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普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛43例临床分析
目的:观察普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选取符合条件的带状疱疹后遗神经痛患者83例,随机分为治疗组和对照组,分别为43例和40例,比较分析其临床疗效。结果:两组治疗方案有效率分别为83.7%、52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,具有良好的临床效果和安全性,值得临床推广。
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比阿培南在化疗后粒缺伴发热的恶性血液病病人中疗效观察
目的:观察比阿培南在化疗后发热的粒缺恶性血液病病人中的临床疗效。方法:回顾性分析2012年10月~2013年10月在我院住院的58例恶性血液病化疗后粒缺伴发热患者应用比阿培南治疗的临床资料。结果:用药有效率为70.7%,G-阴性菌细菌清除率为50%,不良反应率为8.6%。结论:比阿培南用于治疗恶性血液病病人化疗后粒缺伴发热安全有效。
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蒙医治疗失眠症疗效观察
目的:观察蒙医针灸结合药物治疗失眠症的临床疗效。方法:选取131例符合诊断标准的失眠患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组65例采用蒙医针灸结合蒙药治疗,对照组66例采用苯二氮卓类药物治疗,治疗结束后,对比观察两组睡眠改善情况,并随访1年观察两组复发率及不良反应。结果:治疗组治愈率90.77%,复发率1.56%;对照组治愈率18.46%,复发率72.92%,两组复发率及治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医针灸结合药物治疗失眠症临床效果良好、复发率低,不良反应少,可以有效地延长睡眠时间,保证睡眠质量。
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两组不同抗生素使用方式在剖宫产术中的应用效果观察
目的:探究临床剖宫产手术过程中有效预防感染的抗生素使用方式,为临床研究和实践提供依据。方法:本次研究选取的研究病例均为我院2001年1月~2014年2月收治的剖宫产患者,共计970例,根据患者抗生素使用方式的不同对患者进行分组,分成观察组(510例)和对照组(460例)。观察组断脐带后立即应用头孢唑啉钠;对照组手术结束后常规应用头孢唑啉钠。观察两组患者实施不同抗生素使用方式后的伤口感染发生率(%)、总住院时间(d)、手术后住院时间(d),并进行比较研究。结果:①伤口感染发生率组间比较,观察组患者的伤口感染发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(X2=5.3604,P=460);②在总住院时间和手术后住院时间上,组间比较,观察组时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:在实施剖宫产手术的实践过程中,采用断脐带后立即应用头孢唑啉钠的方式可以有效预防伤口感染,缩短患者的住院时间,临床效果显著。
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改良米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能障碍性出血疗效观察
目的:观察改良米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能障碍性出血的疗效。方法:选取我院2011~2013年90例围绝经期功能障碍性出血的患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例;其中对照组使用常规剂量(即20mg/d)的米非司酮的周期疗法,观察组使用的是改良小剂量(即15mg/d)的米非司酮的周期疗法。结果:观察组临床总有效、闭经发生率以及复发率、子宫内膜厚度均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:与常规剂量的米非司酮治疗方法相比,改良后的米非司酮,不仅用药剂量减少,还能够明显改善围绝经期患者的临床症状,减少复发,降低闭经的发生率。
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戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的临床疗效
目的:观察戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果。方法:回顾性分析2009年11月~2013年12月在我服务中心进行取环的70例绝经女性的临床资料。结果:治疗后,观察组的宫颈软化总有效率和取环成功率分别为94.29%和88.57%,均高于对照组74.29%和62.86%,具有显著差异(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量明显少于对照组,均具有显著差异(P<0.01)。结论:戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果显著,值得临床推广。
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奥硝唑注射液常见配伍禁忌
目的:寻找与奥硝唑注射液存在配伍禁忌的药物。方法:收集2000~2013年国内公开发表的关于奥硝唑注射液配伍禁忌及稳定性的文章,进行分析总结。结果:共有34种药物与注射剂与奥硝唑注射液存在配伍禁忌,常见变色、结晶、出现絮状物或沉淀。配伍后溶液pH值的变化是出现各种反应的主要原因。结论:奥硝唑注射液pH值范围为3.0~3.5时性质稳定,超过4.0时出现不稳定现象,与多种药物存在配伍禁忌,应避免与其他药物配伍使用。
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老年精神障碍患者精神药物临床使用分析研究
目的:针对老年精神障碍患者精神药物临床使用进行分析研究。方法:选取我院于2012年7~12月的老年精神障碍住院患者100例,通过利用限定日剂量使用量和药物用量指数对本次试验患者的药物临床使用进行回顾性分析。结果:不同的抗精神病药物对老年精神障碍患者的治疗都有很好的效果,在使用的药物中,苯海索药物的使用频率高,除了舍曲林,其他药物的用量指数都小于1。结论:我院门诊老年精神障碍患者精神药物的使用日益趋于合理,非典型抗精神病药、新型的抗抑郁药物使用频率日益升高,但是抗焦虑药物和抗精神类药物联用仍居高位,在临床用药中应该引起注意。
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胸腺五肽联合美托洛尔治疗扩张型心肌病临床研究
目的:观察胸腺五肽联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果。方法:选择120例扩张型心肌病患者,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者采取常规对症综合治疗,观察组患者则是在常规综合治疗的基础上采取胸腺五肽联合美托洛尔治疗,对这两组患者的临床疗效和不良反应进行对比观察。结果:在对患者进行治疗后对其进行为期1年的随访,随访中记录到观察组患者在治疗中并没有出现严重的不良反应,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组患者在治疗的过程中出现明显恶心、心律过缓、胸闷和头晕等症状4例,但这些副作用经药物减量后得到自行缓解,其不良反应发生率为6.67%。后总结对比发现观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组78.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺五肽联合美托洛尔治疗扩张型心肌病是一种较为安全、值得推广的方法,研究证明其临床疗效确切且无严重不良反应。
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丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊手术的临床效果观察
目的:观察妇科门诊手术当中采用丙泊酚静脉麻醉的效果。方法:抽取2011年7月~2013年9月在我院妇科门诊手术的患者200例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组对患者采取丙泊酚静脉麻醉,对照组对患者采取笑气吸入麻醉,对两组临床镇痛效果给予对比分析。结果:实验组镇痛效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:妇科门诊手术采用丙泊酚静脉麻醉,镇痛效果良好,具有临床推广价值。
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妇炎康片联合抗生素治疗慢性盆腔炎65例临床观察
目的:观察妇炎康片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:回顾性分析我科2010年1月~2013年12月门诊收治的65例慢性盆腔炎,应用妇炎康片治疗。结果:有效率为92.21%,治愈率为69.23%。结论:妇炎康片治疗慢性盆腔炎疗效确切。
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奥硝唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎
目的:探讨奥硝唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎。方法:回顾性分析老年性阴道炎患者40例临床资料,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组给予奥硝唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组仅给予甲硝唑栓治疗。结果:治疗组治愈率显著优于对照组(P<0.05)。结论:奥硝唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎疗效好,值得推广。
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甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效
目的:评价分析甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效。方法:经计算机检索选出100例2011年3月~2013年3月在我院接受治疗的糖尿病老年患者作为本次的临床研究对象,根据治疗方法的不同分为试验组和对照组,每组50例。给予对照组患者单纯阿卡波糖治疗;给予试验组患者阿卡波糖与甘精胰岛素的联合治疗。记录、比较两组患者的FBG、2hPG、HbAlc及治疗前后的体质量指数,评价分析甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效。结果:试验组的FBG、2hPG、HbAlc显著优于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组的治疗后体质量指数(27.3±4.0)显著优于治疗前(25.8±3.1),治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后体质量指数(26.7±3.3)优于治疗前(26.0±3.2),治疗前后差异不具有统计学意义(P>0.05)。试验组患者的临床满意度(100.00%)显著优于对照组患者(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病临床疗效显著,可有效控制患者的FBG、2hPG、HbAlc及体质量指数,患者满意度高,值得临床推广。
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清中降逆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效观察
目的:观察清中降逆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选择2012年1月~2013年1月在我院检查就诊的68例胆汁反流性胃炎患者,按照掷骰子法分为治疗组与对照组,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组给予清中降逆汤治疗,对照组联合使用吗丁啉与铝碳酸镁片治疗,观察疗效。结果:治疗组治疗有效率、治疗后症状积分显著优于对照组(P<0.05)。结论:清中降逆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎疗效显著,值得应用于临床。
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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床观察
目的:观察埃索美拉唑联合莫沙必利在胃食管反流病治疗中的临床价值。方法:70例胃食管反流病患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组患者症状缓解情况、治疗有效率。结果:两组患者治疗后烧心、反酸、胸骨后疼痛症状积分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后烧心、反酸、胸骨后疼痛症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率91.43%,明显高于对照组71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病效果较好,值得临床推广。
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孟鲁司特配合美喘清治疗咳嗽变异性哮喘疗效分析
目的:观察孟鲁司特配合美喘清治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取我院2013年2月~2014年2月收治的咳嗽变异性哮喘患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。所有患者均予以抗炎、止咳等对症治疗。在此基础上,对照组给予口服美喘清治疗,观察组加用孟鲁司特治疗。治疗两周,比较两组治疗的临床疗效。结果:观察组临床疗效显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间显著少于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:孟鲁司特配合美喘清治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,值得临床推广。
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硝普钠与硝酸甘油对高血压急症的临床疗效的对比分析
目的:比较硝普钠与硝酸甘油对高血压急症的临床治疗效果。方法:选取2010年4月~2012年10月我院收治的高血压急症患者60例作为研究对象,在对患者进行一定的相同基础治疗的基础上,硝普钠组给予硝普钠葡萄糖溶液静脉滴注治疗,硝酸甘油组给予硝酸甘油葡萄糖溶液静脉滴注,比较两组患者的治疗情况以及出现不良反应的情况。结果:两组患者在接受治疗后,病情均得到控制,血压均有下降,其中硝普钠组总有效率93.3%,硝酸甘油组总有效率96.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。硝普钠组有11例患者发生了不良反应,不良反应率36.7%。硝酸甘油组有2例患者出现了不良反应,不良反应率6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油与硝普钠在治疗高血压急症时效果相当,但是硝酸甘油的不良反应较少,更适合在临床上应用。
