古代中医治疗荨麻疹的用药特点

荨麻疹是一种常见的变态反应性皮肤病,多种病因可以导致本病的发生.一般以皮肤出现红色或苍白风团,时隐时现、瘙痒为特征.

三七总皂苷联合环磷酰胺节律化疗抗肿瘤效应观察

目的 研究三七总皂苷(panax notoginsenosides,PNS)联合低剂量环磷酰胺(CTX)节律化疗的抑瘤、抗血管生成及对免疫功能的调节作用.方法 小鼠爪垫皮下注射B16细胞,建立B16-BL6黑色素瘤自发性转移模型.分为模型组、大剂量CTX组(MTD组)、低剂量CTX组(节律组)、三七总皂苷组、三七总皂苷联合低剂量CTX组(联合组).观察抑瘤率、胸腺和脾脏的脏器指数;ELISA法测定IL-2含量;进行外周血白细胞计数;肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)和趋化因子受体4(CXCR4)的表达情况;计数肺转移结节数.结果 节律组、三七总皂苷组及联合组小鼠肿瘤生长缓慢,抑瘤效果持久而稳定.联合组抑瘤率66.15%(P<0.01),对瘤体有较好的抑制作用.节律组相对于大剂量CTX组毒副反应降低,与PNS伍用后免疫功能各项指标明显提升,与MTD组比较有显著性差异(P<0.01),接近模型组水平,MVD、VEGF及CRCX4表达均下降(P<0.05),能够有效减少肺转移瘤灶数量.结论 三七总皂苷与低剂量CTX联合应用显示出有效地抗血管生成协同作用,减少转移,抑瘤效果持久,毒副反应小,能够提高小鼠整体机能状态与免疫水平.

左归饮对围绝经期大鼠卵巢P450芳香化酶表达的影响及调节

目的 研究左归饮对围绝经期大鼠卵巢P450芳香化酶(P450 arom)及CYP19 mRNA表达的影响及机制.方法 采用围绝经期大鼠动物模型,分别给予低、中、高剂量左归饮灌胃处理8周.用放射免疫法(RIA)检测血清中雌二醇(E_2)含量;用RT-PCR和免疫组化法检测卵巢CYP19 mRNA及P450 arom的表达.未成年大鼠注射孕马血清后收集培养颗粒细胞,用RT-PCR方法检测给予不同处理后CYP19 mRNA的表达水平.结果 围绝经期大鼠血清E_2水平及卵巢P450 arom及其基因CYP19的表达明显低于青年组(P<0.01),给予中、高剂量左归饮处理后,血清E_2水平及P450 arom、CYP19表达显著升高(P<0.01).培养颗粒细胞给予不同处理因素,结果 显示,与对照组相比,染料木黄酮(Genistein)、福司考林(Forskolin)、左归饮提取物可促进CYP19 mRNA表达(P<0.05);与单纯加入左归饮提取物相比,同时加入左归饮提取物和佛波酯或Genistein可进一步促进CYP19 mRNA的表达(P<0.05).结论 中、高剂量左归饮可通过上调卵巢CYP19及其产物P450 arom的表达,使围绝经期大鼠血清E2含量升高.左归饮对CYP19 mRNA表达的促进作用可能是通过激活PKC途径或加强Genistein的作用实现的.

大蒜素对弓形虫感染小鼠黏膜免疫应答的影响

目的 通过测定弓形虫感染小鼠大蒜素治疗后黏膜部位SIgA含量,研究大蒜素在弓形虫感染免疫中所起作用.方法 将雌性小鼠分成治疗组、感染组和对照组,用5×10~4个/只RH株弓形虫速殖子经口感染小鼠后大蒜素治疗,每天1次,于治疗后第0、2、4、6、8、10、12周断颈处死,冲洗上呼吸道、下呼吸道、肠道、阴道、子宫黏膜,夹心ELISA法测定SIgA抗体含量.结果 在观察的时间段内,治疗组SIgA含量高于对照组和感染组,治疗后4、6、8周差异具有显著性(P＜0.05).结论 大蒜素治疗经口感染弓形虫速殖子小鼠,能提高黏膜(特别是消化道黏膜)SIgA抗体含量,保护机体抵御病原体感染.

