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曲马多预防妇科手术腰硬联合麻醉后寒战效果分析
目的:探讨曲马多预防妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。方法:选择我院妇科开腹手术共200例,随机分为观察组和对照组。在腰硬联合麻醉前,观察组给予曲马多,对照组给予地塞米松。观察两组患者麻醉手术后的寒战发生情况。结果:观察组0级寒战反应发生所占比例为90.0%,1级寒战反应发生比例为7.0%,2级寒战反应发生比例为3.0%。对照组0级寒战反应发生所占比例为88.0%,1级寒战反应发生比例为8.0%,2级寒战反应发生比例为4.0%。观察组0级寒战反应、1级寒战反应、2级寒战反应所占比例分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予曲马多静脉注射液预防腰硬联合麻醉后寒颤反应和地塞米松的效果一样,但曲马多的不良反应低于地塞米松。
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固本抑瘤法联合卡培他滨治疗大肠癌术后患者及对免疫功能的影响
目的:比较固本抑瘤法联合卡培他滨对大肠癌患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法:将40例患者随机分成治疗组、对照组各20例。均予卡培他滨化疗,治疗组同时予固本抑瘤法治疗。比较两组临床疗效、毒副反应及免疫功能。结果:两组治疗前后肿瘤标志物组间比较无显著差异(P>0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为50%,有显著性差异(P<0.01)。治疗组较对照组患者在细胞免疫方面显著提高,组间差异显著(P<0.05)。毒副反应组间差异显著(P<0.05)。结论:固本抑瘤法联合卡培他滨化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量。
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瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果
目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法:将我院收治的150例急性心肌梗死患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),观察组给予瑞替普酶治疗,对照组给予尿激酶治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者的溶栓效果显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果优于尿激酶,值得临床推广。
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自拟清热调血汤配合抗生素治疗湿热瘀结型盆腔炎23例
目的:评价自拟清热调血汤口服、灌肠配合抗生素治疗湿热瘀结型盆腔炎的疗效。方法:选择本院2012年1~12月的急性盆腔炎住院病人作为研究对象,予自拟清热调血汤口服、灌肠配合抗生素治疗,观察治疗效果。结果:自拟清热调血汤配合抗生素治疗急性盆腔炎取得良好的效果。
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中药治疗头面部带状疱疹验案举隅
目的:应用中药来治疗头面部带状疱疹疾病。方法:根据患者就诊的症状进行辨证施治,辨证属外感湿热邪毒处方为四物汤配伍,如患者未得到完全恢复,根据症状再施四逆散和牵正散加减。结果:经过辨证施治,患者服了该处方六剂后,复查诉症状消失,无其他不适。结论:运用中药治疗头面部带状疱疹临床显效良好,无副作用,值得推广。
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丹红注射液治疗不稳定性心绞痛临床疗效分析
目的:评价丹红注射液这种药物对于不稳定性心绞痛的治疗效果。方法:选择2012年5月~2013年5月我院收治的不稳定性的心绞痛患者82例,随机分为治疗组和对照组。对照组40例患者给予常规治疗,治疗组42例在常规治疗方法的基础上,给予丹红注射液。结果:治疗组心绞痛症状的改善以及心电图的变化都优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液在治疗不稳定性心绞痛(UAP)这种疾病上疗效明显。
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氯沙坦钾治疗高血压100例疗效观察
目的:探讨氯沙坦钾治疗高血压的疗效。方法:选取100例原发性高血压病患者,分为治疗组和对照组,治疗组口服氯沙坦钾50mg,1次/日。对照组服用卡托普利12.5mg,1次/日。结果:治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率83.3%,两组结果比较,X2=9.2, P<0.05,差异有统计学意义,且血压下降值治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:氯沙坦钾治疗高血压具有显著疗效。
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来氟米特与泼尼松联合治疗狼疮性肾炎的临床效果与安全性
目的:探析狼疮性肾炎应用来氟米特及泼尼松联合治疗的疗效和安全性。方法:选取我院于2011年12月~2012年12月收治的100例狼疮性肾炎患者作为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组患者应用来氟米特联合泼尼松治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者有效率为90%,明显较对照组66%的有效率高,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的红细胞沉降率、24h尿蛋白定量、C反应蛋白均有明显降低,观察组患者下降幅度较大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:狼疮性肾炎患者应用来氟米特联合泼尼松治疗有良好的应用效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广。
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肾康注射液治疗慢性肾功能不全的疗效观察
目的:探索肾康注射液治疗慢性肾功能不全的疗效。方法:选择2012年3月~2013年3月在我院接受治疗的慢性肾功能不全患者34例,在常规治疗基础上加肾康注射液治疗,观察其治疗效果。结果:19例患者临床症状消失,各项生化指标趋于正常,13例患者临床症状减轻,各项生化指标有回归正常趋势,2例患者症状无明显变化。结论:肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效显著,可在以后的临床治疗中推广应用。
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我院普外科I类切口手术预防使用抗菌药物干预前后应用对比分析
目的:探讨抗菌药物整治活动中实施干预措施对普外科I类切口手术预防性使用抗菌药物的作用。方法:回顾性抽取普外科I类切口2010年7月~2011年6月的1830例患者,并设为干预前组,2011年7月~2012年6月的1740例设为干预后组,比较两组I类切口病例预防应用抗菌药物的合理性。结果:干预后预防使用抗菌药物的应用率、药物选择、给药时间等均较干预前有较大进步。结论:对于I类清洁手术预防性使用抗菌药物进行干预可促进临床合理用药,降低患者费用,对遏制抗菌药物产生耐药可起到积极的作用。
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糖皮质激素的药理作用及不良反应
目的:讨论糖皮质激素的药理作用及在临床应用过程中的不良反应。方法:选取我院2011年7月~2013年7月收治的肾病综合征患者30例,给予降压、降脂、保护胃黏膜、补钙、甲泼尼龙、免疫抑制剂等综合治疗。结果:30例患者中13例患者出现向心性肥胖,10例患者出现皮疹,8例患者出现血压升高,6例患者出现撤药后反跳现象,5例患者出现骨质疏松,3例患者血糖升高,2例患者出现严重感染不能控制,终停用甲泼尼龙。结论:糖皮质激素的药理作用多样,在临床上应用广泛,但是其不良反应众多,应仔细观察药物不良反应,及时更换药物或慢慢停药。
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硝普钠治疗心力衰竭临床疗效观察
目的:观察硝普钠治疗心力衰竭的疗效。方法:心力衰竭患者188例,随机分为治疗组98例(加用硝普钠治疗)和对照组90例(常规治疗),观察指标:心功能改善情况,包括心悸、呼吸困难、肺部湿啰音、腹胀、下肢浮肿等。结果:治疗组临床症状体征明显改善,与对照组比较差异显著。结论:硝普钠可明显改善心力衰竭患者的心功能和临床症状。
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慢性附件炎的中医治疗及防治
目的:通过对84例慢性附件炎患者进行中药灌肠结合中成药口服的临床观察,讨论分析慢性附件炎的中医治疗及防治措施。方法:对2011年1月~2012年12月在我院门诊就诊的84例慢性附件炎患者给予中药灌肠结合中成药口服治疗。结果:经治疗有效率为95%。结论:中药灌肠结合中成药口服治疗慢性附件炎疗效显著,经济方便,操作简单易于掌握,适合在基层及家庭推广应用。
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米非司酮辅助治疗子宫内膜异位症的疗效观察
目的:研究分析米非司酮在辅助治疗子宫内膜异位症方面的临床效果,并总结相关的用药经验和体会,为临床提供借鉴意义。方法:选取我院在2010年9月~2012年10月期间收治的120例子宫内膜异位症,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者采用常规护理治疗,而治疗组则在对照组患者的基础上采用米非司酮进行辅助治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组总有效率达到96.7%,对照组总有效率85%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮可以有效地改善子宫内膜异位症患者的临床症状,且安全性较好,适合在临床上推广使用。
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305例药品不良反应分析
目的:通过对305例药品不良反应(ADR)进行系统分析,为临床合理用药提供参考。方法:应用Excel电子表格和手工检索,按照患者的年龄、性别、给药途径、药品种类、临床表现等方面进行统计、分析。结果:305例报告中,发生ADR主要由抗病原微生物引起。ADR表现主要为皮疹、瘙痒、荨麻疹、过敏样反应等。结论:正确合理地使用药物是降低ADR和药源性疾病发生率的关键。
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2%利多卡因氧驱动雾化治疗百日咳综合征临床观察
目的:观察2%利多卡因氧驱动雾化吸入对缓解百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽效果及对病程的影响。方法:将符合诊断标准的66例患儿分成观察组和对照组,两组患儿均予抗感染,定时翻身叩背,痰多时吸痰气道护理,根据症状选用平喘、祛痰类雾化用药予氧驱动雾化吸入。观察组雾化用药加用2%利多卡因,剂量为每次20~30㎎,每日3~4次,其他雾化用药同对照组。治疗中观察患儿痉挛性咳嗽持续时间、发作次数,并比较两组患儿临床痊愈时间。结果:观察组每次痉咳持续时间、每天痉咳发作次数均少于对照组,差异差异,P<0.05;两组病程无差异,P>0.05,治疗中两组均无特殊不良反应。结论:利多卡因雾化吸入对缓解小儿痉挛性咳嗽有效,可以减轻痉咳带来的不良反应。
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依拉普利治高血压病临床疗效举隅
目的:观察依拉普利治疗高血压病的效果。方法:高血压患者口服依拉普利,每次10mg,每日一次。结果:患者口服依拉普利一周后血压降至正常。结论:依拉普利是一种安全、有效的抗高血压药物。
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中药注射剂的药物不良反应发生原因与对策
目的:概述中药注射剂发生药物不良反应的原因以及我们应采取的对策。方法:查阅国内医药学期刊中有关中药注射剂不良反应的报道及相关资料,并进行归纳、分析。结果:总结中药注射剂发生不良反应的特点、成因,并提出防治对策。结论:中药注射剂的药物不良反应发生率高,应引起临床高度重视;采取积极有效措施,促进临床合理用药,减少药物不良反应。
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通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的:探究冠心病心绞痛患者采用通心络胶囊联合氯吡格雷治疗的效果。方法:将梅河口市中心医院2012年1月~2013年1月接待的58例不稳定型冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组各29例。对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗上加用口服通心络胶囊联合氯吡格雷治疗。对两组患者的治疗效果进行观察分析及对比。结果:经过治疗后,研究组患者在临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量及血液流变学指标等方面的改善都明显优于对照组患者,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于冠心病心绞痛患者采用常规治疗+口服通心络胶囊联合氯吡格雷治疗,除了能取得明显的临床疗效之外,还能改善患者的血液流变学指标,安全性很高,值得临床推广应用。
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64例非结核分枝杆菌对二线抗痨药的耐药性分析
目的:观察分析非结核分枝杆菌的耐药情况。方法:收集2012年10月~2013年4月陕西省结核病院痰Bactec 960培养阳性,菌型鉴定为非结核分枝杆菌的菌株对二线抗结核药耐药性情况。结果:非结核分枝杆菌64例占痰培养阳性914例的7.0%。耐药菌62株,总体耐药率96.8%。耐药次序为对氨基水杨酸、卷曲霉素、阿米卡星、莫西沙星、左氧氟沙星、丙硫异烟胺。耐6种药4株(6.25%),耐5种药8株(12.5%),耐4种药23株(35.9%),耐3种药22株(34.3%)。结论:NTM耐药率高,应对可疑NTM肺病及早做菌型鉴定及药物敏感性测定,根据药敏制定合理的治疗方案,研究抗NTM新药是目前的迫切需要。
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生大黄+善宁治疗急性重症胰腺炎的疗效观察
目的:研究分析生大黄+善宁治疗急性重症胰腺炎的临床治疗效果。方法:选取我院于2012年6月~2013年5月收治的79例重症胰腺炎患者,将其随机划分为两组,对照组42例患者接受善宁治疗,治疗组37例患者接受生大黄联合善宁治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者实施治疗后,治疗组患者的住院时间、腹痛缓解时间、消化道出血差异显著,对比有统计学意义(P<0.05),治疗组的无效死亡与对照组无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。结论:采用生大黄联合善宁对急性重症胰腺炎患者实施治疗,可显著改善患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。