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高盐饮食下厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病合并高血压效果观察
目的:观察糖尿病伴有高血压采取厄贝沙坦联合氢氯噻嗪的临床治疗效果。方法:抽取2012年11月~2013年9月在我院收治的2型糖尿病和伴有高血压的患者240例,食盐8~10g/d,采用随机抽取模式,随机分为3组,每组各80例。分为ARB组、ARB+CCB组、ARB+HCZ组,对三组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果:ARB组血压明显高于ARB+CCB组和ARB+HCZ组,差异有统计学意义(P<0.05);ARB+CCB组与ARB+HCZ组血压差异无统计学意义(P>0.05);ARB+CCB组与ARB+HCZ组患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)改善情况明显优于ARB组,差异有统计学意义(P<0.05);临床治疗以后,三组患者血肌酐都有明显下降,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在高盐饮食之下,ARB加量降低血压效果没有初期联合CCB以及HCZ明显,然而根据药物经济学分析,ARB可以首先联合HCZ进行治疗。
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加兰他敏对血管性痴呆患者的临床治疗效果观察
目的:观察加兰他敏对血管性痴呆患者的临床治疗效果。方法:选择120例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组。观察组给予加兰他敏治疗,对照组给予脑活素治疗。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗后认知功能改变情况。结果:观察组治疗后的MMSE量表评分、ADL Barthel指数评分分别与对照组治疗后的MMSE量表评分、ADL Barthel指数评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加兰他敏在治疗血管性痴呆时临床效果显著,能够显著改善患者的认知功能,优于脑活素。
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银杏达莫注射液治疗冠心病疗效观察
目的:观察银杏达莫注射液临床治疗冠心病的效果。方法:将90例冠心病患者随机分为治疗组(银杏达莫注射液组)和对照组(复方丹参注射液组)。治疗组在常规治疗的基础上加银杏达莫注射液20ml+生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,连用两周。对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20ml+生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,连用两周。两组治疗前后进行疗效对比。结果:治疗组疗效显著23例,有效23例,无变化1例,恶化0例,死亡0例。对照组疗效显著9例,有效26例,无变化8例。结论:银杏达莫注射液治疗冠心病疗效优于复方丹参注射液,是治疗冠心病疗效较满意的药物。
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左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察
目的:观察左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法:回顾性分析2013年1~12月原发性高血压患者231例的临床资料,其中146例应用左旋氨氯地平片(观察组),85例使用氨氯地平片(对照组),对比两组的临床疗效。结果:两组患者治疗后血压均较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组的总有效率为91.78%,而对照组的总有效率为70.59%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氨氯地平片相比,左旋氨氯地平片疗效更好,可在社区医院推广。
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进口与国产奥美拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效及成本-效果分析
目的:探讨进口与国产奥美拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效及成本-效果差异。方法:120例消化性溃疡出血患者均为我院2012年1月~2013年12月收治病例,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予国产奥美拉唑针剂治疗,对照组给予进口奥美拉唑治疗。评定两组治疗效果,记录两组出血停止时间。分析两组成本效果。结果:观察组患者出血停止时间(22.1±3.8)h;对照组患者出血停止时间(20.7±4.2)h;两组患者出血停止时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后总有效率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成本683元,对照组成本1000元。观察组成本效果=683/0.95=718.9;对照组成本效果=1000/0.967=1034.1。结论:国产与进口奥美拉唑分别治疗消化性溃疡出血时,前者和后者临床效果近似,但前者的治疗成本低于后者,值得借鉴。
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许丽绵教授辨治盆腔炎性不孕经验
盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是妇科常见病、多发病,易引起异位妊娠、不孕、慢性盆腔痛等妇科疾病;其中盆腔炎性不孕的发病率较高,约占目前不孕病因的30%~40%,是女性不孕症的首要原因[1]。许丽绵教授从医30余年,在盆腔炎性不孕症辨治方面有独到的见解并取得较好的临床疗效。许教授认为盆腔炎性不孕的主要病机是气滞血瘀、湿热瘀互结,兼有肾虚肝郁之征。临证以活血化瘀、清热利湿,佐以补肾疏肝为法,辅以中药调周以调经助孕,联合应用多种治疗手段,取得较好疗效。吾有幸随师学习,深受教益,现将其经验介绍如下。
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85例幼儿急疹临床观察
目的:总结幼儿急疹的临床特征,以便早期诊断合理治疗。方法:对85例幼儿急疹患儿的首发症状、体征、临床表现、发病年龄及实验室检查、鉴别诊断、治疗等进行总结分析。结果:85例患儿均治愈,皮疹消退后未出现脱屑或色素沉着。幼儿急疹好发年龄为3~24个月,其中4~16个月为高发;热程3~5d骤降,热退时躯干及颜面出现玫瑰红小丘疹。耳后淋巴结肿大;血液分析为白细胞计数正常或降低,而以淋巴细胞增高为主;患儿在发热时,精神反应好且无全身中毒症状,常伴有消化道及呼吸道症状;予降温、抗病毒等对症支持治疗,疗效良好。结论:24个月以内高热患儿,精神反应好,且无特异性的症状体征可解释其高热时,可考虑为幼儿急疹,应对症支持治疗。避免滥用抗生素,减轻患儿家属焦虑,合理使用卫生资源。
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沐舒坦雾化吸入辅助对症干预治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效观察
目的:观察沐舒坦雾化吸入辅助对症干预治疗老年慢性支气管炎急性发作临床效果。方法:病例来源于我院呼吸内科收治老年慢性支气管炎急性发作患者180例,以随机数字表法分为两组,其中对照组患者(90例)采用常规对症干预;观察组患者(90例)则在此基础上加用沐舒坦雾化吸入;比较两组患者近期疗效、临床症状改善及住院时间等。结果:观察组近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善和住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沐舒坦雾化吸入辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作在改善临床症状,缩短病程方面优于单纯对症干预,具有临床应用价值。
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醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症的临床观察
目的:观察醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症的临床疗效。方法:2010年10月~2013年2月被确诊的原发性多症状性遗尿症患儿,按就诊顺序分成实验组和对照组,实验组用醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗,对照组单纯用醒脾养儿颗粒治疗,比较两组患儿治疗的总有效率、复发率等。结果:对照组总有效率为57.5%,实验组总有效率为82.9%,差异有统计学意义,复发率差异无统计学意义。结论:醒脾养儿颗粒联合山莨菪碱治疗小儿原发性多症状性遗尿症疗效显著。
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孟凤仙教授运用经方治验4则
总结孟凤仙教授运用经方治疗疑难杂症的临床验案4则,为经方的运用推广起到一定的推动作用。
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加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效
目的:观察加替沙星临床治疗下呼吸道感染的疗效与不良反应发生情况。方法:对笔者单位2013年2月~2014年1月收治的64例下呼吸道感染患者随机分组,加替沙星组:32例,采用加替沙星注射液治疗;左氧氟沙星组:32例,采用左氧氟沙星注射液治疗。对比分析两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果:加替沙星组临床疗效与不良反应发生率均明显优于左氧氟沙星组(P<0.05)。结论:加替沙星可以有效治疗下呼吸道感染,具有较高的临床疗效与安全性。
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中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的疗效观察
目的:观察中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的临床疗效。方法:回顾性分析我院2011年12月~2013年12月收治的48例肛瘘术后难愈性创面患者的临床资料。结果:48例患者均治愈出院,未出现感染等并发症,疗程(18~60)d,平均疗程为(24.4±2.2)d。结论:中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面疗效颇佳,能够有效保证患者生存质量,值得临床推广。
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床研究
目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果。方法:选取2013年5~12月我院收治的高血压患者184例,随机分成两组,每组92例患者,分别命名为试验组和对照组,对试验组92例患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗,对对照组92例患者采用硝苯地平缓释片进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:试验组临床治疗的总有效率为94.6%,对照组临床治疗的总有效率为84.8%。试验组发生不良反应率为5.5%,对照组发生不良反应率为13.2%。两组患者临床治疗的总有效率和不良反应率差异具有统计学意义(P<0.05)。结果:苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压效果显著,不良反应较少,临床用药安全,值得临床推广。
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红花注射液对血脂异常患者内皮祖细胞数量的影响
目的:观察红花注射液对血脂异常患者内皮祖细胞(endothelial Progenitor cells,EPCs)数量的影响。方法:将本院住院的血脂异常患者86例随机分为治疗组43例与对照组43例,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用红花注射液治疗,疗程为10d,运用贴壁选择法,对疗程结束后各患者外周全血20ml进行EPCs培养,采用Boyden小室、MTT法、倒置显微镜、流式细胞术等分别观察其对EPCs数量的影响。结果:红花注射液能提高血脂异常患者外周全血EPCs数量,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:红花注射液能够显著改善血脂异常患者EPCs的数量,保护心脑血管。
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消银软膏外用治疗银屑病血热证的临床观察
目的:观察消银软膏外用治疗银屑病血热证的临床效果。方法:选取本院收治的196例银屑病血热证患者,随机分为实验组和对照组,给予不同治疗方法,观察其临床效果。结果:实验组治疗前后PASI评分下降水平和治疗总有效率均显著优于对照组,实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外用消银软膏治疗银屑病血热证疗效确切,不良反应发生率低,具有良好的临床效果,值得临床推广。
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丙泊酚芬太尼利多卡因联合应用于无痛电子胃镜的临床观察
目的:观察丙泊酚芬太尼利多卡因用联合用于无痛电子胃镜检查的临床效果。方法:选择进行无痛电子胃镜检查的患者906例,年龄18~79岁,ASAI~II级,无局麻药过敏史,在丙泊酚芬太尼利多卡因静脉复合麻醉下进行胃镜检查;观察患者检查中的反应和麻醉效果。结论:在丙泊酚复合麻醉下进行胃镜检查,能够获得较好的麻醉镇痛镇静效果及创造良好的检查条件,安全可靠性高,患者易于接受,适宜临床广泛应用。
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复合乳酸菌胶囊治疗成人急性肠炎120例疗效观察
目的:观察复合乳酸菌胶囊治疗成人急性肠炎的疗效。方法:对120例确诊急性肠炎成人患者分为治疗组和对照组各60例,两组均给予调整饮食,预防和纠正脱水,维持电解质平衡,对症解痉、止呕,及蒙脱石散对症止泻等处理,治疗组在基础治疗的基础上,口服复合乳酸菌胶囊治疗;对比治疗前后疗效。结果:两组止泄时间对比差异非常显著(P<0.0.1),两组治疗时间对比差异显著(P<0.0.5),治疗组止泄时间及治疗时间明显短于对照组;治疗组3d临床疗效明显优于对照组(P<0.0.5);治疗组7d临床疗效明显优于对照组(P<0.0.5)。结论:复合乳酸菌胶囊治疗成人急性肠炎,可缩短止泻时间与治疗时间,提高治疗有效率,疗效满意,是治疗成人急性肠炎的有效方法。