当归补血汤对RAW264.7细胞的TNF-α、ICAM-1表达的作用

目的 探讨当归补血汤抗动脉粥样硬化(As)损伤作用的机制.方法 制备当归补血汤含药血清,台盼蓝染色法检测细胞活性,免疫印迹法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的蛋白活性变化.结果 RAW264.7细胞培养3 d后,台盼蓝染色细胞活力>95%.免疫印迹法检测结果 显示,氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激RAW264.7细胞后TNF-α蛋白活性明显增强,当归补血汤含药血清组与ox-LDL组比较有差异(P＜0.05);ox-LDL刺激RAW264.7细胞后ICAM-1蛋白活性明显增强,当归补血汤含药血清组与ox-LDL组比较有差异(P＜0.05).结论 当归补血汤含药血清一定程度上能减少TNF-α、ICAM-1的蛋白表达,减少TNF-α、ICAM-1的表达可能是当归补血汤抗As损伤作用的机制之一.

对汪昂"暑必兼湿"的再认识

1 汪昂提出"暑必兼湿"的经验基础宋代以前对于"暑病"认识较为简单,暑湿关系并未明确.<素问·热论篇>曰:"凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑."但对暑病兼湿的问题未有涉及.唐·孙思邈对暑月感湿的证候始有初步记载.宋代以后"暑病"分类逐步深化,暑湿证治有所研究.<太平惠民和剂局方>认为暑病有"中暑""伤暑""冒暑""伏暑"之分.

内涵小的独立症状

中医有多少症状?这是一个很难回答的问题,因为中医尚未建立起统一的症状界定标准.基于对历代医案数据库研究,认为生命现象的区分由观察者、观察工具、观察对象、观察角度和观察 结果 5个要素组成;生命现象能否成为症状在于其能否区分不同的疾病状态;不依赖于其他症状出现于不同疾病状态的症状称为独立症状;症状单元是在部位和性质上内涵小的独立症状;筛选出的462个症状单元具有内涵单一、数量有限的特点.

卷丹化学成分的研究

目的 研究卷丹Lilium lancifolium Thunb.鳞茎中的化学成分.方法 利用柱色谱和重结晶等进行分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定结构.结果 分离得到15个化合物,分别鉴定为:①β-D-葡萄糖糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖苷,②β-D-果呋喃糖基-α-D-吡喃葡萄糖苷,③甲基-α-D-吡喃葡萄糖苷,④甲基-α-D-吡喃甘露糖苷,⑤腺嘌呤核苷,⑥胡萝卜苷,⑦1-O-对香豆酰基甘油酯,⑧薯蓣皂苷元3-O-{O-α- L-鼠李糖基-(1→2)-O-[β-D-木糖基(1→3)]-β-D-葡萄糖苷},⑨(25R)-3β,17α-二羟基-5α-螺甾烷-6-酮-3-O-α- L-鼠李糖基- (1→2)-β-D-葡萄糖苷,⑩(25R)-3β-羟基-5α-螺甾烷-6-酮-3-O-α- L-鼠李糖基- (1→2)-β-D-葡萄糖苷,⑾(25 R )-螺甾烷-5-烯-3β-O-α-L-吡喃鼠李糖-(1→2)-[β-D-吡喃葡萄糖-(1→6)]β-D-吡喃葡萄糖苷,⑿二十九烷醇,⒀正二十二烷酸,⒁豆甾醇,⒂β-谷甾醇.结论 化合物2、3和化合物5～11均首次从该植物中分离得到.

滇白珠地上部分的化学成分研究

目的 研究滇白珠(Gaultheria leucocarpa var. yunnanensis or var. crenulta)地上部分的化学成分.方法 应用各种色谱技术进行分离纯化,用MS和NMR分析鉴定化合物结构.结果 分离得到7个化合物,分别鉴定为①槲皮素-3-O-β-D葡萄糖醛酸苷、②山萘酚-3-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、③龙胆酸甲酯、④水杨酸甲酯、⑤白珠树苷、⑥滇白珠素A、⑦滇白珠素B.结论 化合物1～3是首次从该植物中分离得到.

