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中南医学科学杂志
Medical Science Journal of Central South China 중남의학과학잡지
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 南华大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1116
- 国内刊号： 43-1509/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名： 南华大学学报(医学版);衡阳医学院学报;衡阳医学院学报（医学版）
- 创刊时间： 1973
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中南医学科学杂志编辑部
- 出版地区： 湖南
- 主编： 文格波
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术治疗重症高血压基底节脑出血
目的 探讨内镜辅助下重症高血压基底节脑出血患者的的手术方法和治疗效果. 方法 回顾性连续收集22例患者的临床资料,均采用血肿同侧扩大翼点入路,经显微手术血肿部分清除后,辅以神经内镜清除残留血肿、彻底止血,再施行去骨瓣减压.术后予以系统化外科治疗和康复治疗,复查头部CT,计算生存率与死亡率,随访并进行术后3个月GOS评分. 结果 术后24h、72 h、第7天复查头部CT结果显示,血肿完全清除11例,血肿大部分清除8例,血肿部分清除3例,均无再发血肿.经积极治疗后,生存20例(90.9％),死亡2例(9.1％).术后3个月GOS预后评分中度残疾12例,严重残疾7例,持续植物人状态1例,死亡2例. 结论 内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压能有效地清除脑内血肿,提高生存率、降低死亡率,是外科治疗重症高血压脑出血的有效方法.
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SAP病程中后期继发急性胆囊炎的风险因素分析
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)中后期继发急性胆囊炎(AC)的风险因素及临床意义. 方法 收集本院2010年1月～2013年6月经确诊的42例SAP继发急性胆囊炎病例(SAP-AC)为观察组和210例SAP病例作为对照组,记录分析各项临床资料,采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归法筛选各风险因素. 结果 单因素Logistic回归分析显示胆道结石、高血脂、APACHEⅡ评分、局部并发症、全身并发症、生长抑素时间、全肠外营养(TPN)持续时间、激素使用等13个变量影响AC的发生;多因素Logistic回归分析显示激素使用(OR=5.395)胆道结石(OR=2.963)、生长抑素时间(OR=1.404) APACHEⅡ评分(OR=1.361)、TPN持续时间(OR=1.034)、为继发AC的显著风险因素. 结论 激素使用、胆道结石、生长抑素时间、APACHEⅡ评分、TPN持续时间均为SAP中后期继发AC显著风险因素.
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损伤控制在严重骨盆骨折合并其他脏器伤治疗中的应用
目的 探讨损伤控制理念应用在严重骨盆骨折合并伤救治过程中的临床价值. 方法 回顾性收集57例骨盆严重损伤合并不同部位多发损伤患者的临床资料,57例患者ISS评分32.7±3.18分(25～39分).通过骨盆急救相对简单固定同时多学科协作对相关危及生命的损伤积极处理等损伤控制操作及损伤控制手术进行早期干预.分析各种损伤控制方法在不同骨盆合并伤中的应用效果. 结果 57例骨盆复杂骨折合并其他颅脑损伤、泌尿系统损伤、腹部损伤、四肢脊柱骨折、胸部损伤患者中,经伤害控制后,ISS评分明显下降至21.27±2.2分(7 ～ 29分)(P＜0.05),55例患者成功手术治疗康复出院,2例死亡. 结论 根据骨盆骨折及合并伤特点实施损害控制,进行早期的生命损害救治,控制损伤发展,为骨盆骨折的手术治疗及后转归创造机会.
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冠心病介入治疗后伴发抑郁症的临床特点、治疗及预后
目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后伴发抑郁症的临床特点、治疗及预后. 方法 冠心病PCI术后213例患者,其中62例伴发抑郁症,从年龄、性别、文化程度、居住地、经济收入等临床特点及其常见的精神心理原因等方面作分析.将62例患者回顾性分成两组:综合治疗(药物+心理治疗)组31例,对照组(心理治疗组)31例.比较两组治疗后在抑郁评分、生存总质量、再住院率及主要心血管不良事件(MACE)发生率的变化. 结果 冠心病PCI术后伴发抑郁症,以文化程度越低、家庭经济条件越差(占46.2％)、病情越严重(心肌梗死占72.6％;二支、三支血管病变占79.0％)的患者居多.导致抑郁症的原因是多方面的,其中经济条件困难、负担过重(67.7％)、劳动力下降,无力担当家庭主力(51.6％)、担心冠心病再发(87.1％)是其主要原因.冠心病PCI术后伴发抑郁症的患者经药物和心理治疗后,患者抑郁评分、再住院率及MACE发生率下降,生存质量总分增高.综合治疗组效果优于对照组. 结论 冠心病患者PCI术后伴发抑郁症严重影响其短期和远期预后,加强药物和心理治疗(“双心治疗”)尤为必要.
