上颌窦开放式提升牙槽嵴骨增量技术应用体会

目的:总结上颌窦开放式提升临床应用体会.方法: 8例患者 11个上颌窦进行了上颌窦开放式提升并植入骨替代材料.其中 7个上颌窦采用自体骨加 Bio-Oss小牛骨粉混合后植入, 4个上颌窦单纯采用 Bio-Oss小牛骨粉植入.术后 1、 3、 6、 9个月摄颌骨全景片观察骨再生和改建情况.结果:术后 6～ 9个月, X光片显示上颌窦内骨替代材料完成骨改建,单纯采用小牛骨粉植入者骨的再生和改建略慢于混合植入者.所有患者皆 6～ 9个月内顺利完成了种植体植入及修复.结论: 采用开放式提升技术进行上颌骨后部的骨增量是一种很有效的手术方式.

种植机在牙槽外科初步应用的临床配对试验研究

目的:探讨将种植机应用于牙槽外科手术中去骨操作,以避免传统凿骨法给患者造成的潜在损害.方法:选取需行牙槽外科手术患者按性别、年龄、病种、手术部位、手术难易程度进行配对后分为 2组,试验组采用种植机去骨,对照组采用传统的凿骨法.记录手术时间、患者术后评价及术后反应情况.结果:符合配对标准并纳入试验者 26人 17对例次,有 8人为自身左右配对.病种包括骨内埋伏阻生智齿、下颌骨致密性骨炎和颌骨囊肿.手术历时试验组为 90.88± 47.97min,对照组为 109.65± 54.84min,二者有显著性差异( P=0.0393).多数患者对采用种植机去骨的方法较满意( P<0.05),对术中感觉差的原因主要集中在术中敲锤时震动大和心理恐惧感.而术后疼痛、张口度情况 2组无显著性差异.结论:使用种植机去骨在提高手术效率、减轻患者身体和心理创伤等方面优于传统的凿骨法.

上颌窦提升植骨同期人工牙种植修复

目的:观察上颌窦提升术后同期植入种植体临床效果.方法:对 13例 37枚缺失双尖牙和磨牙在行上颌窦提升植骨同时植入种植体, 9月后接入基台行复合树脂暂时冠桥临时修复,根据骨质情况, 2～ 3个月后,接入永久修复体.结果:修复后追踪 8～ 36个月, 1例 2枚种植修复 6月后松动拔除.其余病例前 6个月平均边缘骨丧失为 0.81mm,追踪期内,平均累积骨丧失为 1.18mm.结论:严格掌握好适应症后,上颌窦提升术同期植入种植体,短期效果良好,长期效果有待追踪.

种植义齿龈沟液中IL-6水平的研究

目的:探讨种植义齿龈沟液 IL- 6浓度同种植义齿周围组织状态的关系,评价其作为种植义齿周围炎诊断的客观指标的意义.方法:将 86颗种植义齿按临床及影象学标准分为健康种植义齿( HI)、种植义齿粘膜炎( MI)和种植义齿周围炎( PI)三组,滤纸条法收集龈沟液,双抗体夹心 ELISA法进行龈沟液 IL- 6水平的检测.结果:( 1)三组种植义齿龈沟液 IL- 6浓度分别是 HI为 1.74± 0.66ng/ml,MI为 3.53± 1.57ng/ml, PI为 10.36± 6.45ng/ml.( 2)三组的 IL- 6浓度有非常显著性差异( P<0.01),其中 PI的 IL- 6浓度大于 HI和 MI有非常显著性差异( P<0.01),HI和 MI之间无显著性差异( P>0.05).( 3) IL- 6浓度水平同各临床指标都呈显著正相关,同 PLI为( r=0.57;P<0.01),同 mBI为( r=0.67;P<0.01),同 PD为( r=0.54;P<0.01),同 BL为( r=0.64;P<0.01).( 4)当以 IL- 6浓度大于 6.0ng/ml作为诊断种植义齿周围炎的标准时,诊断实验的敏感度 =79%,特异度 =72%,阳性预测值 =63%,阴性预测值 =76%.结论:龈沟液中 IL- 6浓度的测量可作为诊断种植义齿周围炎的一个有效手段.

上颌前牙区后期种植与义齿即刻修复技术的联合应用研究

目的:在保障植入种植体实现骨性结合的前提条件下,达到既能减少手术创伤和缩短种植手术与义齿修复治疗的间隔时间,又能获得佳的生理功能和美学效果.方法 : 按照 CDIC后期种植手术与义齿即刻修复同期联合实施原则,选择 CDIC纯钛锥状牙种植体系统中单件式可调磨基桩牙种植体,在局部浸润麻醉下直接钻微细小孔、旋转膨胀器扩大牙槽骨和挤压植放种植体;测试植入扭矩力后 ,即按前牙全冠修复固位体常规制备原则,口内直接修磨种植体上部基桩,同日佩带暂时塑胶牙冠或空缺,一周后更换烤瓷熔附金属全冠,完成种植义齿修复.结果 : 作者已完成 127例(男性 69例,女性 58例,小年龄 17岁,大年龄 76岁)上颌前牙及双尖牙区个别牙缺失后的后期种植术,使用种植体 243枚,植入扭矩力均值达到 7.5kgf.cm,种植体即刻稳固性良好;术后义齿即刻修复,其中单冠修复 38枚,连冠修复 122枚,种植体与自体牙联合修复 85枚,随访观察期三年,成功率 97.5%.结论 :针对上颌前部缺损牙列实施后期种植与义齿即刻修复技术时, CDIC纯钛单件式可调磨基桩种植体是目前理想的种植体系统之一,既拓宽了临床应用范围,操作技术简便,又显现了满意的修复效果和极高的成功率,建议推广应用.

