中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9391
- 国内刊号: 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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汞作业工人肾损伤早期指标变化及其影响因素
目的 了解某温度计厂工作场所空气中汞浓度及汞作业工人尿汞超标情况,测定工人尿β2微球蛋白(β2-MG)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平及其影响因素.方法 根据国家相关职业卫生标准对工作场所进行职业卫生学调查,对178名汞作业工人进行问卷调查和职业健康检查.冷原子分光吸收光谱法测定空气中汞浓度和尿汞浓度,免疫比浊法测定尿β2-MG,免疫透射比浊法测定尿RBP.用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析.结果 工作场所空气中汞浓度共检测了8个岗位,短时接触浓度(STEL)有7个岗位超标,时间加权平均浓度(TWA)8个岗位全部超标.不同岗位空气中汞浓度比较,差异有统计学意义(F=138.714,P<0.01).尿汞浓度共检测了154份尿样,几何均数为171.607μg/g Cr,其中127人超标,超标率为82.5%.不同岗位工人尿汞浓度比较,差异有统计学意义(x2=44.531,P<0.01).工人尿汞浓度与空气中的汞浓度呈正相关(r=0.624,P<0.01).共检测148份尿β2-MG,均值为0.142 mg/L;其中7人尿β2-MG浓度大于0.3 mg/L,异常率为4.7%.共检测153份尿RBP样品,均值为0.485 mg/L;其中19人尿RBP浓度大于0.7 mg/L,异常率为12.4%.有序多分类logistic回归分析发现,年龄>34岁(OR=4.88,95%CI:2.24~10.62)、接汞工龄>15年(OR=2.50,95%CI:1.06~5.92)为尿β2-MG升高的危险因素,年龄>45岁(OR=7.52,95%CI:2.50~22.65)为尿RBP升高的危险因素.结论 该企业空气中汞浓度和工人尿汞浓度超标严重,严重危害工人健康.工作场所空气中汞浓度高、年龄大、工龄长为尿β2-MG和尿RBP升高的危险因素.
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三氯乙烯致细胞免疫和体液免疫参与的混合型变态反应研究
目的 探讨三氯乙烯(TCE)致变态反应是否存在细胞免疫和体液免疫共同参与,为研究其发病机制提供科学依据.方法 应用豚鼠和大鼠进行实验,分别设立阴性对照组、阳性对照组、TCE实验组,用皮内注射方式分别注射橄榄油、2,4-二硝基氯苯(DNCB)和TCE.实验结束后收集大鼠外周血液,用流式细胞仪检测淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+比例;收集豚鼠外周血液测定IgG、IgA、IgM、C3、C4水平;收集豚鼠脾淋巴细胞,用荧光定量PCR检测免疫相关基因GATA3、T-bet、CTLA4和Foxp3的mRNA表达水平.此外,选取TCE药疹样皮炎患者作为病例组,采用荧光定量PCR检测外周血Foxp3、GATA3、CTLA4、T-bet的mRNA表达水平.结果 (1)TCE对豚鼠皮肤有明显致敏作用,致敏率为83.3%;TCE实验组和阳性对照组IgG水平比阴性对照组显著升高(P<0.01);TCE实验组和阳性对照组GATA3、T-bet、CTLA4 mRNA表达水平显著高于阴性对照组,Foxp3 mRNA表达水平低于阴性对照组.(2)TCE实验组和阳性对照组大鼠外周血淋巴细胞CD3+比例高于阴性对照组,TCE实验组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与阴性对照组比较无统计学差异.(3)TCE病例组Foxp3、GATA3、CTLA4 mRNA表达水平比对照组分别升高115%、97%和241%(P<0.01),T-bet mRNA表达水平下降47%(P<0.01).结论 TCE可引起细胞免疫和体液免疫发生明显改变,说明TCE导致的免疫损伤属于细胞免疫和体液免疫共同参与的混合型变态反应,可能是Ⅳ型和Ⅱ型变态反应.