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尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的临床动态观察
目的 观察并探讨尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的临床疗效及其安全性评价. 方法 纳入尘螨类过敏的变应性鼻炎患者300例,随机分为对照组和观察组(n=150),对照组采取药物治疗法,观察组接受舌下含服变应性疫苗,比较两组患者在疗程结束时和停药几年后的药物评分、症状评分以及鼻炎相关生活质量评分,同时计算不良反应发生率,评价治疗效果和安全性. 结果 观察组药物评分由治疗结束时的1.07±0.54降至停药2年后0.21 ±0.45,具有极显著性差异(P＜0.01).对照组停药2年后药物评分为0.98±0.37,与观察组比较具有显著性差异(P＜0.05).同时,观察组症状评分和鼻炎相关生活质量评分均显著降低,与疗程结束时比较具有显著性差异(P＜0.01),和对照组停药2年后比较也具有显著性差异(P＜0.05).观察组中共计出现4例局部不良反应,5例全身不良反应,均为Ⅰ级,无Ⅱ级及以上不良反应. 结论 尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎可显著改善患者症状和体征,疗效确切,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广应用.
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库欣病显微外科手术的疗效分析
目的 分析库欣病的显微外科手术方法和疗效. 方法 对89例库欣病经蝶垂体腺瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,分析总结手术前后患者临床症状和体征的变化,并检测其垂体相关性激素水平,判定库欣病经蝶垂体腺瘤切除术治疗的疗效. 结果 89例库欣病患者术后73例治愈(73/89,82％),12例于术后2月内缓解(12/89,13.5％),余4例未缓解的患者中2例行伽马刀治疗后缓解,1例行药物治疗后缓解,1例术后症状稳定未再进展.手术前后血皮质醇、尿游离皮质醇水平均明显下降(P＜0.05). 结论 经蝶垂体腺瘤切除术是目前治疗库欣病安全有效的首选方法.术后血清皮质醇水平、24 h尿皮质醇水平是评估术后疗效的有效指标.
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64层螺旋CT低剂量扫描在副鼻窦病变中的应用
目的 探讨低剂量CT扫描技术在副鼻窦病变检查中的临床应用价值. 方法 用回顾性分析的方法,将200例入选病例分为两组,每组100例,常规组扫描条件是根据四维剂量调节(CARE Dose 4D)技术进行扫描,低剂量组扫描条件是根据预先CARE Dose 4D技术中mAs降至一半,其余参数不变.扫描后行轴位和冠状位重建.记录每次扫描自动显示容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)的数据,计算有效剂量(ED).分析两组扫描图像质量的差异性及辐射剂量的高低. 结果 低剂量组与常规剂量组图像质量差异无显著性,图像噪声略增高,但不影响诊断质量,辐射剂量下降显著. 结论 副鼻窦低剂量CT扫描能显著降低辐射剂量,而对图像诊断质量没有明显影响.
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血清NGAL和sLox-1水平在妊娠期高血压疾病中的变化及临床意义
目的 分析妊娠期高血压孕妇血清中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase lipocalin,NGAL)及凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,sLOX-1)的变化,探讨NGAL、sLox-1在妊娠期高血压疾病孕妇中的临床意义. 方法 收集本院确诊为妊娠期高血压疾病孕妇56例为实验组,正常孕妇60例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组血清中NGAL和sLox-1的水平并进行比较. 结果 实验组NGAL、sLox-1血清水平明显高于对照组(P＜0.05).实验组血清NGAL和sLox-1分娩后较前下降(P＜0.05).血清NGAL和sLox-1的表达随病情加重逐渐增强,子痫前期重度组表达强. 结论 血清NGAL和sLox-1水平随妊娠期高血压疾病病情改变,可能参与了妊娠期高血压疾病的发病机制.