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中药贴敷理疗辅助治疗小儿支气管肺炎临床观察
目的:研究中药贴膏穴位贴敷对治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:将支气管肺炎患儿随机分为治疗组108例,在西医治疗的基础上加用中药膏贴穴位贴敷;对照组100例给予西医常规治疗。1疗程后观察两组患儿咳嗽症状及肺部体征变化。结果:治疗组患儿咳嗽症状及肺部症状在治疗3天后明显好转101例,对照组有81例。结论:中药贴敷理疗对治疗小儿支气管肺炎有显著的疗效。
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重度黄疸型病毒性肝炎的临床治疗研究
目的:研究重度黄疸型病毒性肝炎的临床治疗方法。方法:选择2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的重度黄疸型病毒性肝炎52例,排除其他重大脏器及基础性疾病。按照入院接受手术治疗的先后顺序将所有52例患者平均分成观察组和对照组(P>0.05)。两组患者均行常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用腺苷蛋氨酸联合复方丹参注射液治疗,对照组在常规治疗基础上使用复方丹参注射液治疗。结果:观察组治疗有效率(96.15%)显著优于对照组治疗有效率(69.23%),两组患者治疗有效率比较(P<0.05),两组患者不良反应发生率均在15.5%以下,两组患者不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:腺苷蛋氨酸联合复方丹参注射液治疗重度黄疸型病毒性肝炎效果显著,值得在临床上推广应用。
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浅谈骨科应用七叶皂苷钠致静脉炎的预防与处理要点
目的:探讨七叶皂苷钠导致静脉炎的原因及防治方法。方法:综合分析,发现原因进行预防并提出护理措施。结果:通过一系列护理防治措施,有效地降低了静脉炎的发生并提高了治疗效果。结论:本文中措施能有效预防及治疗七叶皂苷钠导致的静脉炎。
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厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及安全性研究
目的:探讨老年高血压治疗中厄贝沙坦片的治疗效果和安全性。方法:结合厄贝沙坦片的相关治疗情况进行分析。结果:采用厄贝沙坦片治疗,总有效率达到了95.00%,血压改善情况优于对照组,且不良反应仅8例(20.00%)。结论:采用厄贝沙坦片治疗老年高血压疗效确切,治疗理想的同时安全性也相对较高,是治疗老年高血压的重要药物。
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戊酸雌二醇联合黄体酮治疗女性不全流产的疗效观察
目的:研究戊酸雌二醇联合黄体酮治疗女性不全流产的临床疗效。方法:入选研究对象:人工流产后和药物流产后15天复查的不完全性流产者60例,随机分为三组,治疗A组为20例,治疗B组20例,对照组20例。入选标准:B超检测残留物大径线小于20毫米,血HCG小于1000IU/L。治疗A组,予补佳乐4毫克每天1次共21天,用药第12天加黄体酮胶囊100毫克每天2次共10天。治疗B组,予补佳乐3毫克每天3次共21天,用药第12天加黄体酮胶囊100毫克每天2次共10天。诊断标准:第一次月经,经净后4天,复查B超,子宫内膜清,未见残留物为有效,仍有残留为无效。对照组,不用药,期待治疗。两组共随访2月。结果:三组有效率分别为70.00%、95.00%、35.00%,组间比较均有显著差异(P<0.05),A组B组治疗均有效。B组较A组胃肠道反应率高,乳房胀痛者多。结论:戊酸雌二醇联合与黄体酮治疗不全流产是一种有效的方法,适用于多次宫腔手术和对宫腔手术有恐惧感的妇女。使用补佳乐的治疗有效,每天9毫克的戊酸雌二醇较4毫克的疗效更好。
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中医治疗60例慢性盆腔炎的临床效果分析
目的:探讨中医治疗慢性盆腔炎的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法:资料选自我院在2010年4月~2012年4月之间进行就诊的慢性盆腔炎患者共120例。将所有患者随机分为治疗组和对照组各60例,对于治疗组的患者采用中药内服治疗并且配合灌肠法进行就诊,对照组60例患者则采用甲硝唑注射液和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注,治疗组和对照组患者均以10d为一个治疗疗程,之后再分析两组间的疗效。结果:治疗组的患者症状改善情况明显高于对照组,治疗组患者治疗的总体有效率为94.2%,对照组患者治疗的总有效率为72.9%,治疗组和对照组之间具有显著性的差异(P<0.05),因此,中医治疗盆腔炎在临床效果上具有一定的优势和效果,值得临床推广和广泛应用。
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孟鲁司特治疗支气管哮喘92例临床观察
目的:探讨孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果。方法:选取92例支气管哮喘患者,随机分为对照组和治疗组,均给予常规基础治疗,治疗组在基础治疗时加用孟鲁司特10mg,口服1次/日。结果:治疗组47例患者中有效11例,显效35例,无效1例,总有效率97.8%。对照组45例患者中有效9例,显效27例,无效9例,总有效率80.9%,经统计学分析,显示差别具有统计学意义。结论:在常规治疗支气管哮喘同时加用孟鲁司特可以起到良好的临床效果。
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降气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
目的:探讨降气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取我院自2010年12月~2012年12月收治的116例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组与参考组。观察组患者采用降气活血汤治疗,参考组患者采用胃复春治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后及停药四周后,观察组患者治疗总有效率分别为91.4%、94.8%,参考组患者治疗总有效率分别为74.1%,82.8%;数据比较有统计学意义,P<0.05。结论:降气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,值得推广。
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丹参注射治疗腹部切口脂肪液化13例
目的:观察丹参切口内注射对于腹部切口脂肪液化的治疗效果。方法:将我科2011年6月~2013年6月期间术后发生切口脂肪液化的26例患者随机分成两组,治疗组(n=13例)切口换药时纱布用丹参针剂浸湿置入裂开部分,隔日1次。待切口无明显渗出,用宽胶布固定粘贴。对照组(n=13例)用凡士林纱条换药,隔日1次。切口干燥后,用宽胶布固定或二期缝合。结果:治疗组脂肪液化切口愈合时间、感染情况及换药次数与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01、P<0.05、P<0.05)。结论:丹参能促进组织细胞再生,促进炎症渗出物的吸收,加快切口愈合。
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对比分析骨髋关节置换术中的两种不同麻醉方法
目的:比较骨髋关节置换术中的两种不同麻醉方法的临床效果。方法:将我院自2011年8月~2013年8月68例行骨髋关节置换术的患者随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后HR和MAP,观察两组患者的麻醉效果。结果:两组患者麻醉前、后5min、20min、30minHR、MAP均无显著差异,P>0.05;观察组患者麻醉效果明显优于对照组,P<0.05。结论:腰-硬联合麻醉在骨髋关节置换术中使用效果明显优于单纯硬膜外麻醉,安全性高。
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康复新液治疗乳头皲裂
哺乳期妇女乳头皲裂是临床上的常见病、多发病。轻者乳头出现溃疡,重者乳头和乳晕出现多处裂口,常常出现乳晕皮肤弹性减退,甚至皮肤破损、皲裂,导致哺乳时发生剧烈疼痛,严重影响哺乳母亲的心情,部分产妇会放弃哺乳,如果伴有乳汁淤积还会发生急性化脓性乳腺炎。在乳头内富含神经末梢,输乳管周围靠平滑肌疏通。如果乳头皲裂很深,就破坏了乳头皮下的神经末梢,引起输乳管周围平滑肌痉挛,这样在哺乳时,患者会发生剧烈的疼痛,疼痛难忍。吸吮过后,也因为平滑肌痉挛,造成很大的痛苦,导致有的产妇畏惧哺乳而断奶。经临床观察,康复新液治疗乳头皲裂,见效快,不影响哺乳,深受哺乳期妇女喜爱。
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奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的疗效观察
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取我院收治的慢性胃炎患者48例的临床资料进行回顾性研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各24例,观察组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗,对照组患者采用单纯奥美拉唑治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为91.67%,对照组治疗总有效率为70.83%,两组对比差异显著;观察组不良反应发生率为4.2%,对照组不良反应发生率为8.3%,两组不良反应发生率对比差异显著。结论:采用奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎具有显著的临床效果,较单纯使用奥美拉唑效果更佳,且不良反应少,值得在临床推广应用。
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手术室护理安全管理影响因素与对策
目的:探讨手术室中影响护理安全管理的因素,寻找提高手术室护理安全水平的方法与对策,排除隐患,提高手术成功率。方法:根据我院手术室的实际情况,分析我院手术室存在的护理安全管理影响因素。结果:不仅节省了进行手术的时间,还大大减少了因手术室护理差错造成的安全事故。结论:加强手术室各项规范的管理,提高医护人员素质,加大对医疗仪器设备的检测力度和对各种医疗器械的消毒频率等方法可以在很大程度上提高手术的成功率,减少医疗事故。
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糖尿病患者健康教育
目的:深入浅出地把糖尿病知识,自身保健知识教给患者及其家属,使其充分认识糖尿病及其并发症的危害性。有效降低血糖,提高患者的生活质量。方法:对60例不同型糖尿患者的康复护理,健康教育。结果:患者对糖尿病的认识均有不同程度的提高,掌握了糖尿病的基本知识,学会了自我监测血糖、尿糖,能够自我注射胰岛素,并能根据自身的情况合理饮食,坚持科学用药,有效地控制了疾病的发展,提高了患者的生活质量。结论:有效的健康教育,可取得巨大的社会效益。
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术前术后访视的护理体会
开展多年术前术后访视工作,通过对患者不断征求意见和改进工作中存在的问题,开展定期问卷调查,患者对手术室护理工作的满意度不断提高,对护理工作给予了充分肯定,因此,完善的术前术后访视制度存在的必要性和重要性值得大家重视。
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胃近端进展期胃癌患者施行经腹根治性全胃切除术的临床分析
目的:探讨总结胃近端进展期胃癌患者施行经腹根治性全胃切除术的临床疗效和体会。方法:选取我院在2008年1月~2010年12月收治的胃近端进展期胃癌患者42例,对所有患者均行经腹部根治性全胃切除。结果:42例患者手术均成功,无围术期死亡病例。术后共7例患者出现并发症,并发症发生率为16.7%,术后随访其中1、3年生存率分别为81.0%、57.1%。结论:对于胃近端进展期胃癌患者行经腹根治性全胃切除术远期效果肯定,疗效确切。
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基层医院优质护理服务的体会
为深入贯彻2010年卫生部提出的开展优质护理示范工程活动,我院作为基层医院,连续三年开展了优质护理示范活动。主要目的是加强临床护理工作,落实基础护理,为患者提供优质、稳定、高效的护理服务。目前,本院的优质护理工作处于初级阶段,仍不完善,有待于进一步的探索与完善。针对现有情况,寻找基层医院开展的优质护理服务的着力点,本文为此分析探讨了如何更好地创建让“病人满意,社会满意,政府满意”的医院的问题。
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ICU管道安全的管理
护理安全已成为当前医院服务质量管理的主旋律,可以反映护理人员的工作态度、技术水平和管理水平[1]。插管、置管时的错误连接,是世界卫生组织列出的世界范围内存在的九大患者安全问题之一。在医患关系日趋紧张的今天,如何有效做好管道安全护理,保证患者的生命安全,减少或杜绝因管道护理不当引发的医疗事故,是我们关注的重点。
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我院门诊药房处方调配差错及防范措施
目的:考察我院门诊药房处方调配工作现状。方法:随机抽取门诊药房2012年6月~2013年2月调配存在差错的处方,并进行分析统计。结果:筛查出的255张调配差错处方占总处方数的1.08‰。包括药品错误、规格及数量错误、不按规定使用处方(麻、精神一类、精神二类及儿科处方)、漏发、调配不完整、发药交代不清(特指用法及保存)等。原因主要包括药品的外包装或名称类似、药品的日常管理不到位以及药师业务素质不高、工作压力大等因素。结论:我院门诊药房应当从加强药品管理、提高药剂师业务素质和严格规范调剂规程三方面入手,减少处方调配差错,保证患者用药安全有效。
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盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎疗效观察
目的:探讨盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎疗效观察。方法:选取50例支气管肺炎的患者随机分为对照组和治疗组。对照组仅给常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索治疗。结果:治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为66.7%,经检验比较后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎疗效显著。
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医学院校附属医院影像专业住院医师规范化培训体会
文章从制度、医德教育、医技教育、学位教育和科研教学能力教育五个方面着手浅谈了本院在医学影像专科住院医师规范化培训中的几点体会,提出了全面医学影像专业人才培养模式。
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浅谈改善卫生行政执法人员职业倦怠的组织管理
本文通过对卫生行政执法人员产生职业倦怠的原因进行分析,思考组织因素对职业倦怠的显著影响,提出改善卫生行政执法人员职业倦怠的组织管理对策。