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浙江省部分地区工伤保险参保现况及其影响因素
目的 了解浙江省部分地区企业职工的工伤保险参保现状及影响工伤保险参保率的因素.方法 依照《企业职业卫生调查表》和《职业卫生与工伤(职业病)保险可行性调查表》,采用多阶段整群抽样问卷调查的方法对浙江省3县(市)9家企业2 836名工人进行调查.结果 9家企业普遍存在职业有害因素,接毒职工人数多;在职职工平均年龄小,文化程度低,收入差距大,防护意识薄弱,防护行为不积极.所调查职工工伤保险参保率为50.1%,不清楚是否参加工伤保险者占29.6%.男性、浙江当地职工、工龄长、对职业病及工伤保险知晓情况好、工作期间被告知存在职业有害因素和参加职业卫生培训的职工参加工伤保险的可能性大,接触物理有害因素及管理岗位职工参加工伤保险的可能性大;参加医保的职工的工伤保险参保可能性大.平均家庭人口数多、每周工作时间长、参加岗前体检的职工参加工伤保险的可能性小.结论 浙江省部分地区职工工伤保险参保率高于全国平均水平,但与国际水平差距显著;职工工伤保险参保率与职工对职业病及工伤保险的知晓情况关联密切;提高职工文化程度,加强职业卫生培训,有助于提高职工对职业病与工伤保险的知晓情况,从而提高工伤保险参保率.
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尘肺患者对疾病认知及健康教育需求的调查
目的 调查尘肺患者对疾病的认知及对健康教育的需求情况,探讨合适的健康教育内容及干预形式,对完善健康教育方法提供依据.方法 2013年1月至2014年6月,采用自行设计的自填式问卷对深圳市职业病防治院职业病科住院的尘肺患者进行基本情况、尘肺病相关知识知晓度、健康知识需求内容及教育形式需求的调查,结果采用SPSS18.0统计学软件进行描述性分析.结果 被调查的67例患者中,对尘肺病相关知识掌握不多;尘肺患者渴望得到各项健康教育内容,想了解保健康复知识,受欢迎的健康教育形式是与医护人员交谈.结论 需采用患者容易接受的医护人员讲解结合医院制作科普手册、录像、幻灯及座谈会的教育形式开展针对性健康教育,并给予健康指导和心理支持,增加患者自我管理的意识和效能,从而提高其生活质量.
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噪声与高温联合暴露对工人血压影响的Meta分析
目的 探讨噪声与高温联合暴露对工人血压的影响.方法 分别检索1990至2012年在《维普中文科技期刊数据库》《中国知网》和《万方数字化期刊数据库》等公开发表的原始文献,检索主题词和关键词为噪声、高温、联合暴露、血压、心血管、健康效应,检索语种为中文.按剔除与纳入标准分类整理,进行Meta分析,探讨噪声与高温联合暴露对工人血压的影响,并作敏感性分析.结果 15篇原始文献被纳入分析,累计对照组4 530例,联合暴露组3 558例.联合暴露组发生血压异常风险是对照组的4.02(95%CI:3.75~4.30)倍,高温暴露组发生血压异常风险为3.30(95%CI:2.36~4.23)倍,噪声暴露组发生血压异常风险为3.01(95%CI:2.40~3.61)倍.结论 噪声与高温联合暴露对工人血压的影响显著.
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2009至2013年某医院医务人员血源性职业接触的调查与干预
目的 分析郑州大学附属肿瘤医院医务人员职业危害接触的情况,为制定职业危害接触的防护及干预对策提供参考依据.方法 收集2009年1月-2013年12月连续5年郑州大学附属肿瘤医院医务人员职业损伤登记案例进行回顾性分析和追踪,并对5年间入院实习生进行教育干预.结果 调查的医院连续5年共发生183例职业损伤,护理岗位占75.96%,工龄小于5年者占69.34%,其中69.40%发生在病房,采血和注射时发生率高.在损伤发生者中,锐器伤占87.98%.接触源以乙型肝炎为主,占57.92%.干预组和对照组的职业损伤频数分布的差异有统计学意义(P=0.00).结论 职业接触是医务人员职业损伤的高危因素,加强医务人员的职业防护培训是降低职业损伤发生率的有效方法.
