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中南医学科学杂志
Medical Science Journal of Central South China 중남의학과학잡지
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 南华大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1116
- 国内刊号： 43-1509/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名： 南华大学学报(医学版);衡阳医学院学报;衡阳医学院学报（医学版）
- 创刊时间： 1973
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中南医学科学杂志编辑部
- 出版地区： 湖南
- 主编： 文格波
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同胎龄早产儿喂养不耐受影响因素分析
目的 探讨不同胎龄早产儿喂养不耐受的影响因素.方法 回顾性调查分析胎龄小于等于32周早产儿102例和胎龄大于32周早产儿362例,单因素和多因素Logistic回归分析某些高危因素(母体异常、胎盘脐带异常、宫内窘迫、胎膜早破、分娩方式、产期使用糖皮质激素情况、围生期感染、呼吸暂停、机械通气等)与不同胎龄早产儿发生喂养不耐受的相关性.结果 小于等于32周组早产儿与大于32周组早产儿中喂养不耐受的发生率分别为41.18％和22.38％,两者显著差异(P＜0.05).多因素Logistic分析显示,小于等于32周组早产儿发生喂养不耐受的影响因素有:产前应用糖皮质激素、呼吸暂停、机械通气;大于32周组早产儿发生喂养不耐受的影响因素有:胎膜早破、围生期感染、呼吸暂停.结论 不同胎龄早产儿发生喂养不耐受的影响因素不完全相同,临床防治工作中应有所区别.
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三种材料修复牙体缺损的近远期疗效比较
目的 对比镍铬合金铸造桩核、玻璃纤维桩及钛螺纹桩三种不同修复材料在牙体修复术中的近远期疗效.方法 将本院行牙体缺损修复术治疗的102例大面积牙体缺损患者(共156颗患牙)随机分三组,各52颗患牙,镍铬合金组使用镍铬合金铸造桩核修复,玻璃纤维组使用玻璃纤维桩+树脂核修复,钛螺树脂组使用钛螺纹桩+树脂核修复,对比三组修复术后近远期疗效.结果 三组术后1周各指标有效率均达100％,随访2年后,三组边缘密合度、修复体颜色匹配方面差异不显著(P＞0.05);修复体完整性和牙龈反应方面,玻璃纤维组有效率显著高于其他两组(P＜0.05);修复体完整性方面,镍铬合金组根折率高于其他两组(P＜0.05),钛螺树脂组桩核脱落率高于其他两组(P＜0.05);牙龈反应方面,玻璃纤维组牙周炎率低于其他两组(P＜0.05);2年后成功率分别为镍铬合金组80.77％,玻璃纤维组96.15％,钛螺树脂组71.15％,玻璃纤维组显著高于其他两组(P＜0.05).结论 三种材料近期修复效果相当,远期修复效果中,玻璃纤维桩合用树脂核材料在修复牙体缺损方面比镍铬合金铸造桩核和钛螺纹桩合用树脂核材料优势显著,具有不易折断或脱落,炎症发生率少的优点.
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两种联合放化疗方案对无淋巴结转移胸段食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响
目的 研究同步放化疗和序贯放化疗两种联合放化疗方案对无淋巴结转移胸段食管癌患者近期疗效、生存率及不良反应的影响.方法 选择2010年1月至2013年6月在我院接受放化疗的无淋巴结转移的胸段食管癌患者90例.用随机数表法分为同步放化疗组和序贯放化疗组,每组各45例.比较两组患者的近期疗效、生存率和不良反应.结果 同步放化疗组患者有效率为91.11％,序贯放化疗组患者的有效率为71.11％(P＜0.05).同步放化疗组患者的1、2、3年生存率分别为82.22％,66.67％,48.89％,分别高于序贯放化疗组的62.22％、40.00％和28.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).但同步放化疗组患者恶心呕吐和白细胞下降的发生率也高于对照组(P＜0.05),两组患者放射性肺炎、放射性食道炎和血小板下降的发生率相近(P＞0.05).结论 同步放化疗治疗无淋巴结转移胸段食管癌患者的近期疗效优于序贯放化疗,延长患者的生存时间,不良反应较重,但患者可耐受.