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外科手术病人心理护理的体会
心理护理贯穿在整个疾病的发生、发展和转归的过程中。外科患者常常需要采取手术治疗,而手术的风险往往较大。患者常常因手术的疼痛、后遗症或担心手术的成功性而产生恐惧、害怕心理,不利于疾病的痊愈。因此,对外科患者进行充分的心理护理与观察对患者的康复十分关键。护理工作者是在整个治疗过程中和患者接触时间长且有面对面交流的人,故其更容易了解并掌握患者的心理状态,也使其对患者施行心理护理更为方便。因此,如何通过有效的心理护理使患者更好地接受并配合手术是摆在广大护理人员面前的一大难题。
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输液拔针后皮下瘀血的原因及预防对策
输液是临床基础的护理操作之一,随着生活水平和医疗技术的提高,不仅要求一针见血,更对拔针技术有了更高的要求。如果拔针处理不当,会造成局部出血,引起不同程度的皮下瘀血,除了给患者造成痛苦外,还给护士下次输液部位的选择增加了难度,严重的还会引起静脉炎症。现将皮下瘀血的原因分析如下,并提出相应的预防对策。
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优质护理服务在神经内科的实践与成效
目的:探讨优质护理服务在神经内科的实践方法及效果。方法:改变分工模式及排班方式,优化护士工作流程,加强基础护理,完善绩效考核。结果:自2011年我科开展优质护理服务以来,提升了护士整体素质及工作积极性,提高了临床护理工作质量,规避了高危时段、高危人群的护理风险,降低了护理不良事件的发生率,提高了患者及家属的满意度。结论:优质护理服务的实践使传统的被动服务转变为主动服务乃至感动服务,预防和减少了护理过程中的缺陷,提升了护理质量,为病人提供了安全、优质、满意的护理服务。
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老年病人静脉留置针的使用和护理
总结100例老年病人留置针的使用,包括血管的选择、穿刺的技巧和留置针的维护、拔管注意事项等,认为及时有效地使用留置针能有效地保护老年病人的血管,减轻患者痛苦,提高护士工作效率,改善护患关系。
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血液透析患者的营养管理
1营养管理的目的营养状况是影响维持性血液透析患者预后的重要因素,有资料显示,透析患者营养不良的发生率约为23%~73%,其中重度营养不良达6%~8%,营养不良导致患者住院率和死亡率增加。因此,加强营养管理可以帮助患者延缓残余肾功能进一步恶化,维持良好的营养状态,维持水电解质和酸碱平衡,维持钙磷平衡,减少并发症,保持良好的治疗和生活质量,延长其生存时间。
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急性胰腺炎护理中循证护理的临床应用体会
目的:观察分析循证护理在急性胰腺炎护理中的应用效果。方法:选取我院2010年6月~2013年6月收治的40例急性胰腺炎患者,随机将其分为观察组与对照组。观察组患者进行循证护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的腹痛消失时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者血尿淀粉酶下降较明显,不良反应发生情况较少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理可以明显提高患者的治疗效果,缩短住院时间,减少不良反应的发生,是一种合理有效的护理模式。
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圆锥形套筒冠义齿的制作方法探讨
目的:探讨圆锥形套筒冠义齿的佳制作材料与方法。方法:在完成的12个不同制作工艺的圆锥形套筒冠义齿中,患者对其满意,就说明此种制作工艺具有较高的舒适性、稳定性及美观性。结果:使用贵金属制作的、以聚合瓷为饰面材料的圆锥形套筒冠义齿更迎合患者的实际需求。结论:圆锥形套筒冠义齿制作工艺相当精密,对医学临床试验具有重要意义。
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当好医院办公室主任的几点思考
医院办公室是医院的枢纽机关,它承担着医院沟通上下、连接内外、办公办会、检查督促等重要职能,其工作内容繁杂、涉及面广,其工作好坏直接影响到医院领导的决策、各项工作的推行、内外的协调沟通。这就要求医院办公室主任不仅要加强政治、业务、思想修养,树立良好的个人形象,而且要坚持原则和灵活协调,既要完成办文、办会、办事等日常事务工作,又要加强信息反馈和督促检查。
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开展优质护理服务的体会
随着“优质服务示范工程”活动在全国的逐步开展,我院也进行了响应与支持,我们不断加强临床护理工作,提高护理服务质量,将基础护理落到实处,努力使患者对我们的服务满意。在护理工作中融入“以病人为中心”的先进理念,让护理工作能够贴近临床,贴近社会,为广大患者提供优质的全程式护理服务。这也是深化医学卫生体制改革,实现科学发展观的重要举措。现将具体实施情况介绍如下。
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儿科新护士角色转变的困惑及对策
帮助儿科新护士做好角色的转变,采取一系列角色转变的对策,使儿科新护士在知识、技能、工作态度及综合素质方面得到全面提高,为我国儿科健康事业的快速发展多做贡献。
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医疗纠纷中护士长的调解疏导作用
目的:探讨如何处理医院与患者之间医疗纠纷。方法:护士长对工作中潜在事故隐患及时提出建议和措施。结果:护士长对于防范医疗纠纷,保证医疗安全起着重要作用。结论:为患者提供优质服务对患者的意见不满及时解决,学法、懂法、知法,依法护理患者。
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改良医用灭菌自粘伤口贴在颈内静脉置管护理中的效果观察
对观察组和对照组两组病人在颈内静脉置管护理中的效果进行观察,观察组采用改良后7cm×9cm医用灭菌自粘伤口贴换药,对照组采用7cm×9cm医用灭菌自粘伤口贴换药,实验观察颈内静脉置管护理中,应用改良后7cm×9cm医用灭菌自粘伤口贴换药,得出其可降低导管感染。
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手术室护士精神压力分析与对策
目的:探讨手术室护士精神压力产生的原因及应对策略,以保护护士健康良好的精神状态,提高护理工作的质量。方法:对手术室护士精神压力产生的因素,以及如何培养良好的心理素质缓解压力等进行分析。结论:手术室护士要有意识培养自己健康的人格、稳定的情绪和积极乐观的精神,不断提高自己的应激能力,从而有效保护身心健康。
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特殊器械装备磁铁在手外伤异物(铁器类)取出术中的应用
目的:探讨分析特殊器械装备磁铁在手外伤铁器异物取出术中的应用。方法:将2010~2012年在手外伤铁质异物取出术中应用特殊器械装备磁铁进行铁质异物清除的80例患者作为观察对象,其中,门诊患者62例,住院患者18例。结果:80例患者伤口中的铁质异物均成功清除出去,并在术后进行X片检查无残余的铁质异物。62例门诊患者以及18例住院患者均进行为期3个月的随访,80例手外伤患者伤口均愈合恢复较好,手部无明显功能障碍。结论:特殊器械装备磁铁应用于手外伤铁器异物手术清除过程中能有效缩短手术时间,减小手术创口,对手外伤术中铁质异物的清除具有重要的意义。
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46例神经外科手术患者的护理体会
目的:探讨神经外科手术患者的临床护理措施。方法:选取46例神经外科手术患者临床资料进行回顾性分析。结果:46例患者采取规范合理的护理措施后,术后症状均有所改善,无明显并发症,预后良好。结论:神经外科手术后给予合理有效的护理措施,对提高患者术后生存质量、减少术后并发症、降低死亡率尤为重要。
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浅谈妇产科护理中常见心理问题及解决策略
目的:对妇产科护理中常见的心理问题进行分析并提出解决方案。方法:分析妇产科护理中常见的心理问题。结果:妇产科作为一门特殊的学科,不仅专业性强,而且需要一定的实践基础。在操作的过程中,往往容易出现一系列的不可预测的情况,这些情况随时都有可能影响到孕妇的心情,导致不可预料的意外,或者让孕妇陷入危险的状态。结论:通过发现护理中常见的心理问题和解决策略,保障孕妇和婴儿的安全。
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推行品管活动规范仪器管理
目的:通过品管圈活动(QCC),保障医疗仪器安全使用。方法:开展品管圈活动,对由于加床等因素所致的医疗仪器安全隐患问题加强规范管理。结果:推行QCC活动后,护士对规范使用医疗仪器的自觉性提高,产妇和家属的满意率由90.23%提高到95.71%。结论:QCC活动的开展,培养了护理人员解决问题的能力,增强了科室凝聚力,降低了仪器维修率,提高了仪器使用率。
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老年高血压患者全面护理措施干预体会
目的:研究全面护理措施干预对老年高血压患者治疗的效果。方法:利用随机分组的方法,将2011年~2012年11月的63例老年高血压患者分为观察组和对照组,其中观察组37例,对照组26例(P>0.05)。对照组使用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的同时,对老年高血压患者进行全面护理措施干预,如服药医嘱、合理饮食、戒除烟酒、血压监测等。一个月后对两组治疗效果进行对比观察。结果:观察组控制良好率为83.78%;对照组控制良好率为34.62%。两组患者控制良好率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全面护理措施干预对老年高血压患者治疗有良好的效果,值得在临床应用。
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腰椎骨折伴不全瘫患者围手术期的护理体会
目的:总结腰椎骨折伴不全瘫患者围手术期的护理体会。方法:对85例腰椎骨折患者术前、术中、术后进行护理。结果:本组病例在治疗过程中均获得良好或大限度功能恢复。结论:周密的护理计划、科学的护理措施,对于大限度的功能恢复、减少并发症的发生有着重要意义。
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非酒精性脂肪肝行非诺贝特治疗的临床价值分析
目的:研究分析非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取我院于2012年4月~2013年5月收治的62例非酒精性脂肪肝患者,将其随机划分为两组,对照组33例患者接受硫普罗宁肠溶片治疗,治疗组29例患者接受非诺贝特治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者实施治疗后,治疗组的治疗总有效率为82.8%,对照组的治疗总有效率为69.7%,两组患者的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:采用非诺贝特对非酒精性脂肪肝进行治疗,其治疗效果显著优于硫普罗宁肠溶片的治疗效果,可显著改善患者的临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广应用。
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糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析
目的:对糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关性临床分析和探讨。方法:回顾性分析54例糖尿病患者临床资料。结果:糖尿病合并非酒精性脂肪肝的表现有腹胀、乏力、肝区隐痛、血清转氨酶升高、血脂升高。结论:糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发病率高。
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鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性及影响因素分析
目的:了解鼻咽癌放疗患者张口锻炼的依从性及影响因素,探讨提高其依从性的有效方法。方法:自行设计调查问卷,随机选取某三级甲等医院放疗科2013年1~3月收治的76例鼻咽癌患者进行调查。结果:鼻咽癌放疗患者张口锻炼的依从性得分为(11.49±3.79)分,经多元逐步回归分析发现,年龄、有效的健康指导、对张口锻炼重要性的认识和监督机制是影响鼻咽癌放疗患者张口锻炼的主要因素。结论:患者张口锻炼依从性属中等水平,作为放疗科护士,应加强鼻咽癌放疗患者住院期间张口锻炼的健康指导及监管,使患者充分认识到坚持张口锻炼的重要性,帮助患者养成良好的张口锻炼习惯,提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性。
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我院2012~2013年抗菌药物使用情况调查对比分析
目的:通过对抗菌药物临床应用指标及病历的调查对比,监测我院抗菌药物临床应用情况,发现抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取相应管理措施,促进临床合理用药。方法:收集本院2012年7月~2013年6月出院病历抗菌药物的使用情况,根据自行设计的表格进行对比分析。结果:共收集四个季度住院病历21478例,不合格的指标主要是抗菌药物使用强度和Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例。结论:本院还应加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。
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情景模拟查房在急诊护理教学中的效果分析
目的:探讨情景模拟查房法在急诊护理教学中的应用效果。方法:将96名护理实习生分为观察组(48名)和对照组(48名),对照组采用传统教学查房法,观察组采用情景模拟查房法,课程结束后评价教学效果。结果:观察组学生考核成绩优于对照组(P<0.01),观察组95.8%的学生认为情景模拟查房提高了自己知识合理运用的能力。结论:采用情景模拟查房进行急救护理技能培训有利于学生沟通能力、临床实际应对能力的培养,并解决了教学与临床实际脱节的问题。
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分析我院临床药师药物咨询服务模式
目的:对我院临床药师开展药物咨询的数据进行回顾性分析,了解用药咨询的情况和临床用药需求,探索临床药师开展药物咨询服务的模式和切入点。方法:收集整理我院161例药物咨询资料,对用药咨询的内容进行统计分析。结果:药物咨询对象以患者及其家属为主,占78%;药物咨询类型中儿科、产科多,分别占36%和29%;消化系统用药和激素类用药咨询所占的比例为前两位,分别为26%和12%;咨询内容以药物用法用量咨询多占34%,其次为药物相互作用及不良反应。结论:药物咨询有助于医患的沟通与交流,针对用药咨询的主要问题,提出解决方案,可提升临床药师的专业技能水平,提升工作效率,提高药学服务质量。
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120例无痛人流术患者的临床护理分析