三七凝胶对硬膜外粘连中COX-2、TGF-β_1的影响

目的 探讨三七凝胶预防硬膜外粘连(Epidural adhesion)的相关机制.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、粘连平组、凝胶组和三七凝胶组,每组18只,建立椎板切除术模型,分别在术后第7、14、21天采用免疫组化进行动态观察,分析愈合过程中TGF-β1和COX-2的表达情况.结果 不同处理方法对TGF-β_1和COX-2的影响作用不同,作用强度存在差异.其中术后14 d生理盐水组、凝胶组和粘连平组COX-2的表达显著高于三七凝胶组(P<0.05);术后7、14、21 d 3个时间点中生理盐水组、凝胶组和粘连平组TGF-β_1的表达均显著高于三七凝胶组(P<0.05).结论 三七凝胶可能通过抑制COX-2和TGF-β_1的表达预防硬膜外瘢痕粘连.

补肾通络疏肝方对去势大鼠阴茎组织转化生长因子β基因表达的影响

目的 探讨补肾通络疏肝方在阴茎勃起中发挥作用的机制.方法 将40只成年雄性大鼠随机分为对照组、去势组、补肾通络疏肝方组与丙酸睾酮组.后3组分别切除双侧睾丸,其中补肾通络疏肝方组和丙酸睾酮组在切除睾丸后给予中药及丙酸睾酮替代治疗,于术后3周取阴茎组织,用PCR检测其转化生长因子β(TGF-β)的基因表达.结果 去势组TGF-β mRNA的表达较其他3组增强,而表现TGF-β mRNA减弱的组,由少到多排序为对照组、丙酸睾酮组及补肾通络疏肝方组;对照组、丙酸睾酮组及补肾通络疏肝方组TGF-β mRNA内控量较少,与去势组比较有显著性差异(P＜0.01),而丙酸睾酮组及补肾通络疏肝方组之间无显著性差异(P＞0.05).结论 补肾通络疏肝方可能通过调节TGF-β mRNA表达而在阴茎勃起中发挥重要作用.

外燥对小鼠气道"纤毛-黏液毯"御邪屏障影响的实验研究

目的 动态观察外燥对小鼠气道局部御邪屏障的影响,研究外燥致病精细病理机制.方法 120只无特定病原体级(SPF)昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组、凉燥组,每组30只,分批置智能型人工气候箱、模拟外燥"温度-相对湿度-风"综合刺激进行造模.处理后第6、12、18天常规检测各组气管组织病理、气道液总蛋白(P)、气道液黏多糖(MS)和分泌型IgA(SIgA)含量.结果 常温燥组气道组织病变不明显;温燥组、凉燥组第6天至第18天气道上皮鳞状化生与纤毛缺损,20%～40%气管浆液腺上皮黏液腺化生,伴炎性细胞浸润,均以第12天为重.与燥相关3个组第12天至第18天P均减少,同期常温燥组MS呈升高趋势,温燥组MS与SIgA则持续下降(P<0.05),凉燥组第12天至第18天P持续下降(P<0.01),伴第12天MS减少(P<0.05).结论 温燥伤肺劫津,气不布津则气道组织失于濡润,伴SIgA持续减少进而加重病变,故减弱气道"纤毛-黏液毯"与局部免疫御邪屏障之功是外燥基本病机之一.第12天明显的气道病变将为研究外燥病机的"佳观察期"提供依据.