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原位杂交与免疫组化技术用于评价化疗后结直肠癌患者MLH1、MSH2和hMSH6表达水平的对比研究
目的 探讨原位杂交方法和免疫组化方法两种不同方法在检测评价直肠癌术后新辅助化疗治疗后患者三种错配修复蛋白(hMLH1、hMSH2和hMSH6)表达水平的效果.方法 选取本院收治的散发性结直肠癌(SCRC)患者260例,取手术切除的肿瘤组织,使用较原位杂交和免疫组化法测定hMLH1、hMSH2和hMSH6表达水平的效果,比较三种指标之间的关联性.结果 不同部位的肿瘤各种特征之间未见明显差别.原位杂交法检测hMLH1、hMSH2、hMSH6的阳性率显著高于免疫组化检测的阳性率;免疫组化法检测结果提示hMLH1与hMSH2的表达无明显相关性,hMLH1或hMSH2与hMSH6表达分别呈正相关;原位杂交法检测结果提示hMLH1与hMSH2,hMLH1与hMSH6,hMSH2与hMSH6表达均呈正相关.结论 原位杂交法和免疫组化方法两种方法在检测评价直肠癌术后辅助化疗后患者三种错配修复蛋白hMLH1、hMSH2和hMSH6表达水平的效果中原位杂交法更优.
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两种方法治疗膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的疗效观察
目的 观察两种方法治疗膝骨性关节炎合并下肢静脉曲张的临床效果.方法 选取我科自2010年1月至2016年1月收治的68例膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,按资料分为两组,药物治疗组和手术合并药物治疗组,每组34例.药物治疗组给予单纯膝关节内注射玻璃酸钠.手术合并药物治疗组膝关节内注射玻璃酸钠合并手术治疗静脉曲张.比较两组患者膝关节注射玻璃酸钠后VAS疼痛评分和KSS评分的差异.结果 注射玻璃酸钠前两组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05).注射玻璃酸钠后手术治疗组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分上都较未手术治疗组低,提示手术治疗组疾病程度减轻,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,静脉曲张术后膝关节腔再注射玻璃酸钠效果更佳,值得临床推广应用.
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银质针结合膝关节臭氧注射治疗退行性膝关节炎疗效分析
目的 探讨银质针结合膝关节臭氧注射对退行性膝关节炎的临床疗效.方法 研究对象选自我院收治的退行性膝关节患者120例,通过回顾性分组的方式,将其均分成对照组(局部推拿按摩干预)、银质针组、臭氧注射组及结合治疗组四组,每组30例,对比各组治疗前后的临床效果.比较四组患者麦克马斯特评分(MOMAC)与吕斯霍尔姆膝关节功能评分(LKS)的差异及血清中相关炎症因子含量变化.结果 相对于对照组73.3％,治疗各组总体疗效显著提高,分别为86.7％、90.0％、96.7％(P＜0.01),其中结合治疗组明显高于银质针组及臭氧注射组(P＜0.05);相对于对照组,治疗后的治疗各组WOMAC明显降低,LKS明显升高,血清IL-6及TNF-α含量明显降低,IL-10明显升高(P均＜0.05),结合治疗组的WOMAC与LKS的改善及炎症因子改善优于其他治疗组.结论 银质针配合膝关节注射臭氧治疗退行性膝关节炎,疗效明显,显著减轻炎症反应,达到促进恢复膝关节功能的目的.
