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贵州医药

贵州医药杂志

Guizhou Medical Journal 귀주의약

统计源期刊
  • 主管单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位: 贵州省医药卫生学会办公室
  • 影响因子: 0.49
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-744X
  • 国内刊号: 52-1062/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 66-8
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 贵州医药杂志社
  • 出版地区: 贵州
  • 主编: 吴利平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • WWOX蛋白与突变型P53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义

    作者:王军

    目的 探讨WWOX与突变型P53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)及癌旁组织中的表达与肿瘤临床病理参数的关系及两者表达的相关性.方法 用免疫组化elivision法分别检测WWOX及突变型P53蛋白在51例NSCLC及20例癌旁正常组织中表达情况.结果 WWOX蛋白在NSCLC组织中与癌旁正常组织中表达的阳性率分别为25.49%(13/51)和85.0%(17/20).突变型P53蛋白在NSCLC组织中与癌旁正常组织中表达的阳性率分别为58.82%(30/51)和10.0%(2/20).WWOX蛋白的阳性率与NSCLC的组织分化程度、病理类型、吸烟、有无淋巴结转移的表达差异有统计学意义(P<0.05),而与患者的年龄、性别及肿瘤TNM分期无关(P>0.05).突变型P53的阳性率与NSCLC的分化程度、肿瘤TNM分期、有无淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、吸烟、病理类型无关(P>0.05).WWOX蛋白、突变型P53在NSCLC中的阳性表达呈负相关(r=-3.33,P<0.05).结论 WWOX蛋白和突变型P53在NSCLC及癌旁组织的表达有显著差异.WWOX与突变型P53蛋白与NSCLC的发生、发展密切相关,并可能起协同作用,其综合检测对肺癌的病情判断和预后评价具有一定价值.

  • IL-6诱导小鼠肌原细胞系C2C12 UⅡ/UT系统的高表达

    作者:鄢雯;刘立新;夏山;王红霞

    目的 观察外源给予IL-6对C2C12细胞中UⅡ/UT系统表达的影响.方法 培养小鼠肌原细胞系C2C12细胞株,应用胎盘蓝染色和测定细胞培养液中LDH的含量检测IL-6对细胞损伤的影响,应用放射免疫的方法检测细胞培养液和裂解液中UⅡ的含量,应用RT-PCR法测定C2C12中UT mRNA的表达.结果 外源给予不同浓度的IL-6,C2C12细胞裂解液中UⅡ的含量各组间无明显差异,但增加了细胞孵育液中UⅡ的含量,10 ng/mL、50 ng/mL和100 ng/mL时较对照组分别增加了104.9% (P<0.01)、86.4% (P<0.01)和94.3% (P<0.01).低浓度IL-6(0.1 ng/mL、1 ng/mL、10 ng/mL和50 ng/mL)刺激明显增加了UT mRNA的表达,而高浓度的IL-6 (100 ng/mL)刺激反而使UT mRNA的表达降低.结论 IL-6作为T2DM发病因素之一的炎症因子,可能是T2DM时骨骼肌组织中UⅡ/UT系统表达增加的因素之一.

  • β-catenin在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义

    作者:马竹君;冯红超;宋宇峰;高琼;孙昊轩

    目的 检测口腔鳞癌中上皮间质化(EMT)相关蛋白和β-连环素(β-catenin)的表达初步探讨其意义.方法 用免疫组法检测32例口腔鳞癌组织及正常组织中上皮标记物:上皮-钙黏蛋白(E-cad)及细胞角蛋白(CK)、p-catenin的表达.结果 口腔鳞癌组β-catenin表达明显高于正常组织组(P<0.05),CK及E-cadherin表达明显低于正常组织组(P<0.05);β-catenin在T4+T3组的表达显著高于T1+T2组(P<0.05),E-eadherin的表达明显低于T1+ T2组(P<0.05);有淋巴结转移组β-catenin表达高于无淋巴结转移组(P<0.05),E-cadherin、CK表达低于无淋巴结转移组(P<0.05).结论 口腔鳞癌组织中存在EMT现象,E-cadherin、CK及-catenin在OSCC与正常组织表达中有差异,β-catenin可能参与OSCC组织发生EMT的进程,促进口腔鳞癌浸润及转移.

  • 联合应激法建立单纯心理应激动物实验模型的研究

    作者:徐东宝;王杰;于燕妮;汪元河;黄江;戴佳琳;夏冰

    目的 应用联合应激法建立单纯心理应激动物实验模型.方法 连续给予心理应激(PS)组小鼠隔离应激30 d,并每天随机给予捕食应激或社会失败应激1次,末次应激后第2天进行旷场实验,断颈取血,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)水平,并与正常对照(NC)组进行比较.结果 (1)PS组经联合心理应激后,5 min旷场活动明显减少(P=0.000);(2)PS组与NC组比较,血清中CRH、ACTH及CORT水平均明显升高,差异有统计学意义(P=0.000).结论 通过联合应激法,可建立一种可靠的单纯心理应激动物实验模型.

  • Caspase-3及Cleaved-Caspase-3在氟中毒大鼠肝脏中表达

    作者:李永宁;肖晶晶;赵建勇

    目的 探讨氟中毒大鼠肝脏组织中Caspase-3及Cleaved-Caspase-3的表达情况.方法 选用36只健康SD大鼠分为对照组、低氟组、高氟组(饮用含氟量分别为<1 mg/L、5mg/L及50 mg/L的自来水),每组12只(雌雄各半).饲养6个月后,股动脉放血处死,氟离子电极法检测大鼠尿氟含量;自动血生化分析仪检测大鼠肝功能;免疫组织化学法和蛋白印记(Western blot)法检测Caspase3及Cleaved-Caspase-3蛋白表达水平.结果 低氟组、高氟组大鼠尿氟[(1.85±0.13)、(2.23±o.10) mg/L均高于对照组[(1.63±o.11) mg/L] (P<0.05);低、高氟组大鼠血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶活性[(48.66±5.55)、(68.17±8.39)U/L及(142.57±16.21)、(165.89±28.26) U/L]均高于对照组[(38.49±2.98)、(117.98±9.88) U/L](P<0.05);高过剂量氟组Caspase-3及Cleaved-Caspase-3蛋白表达[(98.08±13.08)、(106.33±9.14)]明显高于对照组[(53.92±6.36)、(59.78±7.54)l(P<0.05).结论 氟可促进Caspase-3及Cleaved-Caspase3蛋白的表达,其可能参与慢性氟中毒所致肝脏损伤发病过程.