目的:探讨无痛人流术的临床护理措施,帮助患者术后恢复。方法:选取我院120例行无痛人流术患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果:120例患者术中疼痛度低,手术时间短,出血量少,均一次性手术成功,手术成功率100%,术后经过合理精心的临床和心理护理,患者恢复良好,无明显术后并发症发生。结论:规范合理的无痛人流术护理有助于患者术后恢复并减轻心理负担,提高临床疗效,减少并发症的发生。
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门诊药房处方调配差错原因分析及预防措施
目的:探讨门诊处方调配出现差错的原因以及相应的预防措施。方法:搜集2011年5月~2013年5月间我院门诊药房出现调配差错的处方并进行回顾性分析,总结发生差错的原因,并制订相应的预防对策。结果:两年间,我院门诊药房共发生处方调配差错94例,导致发生差错的因素依次为:医师因素、药师因素和其他因素。结论:在医院门诊药房加强针对性管理、规范处方调配规程、提高药学服务人员业务水平,是预防差错出现的有效措施。
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30例急性药物中毒患者的抢救分析
本文分析了我院内科抢救治疗的30例药物中毒患者的临床资料。得出结论:我们要针对各种毒物中毒采取不同解毒的内科综合治疗,以使患者尽早脱离生命危险。
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护理人员素质对护理安全的影响分析及对策
护理安全指的是在开展护理的整个过程时,患者不出现法律和法定的规章制度范围之外的心理、身体和功能上的损伤、障碍、缺陷和死亡。近几年,随着公共医疗健康知识的普及,法律观念的不断提升,医疗护理所承担的风险也日益提升。护士执行着医生吩咐的事项,肩负着病患护理、病情监测和医疗教育等重要责任,也是每天和患者接触时间长的人员,承担着较大的风险,所以说,护理人员素质对护理安全有极大的影响。本文具体分析了护理人员素质对护理安全产生了哪些影响,并根据这些问题阐述了有效的解决措施。
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血常规分析前测量不确定度评定
目的:对血常规分析前测量不确定度评定进行探讨和分析。方法:此次临床研究主要以我院在2012年1~6月收治的50例患者为研究对象,每位患者均进行空腹静脉采血,并分别注入两支EDTA-K2抗凝真空采血管,其中,25例患者由一位采血师进行采血,两支采血管分别设为A组和B组。结果:18个项目中,白细胞计数、血小板压积、平均红细胞体积、红细胞体积宽度、平均血小板体积以及平均血小板宽度的Upre分量略大于或者小于Ur分量。其余项目Upre远大于Ur。结论:在对血常规分析前不确定度评定测量的过程中,需要建立延迟重复检测模型,并结合样本标准偏差对其进行计算。
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200例急诊复合伤患者急救与护理分析
目的:就200例急诊复合伤患者急救与护理进行分析。方法:选取2012年1月~2013年7月在我院收治的200例急诊复合伤患者,对其进行有效急救与护理。结果:本组200例急诊复合伤患者经过治疗已经出院,有效急救时间为26~60min,平均37.56min。出院后随访1年,其中有108例(54%)患者治疗较成功,预后佳,恢复情况好;有4例(2%)患者处于植物人状态;有12例(6%)患者处于重度残疾状态;有32例(16%)患者处于中度残疾状态;死亡人数为44例(22%)。死亡率为22%,致残率为22%。结论:急诊复合伤患者涉及到的科室较多,病情较为复杂,急救护理人员应该准确评估患者的伤情,才能在宝贵的急救时间内采取有效措施。
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上消化道穿孔外科手术治疗与保守治疗的临床疗效对比分析
目的:对比分析上消化道穿孔手术治疗和保守治疗的疗效,找出治疗上消化道穿孔的有效方法。方法:对我院2005年10月~2012年10月收治的60例上消化道穿孔患者进行分析,其中有25例患者是采用保守治疗的方式,35例患者采用手术治疗的方式,比较保守治疗和手术治疗方式的治愈率和并发症的发生率,以此判断这两种治疗方法的治疗效果。结果:经过保守治疗的25例患者中有23例痊愈,1例发生并发症,另1例进行了手术治疗,治愈率为92%,并发症发生率为4%。经过手术治疗的35例患者中29例痊愈,6例发生并发症,治愈成功率为82.9%,并发症发生率为17.1%。由此可见,保守治疗的患者治愈率明显高于手术治疗的患者,并发症发生率比较低。结论:上消化道穿孔的治疗中经过保守治疗的患者治愈成功率明显高于手术治疗的患者,在今后的上消化道穿孔治疗中根据患者的实际情况尽量采用保守治疗方法,减少并发症,提高治愈率,节省患者的治疗费用。
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血细胞分析仪与显微镜分类结果比较
随着血液学检验技术的迅速发展,全自动血细胞分析仪在各级医院的血常规检验中得到了广泛的应用,提高了血细胞分析的精确性,增加了显微镜计数不能检测的多项参数,提供了镜检细胞形态的筛选。使检验技术的自动化、标准化有了很大的提升,不仅及时准确地为临床诊断、治疗、疾病监测和预后评估提供了客观的实验依据,同时还提升了医院的技术水平和形象,拉近了与临近先进医院的差距,提高了医院的经济效益和社会地位。但在实际工作中发现有些病例,尤其是有幼稚细胞存在的血液标本,机分结果与实际存在一定差异。现将分析仪分类结果与显微镜分类结果总结如下。
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p16基因甲基化与中国人群非小细胞肺癌发生关系的Meta分析
目的:应用Meta分析的方法评价p16甲基化与中国人群非小细胞肺癌(NSCLC)的关系。方法:检索1978~2013年在Medline、Pubmed数据库以及1994~2013年CNKI、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库收录的所有有关p16甲基化与肺癌研究的文献,并用Review Manager 5.2软件进行统计分析。结果:纳入国内外标准的文献10篇,共有549例NSCLC患者,对照513例。数据合并结果显示,p16甲基化病例组与对照组的比值比(OR)为6.76,95%CI为(4.79%~9.54%);经统计学分析有统计学意义(P<0.05)。结论:p16甲基化与NSCLC发生有密切关系。
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《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后的用药分析
目的:考察《抗菌药物临床应用管理办法》通过、实施过程中抗菌药物的使用情况。方法:采用回顾性调查方法,对2011年8月~2013年1月的门诊处方进行统计、分析。结果:抗菌药物的使用趋于合理。结论:《抗菌药物临床应用管理办法》为抗菌药物的合理使用提供了法律依据,国家应出台更多的政策,不断加强各类药品的规范使用。
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725例产后访视分析
目的:通过产后访视了解不良生活习惯在常住和流动产妇中发生的情况及产后访视对母婴健康的作用,为下一阶段的社区健康教育指明方向。方法:对2012年度出生后,居住在我辖区的725例产妇的产后访视记录单进行回顾性分析。结果:初次访视时流动产妇组在室内空气不流通、产妇不注意清洁卫生、不注意新生儿清洁卫生、母乳喂养姿势不正确、捆绑新生儿手脚的不良习惯发生率明显高于本地产妇组。进行第二次访视时,两组产妇的情况明显改善且发生率相近。而纯母乳喂养率在流动产妇与本地产妇间、初次访视与第二次访视无明显差异。结论:产后访视可及时纠正不良生活习惯的发生,促进母婴健康[1]。孕期通过加强对流动孕产妇保健知识的培训可以减少不良生活习惯的发生,应增强孕妇母乳喂养的信心,重视第一口母乳喂养,这样可以提高纯母乳喂养率。
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成分制备过程中溶血的原因分析及控制
目的:本研究主要分析成分制备过程中溶血现象产生的原因,并针对溶血原因采取适当的措施进行控制。方法:以我站计算机统计数据和成分科工作记录为基础信息,依据《全血及成分血质量要求》判断成分制备过程中溶血,判断标准通过肉眼观察或血红蛋白实验进行检测。结果:血流不畅造成溶血的有45袋,占溶血总量的78.95%;由于少白全血再制备造成的溶血有8袋,占溶血总量的14.03%;其他原因造成溶血的有4袋,占溶血总量的7.02%。结论:通过加强对成分制备关键点的控制、全面检查出现的问题、提高工作人员责任心和细心能有效减少因溶血造成的血液报废。
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腹部超声在健康体检中的应用分析
目的:分析腹部超声在健康体检中的应用情况。方法:回顾性分析2009年1月~2013年1月在我院进行健康体检的3200例受检者进行腹部B超检查的临床资料。结果:3200例健康体检者经腹部超声检查发现,共有929例受检者存在腹部脏器疾病,检出率为29.03%;其中,以脂肪肝的检出率高,为14.13%;其次是胆囊息肉,检出率为4.66%;肝囊肿检出率为3.25%。结论:腹部超声以简便、无痛、快速的特点,成为了脂肪肝、胆囊结石等疾病的首选诊断方法,其检出率高,在健康体检中发挥着不可替代的作用。
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35~59岁农村妇女对宫颈癌筛查的认知情况分析
目的:研究35~59岁农村妇女对宫颈癌的认知情况以及筛查分析。方法:2012年对3081人35~59岁农村妇女采用醋酸染色或复方碘染色后肉眼观察法检查,可疑者行阴道镜检查,必要时活检进行宫颈癌筛查。结果:共查3081人,其中,35~45岁农村妇女只有18%人和45~49岁农村妇女只有12%人会考虑对宫颈癌进行坚持检查,并且会间隔1或2年做一次检查,35~45岁农村妇女只有1.5%人和46~49岁农村妇女只有0.5%的会定期做宫颈癌检查。本次筛选查出CIN1有2人(均为35~45岁),CIN2有5人(4人为35~45岁,1人为46~59岁),CIN3有4人(3人为35~45岁,1人为46~59岁),宫颈癌11人(5人为35~45岁,6人为46~59岁)。结论:通过对3081名妇女的调查研究表明,35~59岁农村妇女对宫颈癌和筛查的认知情况比较低,大部分对宫颈癌的知识以及相关的筛查知识了解还不够全面,也有人会了解宫颈癌的危害并想去做相关的预防,但是很少有人能真正地去做预防工作。
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生理盐水封管对PICC局部渗血的效果分析
目的:观察不同的PICC封管方法对血液病儿行PICC置管的影响。方法:将58例需行PICC置管患儿随机分成两组。观察组28例PICC置管后予以48小时内用生理盐水冲封管,对照组30例予以10U/ml的肝素盐水Q8H执行封管。结果:两组PICC置管患儿局部渗血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液病患儿行PICC置管,采用48小时内用生理盐水冲封管能显著减少局部渗血并减轻护士的工作量与病人的经济负担。
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吉安市中职学生健康危险行为现状
目的:了解吉安市中职学生健康危险行为现状,为中职学生健康教育提供依据。方法:随机抽取本市6所学校,调查人数为2492人,用自制的中职学生健康危险行为监测问卷进行匿名调查。结果:部分中职学生存在健康危险行为。如有45.4%的学生发生斗殴现象,有47.3%的学生骑自行车发生互相追逐等违规现象,学生中饮酒率为26.2%,吸烟率为24.1%;网络成瘾者为25.7%,性行为发生率为8.1%等。结论:我市中职学生中健康危险行为较为普遍,学校应开展相应的健康教育工作。
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我院2013年第二季度抗菌药物使用情况分析
目的:通过分析我院2013年第2季度抗菌药物临床应用情况,提出建议,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法:从医院信息管理系统中导出数据,对抗菌药物使用数量、销售金额、累计DDD数进行排名分析。结果:我院排名前十的抗菌药物中β-内酰胺类占90%,抗菌药物临床应用指标部分达标。结论:我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理性,临床应用的某些指标未达到规定范围,还需进一步加强抗菌药物的管理。
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傍刺结合温针灸治疗网球肘的临床研究
采用傍刺结合温针灸治疗网球肘,并与单纯傍刺比较,结果显示,傍刺结合温针灸疗效较好,有效率达91.30%。
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鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎的临床观察
目的:探讨鼻中隔偏曲矫正术用于变应性鼻炎治疗的效果。方法:选择46例变应性鼻炎并发鼻中隔偏曲现象的患者,以矫正手术治疗,观察临床疗效以及并发症,比较治疗后3个月与12个月疗效差异。结果:治疗之后3个月,本组46例病患45例有效,总有效率97.83%,治疗之后12个月,41例有效,总有效率89.13%,两者比较,前者比后者高,差异显著,P<0.05。术后,46例病患均未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔或者嗅觉减退等症状。结论:临床医师以鼻中隔偏曲的矫正手术为变应性鼻炎伴随发生偏曲现象的患者施治,可有效改善打喷嚏、鼻痒、流清涕症状,且无并发症,整体效果较好。
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慢性阻塞性肺病临床诊断及治疗效果观察
目的:探析慢性阻塞性肺病的临床诊断方法,并观察疗效。方法:收集2010年5月~2012年6月我院诊断的80例慢性阻塞性肺病患者临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均获随访,平均随访10个月,治疗效果显效58例,有效14例,无效8例,有效率为90.0%。结论:肺功能检查是慢性阻塞性肺病诊断的重要指标,由于结果会受到气候条件和个人原因的影响,应多次检测并长期随访。沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵、噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病疗效显著,用药方便,值得在临床上推广应用。
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中西医结合保守治疗异位妊娠疗效分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,以输卵管妊娠常见。近年随着人们健康意识的提高和医生对异位妊娠的高度警惕,以及医疗技术的发展,异位妊娠能在破裂或流产前确诊,为许多异位妊娠患者提供了保守治疗的机会,尤其是对有生育要求的年轻妇女。
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BNP、hs-CRP、sVCAM-1与2型糖尿病合并冠心病的相关性