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连续静脉-静脉血液滤过对脓毒症急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的影响
目的 探讨连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)是否影响脓毒症急性肾损伤(SAKI)患者的血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(pNGAL)水平.方法 42例需行CVVH的SAKI患者,测定CVVH前(T0)、CVVH开始后2 h(T2)、4h(T4)、8h(T8)、12 h(T12)留取动脉端、静脉端、超滤液标本的NGAL水平.根据质量守恒定律计算中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)质量转移率(Mtr)、质量吸附率(Mad)、血浆清除率(PC)、筛选系数(SC).结果 CVVH过程中,动脉端和静脉端的pNGAL水平未发生明显改变(P＞0.05),而超滤液中NGAL逐渐下降(P=0.013).Mtr、Mad和PC未发生明显变化(P＞0.05).随CVVH时间延长,SC逐渐下降(P=0.007).结论 CVVH清除pNGAL的能力有限.因此,临床在行CVVH过程中使用pNGAL评估肾功能进展时可不考虑CVVH的影响.
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高分辨肛门直肠测压在出口梗阻型便秘生物反馈治疗应用
目的 评价高分辨肛门直肠测压在接受生物反馈治疗(BF)的出口梗阻型便秘(OOC)患者临床应用价值.方法 选择诊断为OOC且接受BF治疗的77例患者,均在BF治疗前后予以高分辨肛门直肠测压,记录并比较参数.分别应用临床症状评分及高分辨肛门直肠测压评估BF治疗疗效,并比较两种方法的差异.应用Logistic回归分析评估肛门直肠测压参数与生物反馈治疗有效率的相关性.结果 OOC患者BF治疗后直肠感觉阈值、直肠大耐受量均较治疗前减少(P＜0.05),但肛管静息压、肛管大收缩压无显著差异(P＞0.05).临床症状评分评估患者治疗后有效率为76.62％,高分辨肛门直肠测压评估有效率为77.92％,两者差异无显著性(P=0.078).以临床症状评分标准为金标准,高分辨率肛门直肠测压的敏感度为94.92％,特异度为77.78％,准确度为90.91％.多元Logistic回归分析显示,肛管大收缩压、直肠感觉阈值是生物反馈治疗有效率的独立预测因子(P＜0.05).结论 高分辨肛门直肠测压能有效反映OOC患者的肛门直肠动力学异常,评估接受BF治疗后的临床疗效.
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p-STAT3及Twist在乳腺浸润性导管癌(非特殊类型)中的表达及相关性分析
目的 探讨磷酸化信号传导与转录激活因子3(STAT3)和Twist在乳腺浸润性导管癌组织中的表达情况及其临床意义.方法 利用免疫组织化学染色的方法检测60例乳腺浸润性导管癌组织及其相应癌旁正常组织中p-STAT3和Twist蛋白表达,分析两者的相关性以及两者的表达率与乳腺浸润性导管癌患者临床病理特征的关系.结果 p-STAT3和Twist蛋白在乳腺浸润性导管癌中的阳性率明显高于癌旁正常组织的阳性率.p-STAT3和Twist蛋白在乳腺癌晚期、淋巴结及脉管及组织学分级为Ⅲ-Ⅳ级的患者中阳性率明显增高,但两者在不同年龄及肿瘤大小不同的患者中阳性表达率不变.在乳腺浸润性导管癌组织中,p-STAT3和Twist蛋白的表达呈正相关性.结论 p-STAT3与Twist蛋白的表达在乳腺浸润性导管癌中具有明显的相关性,且两者的阳性率在淋巴及脉管转移、分化较差及晚期的患者中明显升高.这些结果表明磷酸化的STAT3蛋白可能通过上调Twist表达促进乳腺浸润性导管癌的侵袭和转移.
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黄芪甲甙下调CaSR对异丙肾上腺素诱导的缺血缺氧心肌损伤的保护作用
目的 探讨黄芪甲甙介导钙敏感受体(CaSR)对缺血缺氧心肌的保护作用及机制.方法 将32只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组(IS0)、黄芪甲甙低剂量组(ISO+AST IV 10 mg/kg)、黄芪甲甙高剂量组(ISO+AST IV 20 mg/kg);HE染色光镜下观察不同组别心肌组织的病理学改变,检测不同组别血清肌酸激酶及肌酸激酶同工酶含量;Western blotting法检测CaSR蛋白的表达.结果 与模型组相比黄芪甲甙低、高剂量组能不同程度减轻心肌病理改变,降低血清肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶含量,下调CaSR蛋白表达水平(P＜0.05).结论 黄芪甲甙对异丙肾上腺素诱导大鼠缺血缺氧心肌有保护作用;其机制可能为下调CaSR蛋白表达减轻CaSR对心肌损伤的作用.