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S100A11慢病毒表达载体的构建及其在肝癌细胞中的表达
目的 构建S100A11基因慢病毒表达载体,建立Huh-7 S100A11稳定细胞株,并鉴定其表达. 方法 RT-PCR扩增S100A11基因片段,与pWPT载体经Mlu Ⅰ和Not Ⅰ同时酶切后连接,构建慢病毒表达载体pWPT-S100A11;将表达载体pWPT-GFP和pWPT-S100A11与慢病毒包装质粒pMD2.G和psPAX2共同感染293T细胞,获得携带GFP和S100A11基因的慢病毒,将两种慢病毒分别感染Huh-7细胞,获得Huh-7 S100A11和Huh-7GFP稳定细胞株;利用Real-Time PCR和Western Blotting实验方法检测感染后S100A11的过表达情况. 结果 成功构建慢病毒表达载体pWPT-S100A11;慢病毒感染Huh-7细胞株后,阳性对照Huh-7GFP经荧光镜检测传染率达95％;感染Huh-7细胞后S100A11的mRNA和蛋白表达量均增加. 结论 成功构建慢病毒表达载体pWPT-S100A11,并建立了Huh-7S100A11稳定细胞株,为进一步研究S100A11基因在肝癌中的生物学功能和机制奠定了基础.
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Pokemon对乳腺癌MCF-7细胞侵袭迁移能力的影响
目的 建立稳定表达pokemon乳腺癌细胞系,并观察pokemon对乳腺癌细胞系MCF-7侵袭转移能力的影响. 方法 构建表达pokemon慢病毒载体,将Pokemon表达慢病毒载体转染MCF-7细胞,通过Westernblot方法检测稳定性表达pokemon MCF-7细胞中Pokemon-GFP融合蛋白的表达情况,应用Transwell试验及划痕实验观察pokemon的高表达对MCF-7细胞侵袭迁移能力的影响. 结果 成功建立稳定表达pokemon的MCF-7细胞系,pokemon可抑制MCF-7细胞侵袭能力. 结论 Pokemon可抑制MCF-7细胞侵袭能力.
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C11orf17蛋白的原核表达及功能预测
目的 利用基因工程技术获取原核表达的C11orf17蛋白,结合生物信息学初步预测其功能. 方法 以K562细胞的cDNA为模板,PCR扩增C11orf17的基因序列;双酶切后将目的基因亚克隆至原核表达载体pET-32a上,将测序正确的重组表达质粒pET-32a-C 11 orf17转化到E.coli BL21,经诱导后SDS-PAGE及Western blot 检测融合蛋白表达,并分析其可溶性.采用UGET软件预测C11orf17共表达基因,蛋白质互作数据库挖掘C11orf17基因已知互作蛋白,在线软件Gather富集共表达基因生物功能. 结果 成功构建重组表达质粒pET-32a-C11orf17,此重组体经诱导后能在E.coli BL21高效表达C11orf17的融合蛋白,UGET分析C11orf17前300共表达探针中,包含267个已知基因,共表达基因主要富集细胞交流、信号传导、细胞周期基因功能本体.蛋白互作数据库表明,C11orf17与PRKACA蛋白互作,后者为细胞周期调控重要分子. 结论 在原核细胞中成功表达出C11orf17蛋白,生物信息预测其可能是细胞周期调控重要新分子,为后续研究提供了方向和线索.
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中药及雷氏大疣蛛毒干预小鼠皮下移植肝肿瘤细胞后RhoA/ROCK信号通路蛋白表达的变化
目的 探讨Rhoa/Rock信号通路相关细胞因子在昆明小鼠H22皮下移植肝肿瘤中的差异表达和机制.方法 以昆明小鼠颈部皮下移植H22肝肿瘤细胞建立肿瘤模型,采用雷氏大疣蛛毒及抗癌中药作为干预手段,将小鼠随机均分为模型对照(M)组,雷氏大疣蛛毒素(R)组和抗癌中药(A)组,每组10只.测量肿瘤体积并绘制肿瘤生长曲线.6周后禁食过夜,进行肿瘤组织取材.做病理切片,观察肿瘤细胞形态结构;检测肿瘤组织中RhoA/ROCK信号通路及相关细胞因子蛋白水平的差异表达. 结果 通过观察肿瘤的生长速度发现,在三组中,雷氏大疣蛛毒素组生长速度慢.肿瘤细胞形态结构显示模型对照组小鼠肿瘤细胞排列紧密、规整.雷氏大疣蛛毒素小鼠:细胞排列稀疏、片状空泡样变性、坏死.抗癌中药组:肿瘤细胞排列松散、出现坏死区.抗癌中药组小鼠肿瘤组织p21阳性表达均高于模型非干预组,而RhoA、ROCK阳性表达较模型组低(P＜0.01). 结论 本研究发现雷氏大疣蛛毒及中药通过有效改变RhoA/ROCK信号通路及相关细胞因子的表达水平,从而抑制或减慢肝肿瘤增殖与侵袭速度.