  • 氯化甲基汞蓄积对成年大鼠记忆功能及脑组织MBP的影响

    作者:胡怀强;吕伟;唐吉刚;王树才;曹秉振

    目的 探讨氯化甲基汞(MMC)对成年大鼠记忆功能及脑组织髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响.方法 通过灌胃给予大鼠不同剂量的MMC,采用水迷宫观察大鼠记忆功能,采用免疫组织化学方法观察不同时间点各组大鼠脑组织MBP的变化.结果 MMC增加学习及记忆潜伏期,大剂量组脑组织MBP与其它各组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 MMC可引起成年大鼠记忆功能损害,髓鞘破坏可能是其导致记忆损害的机制之一.

  • 雷帕霉素对肝脏缺血—再灌注中线粒体DNA D-Loop区的修复作用

    作者:余曦;张莹;颜桂兰;唐祥蜀

    目的 研究大鼠肝脏缺血—再灌注(HIRI)损伤中mtDNA的损伤机制及雷帕霉素对其的修复作用.方法 SD大鼠60只,制作大鼠肝脏缺血—再灌注模型,分为A、B、C、D四组;A组:肝脏缺血30 min处理;B组:缺血50 min处理;C组:缺血50 min并雷帕霉素干预处理;D组:假手术组.分别于术后24 h、3d、5d处死,取部分肝组织进行线粒体DNA D-Loop区进行PCR扩增、测序,与GENBANK参考序列对比查找变异位点.结果 在HIRI中存在DNA D-Loop区突变,其中C组大鼠mtDNA D-Loop区突变率低于B组(P<0.05).结论 HIRI中mtDNAD-Loop区产生突变,而雷帕霉素可能通过降低线粒体DNA D-Loop区突变率而减轻其氧化损伤,从而对肝脏缺血—再灌注损伤过程产生保护作用.

  • 上皮间质转化相关标志物在舌鳞癌组织中的表达及其临床意义研究

    作者:朱名毅;姚金光;高洁;卢露碧;刘津

    目的 探讨上皮间质转化标志物锌指E-盒结合同源异形盒-1(ZEBl)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)在舌鳞癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学St reptavidin-Peroxidase (SP) 法检测68例舌鳞癌组织、63例舌癌癌旁组织和68例正常舌上皮组织中ZEBl、E-cadherin、和N-cadherin的表达情况,并分析其表达与患者临床病理特征及转移的关系.结果 ZEB1、E-cadherin蛋白在舌鳞癌组织中的阳性表达率低于癌旁组织、正常上皮组织(P<0.05);而N-cadherin蛋白在舌鳞癌组织中的阳性表达率高于癌旁组织、正常上皮组织(P<0.05).舌鳞癌组织中ZEB1、E-cadherin和N-cadherin蛋白的阳性表达率在不同肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度及有无淋巴结转移间比较差异有统计学意义(P<0.05).舌癌组织中ZEB1蛋白的阳性表达与E-cad-herin蛋白阳性表达呈正相关;ZEB1蛋白的阳性表达与N-cadherin阳性蛋白表达呈负相关.结论 ZEB1、E-cadherin和N-cadherin在舌鳞癌演变过程起重要的作用,可能参与了舌鳞癌侵袭和转移的过程.

  • 经脐整形切口手助式腹腔镜直肠癌根治术临床应用20例分析

    作者:李经珒;杨桦;杜吉义

    腹腔镜技术在胃肠手术的应用因组织损伤及对内环境影响小得到迅速推广,手术者对经腹部腹直肌探查小辅助切口(包括手助式)、经自然腔道入路、免辅助切口等技术进行了探索,各种术式均有其利弊,需结合临床实际及手术者技能合理选用[1].本文介绍经脐整形切口手助式腹腔镜直肠癌根治术8例临床应用,探索腹腔镜直肠癌根治术中复杂操作及大标本取出的解决方法,同时又能体现在经自然腔道内镜手术(NOTES)基础上探索操作更为简单、安全,并具微创性及美观性的腹壁微瘢痕手术入路.

  • 盐酸达克罗宁胶浆与盐酸利多卡因胶浆复合静脉麻醉在胃镜检查中的对比研究

    作者:安祯祥;王敏;蹇忠禄

    盐酸达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆均作为胃镜检查前局麻、消泡、润滑常规用药在胃镜检查中广泛使用.为了解达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆复合静脉麻醉在胃镜检查中的有效性及能否提高患者的耐受程度,我们就插镜的难易程度、祛泡效果、麻醉效果,患者检查过程的不良反应,采用随机对照方法,对达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆进行比较研究.

  • 巨大盆腔钙化灶1例及文献复习

    作者:李丹青;杨英捷;何丽萍;姚世惠

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,当肌瘤血供减少时,容易形成肌瘤本身营养不良,发生变性.我院收治巨大盆腔钙化灶患者1例,报告如下.1 病例资料患者,女,52岁,因“腰骶部胀痛1+年,发现盆腔包块1周”人院.1+年前患者无明显诱因出现腰骶部胀痛,呈进行性加重,尚可以忍受,无发热、乏力,无心慌、胸闷,无恶心、呕吐等不适,未予重视.1+周前患者于当地医院就诊,行腰椎正侧位片检查发现盆腔内高密度影,建议进一步检查,遂行盆腔CT示:子宫内偏左前壁见一约43 mm×37 mm团块影,双附件未见明显异常,考虑子宫肌瘤钙化.患者为求进一步治疗于我院就诊,遂以“盆腔包块:子宫肌瘤钙化?”收入院.既往体健,20+年前因“官外孕”行“经腹异位妊娠病灶切除术”.平素月经规律,周期28 d,经期6~7 d,48岁绝经,G5P3,经阴道分娩2女1子,均体健,身高155 cm,体质量71 kg.