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SCN3A基因突变型表达载体的构建及HEK 293细胞中的表达
目的 体外构建含有SCN3A基因mRNA片段的质粒pCMV6-XL4-SCN3A的突变体N302S(c.905A＞G),为进一步的功能研究奠定实验基础.方法 设计带突变位点的引物,以野生型质粒为模板进行定点诱变,构建突变质粒.质粒经扩增纯化后瞬时转染到HEK293细胞中,24 h后用RT-PCR方法验证目的基因的表达.结果 重组质粒经酶切鉴定及测序证实突变成功.突变质粒转入HEK293细胞系24 h后,RT-PCR可以检测到目的基因的表达.结论 本实验成功地构建了SCN3A 基因突变型真核表达载体pCMV6-XL4-SCN3A-N302S,并在基因水平上验证了能在HEK293 细胞中表达.
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乙酸致内脏痛模型小鼠杏仁中央核c-fos表达和动物焦虑样行为的影响
目的 探讨乙酸所致内脏痛小鼠杏仁中央核(CeA)c-fos的表达时程变化及其与小鼠焦虑样行为的关系.方法 将雄性昆明小鼠随机分为生理盐水组、乙酸致内脏痛1 h组、乙酸致内脏痛2 h组以及乙酸致内脏痛24 h组,观察各组动物1 h内腹壁收缩次数,采用旷场实验对生理盐水组、乙酸致内脏痛2 h组及乙酸致内脏痛24 h组动物焦虑样行为进行检测,行为学检测结束后,采用免疫组织化学法分别检测此3组动物杏仁中央核c-fos的表达变化.结果 内脏痛评分表明,与生理盐水组比较,乙酸致内脏痛1 h组动物腹壁收缩次数明显增加(P＜0.001),而乙酸致内脏痛2 h组及乙酸致内脏痛24 h组动物腹壁收缩次数无明显变化(P＞0.05);旷场实验结果表明,与生理盐水组比较,乙酸致内脏痛2 h组和乙酸致内脏痛24 h组中央格停留时间及穿越中央格子数均明显减少(P＜0.001),而三组动物活动度间差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化结果表明,与生理盐水组比较,乙酸致内脏痛2 h组及乙酸致内脏痛24 h组动物杏仁中央核c-fos表达增加(P＜0.05).结论 乙酸致内脏痛小鼠焦虑情绪持续的时间远远长于疼痛本身,其机制可能与杏仁中央核神经元过度活化有关.
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PTEN蛋白在胃癌中的表达及临床病理意义
目的 研究10号染色体缺失的张力蛋白同源磷酸酶基因(PTEN)蛋白在胃癌中的表达与临床病理的关系,为寻找胃癌肿瘤标记物提供一定的实验依据.方法 应用组织芯片及免疫组化方法检测140例胃癌组织、54例癌旁胃黏膜组织与64例正常胃黏膜组织中PTEN的表达情况,研究PTEN与胃癌发生发展的关系.结果 PTEN蛋白在正常组织表达85.94％(55/64)明显高于癌前病变51.85％(28/54)与胃癌20.71％(29/140)(P＜0.05),而癌前病变表达显著高于胃癌(P＜0.05).PTEN在高分化、中分化、低分化腺癌、黏液癌与印戒细胞癌分别表达44.83％(13/29)、26.08％(6/23)、14.58％(7/48)、7.40％(2/27)与7.69％(1/13),各组间差异具有显著性(P＜0.05).PTEN在淋巴结转移组表达11.53％(12/104)明显低于无淋巴结转移组47.22％(17/36)(P＜0.05).在Ⅰ+Ⅱ期表达38.30％(18/47)明显高于Ⅲ+Ⅳ期11.83％(11/93)(P＜0.05).结论 PTEN蛋白下调与胃癌的发生、分化程度、淋巴结转移和临床分期有关.
