应用微创外科技术早期修复重建膝关节交通伤

目的:探讨应用微创外科技术早期修复重建膝关节交通伤的效果及临床意义.方法:70例膝关节交通伤采用微创外科技术手术治疗.手术分两类:1、关节下修复重建手术.2、关节镜辅助修复重建手术.结果:平均随访16个月.3例剧烈活动后膝部胀痛;2例膝屈曲100度,其余病例关节屈曲均在130度以上,无跛行步态,全部病例都已恢复原工作和运动.结论:微创外科技术应用于膝关节交通伤的早期修复重建,明显提高治疗效果,避免术后并发症和膝关节继发性损伤.这一技术的普及应用有助于减低交通伤患者的伤残率,提高生活质量.

烧伤合并吸入性损伤全身感染的临床特征

目的:探讨吸入性损伤的主要致死因素及其防治措施.方法:回顾分析我院1959～1995年收治的1539例烧伤合并吸入性损伤,对386例并发全身感染的临床特征进行探讨.结果:1539例吸入性损伤中死亡333例,其中237例与全身感染有关,占吸入性损伤总死亡入数的71.17%;烧伤面积、休克、吸入性损伤程度和抗生素的使用等因素影响感染的发生及预后;改善抗感染治疗措施后,感染发生率和死亡率降低,吸入性损伤治愈率提高.结论:感染是吸入性损伤的主要致死因素;针对影响感染发病的诱因采取综合性预防措施,降低感染的发生率和死亡率是提高吸入性损伤治愈率的重要措施.

非脱垂大子宫经阴道切除88例临床研究

目的:研究非脱垂大子宫经阴道切除的临床可行性.方法:采用子宫劈开、肌瘤剜除、碎解、去核等缩小子宫体积的方法,对88例非脱垂子宫增大如6～18孕周、重138～741g的子宫肌瘤、子宫肌腺症患者行经阴道子宫切除术.结果:84例经阴道切除,成功率95.5%.子宫平均重量362g(138～741g),平均手术时间98分钟(40～135分钟),平均失血量234ml(50～600ml).术后住院时间平均5.4天(4～9天).术后病率2.3%.结论:研究结果表明,非脱垂大子宫经过有效的缩小子宫体积多可经阴道安全切除.选择手术时不仅要注意子宫的绝对大小,还需充分注意子宫的形态及活动度.手术的成功与术者经验和技术密切相关.

肝细胞癌抑癌基因和癌基因甲基化水平的检测及意义

目的:探讨DNA甲基化异常在肝癌发展中的作用.方法:应用甲基敏感的限制性内切酶及Southern杂交技术对18例肝细胞癌抑癌基因Rb、17p13.3位点基因CpG岛和癌基因c-myc3′端散在CpG的甲基化状态进行了检测.结果:1例肝透明细胞癌和41.7%(5/12)肝细胞癌分别存在Rb基因和17p13.3位点基因CpG岛的高甲基化;而c-myc基因3′端散在形式的CpG岛的甲基在61%的肝癌发生不同程度的丢失,这种高和低甲基化状态可同时存在于同一病例.甲基化异常可发生在早期肝癌并随肿瘤进展而加重.结论:本实验结果表明:肝细胞癌存在严重的DNA甲基化紊乱,可能是抑癌基因失活和癌基因激活的重要因素.

低温条件下火器性骨折早期内固定的可行性研究

目的:研究低温条件下火器性骨折的损伤特点,探讨早期恢复骨连续性的方式方法,为寒区火器性骨折的治疗提供参考.方法:采用东北地区杂种犬24只,标准驯养二周后,随机分成伤后8小时、24小时内固定和外固定组(n=6),致伤前动物及弹丸同时置-40℃条件下1小时,3%戊巴比妥纳静脉麻醉,迅速移到室外靶道(-20℃),射距20米,犬单后肢股骨中段致伤.伤后8小时、24小时无菌操作下取伤道组织、抽血、并进行清创,观察局部损伤效应,分别进行钢板螺丝钉内固定和外固定手术.术后自由摄食喂养,并进行局部情况、引流量、体温、血常规及血培养等观察.结果:低温条件下火器性骨折局部损伤效应较常温条件下重,伤后8小时,伤道组织菌量增加缓慢,仅达10 4cfu/g,伤后24小时达10 6cfu/g,内固定组与外固定组炎症反应、骨愈合时间无明显差异(P＞0.05).结论:提示低温对火器伤后伤道组织的菌量变化有明显影响,组织厚度小于10 cm,彻底清创、良好引流前提下早期骨折内固定具有一定可行性.