  • 腹腔镜与开腹直肠癌Dixon根治术术后并发症发生率的比较

    作者:罗辉;张忠民;黄健

    近年来腹腔镜(LS)直肠癌根治术得到广泛应用,该方法具有创伤小、疼痛轻、美容效果好、术后恢复快等优点,其短期疗效已得到认可[1],并且在淋巴结清扫数目和范围上两者无差异,同样可达到根治效果[2].本研究通过回顾性分析腹腔镜与开腹(OS)结直肠癌Dixon根治术术后并发症发生特点及发生率的差异,进一步研究腹腔镜应用于直肠癌的可行性及如何防范术后并发症的出现.

  • 背部巨大婴儿型纤维肉瘤1例影像表现及相关文献复习

    作者:吴征平;吴永彦;夏梓红;姚远;陈宇;范立

    婴儿型纤维肉瘤(IF)又称先天性纤维肉瘤,是一种罕见的软组织肿瘤,多发生于1岁以内,特别是新生儿及婴幼儿,占儿童恶性肿瘤的比例不到1%[1],作者将近期收治1例背部巨大IF报告如下.1 一般资料患儿,男性,日龄60 d,于2012年9月27日入院,因为弃婴,派出所送至我院,入院前情况不详.入院查体:神清,反应可,前囟平软,咽红,颈软,双肺呼吸音粗,整个背部可见25 cmX20 cm×15 cm大小的圆形包块,边界清楚,表面见丰富血管,包块中央见5cm×5 cm大小的破溃面,有少量淡黄色渗液,包块质软,张力高,神经系统检查无特殊.CT平扫示:腰背部巨大软组织包块,大小约14 cm×13 cm×20 cm,密度欠匀,包块与椎管内无明显联系,未见钙化.MRI示:腰背部皮下巨大占位,其内信号不匀,T1W1以稍低信号为主,并见多发条片状高信号影,T2W1呈不均匀高信号,可见发射状T2W1稍高信号索条影,病灶内见多条流空血管影,血管丰富,病灶增强后不均匀强化,脊柱序列正常,各椎体及附件未见明显异常,椎管内及脊髓未见异常信号(图1).

  • 胸腰椎骨折经后路椎弓根螺钉内固定松动断裂的原因分析

    作者:汪涛;潘选平;唐先红

    脊柱胸腰椎骨折脱位临床上常见,往往导致椎体高度丢失、节段前中后柱完整性破坏,后突畸形、失稳.节段性胸腰椎椎弓根螺钉内固定技术已经在世界范围内普及应用,成为脊柱外科后路治疗胸腰椎骨折脱位常用的内固定方法,然而胸腰段内固定器械的广泛应用出现了并发症,内固定物的弯曲松动及断裂是临床中较常遇见的问题.本文就7例胸腰椎骨折脱位术后内固定物弯曲松动及断裂的原因进行分析,探讨相应的预防措施.

  • 银质针行肩周炎(冻结期)治疗的应用

    作者:彭星;段瑞;李辉喜

    肩关节周围炎简称肩周炎,是临床常见的肩部疼痛症之一.病因目前尚不明确,治疗方法较多,多数患者经一般治疗(保温、按摩、热敷等)、功能锻炼、物理治疗、神经阻滞疗法、小针刀等治疗后,患者肩部疼痛明显好转,对于长期保守治疗无效者,自我院2014年11月至2015年12月开展肩周银质针导热治疗软组织后取得很好的疗效,报告如下.

  • 超声引导下射频消融联合TACE治疗进展期原发性肝癌疗效及并发症分析

    作者:徐丽丽;李春晖;张冰

    目的 分析探讨超声引导下射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗进展期原发性肝癌的疗效及并发症.方法 进展期原发性肝癌患者72例,随机分为治疗组38例和对照组34例.对照组只接受TACE治疗;治疗组先接受TACE治疗,2周后行超声引导下射频消融.术后对所有患者进行长期随访.结果 治疗组患者治疗后的AFP、ALT、AST值均低于对照组(P<0.05).治疗组患者肿瘤完全灭活率及1年、2年生存率均高于对照组(P<0.05).治疗组发热、黄疸发生率高于对照组(P<0.05).结论 超声引导下射频消融联合TACE治疗进展期原发性肝癌具有很好的疗效,显著延长患者生存期,可有效控制肿瘤进展.

  • 儿童支气管肺炎抗生素相关性腹泻的临床分析

    作者:杨丽萍;马静岩;贾丽霞

    目的 探讨儿童支气管肺炎患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床因素和抗生素应用的关系.方法 选取554例支气管肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,观察比较患者性别、年龄、住院时间、抗生素应用时间、种类、联用情况和患者发生AAD的关系,以及应用微生物制剂治疗后AAD患者病情转归情况.结果 554例患者中,共发生抗生素相关性腹泻97例,患者年龄愈小,联用抗生素越多,抗生素应用时间越长,抗生素相关性腹泻的发生率也越高;以应用各类抗生素后AAD发生率排序,大环内脂类>青霉素类>头孢类菌素,差异有统计学意义(P<0.05),停用或更换抗生素并加用肠道益生菌或其他微生物制剂后,腹泻症状明显改善,97例AAD患者中除1例因使用布拉氏酵母菌后出现真菌血症外,其余96例经过治疗均获得痊愈,治疗时间平均(8.81±2.35)d.结论 合理使用抗生素能够降低儿童支气管肺炎抗生素相关性腹泻的发生率,对发生抗生素相关性腹泻患者及早补充微生物制剂能够明显改善临床症状,取得良好治疗效果.