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丝裂霉素对胃癌细胞SGC-7901miRNA表达谱的影响
目的 分析丝裂霉素(MMC)治疗对胃癌细胞miRNA表达谱的影响,为MMC的胃癌治疗机制提供理论参考.方法 体外培养胃癌SGC-7901细胞,根据噻唑兰(MTT)法评估MMC的作用效果和作用浓度;利用miRNA芯片技术评估MMC干预后SGC-7901的miRNA表达谱改变,并通过qRT-PCR验证差异表达miRNA.结果 SGC-7901细胞生长抑制率与MMC作用浓度间存在正相关;MMC干预48 h后SGC-7901细胞有59个miRNA出现表达改变,与正常胃黏膜上皮细胞GES-1相比,SGC-7901胃癌细胞的miR-205*和miR-3924等11个miRNAs表达上调,而miR-498,miR-18b,miR-196b,miR-1247等22个miRNA表达下调;经MMC干预后,部分异常表达得到恢复.结论 MMC可能调控miR-498在内的59个miRNA在胃癌细胞的表达.
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橘皮素对PC-12细胞Aβ水平的影响及机制研究
目的 观察橘皮素对PC-12细胞β淀粉样蛋白(Aβ)水平的影响并探讨其可能的机制.方法 不同浓度(0.1、1、10、100 μmol/L)的橘皮素,作用不同时间(0 h、6 h、12 h、24 h、48 h)处理PC-12细胞后,采用ELISA检测细胞培养液Aβ40和Aβ42水平,Western blot检测PC-12细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)蛋白水平,RT-PCR检测PC-12细胞ABCA1 mRNA水平.ABCA1 SiRNA抑制ABCA1蛋白表达.结果 10 μmol/L及100 μmol/L橘皮素组Aβ40和Aβ42水平显著下降,ABCA1蛋白水平明显增加,而所有组ABCA1 mRNA水平没有改变.使用100μmol/L橘皮素处理PC-12细胞,处理后ABCA1 mRNA表达与对照组比较差异无显著性,24 h及48 h组ABCA1水平显著增加,Aβ40和Aβ42水平显著下降.使用ABCA1 SiRNA抑制PC-12细胞ABCA1蛋白表达后,ABCA1 siRNA处理组与对照组比较,Aβ40和Aβ42水平显著增加.结论 橘皮素可通过增加ABCA1蛋白来降低PC-12细胞Aβ40和Aβ42水平.
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糖皮质激素对变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜嗜酸性粒细胞及肥大细胞浸润及P物质含量的影响
目的 探索糖皮质激素对变应性鼻炎(AR)豚鼠鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞浸润及P物质(SP)含量的影响.方法 30只雄性豚鼠分为正常组(对照组)、变应性鼻炎组(模型组)和糖皮质激素治疗组(干预组)(n=10).采用卵清蛋白腹腔注射基础致敏及双侧鼻腔局部激发建造豚鼠变应性鼻炎模型,干预组用糖皮质激素布地奈德喷鼻治疗.对照组及模型组同期用生理盐水喷鼻处理.豚鼠鼻中隔黏膜予以苏木素-伊红染色、甲苯胺蓝染色及SP免疫组化分析,显微镜下观察计数鼻中隔黏膜中嗜酸粒细胞和肥大细胞浸润程度.光密度半定量分析SP免疫组化染色.结果 与对照组比较,模型组症状学评分满足变应性鼻炎诊断标准,有明显嗜酸性粒细胞及肥大细胞浸润;与模型组比较,糖皮质差异激素喷鼻治疗干预后,干预组各项指标和症状均有改善.结论 局部应用布地奈德有缓解AR症状,并能降低嗜酸性粒细胞及肥大细胞的浸润程度,减轻组织炎性反应,可能是与通过抑制变应性鼻炎鼻黏膜中SP释放有关.