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甲状腺相关眼病合并电脑视频终端综合征的调查
目的 探讨甲状腺相关眼病合并电脑视频终端综合征(TAO+CVS)的患者对生活质量及焦虑抑郁情绪的影响.方法 选择123例甲状腺功能正常的TAO+CVS患者及120例健康对照者,将TAO+CVS患者根据操作计算机年份的长短及平均每天上机时间的长短再分级.分别运用相关量表对受试者予以生活质量及焦虑抑郁情绪进行观察评估.结果 调查分析显示,TAO+CVS患者生活质量评分低于对照组(P<0.01);而TAO+CVS患者焦虑、抑郁发生率分别可达40.8%、32.7%,较健康对照组的发生率(7.9%、4.8%)显著增高(P<0.05).较长年份操作计算机组与较短年份组相比,生活质量评分低(P<0.05或P<0.01),而焦虑(63.4% vs.35.8%,P<0.05)及抑郁(54.2%vs.28.4%,P<0.01)情绪发生率高.平均每天上机较长时间组与较短时间组相比,生活质量评分低(P<0.05或P<0.01),而焦虑(61.7% vs.36.5%,P<0.05)及抑郁(49.3% vs.27.4%,P<0.01)情绪发生率高.结论 TAO+CVS患者生活质量明显降低;焦虑及抑郁情绪发生率明显升高.TAO+CVS患者操作计算机年份及平均每天上机时间越长,生活质量越低,焦虑抑郁情绪越明显.
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2832例体检人群睾丸微石症患病率的调查及相关因素分析
目的 探讨睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)患病率并对其相关因素进行分析.方法 对2 832例体检人群进行双侧睾丸二维超声及彩色多普勒超声检查,分为TM组和非TM组(阴性对照),对相关因素进行回顾性调查和统计学分析.结果 共发现204例TM患者,单侧者8例,双侧者196例,患病率为7.2%,其中单纯精索静脉曲张病史者33例,单纯腮腺炎和(或)睾丸炎病史者37例,同时具有两病史者6例,无泌尿生殖系统病史者128例;非TM组共2 628例,其中单纯精索静脉曲张病史者734例,单纯腮腺炎和(或)睾丸炎病史者142例,同时具有两病史者66例,无泌尿生殖系统病史者1 686例.结论 腮腺炎和(或)睾丸炎病史是TM独立的危险因素,精索静脉曲张病史是TM独立的保护因素,加强随诊和复查是防止TM的重要步骤.
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组织多普勒成像技术诊断矽肺肺心病患者右心室肥大的研究
目的 探讨组织多普勒成像在矽肺并发慢性肺源性心脏病患者右心室肥大的诊断价值.方法 将本院50例矽肺并发慢性肺源性心脏病患者,分别行常规心电图和组织多普勒成像检查,比较两种方法右心室肥大检出率.结果 入组的50例矽肺并发慢性肺源性心脏病患者经心电图检查,发现右心室肥大患者19例,检出率为38.0%,而组织多普勒成像技术检查发现右心室肥大患者29例,检出率为58.0%,组织多普勒成像技术对矽肺并发慢性肺源性心脏病患者右心室肥大检出率显著高于心电图,差异有统计学意义(x2=4.006,P=0.036).结论 多普勒超声心动图更有利于矽肺并发慢性肺源性心脏病右心室心肌肥大的诊断,可为矽肺合并肺心病的临床治疗提供可靠的诊断依据.
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鼠神经生长因子治疗职业性手臂振动病的临床研究
目的 观察鼠神经生长因子(NGF)治疗职业性手臂振动病(HAVD)的效果.方法 采用随机对照临床试验的方法,将64例HAVD患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组给予丹参、小牛血去蛋白提取物改善循环,甲钴胺片及维生素B6营养神经治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用NGF 30 μg/d,肌内注射,4周为1个疗程,治疗2个疗程,每疗程间休息15d.结果 治疗后,两组患者的临床症状和体征(手麻、手痛和双手痛觉、触觉及振动觉减弱)、冷水复温试验(CWLT)、神经-肌电图(ENMG)均比治疗前有不同程度改善(P<0.05),治疗组的改善与对照组比较更为显著(P<0.05).结论 NGF可以显著改善手麻、手痛的症状和双手痛觉、触觉、振动觉减弱体征及改善CWLT、ENMG,对HAVD的治疗有较好的疗效且较为安全,对于HAVD患者,应早期发现,早期诊断.早期予NGF治疗,可改善患者预后.