  • 肩关节镜辅助下Bankart修复结合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效分析

    作者:刘修齐;刘毅;吴术红;曾纯

    肩关节脱位发生率约为2%[1],在年轻患者中其常见的并发症是复发性脱位.复发性肩关节脱位以前脱位发生率高,好发于青状年男性;术中仅注重软组织修复而忽略骨性结构的处理,术后大部分患者复发脱位,Hill-Sachs损伤是单纯行Bankart修复术失败的重要原因[2],因此肩关节镜下修补Bankart损伤的同时应注重Hill-Sachs损伤的处理,重建肩关节稳定性,降低再发脱位风险.2013年1月至2014年8月,我科采用肩关节镜下Ban-kart修复结合Remplissage术治疗22例复发性肩关节前脱位,取得满意临床疗效,现报道如下.

  • 超低频经颅磁刺激联合药物治疗阿尔茨海默病患者伴发睡眠障碍的疗效观察

    作者:李沫;吕继辉;李文杰;郝智慧;母海艳

    目的 探讨超低频经颅磁刺激(TMS)联合药物治疗对阿尔茨海默病(AD)患者伴发睡眠障碍的疗效及耐受性.方法 收集伴有睡眠障碍的AD患者62例,随机分为对照组和研究组,每组各31例,对照组根据病情采用个体化药物治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加超低频TMS治疗.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对睡眠障碍严重程度进行评估,以PSQI减分率评定疗效.结果 治疗2周后,研究组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个因子分均较治疗前显著下降(P<0.05),对照组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍4个因子分较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后研究组在PQSI总分及睡眠质量、睡眠时间2因子分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除1例治疗时出现头痛外,余无不适主诉.结论 超低频TMS联合药物治疗效果优于单纯药物治疗,可更为显著地改善AD患者的睡眠质量和延长睡眠时间.

  • 自制悬吊式免气腹腹腔镜在异位妊娠手术中的应用效果观察

    作者:王健;吴聪哲;房秋霞;张丽云

    目的 观察悬吊式免气腹腹腔镜在异位妊娠手术中的应用效果.方法 选取我院收治的异位妊娠患者92例,随机分成两个组,观察组46例运用悬吊式免气腹腹腔镜技术终止妊娠,对照组46例行常规CO2气腹腹腔镜手术,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术后疼痛率,术后1个月比较两组患者保留输卵管通畅率.结果 观察组手术时间(51.49±5.26) min,对照组手术时间(59.38±8.87) min,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(251.24±34.71) mL、术后肛门排气时间(31.49±1.78)h、住院时间(4.07±1.82)d,和对照组(249.73±33.15) mL、(32.06±1.69)h、(4.12±1.73)d比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛率4.35%明显低于对照组17.39%,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月输卵管造影检查,观察组25例保留输卵管患者通畅率56.00%,明显高于对照组26.92%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用悬吊式免气腹腹腔镜技术终止异位妊娠,手术时间短、术后疼痛率低、患者保留输卵管通畅率明显上升,临床应用具有指导意义.

  • Ⅱ~Ⅲ期子宫内膜癌术后联合放化疗疗效与预后分析

    作者:柳海燕;周航

    子宫内膜癌早期患者根据不良预后因素选择术后辅助治疗,放疗和(或)化疗则是中晚期患者必不可少的治疗方式.Ⅰ期合并低分化及深肌层浸润、Ⅱ期、Ⅲ期因盆腔复发和远处转移率较高被列为高危组患者[1],而高危组子宫内膜癌的佳治疗方式尚不统一.术后接受化疗、放疗、放化+化疗治疗中晚期子宫内膜癌疗效不一[2-4],现收集我院收治的Ⅱ~Ⅲ期子宫内膜癌35例的临床资料进行回顾性分析.

  • 不符合顺铂治疗入组标准的局部晚期头颈癌患者采用卡铂联合放疗临床疗效及安全性评价

    作者:张鹏

    目的 观察卡铂联合放疗治疗不符合顺铂治疗入组标准的局部晚期头颈癌患者临床效果.方法 回顾分析我院收治的25例卡铂联合放疔治疗的局部晚期头颈鳞状细胞癌患者临床资料,卡铂给药方案为1周1次或3周1次,放疗剂量为70 Gy.结果 肌酸酐清除率中位数为62 mL/min.治疗后患者随访时间中位数为30.9个月,患者肿瘤无进展生存时间为42.7个月,2年肿瘤无进展率及总生存率分别为68%和74%.不良反应主要为3或4级毒性反应,包括口腔黏膜炎,血小板减少,中性粒细胞减少和继发感染.结论 卡铂联合放疗治疗局部晚期头颈癌患者的临床不良反应均能耐受,可作为不符合顺铂治疗要求患者替代疗法.

  • 早期应用左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴心功能不全行急诊PCI治疗患者的疗效观察

    作者:张东伟;康艳霞;闫文俊;刘丽媛;郭艳杰;曹艳杰;范延红

    目的 评估早期应用左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴有心功能不全行急诊PCI治疗患者的疗效.方法 70例12h内发言急性前壁心肌梗死伴有心功能不全行急诊PCI治疗患者随机分为治疗组及对照组,除常规治疗外,治疗组给予左西孟旦,对照组给予多巴酚丁胺,24 h后观察两组患者血压、心率、BNP水平、LVEF及LVEDD,并于1个月后进行随访,观察患者心率、BNP水平、LVEF、LVEDD、6 min步行距离,以及急性左心衰、脑卒中、再次血运重建等不良事件.结果 (1)与对照组比较,经使用左西孟旦后,患者心率、BNP水平下降更明显,LVEF显著升高,具有统计学意义;(2)随访1个月后,与对照组相比,治疗组患者BNP水平明显下降,LVEF显著升高,LVEDD明显缩小,6 min步行距离明显延长.结论 对于发病12h内的急性前壁心肌梗死患者,早期应用左西孟旦,可有效改善心功能,且在发病1个月时仍然表现出对心功能以及相关事件的积极意义.