目的:探讨2型糖尿病合并冠心病的患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、sVcAM-1的相关性。方法:86例2型糖尿病合并冠心病的患者按临床类型分为急性心肌梗死组(AMI)28例,不稳定型心绞痛组(UAP)32例,稳定型心绞痛组(SAP)26例,选取2型糖尿病未合并冠心病的患者30例作为对照组。检测各组的血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1水平,及心脏彩超检测左室射血分数(LVEF),比较各组BNP的差异及BNP与hs-CRP、sVCAM-1、LVEF值的关系。结果:AMI组血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1浓度明显高于UAP组(P<0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组各项指标与对照组比较无明显差异(P>0.05)。 BNP与hs-CRP、sVCAM-1浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关。结论:不同类型的2型糖尿病合并冠心病患者的血浆BNP浓度存在差异,提示BNP、hs-CRP和sVCAM-1的水平可反映心肌缺血的程度,联合检测分析有助于糖尿病合并冠心病患者临床危险分层和预后判断。
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临床药学抗感染方面的实践
临床药学作为一门医院药学业务技术服务,已经成为医院药学的重要组成部分。通过长期的临床实践,本研究主要介绍几个临床药学抗感染方面的治疗成功案例,并提出科学性、个体性的给药方案,以供临床参考。
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针灸治疗颈椎性肩周炎疗效分析
目的:观察针灸治疗颈椎性肩周炎的临床疗效。方法:选取在我院进行针灸治疗的70例颈椎性肩周炎患者作为实验组(所有患者接受针灸治疗颈椎性肩周炎),同时选取在我院接受治疗的70例肩周炎患者作为对照组(对照组患者全部接受常规西医治疗),根据结果分析两组治疗方法的疗效。结果:实验组临床显效43例,有效12例,好转9例,总有效率90.00%;对照组显效32例,有效10例,好转9例,总有效率72.86%。结论:针灸治疗颈椎性肩周炎效果明显优于常规西医治疗,可明显改善肩关节的功能,减轻患者疼痛。
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抗CCP抗体和RF的联合检测在类风湿性关节炎诊断中的应用
目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的应用价值。方法:用ELISA法检测94例RA患者及37例非RA患者血清抗CCP抗体,用免疫比浊法测定RF,并将两者结果进行比较。结果:131例标本中,抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为72.34%(68/94),特异性为91.89%(34/37);RF对RA诊断的敏感性为76.59%(72/94),特异性为64.86%(24/37)。在对类风湿性关节炎(RA)的诊断中抗CCP抗体与RF的敏感性无显著性差异(P>0.05),但抗CCP抗体对RA诊断的特异性明显高于RF(P<0.05)。抗CCP抗体在RF阳性组的检出率为84.72%(61/72),明显高于在类风湿因子(RF)阴性组的检出率31.82%(7/22),在68例CCP抗体阳性组中,有7位患者RF为阴性,72例RF阳性组中有11位抗CCP抗体阴性,这些患者结合临床表现和X线片检测,后诊断为RA。结论:抗CCP抗体诊断RA的特异性显著高于RF,可见,抗CCP抗体对RA的诊断有重要意义,但联合检测抗CCP抗体和RF有助于提高类风湿性关节炎的诊断率。
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160例小儿支原体肺炎的临床分析
目的:观察小儿支原体肺炎治疗的效果,了解其治疗手段,更深入地知悉该病的感染特征。方法:回顾性分析我院从2010年7月~2012年7月接受诊治的小儿支原体肺炎患者160例的统计资料。结果:接受诊治的患者小儿支原体肺炎感染发病出现逐渐增加的趋势,主要的感染人群为学龄前以及学龄期的儿童,患者的临床表现主要为发热、喘憋及咳嗽,同时会出现肺外症状,该病早期未出现阳性体征,患者血清MP-igM的检测均呈阳性,同时,胸部X线的检查出现不同程度的改变,采用大环内酯类药物能够有效进行治疗,治愈率较高。结论:肺炎支原体感染的发病率正处于上升趋势,患者的临床表现主要为呼吸道症状,较多并发症。主要的诊断为血清学检测,有效的治疗类药物为大环内酯类药物。
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新生儿早期黄疸检测并及时干预临床观察
目的:探究新生儿黄疸的早期检测和及时干预的临床效果。方法:选取本院出生的新生儿856例,干预组475例,对照组381例,两组均给予早期检测、常规护理,对家长进行健康教育。干预组经皮黄疸测定值达到足月新生儿黄疸干预推荐标准考虑光疗值时,立即给予茵栀黄颗粒联合妈咪爱颗粒,对照组不用药,同时,每天检测两组经皮黄疸值,达到推荐标准光疗者转新生儿科治疗,观察两组新生儿达到推荐标准光疗的人数。结果:干预组达到推荐标准光疗人数明显低于对照组(P<0.05)。结论:对新生儿黄疸进行早期检测并及时治疗能减少高胆红素血症的发生。
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中西医联合治疗复发性念珠性外阴阴道炎45例临床观察
目的:本文主要讨论中西医联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床观察。方法:收治复发性念珠菌性外阴阴道炎患者90例,其中,观察组采用中西医联合治疗,对照组采用常规的西医治疗。结果:观察组患者治疗总有效率100%,对照组患者治疗总有效率93.3%,两组数据对比差异有显著性(P<0.05)。另外,观察组的复发率也明显低于对照组患者,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:采用中西医联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎,内外兼治,疗效确切,治愈率高,复发率低。
关键词: 复发性念珠菌性外阴阴道炎 中西医联合治疗 -
冬病夏治法治疗小儿反复呼吸道感染118例
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病,多见于6个月~6岁的小儿,1~3岁幼儿更为常见,若治疗不当,容易发生咳喘、水肿、痹证等病证,严重影响小儿的生长发育和身心健康。我科近20年来,采用冬病夏治以背部穴位贴敷治疗,对患儿反复呼吸道感染进行防治,疗效满意,现总结报道如下。
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中西医结合治疗缺血性脑血管病疗效观察
目的:分析缺血性脑血管疾病患者采用中西医结合治疗的疗效。方法:将160例缺血性脑血管疾病患者按照随机数字法分为试验组和对照组各80例。对照组:对患者采用西医治疗;试验组:在对照组的基础上对患者采用中医治疗。并且在两组患者病情稳定后对患者进行肢体功能锻炼。结果:经治疗,试验组治疗有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%,差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:对缺血性脑血管疾病患者采用中西医结合治疗,可有效地改善患者的临床症状,增加其肌力,同时对患者进行必要的功能锻炼,有效地提高治疗效果。
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中西医结合治疗老年肺炎的临床治疗效果观察
目的:探讨中西医结合治疗老年肺炎的临床治疗效果。方法:选取2010年3月~2012年10月于我院进行治疗的80例老年肺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上加用中药治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组比对照组治疗有效率明显提高,差异比较有显著性(P<0.05),无严重不良反应。结论:中西医结合治疗老年肺炎能取得良好的临床疗效,值得临床推广应用。
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高血压脑出血治疗方法的选择(附248例报告)
目的:观察针对不同病情的高血压脑出血(HICH)患者选择不同治疗方法的临床疗效。方法:将248例HICH患者按治疗方法的不同,分为内科治疗组65例和外科治疗组183例,其中,微创手术组(微创组)127例和开颅手术组(开颅组)56例。结果:本组有28例死亡,内科治疗组22例,其中8例为脑干出血,14例为晚期脑疝,外科组有6例死亡,治愈率88.7%,病死率11.3%,2次手术15例,其中2例术后仍死亡。结论:HICH的治疗应个体化,应该因人而异,因病施治才能取得良好的效果。总体是手术治疗优于保守治疗,其中,创手术治疗是未来的发展方向。
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心肌酶和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中水平改变的临床意义
目的:探讨心肌酶和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中的临床意义。方法:选择我院手足口病患儿共100例作为观察组,同时选择同期到我院体检的健康儿50例作为对照组。观察组患儿在入院第二天抽取静脉血3ml,对照组在体检当天抽取静脉血3ml,检测两组小儿血清α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶、超敏C-反应蛋白水平。结果:观察组α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶、超敏C-反应蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌酶和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中水平升高,二者水平升高有助于了解手足口病患儿心肌损伤情况,为早期合并心肌炎诊断提供参考,有利用早期治疗,改善患儿预后。
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HPLC法测定氯诺昔康口腔崩解片的含量
目的:建立HPLC法测氯诺昔康口腔崩解片的含量。方法:色谱柱为,Linksil C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH值至3.1)-乙腈-甲醇(60∶30∶10),流速为1.0ml·min-1;检测波长为264nm;柱温为40℃。结果:氯诺昔康的线性范围为4.0~60.0mg·L-1,r=0.9998;平均回收率为99.8%,RSD=0.63%。结论:本方法方便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制。
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乐脉软胶囊的薄层色谱鉴别
目的:建立乐脉软胶囊中各有效成分的薄层色谱鉴别方法。方法:采用TLC法对处方中的丹参和川芎进行定性鉴别。结果:本法专属性强。结论:方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量。
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试制丙泊酚注射液与进口原研药质量对比研究
目的:对试制丙泊酚脂肪乳注射液与进口原研药进行质量对比研究。方法:考察自制及市售原研药丙泊酚注射液的pH、粒径、渗透压、含量及有关物质。结果:试制样品与国外市售品各项检测指标均相当。结论:自制丙泊酚注射液质量合格、稳定可控,与原研药质量一致。
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乌头类药物的毒性和用量探讨
乌头类药物,包括草乌、川乌、炮制品制草乌、制川乌、附子以及含有这些药材的中成药制剂等。药材川乌、草乌分别是毛茛科乌头属乌头(Aconitum carmichaelii Debx.)和北乌头(A-conitum kusnezoffii Reichb.)的干燥母根及干燥块根,而附子则是乌头的子根加工品,是中草药中使用历史悠久的品种之一,明代以前统称为乌头。自李时珍《本草纲目》始区分,“乌头有两种,出彰明者即为附子之母,今人谓之川乌头是也。其产江左、山南等处者,乃《本经》所列乌头,今人谓之草乌头是也”。乌头类药物能祛风除湿,温经止痛,回阳救逆,用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛及麻醉止痛等,广泛应用于临床治疗。由于草乌、川乌的治疗量与中毒量很接近,动物实验证明,乌头碱型生物碱诱发心律失常的剂量仅为其半数致死量的1/14,用药不当或不慎,易产生毒副反应,导致严重心律失常与休克,甚至中毒致死。古人对其毒性强调了一个“大”字,“大辛、大热、大毒”,可见其毒性之剧。古往今来,临床应用乌头类药物中毒致死的报道不计其数。
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冠心七味片的薄层色谱鉴别
目的:建立冠心七味片中各有效成分的薄层色谱鉴别方法。方法:采用TLC法对处方中的降香和檀香进行定性鉴别。结果:本法专属性强。结论:方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量。
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高效液相色谱法测定头孢曲松钠有关物质Ⅱ(聚合物)方法的改进
目的:改进高效液相色谱法测定头孢曲松钠的有关物质Ⅱ,并进行方法学研究。方法:用TSK-GelG2000SWxL为色谱柱;以pH=7.0的磷酸盐缓冲液[0.005mol/L磷酸氢二钠-0.005mol/L磷酸二氢钠(61∶39)]-乙腈(95∶5)为流动相,流速为0.5ml/min,检测波长254nm。结果:本品有关物质Ⅱ的分离度及检出灵敏度完全满足其限度的测定要求。结论:该方法简便、准确、专属性好、灵敏度高,可用于头孢曲松钠聚合物的检查。
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佩兰的重金属含量研究
本研究采用原子吸收分光光度法测定不同产地佩兰药材的铜(Cu)、铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)和汞(Hg)5种重金属的含量,旨在了解市售佩兰药材的重金属含量情况,为佩兰药材的质量控制提供参考。
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防风通圣丸质量评价性分析
目的:分析考察中成药防风通圣丸的市场质量情况。方法:依据2005年版药典和2010年版药典分别对36批防风通圣丸样品做了实验检测,并对所测结果数据进行评价性分析。结果:36批防风通圣丸中检出一批不合格样品,合格率为97%。结论:现行质控标准还可做进一步提高,应增加含量测定项作为定量控制该药品质量的指标。
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甘草中异戊烯基类黄酮的富集及高效液相色谱-质谱联用分析
目的:对甘草中异戊烯基类黄酮部位的富集工艺研究及色谱峰定性分析,了解甘草中异戊烯基类黄酮的化学成分。方法:以浸膏得率及总黄酮含量为衡量指标,对甘草中的异戊烯基类黄酮进行富集;通过高效液相色谱-质谱联用法对甘草中异戊烯基类黄酮进行分析。结果:结合文献对图谱的色谱峰进行鉴定,推断出具异戊烯基基团的黄酮有23种,确定化学结构的有12种。为下一步甘草异戊烯基类黄酮部位研究打下了基础。
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茶多酚检测方法综述
本文通过检索文献,对茶多酚的质量研究进行综述。着重介绍了我国国家标准、ISO标准以及美国药典对茶多酚中主要成分儿茶素类物质的检测方法和评述。
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六味地黄丸质量检验结果分析
目的:分析药品六味地黄丸内在质量及规格包装、厂家等外部影响因素情况。方法:根据《中国药典》2010年版一部等法定标准对市售68批六味地黄丸进行检验及结果数据系统分析。结果:68批六味地黄丸各项实验检验指标合格率为100%。结论:现行质控标准可稳定、有效地控制六味地黄丸药品质量。