羟基磷灰石溶解度等温线的测定

目的:应用微量添加固体滴定和激光散射法测定 HA(37℃)溶解度等温线.方法 : 滴定物为 HA.半导体二极管激光为发射光源 , 散射光源探测器用于监测超过溶解平衡点出现的沉淀.微量添加固体滴定所引发的沉淀引起散射光源显著且恒定地高于基线 , 由此判断溶液已处于过饱和状态 , 该固体滴定总量用于代表溶解度等温线的数据点.结果 : HA溶解度等温线 (37℃)由 6次滴定合共 50个滴定终点构成.与传统方法所得结果比较 ,本实验所得 HA的溶解度约为过往结果的百份之一.结论 :微量添加固体滴定和激光散射法利于研究 HA的溶解平衡且能得到准确的 HA溶解度等温线.

引导组织再生技术在即刻种植中的应用和研究现状

本文对目前引导组织再生技术在即刻种植中的应用和研究现状作了评述,详细的阐述了用于引导组织再生技术的可吸收膜和不可吸收膜的特点,以及目前在即刻种植中运用引导组织再生技术存在的膜暴露,感染等问题.

牙科修复中陶瓷材料测色方法的研究

陶瓷修复材料在临床修复中应用广泛,陶瓷修复体颜色是影响修复效果好坏的一个重要因素.本文重点介绍了近年国内外固定修复中陶瓷材料颜色比色方面的研究状况.为全面了解固定修复中陶瓷颜色比色的研究进展和所存在的问题提供参考.

Comlong植体种植修复前的临床观察

目的: 观察 Comlog系统植体修复前临床骨结合与骨吸收情况.方法:对二期手术中植体动度、骨吸收及相应 X光片情况综合评定.结果 : 植体无松动、骨吸收在正常范围,早期感染会增加骨吸收.结论 : 骨结合良好,预防控制早期感染非常重要,避免修复前骨丢失.

BIO-OSS和BIO-GIDE在骨量不足的牙种植术中的运用

目的: 通过应用 BIO-OSS骨移植和 BIO-GIDE引导骨再生技术于牙种植术中,观察其促进部分缺失牙槽骨再生的临床效果.方法: 选择拔牙区颊侧骨板萎缩吸收或牙槽骨缺损的患者作为研究的对象,在行种植体植入的同时行骨粉充填或在植牙前先行骨粉充填骨缺损区,再用胶原再生膜覆盖在骨移植材料上或颊侧种植体暴露和骨面,观察骨组织再生情况及种植体的稳定性.结果: 1～ 3年的放射学和临床观察,表现为种植体周骨组织或骨缺损区骨组织有不同程度的再生,种植体稳固.结论: 骨移植和引导骨再生技术用于治疗牙槽骨板萎缩吸收或缺损的患者.有提高牙种植成功率、扩大适应症的作用.

Br(a)nmark牙种植系统的临床应用

目的:探讨骨结合式 Branemark牙种植系统的疗效与成功率.方法: 对 122例缺牙患者共植入 296枚牙种植体,临床追踪观 1～ 8年.结果: 种植体 8年累计成功率为 90.5%.结论: Branemark骨结合式牙种植体是一套生物相容性良好的种植体系.认真选择适应症,严格的无菌和微创操作,合理的修复设计及每年一次的定期护理是种植成功的关键因素.

应用深入访谈法对阻碍人工种植牙修复原因的调查

目的:调查阻碍人工种植牙修复的原因.方法:对 128例就诊者采用深入访谈法调查阻碍人工种植牙修复的原因.结果:患者的认知水平和对修复的畏惧程度目前可能是阻碍人工种植牙修复的决定性因素,而文化程度和月收入虽对阻碍人工种植牙修复有一定的影响,但为非决定性因素.结论:对该技术除应大力宣传和详细解释外,还要切实把握好适应症和提高修复的成功率,为患者提供佳、优的修复方案.

第四章种植义齿的修复原则与修复设计(续)

(上接第 8卷第 3期) 二、种植义齿修复方案的制定 种植义齿修复方案的制定,就是根据失牙患者的主观意愿,和恢复咬合功能客观需要,结合患者口腔实际情况和经济条件,再根据医师的技术水平和能力,通过种植义齿修复设计形成一个具体化的治疗目标,制定整个治疗过程的计划,包括每个具体步骤,可能发生的变化及补救措施.

英汉口腔种植学术语释义(续)