创伤脓毒症早期病理生理过程的探讨

目的:探讨创伤脓毒症早期病理生理变化.方法:Wistar大鼠造成失血性休克(维持血压在30～35mmHg)持续2小时,休克末快速经颈静脉回输(15分钟内)失血和等量的林格氏液;复苏后6小时,以蠕动泵经尾静脉输入大肠杆菌内毒素2 mg/kg.实验分成5组,分别观察致伤前、创伤失血休克末、复苏后及输注内毒素后2小时和24小时各器官功能的变化.结果:动物在创伤休克末和缺血再灌注后即有全身炎症反应出现,心、肝、肾、肺、肠等器官功能指标出现变化,创伤休克末ALT和AST较伤前增加1倍;心肌酶谱在输内毒素2 h后大于正常值的3倍以上;病理学观察显示各器官组织出现不同程度的实质性损伤;实验动物总死亡率为39.6%,单个器官功能障碍发生率为64.7%,二个或二个以上器官功能不全为23.5%.结论:本实验较好地重现了创伤后脓毒症发生的诱因和临床特点;SIRS发生率较高,符合MODS标准的仅为23.5%,是较好的创伤脓毒症模型.

Eight burn wound sepsis patients, in which 6 cases were diagnosed as MODS and two as septic shock, were treated consecutively in our hospital from September 1997 to October 1998. The plasma concentration of IL-6, IL-8, TNFα and LPS were assayed before and after surgical intervention, as well as when the patients' vital signs became stable. The results showed: ①The patients' conditions abruptly deteriorated when the burn wound sepsis emerged;②The major cause related to burn wound sepsis was extensive burn injuries, with large areas of deep burn remaining open; ③Although wound swabs taken on admission revealed the presence of colonization by many pathogenic bacteria, Pseudomonas aeruginosa was one of the most frequent bacteria isolated from the subeschar tissue; ④The plasma concentrations of IL-6, IL-8, TNF and LPS before surgical intervention were significantly higher than that after surgical intervention (P＜0.05) ;⑤The lowest level of the inflammatory mediators was observed when the patients' conditions became stable, as compared with before surgical intervention (P＜0. 001).These findings suggest that the clinical characteristics of burn wound sepsis are abrupt deterioration of the general condition and prominent septic symptoms, often complicated by MODS. The main cause of burn wound sepsis is the presence of a large area of open deep burn wounds, which should be excised and covered early. LPS and pro-inflammatory mediators play an important role in the pathogenesis of burn wound sepsis. Although success in treating these patients is the result of appropriate application of multiple treatments, early, aggressive and thorough surgical excision of invasive burn infectious tissue and closure of wound play a crucial role in the successful treatment of patients complicated by burn wound sepsis. Other treatments are adjuvant but also important.

重组人碱性成纤维细胞生长因子用于烧伤治疗的临床研究

目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basicfibroblast growthfactor,rhbFGF,商品名扶济复)对烧伤、供皮区、残余肉芽创面愈合的影响及安全性.方法:各类创面分别选择创面深度一致、同部位或对称部位创面的患者作为受试对象,采用随机双盲自身对照法,在常规治疗的基础上,试验组加rhbFGF,对照组不加(安慰剂组).观察同一创面不同区域或同体对称部位创面的愈合效果.结果:采用rh-bFGF治疗的浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧伤创面及供皮区、残余肉芽创面的愈合时间均较对照组明显缩短,中期愈合率也明显加快.结论:rh-bFGF具有促进烧伤、供皮区、残留肉芽创面的愈合作用.对烧伤深Ⅱ°、供皮区创面的促愈合作用较为明显.不良反应轻微,应用较为安全.

人血管内皮细胞生长因子融合表达质粒的构建

目的:利用真核细胞表达载体pcDNA3.1(+)构建人血管内皮细胞生长因子融合表达质粒pcDNA3-VEGF.方法:采用PCR技术和DNA重组技术.结果:将编码人VEGF基因的cDNA序列克隆至表达载体pcDNA3.1(+)上,DNA测序实验结果证明cDNA序列正确,cDNA序列是由Kozak序列,翻译起始密码ATG,信号序列,编码序列和终止密码子等部分组成.结论:通过研究获得了VEGF细胞因子的融合表达质粒pcDNA3-VEGF,为进一步研究VEGF表达载体进行转基因治疗奠定基础.

肠缺血-再灌流大鼠远隔脏器受损与中性粒细胞粘附扣留的关系

目的:研究肠缺血-再灌流过程中PMN聚集、活化在局部及远隔脏器损伤中的作用及机制.方法:检测大鼠肠缺血再灌流后不同时相全血和组织MPO活性、脏器功能、血浆LPS浓度,观察肠静脉血清对PMN上CD11b和CD18表达的影响.结果:全血和组织MPO活性在再灌流后0.5 h大幅度升高,再灌流后1 h,全血、小肠和肝组织MPO活性达峰值(P＜0.05～P＜0.01);肺组织MPO活性于再灌流2 h达峰值,再灌流6 h仍维持高水平(P＜0.01);脏器功能指标的异常在再灌流后1～2 h明显(P＜0.05),并与相应组织MPO活性变化正相关.再灌流后肠静脉血清刺激PMN上CD11b和CD18表达增加,分别与肝、肺组织MPO活性变化呈正相关关系(r=0.9852,r=0.9874,P＜0.02).结论:PMN的聚集、活化参与肠缺血-再灌流过程中局部及远隔组织的损伤过程;PMN上粘附分子表达上调是肠缺血-再灌流后PMN聚集、活化的分子机制之一.

535例冠状动脉造影术的安全性及综合文献资料分析

目的:总结我院及文献资料冠状动脉造影术(CAG)并发症发生率及防治经验.方法:Seldingers法穿刺股动脉,用标准Judkins法行选择性左、右冠状动脉造影及左室造影.记录术中、术后出现的各种并发症.主要并发症定义为死亡、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、严重心律失常及血管并发症等.检索国内1999年以前有关CAG并发症方面的主要文献,综合分析比较CAG主要并发症发生率.结果:535例患者手术成功率99.8%.心室颤动发生率0.37%(2/535),严重缓慢性心律失常发生率1.31%(7/535),血管并发症发生率1.31%(7/535),无死亡、急性心肌梗塞、急性心力衰竭及动脉栓塞、夹层等严重并发症.尽管本组离子造影剂使用率达42.1%,主要并发症发生率2.99%(16/535),与文献资料比较3.01%(141/2467)并无明显差异.结论:冠状动脉造影术有出现严重并发症可能,但通过有效防治,其安全性临床是可以接受的.

严重电烧伤的早期护理体会

随着电在工业、高科技领域及日常生活中被广泛应用,电烧伤发生率也在逐年增加.电烧伤以四肢多见,且损伤严重,致残率高,是烧伤治疗中的难点之一.因此,对严重电烧伤病人的护理也特别重要.

多重耐药的难辨梭状芽孢杆菌引起伪膜性肠炎一例报告

患者相某,男性,28岁,因乏力面色苍白、间断发热3个月于1999年10月入院.患者于7月出现乏力、头晕、发热、皮肤及粘膜出血.于外院查血常规:WBC 2.1×10 9/L,HB53 g/L,PLT 17×10 9/L,骨髓三系病态造血.诊断为骨髓异常增生综合征(MDS),曾用维甲酸、罗钙全、促红素及G-CSF治疗,并予间断输血,症状及外周血象无好转,遂转我院治疗.入院时查:重度贫血貌,全身皮肤有散在出血点,肝脾肋下可及.血象:WBC 2.1×10 9/L,HB 55 g/L,PLT11×10 9/L.骨髓象:骨髓增生活跃,原早粒细胞占20.5%,三系病态造血均可见.诊断:骨髓增生异常综合征(RAEB型).给予小剂量阿糖胞苷和三尖杉酯碱化疗,两周后查骨髓增生受抑,WBC 0.9×10 9/L,HB 50g/L,PLT 10×10 9/L.

颌面部感染病原学分析及治疗体会

由于大量新的抗菌药物不断投入临床使用,临床医生在使用抗生素时有了更大的选择余地,但各种贵重、进口抗菌药物的大量选用,导致耐药菌株不断增加,有效的抗生素品种不断减少.因此,如何正确、合理地使用抗生素是一个非常重要而现实的课题.本文通过对50例颌面部感染标本细菌培养及药敏试验结果的分析,探讨了口腔科合理使用抗生素的问题.

吸入性损伤病人气管切开的几个问题

烧伤合并吸入性损伤病人的气管切开在适应症的选择、切开时机的掌握、切开后的处理等问题上时有争议.本文通过对162例气管切开病例的回顾对上述问题作一探讨,发现气管切开指征过严、时机过晚将导致严重后果,认为积极的气管切开有利于休克的复苏,但也有增加肺部感染的危险.

带锁髓内钉治疗股骨骨不连及延迟愈合

股骨周围有丰富的肌肉与血运,为骨折愈合提供了理想的环境.同时对骨折端产生强大应力,使之易于移位.若内固定物选择不当或对其生物性能缺乏了解,可能造成内固定失败、骨不连或延迟愈合.作者自1993年8月至1997年8月,共收治股骨干骨折内固定失败导致骨不连、延迟愈合病人30例.采用带锁髓内钉重新固定,骨折全部愈合,无并发症.

1例吸入性损伤患者气管粘膜脱落致窒息救治成功的护理

我们曾收治1例烧伤合并吸入性损伤患者,多次发生坏死气管粘膜脱落(长达13cm)导致窒息,因发现及时,处理到位,救治成功,现报告如下:

癌基因与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因相互调控及其与机体生长发育关系研究进展

自1960年神经生长因子(NGF)被发现以来,多肽生长因子研究取得了迅猛发展,研究已渗透到免疫、造血、神经、肿瘤、胚胎发育、创伤愈合等多种病理生理学领域,成为许多学科的交叉点及研究热点.在生长因子的研究历史中,有两个堪称里程碑的重要发现,一是生长因子受体酪氨酸激酶(TK)活性的发现,二是生长因子受体与癌基因的关联[1].近年来已积累的许多资料表明,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及其受体与癌基因之间存在着十分密切的关系,癌基因是正常基因组中的组成成分,它通过编码生长因子、受体和细胞内信息传递物质而调节细胞的生长与分化.癌蛋白是癌基因生物学功能的执行者,它们定位于质膜、胞浆或胞核,通过对细胞内生长调控系统多环节的作用而影响细胞增殖.

肠源性防御素与肠道天然免疫

一般认为,小肠蠕动、消化液、杯状细胞分泌的粘液及肠相关淋巴组织均可抑制肠腔内细菌定植及繁殖,保护肠粘膜.新近的研究表明,小肠上皮细胞合成、分泌的一组抗微生物多肽--防御素(Defensin)也是肠道天然免疫机制的重要组成部分[1].防御素是一组含有29-45个氨基酸残基的阳离子多肽,其中包括6个保守的半胱氨酸残基,构成三个分子内二硫键[2].在哺乳动物,根据三个二硫键配对方式的不同,可将防御素分为经典防御素(即α-防御素)和β-防御素两大类.

重组BPI对内毒素休克大鼠肝脏一氧化氮合酶和微循环灌注的影响

体外试验显示,杀菌/通透性增加蛋白(BPI)能与多种革兰氏阴性菌脂多糖分子结合,并抑制脂多糖诱导的细胞应答反应.我们新近的观察证实,重组BPI片段(rBPI21)能有效减轻内毒素休克时全身血流动力学紊乱及组织微循环障碍,但其确切的作用机理尚不清楚.本研究应用大鼠内毒素攻击模型,旨在探讨rBPI21对内毒素诱导肝组织一氧化氮合酶(NOS)和局部微循环灌注的影响及其意义.大鼠腹腔注射大肠杆菌内毒素(15.0 mg/kg)复制内毒素休克模型,动物随机分为正常对照组(n=10)、内毒素休克组(简称休克组,n=20)和rBPI21治疗组(简称治疗组,n=20).治疗组动物于内毒素攻击后0.5、2小时静脉注射rBPI21(10.0mg/kg);休克组、治疗组动物分别于内毒素攻击后4、8小时活杀,留取肝组织标本检测NOS活性、三磷酸鸟苷环水解酶I(GTP-CHI)活性及生物喋呤含量,同时还观察肝脏微循环血流灌注量的改变.结果显示：(1)内毒素休克大鼠肝组织结构型NOS(cNOS)活性仅呈现升高趋势,但与对照组相比无明显差异(P＞0.05),而诱生型NOS(iNOS)活性则大幅度上升,内毒素攻击后8小时为基础值的13.5倍(P＜0.01).给予rBPI21治疗可有效抑制肝组织iNOS活性(P＜0.01),但对cNOS活性无明显影响(P＞0.05).(2)休克组肝脏微循环灌注量迅速下降,4、8小时分别为对照46.4％、35.3％(P＜0.01);治疗组动物肝脏微循环障碍明显改善,内毒素攻击后4小时其灌注量显著高于休克组(P＜0.01),8小时则趋于正常对照值.(3)治疗组局部组织GTP-CHI活性降低(P＜0.01),生物喋呤含量亦显著下降(P＜0.05).该结果表明：内毒素休克早期给予rBPI21能选择性抑制肝组织iNOS活性及改善局部微循环,其作用机理与降低组织GTP-CHI活性及其介导生物喋呤诱生有关.

腹部旁轴型血管薄皮瓣修复手部畸型

在烧伤后畸形中手部功能的改善为重要,而腹部皮瓣不失为好的修复方法之一,但由于腹壁脂肪厚,皮瓣臃肿,需Ⅱ期修薄.故采用腹部旁轴型血管薄皮瓣修复手背、手掌的严重畸形,使手术Ⅰ期完成.本组病例以旋髂浅动脉和腹壁浅动脉为轴型血管皮瓣,皮瓣蒂小瓣大厚薄适宜,术后7～10天断蒂,血运好,既覆盖了外露的肌腱,又避免了常规皮瓣的缺点,使手部功能、外形良好,同时也使腹部皮瓣的切取随意性增大.缩短了治疗时间,因为它具备了常规皮瓣所没有的优点,是目前手术修复中较为理想的方法.

大面积烧伤四肢切削痂手术中连续应用止血带的临床观察

我们选择47例TBSA＞30％的烧伤病人,对比在切削痂植皮手术时,肢体结扎止血带切削痂,不松止血带止血而直接植皮与同期先松止血带、行创面止血后再植皮的效果,观察两组病人的手术时间、术中出血量、输血量及植皮区血肿发生率、植皮成活率的差异.结果表明,两组病人术后植皮成活率无显著差异;不松止血带组病人术中单位切削痂面积出血量显著降低;手术时间明显缩短.研究结果提示,四肢切削痂后不松止血带直接植皮成活率无影响,并能明显减少术中病人出血量、节约术中用血,缩短手术时间,减小手术对病人的二次打击、平稳渡过休克期和围手术期有重要意义.

不同发育阶段人皮肤β1整和素及细胞角蛋白K19表达特征及其与创面修复结局关系的研究

严重烧创伤等所致皮肤损伤后的愈合能力随着人年龄的增大而逐渐降低,其原因涉及多方面,其中表皮细胞增殖分化潜能的改变可能是其重要原因之一.由于皮肤中β1整和素及细胞角蛋白K19仅在具有增殖与分化潜能的表皮干细胞和短暂扩充细胞上表达,本研究利用β1整和素和细胞角蛋白K19单抗,观察人胚胎期、幼儿期、成人期皮肤中表皮干细胞和短暂扩充细胞分布、数量的差异,并探讨这种差异特征与创面表皮再生能力随年龄降低的关系.分别取23～24周龄胎儿、4～10周岁幼儿、35～51岁三组全层皮肤.取材后即刻10％甲醛固定,常规石蜡包埋,切片5μm待用.采用免疫组织化学SP法,β1整和素和细胞角蛋白K19单抗分别购自Neo Markers和Maxim Biotech公司.β1整合素细胞膜染成棕黄色为阳性细胞,角蛋白细胞浆染成棕黄色为阳性细胞,同时设不加一抗的阴性对照.结果显示在胎儿期皮肤表皮基底层细胞β1整和素及角蛋白K19染色均为阳性,毛囊隆突部细胞β1整和素及角蛋白K19表达也均为阳性.幼儿期表皮基底层细胞中有部分细胞表达β1整和素及角蛋白K19,阳性细胞并非散在均匀分布,而是数个阳性细胞相对集中呈片状分布,β1整和素与角蛋白K19的表达规律相似.成年人表皮基底层中表达β1整和素及角蛋白K19的细胞也呈片状分布,阳性细胞率较幼儿组低,且染色强度较弱.本实验结果提示,胎儿期表皮基底层均为表皮干细胞和短暂扩充细胞,毛囊隆突部也含有大量的表皮干细胞和短暂扩充细胞,而幼儿期表皮基底层中仅有部分细胞为干细胞和短暂扩充细胞,成人期干细胞及短暂扩充细胞所占的比例则进一步降低.这可能与胎儿期皮肤的损伤在结构上能够完全修复,包括皮肤附件如毛囊、汗腺等也能完全再生,以及临床中幼儿皮肤损伤后再上皮化能力较成人强的现象有关.

烫伤后金葡菌脓毒症大鼠组织CD14 mRNA表达的改变

业已证明,CD14作为G-菌脂多糖的重要受体,与脂多糖结合蛋白(LBP)共同构成内毒素增敏系,在G-菌脓毒性休克中具有重要地位.新近体外观察发现CD14也可作为G+菌细胞壁成份(如肽聚糖和脂磷壁酸)的功能受体,在介导G+菌所致的单核/巨噬细胞活化和细胞因子的产生中可能具有一定作用.但迄今为止,对于G+菌脓毒症时CD14在体内的变化规律及其意义尚缺乏了解.为此,本实验进行了初步探讨,旨在明确CD14在严重烫伤后金葡菌脓毒症病理生理过程中的作用.采用大鼠20％总体表面积Ⅲ°烫伤复合金葡菌攻击造成脓毒症模型,将42只大鼠随机分为三组：正常对照组(n=6),于麻醉后活杀;烫伤对照组(n=6),于烫伤后24 h活杀;烫伤复合金葡菌感染组(n=30),分别于0.5、2、6、12、24 h活杀,各时间点动物数均为6只.动态检测动物心、肝、肺、肾等重要器官中CD14 mRNA表达的改变,同时观察内毒素在动物循环及主要脏器内的分布特点.烫伤复合金葡菌脓毒症早期,各脏器及血浆中内毒素含量即明显高于正常对照组,并于2～6 h达峰值,其中以肝、肺组织内毒素水平升高幅度为显著(P＜0.05).同时,小肠组织中二胺氧化酶的活性降低,且与肝组织内毒素水平呈显著负相关(r=-0.94796,P＜0.05).烫伤复合金葡菌攻击后,各组织中CD14 mRNA的表达亦呈不同程度升高,其中肺脏CD14 mRNA表达上调尤为显著,伤后6、24 h肺脏CD14 mRNA表达显著高于正常对照组(P＜0.05).但肝、肾组织中CD14 mRNA的改变在统计学上无显著性意义.烫伤复合金葡菌攻击可导致内毒素易位和组织CD14mRNA表达不同程度升高,CD14基因表达的上调可能与易位内毒素的刺激作用有关.

严重烧伤后多器官功能衰竭综合征的防治

虽然在二十世纪医学科学的发展取得了辉煌的成就,但是到今天,严重创伤(烧伤)后的多器官功能衰竭综合征(MSOF),仍然是一个严重的致命的并发症.由于分子生物学的蓬勃发展,通过动物实验和临床观察,人们对于MSOF的发病机制已逐渐取得相当一致的共识,认为是由于外界强烈的刺激,激发了体内的炎症细胞,合成和释放一系列的炎性介质,从而导致强烈的全身炎症反应综合征(SIRS)或脓毒症,由于全身炎症未能得到有效控制,进而损伤了多种器官,形成MSOF.

烧伤专业蓬勃发展的42年

建国51年来伴随经济的发展和科学技术的进步,各医学专科也得到相应的发展和进步.烧伤专业虽起步较晚,于1958年方独立建科,但发展迅速,独具中国特色的烧伤治疗与研究已蜚声于国内外.

304医院招收研究生启示

中医药防治多器官功能障碍综合征(MODS)进展和对策

MODS是创伤及感染后严重的并发症.近年来,西医学对MODS发生机制的认识已有长足进步,相对而言,临床疗效尚不能令人满意.尽管积极采取复苏、器官支持、抗感染、介质拮抗等手段,其病死率仍居高不下.越来越多的有识之士认为,运用中医药防治MODS是今后一个重要发展方向.