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腹腔镜下保胆取石术的手术护理
目的:本文主要探讨腹腔镜下保胆取石术的护理方法。方法:术前应访视患者,了解患者的全身情况、心理状态,重点做好心理护理,减轻患者的焦虑情绪。术中做好配合工作,保证患者生命安全。结果:20例胆囊结石患者保胆取石手术成功。结论:微创保胆取石术保留胆囊,维持了胆囊正常的储存和排泄功能,改善了患者的生活质量。
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外科护理对护士综合素质要求分析
外科收治的患者经常需要进行紧急抢救和手术治疗,这对医生和护理人员提出了很高的要求。随着医学的迅猛发展和社会的不断进步,保证护理质量已成为护理工作的核心内容。护理工作在医疗卫生事业中的作用越来越明显,其效果直接关系到医疗质量和患者满意度。因此,作为当代外科护士[1],必须提高自身要求,不断适应外科工作的特点。本文将结合我院外科的优质护理服务工作,分析现阶段外科护理工作对护士综合素质的要求,同时总结提高护士综合素质的途径和方法。
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优质化护理在骨科中的应用
目的:探讨优质护理服务在骨科中的应用价值。方法:随机将2013年1~6月我院骨科住院的保守治疗患者210例分为实验组和对照组各105例,对照组常规护理,实验组在常规护理的基础上实施优质化护理,比较护士仪表、护士操作、护士工作态度、对困难的解决方法、对护理工作的总体评价的满意度。结果:实验组在护士操作、护士工作态度、对困难的解决方法及总体评价方面优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05);两组护士仪表方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:优质化护理是解决目前医患关系紧张的方案之一,在不断满足患者身体治疗满意和心理需求满足感的同时,对于护士护理质量的提高也是行之有效的促进方案。
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2型糖尿病的心理护理
目的:探讨2型糖尿病患者心理特点及护理方法。方法:通过对2型糖尿病患者常见心理问题的分析,总结出切实可行的心理护理技巧。结果:患者经过积极的心理干预,糖尿病控制良好。结论:心理护理在糖尿病综合治疗措施中至关重要。
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100例小儿门诊静脉输液异常急救护理
目的:对小儿门诊静脉输液异常100例急救护理进行探讨。方法:选取2011~2012年在我院门诊静脉输液异常的100例患儿,男性54例,女性46例,平均年龄2.13岁,对其进行有针对性的急救护理。结果:本组100例门诊静脉输液异常患儿经过上述急救护理,没有出现1例医疗纠纷,患儿家属满意度达到了100%,患儿的病情得到了较好的缓解。
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人工种植义齿的临床护理观察
目的:探讨人工种植义齿的配合要点,观察和分析手术护理效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法:选取我院2011年9月~2013年5月收治的施行人工种植义齿患者40例,在手术前、术中和术后给予相应的护理。术前给予全身检查和充足准备,术中给予适当配合,术后进行口腔方面的护理。从种植体的脱落情况、并发症等对治疗、护理效果进行评定。然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果:40例接受人工种植义齿手术的患者中,无一例出现种植体脱落等并发症,治疗效果显著。结论:人工种植义齿联合护理可以有效提高种植成功率,降低并发症的发生率,在一定程度上改善了患者的生活质量。
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产后出血的护理
产后出血指胎儿娩出24小时内出血量超过500ml以上者,产后出血是孕妇分娩后出现的一种现象,是现代产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因,往往发病突然,病情变化无常,常常出乎人们意料之外,如果抢救不及时、不正确,就会在短时间内造成大量出血,可严重危及孕产妇的生命安全,为了降低产后出血的发病率及孕产妇的死亡率,做好产后出血的预防和护理工作至关重要,护士在抢救患者时,要和医生配合密切,争分夺秒,有的放矢,做到早发现早处理[1]。
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67例急性心肌梗死患者的心理干预护理分析
目的:探讨心理干预护理对急性心肌梗死患者的治疗和康复所产生的影响。方法:将67例在本院接受心肌梗死治疗的患者分为观察组33例和实验组34例,观察组给予常规药物,实验组在此基础上给予心理干预护理,并对两组患者效果进行对比分析。结果:通过有效的心理干预护理,能缩短疾病治疗时间和提高患者治疗效果。结论:对急性心肌梗死患者实施一系列有效的心理干预护理,不仅能够改善患者焦虑、抑郁的情绪,还能够促使患者心功能恢复,缩短治疗时间,值得在临床治疗上应用与推广。
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优质护理服务在门诊输液室实施的效果分析
目的:探析门诊输液室实施优质护理服务后取得的效果。方法:2012年1~5月在我门诊输液室对120例患者进行调查,调查结果做好记录。结果:通过调查,实施优质护理服务后,患者对我门诊输液室的各项护理满意率全部达到95.00%以上。结论:实施优质护理服务对输液室的运行起到了积极、重要的作用,提高了患者和家属的满意度。
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优质护理服务在肾病内科患者中的应用效果分析
目的:分析对慢性肾脏病患者实施优质护理的效果。方法:所在科室自2011年5月开展优质护理服务以来,至2012年4月收治的慢性肾脏病患者共132人,将其作为观察组,2010年5月~2011年4月收治慢性肾脏病患者128人,将其作为对照组,以护理部每月《住院患者满意度调查表》为标准进行对比分析,结果患者满意度大幅度提高,各项调查指标都得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肾脏病患者开展优质护理,可以取得更好的治疗效果,提高患者的满意度和护理水平,在临床上值得应用推广。
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胃肠外科围手术期护理质量控制
胃肠外科围手术期的护理是决定患者能否在术后及时好转,避免多种并发症的一个重要环节。本文首先从围手术期护理质量的意义入手,全面分析了围手术期的护理作用,借助一定的科学研究和参考数据,对围手术期护理质量的提高从术前、术中、术后三个方面进行了深入的分析探讨。主要措施有:加强术前对于护理质量各方面标准的制定、术中及时进行登记监督、术后运用多种手段减少并发症。
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护理干预对心脏介入手术后负性效应的影响
目的:探讨心脏介入术后护理干预对负性效应控制的效果。方法:通过常规护理和护理干预对比法,对负性效应发生率进行对比。结果:干预组较之对照组,负性效应控制效果更佳。结论:心脏介入术后不可避免会出现各种负性效应,采用护理干预可使负性效应发生率控制在低水平。
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影响急诊抢救室患者心理的因素及护理对策
目的:对急诊抢救室患者的危险因素和心理因素进行分析和探讨,并对患者制定相应的护理措施。方法:通过对患者做心理测验以及进行问卷调查等方式,了解患者的心理反应和对患者心理造成影响的危险因素。结果:在4940例患者中,患者的主要心理反应为:情绪休克;恐惧不安;心理应激障碍;紧张焦虑;悲观绝望。对心理造成影响的危险因素:某些特殊的治疗;疾病;护理;环境;医护人员的言行。结论:对患者进行相应的心理护理,规范护理人员的言行,对患者的治疗和疾病的改善都有很好的效果,同时对预后也非常重要。
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380例膀胱癌行原位尿流改道术后护理
目的:总结380例膀胱全切+原位尿流改道术后患者的护理经验。方法:对380例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析。术后严密观察生命体征和病情变化,进行个体化心理干预,妥善管理各类管道,预防和治疗新膀胱吻合口尿漏,饮食护理,术后早期进行新膀胱康复训练,减少尿失禁等并发症发生。结果:住院期间本组病例术后无一例死亡,且无一例压疮和下肢深静脉血栓形成,术后无严重电解质和酸碱平衡失调,5例患者依从性欠佳,22例患者所致尿漏,36例患者因排尿可控差所致尿失禁。结论:优质护理质量的不断提升,可使患者的生命质量得到进一步的提高。
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优质护理在泌尿外科老年患者围手术期中的应用
目的:分析泌尿外科老年患者特点,探讨泌尿外科病房实施优质护理服务对提高护理质量的影响。方法:对泌尿外科老年患者按优质护理服务的标准实施优质护理服务,并比较实施前患者的满意度。结果:实施优质护理服务后,泌尿外科老年患者能以良好的心态配合手术和接受治疗,明显提高了患者的满意度。结论:实施优质护理,对减少泌尿外科老年患者手术并发症、提高治愈率、促进患者康复、提高患者的满意度,具有重要意义。
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关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术的护理
目的:通过关节镜下膝关节前后交叉韧带重建手术,配合科学合理的康复训练,以及科学的围手术期护理措施,提高护理质量,更好服务于患者。方法:总结分析关节镜下重建手术治疗膝关节前后交叉韧带的护理方法。结果:50例患者取得了满意的治疗效果,无一例发生并发症,提高了患者及其家属的满意率。结论:关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术是一种微创手术,创口小,术后疼痛轻,关节功能恢复快,已为广大骨科医生及关节患者接受。
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100例急诊癔症患者的护理
目的:就100例急诊癔症患者的护理进行探讨。方法:抽取2010年3月~2012年3月我院收治的100例急诊癔症患者,对其进行护理。结果:本组100例急诊癔症患者经过治疗已经出院,有效急救时间为26~60min,平均37.56min。出院后随访1年,其中有88例(88%)患者治疗较成功,预后佳,恢复情况好;有1例(1%)患者处于植物人状态;有5例(5%)患者处于重度精神疾病状态;有6例(6%)患者处于中度精神疾病状态。结论:只有运用科学的方法,建立健全各项制度,严把急救护理质量关,提高护理人员的素质,转变服务观念,善于发现潜在问题,切实做到“以患者为中心”,才能提高急诊癔症患者的治愈率,才能真正做到防患于未然。
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一例腹膜透析皮下隧道感染的护理体会
近年来,随着人们生活方式的改变,慢性肾脏病呈逐年上升的趋势。腹膜透析作为治疗终末期肾病的有效手段之一,因其能有效保护残肾功能成为越来越多肾病患者的选择。但是腹透皮下隧道感染是导致患者拔除导管退出腹透的常见原因,给患者带来身体上的痛苦和经济上的负担,不能不引起我们的重视。
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雾化吸入配合翻身拍背辅以振动排痰治疗肺部感染的观察及护理
目的:探讨雾化吸入配合翻身拍背辅以振动排痰治疗肺部感染的效果。方法:将40例肺部感染患者随机分为治疗组、对照组两组,各20例。结果:雾化吸入配合翻身拍背辅以振动排痰的治疗组,治疗效果更好。结论:雾化吸入配合翻身拍背的基础上,增加振动排痰以及周到的护理干预措施能有效治疗肺部感染。
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20例患者非计划性拔管原因分析及护理对策
目的:探讨住院患者非计划拔管的相关因素,减少此类护理不良事件的发生,确保护理安全。方法:对2013年1月~2013年9月我院发生20例非计划性拔管的不良事件进行回顾分析,查找发生原因和特点,制定确实可行的防范措施。结果:20例非计划性拔管患者初中或以下学历17例,占85%;男性17例,占85%;意识不清、烦躁患者11例,占55%;尿管、胃管、气管插管3种管道非计划性拔管18例,占90%;ICU、肿瘤中心、神经内科发生14例,占70%;烦躁患者约束不当或未约束9例,占45%;固定方法单一15例,占75%;无并发症18例,占90%;家属知情并理解17例,占85%。结论:防范非计划性拔管的发生需加强医护与患者及家属的沟通,护理人员在日常工作中对患者及家属的宣教至关重要。
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PDCA循环法在使用耐乐固固定老年患者静脉留置针中的应用
目的:运用PDCA循环法,对使用耐乐固固定老年患者静脉留置针进行质量控制。方法:选择2012年6~12月在我科住院的160例使用耐乐固固定静脉留置针的老年患者,男性118例,女性42例。运用PDCA循环法对使用耐乐固固定老年患者静脉留置针进行护理,每月对护理质量进行评价,把存在的问题作为下一个循环管理的重点。分析患者的非计划拔针率、意外拔针率、计划性拔针率。结果:使用静脉留置针的患者非计划拔针率由63%降至20%、意外拔针率由28%降至0、计划性拔针率由9%上升至80%。结论:运用PDCA循环法对使用耐乐固固定老年患者静脉留置针能达到质量持续改进的目的。
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护理安全隐患及防范措施
目的:对发生护理安全隐患的原因进行分析,提出防范措施,使护理质量进一步得到提高。方法:对我院2012年的护士长缺陷管理和院质控组的反馈信息进行分析。结果:易导致护理安全隐患的因素有制度不健全、管理不到位;法律意识淡薄;护理服务缺乏细节管理;护士工作责任心不强;理论知识、技能水平低。结论:应制订护理安全隐患的防范措施,组织护理人员认真学习,并严格执行,使我院护理质量明显提高。
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喉癌手术期护理
总结15例不做气管切开的喉声带切除患者的围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理,术后严密观察,防止喉内水肿或伤口出血造成呼吸困难。术后少发音,要防止剧烈咳嗽。妥善观察放置的皮下橡皮片或引流管,防止皮下气肿,术后7天鼻饲流质,减少喉部运动。经过治疗和护理,15例中仅有1例术后出现皮下气肿,14例无并发症。术后7~10天均出院。
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无痛人流术围手术期护理体会
目的:探讨分析无痛人流围术期护理方法及效果。方法:回顾性分析我院自2012年1~12月行无痛人流术502例孕妇的临床资料,围术期给予所有患者优质护理,观察患者术后并发症发生率及护理满意度。结果:患者手术均顺利进行,其中,术后出现2例大出血,9例术后感染,并发症发生率为2.19%;患者对护理总满意度为97.2%。结论:在无痛人流术围术期给予孕妇系统的护理干预有助于缓解孕妇的不良情绪,保证手术的顺利进行,减少术后并发症的产生,提高护理满意度,改善护患关系。
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藏药大株红景天探析