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上颈椎咽后间隙入路安全显露区域的测量
目的 通过对甲状腺上动脉、喉上神经、舌动脉、舌下神经与舌骨大角尖部进行解剖学测量,为经咽后间隙入路行上颈椎显露寻找相对安全显露区域. 方法 17具(33侧)10％福尔马林固定的灌注红色乳胶成人头颈部标本,以舌骨大角尖部(THB)为解剖学参照标志,观察并测量甲状腺上动脉、喉上神经、舌动脉、舌下神经与舌骨大角尖部的距离及相对关系. 结果 距舌骨大角尖部后下方0.907±0.131 cm以内,舌骨大角尖部下方1.196±0.283 cm以上,特别是上述两点连线的内上方区域,是避免甲状腺上动脉、喉上动脉损伤的相对安全范围;距舌骨大角尖部后下方0.627±0.283 cm处的内上方区域,是避免喉上神经损伤的相对安全范围;舌骨大角尖部内上方0.864±0.268 cm处后下方的区域是避免舌动脉损伤的相对安全显露范围;舌骨大角尖部内上方1.426±0.263 cm处后下方区域是避免舌下神经损伤的相对安全范围. 结论 舌骨大角尖部(THB)后下方0.627±0.283 cm处内上方向,THB前内上方0.864±0.268 cm后下方之间的区域是咽后间隙入路行上颈椎显露的相对安全区域.
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Bcl-2与Ki-67蛋白在喉鳞癌中的表达检测及临床相关性分析
目的 检测喉鳞状细胞癌中Bcl-2蛋白和Ki-67蛋白的表达水平并分析两者的相关性. 方法 收集54例喉鳞癌组织和42例正常喉粘膜组织的样本,采用SP免疫组化法观察石蜡切片中Bcl-2、Ki-67蛋白的表达,并结合临床相关病理因素分析在喉鳞状细胞癌中两者的相关性. 结果 在喉鳞癌组织中,Bcl-2蛋白高表达,阳性表达率70.37％(38/54),正常的喉粘膜组织中Bcl-2蛋白阳性微弱表达或不表达,阳性率9.5％ (4/42)(P＜0.05);Bcl-2蛋白表达水平与临床分期、淋巴结转移有明显相关性:在晚期(Ⅲ～Ⅳ期)的表达高于早期(Ⅰ～Ⅱ期)(P＜0.05),而其在不同年龄、性别中的表达,差异无统计学意义(P＞0.05).Ki-67蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达为81.48％(44/54),在正常组织中表达明显下调仅为16.67％ (7/42);在喉鳞癌中Bcl-2蛋白与Ki-67蛋白的表达呈正相关(rs=0.317,P＜0.05). 结论 与正常组织比较,在喉鳞癌中Bcl-2蛋白与Ki-67蛋白表达明显上调,并呈正相关,可能两者在喉鳞癌癌变中发挥了协同作用.
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miR-26a通过调节MTDH基因表达抑制CAOV3细胞系生长
目的 检测miR-26a在卵巢癌组织的表达改变,明确miR-26a调控卵巢癌细胞生长的分子机制.方法 运用qRT-PCR检测52例卵巢癌及相应癌旁组织中miR-26a的表达改变;将miR-26a mimics转染卵巢癌细胞CAOV3,以MTDHsiRNA为阳性对照,采用Western blot检测其对MTDH蛋白表达水平的影响;然后采用MTT法检测高表达miR-26a对CAOV3细胞生长增殖的影响. 结果 qRT-PCR检测结果显示,miR-26a在52例卵巢癌组织中表达下调;Western blot结果显示,过表达miR-26a或干扰MTDH可抑制MTDH蛋白的表达.MTT检测发现,过表达miR-26a或干扰MTDH可抑制人CAOV3细胞的生长(P＜0.05). 结论 miR-26a通过调节MTDH基因的表达而抑制卵巢癌细胞的生长.