  • 苍辛液气雾剂配合生理盐水鼻腔冲洗治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察

    作者:王元;赵诗萌

    目的 观察苍辛雾化剂配合生理盐水鼻腔冲洗治疗小儿过敏性鼻炎(AR)的临床疗效分析,并评估其安全性.方法 选取120例小儿AR患者,随机分为观察组和对照组各60例,两组患儿均给予基础药物治疗与生理盐水鼻腔冲洗,观察组在此基础上给予苍辛气雾剂,观察两组患儿治疗4周后的临床疗效并记录伴随症状恢复时间.结果 治疗4周后观察组临床症状及体征评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),伴随症状恢复时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 苍辛气雾剂与生理盐水鼻腔冲洗能很好的缩短AR患儿的伴随症状恢复时间,提高疗效,不良反应少.

  • 后路腰丛—坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折效果探讨

    作者:于素丽;张智勇;张立涛;才素分;郭文艳

    目的 探讨后路腰丛—坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折的效果.方法 选取我院治疗的老年股骨颈骨折的患者87例,随机分组,其中采用后路腰丛—坐骨神经麻醉的患者有43例(甲组),采用硬膜外麻醉的患者44例(乙组),记录两组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间和维持时间;分别记录两组在T1(麻醉前)和神经阻滞完成以后的T2(5min)、T3(10 min)、T4(20 min)、T5 (30 min)时的SBP、HR、DBP.结果 在阻滞后,甲组的各个时间点的各项指标、乙组的各时间点的HR和阻滞前的T1时的指标比较(P>0.05);乙组的T3、T4时SBP、DBP低于其他时间点和甲组时间点的SBP、DBP(P< 0.05);甲组患者感觉神经阻滞维持时间长于乙组(P<0.05),乙组运动神经阻滞的维持时间长于甲组(P<0.05).乙组的不良反应发生率(22.7%)明显高于甲组(0)(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采用后路腰丛—坐骨神经阻滞麻醉,麻醉效果较好,麻醉诱导比较平稳,安全可靠.

  • 闭锁综合征1例报告

    作者:姚本海;刘娇;徐忠祥

    闭锁综合征(LIS)又称去传出状态或闭锁状态,首先由F.Plum等[1]于1966年提出.该病征临床少见,是一种急危重综合征,急性期死亡率高达76%,常易被误诊.1 病例资料男患,69岁,因“意识障碍15 d”于2015年3月13日人本院ICU.患者15 d前在睡眠中突发出现呕吐,非喷射性、为胃内容物,无咖啡样物,随之出现意识不清,呼之不应,四肢无力,无畏寒、发热,无抽搐.曾在外院头颅CT示右颞枕叶大片软化灶,左侧枕叶软化灶,右额顶叶片状脑梗塞,双侧基底节区及半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞,予以脱水降颅压、改善循环等治疗,患者出现痰多,血氧饱和度不能维持,予以气管插管、呼吸机辅查呼吸,患者一直发热,体温波动于38~39℃,并行气管切开,痰培养提示多重耐药鲍曼不动杆菌,予以亚胺培南抗感染治疗,患者生命体征平稳,转入我院ICU治疗,一直不能从口腔进食、予以鼻饲饮食.

  • 原发性中枢神经系统外周成熟T细胞淋巴瘤1例报告

    作者:申延蕊;李小宝;段庆红;王洋

    原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种相对常见的中枢神经系统疾病,但是此病临床表现复杂,诊断困难,人们对其认识还不够深入.而且原发性中枢神经系统B细胞淋巴瘤较常见,T细胞淋巴瘤(PTCNSL)非常少见,我院遇到1例具有完整资料,经穿刺病理及免疫组织化学证实,现报告如下.

  • 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的Meta分析

    作者:张静;查兆煜;王春艳

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的主要发病机制为缺氧性肺血管收缩、肺血管内皮功能失调、血管重塑和肺小血管微血栓形成[1].他汀类药物具有良好的抗炎、抗氧化的血管保护作用[2].辛伐他汀可抑制血管内皮细胞增殖、改善血管内皮功能,使肺血管重塑得到抑制或改善[1].COPD性PH患者,肺血管周围炎性细胞浸润是致PH的重要因素,而辛伐他汀的抗炎作用可抑制炎性细胞浸润,从而降低肺动脉高压.本研究采用Meta分析对现有的结果进行定量综合,为该疾病的临床治疗提供有力的证据.

  • 全脑血管造影致2例造影剂脑病的临床分析

    作者:李军荣;曹辉;陈来明;李圣华;沈鑫;余艳华

    目的 分析造影剂所致脑病的临床表现、治疗策略和预后.方法 回顾性分析2例因行全脑血管造影引起的反应性脑病的临床资料以及长期随访结果,分析其发病原因、临床表现、治疗策略及预后.结果 造影剂脑病患者抗炎、止痉、脱水、抗感染、纠正电解质紊乱等对症处理后,无神经系统缺损症状遗留,长期预后良好.结论 认识造影剂脑病的不良反应,尤其是中枢神经系统损害,积极紧急预案是造影剂使用过程中必不可少的.

  • 儿童DCD供肾肾移植1例报告及文献复习

    作者:王欣;李敏;梁国标;王远亮;杨垒;陈宗平

    我院于2014年8月成功完成了贵州省首例儿童心死亡后器官捐献(DCD)单侧供肾成人肾移植术,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料供体:8岁女童,体质量24.1 kg,因颅内肿瘤救治无效,经检查双肾功能良好,适合器官捐献,家属签署相关文书同意捐献器官,在心脏停跳后观察3 min根据心脏死亡判定标准宣告患者心脏死亡,之后开始摘取器官.供体左肾保留部分腹主动脉和腔静脉壁,供肾大小7.0 cm×3.8 cm×3.0 cm,供肾体外灌注修整后移植给受体.供体右肾通过中国人体器官分配与共享系统分配至其他医院.