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肝源性溃疡的发病机制与药物治疗
肝源性溃疡是指在肝硬化基础上出现的消化性溃疡,是肝硬化患者上消化道出血的常见原因,其发病率较单纯消化性溃疡者高.目前肝源性溃疡发病机制尚未完全明确,可能是门脉高压、肝功能不全等多种因素共同影响发展而成的.因存在肝硬化的基础,肝源性溃疡的治疗除抗溃疡治疗外,还需考虑原发病的治疗,治疗上存在一定的难度.本文结合国内外的研究结果,对肝源性溃疡的发病机制及药物治疗特点予以综述.
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组织芯片技术在消化道肿瘤研究中的应用
组织芯片是一种高密度的组织微点阵,它能高度集中多种不同类型的组织标本,从而一次性完成大样本指标筛选工作.相比于传统的石蜡切片,组织芯片有着更高的效率,在肿瘤学研究中得到广泛的应用.本文根据国内外研究成果,就组织芯片技术的概念、分类及其在消化道肿瘤研究中的应用进展等方面予以综述.
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术中回收式自体输血技术适应症的应用
术中回收式自体输血技术因其潜在的风险有其适应症和禁忌症.随着自体血液回收机设备制造技术的不断改进,以及联合使用白细胞滤器,术中回收式自体输血逐渐应用于出血风险较高的禁忌症手术,如剖宫产和恶性肿瘤手术.研究结果表明,回收式自体输血应用于剖宫产是安全的,用于恶性肿瘤不增加肿瘤的复发率,生存率和生活质量并未因此受到影响.本文对回收式自体输血在剖宫产和恶性肿瘤患者的应用作一综述.
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SR-BI在动脉粥样硬化、恶性肿瘤和感染性疾病中的作用
B族I型清道夫受体(SR-BI)是高密度脂蛋白(HDL)的高亲和力受体.它主要的作用是通过肝脏在胆固醇逆向转运(RCT)中选择性的摄取高密度脂蛋白(HDLs).SR-BI与HDL相互作用调节脂质代谢和影响参与动脉粥样硬化(As)过程的各种血管细胞功能.此外,SR-BI还参与了恶性肿瘤和感染性疾病的发生发展.本文综述了SR-BI的功能及其在动脉粥样硬化、恶性肿瘤和感染性疾病中的作用及潜在治疗靶点.
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压力性尿失禁的病因学研究进展
压力性尿失禁(SUI)是指咳嗽、喷嚏等腹压突然增加时,膀胱内压驱使尿液从尿道流出,而膀胱逼尿肌并不收缩所致的尿道内尿失禁.SUI是妇科一种常见病多发病,而且随着人口老龄化,发病率渐趋升高,严重影响着女性的生活质量,但SUI的病因至今尚未阐明,本文就近年来SUI发生发展的病因学相关的分子生物学、解剖学、生物电学、生物力学、遗传学、妊娠以及中医相关研究进展综述如下.
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ANCA相关性疾病及血清学检测进展
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是一组以人中性粒细胞及单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体,ANCA不仅是ANCA相关性系统性血管炎的血清学标志物,也在多种非血管炎疾病中起重要作用.ANCA靶抗原种类繁多,在不同疾病中阳性率分布不同,所累积的器官和程度也不同.因此,本文主要对近年来ANCA相关性疾病的临床意义及ANCA的血清学检测作一详细阐述.
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卵巢过度刺激综合征发病机制及预防
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由多种原因引起的医源性并发症,与使用外源性促性腺激素(Gn)诱发排卵有关,重度可危及生命,目前OHSS的发病机制未明,临床上,对不孕症妇女进行风险评估,选择合适的预防方案,避免或者减少OHSS的发病.本文综述了近年来OHSS的发病机制、高危因素及预测的研究进展.