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法莫替丁联合立止血治疗消化道出血的效果观察
目的:观察消化道出血采用法莫替丁与立止血联合治疗的临床效果。方法:选取我院2013年2月~2014年2月收治的消化道出血患者54例,分为两组。观察组接受法莫替丁与立止血联合治疗,对照组给予传统疗法,对比两组临床疗效与止血时间。结果:通过治疗,观察组总有效率(92.59%)与对照组(72.07%)相比明显较高,止血时间大大缩短,两组临床疗效差异显著(P<0.05)。结论:消化道出血采用法莫替丁与立止血联合治疗疗效确切,止血时间短,安全有效,值得临床广泛应用。
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中西医结合治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法:随机将69例患者分为对照组34例和治疗组35例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中风1号方。结果:治疗组与对照组总有效率分别为89.32%、64.58%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在中医症候积分、神经功能缺损程度评分及血液流变学指标改善上均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性缺血性中风疗效确切。
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氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片对椎基底动脉供血不足的影响
目的:观察氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片对椎基底动脉供血不足的影响。方法:将本院收治的200例椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组(100例)与对照组(100例),观察组给予氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片治疗,对照组患者给予倍他司汀片治疗,对比疗效。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片治疗椎基底动脉供血不足效果显著。
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笑气吸入镇静技术在儿童正畸埋伏牙拔出术中的应用护理体会
埋伏牙是指由于先天发育异常,由于邻牙、骨、软组织障碍而不能萌出而且以后也不会萌出的牙齿。在儿童正畸患者当中由于正畸需要拔出埋伏牙。在口腔科中由于埋伏牙拔出是一项多见且复杂的手术,在接受手术时,患者及其家属有不同程度的焦虑和恐惧心理。由于儿童易动不能很好配合手术,易影响手术效果。我科于2002年9月引进笑气吸入镇静技术,应用于儿童埋伏牙拔出治疗获得了良好的镇静镇痛效果,现将护理体会报道如下。
关键词: 笑气吸入镇静 儿童正畸埋伏牙拔出术 -
高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床研究
目的:分析研究小儿肠系膜淋巴结炎采用高频超声诊断的临床效果。方法:抽取2011年7月~2013年9月我院收治的肠系膜淋巴结炎患儿100例,对其临床资料给予回顾性分析。结果:100例患儿的淋巴结全部有一定程度的肿大,采用高频超声诊断发现肿大的淋巴结在脐部附近和右侧腹部下方,淋巴结当中可以看见彩色血液流动。结论:对小儿肠系膜淋巴结炎采用高频超声进行临床诊断,可以获取明显的临床诊断结果,使发生误诊、漏诊的几率明显降低,具有临床推广价值。
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高血压的护理新方向分析
近年来,随着人们生活水平的提高,饮食的高油高脂致使高血压患者越来越多。为了提高患者的治愈率,降低病死率,完善的院前急救和转移技术必不可少,我们必须将高血压患者的死亡率降到低,这是将抢救成功率提高的关键所在。此外,对患者实施紧急救援的医护人员必须有着处变不惊的应对能力,能够建立应急处理的意识,掌握运输时间和方式,并做好状态评估,尽可能早期治疗。由于高血压是发病率高的并发症,所以我们还必须加强对高血压的有效控制,帮助患者正确认识高血压。
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血常规检测对儿童轻型地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断的价值
目的:探讨血常规检测对儿童轻型地中海贫血(THAL)与缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析我院儿童保健门诊体检确诊的0~6岁儿童轻型地中海贫血85例、缺铁性贫血100例以及正常儿童100例的血常规结果,比较三组儿童的红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞体积/红细胞(MCV/RBC)以及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)。结果:THAL组RBC计数高于正常组和IDA组,IDA组低于正常组(P<0.05);THAL组HB含量高于IDA组(P<0.05),但低于正常组(P<0.05);THAL组MCV明显低于正常组和IDA组,IDA组低于正常组(P<0.05);THAL组MCV/RBC低于正常组和IDA组,IDA组高于正常组(P<0.05);THAL组和IDA组MCH均低于正常组(P<0.05),且THAL组显著低于IDA组(P<0.05)。结论:血常规检测对鉴别儿童轻型地中海贫血与缺铁性贫血有很大的价值,值得在儿童保健中推广应用。
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民航飞行员腰腿痛的物理疗法与心理干预
目的:探讨物理治疗配合心理干预对民航飞行员腰腿痛的临床疗效及心理状态的影响,为航卫保障提供参考方案。方法:根据民航飞行员的特殊作息,就近设置理疗室。将2006~2012年间某航空公司就诊的64例腰腿痛飞行员随机分为两组,对照组单用物理治疗方式,治疗组采用物理治疗配合心理干预。分别在治疗前后进行疼痛评定(VAS)和症状自评量表(SCL-90)测评,比较不同治疗方法的疗效。结果:两组患者经治疗后,治疗组的临床疗效和心理健康水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:干扰电疼痛治疗仪联合温热磁场振动治疗仪治疗腰腿痛效果显著;若再配合心理护理干预,则能改善患者的心理健康状态,大大提高腰腿痛的治愈率。
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320例高血压患者心电图普查结果的临床研究
目的:对320例高血压患者心电图普查结果的临床研究进行分析探讨。方法:选取320例高血压患者,通过心电图普查结果,对不同性别、不同年龄段的异常心电图的发生率进行分析。结果:在320例高血压患者的心电图中,正常心电图200例,占62.5%,异常心电图120例,占37.5%。异常心电图类型以T波改变和ST-T改变较为常见,分别占25%和25%。且在男女比例分布上无显著差别,随着年龄的增长,其心电图的检出率普遍增高。在心电图异常的发生率中,老年组占60%,中年组占30%,青年组占10%。结论:高血压患者应定期进行常规心电图检查,争取及早发现高血压对心脏损害和心肌的损伤,降低死亡率,此种方法值得临床推广使用。
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淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后作免疫组化的探讨
目的:探讨淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后作免疫组化的情况。方法:分析20例淋巴组织细针吸取细胞,首先进行HE染色,然后通过高锰酸钾、草酸褪色,在进行免疫组化,在显微镜下观察染色情况。结果:HE涂片褪色免疫组化标记组良性符合率和恶性符合率均明显高于HE染色组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后作免疫组化对于淋巴结良恶性判定和肿瘤分型有重要的意义,为细胞学诊断和鉴别诊断开创了新的方法,值得临床推广应用。
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急性阑尾炎超声诊断特点
目的:探讨急性阑尾炎的超声诊断特点。方法:回顾性分析我院收治的急性阑尾炎患者70例,分别进行超声检查和腹部透视。结果:急性阑尾炎超声检查检出率约为92%,与透视组对比P<0.05。结论:急性阑尾炎患者采用超声诊断具有简单、方便、结果可靠等优点。
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外固定支架治疗闭合性Lisfranc关节损伤疗效观察
目的:观察外固定支架在治疗Lisfranc关节损伤中的临床疗效。方法:选取2008~2013年Lisfranc关节损伤病例10例,在入院时采取外固定支架术治疗,初步闭合复位,尽可能恢复足内外侧纵弓的长度和解剖关系以及生物力线,视情况二期行内固定术;并根据AOFAS评分标准评定术后患足的功能。结果:10例随访7月~5年,其中优6例,良2例,一般1例,差1例。结论:早期外固定治疗可大限度恢复足部受损处解剖关系,促进组织血运的重建与恢复,为二期内固定手术创造良好条件,从而获得良好的临床效果。
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老年病医院眼科门诊健康教育的应用探讨
目的:通过对眼科门诊患者开展有效的健康教育,促使老年患者进一步了解眼科疾病知识,增强防病意识,提高自我保健能力,提升治疗的依从性,促进健康。方法:采用接诊教育、治疗中教育、离诊教育、示范教育相结合的方式对老年患者进行健康宣教。结果:健康教育有助于形成医患信任关系,避免纠纷影响后续治疗,提高了治疗依从性,取得了良好的治疗效果。结论:健康教育增进医患之间的沟通理解与情感交流,减少医患纠纷,获得更好的治疗效果。
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腹腔镜胆囊手术围手术期的护理探讨
目的:分析和研究腹腔镜胆囊手术围手术期的护理方法。方法:我们选取2010年3月~2013年3月使用腹腔镜进行胆囊手术患者84例,对其在围手术期内的护理措施进行回顾性分析。结果:84例患者均于5d内治愈出院,没有发生并发症,也无死亡病例。结论:对腹腔镜胆囊手术患者,在常规护理基础上加强心理护理及术后康复指导,对提高手术成功率,降低术后并发症发生率有重要的意义。
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妇科护士如何避免护患纠纷
分析妇科病房引起护患纠纷的常见原因,提出有效的防范措施,提高护理质量,为患者提供满意的优质服务,避免护患纠纷的发生。
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黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断及治疗
目的:对黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断以及治疗进行探讨分析。方法:回顾分析我院近期收治的26例黄色肉芽肿性胆囊炎患者临床资料。结果:手术前诊断为胆囊息肉并发胆囊炎6例,胆囊肿瘤8例,手术中快速进行病理诊断26例为黄色肉芽肿性胆囊炎,其中并发胆囊肿瘤2例,手术后常规病理检查均验证为黄色肉芽肿性胆囊炎,其中合并胆囊胰癌2例。结论:了解黄色肉芽肿性胆囊炎的发病机制,采集完整的手术前病史,快速检查病理,细微分析手术前辅助检查以及对手术中标本准确标记都可以提高胆囊肿瘤与黄色肉芽肿性胆囊炎的鉴别率,避免不必要的扩大切除。
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角膜散光在白内障手术中不同的矫正方法的探讨
目的:探讨白内障手术中矫正角膜散光的不同手术方法及术后临床效果观察。方法:根据术前检查的角膜散光情况,分别采用以下三种手术方法:改变白内障手术切口的位置和大小;角膜缘松解切口;植入能矫正散光的Tofic复曲面人工晶体。观察术后佳矫正视力、术中和术后并发症。结果:临床治疗24眼,术后视力均有明显提高。术后患者炎症反应轻,经过抗炎治疗在2周内基本控制。无角膜穿孔、切口裂开、浅前房甚至前房消失等严重并发症发生。主要问题是矫正不足。结论:角膜缘松解切口术、植入能矫正散光的Tofic复曲面人工晶体是佳的手术方式。根据患者的具体情况选择适宜的手术方式,是白内障合并角膜散光患者术后视力获得良好恢复的关键。
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产后出血的早期识别及处理体会
目的:总结产后出血的早期识别及处理要点,提高母婴安全。方法:回顾性分析近5年来在我院分娩并出现产后出血的50例产妇的临床资料。结果:导致产后出血的高危因素有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等。分娩过程中要密切观察病情,准确判断;一旦出现出血或疑似出血,要做好预防措施,主要包括预防性用药、按摩子宫、宫腔填塞纱布、子宫血管结扎及切除子宫等方法。结论:识别并重视引起产后出血的高危因素,重视产妇出血的任何症状,并仔细分析,及时给予应对措施是预防及处理产后出血的有效措施。
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心电图对心肌梗死患者的临床诊疗价值研究
目的:分析心电图对心肌梗死患者的临床诊断治疗的重要价值。方法:我院收集50例患者的病历对其病情进行回顾,分析心肌梗死前期患者的心电图表现,对数据进行分析与分类研究。结果:50例心肌梗死患者心电图异常30例,心电图未发现异常20例。其中,T波有所改变的26例,ST段有所改变16例,发现室内传导阻滞的3例,属于急性损伤阻滞9例,出现坏死性Q波的1例,发生缺血性J波的15例,属于室性期前收缩14例,产生了窦性心动过速和窦性心动过缓的16例,出现房室传导阻滞14例。梗死部位:下壁15例,前间壁10例,前壁12例,广泛前壁13例。结论:心电图是心肌梗死病情诊断和治疗的必不可缺的手段,在检测相关动脉的病变中有重要的价值可为临床治疗提供可靠的依据。
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冠脉痉挛与变异型心绞痛和急性心肌梗死的关系
目的:探讨冠脉痉挛是否是促使变异型心绞痛(VA)和急性心肌梗死(AMI)的重要原因之一。方法:对20例VA和40例AMI患者冠状动脉造影(CAG)结果进行分析,冠状动脉造影(CAG)<50%为冠脉正常。结果:20例VA患者中17例CAG>50%,40例AIM患者中30例CAG>50%。结论:冠状动脉造影结果正常与否,都可能发生冠脉痉挛。冠脉痉挛是引发AMI和VA的启动因素。
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亚低温脑保护在高血压脑出血术后治疗中应用的可行性及疗效
目的:观察对高血压脑出血术后患者实施亚低温脑保护临床效果。方法:60例高血压脑出血术后患者随机分组为观察组和对照组。对照组:术后实施常规治疗;观察组:在对照组基础上加施亚低温脑保护。结果:观察组的有效率和死亡率分别高于、低于对照组,P<0.05;3个月后,观察组Barthel指数评分等与对照组比较P<0.05。结论:对高血压脑出血术后患者实施亚低温脑保护,效果显著具有可行性。
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内固定术与颈前路植骨在治疗脊髓型颈椎病中的解剖学优势