  • FHIT、C-myc基因在宫颈癌中的表达及临床意义

    作者:宋春丽

    目的 检测脆性组氨酸三联体基因(FHIT)、C-myc基因在宫颈癌中的表达,分析两者之间的相关性.方法 采用免疫组化SP法检测50例宫颈浸润癌组织(CC)、70例宫颈上皮内瘤变(CIN)和30例正常宫颈组织中FHIT和C-myc的表达、分析其与宫颈癌临床病理特点的关系及两者之间的相关性.结果 (1) FHIT在正常宫颈组织、CIN组及宫颈癌组中的表达分别为93.3%、67.1%、22%,C-myc在正常宫颈组织、CIN组及宫颈癌组中的表达分别为16.7%、47.1%、76%.(2)FHIT的表达率随FIGO分期升高、病理学分级升高而逐渐降低(P<0.05),在无淋巴结转移及有淋巴结转移的患者中逐渐降低(P>0.05).C-myc阳性表达随FIGO分期升高、病理学分级升高而升高(P<0.05),在无淋巴结转移及有淋巴结转移的患者中逐渐升高(P>0.05).(3) FHIT与C-myc的表达呈负相关.结论 同时检测FHIT、C-myc基因可能有助于对宫颈癌的早期发现,并且有望成为对宫颈癌治疗效果评价及预后分析的有效方法,两者结合可作为宫颈癌预后判断的指标.

  • 类风湿关节炎与骨关节炎患者血清25-羟维生素D水平对比分析

    作者:徐晖;黄颖;唐芳;宁乔怡;曹跃朋

    类风湿关节炎(RA)主要以关节及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病.RA患者易出现维生素D(VD)缺乏,且部分病人在正规治疗前长期服用糖皮质激素,更易出现继发性骨质疏松症,使得VD缺乏更加明显,研究[1]发现VD参与体内钙、磷的代谢,起到改善RA的骨质疏松症状,而且还具有免疫调节作用.骨关节炎(OA)好发于中老人群,以关节软骨的变性、破坏及骨赘的形成为主要病理表现,终导致关节功能紊乱,研究[2]发现,患者血清中VD的水平越低,影像学表现出的骨关节炎严重程度越高.VD在血液中主要以血清25-羟维生素D[25(OH)D]的形式运输[3],通过检测血清25(OH)D的浓度,可评价体内VD营养状况的有效指标[4].本研究通过检测RA及OA患者的25(OH)D水平,比较两种疾病在VD缺乏上的差异,为临床上合理补充VD提供理论依据.

  • 老年高血压患者血尿酸、C反应蛋白与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

    作者:张哲梅;罗容

    高血压是动脉粥样硬化(AS)的危险因素之一,AS是一种损害全身大、中动脉内膜的慢性疾病;全身性自身免疫性疾病,炎症和免疫功能异常是其发病的重要机制[1].血尿酸(UA)水平,血压的升高是动脉粥样硬化及冠心病的危险因素[2].在炎症反应中具有标志性的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与AS的发生以及预后有直接关系[3].本研究探讨老年高血压病患者血压、UA、hs-CRP水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性研究.

  • 氯胺酮联合可乐定对神经病理性痛大鼠疼痛感觉分辨和情绪体验的影响

    作者:于明良;刘丽;彭晓红;杨文超

    目的 对神经病理性痛大鼠在联合使用氯胺酮(KET)与可乐定条件下其疼痛分辨和情绪体验受影响的情况进行观察.方法 雄性SD大鼠30只,分为假手术组(S组)、坐骨神经结扎模型组(C组)、氯胺酮组(K组)、可乐定组(CL组)、氯胺酮+可乐定组(KC组).C组、K组、CL组和KC组采用坐骨神经慢性压迫法(CCI)制备大鼠神经病理性痛模型,S组仅暴露坐骨神经,不结扎.术君3~10d,每天给予K组氯胺酮(0.3 mg/kg)、CL组可乐定(1 μg/kg)、KC组氯胺酮(0.3 mg/kg)+可乐定(1μg/kg)鞘内注射,S组和C组鞘内注射等容量生理盐水.各组分别于术前、术后3、7、10 d测定机械痛阈和热痛阈,各组于术后第10天行反映痛情绪的大鼠位置逃避实验(PEAP).结果 与S组比较,C组、K组、CL组、KC组术后机械痛阈和热痛阈降低(P<0.05),其在白室所待时间延长(P<0.05);与C组比较,K组、CL组、KC组术后机械痛阈和热痛阈升高(P<0.05),其在白室所待时间缩短(P<0.05);与K组、CL组比较,KC组术后机械痛阈和热痛阈升高(P<0.05),其在白室所待时间明显缩短(P<0.05),减少了其位置逃避行为.结论 在联合应用氯胺酮及可乐定的情况下,神经病理性疼痛大鼠所存在的热痛和机械痛过敏现象能够得到有效的抑制,而且CCI大鼠的痛行为和痛相关负性情绪也会得到较大的改善.

  • 血清C反应蛋白水平与进展期胃癌预后的相关性研究

    作者:朱梅;魏嘉;李艳芳;吕姣;李倩;姜海英

    目的 探讨C反应蛋白(CRP)与进展期胃癌临床病理学参数及预后的相关性.方法 回顾性分析90例进展期胃癌患者,采用χ2检验分析血清CRP水平与进展期胃癌患者临床病理学特征的关系,单因素和多因素分析性别、年龄、肿瘤分期、CRP水平、腹腔转移、ECOG评分对预后的影响.结果 血清CRP水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、体力状况评分无明显统计学意义,与肿瘤分期、有无腹腔转移有统计学意义(P<0.05).单因素生存分析发现肿瘤分期、CRP水平、腹腔转移、ECOG评分与患者预后有关,而性别和年龄与预后无关.多因素生存分析发现腹腔转移和肿瘤分期是影响进展期胃癌预后的独立因素(P<0.001).结论 CRP作为一项系统性炎症指标有助于判断患者是否存在腹腔转移,对评估患者病情及预后有指导价值.