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职业性慢性正己烷中毒误诊16例分析
目的 探讨职业性慢性正己烷中毒的误诊原因和诊断及鉴别诊断方法.方法 收集曾被误诊为其他疾病的16例职业性慢性正己烷中毒患者资料,对首诊医院、误诊原因、临床特征以及同期住院误诊率等进行回顾性分析.结果 同期住院62例患者中16例首诊误诊,其中三级甲等医院11例,二级甲等医院5例;误诊为格林巴利氏综合征5例,运动神经元病2例,药物性周围神经病2例,周期性瘫痪3例,诊断不明4例.结论 综合性临床医院对职业性慢性正己烷中毒认识不足,常误诊为一般神经内科疾病和作为疑难病例处理,了解职业接触史和临床特点是诊断关键所在.
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血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床观察
目的 探讨血液灌流联合血液透析对重症有机磷农药中毒患者的临床疗效.方法 选取2005年3月至2013年9月来我院急诊科就诊的98例重度有机磷农药中毒患者的临床资料,按照救治措施分为对照组和治疗组两组,每组49例;对照组患者给予常规急救治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液透析采用血液灌流;对比两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 对照组35例治愈,14例死亡,治愈率为71.4%;治疗组治愈46例,死亡3例,治愈率93.9%;观察组治愈率明显高于对照组对照组(x2=8.611,P<0.05);且观察组的昏迷至清醒时间、平均住院时间、胆碱酯酶活力恢复时间及阿托品用量均较少于对照组(均P<0.01).对照组出现尿潴留18例明显多于观察组的6例(x2=4.991,P<0.05);且对照组出现中间综合征、呼吸衰竭、迟发型神经损害、反跳例数均多于对照组.结论 血液灌流联合血液透析用于重症有机磷农药中毒患者的抢救治疗临床疗效好,且可显著减少患者并发症的发生,值得临床推广.
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暴露组与暴露组学研究进展
慢性病的发生是多种因素共同作用的结果,研究其发生原因对疾病预防、治疗,减轻疾病负担有重要意义.但较长时间人们多关注引起疾病的遗传因素.随人类基因组计划及人类基因组单倍体型组计划的完成,对复杂疾病遗传因素的研究进展迅速.然而越来越多的研究支持慢性病的发生主要归因于环境,环境暴露逐渐受到重视.暴露组与暴露组学的提出,为推动环境因素与人类健康关系的研究提供了新思路.本文就暴露组和暴露组学产生背景、概念发展、研究方法、面临的问题和挑战以及我国的研究状况进行综述,以期能对相关研究提供借鉴.
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1-溴丙烷中毒研究进展
1-溴丙烷(1-Bromopropane,1-BP),因其易挥发,不易燃,在大气中半衰期短,不破坏大气臭氧层等特点,被广泛用于喷雾黏合剂、精密仪器的清洗剂和脱脂剂的生产等领域[1].由于其同分异构体2-溴丙烷(2-Bromopropane,2-BP)被证实存在生殖毒性和血液毒性[2-6],使得1-BP的产量和使用范围逐年增加[7].2007全球1-BP的年产量大约为20 000~30 000t,2012年猛增至21,000,000 t[8].我国溴资源丰富,现已成为全球1-BP的主要生产国之一,随着其产量、使用量逐年递增,接触1-BP的从业人员也在逐渐增多[9],这使得1-BP对接触人群的损害可能成为一个重要的公共卫生问题.为应对日新月异的职业病防治工作形势,我国对2002年公布的《职业病目录》进行了调整,2013年国家卫生计生委发布的新版《职业病分类和目录》中,溴丙烷中毒作为新增的18种职业病之一被纳入职业性化学中毒分类中[10].尽管如此,目前1-溴丙烷中毒诊断标准尚未确立.本文从1-BP的毒代动力学、毒性机制、生物暴露标志物等方面对国内外学者的研究成果进行综述,为诊断标准的制定提供参考.