目的:为了进一步了解内固定术治疗脊髓型颈椎病与颈前路植骨治疗脊髓型颈椎病的解剖学优势,本研究系统评价内固定术与颈前路植骨治疗脊髓型颈椎病的效果。方法:将120例脊髓型颈椎病患者随机分成两组。内固定术作为实验组60例,颈前路植骨作为对照组60例。经过手术治疗和颈前路植骨治疗2月后,观察疗效。通过X2检验的统计学方法,对两组的解剖学优势进行统计学分析。结果:在120例患者中,内固定术治疗有效率91.67%,颈前路植骨治疗有效率为68.33%。经X2检验两两比较,内固定术治疗组的有效率均高于颈前路植骨组,P<0.05。在两组治疗过程中,患者均未出现严重不良反应。结论:内固定术治疗脊髓型颈椎病的解剖学优势明显好于颈前路植骨的有效率。同时,在治疗过程中的不良反应少,安全可靠。
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颊脂垫瓣转移在修复口腔内黏膜缺损中的应用效果分析
目的:对应用颊脂垫瓣转移修复口腔内黏膜缺损的临床疗效进行分析。方法:对在我院应用颊脂垫瓣转移修复口腔内黏膜缺损的28例患者资料进行回顾分析,记录并观察术后28例患者的结构、功能的恢复情况。结果:28例患者中,26例口腔内黏膜缺损经修复手术完全康复,并无任何并发症或不良反应,治愈率为92.9%;2例患者伴有感染坏死和局部功能障碍症状,经及时救治恢复。结论:应用颊脂垫瓣转移术对口腔内黏膜缺损进行治疗,疗效显著,并发症少,且经济、美观,是一种值得推广的修复术。
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超声检查在肝硬化门静脉高压中应用的临床意义研究
目的:进一步研究和探讨超声检查在肝硬化门静脉高压中的应用效果和临床实际意义,从而为相关的临床研究和实践提供借鉴和参考依据。方法:本文选取我院2009年12月~2013年10月期间收治的肝硬化门静脉高压76例患者以及同期的健康人群76例为研究对象,采用PHILIP-HD11,Sonosite,Acuson S-2000型彩色超声多普勒进行超声检查,观察比较两组人群的门静脉内径(mm)、血流速度(cm/s)和血流量(ml/min)。结果:在门静脉内径和血流量两项指标上,组间比较,观察组人群的两项指标水平显著高于对照组人群的两项指标水平,且差异具有统计学意义(P均=0.00<0.05);在血流速度上,组间比较,观察组人群的血流速度水平显著低于对照组人群的血流速度,且差异具有统计学意义(P=0.00<0.05)。结论:超声检查可以有效地监测肝硬化门静脉高压患者的相关临床指标,对于患者的临床诊断以及治疗具有重要的指导意义。
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26例胸外科手术术后乳糜胸的治疗体会
目的:研究胸外科手术术后乳糜胸的治疗及预防措施。方法:对26例胸外科手术术后乳糜胸患者进行治疗,其中包括食管癌16例,肺癌9例,纵膈肿瘤1例。结果:22例经保守治疗治愈,4例行手术治疗(治愈3例,死亡1例)。结论:积极有效的预防措施及治疗方法对乳糜胸的治疗起关键作用。
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86例痔疮患者术后护理体会
目的:探讨痔疮患者术后临床护理措施。方法:选取在我院接受手术治疗的86例痔疮患者,术后对其实施一般常规护理、饮食护理、心理护理、排尿护理、术后疼痛与出血护理,并配合中药熏蒸坐浴、针灸等中医护理措施。结果:86例痔疮患者均治愈出院,无并发症。结论:中西医结合护理可显著提高痔疮手术治疗效果,减轻患者的痛苦和并发症,促进患者的伤口愈合,值得临床推广。
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80例小儿缺铁性贫血的临床治疗体会
目的:对小儿缺铁性贫血的发病特点及临床治疗效果进行分析探讨。方法:选取我院2007年1月~2013年1月收治的80例缺铁性贫血小儿患者临床资料,通过统计学方法分析导致缺铁性贫血的因素及治疗效果。结果:经统计,随着小儿年龄的递增,缺铁性贫血发病率降低;在80例小儿患者中,62例达到治愈效果(77.5%),其余18例病情有明显好转(22.5%),临床治疗有效率可达100%。结论:对于小儿缺铁性贫血,应以预防为主,孕妇在怀孕期间应注意铁的摄入,对4个月大的婴幼儿,要喂食铁含量丰富且吸收性好的食物。
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胃肠道手术后应激期行低氮低热量肠外营养支持的临床体会
一般来说,在进行了胃肠道手术后的病人,在应激期内以及在手术后的短期时间内都是不能够摄入肠内营养的,所以,也就需要对这个时期的病人采用肠外营养了。但是,在手术后的应激期内对肠外营养的摄入量却会影响到手术后的恢复。所以,对于这一问题,本文为了观察低氮低热量肠外营养对于胃肠道手术后的应激期病人的临床疗效进行了分析。
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老年患者静脉输液的危险因素与护理对策
静脉输液是门诊输液室主要的治疗手段,服务对象中老年患者所占比重大约为30%,并呈日益增长的趋势。2013年1月我科针对这一现状,分析了老年输液患者在输液过程中可能存在的危险因素,制定了相关有效的应对措施,提升了老年患者输液的安全系数,取得了较为满意的成果。
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无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效观察
目的:将腹股沟斜疝治疗中的无张力疝修补术与传统疝修补术治疗效果进行对比,从而肯定无张力疝修补术的治疗效果与安全系数,以便推广。方法:选取腹股沟斜疝患者120例,将其随机分成对照组和观察组,对照组的60例患者仅采用传统的斜疝治疗方法,观察组的60例患者采用无张力疝修补术,将两组患者治疗过程中的疼痛情况、治疗效果、并发症等进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组平均手术时间、平均住院时间和复发率均有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:观察组采用无张力疝修补术后治疗效果明显改善,术后不易复发和产生并发症,患者手术时间和术后住院时间缩短,安全系数较高。
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1例经络敏感人经络感传现象纪实与探讨
观察经气在手足三阳经、带脉的运行特点及经穴的特异性,如实记录与探讨相关问题,供读者参考。
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HD联合HP治疗维持性血透皮肤瘙痒的应用分析及护理
目的:探讨维持性血液透析合并皮肤瘙痒症状患者应用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗的临床效果及护理方法。方法:将40例慢性肾衰竭患者合并皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予HD联合HP治疗,对照组给予常规血液透析治疗,同时做好相应护理,比较两组治疗效果。结果:两组经4周治疗,皮肤瘙痒症状均较治疗前改善明显,治疗组在Dirk R Kuypers瘙痒评分和总有效率方面均优于对照组,两组比较具有差异性(P<0.05)。结论:采用HD联合HP治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒,并重视临床护理干预,可有效缓解血透患者皮肤瘙痒症状,并进一步减少并发症的发生。
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血液净化患者的临床护理探讨
目的:探讨血液净化患者的护理措施,为临床实践提供参考依据。方法:一共收集作者所在医院所收治的40例血液净化患者作为临床研究对象,通过对40例患者在血液净化治疗期间实施护理干预,观察护理干预效果。结果:所有40例患者中,仅有2例患者出现了轻微的低血压症状,但是在护理干预下,症状迅速消失,血液净化治疗进度正常,其余无1例患者出现任何并发症,并发症发生率仅为5%。结论:在患者进行血液净化治疗的过程当中,对他们实施有效的护理干预措施,能够有效降低并发症发生率,这对于保证患者的治疗质量来说作用明显,值得加强临床研究与实践力度。
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通过情景演练,提高抢救产后出血的应急能力
提高抢救产后出血的应急能力,降低孕产妇死亡率。方法:模拟现场情景,角色分配,制订方案,效果评价分析。目的:通过情景演练,助产士能及时观察产后出血情况,提高预防和抢救产后出血的能力,特别是年轻助产士的应变能力,及时调动各科室及医护人员配合。结论:通过情景演练,助产士能更好地掌握产后出血的应急预案,完成抢救工作。
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血站血液检测实验室质量管理探讨
由于我国人口数量逐渐增多,医疗行业需要更多的血液实施治疗,随之而来的是血液使用的安全问题,在各个层次的血站中,血液检测实验室是为临床提供血液,同时检验血液是否合格的单位,在血液流通中具有非常重要的地位,应对血站血液检测实验室实施有效的安全管理,这对血液质量的保证具有关键作用。
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经腹部联合阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值
目的:探讨经腹部联合阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值。方法:对126例妇产科急腹症行腹部及阴道超声检查,并与临床病理检查结果结合进行分析。结果:126例妇产科急腹症中异位妊娠流产破裂50例,卵巢黄体囊肿破裂6例,卵巢肿瘤蒂扭转2例,急性子宫穿孔2例,急性盆腔炎症9例,各种类型流产26例,前置胎盘31例。超声与术后结果符合123例,符合率97.6%。结论:经腹部联合阴道超声检查对于妇产科急腹症具有较高的诊断价值,该方法操作简便、准确率高,为临床早期诊断治疗提供了客观依据。
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腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理体会
目的:探讨和研究腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理体会和价值。方法:回顾性分析我院收治并行腹腔镜手术治疗的老年胆道结石患者98例的护理过程,对护理措施和护理效果进行总结分析。结果:98例老年胆道结石患者经过腹腔镜手术治疗后,均获得痊愈并出院;未发生严重并发症,平均住院时间(5.12±1.56)d,显著短于以往临床报道的结果(P<0.05)。结论:对行腹腔镜手术治疗的老年胆道结石患者行细致、完善的护理干预,有助于提高其护理效果,降低并发症。
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迟发性脾破裂临床手术治疗体会
目的:探索研究迟发性脾破裂临床手术治疗体会、手术效果。方法:利用回顾性分析的方法,分析研究我中心自2010年1月1日~2012年1月1日收治的90例迟发性脾破裂患者的临床资料。所有患者一旦经临床诊断为迟发性脾破裂,即行急诊手术治疗,无一例延误。根据迟发性脾破裂患者病情严重程度不同,选择不同术式进行手术。术后对所有迟发性脾破裂患者治疗前和治疗后疗效、满意度等情况进行比较,总结相应的手术治疗体会。结果:我中心收治的90例迟发性脾破裂患者均取得了较好的手术效果,治疗结果优秀率为85.56%(77/90)。治疗结果良好率达94.44%(85/90)。患者满意度较高,达到了95.56%(86/90)以上。结论:迟发性脾破裂通常易发生于患者日常生活中不经意的碰撞,隐匿性较强。当患者出现较为严重的不适的时候,病情常较危急。所以,当患者身体,尤其是腹部受到冲击后,要时刻注意此病的发作迹象。若诊治及时,手术方法适当,就能够取得较好的治疗效果。本次实验我中心医护人员使用系统完善的迟发性脾破裂治疗方法取得了较好的临床疗效,值得临床大力推广使用。
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前列腺电切术术中造成低体温的因素及预防措施
目的:探讨前列腺电切患者术中造成低体温的因素及预防措施。方法:回顾分析本院近3年来169例前列腺电切患者采取预防措施后低体温的发生情况。结果:通过了解造成低体温的因素并采取有效的预防措施,前列腺电切患者术中未发生低体温。结论:通过了解造成低体温的因素并采取有效的预防措施前列腺电切患者术中可防止低体温的发生。
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手术室护理中存在的安全隐患及对策研究
目的:对手术护理过程中存在的安全隐患进行详细的分析,并提出针对性策略,以期为提高手术护理水平提供参考。方法:结合我院多年来存在的手术护理安全隐患,并从实际出发提出解决方法。结果:通过制订相关规章制度,规范护理人员行为,提高护理人员专业水平,能减少安全隐患发生,保证护理质量。结论:手术护理是极其重要的工作,能促进患者早日康复,对提高医院声誉具有重要意义,因此,护理人员应引起足够高的重视,营造良好的护理氛围。
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分体式聚髌器联合空心钉内固定对髌骨粉碎性骨折的效果
目的:观察分体式聚髌器联合空心钉内固定对髌骨粉碎性骨折的治疗效果。方法:将100例髌骨粉碎性骨折患者随机分为实验组和对照组各50例。实验组给予分体式聚髌器联合空心钉内固定治疗,对照组仅给予分体式聚髌器治疗。结果:实验组患者的优等率显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:分体式聚髌器联合空心钉内固定治疗髌骨粉碎性骨折效果满意,患者在术后功能恢复良好,值得临床推广。
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浅谈良好医患关系的建立
医患关系是医务人员与患者之间的信息节流及相互作用的过程。贯穿于日常医疗、护理工作的每个环节,对患者的评估,了解病史,制定治疗方案,治疗,护理操作,疗效评价等有重要意义。
关键词: 医患关系 -
我院脑外科住院患者用药分析
目的:促进我院临床用药规范、合理,保障患者医疗安全。方法:随机抽取我院脑外科2013年9月出院病历40份,依据《中国医师/药师临床用药指南》进行分析,并将不合格病历进行分类、汇总。结果:我院脑外科出院病历40份,存在问题4份,占10.0%,合格率为90.0%。存在的主要问题是用药档次偏高、辅助用药过多、选药不合理、用法用量不合理等。结论:我院脑外科药物的使用与《中国医师/药师临床用药指南》还存在一定的差距,还存在一些不合理的现象,临床医生还需合理用药。
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女性生殖道支原体培养与药敏分析
目的:了解掌握本院妇科门诊女性生殖道支原体感染和药敏分析情况,向临床推荐治疗支原体感染的首选药物。方法:使用支原体培养鉴定计数与药敏一体化试剂盒进行检测。结果:共检测383例患者标本,检出解脲支原体(Uu)感染179例,人型支原体(Mh)感染3例,解脲支原体和人型支原体(Uu+Mh)混合感染28例。支原体阳性率54.78%,其中Uu占46.7%,Uu+Mh占7.3%,Mh占0.78%,12种药敏结果表明不同个体支原体感染的耐药性存在一定差异,单纯Uu感染对强力霉素和美满霉素的敏感率为83.8%、80.4%,其次为交沙霉素,为73.7%。结论:女性生殖道支原体感染以Uu为主,临床治疗根据支原体培养药敏结果合理用药才能有效控制感染及迁延,强力霉素和美满霉素作为本院妇科门诊女性生殖道支原体感染的首选抗生素。
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老年人颈动脉粥样硬化超声的临床研究分析