  • 带荧光标记的新型丙型肝炎病毒感染性克隆的构建及其活性鉴定

    作者:陈晨;张永宏

    丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属.研究[1]发现在HCV NS5A结构域Ⅲ中可插入大量异源序列如绿色荧光蛋白(EGFP),从而对HCV感染的活细胞进行可视化研究.本次实验将探索利用新型全长HCV感染性克隆(包括HCV基因2a型,同时构建HCV基因5a型嵌合体),建立带有报告基因EGFP、mCherry的HCV基因2a及5a型的活病毒,在完整HCV生命周期的水平上研究感染情况,为寻找HCV新药物提供治疗靶点.

  • 贵州省黔东南州苗族镇寨学龄前儿童龋病情况分析

    作者:袁媛园;粱燕

    贵州黔东南苗族侗族自治州地处偏远,受地理位置的影响,经济条件比较落后,口腔防治和保健工作开展力度不足,关于少数民族学龄前儿童龋病情况的调查研究目前比较缺乏,因此本研究旨在通过对学龄前苗族儿童镇寨龋病的流行情况的调查分析,为今后开展儿童口腔官教和防治工作提供基线数据.

    关键词: 乳牙 龋病 龋均
  • 贵州省职业病网络直报存在问题及对策

    作者:郑敏;杨军红;汪思顺;叶新贵;陈可风

    2006年中国疾控中心在疾病预防控制信息系统中加入了健康危害因素监测系统,该系统通过收集分析健康因素相关信息,及时发现危害健康和影响生命的因素,对职业卫生重大公共卫生事件、各类急慢性职业病以及各种化学农药中毒实施网络直报.本研究通过分析贵州省职业病网络直报系统运行情况及存在的问题,探讨提高网络直报质量的策略措施,推进此项工作的开展.

  • Wnt/β-catenin信号转导通路与脑缺血后细胞凋亡

    作者:王正远

    脑缺血损伤机制极为复杂,炎症、氧化应激以及凋亡各种损伤因素均与缺血性脑损伤及损伤扩大的过程相关.由于细胞凋亡主要发生在梗死区周围的缺血半暗带区,凋亡神经元的多寡直接决定着神经元坏死数量和梗死区域的面积,因此,细胞凋亡在脑缺血损伤中起着重要作用,及时有效的抗凋亡措施,有望成为缺血性卒中的有效治疗方法[1].信号转导通路在细胞凋亡中扮演着关键的角色.研究表明,脑缺血后,与凋亡有关的信号转导通路主要包括磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路,Wnt/β-catenin信号通路等.

  • 四种不同仪器对牙体中无机元素分析的比较

    作者:石碧

    牙体的硬组织包括牙釉质、牙本质和牙骨质,其中牙釉质和牙本质的无机物主要是由磷灰石晶体构成,晶体中的无机元素除了含有大量Ca、P等主要元素之外,还含有B、Ba、Li、Mg、Fe、Se、F等微量元素[1],它们以取代的方式存在于牙体硬组织的磷灰石晶体之中,或吸附于磷灰石晶体表面,或以非磷灰石相存在[2].1983年A.W.Crawford[3]在研究中表明这些微量元素的含量与分布对牙体硬组织疾病的发生有一定的影响.其中B、Ba、Li、Mg、Mo、F和Sr具有一定的耐龋潜能,而Fe、Zn、Se、Mn和Pb等可以使釉质对龋更加敏感[1].因此通过对牙体中无机元素的分析与测定对牙体硬组织疾病的发病机制及防治具有一定指导意义.目前广泛用于测定牙体中无机元素的方法有光谱分析法,能谱分析法和电化学分析法,本文就这三大类分析法中具有代表性的电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES),电子探针分析法(EPMA),飞行时间二次离子质谱仪(TOF-SIMS)和离子选择电极(ISE)四种方法进行了总结,为简洁,准确的测定牙体硬组织中的无机元素提供借鉴.

  • 结直肠息肉内科诊治进展

    作者:方宜正

    肠息肉指突出于肠腔表面的隆起,在没有确定病理性质前统称为息肉,其发生率通常随年龄增加逐渐上升,男性多见(男性约高出女性1.5~2.5倍),病变部位以结直肠多发,与结肠癌的发病有密切关系.患者通常无明显症状;有症状者,常首发表现为间断性便血或大便表面带血;可有便秘和腹泻交替,少数患者伴有腹痛;若息肉在结肠腔内,压迫粪便,则导致大便形状异常.20世纪70年代提出切除结肠息肉是非外科处理结肠癌前病灶的重要手段,其重要性来源于这样一个事实,可以干扰癌症的自然演变[1].本文就结直肠息肉的大致分型及进展进行简述,并总结其诊治进展及对其并发症的处理.

  • 人胃癌裸鼠移植瘤建立的研究慨况

    作者:张嫄怡

    胃癌是我国乃至全球常见的消化道肿瘤,也是全世界癌症相关死亡的第二大原因[1],严重威胁着人们的生命健康.为了更好地研究胃癌的发病学机制和防治,临床前模型有着重要的作用.然而,自发或者诱发的鼠源性肿瘤模型与人瘤的生物学差别较大,因此在1969年Rygaard第一次成功地将人结肠癌移植入裸鼠体内也为胃癌的动物模型开创了新的研究方向.裸鼠移植瘤模型的操作简便易行,可重复性高并且与人类肿瘤生物学行为相近,在肿瘤的基因治疗、化疗和中医中药治疗及药效等研究中应用广泛.现就胃癌裸鼠移植瘤建立的研究概况做一综述.

  • PPARα/PGC-1α轴在阿霉素心肌病能量代谢中的作用

    作者:金鹏

    心力衰竭是由于各种原因导致心肌损害引起心室收缩或舒张功能受损而发生泵血功能障碍.在心衰的治疗主要以药物改善血流动力学为主,随着医学研究的不断发展,以抑制神经体液因子为主的治疗在90年代不断兴起,使β受体阻滞剂、肾素—血管紧张素系统抑制成为治疗、改善心衰预后的主要措施,而在21世纪,心肌能量代谢治疗正逐渐被研究人员关注,有望成为心衰治疗的另一理想靶点.本文从阿霉素(DOX)及过氧化物酶体增殖物活化受体α(PPARα)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子1α(PGC-1α)轴在心肌细胞中的作用机制两方面阐述两者在心力衰竭中的对抗性作用.

