入院查体:体温39.2℃,心率88次/min,呼吸26次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,咽充血,右中上肺呼吸音减弱.后背及大腿可见点片状皮损区,上覆有银白色鳞屑.

健康疗养飞行人员3000m跑突发哮喘一例

一、临床资料患者,男性,27岁,米-8领航员,飞行时间2 000 h,于2001年8月22日入院健康疗养.9月2日着凉后周身乏力、咳嗽,有少许白色粘痰.查体:体温36.7℃,心率78次/min,血压105/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),咽不充血,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿口罗音.心脏听诊无异常.

科里奥利加速度耐力检查诱发晕厥两例

一、临床资料例1,男性,18岁,应届高中毕业生,1999年3月参加招飞体检.使用空军航空医学研究所研制、北京和平医疗设备厂生产的VTS-OB型电动转椅进行科里奥利加速度检查.当检查至约20圈时诉轻微头晕、恶心,额部出汗,随后上述症状逐渐明显,但神志清楚.当旋转至约40圈时,突然出现神志不清,四肢抽搐,身体向右侧倾斜,持续约15 s后自行清醒.扶其平卧休息,心率90次/min,血压96/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,面色苍白,额部大汗,脑电图正常,其它未见明显异常.

空中乘务员执勤中发生食物中毒三例

一、临床资料2002年2月10日,中国西北航空公司A-320/2372号飞机执行银川-西安-广州WH2369航班任务.机组人员10:50在民航大厦餐厅用餐,12:49航班从银川正常起飞,13:25到达西安咸阳机场,期间机组人员身体无不适.14:31从西安咸阳机场起飞后,3名乘务员向机长报告身体不适,头晕、恶心并有腹泻等,精神尚可,自述可以继续工作,约45～50 min后(恩施空域附近),3人症状加重,头痛、头晕、恶心、全身发冷、下腹部阵痛,呕吐、腹泻多次.16:21飞机在广州白云机场着陆.机场紧急派救护车、医务人员到达指定地点,接3名乘务员到急救中心进行检查治疗,后转送到民航广州医院,初步诊断"食物中毒".

飞行员软骨母细胞瘤一例

一、临床资料患者,男性,27岁,运-5飞行员,飞行时间1 000 h.患者发现无痛性左髌骨包块1个月,于2001年7月9日入院.查体:左下肢无畸形,左髌骨下极可见三角形长突,表面无静脉怒张,可扪及包块,约1.0 cm×1.2 cm×2.0 cm,有扣击痛.左髌骨上端内侧可扪及骨性突起,无压痛.左膝关节活动可.X线片示:左膝关节未见异常,左髌骨前下缘骨质结构紊乱,骨质密度不均,向下膨大,边界尚清楚;未发现骨膜反应及软组织肿块影.意见:左髌骨良性骨肿瘤,骨软骨瘤可能性大.2001年7月25日在硬膜外麻醉下,行病灶清除术及植骨术.

飞行人员银屑病两例

一、临床资料例1,男性,32岁,轰炸机通信员,飞行时间866 h.2001年2月26日健康疗养入院.主诉患银屑病6年余,病情时轻时重.入院查体:胸部、背部、上下肢伸侧及发际大面积皮肤潮红,可见丘疹、红斑,表面覆盖银白色鳞屑,边界清楚,相邻皮肤互相融合.诊断:银屑病.给予口服乙双吗啉及泼尼松,症状稍好转.结论:飞行暂不合格.送上级医院进一步治疗.

飞行人员神经精神疾病的分析

飞行人员虽然经过严格的医学选拔,但神经精神疾病仍有较高的发病率,严重影响飞行安全.笔者通过查阅1997～2001年发表的有关论文,综合分析军事航空和民用航空飞行人员神经精神疾病的发病情况,提出飞行人员神经精神健康评估在航空健康监督中的必要性,并探讨飞行人员神经精神疾病的防治措施及方法.

23例飞行人员上尿路结石的早期诊断、治疗及愈后评价

近30多年来,我国上尿路结石发病率明显增高[1].随着影像学诊断技术的发展,早期发现率也随着增高.飞行人员上尿路结石的早期诊断与治疗,对保证飞行安全,掌握健康鉴定标准有其重要的意义.我院自1992年2月至2002年6月收治飞行人员上尿路结石23例,现报告如下.

基础飞行学员皮肤病的调查分析

为了解飞行学员特殊军事训练中各种皮肤病的患病谱及其与训练时间、训练强度、情绪因素、环境因素和卫生条件等的关系,我们于2001年9月首次调查了空军某飞行学院一年级及二年级基础飞行学员共2 117名,并进行归类分析.调查同时培训空军基层军医皮肤病诊治技能,拟订防治措施,以利降低飞行学员健康体检的淘汰率.

手法加局部阻滞治疗飞行人员枕颈痛52例

枕颈痛是由颈肩部意外损伤或慢性劳损引起的症候群,在现役飞行人员中较多见,并可不同程度地影响工作和飞行,给航空卫生保障带来问题.针对其病因,我们采用手法按摩加局部阻滞治疗了52例飞行人员患病者,现报告如下.