目的:探讨老年人颈动脉粥样硬化超声的临床研究价值。方法:选取我院2011年1~12月收治的100例老年人患者,采用彩色多普勒超声对患者的双侧颈动脉进行检查。结果:100例老年人患者中,有90例出现颈动脉粥样硬化,6例为单纯的颈动脉血管内膜-中层增厚;其中83例存在粥样硬化斑块,主要存在于颈总动脉发生分叉的位置,有8例出现管腔狭窄。结论:老年人颈动脉粥样硬化超声的临床研究具有较高的实用价值,能够及早发现疾病,适用于筛查颈动脉粥样硬化疾病。
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16例急性阑尾炎误诊分析
目的:分析急性阑尾炎的误诊原因,降低误诊率。方法:回顾分析本院2010年6月~2013年9月收治的213例急性阑尾炎患者临床资料,均经手术切除阑尾,术后病理诊断正常阑尾16例,误诊率7.5%。结果:16例误诊病例中急性胃肠炎5例,急性盆腔炎3例,右侧输尿管结石2例,上消化道穿孔、回盲部肿瘤及右侧输卵管妊娠各1例,不全肠梗阻、肠系膜淋巴结炎、肠结核各1例。结论:疑似阑尾炎的病例要仔细查体,完善辅查,特别是女性患者更要注意妇科疾病,明确鉴别诊断要点,切忌仓促诊断,导致不必要的医疗纠纷,减少误诊。
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育龄妇女孕前优生健康检查危险因素的分析
目的:讨论育龄妇女孕前优生健康检查的重要意义并分析育龄妇女的各类危险因素对新生儿出生质量的影响。方法:随机选取于本中心进行孕前优生健康检查的育龄妇女50例与同期未进行健康检查的育龄妇女进行对比研究。比较两组育龄妇女各项生化检查指标阳性率、妊娠结局及新生儿出生情况。结果:对50例进行健康检查的育龄妇女检查结果显示2例有流产史,6例宫颈炎,3例阴道炎及1例附件炎;部分患者生化检查指标呈阳性并对所有育龄妇女进行健康教育。妊娠后新生儿质量评分及妊娠期其他情况比较显示健康检查组各类指标均显著优于未进行健康检查组。结论:对育龄妇女进行孕前优生健康检查有利于了解其健康情况,降低妊娠后出现感染、畸形发生率。孕期对其进行健康教育及指导有利于降低妊娠期间流产率及感染率,有效提高新生儿出生质量并降低死亡率,有效避免先天畸形或智力受损等情况。
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783例学龄前儿童龋齿调查分析
目的:目的:控制千阳县儿童龋齿发生率,提高儿童口腔保健管理水平。方法:对2013年全县幼儿园3350名儿童体检资料进行调查分析。结果:783名儿童患龋齿,龋患率23.4%,其中男童龋患率11.5%,女童龋患率11.9%,龋患率无性别差异,各年龄组龋患率有显著差异,龋患程度高,口腔卫生习惯差、正确刷牙率低。结论:预防龋齿,从胎儿抓起,采取综合防治措施,达到降低龋患率的目的。
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我院癌痛病房镇痛药的使用情况分析
目的:调查和分析我院癌痛病房镇痛药的使用情况,为临床合理使用镇痛药提供合理建议及依据。方法:对我院2013年1~6月镇痛药的应用数据进行统计、分析。结果:我院镇痛药的配备符合广东省癌痛规范化治疗示范病房评审标准的要求,上半年癌痛病房镇痛药的使用合理。DDDs居前三位的依次是:盐酸羟考酮控释片(奥施康定)、芬太尼透皮贴剂(芬太克)、硫酸吗啡缓释片(美施康定)。结论:我院癌痛病房镇痛药的使用基本规范,遵循口服给药、按阶梯给药、个体化给药的原则。
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不合理用药现象及促进合理用药措施分析
通过分析不合理用药的现状、原因和后果,得出结论:我国目前不合理用药现象极为严重,改善这一状况,不仅需要医、药、护、患共同努力,医务工作者本身素质的提高,还需要政府职能部门的行政监督和管理及相关法律法规的制定。
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改变静脉输液过程中医院感染控制措施实施的效果分析
目的:通过调查我院一线护士静脉输液过程中院感控制措施落实情况,分析原因,并制定出干预措施,有效落实措施,保证患者的安全。方法:采用自行设计的调查表对临床一线护士进行不记名调查,填表人如实做答。通过调查发现问题,并制定出干预措施。监督落实措施。结果:通过干预护士能严格遵守操作规程,更好服务于患者,减少或杜绝输液过程中医院感染,保证患者的安全。结论:静脉输液过程中的院感防控主要取决于干预措施的认真落实。
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95例老年消化性溃疡的诱因分析
目的:分析探讨老年消化性溃疡的诱发因素。方法:回顾分析本院2013年3月~2014年1月收治的95例老年消化性溃疡患者临床资料。结果:老年患者中以胃溃疡患者为主,致病诱因以吸烟、饮酒为主。结论:老年人应定期检查身体,调整日常生活习惯,同时,服药要严格按医师嘱咐执行。
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我院治疗小儿急性腹泻两种方法疗效分析
目的:对我院治疗小儿急性腹泻两种方法疗效进行比较。方法:将80例符合入选诊断标准的患儿随机分为两组,每组40例。I组:消旋卡多曲颗粒+培菲康(双歧杆菌三联活菌散)口服。Ⅱ组:蒙脱石散+培菲康(双歧杆菌三联活菌散)口服。结果:两组治疗显效率、有效率、总有效率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两种治疗方法均效果显著,可根据患儿具体情况选择合适的治疗方法,避免抗菌药物的滥用。
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社区糖尿病一体化管理对糖化血红蛋白和血脂的影响分析
目的:观察社区糖尿病一体化管理对糖化血红蛋白和血脂的影响。方法:计算机随机检索120例禹州市鸠山镇中心卫生院所辖社区的糖尿病患者,计算机随机分为试验组和对照组,每组各60例。指导对照组患者自行就诊和基本社区医疗,在对照组患者的基础上,给予试验组患者社区糖尿病一体化的健康管理。比较干预前后试验组和对照组患者的糖化血红蛋白和血脂指标及两组患者的临床表现。结果:试验组患者干预后的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)各项指标均优于对照组(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与对照组无差异(P>0.05)。结论:社区糖尿病一体化管理可以有效控制居民的糖化血红蛋白和血脂情况,降低糖尿病发病率,值得推广。
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多层螺旋CT后处理VR和SSD在诊断肋骨转移瘤中的对比分析
目的:探讨多层螺旋CT后处理中容积重建(VR)技术和表面遮盖显示(SSD)技术在肋骨转移瘤诊断中的应用。方法:对52例乳癌发生肋骨转移的患者应用多层螺旋CT采集图像后,分别采用VR及SSD等技术进行图像处理,观察两种后处理技术在不同类型肋骨转移瘤诊断中的准确率。结果:在52例患者中确诊发生成骨转移病灶103处,VR确诊率为100%(103/103),SSD确诊率为30.1%(31/103);发生溶骨性转移病灶20处,VR确诊率为100%(20/20),SSD确诊率为55%(11/20);发生混合型骨折病灶107处,VR确诊率为100%(107/107),SSD确诊率为71.03%(76/107);发生病理骨折病灶20处,VR确诊率为85%(17/20),SSD确诊率为100%(20/20);发生膨胀性生长病灶49处,VR及SSD确诊率都为100%。结论:VR无论在发现融骨性还是成骨性及混合性肋骨转移瘤上都具有相当大的优势,而SSD由于是表面遮盖技术只能在发现病理性骨折方面确诊率更高。
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住院期间老年痴呆患者品管圈活动干预对用药安全的影响分析
目的:观察品管圈活动干预对老年痴呆患者住院期间用药安全的影响。方法:按就诊顺序编号将我院2012年1月~2013年6月收治的100例老年痴呆住院患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组给予品管圈活动干预,比较干预后两组患者用药安全事件的发生情况及不良反应。结果:经干预两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动在保障患者用药安全、提高治疗效果等方面具有积极意义。
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本院“特殊使用”类抗菌药物的使用情况分析
目的:分析本院“特殊使用”类抗菌药物的使用情况。方法:资料选自2011年11月~2012年11月本院178例使用“特殊使用”类抗菌药物患者的住院病历进行回顾性分析。结果:178例患者在住院期间存在同时或交替使用特殊抗菌药物情况,其中以碳青霉烯类为主,使用率达42.91%;药物使用集中于呼吸科患者的治疗过程;在178例病例中有127例使用合理并开具了医院药师委员会制定专家会诊用药同意书,43例基本合理,8例不合理;其中165例是由具有该类药物处方权的医师开出,13例属于处方医师不按规定越级使用。结论:加强医院“特殊使用”类抗菌药物的使用管理,能够控制细菌耐药率上升,同时还能防范多重耐药菌的出现以防止“超级细菌”出现,值得临床推广。
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腹壁切口引流分析
肥胖患者下腹部手术切口愈合情况一直值得关注。切口愈合不良是妇科手术常见并发症,不仅会影响治疗效果,延长恢复时间,而且会增加痛苦,严重的甚至可危及患者生命,延长住院时间,增加医疗费用,给患者带来经济和精神双重打击[1]。2013年我院采用腹壁切口引流,肥胖患者切口有效愈合率大大提高。
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164例阿奇霉素不良反应分析
目的:分析阿奇霉素的不良反应。方法:围绕164例阿奇霉素不良反应者开展研究,为临床用药提供参考建议。结果:164例患者中男性87例、女性73例、性别不详4例;10岁以下儿童58例、11~30岁为40例、31~60岁51例、60岁以上15例。不良反应为胃肠系统损害103例、皮肤组织损害54例、全身性损害35例;164例患者出现药物过敏史66例、无药物过敏史58例、不详40例;有家族药物过敏史和无家族药物过敏史的人数分别为60、65。结论:阿奇霉素治疗需要考虑患者的年龄段、药物过敏史、家族不良反应史、给药方式以及患者自身体质,严密观察患者用药过程的身体变化,做到以上几点才能有效抑制过多的不良反应出现。
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156例晚期肿瘤患者营养风险调查
目的:调查晚期肿瘤患者营养风险发生率,为临床进行营养支持提供依据。方法:采用NRS2002对156例晚期肿瘤患者进行营养风险评估。结果:在156例患者中,评分≥3分者84例,占53.8%。结论:晚期肿瘤患者存在较高营养风险,对此类患者应加强营养支持治疗,提高患者的生存质量。
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117例急性上消化道出血病因分析
急性上消化道出血是由多种病因引起的比较常见的一种大量出血疾病,临床表现为呕血、黑便、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重者,可危及生命[1]。现将我院急诊2008年5月~2013年5月收治的117例急性上消化道出血患者的病因进行分析,结果为消化道溃疡、应激相关胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤及其他原因。对急性上消化道出血的治疗应及时和果断,中西医结合方法也可能有很好疗效。
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品管圈活动干预对老年痴呆患者康复治疗的临床分析
目的:观察品管圈活动干预对老年痴呆患者康复治疗的临床效果。方法:选取我院收治的124例老年痴呆患者作为研究样本,随机分为干预组(62例)与对照组(62例),两组均实施常规康复训练,同时干预组采用品管圈活动配合康复训练,康复治疗后对两组的生命质量测评(QOL-AD)与简易智能量表(MMSE)评分进行比较分析。结果:康复治疗前,两组患者的QOL-AD与MMSE评分无明显差异(P>0.05),经过康复治疗,干预组MMSE量表评分(23.65±3.97),QOL-AD量表评分(35.44±5.32),均明显高于对照组(20.13±3.94)与(31.38±5.85)(P<0.05)。结论:品管圈活动干预配合康复训练可提高老年痴呆患者的认知功能及生存质量。
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剖宫产术后48例腹部切口愈合不良的临床分析
目的:探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理方法。方法:回顾性分析48例剖宫产术后腹部切口愈合不良的病例,分析其危险因素。结果:妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、手术时间长,孕妇肥胖、贫血、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率。结论:针对术后切口愈合不良因素,合理预防,积极治疗,对减少术后切口感染有着重要、积极的作用。
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慢性阻塞性肺病患者心理健康状况调查研究
目的:了解慢性阻塞性肺病患者心理健康状况。方法:采用对照研究,选取我院2013年1~12月收治的慢性阻塞性肺病患者103例为研究对象,以及同期健康体检者(100例)为对照组,采用对比研究的方法,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)[4]为评定工具,分别对慢阻肺组和正常对照组进行测评,对调查结果进行统计分析,评估慢性阻塞性肺病患者心理健康状况。结果:慢阻肺组患者的SDS及SAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性慢阻肺患者SDS及SAS评分高于女性慢阻肺患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺患者存在一定的抑郁与焦虑状况,男性焦虑与抑郁状况更为显著,在临床诊疗中应给予关注。
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剖宫产与阴道试产应用于剖宫产术后再次妊娠分娩的意义对比分析
目的:探讨剖宫产与阴道试产应用于剖宫产术后再次妊娠分娩的临床意义。方法:回顾性分析200例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,比较再次剖宫产分娩和阴道分娩产妇的产后出血量、产后感染、住院天数、新生儿感染及新生儿窒息情况。结果:本组200例产妇,阴道试产106例,试产成功81例(76.42%),试产失败的25例(23.58%)产妇行剖宫产,再次剖宫产组产妇产后出血量、产后感染及住院天数均高于阴道分娩组,再次剖宫产组新生儿感染及窒息发生率高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩阴道试产产妇较剖宫产产妇术后出血量少,住院时间短,产后感染少,新生儿窒息和感染例数少,但临床医师需要严格掌握阴道试产指征,保证安全。
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强脉冲光子嫩肤机治疗面部雀斑40例临床研究