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职业人群传染病危害及预防研究进展
企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病属于职业病[1].职业性有毒有害物质源于生产原料和生产环境,依据物质特点可以分为物理、化学和生物3类,其中生物有害物质是危害职业人群健康的一些致病微生物、寄生虫及动植物、昆虫等以及其所产生的生物活性物质.传统上职业性有害物质引发的疾病主要是炭疽、布鲁氏菌病(布病)、森林脑炎、鼠疫、土拉菌病、口蹄疫、牧民狂犬病,以及近年频有发生的人禽流感等人兽共患传染病[2].事实上,由于血液、体液职业暴露引发的艾滋病、乙型和丙型病毒性肝炎等非人兽共患传染病愈加严重.
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工作场所空气中草甘膦测定的柱后衍生-高效液相色谱法
目的 建立工作场所空气中草甘膦测定的柱后衍生-高效液相色谱法.方法 样品溶液中草甘膦通过液相色谱分离后,经柱后衍生仪与邻苯二甲醛(OPA)及巯基乙醇反应,形成具有极强荧光性的杂环化合物,使用荧光检测器检测,保留时间定性,峰面积定量.结果 草甘膦在0.05~2.00 mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999 3;以3倍信噪比计算,该法的检出限为0.05 mg/L;若采集15L空气进行测定,低检出浓度为3.4 mg/m3;0.1~0.5mg/L的草甘膦加标样品重复测定6次,相对标准偏差1.18%~5.02%,回收率为88.7%~98.9%.结论 该方法可用于工作场所空气中草甘膦含量的检测.
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纳米硫化镉对雄性小鼠生殖系统的影响
目的 探讨纳米硫化镉(nano-CdS)对雄性小鼠生殖系统的影响.方法 36只SPF级雄性ICR小鼠随机均分3组,每组12只.经口染毒nano-CdS(100或50 mg/kg),每天染毒1次,对照组灌胃等体积生理盐水.检测睾丸组织中镉元素积累水平和血清睾酮水平,显微镜下观察附睾精子数量、畸形率;睾丸作病理切片进行观察,采用实时荧光定量PCR检测CYP11A1 mRNA水平.结果 与对照组相比,实验组睾丸镉元素含量显著增加,100mg/kg nano-CdS组附睾精子数显著降低,精子畸形率增高,差异有统计学意义(P<0.05).而50mg/kg nano-CdS组未见明显改变.100 mg/kg nano-CdS组睾丸的病理切片观察到不同程度的损伤,50 mg/kg nano-CdS组未见明显病理变化;实验组睾酮水平,CYP11A1mRNA水平相较于对照组明显降低.结论 通过消化道染毒nano-CdS对雄性小鼠生殖系统可能产生影响.其作用机制为nano-CdS对雄激素合成通路中的关键酶基因造成影响,导致生殖激素水平降低.
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大面积苯酚烧伤合并中毒一例
患者男,45岁,于2013年8月20日工作时被浓度100%、温度50℃左右的苯酚烧伤全身多处.伤后患者立即脱去衣物,并用大量清水冲洗,冲洗过程中(不足10 min)出现意识不清后昏倒,呼吸急促,被同事送至当地医院急救(具体治疗措施不详),于伤后2.5 h转入我医院.入院查体:T 36.5℃,P98次/min,R19次/min,BP 152/102 mmHg.意识清,精神萎靡,心肺听诊无特殊,腹平软,无压痛及反跳痛.专科情况:面颈部、躯干、四肢共约40%体表面积灼伤创面,创面大部干燥,呈棕红色-棕褐色,边界清楚,肿胀,无水泡,触痛减退,创缘无明显红肿.辅助检查:尿常规:隐血++,蛋白++,生化:总胆红素32.4 μmol/L,天冬氨酸转氨酶87 U/L,尿素氮8.40mmol/L,肌酐167 μmol/L,乳酸脱氢酶640 U/L,肌酸激酶同工酶81 U/L.血气分析(吸氧,氧流量3 L/min):pH值7.38,PCO231 mmHg,PO2 138 mmHg,BE-5.70 mmol/L.入院诊断:全身多处苯酚烧伤,总烧伤面积(TBSA)40%,Ⅱ度;苯酚中毒.