直升机飞行中舱内实施医疗急救的研究

直升机飞行中,在舱内实施医疗急救技术操作,将院前医疗急救技术在直升机飞行过程舱内实施,并成功抢救2名危重船员和1名渔民的生命,第3例患者是在夜间阴天海上北风8级的情况下完成.

持续军事飞行任务时睡眠剥夺和疲劳对工作能力的影响及其综合对策

目的分析和综述持续军事飞行任务时睡眠剥夺和疲劳对工作能力的影响及其对策. 资料来源与选择该领域的研究论文、综述、研究报告和论著. 资料引用论文、综述和研究报告41篇,专著3本. 资料综合分析持续军事飞行任务时睡眠与工作负荷的基本特点,简介持续军事飞行任务时睡眠剥夺和疲劳对工作能力的影响及其对策. 结论持续军事飞行任务时睡眠剥夺和疲劳在所难免.综合性对抗措施中强调工作安排和睡眠管理,必要时合理使用中枢兴奋和抑制药物.

飞行人员常见睡眠障碍的类型、影响及对策

目的综述空军飞行人员睡眠障碍的主要类型及其影响,提出今后的对策建议. 资料来源与选择国内外相关的研究论文及学术专著. 资料引用国内外发表的文献51篇. 资料综合按以下3个方面对相关资料进行综述:①空军飞行人员中常见睡眠障碍的主要类型及其基本特征;②睡眠障碍的主要影响;③对策建议. 结论睡眠障碍在空军飞行人员中发生率较高,对飞行效能与飞行安全有不利影响,建议加强其对策研究.

饮食和运动干预治疗飞行人员高血压病的临床效果

目的评价饮食和运动干预治疗飞行人员高血压病的临床疗效. 方法将41例高血压病飞行人员分配到治疗组(28例)和对照组(13例),治疗组接受严格的饮食和中等强度运动干预治疗,对照组则接受口服硝苯地平10～20 mg,3次/d治疗.测量两组飞行人员入组时、1个月后、2个月后和1年后的血压、体重指数、腰臀比、血脂和血液流变学相关指标. 结果经过1年严格的饮食和运动干预后,治疗组在1个月、2个月和1年后体重指数、腰臀比、总胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血液流变学相关指标低于对照组(P<0.01), 高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.01),治疗组和对照组血压均明显下降(P<0.01),但对照组血压的降低出现在1个月左右,而治疗组则出现在2个月左右,随访1年后发现治疗组高血压病复发率低于对照组(P<0.05). 结论长期严格的饮食和中等强度运动干预能降低高血压病飞行人员的体重指数、腰臀比和血压水平,并纠正血脂代谢紊乱,降低高血压病复发率.

招飞体检中用检影镜鉴定角膜塑型术眼

目的掌握角膜塑型术眼在检影镜下角膜影像特征,使检影法成为一种迅速准确鉴定角膜塑型术眼客观有效的方法. 方法招飞体检中对散瞳进入暗室者进行人工检影,对比正常眼及角膜塑型术眼的角膜影像,确定后者角膜影像特征,据此鉴定角膜塑型术眼并追问病史. 结果依据角膜影像特征,在2000～2002年招飞体检中,共确认角膜塑型术者23例43眼. 结论用检影镜鉴定角膜塑型术眼,是一种简便、迅速、可靠的客观鉴定方法,尤其适用于大数量的招飞体检,值得推广应用.

对招收飞行学员听力检查高频标准的商榷

目的调查招飞听力检查的淘汰情况,探讨修改高频听力损失标准的可行性. 方法对山东、河南两省1998～2002年招飞体检听力检查各频率段的淘汰记录进行回顾分析. 结果 5年听力检查共8 209名,淘汰率12.6%;1 031名淘汰者中因低频、语频和高频听力损失超标而淘汰的分别为89人(8.6%)、297人(28.8%)和645人(62.6%).高频听力损失215～240 dB组淘汰186人,占总淘汰人数的18.0%. 结论建议将现行高频听力检查标准修改为在4 000、6 000和8 000 Hz频率上双耳听力损失总值小于或等于240 dB,且4 000 Hz均不超过45 dB者合格.

军事飞行人员心理咨询的阻抗来源及应对方法

目的探讨飞行人员心理咨询中阻抗的来源,总结阻抗的应对技巧. 方法采用描述性分析的方法,对235例飞行人员心理咨询中产生阻抗的原因进行分析,并对阻抗的应对方法进行了分析、归纳和总结. 结果飞行人员心理咨询中的阻抗主要来自于对医生的戒备、对咨询目的理解的偏差和无真正的求治动机,运用共情、移情和开放式提问等技巧可有效地消除阻抗. 结论有效地应对和消除心理阻抗,是决定飞行人员心理咨询和治疗取得成功的关键因素之一,也是衡量临床航空心理治疗水平的重要标志.

电解质碳水化合物饮料可导致机舱内人员进行更好的水合作用

航空安全和精神病学:航空医学的犯罪精神病学问题

日本航空自卫队(JASDF)航空医学实验队的研究和训练