目的:全面了解大株红景天的药理、药效。方法:药理、毒理及安全性实验。结果:疗效明确,毒副作用小,安全可靠,可广泛用于临床。
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关于保障临床安全用药问题的探讨
探讨药学技术人员保障临床安全用药的措施,需从药品购进、养护、不良反应监测、药品调剂等几个方面加强管理,减少或杜绝不安全的用药隐患,保障临床用药安全。
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脱疽病因浅析
脱疽,是指发于四肢末端,严重时趾(指)坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称为脱骨疽。脱疽的病名早见于南北朝龚庆宣著的《刘涓子鬼遗方》:“发于足指名曰脱疽,其状赤黑,不死,治之不衰,急渐去之,治不去必死矣。”随着现代医学的发展,人们对脱疽有了进一步的认识,除血栓闭塞性脉管炎外,动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽等均属脱疽范畴,然其病因不尽相同。
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浅谈中药炮制与药效的关系
目的:探究分析中药炮制与药效的关系,以期为提高中药临床疗效提供有效依据。方法:笔者结合多年中药炮制经验来分析炮制与药效间的关系,并结合具体中药予以分析,以此提高本文论证内容的科学性。结果:通过笔者分析,中药炮制过后,不仅可以消除药物的毒副性,还能够增强药物的临床效果,从而提高药效。结论:遵循中医理论进行中药炮制可以有效提高药效,进而为患者提供更安全、科学的医疗服务。
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对质子泵抑制剂的浅谈
质子泵抑制剂近年来受到了界内很多的关注,任何药物都是有利则有弊。对于质子泵抑制剂是否应当使用,如何使用成为了热衷的话题。在此,通过查阅近年来有关质子泵抑制剂的文献,整理出了质子泵抑制剂的药理作用、临床应用、作用机制、不良反应以及与药物的相互作用。
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从脾肾论治小儿遗尿
遗尿症是指患者在5岁以后睡眠中仍不能自控而将尿液排泄在床上的一种病症。遗尿症的病因十分复杂,其中90%以上属于原发性遗尿症(primary enuresis)仅不到10%的患者为继发性遗尿症(secondary enuresis)。继发性遗尿症往往存在器质性的原发病因,在临床表现上绝大多数患者曾经3~6个月以上夜间不遗尿而后又出现了遗尿。本文主要讨论原发性遗尿。
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浅析我国抗生素滥用的现状及对策研究
通过深入研究分析抗生素滥用原因及产生的危害,探讨控制滥用抗生素的策略。并在此基础上提出了如何减少滥用抗生素的对策,从而维护人类的身心健康,达到切实贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》的目的。
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孤儿药的经济价值
尽管罕见病研究的患者总数不多,与非孤儿药相比,开发孤儿药的低成本和上市后的潜力仍然是诱人的。诸如税收优惠、政府拨款、FDA费用减免、临床开发时间缩短及药政监管部门的高通过率等经济驱动力,加上高价政策、更快上市、更低的市场开发费用及更长的专营期,进一步激发了孤儿药开发的经济动力。
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谷维素新用途的新研究进展
谷维素是从米糠油中提取出来的一种维生素类药物,临床上用来治疗植物神经功能失调、周期性精神病、脑震荡后遗症、更年期综合征、经前期紧张症、血管神经性头痛等。近年来,该药物被用于高脂血症、室性快速心律失常、Ⅱ型糖尿病、小儿多汗症、小儿神经性尿频、消化性溃疡、肠道易激综合症及菌痢等,疗效较好。
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锰神经毒性作用与PARK2研究进展
锰是人体代谢过程中不可缺少的微量元素,长期接触锰会导致慢性锰中毒,其神经毒性确切机制尚不明确。 PARK2近年来作为帕金森研究热点之一,主要研究两者之间关系。本文就锰引起多巴胺损伤、氧化应激损伤、线粒体损伤等方面和PARK2与帕金森之间关系进行研究,探索其毒性作用机制与PARK2新进展。
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慢性骨髓炎的中医药治疗研究进展
骨髓炎是一种骨的感染性疾病,可发生在婴幼儿、儿童及成人。慢性化骨髓炎是中医骨伤科顽症之一[1,2],是由化脓性细菌经血液循环或由伤口直接侵入骨组织所引起的感染,是急性化脓性骨髓炎的延续,多数是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时而发展的结果。临床表现为患肢较对侧粗大、病骨变粗、不规则皮下组织变粗、变硬;有窦道瘘管形成且长期不愈合;长期不愈、窦道发生恶变形成鳞状上皮癌;疼痛、发热症状时有时无,表现不明显;使用抗生素治疗收效甚微。慢性骨髓炎尚属中医学“附骨疽”、“骨痈”、“贴骨痈”等范畴[3~5]。笔者现将近年的中医药治疗慢性骨髓炎的研究进展作如下综述。
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不同剂量香菇多糖对昆明小鼠整体功能的影响
目的:研究不同剂量香菇多糖对昆明小鼠体重以及脏器的影响,探讨不同剂量香菇多糖对正常机体产生的影响。方法:将小鼠分为四组,连续34天对四组小鼠体重进行监测,实验结束立即对小鼠重要免疫器官进行病理检查。结果:高剂量香菇多糖可改变正常昆明小鼠体重变化趋势,其病理结果显示高剂量香菇多糖对小鼠脾脏内结构产生影响。结论:高剂量香菇多糖可引起正常昆明小鼠的异常生理变化。
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脑脊液置换术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后的应用
目的:探讨脑脊液置换术用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后临床效果。方法:将我院收治的96例成功行动脉瘤栓塞术患者随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上行脑脊液置换术,观察并对比两组的临床疗效与预后。结果:观察组头痛持续时间平均为(5.8±1.2)d,对照组头痛持续时间为(15.2±3.6)d,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经治疗在脑血管痉挛与脑积水方面的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但在再出血方面,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动脉瘤栓塞术后行脑脊液置换术可有效缓解aSAH患者头痛症状,减少术后脑血管痉挛、脑积水等并发症,是一种安全有效的治疗方法。
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全麻复合硬膜外用于开胸手术的临床观察
开胸手术的传统麻醉方法以静吸全麻方式为主。近几年来,我院采用全麻复合硬膜外用于开胸手术取得了良好的效果。
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粗隆间骨折的手术治疗
目的:分析粗隆间骨折的手术治疗效果。方法:回顾分析我院行手术治疗的粗隆间骨折患者的临床资料,按照具体的骨折类型进行手术方法的选择,比较两组患者髋关节功能评分情况以及围术期情况。结果:我院对两组手术患者均进行了随访调查,术中的出血量差异具有统计学意义(P<0.05),除此之外的无统计学意义(P>0.05)。结论:DHS钢板和锁定钢板的治疗方法都有显著的疗效。
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宫外孕早期诊治临床分析
目的:对宫外孕早期常见症状、体征及诊断要点进行分析,为临床早期诊断及治疗提供参考。方法:以我院2011年6月~2012年6月诊断为宫外孕早期的患者220例为研究对象,对其诊断资料进行回顾性分析,对研究对象的临床症状、体征、诊断要点等临床数据使用表格进行统计分析。结果:所有研究对象的血β-HCG均有明显升高,95.9%的研究对象尿HCG定性检测呈阳性。大部分研究对象出现停经史、腹痛、阴道出血、下腹压痛等临床症状和体征,部分患者B超检查结果显示盆腔包块和盆腔积液。结论:在宫外孕疑似患者的早期诊断中,综合临床症状、血液化验及B超检测结果进行诊断,可以确保早期诊断的准确性,为临床治疗提供保证。
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宫腔镜腹腔镜联合手术治疗子宫纵膈的临床分析
目的:对宫腔镜腹腔镜联合手术治疗在子宫纵膈临床治疗中的价值进行探讨。方法:回顾性分析我院自2004年1月~2012年12月收治的99例临床行宫腹腔镜联合手术的子宫纵膈患者的临床资料。对手术时间、术中出血量、术中并发症以及术后随访的自然流产率以及不孕症等进行统计分析。结果:99例患者平均手术时间是(45.1±7.4)min;患者术中平均出血量是(19.5±4.1)ml;术中没有出现子宫穿孔、大出血等并发症;患者随访6~24个月,术前自然流产率为48.5%,术后减小至15.2%(P<0.05);不孕症发生率也从术前的39.4%显著地减小为11.1%(P<0.05)。结论:宫腔镜腹腔镜联合手术治疗是一种有效的临床治疗子宫纵膈的方式。这种手术方式实现了两种微创手术的优势互补,融诊断与治疗为一体,解决了单纯宫腔镜或腹腔镜治疗不能同时诊治的宫腔内与腹腔内病变。
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钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿常见并发症的防治
目的:分析钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿常见并发症发生的原因以及防治的方法。方法:回顾性分析我院32例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:本组病例中30例预后良好,1例预后不良,1例死亡,术后出现并发症7例,其中继发性颅内血肿4例,血肿复发1例,硬膜下大量积液1例,大面积脑梗死1例。结论:钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿常见并发症的首选方法,重视对术后并发症的防治有助于改善患者的预后。
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的诊断与治疗
本文通过探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断与治疗,探讨其早期诊断和佳治疗方法。得出结论:随着剖宫产率的提高,子宫切口瘢痕处妊娠的发生率有所上升,超声检查是常用的诊断方法,治疗方法有子宫动脉栓塞+MTX药物治疗及米非司酮+MTX联合应用等。对于有剖宫产史的早孕患者,早期应行B超检查排除切口疤痕处妊娠,防止盲目清空引起大出血。
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内镜下高频电切联合射频消融治疗结肠息肉临床分析
目的:探讨内镜下高频电切联合射频消融治疗结肠息肉的疗效及安全可行性分析。方法:应用Olympus CF-260型结肠镜发现结肠息肉后,内镜下视病变采用Olympus PSD-20高频发生器,LDRF-50A型射频治疗仪切除息肉。结果:293颗结肠息肉中,应用射频治疗128例,占43.69%,高频电联合射频治疗165例,占56.31%。结论:内镜下高频电联合射频治疗结肠息肉是一种安全有效的方法,比单用效果更为确切,并降低了治疗后消化道出血和穿孔的发生率。
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有盆腔手术史患者阴式子宫切除术125例临床分析
目的:探讨有盆腔手术史的患者选择阴式全子宫切除术的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院2005年1月~2012年12月有盆腔手术史患者行阴式全子宫切除术125例(治疗组)的临床资料,选择无盆腔手术史患者行阴式全子宫切除术125例(对照组),分别就手术时间、术中出血、术后住院天数及术中并发症病进行比较。结果:治疗组手术时间(73±23.5)min明显长于对照组(63±21.3)min。两组比较有显著差异(P<0.05)。两组术中出血、术后住院天数及术中并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:有盆腔手术史患者选择适当的患者行阴式全子宫切除术是安全可行的。
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浅谈超声心动图与心电图联合应用对高血压性心脏病的诊断价值
目的:探讨超声心动图与心电图联合诊断高血压性心脏病的价值。方法:回顾性分析本院收治的46例高血压性心脏病患者的心电图与超声心动图的诊断资料,对比两种诊断方法的应用效果,评估两者合理联合应用对高血压心脏病的诊断价值。结果:超声心动图检查出左房增大、左室肥厚的有40例,占86.9%,采用心电图诊断检查出左房增大、左室肥厚的有16例,占34.7%,超声心动图检测出高血压性心脏病的效果显著优于采用心电图诊断的效果。结论:超声心动图与心电图两者合理联合检查对于高血压性心脏病的准确性诊断具有重要的意义,并可对其病程进展做出客观评价,对于降低患者的误诊率帮助较大。
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乳腺癌改良根治术同期背阔肌移植再造术的手术配合
近年来,随着乳腺癌发病率的逐年上升趋势,进行乳房手术治疗的患者也日益增多。乳腺癌根治术后,乳房的缺损造成患者形体残缺和心理创伤已逐渐成为了女性患者日益关注的焦点问题。我院自2012年至今开展的乳腺癌改良根治术同期背阔肌移植再造术以其术中出血少、术后外形美观等特点得到了广大女性患者的青睐,本文将手术配合总结如下。
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子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)症状采用子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法:选择28例CSP病患,随机分组,I组14例,以动脉栓塞术治疗,II组14例,以甲氨蝶呤肌注方案治疗,对比两组治疗效果。结果:总体有效率,I组为85.71%, II组为57.14%,I组高于II组,P<0.05。治疗后,β-HCG转归正常,患者住院时间、阴道流血量组间比较,均为I组小于II组,差异显著,P<0.05。结论:临床医师采取子宫动脉栓塞方案为CSP病患施治,疗效更高,且阴道流血量、住院时间、转归时间均较少,利于患者恢复,应加以推广。
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食管癌术后吻合口狭窄应用探条扩张器治疗体会
目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄扩张治疗的效果。方法:应用探条扩张器对26例食管癌术后吻合口狭窄患者进行治疗。结果:26例患者扩张后进食均得到明显改善,其中完全缓解12例,缓解10例,部分缓解4例。结论:探条扩张器对于食管癌术后吻合口狭窄有良好的治疗效果。
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宫腔镜的手术配合
目的:总结宫腔镜的手术配合要点。方法:对256例行宫腔镜手术患者做好术前准备及术中配合。结果:所有患者术后恢复良好,取得了满意的治疗效果。结论:熟练的手术护理配合是宫腔镜手术成功的有力保障。