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外固定器治疗四肢骨折的临床护理
目的 观察外固定器治疗四肢骨折的临床护理措施和效果. 方法 回顾近3年来本科室应用外固定器治疗四肢骨折的22例患者的临床资料,观察分析护理方法以及在治疗中起到的效果,以Barthel指数评分评估患者干预前后的综合活动能力. 结果 患者骨折愈合时间10.4±1.3个月,无一例术后感染、再骨折现象,患者均活动正常,Barthel指数评分由干预前的41.6±5.7分提高为干预后的83.3±6.5分,干预前后差异具有显著性(t =22.6241,P＜0.01). 结论 良好的护理可保障外固定器治疗四肢骨折的临床效果,促进患者恢复.
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乳腺癌病人心理社会适应水平及心智觉知训练的干预作用
目的 观察心理觉知训练对乳腺癌病人心理社会适应状况的干预作用. 方法 选择75例乳腺癌化疗患者,分为干预组和对照组.两组乳腺癌患者均行乳腺癌化疗常规护理,干预组在此基础上实施心智觉知干预.比较两组乳腺癌患者心理社会适应状况、心智觉知水平. 结果 干预后两组患者心理社会适应能力均显著高于干预前,且干预组高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),干预后干预组心智觉知水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 心智觉知训练有助于改善乳腺癌化疗患者心理社会适应能力和心智觉知水平,促进康复.
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颈髓损伤患者术后呼吸衰竭的相关因素分析及预防性护理措施
目的 探讨颈髓损伤(CSCI)患者术后呼吸衰竭的相关因素及预见性护理措施. 方法 回顾性分析47例CSCI患者的临床资料,分析年龄、颈髓损伤平面、ASIA分级、合并肺损伤与否、术前简易肺功能评估结果及术后白蛋白水平等因素与术后呼吸衰竭发生率的相关性,并总结护理经验. 结果 23例CSCI患者术后发生了呼吸衰竭,其中21例呼吸衰竭得到纠正,1例放弃治疗,1例死亡. 结论 高龄、高颈髓损伤平面、颈髓完全性损伤、合并肺损伤的CSCI患者术后容易并发呼吸衰竭,术前可预防性留置鼻空肠管;术前简易肺功能评估值＜15 mL/kg的患者术中应积极气管切开,术后适当延长机械通气支持的时间,避免术后呼吸衰竭的发生.
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综合护理干预措施对瑶族人群高血压和高危人群的干预效果分析
目的 探讨临床路径(CP)在我国社区高血压防治中的作用. 方法 对常宁瑶族地区的高血压发病率进行抽样调查和统计分析,运用图文式CP对社区50例高血压患者和50例高血压高危人群进行护理干预,对比干预前后血压控制情况及各生化指标. 结果 常宁瑶族地区人群高血压发病平均水平为16.5％;高血压病人和高危人群经护理干预后收缩压和舒张压均明显下降,与干预前比较,差异均有显著性(P＜0.05);护理干预后,甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、体重指数均有明显减低,而高密度脂蛋白增加,与干预前比较,差异均有显著性(P＜0.05). 结论 CP对于高血压病人和高危人群具有明显地降低血压和改善生活质量的作用.
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综合护理对宫腔镜检查患者疼痛程度的影响
目的 探讨综合护理在宫腔镜检查过程中对患者疼痛程度的影响. 方法 选择100例需要宫腔镜检查的患者,综合护理组患者实施综合护理,常规护理组患者实施常规护理. 结果 综合护理组患者在宫腔镜检查过程中的疼痛程度明显低于常规护理组(P＜0.05). 结论 综合护理能降低宫腔镜检查患者的疼痛程度,具有一定的临床实践价值.
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低剂量石菖蒲、僵蚕为主方控制哮喘发作32例
目的 观察低剂量石菖蒲、僵蚕为主方控制支气管哮喘发作的疗效. 方法 以石菖蒲、僵蚕、杏仁、牛蒡子、鱼腥草、马勃、赤芍、甘草为主方,根据临床症状适当加减,水煎服. 结果 共治疗哮喘发作期患者32例,一疗程后临床控制20例,显效6例,有效2例,无效4例,有效率90.3％. 结论 该方控制支气管哮喘疗效迅速、可靠.
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断层甲床移植结合甲床微粒移植修复手指甲床缺损
目的 探讨游离足趾断层甲床移植结合甲床微粒移植修复手指甲床缺损的治疗方法的可行性、安全性、综合评价术后手指功能情况. 方法 2009年1月～2012年12月,采用游离足趾断层甲床移植结合甲床微粒移植修复10例甲床缺损. 结果 所有患者移植甲床全部成活,根据评价标准进行疗效评定,优6例,良3例,差1例,优良率达90％.供区足趾甲生长良好. 结论 甲基完整的单个手指甲床缺损采用足趾断层甲床移植结合甲床微粒移植修复不仅可以保留指体完整性,且能恢复指甲外观和功能,对足部供区无明显影响.
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颞浅筋膜转移联合游离植皮修补颅骨钛网外露16例疗效分析
目的 评价颞浅筋膜转移联合游离植皮修补三维颅骨钛网外露的临床疗效. 方法 采用“颞浅动脉额支带蒂颞浅筋膜转移+游离植皮术”治疗16例颅骨缺损修补术后钛网外露患者,术后应用抗感染及改善循环药物,两周后伤口拆线. 结果 16例患者中,16例均I期愈合,随访3～6个月,1例患者于术后半年再次出现原部位及远隔部位外露,后仍拆除钛网. 结论 该术式手术方法简单,效果满意,相对于完全去除钛网后再行Ⅱ期修复术,为患者节约了费用,减轻了痛苦,值得推广.
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经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床体会
目的 探索基底节区高血压脑出血经侧裂岛叶入路显微手术的疗效. 方法 回顾性分析178例翼点开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血手术治疗的病例. 结果 术后12 ～24 h复查CT,血肿清除率90％以上164例,70％～90％ 12例,2例为高血压脑出血复发行再次手术(其中1例长期服用阿司匹林).术后随访3月～3年,格拉斯哥昏迷(GCS)作为随访评估标准,178例患者中优37例,轻残94例,重残26例,持续植物状态12例,死亡9例. 结论 经侧裂分离岛叶入路清除基底节脑出血,其损伤较小,再出血率低.
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电刺激治疗肠易激综合征的研究进展
肠易激综合征是一类常见的肠道功能紊乱性疾病,目前尚无特效的治疗方法.其发病机制复杂,与心理、内脏高敏感性、肠道异常活动等因素有关.近年来的研究发现,电刺激在调节肠道高敏性及肠道节律方面起着重要作用,有利于缓解患者的腹痛、腹胀症状,恢复排便习惯.本文就电刺激治疗肠易激综合征的作用机制及临床应用研究成果作一综述.
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肿瘤转移相关分子与鼻咽癌转移关系的研究进展
鼻咽癌是国内头颈部发病率高的肿瘤,早期症状不明显,远处转移是患者死亡的主要原因.恶性肿瘤的浸润、转移是一个连续而又复杂的过程,近年来,随着人类基因组学和蛋白质组学的发展,越来越多的与肿瘤转移相关的基因、蛋白及信号通路被人们所认识,这些与肿瘤转移相关的分子成为鼻咽癌研究者关注的热点,并不断探讨鼻咽癌转移相关的特异性分子标志,将为鼻咽癌的治疗提供新的思路.本文将讨论鼻咽癌转移的相关分子及其机制.
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麻醉后寒战防治研究进展
寒战是麻醉后一种常见的并发症,其发生与外界低温、麻醉药物、患者的年龄体质等因素有关.寒战使机体耗氧量增加并加重心肺负担,防治方法主要在于保持稳定的体温和药物的合理使用.
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四碘荧光素钠-邻啡哕啉荧光光谱法测定水中镉
目的 建立一种荧光光谱测定水中镉的新方法. 方法 在pH =6.0的乙酸-乙酸钠(HAe-NaAc)缓冲介质中,镉(Cd2+)与四碘荧光素钠、邻啡哆啉反应形成络合物,体系的大激发波长为525 nm,发射波长为531 nm,在一定范围内,其荧光强度与Cd2+的浓度成线性关系. 结果 Cd2+浓度在3.92×10 6mol/L ～2.00 ×10-5 mol/L范围内,荧光强度变化值(△F)与镉离子浓度(cCd2+)有良好的线性关系,线性方程为△F=58.9c(×10-5 mol/L) +4.8,相关系数r=0.999 2,检出限为1.91×10-6 mol/L,样品加标回收率为86.6％～101.5％.结论 本方法可直接用于水中镉的测定,选择性好,准确可靠,结果满意.