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RIPK1/RIPK3依赖的细胞程序性坏死在清除兼性胞内菌感染中的作用
程序性坏死是一种与炎症相关的细胞死亡模式,与依赖半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶调控的凋亡不同,这种细胞死亡模式受受体互作蛋白激酶(RIPK)1和3调控.在兼性胞内菌感染过程中,宿主会运用多种策略使隐藏在细胞内的兼性胞内菌重新暴露于抗菌机制面前.许多研究报道表明宿主细胞的程序性坏死是其中一种重要的策略,有助于兼性胞内菌感染的清除.在本文中,我们将探讨在宿主细胞内发生的由RIPK1/RIPK3途径介导的程序性坏死机制,以及其在清除兼性胞内菌感染中的意义.
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右侧肋骨韧带样型纤维瘤病1例
韧带样型纤维瘤病又称侵袭性纤维瘤病是一种纤维细胞克隆性增生性病变,分类:腹部外韧带样型纤维瘤病(约50％～60％)、腹壁韧带样型纤维瘤病(约25％)、腹内韧带样型纤维瘤病(约15％).发生于肋骨的属于腹部外韧带样型纤维瘤病且十分罕见,国内外仅少数个案报道,现对本院收治的1例右侧肋骨韧带样纤维瘤病患者诊断、治疗并结合相关文献报道如下.
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以颈肩部疼痛为首发症状的老年吉兰-巴雷综合征1例报告
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome,GBS)主要损害多数脊神经根和周围神经,临床上呈急性或亚急性起病,以四肢瘫痪、腱反射消失、蛋白细胞分离为其主要特征,多见于青壮年和儿童.现将本科收治的1例以颈肩部疼痛为首发症状的老年吉兰-巴雷综合征病例报道如下.
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APACHE-Ⅱ评分在ICU患者转科中的应用
目的 探索APACHE-Ⅱ评分在指导ICU患者转科中的价值,为ICU患者安全转科提供客观参考依据.方法 回顾性分析我院493例由ICU转出的患者,按照患者转科结局将患者分为安全转科组和不安全转科组,比较两组入科和转科APACHE-Ⅱ评分,应用ROC曲线法分析入科和转科APACHE-Ⅱ评分对评估ICU患者转科的价值.结果 同安全转科组相比,不安全转科组入科APACHE-Ⅱ评分和转科APACHE-Ⅱ评分显著增高(均P=0.000).ROC曲线法分析显示转科APACHE-Ⅱ评分对判断ICU转科更稳定.ICU患者安全转科时的APACHE-Ⅱ评分佳截断点是11.5,灵敏度和特异度83％和74.1％.结论 APACHE-Ⅱ评分不仅与患者预后相关,而且动态评估APACHE-Ⅱ评分对指导ICU患者转科有较大价值,可能有利于改善ICU转科患者临床预后.
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衡阳市非医学专业大学生"第一反应人"急救知识培训效果评价
目的 评价"第一反应人"培训对衡阳市某高校非医学专业大学生急救知识、态度及行为的教学效果.方法 采用整群抽样的方法,以衡阳市某高校作为研究现场,对该校2016年夏季学期报名选修《常见家庭急救护理》课程的大学生进行培训.培训前后均以相同知识点的问卷进行调查分析.结果 培训前后,该校非医学专业大学生对CPR、急救四项技术、中毒等急救知识应答率对比有统计学差异(P＜0.05),培训后大学生对各项急救知识的学习兴趣,急救行为意愿均有明显提高.结论 "第一反应人"培训能不同程度改善非医学专业大学生的急救知识、态度与行为.
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持续质量改进对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的影响
目的 将持续质量改进模式应用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理,评价其应用效果.方法 选取本院血液净化中心118例血液透析糖尿病肾病患者进行研究,分为对照组(60例)和干预组(58例),对照组按常规护理流程防治低血糖,干预组则采用持续质量改进模式进行低血糖管理,实施胰岛素减停方案,统一在透析2 h监测血糖,提前用药干预,建立《糖尿病肾病患者低血糖质控登记本》等一系列科学的流程.结果 干预组低血糖的发生率较对照组明显降低(P＜0.05).结论 在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中应用持续质量改进模式,有效减少了低血糖发生率,具有较高的临床应用价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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