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电焊致视网膜感光细胞层断裂一例
电焊致电光性眼炎临床较多见,但引起视网膜光损伤则较为少见,近日我院收治一例电焊致双眼视网膜感光细胞层断裂的患者,报告如下.患者男,23岁,主因双眼视物模糊4个月于2014年5月6日来我院眼科就诊.眼部检查:矫正视力右眼0.5,左眼0.6.眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查均未见明显异常,光学相干断层扫描(OCT)检查显示,双眼黄斑中心凹感光细胞内外节连接(IS/OS)光带局部断裂.追问患者职业为电焊工,近日工作时未行常规防护.初步诊断:双眼视网膜光损伤.
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急性乙腈轻度中毒二例
乙腈又名甲基腈,无色透明液体,极易挥发,具轻度刺激性,能溶解多种物质,广泛用于药物合成.乙腈可以通过呼吸道、食道和皮肤进入人体,中毒时发病比较缓慢,而且潜伏期多在4h以上,以神经系统、呼吸系统症状为主要表现.2011年11月26日,接某公司报告,称该公司2名作业人员因接触乙腈致恶心、头昏、头痛、胸闷、气促等症状,已入医院检查治疗.接报后,相关人员赴接治医院和公司进行了调查.
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一炼铁企业炉前工职业性慢性铅中毒33例
2014年4月,合肥一家中大型钢铁公司炼铁厂一名炉前工突发腹部绞痛,后被确诊为职业性铅中毒性腹绞痛.此事迅速在该厂传播,引起了该厂炉前工恐慌和对企业的不满.工人自发地到多家医院去做尿铅和血铅检测,结果77%炉前工的血铅和尿铅值超标,此事引起了政府监管部门以及企业的高度重视.企业邀请了有资质的职业卫生技术服务机构对该厂炼铁炉进行了空气中铅浓度检测,结果炼铁炉前及工人休息室监测点空气铅浓度均超标,高超过国家标准[1]100多倍.进一步调查分析,该企业现炼铁所用原料矿石为国内某矿产矿石和进口矿石按1∶3混合(所用国产原料矿石为近两年新添加的).该国产原料矿石中含铅量较高,而所用的进口原料矿石铅含量很低.
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一例急性白血病不能诊断为职业病的思考
GBZ 94-2002《职业性肿瘤诊断标准》规定苯所致白血病须为经细胞病理学检查确诊的原发肿瘤,且苯作业累计接触工龄1年以上(含1年),潜隐期1年以上(含1年)[1].现将一例急性B淋巴细胞白血病不能诊断为职业病的过程报告和分析如下.病例:患者,男,51岁.自述2012年9月12日至2012年12月25日在广州市番禺区某木门厂从事油漆工作.因“全身疼痛伴低热10余天”于2013年1月9日入住广州市某人民医院.患者既往体健,无氯霉素、保泰松及乙双吗啉服药史,无白血病家族史.体查:T 37.5℃,P 96次/min,R 20次/min,BP 138/74 mmHg.正常面容,表情忧虑.全身皮肤黏膜未见出血点及瘀斑瘀点.双侧腋窝可见多个黄豆大小淋巴结,质软,无压痛,活动好,无粘连.胸骨无压痛.心率96次/min,律齐,未闻杂音.腹平坦,无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未及.实验室检查:2012年12月26日血常规:WBC6.13×109/L,RBC 4.24 ×1012/L,HGB 135.0 g/L,PLT78 ×109/L.