目的:观察强脉冲光子嫩肤机治疗面部雀斑的临床效果。方法:使用武汉奇致的皇后光子嫩肤仪,脉冲波长在560~1200nm之间。选取2012年6月~2013年6月来我院采用强脉冲光子嫩肤机去除面部雀斑患者40例,每疗程包含3~5次治疗,每两次间隔3周,观察40例患者临床效果和复发率。结果:痊愈15例,显效20例,有效2例,无效3例,总有效率92.5%,愈显率77.5%。结论:强脉冲光子嫩肤机对雀斑的选择性治疗,效果明显、复发率低、无创伤,优于传统方法,值得临床推广。
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血液标本因素与肝功能指标相关性研究
目的:研究和分析血液标本因素脂血、溶血、保存时间和温度与肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)间的关系,探讨其对肝功能指标的影响。方法:选取桂阳县中医医院体检中30名脂血人员和330名健康人员分成4组,30名脂血人员和30名健康体检人员为脂血组,溶血组、储存时间组和温度组各100名,采用全自动生化分析仪检测脂血组、溶血组、储存时间组和温度组中ALT、AST、γ-GGT、TBIL水平,并应用t检验对结果进行统计分析。结果:脂血中ALT、AST、γ-GGT、TBIL水平均高于非脂血标本(P<0.05);溶血中ALT、AST、TBIL水平均高于非溶血标本(P<0.0.5),但是γ-GGT差异无统计学意义(P>0.05);即刻检测结果与12h后检测结果、4℃保存与室温保存检测结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液标本因素脂血和溶血对肝功能生化指标有影响,在以后的检验实践中一定要注意血液标本状态,确保肝功能各项指标检验结果的准确。
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化疗联合手术治疗宫颈癌的效果研究
目的:观察化疗联合手术治疗宫颈癌的疗效。方法:回顾性分析我院收治的宫颈癌患者60例,随机分为联合组(化疗联合手术)30例和对照组(单纯手术)30例,对比两组术后疗效、生存率。结果:联合组术后疗效、生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:化疗联合手术治疗宫颈癌效果满意,值得推广。
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针灸配合穴位注射治疗脑卒中偏瘫疗效观察
目的:观察针灸加穴位注射对脑卒中偏瘫的疗效。方法:将292例患者随机分为观察组和对照组,观察组148例,对照组144例。观察组采用针灸疗法,穴取①百会、患侧肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、外关、髀关、伏兔、梁丘、风市、内外膝眼、阳陵泉、足三里、血海、阴陵泉、丰隆、三阴交;②偏三针、内关、合谷、八邪、悬钟、解溪、太溪、太冲、八风、肾俞、气海俞、大肠俞、秩边、环跳、居髎、承扶、殷门、委中、承山、昆仑。两组穴位交替取用,并加用电针和TDP照射。同时根据病情在患侧上下肢配合取穴,每次取3~4个穴位,复方当归注射液穴位注射。对照组采用与观察组除穴位注射外相同的治疗疗法。两组连续治疗40d后对比分析其临床疗效。结果:治疗40d后统计显示,观察组的近期疗效和远期疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:针灸配合穴位注射治疗脑卒中偏瘫能够有效提高患者运动功能,增强患肢运动的协调性,具有缩短疗程、增强疗效、复发率低等优点。
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妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析
目的:分析妊娠晚期未足月胎膜早破的临床资料,并总结处理对策。方法:将孕期在29~33周的胎膜早破患者61例作为研究组,将孕期在34~36周的胎膜早破患者59例作为观察组。观察对比两组终止妊娠的方式及母儿结局。结果:研究组25例经阴道分娩,观察组22例经阴道分娩,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿病死率、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、新生儿硬肿症、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:积极处理胎膜早破,针对患者具体情况应用糖皮质激素及抗生素,适时选择终止妊娠的佳方式,对保障母婴健康具有重要的意义。
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脑梗死急性期中西医结合优化治疗方案临床研究
目的:探讨脑梗死急性期中西医结合优化治疗方案。方法:对照组给予常规西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,其中西医治疗方法同对照组,中医治疗根据患者实际情况给予针剂、针灸及口服综合优化方案。记录两组患者临床疗效。结果:研究组总有效率高达95.24%,无死亡情况,对照组总有效率76.19%,死亡率9.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合优化治疗方案可显著提高脑梗死急性期患者临床疗效,降低其病死率及致残率,改善患者预后,保障其生命安全。
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经外周静脉穿刺中心静脉插管和锁骨下静脉穿刺在结直肠肿瘤化疗中的应用研究
经外周静脉穿刺中心静脉插管(PICC)和锁骨下静脉穿刺在结直肠肿瘤患者化疗中经我科多年临床应用,各有优势。我们对20例PICC 插管和20例锁骨下静脉穿刺的患者进行研究,比较两组患者置管时间、成功率、导管存留时间、滴速和并发症发生率。现将研究结果报道如下。
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Ghrelin和MMP-9在结直肠癌组织中的表达及意义
目的:观察生长激素释放肽(growth hormone releasing peptide,Ghrelin)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases,MMP-9)在结直肠癌组织中的表达水平及意义。方法:应用免疫组织化学方法检测Ghrelin和MMP-9在67例结直肠癌组织及62例癌旁正常黏膜组织中的表达,分析Ghrelin和MMP-9与结直肠癌临床病理特征的关系及两者的相关性。结果:Ghrelin在结直肠癌组织中的阳性表达率为59.70%,高于癌旁正常黏膜组织(24.39%,P<0.05);MMP-9在结直肠癌组织中的阳性表达率为83.58%,显著高于癌旁正常黏膜组织(18.39%,P<0.05);Ghrelin和MMP-9的高表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移和肝转移相关(P<0.05);Ghrelin与MMP-9的阳性表达呈正相关(κ=0.832,P<0.001)。结论:Ghrelin和MMP-9表达升高可能与结直肠癌的恶性程度相关,联合检测Ghrelin和MMP-9可能对结直肠癌恶性程度及患者预后评估具有重要意义。
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个人健康管理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效的影响
目的:观察个人健康管理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效的影响。方法:严格筛选出中度的、进行中长期无创气道正压通气(CPAP)治疗的OSAHS患者100名,随机分为个人健康管理干预组和对照组,各50人。对照组进行常规CPAP及相关治疗,干预组在常规组的基础上进行个人健康管理干预,两年后比较两组患者的疗效。结果:干预组健康指标(体重指数、红细胞计数、血糖、血压、血脂等)及PSG监测指标(低通气指数、低动脉血氧饱和度、血氧饱和度低于90%所占睡眠时间比、氧降指数、长氧降时间等)与对照组比较,均有显著差异(P<0.05)。干预组的疗效明显优于对照组。结论:对患者个人健康管理能有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的健康状况、提高治疗效果。
关键词: 个人健康管理 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 -
UPLC法同时测定地榆中儿茶素和没食子酸的含量
目的:建立同时测定地榆中儿茶素和没食子酸的UPLC方法。方法:采用Waters AcquityUPLC系统;色谱柱为Waters HSS T3柱(2.1mm×100mm,1.8μm);流动相为甲醇∶0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;流速0.3ml/min;柱温30℃;检测波长为272nm和280nm。结果:线性范围内2种成分的峰面积与其相应浓度呈良好的线性关系,平均加样回收率为101.96%和98.72%。结论:该法简单、快速、准确和重复性好,可用于地榆的质量控制。
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金银花提取液中绿原酸的快速定量测定
目的:构建快速定量测定金银花中提取液的方法。方法:通过反相高效液相色谱技术对存在于金银花中的绿原酸含量进行快速测定,并对其紫外光谱进行定性测量并分析,将与高效液相色谱法测得的佳绿原酸含量相关性波长选出,从而建立定量分析公式。结果:与绿原酸含量相关的佳紫外光谱波长点在294nm,定量分析公式为C=2.739109A-0.12827(n=20,r=0.993,A为吸光度);绿原酸的测量含量与预测值之间具有良好的相关性。结论:通过反相高效液相色谱技术进行金银花中绿原酸含量的定量测定十分准确、简捷,值得推广。
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HPLC法测定蒲地蓝胶囊中黄芩苷的含量
目的:采用高效液相色谱法测定蒲地蓝胶囊中黄芩苷含量,为蒲地蓝胶囊质量控制提供可靠依据。方法:吸取待检溶液10ul,采用高效液相色谱仪于准备条件下测定5次(间隔2h测定1次),记录5次检定溶液中黄芩苷含量,记录后计算平均值得出结论。结果:5批次蒲地蓝胶囊中黄芩苷含量测定结果差异无统计学意义(P>0.05),提示测定值准确性较高,蒲地蓝胶囊质量控制效果较为满意。结论:高效液相色谱法操作简单、方便快捷,经超声提取后可对蒲地蓝胶囊中黄芩苷进行有效分离,测定结果具有满意的重复性、准确性及可靠性。
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北柴胡与竹叶柴胡的粉末显微鉴定比较
目的:比较北柴胡与竹叶柴胡的粉末显微特征。方法:使用常规的粉末显微鉴别方法。结果:北柴胡和竹叶柴胡都含有大量导管,但北柴胡粉末中网纹导管较多,而竹叶柴胡中梯纹导管较多。结论:以上显微特征可作为北柴胡与竹叶柴胡的粉末显微鉴别依据。
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双氯芬酸二乙胺凝胶剂的含量测定
目的:采用HPLC法测定双氯芬酸二乙胺凝胶剂的含量。方法:以甲醇∶4%冰醋酸(70∶30)为流动相,CNW C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),检测波长为276nm。结果:双氯芬酸钠的测定在51.600~1290.0μg/ml范围内线性关系良好,双氯芬酸钠的平均回收率为101.2%,RSD=1.2%(n=9)。结论:方法简单、灵敏度高,可用于双氯芬酸二乙胺凝胶剂的含量测定。
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制痂酊制备及质量控制
目的:研究制痂酊工艺及质量标准。方法:按改进工艺制备制痂酊。采用高效液相色谱法同时测定制痂酊中盐酸小檗碱、黄芩苷含量,采用C18(Inertsil ODS-SP5um 4.6mm×150mm)为固定相;乙腈∶0.1%磷酸(45∶55含十二烷基磺酸钠)为流动相。检测波长:265nm;流速:1.0ml·min-1,柱温:室温。结果:黄芩浓度在0.93765~7.500mg·ml-1,范围内线性关系良好,r=0.9996;盐酸小檗碱浓度0.456~3.720mg.ml范围内线性关系良好,r=0.9997。结论:制备方法操作简便,含量测定快速准确,可用于制痂酊的制备及质量控制。
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车前草的种子特性研究
目的:研究车前草的种子特性,为其质量分级标准的制定提供参考。方法:测定车前草种子的千粒重、含水量,并比较不同储藏条件下的发芽率及发芽势。结果:车前草种子的千粒重是0.5231g,含水量是8.7%,发芽率是79%,发芽势为63%,室温湿砂储藏和冰箱湿砂储藏对其种子的影响较小,发芽率较高,冰箱干燥储藏和湿砂干燥储藏可使其种子发芽率较低。结论:从种子发芽力及生产实用性考虑,车前草种子以室温湿沙储藏较冰箱湿沙冷藏更能保持种子活力,且经济实用。
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蒙药苏门-毛都-6汤质量标准研究
目的:建立苏门-毛都-6汤的质量标准。方法:用显微法鉴别苏门-毛都-6汤中的苏木、木香;用TLC法鉴别木香;做外观均匀度、水分的检查。结果:显微鉴别法特征明显;TLC斑点清晰,阴性无干扰。结论:方法简便可靠,重现性好,可作为苏门-毛都-6汤的质量标准。
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火焰原子吸收光谱法测定猪血提取物中铁的含量
目的:建立火焰原子吸收光谱法测定猪血提取物中铁含量,为制订科学合理的猪血提取物的质量标准提供依据。方法:样品经过湿法消解,采用火焰原子吸收光谱法测定铁含量。结果:铁在0~2.5μg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.9998;方法检出限低,精密度高,重现性好,平均回收率为103.5%(n=9);RSD为4.1%。结论:该方法准确、灵敏,可用于测定猪血提取物中铁的含量。
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RP-HPLC测定巴洛沙星片的含量
目的:建立RP-HPLC法[1]测定巴洛沙星的含量。方法:采用Ecosil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(含0.2%三乙胺,用磷酸调节pH值为3.0)∶乙腈(78∶22),流速为1ml·min-1,检测波长294nm。结果:采用外标法测定,方法的专属性强,巴洛沙星在48.7~195.0μg·ml-1范围内呈线性,线性方程为A=52.3268C-5.4290,相关系数为:r=0.9997(n=5)。平均回收率为99.1%(n=9;RSD=0.2%)。结论:该方法准确可靠,重现性好,可用于巴洛沙星片含量的测定。
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高效液相色谱法测定香麻止痛喷雾剂中桂皮醛的含量
目的:建立高效液相色谱法测定香麻止痛喷雾剂中桂皮醛的含量。方法:色谱柱为资生堂CAPCELL PAK C18 TYPE MG(4.6mm×250mm,5μm,柱号:AKAD 08089);流动相为乙腈∶水(30∶70);流速为1ml/min;检测波长为290nm。结果:桂皮醛在13.9~139.04μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9992。平均加样回收率为100.3%,RSD为2.17%(n=6)。结论:该方法简便、准确,专属性强,可用于香麻止痛喷雾剂中桂皮醛含量测定及质量控制。
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大黄配方颗粒的UHPLC指纹图谱研究
目的:建立大黄配方颗粒的UHPLC指纹图谱,为配方颗粒的快速质量评价提供方法。方法:采用超高效液相色谱法,以Agi-lent poroshell 120 EC C18柱(4.6mm×100mm,2.7μm)为色谱柱;以甲醇∶0.4%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱;检测波长254nm;流速0.8mL/min;柱温25℃。结果:建立了大黄配方颗粒的UHPLC指纹图谱,确定了17个共有峰,各大黄配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均在0.9以上,可以用于大黄配方颗粒的快速定性鉴别。结论:该方法简单、准确、快速、重复性好,能有效地对大黄配方颗粒的质量进行评价。
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犀牛角块伪品的经验鉴别
目的:为正确鉴别犀牛角块提供依据。方法:通过查阅教科书和查找相关资料,整理出犀牛角块的鉴别特征,并用于实践。结果:成功鉴别出一犀牛角块伪品。结论:犀牛角块的鉴别特征在实践中具有使用价值。
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百合知母汤抗抑郁的药效研究
目的:观察百合提取物(Lily extracted substances,LES)、知母提取物(Zhimu extracted substances,ZES)、百合知母汤提取物(Lily-Zhimu extracted substances,L-ZES)对慢性不可预见性温和刺激(Chronic unpredictable mild stress,CUMS)配合孤养所致大鼠抑郁模型的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、百合提取物组、知母提取物组、百合知母汤提取物组、阳性药氟西汀组。采用CUMS配合孤养诱发抑郁模型。连续灌胃给药6周,观察大鼠体重变化,运用旷场实验、糖水偏爱实验评定大鼠的行为学特征。以酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清多巴胺(DA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠的体重增加缓慢、行为学特征下降明显,血清DA含量下降、ACTH含量升高,差异有统计学意义(P<0.01),说明CUMS配合孤养可致大鼠出现抑郁行为。与模型组比较,百合提取物组、知母提取物组及百合知母汤提取物组、阳性药氟西汀(FHP)组能显著对抗抑郁刺激,大鼠的体重增加、行为学特征改善,DA的含量提高ACTH的含量降低。结论:百合提取物、知母提取物、百合知母汤提取物有很好的抗抑郁作用,其机制可能与调节抑郁症模型大鼠体内神经递质紊乱及调节HPA轴的功能、抑制大鼠HPA轴亢进有关。
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热淋清颗粒有效成分的含量测定
目的:建立热淋清颗粒中没食子酸、原儿茶酸、槲皮苷和槲皮素的HPLC定量方法。方法:采用依利特色谱柱,乙腈∶0.4%磷酸为流动相梯度洗脱,流速1.0ml·min-1,检测波长254nm,柱温40℃。结果:没食子酸、原儿茶酸、槲皮苷和槲皮素的线性范围分别为0.3853~2.6970μg、0.0208~0.1456μg、0.0912~0.6381μg、0.00670~0.04691μg;平均回收率分别为99.7%(RSD1.6%)、99.2%(RSD2.1%)、99.8%(RSD1.4%)、99.4%(RSD2.2%)。结论:建立的方法准确、稳定,重现性好,可用于热淋清颗粒中有效成分的定量分析。
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HPLC法测定牛蒡子提取物中咖啡酰奎宁酸类化合物的含量
目的:以高效液相色谱法测定牛蒡子提取物中咖啡酰奎宁酸类化合物的含量。方法:色谱柱为Welch welchromC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈:0.1%磷酸(乙腈16%~18%0~60min梯度洗脱乙腈20%65min等度洗脱),流速为1.0ml·min-1,检测波长为327nm,柱温为室温。结果:3,5-二咖啡酰奎宁酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,4-二咖啡酰奎宁酸的进样量分别在4.28~12.84μg(r=0.9992)、4.16~12.48μg(r=0.9991)、4.20~12.60μg(r=0.9992)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系;平均回收率分别为97.70%、98.50%、98.62%,RSD为1.80%、1.90%、1.20%。结论:本方法简便、快速、准确,可用于牛蒡子提取物中咖啡酰奎宁酸类化合物的质量控制。
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四产地丹参主要成分的含量测定初探
目的:对不同产地丹参主要成分的含量进行测定,为科研工作与临床用药提供参考。方法:选取安徽、河南、湖北、山东四地市售丹参各50g,利用乙醇-水综合工艺流程对丹参中水溶性、脂溶性成分进行提取,并进行含量测定。结果:四地市丹参中丹参酮ⅡA含量山东>河南>湖北>安徽;丹参中原儿茶醛含量山东>河南>安徽>湖北;丹参中丹参素含量山东>湖北>河南>安徽。结论:山东地区丹参中丹参酮ⅡA、原儿茶醛、丹参素等成分含量高,在临床应用中应当优先选择。
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人性化护理在妇科临床应用效果观察
目的:观察人性化护理应用于妇科的临床效果。方法:以2011年开始使用人性化护理为界,将在我科进行治疗的124例患者,随机分为普通护理组和人性化护理组,每组患者各62例。普通护理组患者进行普通护理,人性化护理组患者进行人性化护理。比较两组患者治疗期间的满意度、治疗依从性及护理效果,明确人性化护理在妇科中应用的可行性。结果:人性化护理组护理后抑郁评分变化程度显著高于普通护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。人性化护理组住院时间、并发症发生率均低于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理较普通护理在妇科的应用中优势明显,能提高患者对护理的满意度及治疗依从性,缩短了住院时间,降低了并发症发生率,具有可行性。
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溃疡性结肠炎的护理
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病,病程漫长,常反复发作,预后差。其护理主要强调心理护理、饮食指导、用药护理和健康教育。护理目标主要是消除症状,提高患者的生活质量,减少复发。
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老年急腹症手术的护理配合
老年急腹症手术由于病种多、全身情况复杂、伴随病多,在麻醉及术中可能出现异常或意外情况,手术室护士在配合手术中应考虑老年人的特点,以积极稳妥为原则,术前应做好充分准备,积极创造手术条件,术中应保持高度警惕,保证手术安全顺利进行,提高手术救治成功率,降低死亡率,预防各种并发症。
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预见性护理对脑出血昏迷患者皮肤及眼部并发症影响的研究
目的:研究预见性护理对脑出血昏迷患者皮肤及眼部并发症的影响。方法:对照组患者采用常规护理方法,干预组患者对眼部及皮肤采用预见性护理。每天观察并记录患者皮肤是否有红肿,有无褥疮发生;眼睑水肿、充血、炎症情况;角膜是否浑浊。结果:对两组患者护理后的效果进行比较,和对照组患者相比,干预组患者褥疮发生率显著降低(P<0.01);眼睑水肿、充血发生率以及角膜浑浊发生率均显著减低(P<0.01)。结论:预见性护理可以降低脑出血昏迷患者皮肤及眼部并发症,提高患者生活质量,值得临床推广。
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骨科护理常见问题分析
本文立足当前我国骨科护理的发展现状,重点分析了当前在骨科护理中存在的一些常见问题等方面的内容。
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浅谈小儿静脉留置针并发症的预防及护理
静脉留置针具有保留时间长、能减少反复穿刺的痛苦、保护血管等优点,作为一项新的护理技术广泛应用于临床护理工作。由于留置针操作简单,使用方便,在抢救危重患儿、长期输液和小儿静脉输液治疗当中有着重要的作用。然而,在临床护理工作中也存在一些弊端,特别是长期置管的患儿常会发生一些并发症。因此,置管期间预防并发症并且做好置管期间的护理尤其重要。
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外伤性鼓膜穿孔棉片贴补后鼓膜生长的动态观察及护理
本文通过观察鼓膜穿孔修补术后生长愈合情况,得出结论:贴补物仅起“搭桥”作用,促进鼓膜生长,为鼓膜穿孔修补术提供坚实的临床依据。外伤性鼓膜小穿孔自愈率较高,不必治疗,对临床具有指导意义。
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微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理效果
目的:探讨微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理效果。方法:将我院收治的微创内固定手术治疗股骨粗隆间骨折患者50例随机分为干预组(25例)和对照组(25例)。结果:干预组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理效果满意,能有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。
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临床护理路径对精神分裂症患者的影响
目的:探讨临床护理路径对精神分裂症的影响。方法:将我院收治的精神分裂症患者70例随机分为临床路径组和对照组各35例。结果:临床路径组患者的住院天数、差错率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者实施临床护理路径能显著缩短住院时间,减少差错事故的发生。
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辅助生育治疗患者的护理模式临床探讨
目的:探讨辅助生育治疗患者的理想的护理模式。方法:将进行辅助生育治疗患者心理随机分为实验组及对照组,两组在辅助生育治疗开始时进行辅助生育治疗相关知识调查及心理因素量化评分,实验组进行辅助生育治疗常规护理,实验组除采用辅助生育治疗常规护理,还对患者进行个体化信息支持。结果:实验组的心理状态的改善,临床妊娠的成功率高于对照组。结论:对辅助生育治疗的患者实施现行的辅助生育治疗常规护理不能满足患者及临床的需要,在常规护理的基础上实施个体化的信息支持有助于改善患者的心理状态和提高临床妊娠率。
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围手术期病人的心理特点分析与护理干预
分析围手术期病人心理特点,开展以有尊严的病人为中心的整体护理,因人而异采取相应的护理干预,包括一般心理支持与指导、行为控制技术、有效的护患沟通方法,把心理护理和健康教育贯穿于护理工作的始终,可有效地缓解患者术前、术中和术后的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,减轻病人的心理应激反应,帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态,帮助其顺利渡过手术期,取得佳的康复效果。
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老年患者门诊输液技巧与心理护理
老年心理护理是护理学的一个重点,老年期是人生的一个特殊时期,是人生的完成阶段,也是实现作为人的生活价值的后时期。这一时期随着生活适应能力的下降,身体状况的减退,容易产生各种心理问题,为了保证老年患者输液治疗的安全,门诊输液过程中对老年患者心理护理尤为重要。
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坏疽患者中医护理体会
通过对87例坏疽患者的观察,了解中药换药在治疗该病中的重要作用,总结护理体会。
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围手术期护理干预对88例阑尾炎手术患者临床影响观察
目的:观察围手术期护理干预对于阑尾炎手术患者手术治疗效果的临床影响。方法:选取2010年2月~2012年8月来我院接受阑尾炎手术治疗的患者176例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在对照组患者护理的基础上采用围手术期护理干预方式进行护理,分别以两组患者术后恢复情况和护理满意度作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果:观察组患者术后恢复情况明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05。结论:围手术期护理干预通过对患者进行心理疏导,建立了良好的护患关系,提高了治疗依从度,对于提高阑尾炎手术患者术后身体的恢复效果和护理满意度具有重要意义,具有推广价值。
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护理干预对颈椎骨折伴脊髓损伤患者尿潴留的影响
目的:探讨护理干预在颈椎骨折伴脊髓损伤患者尿潴留中的应用效果。方法:将我院2009年1月~2013年9月收治的40例颈椎骨折伴脊髓损伤尿潴留患者采用随机对照的方法分为两组,每组20例,对照组采用常规护理,观察组为减轻尿潴留加强护理干预,比较两组尿潴留的治疗效果、自主排尿时间和残余尿量。结果:观察组的疗效显著高于对照组,自主排尿时间和残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预有利于提高颈椎骨折伴脊髓损伤尿潴留的治疗效果,促进患者排尿。
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人性化服务应用于糖尿病护理的效果观察
目的:观察人性化服务应用于糖尿病护理的临床效果,并分析其临床应用价值。方法:2012年7月~2013年5月,我院共收治67例糖尿病患者,按照分组对比的方式将其随机分为观察组34例和对照组33例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予人性化服务,对两组患者的疗效进行评估。结果:评估两组患者的临床疗效,采用人性化服务的观察组显效31例,有效2例,总有效率97.06%;采用常规护理的对照组显效24例,有效2例,总有效率78.79%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病护理中采用人性化服务,提高了护理效果,提升了患者满意度,有效减轻了患者的身心痛苦,受到广大患者及其家属的认可,有效促进护理工作的发展,值得在临床上推广。
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舒适护理干预在手术室护理中的应用
目的:探讨舒适护理在手术护理中的应用。方法:分析本院在2012年8月~2013年6月对180例择期手术患者在手术室全期护理过程中实施舒适护理干预的方法及效果观察。结果:180例手术患者均顺利地完成手术,术中都能很好地配合,患者情绪稳定,无术后并发症。结论:在手术室全期护理过程中实施舒适护理干预不仅能降低患者焦虑和恐惧心理的程度,增加手术患者的舒适感,还减少了术后并发症的发生,提高了手术护理质量。