骤然升温导致脑梗塞发病的血液流变学机制研究

目的 基于天人相应的理论,探讨气温骤升致高血压大鼠发生脑梗塞血液流变学的相关机制.方法 采用易卒中型肾血管性高血压(RHRSP)模型,放置于人工模拟的气温骤升环境中诱发脑梗塞,检测气温骤升前后大鼠血液流变学指标.结果 气温骤升时,所有大鼠全血黏度、红细胞聚集、红细胞电泳指数、红细胞压积和红细胞刚性指数均升高,模型组变化幅度大;升温结束后,生理组、假手术组全血黏度下降,而模型组仍呈上升趋势(P<0.05或P<0.01),而且模型组升温后的全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳指数和红细胞刚性均明显高于同时间点生理组和假手术组(P<0.05或P<0.01).结论 气温突升导致脑梗塞的发生并不在于升温能导致机体全血黏度的升高,流动性减慢,更在于以高血压为主的长期的病理基础破坏了机体适应环境变化的自我调节能力,使其在高温刺激后血液黏度持续升高而无法恢复正常的生理状态.

从心肌力学观察银杏酮酯抗心肌缺血再灌注损伤的作用

目的 研究银杏酮酯(GBE50)对大鼠离体心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用,并探讨心肌力学和血流动力学信息对其的评价作用.方法 55只SD大鼠随机分为6组:模型组,GBE50低、中、高剂量组,丹参组,地尔硫卓组.进行Langendorff离体心脏灌流,各组均平衡灌注15 min,停灌造成全心缺血30 min,再复灌40 min.记录左心室内压力,观察药物对心脏心肌力学和血流动力学的影响.结果 I/R后各组HR、mLVSP、DP、±dp/dt_(max)都明显低于缺血前,mLVDP、t-dp/dt_(max)明显升高(P<0.05～0.001);随着再灌注时间的延长,各指标呈逐渐恢复的趋势.GBE50中剂量组、丹参组、地尔硫卓组DP、±dp/dt_(max)显著高于模型组(P<0.05),t-dp/dt_(max)、mLVDP显著低于模型组(P<0.05).结论 GBE50对心肌缺血再灌注损伤后心功能的下降具有明显的预防和保护作用,以心肌力学和血流动力学信息进行评价是稳定和可靠的.

针刀松解法对兔膝骨关节炎模型行为学和形态学的影响的实验研究

目的 通过观察针刀松解法对兔膝骨关节炎模型行为学和形态学的影响,探讨骨性关节炎的发病机理及针刀松解法治疗的可行性.方法 以膝关节伸直位固定法造成膝骨关节炎模型,用电针和针刀进行治疗,治疗3周后观察Lequesne MG的膝关节评估级别,取胫骨组织HE染色后进行光镜观察,切取股骨内髁软骨进行透射电镜观察.结果 Lequesne MG评分显示在局部反应、步态反应和关节活动上,电针组和针刀组分别与正常组、模型组比有显著性差异(P＜0.05),电针组和针刀组之间比较无显著性差异(P＞0.05).HE染色显示电针组和针刀组软骨组织损伤减轻,且有修复趋势;电镜结果显示针刀组兔膝关节软骨细胞破坏程度和胶原纤维紊乱程度明显减轻,与电针组相当.结论 针刀松解法对膝骨关节炎有较好的治疗效果,从宏观到微观证实了针刀松解法的有效性.

朱肱《活人书》治疗伤寒学术特点探析

清代医家徐灵胎在<医学源流论>中说:"宋人之书,能发明<伤寒论>,使人有所执持而易晓,大有功于仲景者,<活人书>为第一."朱肱,字翼中,号无求子,因曾官奉议郎,人称朱奉议.朱肱于大观二年(公元1108年)著成<伤寒百问>,大观五年(公元1112年),张蒇为其书作序并改名为<南阳活人书>,至政和八年,朱肱又重新校正,修改百余处,于杭州坊镂板刊行.

文献研究对现代中医药发展的作用及影响

现代中医药发展主要体现在中医教学、科研和临床,3者均离不开文献研究.既往中医教学的内容来源于文献,今后中医教育改革必须依靠文献研究;中医药科研应以中医药文献研究为基础,研究思路不能偏离中医药本体理论,从文献中可以挖掘更多的研究目标;文献研究对于发扬中医治病优势,拓宽临证思路,提高中医疗效具有十分重要的意义.

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