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复方黄松洗液对兔体外杀菌效果观察
目的 观察复方黄松洗液对常见泌尿生殖道病原体的杀菌效果. 方法 采用杀菌试验、毒性试验观察不同浓度复方黄松洗液对常见泌尿生殖道病原体的杀菌作用及对兔皮肤黏膜的毒副作用. 结果 复方黄松洗液对5种实验细菌均有不同程度的杀灭作用,药液浓度越大,作用时间越长,杀菌率越高.复方黄松洗液作用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌2 min后,杀灭率分别达99.97％和99.25％,对绿脓杆菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌作用2 min杀灭率分别达96.76％、95.36％、97.23％;对5种细菌作用10 min后,杀灭率均达99％以上.复方黄松洗液对兔皮肤、黏膜无刺激作用. 结论 复方黄松洗液对5种常见泌尿生殖道病原体均有杀菌作用,并且对皮肤黏膜无刺激.
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常规器械经脐单孔腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术1例
1 临床资料女性患者,54岁,因“反复上腹胀痛半年,发现胃体隆起病变1月”入院.患者自述半年来无明显诱因反复出现剑突下腹胀痛不适,无恶心、呕吐,无便血等其他特殊症状.我院2013年12月2日胃镜提示:①胃体溃疡(A1期),②胃体粘膜隆起病变;镜下组织活检提示:胃体粘膜浅表性炎伴灶性腺体呈低级别上皮内瘤变.查体:腹平软,未扪及明显包块,上腹部轻压痛,肠鸣音正常.血常规:Hb101 g/L;腹部CT示:胃体大弯侧胃壁占位.考虑间质瘤或胃癌.超声内镜示:胃体交界处粘膜下隆起,考虑间质瘤或脂肪瘤.完善术前准备于2014年1月20日在全麻下行“常规器械经脐单孔腹腔镜联合胃镜行胃肿块切除术”.
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妇女阴道毛滴虫伴凹空细胞1例报道
阴道毛滴虫属鞭毛虫类寄生虫,可寄生于女性下生殖道,是常见的妇科疾病.近,本院门诊发现中年妇女阴道毛滴虫伴有宫颈上皮凹空细胞混合感染病例,现报道如下.
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腹腔干缺如1例
1 病例报告标本为成年男性,身高172 cm,结构保存完整,已经用甲醛溶液充分防腐固定3年.采用大体解剖方法,自剑突沿正中线向下绕脐至耻骨联合上缘,沿肋弓向外下切至腋中线;自耻骨联合上缘沿腹股沟向外上切至髂前上棘;从正中线上、下两端的皮瓣转角处向两侧剥离皮肤.暴露盆腔和盆部后发现腹腔干缺如.腹主动脉在膈的主动脉裂空稍下方依次发出肝总动脉、胃左动脉和肠系膜上动脉;胃左动脉向左上方行至胃贲门附近,然后沿胃小弯在小网膜两层折合向右行,并与胃右动脉吻合,肝总动脉向右至肝十二指肠上部的上缘后进入十二指肠韧带,分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉,肠系膜上动脉向右下斜行22.24 mm后发出脾动脉(图1).经游标卡尺(精确度±0.01 mm)测量发现,胃左动脉外径2.46 mm,肝总动脉外径4.24 mm,肠系膜上动脉外径8.36 mm,脾动脉外径5.04 mm.
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利用遗传算法优化的ARIMA-BP组合模型预测手足口病发病趋势
目的 探讨ARIMA模型及遗传算法优化的ARIMA-BP神经网络组合模型在传染病预测与预警中的应用,为相关部门制定防治措施提供参考. 方法 选择某市2009～ 2013年的手足口病发病数作为研究对象,首先建立ARIMA模型,得到的拟合值作为神经网络输入值,真实观测值作为输出值,带入通过遗传算法优化的BP神经网络中训练,并比较两种模型的预测精度. 结果 对建立的ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型预测的相对误差为39.89％,决定系数为0.786,经统计检验残差为白噪声序列;组合模型预测的相对误差为26.25％,决定系数为0.852. 结论 该组合模型的预测精度高于ARIMA模型,且对于极值的预测较为精确,可以为其他传染病的预测及建立统计预警提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 02 |