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中上部胃癌术中脾切除的选择
目的:研究中上部胃癌的手术方式,并分析手术对于患者的健康影响。方法:对我院2006年7月~2009年12月收治的70例中上部胃癌进行回顾性分析,并整理患者的临床资料,根据患者的实际情况选择合适的手术方式。根据对患者的研究,我院将70例患者随机分成两组,分别是行脾切除组(15人)和保脾组(55人),对患者进行适当的治疗,并检查治疗结果。结果:15例行脾切除组中患者的生存期为(402.14±295.24)d,保脾组患者的生存期为(529.24±377.45)d。其中,行脾切除组中患者1、3年的生存期为60%、13.3%。保脾组患者1、3年的生存期为89.1%、58.18%。结论:中上部胃癌术式选择的时候,医护人员要慎重考虑患者脾部的切除工作,根据研究发现,对患者实行保脾手术能够有效延长患者的术后时间,并提高患者的生存率。因此,脾切除手术可以适用于患者胃癌情况恶化并对脾脏造成影响的患者,在进行手术的时候一定要慎重。
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急性阑尾炎非手术治疗的疗效分析
目的:探讨急性阑尾炎非手术治疗的临床治疗效果。方法:选择2010年6月~2012年6月期间我院采取非手术治疗的急性阑尾炎患者110例,选择同期收治同症手术治疗的患者112例。手术治疗组行常规阑尾切除术,非手术治疗组采取抗生素静脉滴注治疗,观察两组患者治疗效果及并发症情况。结果:非手术治疗组治疗有效率为93.64%,手术治疗组治疗有效率为96.43%,两组临床治疗效果对比无统计学差异,P>0.05。手术治疗组患者未出现远期复发情况,非手术治疗组远期复发率为30.10%,两组对比具有统计学差异,P<0.01。结论:急性阑尾炎在发作早期采取药物治疗,其治疗效果与手术治疗相近,但非手术治疗的复发率较高,远期疗效仍有待提升。
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空气波压力治疗仪对脑卒中患者预防深静脉血栓的疗效观察
目的:观察空气波压力治疗仪在脑卒中患者预防深静脉血栓中的疗效。方法:选择我科84例脑卒中患者,随机分为观察组42例和对照组42例。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上使用空气波压力治疗仪对患肢进行治疗。观察患者下肢周径、D-二聚体浓度变化改善情况。结果:使用空气波压力治疗仪后患者的下肢周径、D-二聚体浓度变化均明显改善,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:空气波压力治疗仪对脑卒中患者预防深静脉血栓有较好的疗效,安全、可靠。
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手术治疗救治外伤性脾破裂临床效果观察
目的:探讨手术治疗救治外伤性脾破裂临床效果。方法:选择我院2010年3月~2013年3月期间收治的外伤性脾破裂患者共118例,对上述患者脾脏损伤程度进行分级,根据患者脾脏损伤分级情况实施手术治疗或者保守治疗。结果:本组患者中92例实施手术治疗,其余26例患者给予保守治疗。术后引流,平均引流量为(61.2±20.1)ml;2例患者引流量超过650ml,而后实施手术探查止血;本组患者中2例患者死亡,其中1例患者因多发复合伤同时合并有失血性休克而在术中死亡,1例患者由于多器官功能衰竭以及发生弥漫性血管内凝血而死亡。其余116例患者均治愈出院。结论:实施有效恰当的手术或者保守治疗措施有助于提高外伤性脾破裂的救治效果,值得借鉴。
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术30例临床效果分析
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:选择我院2010年3月~2013年3月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者,上述患者均在我院实施剖宫产分娩,上述患者随机分为两组:观察组和对照组。观察组患者行剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,对照组单纯实施剖宫产术。观察两组患者手术情况。结果:观察组患者手术时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气时间和对照组无显著差异(P>0.05);观察组患者住院时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶露干净时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全的,能够避免二次手术,利于产后恢复,其临床治疗效果显著,值得借鉴。
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保留骨桥的乳突鼓室成形术临床体会
目的:观察慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者行保留骨桥的乳突鼓室成形术的疗效。方法:回顾分析64例69耳行保留骨桥的乳突鼓室成形术患者的临床资料。结果:术后随访0.3~1年,3月61耳获得干耳,干耳率为88.41%。其中,2人3耳(4.35%)再穿孔,46耳(66.67%)自觉听力明显提高,10耳(14.49%)自觉不变或者差别不大,1人听力明显下降。结论:保留骨桥的乳突鼓室成形术效果满意,对于气化不佳上鼓室病变不重的中耳炎和胆脂瘤病人不失为一种很好的手术选择。
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急性阑尾炎行腹腔镜切除术与开腹手术的比较分析
目的:对比腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月~2013年6月收治的72例急性胆囊炎患者的临床资料。其中,对照组36例行OA,治疗组36例行LA,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后卧床时间及住院时间等指标。结果:两组患者术后均未发生阑尾残株炎、粪瘘等并发症,无死亡病例,两组相关指标比较,治疗组手术时间短、术中出血量少、肛门排气时间早、术后卧床时间及住院时间短,差异均有显著性(P<0.05)。结论:在治疗急性阑尾炎方面,LA相比OA具有较明显的优势,故值得推广。
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甲状腺肿瘤的超声诊断临床价值
目的:探讨甲状腺肿瘤的超声诊断临床价值。方法:分析甲状腺肿瘤患者63例的临床资料,依据甲状腺肿瘤良性和恶性进行分组,分别观察不同甲状腺肿瘤病灶内彩色血流分级情况。结果:结节性甲状腺肿病灶内彩色血流多为0级,甲状腺腺瘤病灶内彩色血流多为Ⅰ级,甲状腺癌病灶内彩色血流Ⅱ级,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:通过彩色超声诊断甲状腺肿瘤,掌握甲状腺良恶性肿瘤的超声征象特点,有利于甲状腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,为指导临床手术治疗提供可靠的理论依据。
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60例宫颈子宫内膜异位症的临床治疗分析
目的:探讨宫颈子宫内膜异位症的临床治疗措施。方法:选取2011年6月~2013年6月我院妇科收治的确诊为子宫内膜异位症的患者60例,采用随机对照方法将其分为腹腔镜组和开腹组,每组各30例。比较两组患者手术时间、手术出血量、肛门排气时间、镇痛剂使用率及住院天数。结果:腹腔镜组手术时间及术中出血量均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者肛门排气时间、镇痛剂使用率及住院时间均显著优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜下治疗子宫内膜异位症具有创伤小、疼痛小、恢复快、住院时间短等特点,值得在临床上应用和推广。
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改良经皮肾镜体位在经皮肾镜碎石取石术中的作用
目的:探讨改良经皮肾镜体位在经皮肾镜手术中的作用。方法:选取采用改良经皮肾镜体位进行经皮肾镜碎石取石手术病人68例,分析该改良体位的安置方法及对手术的影响,观察病人体位的舒适、有无神经损伤、压伤及肌肉扭伤等情况。结果:本组患者全部手术顺利,手术中体位不需要进行变换,患者与手术者的体位都比较舒适,没有发生神经损伤、压疮与肌肉扭伤等情况。结论:改良经皮肾镜体位在经皮肾镜手术中能方便术者操作、利于击碎的结石冲出,减少护士的工作量,利于麻醉医生术中的管理,节省时间。
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腹股沟斜疝采用补片修补与常规修补手术效果对比
目的:比较腹股沟斜疝采用补片修补与常规修补的手术效果。方法:选取2007年6月~2012年5月我院收治的腹股沟斜疝患者60例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用补片修补术,对照组采用常规修补术,观察两组手术效果。结果:观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹股沟斜疝采用补片修补治疗效果明显优于常规修补治疗,能够提高患者的治愈率,减少患者疼痛,减少并发症。
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神经外科手术颅内感染的临床分析
目的:探究神经外科手术颅内感染因素、预防措施和治疗方法。方法:选择2012年6月~2013年4月在我院接受治疗的神经外科手术颅内感染患者34例,分析感染因素,总结预防措施,实施合理治疗。结果:33例患者痊愈出院,1例患者因脑干功能衰竭合并脑出血死亡,治愈率为97.1%;结论:实施正确的预防措施,选择恰当的治疗方式才能保证临床治疗颅内感染的疗效。
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胶体果胶铋泡腾片生产工艺改进
目的:对胶体果胶铋泡腾片的生产工艺进行改进。方法:优化处方,减缓发泡速度,改进生产工艺,改善产品外观和稳定性。结果:中试产品的质量指标达到设计标准。结论:工艺改进后的胶体果胶铋泡腾片外观光洁,质量稳定,刺激性少。
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炒谷芽提取工艺及其鉴别的研究
目的:优选炒谷芽提取工艺,建立炒谷芽薄层鉴别方法。方法:采用L9(34)正交试验法,以总多糖含量为评价指标,用紫外分光光度法(UV)进行测定,以TLC法进行定性鉴别。结果:优选了炒谷芽的佳提取工艺,在薄层色谱中检出特征斑点。结论:提取工艺合理,TLC法易于操作,重复性好,可作为炒谷芽生产和质量控制的依据。
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七氟烷在小儿扁桃体腺样体摘除术中的应用分析
目的:研究分析七氟烷在小儿扁桃体腺样体摘除术中的应用效果。方法:选取我院在2011年12月~2012年11月收治74例小儿扁桃体腺样体摘除术患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(37例)和对照组(37例),对比两组患者的治疗效果。结果:对比两组患者麻醉效果,治疗组患者诱导、拔管及苏醒等时间均显著短于对照组患者的,且有统计学意义(P<0.05);对比两组患者麻醉过程中出现不良反应发生率,治疗组患者麻醉过程中出现不良反应发生率为16.26%,对照组患者麻醉过程中出现不良反应发生率为46.01%,治疗组患者显著低于对照组患者,且有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷在小儿扁桃体腺样体摘除术中具有显著效果,且安全性较高,值得推广应用。
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微生物来源化合物SIPI-763-1抗生素的研究分析
目的:对微生物来源化合物SIPI-763-1抗生素进行研究分析,为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据。方法:采取培养基优化、大规模发酵、发酵液乙酸乙酯萃取、硅胶柱分离等措施,自SIPI-763菌株发酵液中分离得到SIPI-763-1化合物,分析其结构、生物学活性。结果:SIPI-763-1属于核苷化合物,同丰加霉素结构一致,具有较强的抗真菌活性。结论:SIPI-763-1化合物为抗真菌抗生素的主要活性成分,在今后的临床抗生素应用中值得给予关注。
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主动脉夹层误诊为急性心肌梗死一例
男性,59岁。突发胸痛、抽搐8小时。患者上午9时许无明显诱因突然出现胸痛,以胸骨后为主,呈压迫性,持续不能缓解,伴意识不清、四肢抽搐、双眼上翻。立即送至当地医院,行心电图考虑急性前壁心梗,予地西泮10mg静推,阿司匹、氯吡格雷各300mg嚼服,肝素4000U静推处理,并送至我院继续诊治。既往有吸烟30余年,约20支/天。查体:BP140/39mmHg,R20次/分,嗜睡,心肺腹查体无异常。左侧肢体肌张力高,左侧肢体病理征(+),右侧未见异常。辅检:心电图窦性心动过缓,V1-V4导联ST段抬高,T波倒置;血常规WBC12.62×109/L,HGB117g/L,N%89.0%;心肌酶CK206U/L,肌红蛋白483μg/L;电解质:血钙2.11mmol/L;肝肾功能、凝血四项正常。诊断:①胸痛查因:急性冠脉综合征?②抽搐查因:脑血管意外?治疗:行急诊冠脉造影检查,提示冠脉无狭窄病变,术中见主动脉根部有造影剂滞留,可疑主动脉夹层。神经内科医师急会诊考虑大提示主动脉弓至髂总动脉可见夹层。立即给予硝普钠控制血压,甘露醇针、速尿针脱水,依达拉奉针清除氧自由基等治疗。根据辅助检查结果和院内会诊情况,诊断为:①主动脉夹层(I型);②脑梗死;③电解质紊乱低钙血症。入院3小时后患者家属放弃治疗,自动出院。
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甲氨蝶呤引起急性肝损伤1例
收集因服用甲氨蝶呤引起急性肝损伤的患者外周静脉血,利用DNA抽提和焦磷酸测序法检测MTHFR的C677T基因型,经检测,患者的MTHFR的C677T基因型为CT型。探讨甲氨蝶呤引起急性肝损伤与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的C677T基因型是否存在相关性。本例患者甲氨蝶呤引起急性肝损伤可能与MTHFR的C677T基因型存在相关性,建议在用甲氨蝶呤前给予患者进行血液基因检测,利于保障患者用药安全。
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两例鸡胸的临床分析
病例一:患儿,男,4岁2月,因“体检发现鸡胸一周”就诊,平素牛奶一日约200ml,未服用钙剂及鱼肝油。近三天来服用钙剂约600mg/日。微量元素中查血钙:1.57mmol/L (参考值:1.55~2.1mmol/L),血清中Ca、P、AKP均在正常范围,血清25-(OH)D3:43.21ng/ml (参考值:15~35ng/ml),同位素法测骨密度3,参考值(-1~+1),嘱停用钙剂,勿服用鱼肝油,限制高钙饮食,随访同位素骨密度。
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全身多发性神经纤维瘤1例
病例全身皮肤多发肿物26年。患者26年前无诱因出现躯干皮肤咖啡色小花斑,以背部为主,之后花斑渐渐增大并形成隆起于皮肤的肿物,大小不等,波及全身,触之柔软,大者有蒂,色淡红。近年背部肿物持续增大,影响生活。其育有一子,有类似病症。胸片示胸腹部软组织散在大小不等软组织肿块影。部分肿物手术切除并病理检查确诊为多发性神经纤维瘤。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |