贵州医药杂志
Guizhou Medical Journal 귀주의약
- 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
- 影响因子: 0.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-744X
- 国内刊号: 52-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝硬化病人消化性溃疡和门脉高压性胃病的发生及特点
目的研究肝硬化病人消化性溃疡和门脉高压性胃病的发生及临床特点.方法以1990年1月~1999年4月间在我院住院的496例病人为研究对象作胃镜检查.结果肝硬化消化性溃疡的发生率为14.92%,门脉高压性胃病的发生率为43.75%;在child A级、B级、C级肝功能病人之间消化性溃疡和门脉高压性胃病的发生率差异无显著意义(P>0.05);有门脉高压性胃病和食道静脉曲张者消化性溃疡的发生率明显高于无门脉高压性胃病和食道静脉曲张者(P<0.01).肝硬化病人消化性溃疡82.43%无症状.结论门静脉高压可能是肝硬化病人消化性溃疡发生率增高的重要致病因素,肝硬化病人消化性溃疡绝大多数无症状.
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碱性成纤维因子对兔局灶性脑缺血后神经细胞凋亡的影响
目的探讨碱性成纤维因子(bFGF)对兔脑缺血后神经细胞凋亡的影响.方法24只新西兰兔分为三组(每组8只),A组为假手术组,滴加生理盐水于兔左侧大脑中动脉表面;B组为血栓模型组,将50%氯化铁20μl敷于兔左侧大脑中动脉表面30分钟;C组为bFGF治疗组,血栓形成后即耳缘静脉给予bFGF 45μg@kg-1@h-1×3.用流式细胞仪检测各组神经细胞凋亡的百分率,观察动物行为变化及脑病理改变.结果(1)神经细胞凋亡的百分率A组为5.16±1.34%,B组为16.73±14.87%,C组为11.03±2.03%.(2)脑病理检查证实,A组未见梗塞灶;B组及C组有梗塞灶,血管内的血栓为混和性血栓.结论 bFGF对兔局灶性脑缺血后神经细胞凋亡有抑制作用,能保护缺血损伤的神经细胞.
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子宫内膜异位症患者在位子宫内膜Fas、FasL的表达及其意义
目的检测子宫内膜异位症患者在位子宫内膜Fas及其配体(FasL)的表达,探讨其在子宫内膜异位症发生机制中的作用.方法采用免疫组织化学法(SP法)对45例盆腔子宫内膜异位症和44例壁间型子宫肌瘤患者在位子宫内膜进行Fas、FasL表达检测.结果(1)对照组Fas、FasL主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和/或胞膜.增生期Fas、FasL表达显著低于分泌期(P<0.05).(2)子宫内膜异位症组Fas、FasL亦主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和/或胞膜.增生期与分泌期Fas、FasL表达差异无显著意义.(3)与对照组比较,子宫内膜异位症组分泌期Fas、FasL表达显著低于对照组(P<0.05).结论子宫内膜周期性生理变化与Fas及其配体的表达水平改变有关.子宫内膜异位症在位子宫内膜分泌期凋亡敏感性降低.推测这种具有抗凋亡活性的子宫内膜细胞逆流至盆腹腔后,因其Fas低水平表达,得以逃避机体免疫清除系统的影响而在异位存活、种植,为子宫内膜异位症的发生创造了先决条件.
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Z-plate系统在脊柱胸腰段前路手术中的应用
目的观察并评估Z-plate钢板在胸、腰段骨折前路内固定术中的作用和价值.方法对8例胸、腰椎骨折并脊髓损伤病人行前路减压植骨,采用Z-plate钢板作内固定.结果术后随访6~18个月,固定牢靠.结论Z-plate系统在材料、设计、专用工具匹配等方面具有较高的科学性、先进性,值得推广.
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亚肝段栓塞化疗小肝癌的疗效观察
目的评价小肝癌经导管内亚肝段动脉栓塞化疗(S-TACE)后的疗效及价值.方法回顾性分析12例小肝癌病人18个病灶34次S-TACE治疗后情况,并行CT随访(短6个月,长3年).结果治疗后2周,83.4%的患者AFP水平有不同程度下降.CT显示S-TACE治疗1~2次后,27.8%的患者病灶明显缩小至原病灶直径的一半以下.患者1年、2年、3年生存率分别为83.4%、66.8%、58.6%.结论S-TACE可作为小肝癌的主要治疗手段.
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脑血管病患者血清果糖胺水平测定及其临床意义
目的通过血清果糖胺(FTM)检测,探讨脑血管病(CVD)患者高血糖状态时的FTM水平,客观评价糖尿病对CVD的影响,鉴别CVD的高血糖状态.方法设立脑出血、脑梗塞、健康对照和疾病对照4组,对共137例研究对象采用比色法进行FTM分析,同时检测血糖水平以供比较.结果两组CVD患者血清FTM水平、血糖检测值及异常率均高于两对照组,FTM异常者患CVD的相对危险度是健康及疾病对照者的4~19倍,脑出血组血糖异常率明显高于FTM异常率.表明FTM及血糖异常均是CCD的危险因素,而FTM更能客观、准确地反映糖尿病与CVD的关系.结论FTM既可作为进行CVD危险因素研究的可信指标,亦可作为鉴别CVD高血糖状态,判断、监测病情,估计预后及指导治疗的依据.其检测方法简便易行,快速可靠,适于推广.
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应用腰椎椎问融合器治疗下腰椎失稳症的临床体会
目的观察应用腰椎椎体间融合器(Bagby Kuslic,BAK)治疗下腰椎失稳症的临床效果及适应证.方法对6例因各种原因造成的下腰椎失稳症病人行后路双BAK椎间融合术.结果经术后6~12个月随访,腰腿疼痛症状全部缓解,X线片示已出现椎体间骨性融合,未见BAK变形、滑脱及椎间塌陷、骨吸收现象.结论BAK是治疗下腰椎不稳症的一种较理想的内固定装置.
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原发性高血压病人血清甲状腺激素水平的改变
目的研究原发性高血压病人血清甲状腺激素水平的改变.方法用放射免疫分析法测定38例高血压病人和20例健康对照者的血清甲状腺激素水平.结果原发性高血压病人的血TT3、FT3值明显低于正常人,rT3值明显高于正常人,而TT4、FT4、TSH水平与正常组相比差异无显著意义;血TT3、FT3值的降低和rT3值的升高与高血压病的严重程度有关而与病程无关.结论原发性高血压常伴有低血清TT3、FT3水平,且随着高血压病情的加重而逐渐降低.
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高血压病冠心病患者血清一氧化氮、丙二醛含量变化及相互关系分析
目的探讨高血压病、冠心病患者血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量改变及相互关系.方法采用酶标检测法、TBA比色法测定83例高血压病、冠心病患者血清NO、MDA水平.结果急性心肌梗死组、心绞痛组、心肌硬化组(包括心律失常及心力衰竭)及Ⅰ、Ⅱ期高血压病和Ⅲ期高血压痛组血清MDA水平显著高于正常组,而NO显著低于正常组,其中以急性心肌梗死组显著.结论高血压病、冠心病患者血清氧自由基及脂质过氧化物增多,并可能与血管内皮细胞损伤、NO合成释放减少有关.
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急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子α、IL-8测定的临床意义
目的动态观察急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子α(TNG-α)、白细胞介素(IL-8)水平的变化并探讨其临床意义.方法分别采用放射免疫法和ELISA法测定65例急性脑梗塞患者及30名正常对照者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8水平.结果急性脑梗塞患者血清TNF-α水平显著高于正常组(P<0.01),尤以发病后3天血清TNF-α水平高,发病后7天IL-8水平高;随着病程的延长,TNF-α、IL-8水平呈下降趋势,但仍未恢复正常水平.结论脑梗塞发病过程中存在TNF-α、IL-8参与的炎症/免疫反应.其动态监测时急性脑梗塞的治疗及预后判断具有一定价值.
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肝硬化病人血液学改变影响因素探讨
目的探讨肝硬化时外周血象的变化及其主要影响因素.方法用自动血细胞分析仪测定130例肝硬化病人的血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)数值.观察脾肿大程度与血象变化的关系及并发感染时白细胞及分类的变化.结果105例(80.8%)有两种或两种以上血细胞减少,减少程度与脾肿大有关.脾正常组(A组)、脾轻度肿大组(B组)、脾中度及重度肿大组(C组)的Hb值分别为94.6±28.2G/L、82.6±26.1G/L、70.1±22.0G/L(P<0.05);PLT分别为79.2±26.1×109/L、60.6±19.9×109/L、55.9±15.4×109/L,A组与B组及A组与C组比较P<0.01,B组与C组比较P>0.05:WBC分别为3.96±1.2×109/L、3.16±1.1×109/L、2.47±1.0×109/L(P<0.05);伴有感染时,WBC>10×109/L者16例(24.2%).WBC≤4.0×109/L的人数,无感染组(64例)占82.8%,感染组(66例)占16.7%(P<0.001).白细胞不增高的病人,中性粒细胞≥0.75者,无感染组17.1%,感染组80%(P<0.01).结论80%以上肝硬化病人有两种或两种以上血细胞减少,减少程度主要与脾肿大有关.合并感染时,白细胞增高者仅24.2%.凡肝硬化病人WBC≥4.0×109/L且中性粒细胞≥0.75者,即应怀疑合并感染.
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冠心病与血清胆红素水平的关系
目的观察冠心病患者血清胆红素水平的变化,探讨血清胆红素与冠心病的关系.方法采用Beceman公司的试剂,在Beckman C×7 Delta全自动生化分析仪上检测69例冠心病患者和33例正常对照者血清胆红素水平.结果冠心病组血清胆红素(总胆红素和间接胆红素)明显低于正常对照组(P<0.01).结论低胆红素水平是冠心病的一种新的危险因素,血清胆红素尤其是间接胆红素水平可以作为冠心病发病的生化指标之一.
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胆系手术中哌啶辅助硬膜外阻滞与胆心反射关系的探讨
目的探讨胆系手术中胆心反射与哌啶辅助硬膜外阻滞的关系.方法择期硬膜外阻滞下胆系手术病人48例,随机分为哌啶组(D组)与对照组(C组)各24例.D组于手术切开皮肤前10分钟静脉给予哌淀0.5~1mg/kg.观察两组麻醉前、进腹(探查前)及探查胆囊时血流动力学及脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,并统计胆心反射发生率.结果两组探查胆囊时血压、平均动脉压均降低(P<0.01).D组探查胆囊时心率、SpO2明显降低(P<0.01),而C组无明显变化(P>0.05).胆心反射发生率D组明显高于C组(P<0.01).结论胆系手术中哌啶辅助硬膜外阻滞可增加胆心反射发生.
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两种治疗慢性乙型肝炎方案的成本一效果分析
目的探讨采用不同药物治疗方案治疗慢性乙型肝炎病人所产生的经济效果.方法应用药物经济学的成本一效果分析方法,对50例慢性乙型肝炎病人所用两种治疗方案进行回顾性评价.结果甘力欣(Diammonium)与阿昔洛韦(Aciclovir)合用治疗慢性乙型肝炎,比单用甘力欣的成本一效果更佳.结论应用药物经济学原理在临床药物治疗过程中拟定出合理的成本一效果处方,能为临床合理用药和决策科学化提供客观依据.
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外剥内扎挂线术治疗环状混合痔86例分析
笔者自1995年以来采用外痔剥离内痔结扎同时在6点位切开挂线术治疗环状混合痔86例,疗效满意,现报道如下.
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旅途精神病暴力行为的特点及影响因素
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订本(CCMD-2-R)中新增了对旅途精神病的诊断.本病患者的暴力行为发生于旅途中,社会危害和影响极大,故研究其特点、寻求预防对策和鉴定评定依据,一直是司法精神病学进一步要解决的重要问题.现结合鉴定案例资料,对本病暴力攻击行为的特点和影响因素进行分析探讨.
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果胶铋三联疗法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效探讨
幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡(PU)的发生、复发有密切关系,根除HP已被认为是治疗消化性溃疡的关键.由次枸橼酸铋(CBS)加两种抗生素所组成的三联疗法仍是目前常用的治疗方案.果胶铋是我国自行研制的新型铋剂,通过用大分子果胶代替现有铋剂中的枸橼酸根,使疗效有所提高.1996年12月~1999年5月,我们应用果胶铋三联疗法治疗了100例消化性溃疡患者,并与次枸橼酸铋组进行了疗效比较,现报道如下.
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2215例泌尿生殖道淋病与非淋病性混合感染临床分析
淋球菌性和非淋球菌性尿道炎是目前皮肤科门诊常见的性传播疾病,其主要病原体为淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU).为了解这三种病原体引起的感染及混合感染的现状,我们对皮肤科门诊1993~1997年间初诊疑为淋病或非淋病性泌尿生殖道炎的2 215例患者进行了三种病原体检测,并对结果进行分析,现报告如下.
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张力带螺钉钢丝治疗髋臼后部骨折12例报告
髋关节是下肢负重的关节,髋臼后部的骨折,常合并股骨头中心性脱位、后脱位及坐骨神经损伤,若治疗不当,易并发创伤性关节炎、髋强直和股骨头坏死.我院1990~1999年共收治12例髋臼后部骨折患者,采用张力带螺钉钢丝治疗,疗效满意,报告如下.
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皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT表现
本文收集我院1995年6月~1998年11月皮质下动脉硬化性脑病(BD)患者36例资料,结合目前对此病的研究进展,对其病因、诊断等问题进行探讨.
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非淋菌性尿道炎225例实验室检测及临床分析
非淋菌性尿道炎或宫颈炎(NGU),也称非淋菌性泌尿生殖道炎,是一组较常见的性传播疾病(STD).现将我科门诊1999年5月~2000年8月经临床及实验室检测确诊的225例NGU患者的沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)的检测情况报道如下.
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脑脓肿误诊为胶质细胞瘤的临床分析
临床上由于脑脓肿较胶质细胞瘤少见,少数病人的临床表现、CT和MRI检查结果又与胶质细胞相似,故术前有时误诊为胶质细胞瘤,直至术中见到脓液才得以确诊[1].我科1986年1月~1999年12月共收治脑脓肿病人65例,其中7例术前误诊为胶质细胞瘤,现报告如下,并结合有关文献对误诊原因及鉴别方法进行讨论.
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海舒必治疗严重肺部感染疗效观察
随着抗菌药物广泛长期的应用,肺部感染病原菌的耐药菌株亦不断增加.为提高疗效,我们对抗菌药与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂一海舒必进行了临床观察,报告如下.
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慢性阻塞性肺病合并自发性气胸42例临床分析
自发性气胸(简称气胸)在临床上不难诊断,但慢性阻塞性肺病(COPD)患者并发气胸时,由于其肺部基础疾病表现较为明显,往往掩盖了气胸的症状和体征,是稳定期COPD急性加重的一个常见诱因,极易误诊,且死亡率高[1,2].本文收集了我科1995~1999年收治的COPD并发气胸患者42例的资料,分析如下.
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环丙沙星治疗小儿伤寒36例疗效观察
上世纪70年代初以来耐氯霉素菌株逐年增多,耐药谱不断扩大.文献报道应用诺氟沙星等喹诺酮类药物治疗耐药伤寒,疗效满意[1].但由于受动物实验时氟喹诺酮类对关节软骨的影响而较少在儿应用.为探讨环丙沙星治疗小儿伤寒的临床效果及副作用,我们于1997年10月~1999年3月采用环丙沙星与丁胺卡那+先锋霉素V进行了临床对比疗效观察,现报告如下.
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依托咪酯复合r-羟丁酸钠用于小儿气管内异物取出术麻醉的初步观察
气管异物是小儿常见疾患,一旦异物堵塞气管或支气管,易造成不同程度的缺氧和继发肺部感染,导致心肺功能不全甚至心衰.小儿对全麻药特别是容易抑制呼吸和循环中枢的全麻药耐受差,选择恰当的全麻药,是提高抢救成功率的关键.为此我们对依托咪酯复合r-羟丁酸钠用于小儿气管异物取出术进行了初步观察,了解其可行性及安全性.
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经锁骨上行锁骨下静脉插管在血液透析中的应用
血液通路的建立是血液透析重要的保证,而建立安全可靠的血液通路不仅可以充分保障急诊透析的需要,还可以为规律性透析服务.近年来中心静脉穿刺插管已广泛应用于血液透析通路的建立,穿刺人路以经颈部颈内静脉穿刺和经锁骨下穿刺锁骨下静脉入路为主.本文介绍一种经锁骨上穿刺锁骨下静脉人路的方法,并与其它方法进行比较.
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急性下呼吸道感染尿包涵体阳性118例临床分析
为了探讨下呼吸道感染中巨细胞病毒(CMV)的感染防治措施,笔者对118例尿包涵体阳性病例进行了分析,现报告如下.
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42例小儿结核性脑膜炎的临床分析
结核性脑膜炎(结脑)是小儿结核病中严重的一种类型,早期确诊和彻底治疗是降低死亡率、减少并发症和后遗症发生率的关键.本文就我院近十年来收治的42例小儿结脑资料进行临床分析,报告如下.
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儿童感染性腹泻的细菌学特点及药物选择
近年来,引起腹泻的致病菌已出现了一些变化.本文分析近2年来从我院收治的1 106例腹泻患儿粪便中培养出的致病菌的细菌学特点以及主要致病菌的药物敏感性,以期为加强细菌感染性腹泻的预防和治疗,减少其发病率提供依据.
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108例急性脑血管病并发多器官功能衰竭临床分析
多器官功能衰竭(MOF)是指在疾病或损伤过程中,序贯发生2个或2个以上系统、器官功能衰竭的综合征.在急性脑血管病(ACVD)病程中,由于多种因素作用易并发MOF,而MOF是影响ACVD预后的重要因素,其死亡率高达70%~100%[1].本文就我院1994年2月~1999年2月收治的急性脑血管病并多器官功能衰竭108例资料进行临床分析.
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烧伤后眉缺损行眉再造21例报告
眉缺损多因深度烧伤及其它外伤或疾病所致.我们分别采用头皮全厚皮片游离移植术和带颞浅动脉的头皮岛状皮瓣移植术对21例烧伤后眉缺损患者进行了眉再造,效果较满意,报告如下.
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玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
1998年11月~1999年7月我们用玻璃酸钠注射液行膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎41例47膝,疗效满意,报告如下.
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酒醉后迟发性颅内血肿20例分析
我院1995年2月~2000年3月共收治颅脑外伤病人1 798例,酒醉后外伤者121例,其中迟发性颅内血肿(DTICH)20例.现结合文献对本组资料进行讨论.
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膀胱癌术后行噻哌三年期灌注致出血性膀胱炎的临床观察
膀胱癌术后行噻哌灌注预防复发在临床上已应用多年,我院过去常规灌注期限一般为术后3年,疗效是肯定的;但灌注后也出现了顽固性出血性膀胱炎的病例.为了更为合理地安排膀胱癌术后噻嗜哌灌注期限,我们对18例3年灌注期和6例1年灌注期的膀胱癌术后患者的临床疗效和并发症进行对比观察.
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新生儿病理性高胆红素血症82例分析
新生儿高胆红素血症发生率高达40%~60%,其中多数为生理性黄疸,而病理性者的原因、血清胆红素值和相应的临床特点均不尽相同,故干预标准也各异.因此,分析其相关因素有十分重要的临床意义.现将我院收治的82例新生儿高胆红素血症临床资料分析如下.
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眩晕64例临床分析
我科1986~1994年收治眩晕病人64例,现将临床资料分析如下.
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手部屈肌腱切割伤的早期治疗
手部屈肌腱的损伤是一种常见的损伤,也是一个较难处理的问题,处理方法的正确与否直接影响到患者手功能的恢复程度.正确修复损伤的肌腱及术后合理的功能锻炼是肌腱功能恢复的必要条件.我科1989~1999年共收治手部屈肌腱切割伤79例,收效良好,总结如下.
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颈椎前路AO带锁钢板在颈椎外科的应用
颈椎前路AO带锁钢板是在普通“H”型钢板螺钉基础上发展起来的颈前路内固定技术,自90年代初由AO组织设计应用以来取得了显著疗效.我科从1999年10月以来应用该项技术治疗7例患者,报告如下.
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腮腺混合瘤手术方法探讨
腮腺混合瘤是口腔科医生常遇到的肿瘤之一.治疗以手术切除为主,但在术式选择上近年来有所改进[1].腮腺混合瘤虽属良性肿瘤,但在生物学上却常表现出肿瘤易复发、可恶变等特征,因此传统的手术方法是保留面神经腮腺浅叶或行全腮腺除(即半根治性手术),给患者造成较大的损害和痛苦.我科自1989年起采用局部区域性切除术(即功能性切除),效果良好,现将采用该术式切除的26例腮腺混合瘤病例资料总结讨论如下.
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纤维喉镜检查在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值
本文通过对1997年7月~2000年2月经纤维喉镜检查及在纤维喉镜引导下取出气管异物共129例儿童病例资料进行回顾性分析,探讨纤维喉镜在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值.
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直切口小骨窗手术治疗高血压性脑出血
1994年9月~1999年8月,我们采用直切口小骨窗手术治疗高血压性脑出血37例,取得了较满意疗效,现报告如下.
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采用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折18例报告
我院自1997年以来,采用加压滑动鹅头钉治疗18例粗隆间粉碎性骨折患者,疗效满意,现报道如下.
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继发性血小板增多症74例例临床分析
我科1999年1月~1999年12月间共收治继发性血小板增多症患儿74例,现分析报告如下.
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测定血锌原噗啉含量对缺铁性贫血的诊断意义
笔者通过对249名5个月~9岁正常小儿及23名1~8岁缺铁性贫血患儿进行血锌原噗啉含量测定,旨在探讨该项指标对缺铁性贫血的诊断意义.
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不同培养基对茶叶霉菌检验结果的对比分析
茶是我国人民的主要饮料,但目前仍无茶叶霉菌限量的卫生标准,国内虽有报道,但我省尚未见相关资料.为了解我省茶叶中霉菌、酵母菌污染状况,同时也为今后国家制定茶叶霉菌限量卫生标准提供科学依据,我们采用国际上常用的马铃薯葡萄糖琼脂培养基、察氏琼脂培养基对茶叶进行了霉菌、酵菌检测,并对两种不同培养基检出霉菌、酵母菌结果进行了对比分析.
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公共场所“服务小姐“预防性传播疾病/艾滋病行为干预效果评价
近年来,我省艾滋病、性病的发病有逐年迅速蔓延和流行的趋势.截止2000年5月底,贵阳市共发现27例艾滋病病毒(HIV)感染者,其中3例已发病死亡.自1998年发现首例感染HIV的“坐台小姐”后,相继又发现2例,引起了有关部门的重视.为进一步搞好我市STD/AIDS的防制工作,在1998年进行摸底调查的基础上,我们采用健康教育及行为干预方法,对38所公共场所的“服务小姐”共608人次进行了基线及干预调查研究.
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正畸患者龋病发生原因分析及预防对策
龋病是口腔三大疾病之首,其发生率较高,约为20%~60%[1].正畸患者是一组较特殊的人群,这一人群对龋病的易感性是否有所增加以及龋病发有何特点,均不被我们所了解.因此,笔者对本科1996~1998年以来收治的140例各类错矫治者患龋情况进行了调查分析,总结如下.
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贵阳市乙肝疫苗接种率及影响因素调查分析
为了解贵阳市乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率的水平,掌握城区和农村不同经济水平儿童乙肝疫苗接种情况,并为我市控制乙肝规划提供本底资料,我们按照卫生部《1999年全国儿童计划免疫与乙肝疫苗接种率及其影响因素调查方案》,由省卫生厅统一组织,于1999年7月对贵阳市乙肝疫苗接种率及其影响因素进行了调查.
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用免疫组织化学方法辅助诊断原发性双癌
近年来,免疫组织化学技术的应用在病理诊断中起到了越来越重要的作用,使我们能更深入地认识肿瘤的起源、分化并指导临床的治疗.现仅介绍实际工作中应用免疫组织化学方法辅助诊断原发双癌的实例,供大家参考.
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甲状腺病变的CT诊断体会
甲状腺病变的各种检查方法中,CT扫描的优势较突出,其诊断价值已得到肯定[1-5],术前CT检查现已列入常规.本文通过回顾性分析我院经CT扫描的31例甲状腺病变资料,旨在进一步探讨其诊断和鉴别诊断的有关问题.
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岩斜区侧方入路手术的进展
岩斜区是由蝶骨、颞骨及枕骨的连接部位共同组成的区域,斜坡的侧方及颞骨的岩骨后方与枕岩缝相接.从神经外科学的角度[1],可将岩斜区硬膜下间隙分为:(1)下间隙,包括延髓和枕骨大孔周围区域;(2)中间隙,包括桥脑、桥脑前池和小脑桥脑池;(3)上间隙,包括脚问池、蝶鞍及鞍旁区域内的结构.岩斜区内的病变仍为神经外科手术的一个难题,因为它们与脑干、Ⅲ~Ⅻ颅神经及后循环的主要血管主要密切.
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脓胸并食道胸膜瘘一例
患者男性,66岁.因不规则发热40天,胸闷、呼吸困难4天入院.体检:T 37.6℃,P 108次/分,R30次/分,BP 90/60mmHgo慢性极度消瘦病容,贫血貌.气管右移,左胸塌陷,肋间隙变窄,语颤减弱,左下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,右肺呼吸音稍粗.心界右移,心音有力.腹部(-).
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膀胱嗜铬细胞瘤五例
1979~2000年共收治膀胱嗜铬细胞瘤5例,其中恶性3例.男3例,女2例;年龄26~56岁.病史20天~1年.4例出现排尿时头晕、心悸及血压升高,3例伴无痛性肉眼血尿,1例伴镜下血尿,1例尿液正常.4例测尿VMA值3例显著增高.5例均通过膀胱镜检获得定位诊断,2例分别位于膀胱颈及三角区,3例位于膀胱前壁、侧壁.瘤体大为7cm×8cm×7cm,小直径2cm.2例活检术前确诊.3例行膀胱部分切除,1例行前列腺切除及局部病灶切除,1例行膀胱全切除.后两例术中失血各约5000ml.病理报告5例均为膀胱嗜铬细胞瘤,3例为恶性,其中1例浸润前列腺,2例侵及膀胱全层及浆膜层.术后随访:1例术后2个月因脑溢血死亡;1例术后5年内2次复发,后死于脑溢血;另3例情况良好.
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高血压脑出血术后高血压危象分析
高血压脑出血术后出现高血压危象在临床工作中并不少见.我科1996~1999年手术治疗高血压脑出血189例,术后出现高血压危象30例,死亡16例.现结合文献分析高血压脑出血术后高血压危象诊断、发病机理、高危因素及治疗.
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鼻部神经胶质细胞瘤一例
患者,男,18岁.右鼻塞偶伴鼻出血半年,于2000年5月22日就诊.曾在当地医院诊为“右鼻息肉”,要求人我院行手术治疗.患者既往体健,家族中无类似疾病.我科以“右鼻腔肿物”为诊断收住院.入院后查体:体温36.7℃,脉搏60次/分,呼吸15次/分,血压14/10 kPa.面部无畸形.
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卡托普利降血压2个月后诱发剧咳声哑一例
患者,女,43岁.因原发性高血压复发于2000年10月初就诊,在原服用复方降压片基础上加服卡托普利,剂量12.5mg,3次/天,用药3天后血压正常,无阵发性干咳出现.后遵医嘱每日自服卡托普利12.5mg,每周定期观察血压.
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两代三人短期内共患恶性肿瘤二例
我院收治两例家族中两代三人在短期(2年)内共患恶性肿瘤的病例,报告如下.
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巨大输尿管重复畸形一例
患女,13岁,因左下腹部包块10年于2000年7月17日入院.10年前发现左下腹鸡蛋大包块,无症状.包块渐进性增大,食后腹胀,每餐进食量逐渐减少.
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贵阳市7~17岁中小学生恒牙龋病患病情况抽样调查分析
为了解贵阳市7~17岁中小学生龋病发病情况,以做好口腔初级卫生保健工作,我们于1999年元月~12月对贵阳市城郊五个区中小学4 000名学生进行了龋病流行病学调查,报告如下.
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肾巨大肉瘤一例
2000年1月我科收治1例左肾巨大肉瘤患者,报告如下.患者女性,22岁.因左上腹肿块4个月入院.病后无肉眼血尿史.入院查体:左上腹明显膨隆,可触及一约20cm×18cm肿块,无触痛.B超检查示左腹膜后巨大混合性肿物,约22cm×19.5cm×16cm大小,与左肾相连,肿瘤内回声不匀,可见动静脉血流,性质待定.腹部平片左肾区有巨大肿物影,其中有少许低密度钙化斑.静脉肾盂造影左肾盂、肾下盏部分显影,下极受压变形、移位.CT扫描显示左侧腹膜后有一20cm×19cm×16cm巨大肿物,内为低、等、高混杂密度,边缘不清,CT值15~115Hu;胃、肠、胰腺受压向右移位;
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原发性大肠恶性淋巴瘤11例分析
原发性大肠恶性淋巴瘤系指原发于大肠粘膜下淋巴组织的恶性肿瘤,临床上少见,早期缺乏特异症状,不易与大肠癌鉴别.我院1985~1999年共收治11例病人,均经组织学证实,现分析报道如下.
年 | 期数 |
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