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1例晚期癌痛患者持续静脉微泵泵入吗啡注射液的护理
癌症疼痛使患者感觉不适,影响患者活动、情绪、睡眠和生活质量,降低治疗的依从性。WHO 在1986年就向世界推行三阶梯止痛疗法。并于2000年就提出癌症无痛的口号。因此,提高晚期癌症患者生活质量被提到了重要和优先解决的地位。2014年2月我科收治了1例对盐酸吗啡缓释片产生严重副作用的重度癌症患者,我科采用微量注射泵24h 静脉持续推注盐酸吗啡注射液治疗癌痛,疗效满意,现报道如下。
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手术室护士对围手术期病人的心理护理
目的:通过科学系统的术前访视、术中护理、术后随访全方位的护理,使手术病人有充分的心理准备,积极配合手术治疗。方法:对2013年1~6月在我院行手术的400例择期手术患者的心理因素进行分析,制订相应的护理措施。结果:实施围手术期心理护理能为病人解除术前紧张、焦虑情绪,收到满意效果。结论:实行有效的心理护理,使患者手术全过程中保持良好心理状态,对确保手术顺利进行非常重要。
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65例尿路造口全程化护理效果初探
目的:评价65例全程化尿路造口护理效果。方法:对65例尿路造口患者进行术前评估,制订个体化护理计划,术前访视,造口定位;造口术后观察,指导患者或家属进行尿路造口自我护理,尿路造口并发症观察和处理,日常健康指导,电话随访,造口门诊复诊和举办造口联谊会。结果:患者和家属依从性良好,患者或家属均能掌握造口袋更换技术和日常护理,术后随访1~21个月,处理造口坏死8例,泌尿系感染12例,造口狭窄3例,肉芽肿2例,痊愈23例,好转2例,总治愈率92%(23/25),通过电话随访帮助患者解决日常问题38例,造口门诊护理患者350余人次。结论:全程化护理管理尿路造口,能满足患者的需求,提升造口者的生存质量。
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中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者的护理
目的:探讨中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者护理的效果。方法:回顾分析2011年6月~2013年6月58例中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者的临床资料。结果:58例胸腔积液患者中除1例因发生胸膜反应,其余患者均一次穿刺成功,均无皮下气肿、感染发生。1例脓胸患者因引流不完全,转往胸外科手术治疗。结论:对胸腔积液患者行中心静脉导管置管闭式引流术,护士要密切观察生命体征的变化,精心护理,确保引流通畅,使患者早日康复。
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优质护理在宫外孕中的影响作用
目的:探讨优质护理在宫外孕中的作用。方法:对我院近期收治的宫外孕患者50例的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各25例,观察组实施优质护理,对照组实施常规护理,比较护理满意度。结果:观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对宫外孕患者提供优质护理服务,可大大提高护理满意度,增强依从性。
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门诊诊室及医技科室的抢救车药品管理中存在的问题及管理干预
目的:提高门诊诊室及医技科室的抢救车药品管理质量,保证药品使用安全有效。方法:对门诊诊室及医技科室抢救车药品管理中存在的问题进行调查分析,完善并落实管理制度和措施,加强监督和检查。结果:经过持续改进,使门诊诊室及医技科室的抢救车药品存放合理、标识清晰、无到期药品、无药品混放、积压浪费现象,药品管理较为规范。结论:抢救车药品建立品种及基数清单,定期对药品效期进行自查并建立规范的效期检查记录,同时加强药师的检查工作,确保用药安全。
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儿科护士安全用药管理的对策
药物是治疗疾病的一个重要手段,小儿疾病多变,护士一定要谨慎地选择药物,选择药物的剂量要适当,护士一定要对小儿药物治疗的特点进行了解,将药物的性能、作用机制等掌握清楚[1]。安全给予小儿药物治疗,是护士常规也是重要的职责。如果护士没有正确用药,会给患儿造成很严重的影响,甚至会威胁患儿的生命。为确保临床用药安全,做到安全、合理、有效使用药物,我们科室针对本科室给药的具体情况,采取了相应措施,减少了错误使用药物的发生次数,现将具体方法汇报如下。
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新版GSP在药品零售企业中实施的问题与对策
目的:加强对新版GSP的理解,对实施中遇到的一些问题如药品零售企业人员素质低、硬件投入少、管理方式落后等等,提出解决方法,保障消费者的用药安全。方法:参照新版GSP条款对药品零售企业的七个方面要求,分析GSP认证检查中发现的一些普遍问题。结果与结论:新版GSP实施促使药品零售企业规范化管理,应强化监管,加强认证与稽查衔接,建立对药品零售企业GSP检查的长效机制。
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浅析基层药品生产质量风险及监管对策
目的:分析药品生产监管工作和生产企业存在的实际问题,并提出对策,为高效开展监管工作指明方向。方法:对生产企业的日常检查,驻厂监督及药品生产质量管理规范(Good manufacturing practice,GMP)认证、飞行检查情况开展调查研究。结果:发现药品生产监管风险点在于对GMP理解不深刻;硬件存在诸多缺陷,软件薄弱、流于形式;人员流动性大;个别企业缺乏诚信意识。结论:药品生产监管重点在于深化对GMP的认识;普及国际先进管理理念;强化生产企业诚信建设;切实提高药品生产质量管理水平;形成更加开放的质量管理体系。
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医院应用单剂量摆药机的研究与体会
目的:评价单剂量摆药机在住院药房应用的价值。方法:观察住院药房应用单剂量摆药机前后调配过程的变化,通过实践体会,参考相关文献,进行总结分析。结果:应用单剂量摆药机提高了工作效率,减少了差错,患者用药安全水平得到提升。结论:应用单剂量摆药机虽然增加了运行成本,但有助于医院药学服务水平的提高,符合医院药学发展的趋势。
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加强医院药剂管理保障患者用药安全
随着我国医药管理体制的不断改革和完善,各大医疗机构需要建立一个合理的药品管理信息体系,完善规章制度规范管理,促使药剂管理体系朝着信息化、专业化、服务化的方向发展,为患者提供安全、方便、有效、廉价的药剂服务,提高患者的生活质量。
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浅谈糖尿病的预防与保健
糖尿病是一种常见的慢性病,随着人们生活水平的提高、人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发生率呈逐年上升的趋势。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人数居世界第二,目前中国的糖尿病发病率高达9.6%,未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。糖尿病是一种无法治愈的慢性代谢性疾病,患者只有遵从医疗要求进行自身管理和控制,才能长期控制疾病,通过保健指导可以时常督促患者,提高患者掌握糖尿病知识的程度养成良好的生活饮食习惯。
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从《内经》中心脏病机五行传变模式探讨脓毒症多器官功能障碍的辨治思路
《内经》中“五脏五行传变学说”认为人体可分为以肝、心、脾、肺、肾为主的五个子机能系统,它们之间在生理、病理上相互联系、相互影响,心病可影响其他四脏,四脏疾病反过来亦可影响心脏。脓毒症易导致心功能不全,进而发展成多脏器功能不全,涉及到全身各个主要系统、脏器和组织,发病过程中相互影响。因此,以“心病及四脏”及“四脏疾病及心脏”的正反五行病机传变模式为指导,对脓毒症多器官功能障碍的辨证论治有深刻的临床意义。
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基层医疗器械不良事件监测工作存在问题及建议
医疗器械不良事件是指获准上市合格的医疗器械在正常使用情况下,发生的或可能发生的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。医疗器械不良事件监测工作就是对医疗器械不良事件的发现、报告、评价和控制的过程。医疗器械不良事件监测为医疗器械监督管理部门提供了有力依据;减少或者避免了同类医疗器械不良事件的发生,降低了相关人员使用医疗器械的风险,保障了广大人民群众的用械安全;进一步提高了对医疗器械性能和功能的要求,推进了企业对新产品的研制,促进了我国医疗器械行业的健康发展。对基层食品药品监管部门和涉药单位来说,有效开展医疗器械不良事件监测工作,可以为上市后医疗器械监管提供重要依据,促进医疗器械的合理使用和研发,保证公众用械的安全有效。
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浅谈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的从痰论治
睡眠呼吸暂停综合征近年来才有所认识,越来越受到国内外医学界的关注。目前临床缺乏有效的治疗手段。本文从痰邪入手,就痰邪致病的病因病机、病症及个人体会、病案举例等方面对本病痰邪致病的特点进行探讨,为本病的临床治疗提供一条新的思路。
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眼部给药系统的研究进展
随着现代社会人口老龄化、眼病患者的增多。眼用制剂的使用呈现高速增长趋势。由于眼部的生理结构特殊,药物在眼部的生物利用度偏低。为了使治疗药物进入眼内发挥疗效,新型眼用给药系统是近年来医药市场研究和开发的热点。未来的眼科用药需要新型的给药系统如凝胶系统、微球毫微粒给药系统、植入剂、插入剂、眼用冻干载体系统等,其优势是:提高了药物的吸收率,减少给药次数,降低药物的不良反应,在局部给药系统中具有独特性。现将新型眼用给药系统的特性、研究的进展及发展趋势作一论述。新型给药系统虽还有一些问题有待解决,但却是一个很有发展潜力的给药系统。
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水飞蓟素及其脱氢衍生物的抗氧化活性研究
目的:建立DPPH·清除法测定水飞蓟素及其脱氢衍生物的抗氧化活性。方法:在紫外517nm处测定不同浓度的水飞蓟素及其脱氢衍生物溶液的吸光度。结果:水飞蓟素脱氢衍生物的抗氧化活性明显大于脱氢前的药物。结论:水飞蓟素的脱氢化衍生物均具有较强的抗氧化活性,值得进一步研究开发。
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逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草水提取液的醇沉工艺研究
目的:优选逍遥软胶囊中白芍、茯苓、甘草水提取液醇沉工艺。方法:以芍药苷含量为筛选指标,考察水提取液醇沉精制时对药液浓度和药液含醇量的影响。结果:水提取液的佳醇沉工艺为提取液浓缩至0.5g药材/ml,加95%乙醇至含醇量为50%。结论:本工艺方法简单、稳定可行。
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泊沙康唑干混悬剂的制备及稳定性研究
目的:制备一种稳定的泊沙康唑干混悬剂,该干混悬剂包括泊沙康唑3.0%~4.0%、填充剂90%~95%、作为润湿剂的表面活性剂0.8%~1.0%。按照本发明制备的干混悬剂,以固体形式储存,方便携带,运输方便,稳定性好。服用前加水适量配制成混悬液,充分摇匀,口服。
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腹腔镜胆总管切开取石治疗肝内外胆管结石疗效观察
目的:观察应用腹腔镜进行胆总管切开取石治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法:筛选我院收治的肝内外胆管结石患者70例作为研究对象。随机分为观察组与对照组,每组患者35例。观察组行腹腔镜下胆总管切开取石术,对照组行常规开腹手术取石。比较两组患者的手术时间、术中出血情况、住院时间,并统计治疗的总有效率。结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间较对照组差异显著(P<0.05);观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:针对治疗肝内外胆管结石,行腹腔镜下胆总管切开术对患者的损伤较小,可有效减少手术用时,术中出血量较少,住院时间、康复周期明显缩短,治疗效果满意,具有临床推广价值。
关键词: 腹腔镜胆总管切开取石 肝内外胆管结石 -
头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床分析
目的:探讨头孢呋辛钠在老年肺气肿感染中的应用价值。方法:以近两年来在我院住院接受治疗的98例老年肺气肿感染患者作为研究对象,以患者自愿原则将98例患者分为观察组和对照组,两组均49例,对照组患者行青霉素抗感染治疗,观察组则行头孢呋辛钠抗感染治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组行头孢呋辛钠治疗的总有效率明显高于行青霉素治疗的对照组(P<0.05),观察组的临床症状、胸部X线表现、体温血象恢复正常时间和对照组相比均有明显差异(P<0.05);两组患者经不同药物治疗后药物不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:将头孢呋辛钠应用于老年肺气肿感染的治疗具有较高临床价值,可提高治疗效果,值得临床推广。
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浅谈基护实验中学生能力的培养
基础护理实验的目的是通过带教老师的示教,学生实际操作、评价实验结果等活动,增强学生的综合能力。为实现这一宗旨,带教老师必须明确职责,言传身教,高标准严要求,努力提高综合素质。
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CSSD入科新护士培训方法的探讨
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)入科新护士的培训方法。方法:成立培训小组,开展理论讲授、操作演示,实施一对一带教,后独立上班。结果:入科新护士经过一个月强化培训,三个月以后能够独立承担CSSD的工作。
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如何做好门诊导医护士的带教工作
对如何做好门诊导医护士的带教工作进行分析,介绍带教导医护士的素质要求及带教技巧。
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中医内科学教学方法探析
本文对中医内科学的教学方法进行探析,中医内科学教学应该以病因病机为核心,以培养学生中医临床思维能力为目标,病因病机分析能力的培养是关键。
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