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国外五种职业危害风险评估模型在某电镀企业的应用
目的 通过国外五种风险评估模型在某电镀企业职业危害评估,了解各风险评估模型的优缺点,探索适合电镀行业职业危害风险评估技术和模型.方法 选取浙江省电镀企业一家,采集五种风险评估模型所需基本资料,并对数据进行统计分析.结果 1.美国EPA模型:镀铬岗位工人接触铬的氧化物存在较大慢性致癌风险;盐酸、铬的氧化物均具有较大非致癌性风险.2.澳大利亚模型:接触氢化氰和铬的氧化物发生常见和严重后果的可能性均在重大级以上.3.罗马尼亚模型:接触铬的氧化物严重后果发生率为高.4.新加坡模型:接触铬的氧化物(暴露浓度法)其风险水平为5,危害很高,其余均在中等以下.5.ICMM模型:接触铬的氧化物岗位工人有高风险或者不可容忍的风险.结论 五种风险评估模型各有优缺点,在接触铬的氧化物岗位上评估结果基本一致.
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国内外主要手传振动测量与评价标准的比较
长期过度使用手持振动工具,能引起上肢的血管、神经、骨骼、关节的损伤,即手臂振动综合征(hand-arm vibration syndrome,HAVS),其典型表现为发作性手指变白,手臂振动病也是我国法定职业病.目前,国内外适用于手传振动的测量与评价标准有ISO 5349标准[1]、ANSI S2.70标准[2]、GBZ/T189.9标准[3]及GBZ 2.2[4标准等.另外,国际标准化组织、区域标准化组织(如欧盟标准化组织)、国际电工委员会(IEC)及各国标准化组织结合振动特性制定了与振动有关的标准体系,包括手传机械振动的测量与评估、手持便携式电动工具、手柄处振动测量、传感器的校准、振动传递率的测量和评定、人体手臂系统驱动点的机械阻抗、生物动力协调系统、振动与冲击的术语等内容.迄今,按照中国标准文献分类法(CCS),我国颁布的与手传振动有关的标准体系分为5个方面:卫生劳动安全技术、机械、电工、车辆、农业和林业.这些标准分别由卫生与计生委(原卫生部)、国家质检总局、国家技术监督局和国家林业局颁布.我们对国内外手传振动测量及评价标准进行了比较,以期对我国手传振动卫生标准修订提供参考.
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ACGIH 2014年化学性物质接触阈限值介绍
我国职业卫生接触限值,大多参照美国政府工业卫生家会议(ACGIH)的接触阈限值(TLV).ACGIH每年对有害因素TLV进行一次修订,2014年的修订版本近已经出版[1],化学性物质TLV包括化学物质与粉尘,合计698种,其中有无烟煤尘、烟煤尘、棉尘、面粉尘、谷物粉尘(燕麦、小麦、大麦)、金属粉尘、西方红松粉尘、其他树种粉尘共8种,化学物质690种.
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专家评价法在问卷知-信-行条目筛选中的应用
职业人群对职业病防治的知识、态度和行为对职业病的防治具有很大的影响,通过了解职业人群职业病防治的知识、态度和行为,了解目前职业病防治的情况,以及存在的一些问题,并采取相应的措施,对加强职业病防治具有重大的意义.知-信-行(KABP)模式是指知识、态度、信念和行为,是一种改变健康相关行为的模式.知-信-行模式认为知(知识和学习)是基础,信(信念和态度)是动力,行(促进健康行为)是目标,而随着这一模式的不断完善,如今已被广泛应用于不同的研究领域[1-2].职业病防治KABP调查是应用KABP模式对职业人群职业病防治现状进行调查分析,目的是了解职业人群的职业病知识水平,对职业病防治的态度以及职业病防治相关的行为习惯[3],发现职业病防治存在的问题,进而能够采取相应的措施以促进职业病的防治[4].目前,关于职业病防治KABP研究多使用自行编制的调查问卷,并没有进行过科学的设计.其结果的真实性和准确性均有待考证.本研究拟编制《企业管理人员职业病防治知-信-行问卷》及《劳动者职业病防治知-信-行问卷》,以期为职业人群职业病防治知-信-行调查以及干预效果的评价提供便捷、有效的测评工具.
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年 | 期数 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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