  • 强化肩胛带训练对经四子散热敷治疗的脑卒中后偏瘫肩痛的临床疗效及其早期康复护理效果

    作者:郭瑞;刘悦

    目的 探讨强化肩胛带训练对经四子散热敷治疗的脑卒中后偏瘫肩痛患者的临床疗效及其早期康复护理的意义.方法 选取69例发病2~12周的脑卒中偏瘫肩痛患者,随机分为三组,且三组患者均给予常规治疗与常规护理8周,再此基础上三组患者分别给予:A组(四子散热敷,24例)、B组(四子散热敷+强化肩胛带训练治疗,21例)、C组(强化肩胛带训练+四子散热敷治疗+早期康复护理,24例),分别于入组实验前及治疗后8周,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、简化Fugl-Meyer评估(FMA)上肢功能评分和改良Bathel指数(MBI)进行评定.结果 治疗8周后,三组各项指标均优于治疗前(P<0.05);治疗后B组患者VAS指、FMA指数、MBI指数优于A组(P<0.05),治疗后B组患者VAS指数、FMA指数、MBI指数差于C组(P<0.05).结论 强化肩胛带控制训练联合早期康复护理能很好的改善经四子散热敷治疗的脑卒中偏瘫患者肩痛、上肢运动能力并能改善患者生活质量.

  • 健康教育干预对CHD合并T2MD患者生活方式及自我效能的影响

    作者:伏瑜

    目的 探讨健康教育干预对冠心痛(CHD)合并2型糖尿病(T2MD)患者疾病健康知识水平及自我效能的影响.方法 将65例CHD合并T2MD患者为随机分为观察组33例以及对照组32例,对照组患者行常规性护理,观察组患者在对照组的基础上行健康教育干预,对比分析两组患者干预前后疾病知识知晓情况、自我效能及自我管理情况以及干预前后患者血糖、血脂控制情况.结果 观察组患者干预后定期复查、戒烟限酒、饮食控制、运动锻炼、血糖监测等方面知晓率显著高于对照组(P<0.05).观察组干预后自我效能、自我管理各维度评分显著高于对照组(P<0.05).观察组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血糖蛋白(HbAle)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组,而高密度蛋白(HDL-C)高于对照组(P<0.05).结论 对CHD合并T2MD患者应用健康教育干预能有效提高患者疾病知识知晓率,提高患者自我效能及疾病管理能力,有利于控制血糖、血脂及血压水平,促进患者预后.

  • 延续护理对我国高血压患者生存质量影响的Meta分析

    作者:陈玲丽;肖政;汪成琼;周本刚;余昌胤

    目的 系统评价延续护理干预对高血压患者生存质量的影响.方法 计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、Wan-fang data、VIP数据库,检索时限均为从建库至2015年7月.纳入实施延续护理干预措施+常规护理与仅有常规护理比较的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(半RCT),按照Cochrance干预系统评价手册质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,而后提取有效数据并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果共纳入10个RCT和1个半RCT研究,共计1 664人,延续护理组835人,对照组829人.所有纳入研究的质量均为B级.结果 显示,与不进行护理相比,延续护理可明显提高高血压患者生存质量,差异均有统计学意义.结论 延续护理可以有效促进高血压患者生理、心理、社会健康,提高患者的生存质量.

  • 3.0T MRI对原发性三叉神经痛责任血管的研究

    作者:丁乔;谢明祥;余云湖;程登贵;张学军;肖顺武

    三叉神经痛(TN)是一种病因未完全明确的神经外科常见的面部神经痛,目前越来越多的人认同原发性三叉神经痛的常见的原因为三叉神经出脑干段(REZ)受到血管压迫结合神经的脱髓样变两种因素所致[1].微血管减压术(MVD)为血管压迫性三叉神经痛的首选方案,高分辨MRI是MVD术前评价的主要影像学方法.本文回顾性分析TN患者的3.0T高场MRI影像学资料并进行神经根截面积测量,将其与术中所见对比分析,旨在探讨MRI显示神经血管关系,定量测量原发性TN患者三叉神经截面积的大小,为MVD提供更多的术前信息.

  • 流行性腮腺炎常见并发症超声影像的回顾性分析

    作者:罗蓉

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为主要特征的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性炎症、腮腺肿痛为临床特征,主要发生在儿童及青少年,可引起睾丸炎、胰腺炎等并发症,是一种系统性、多器官受累的临床疾病[1].本文对140例流行性腮腺炎患者常见并发症的超声影像、临床特征进行回顾性分析,报告如下.

  • BNP以及hs-CRP对COPD合并肺动脉高压诊断的临床价值分析

    作者:郁昊达;殷波;范晓东;卞涛;惠复新

    目的 探讨BNP以及hs-CRP对于COPD合并肺动脉高压患者的诊断价值.方法 选取我院收治90例COPD患者为观察组,同时选取行健康体检的45人为对照组,分别检测急性加重期(58例)以及稳定期(32例);合并肺动脉高压44例以及非合并肺动脉高压患者46例;合并肺动脉高压患者治疗前后,住院好转以及死亡患者的血清BNP以及hs-CRP水平.结果 观察组的血清BNP水平为(276.5±35.9) ng/L,hs-CRP水平为(9.1±1.4) ng/L,均明显高于正常对照组,COPD急性加重期的58例患者的血清BNP、hs-CRP水平明显高于稳定期患者,而稳定期患者的血清BNP、hs-CRP水平均显著高于正常对照组;44例合并肺动脉高压患者的BNP、hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.01),且明显高于未合并肺动脉高压患者(P<0.05),46例为合并肺动脉高压患者的BNP、hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.01).结论 BNP,hs-CRP对COPD合并(或不合并)肺动脉高压的诊断具有重要的临床意义,应用于治疗和预后评估能够提供有益的指导依据.

  • 降钙素原在小儿下呼吸道感染中的诊断价值

    作者:丰金卫;王楠;黄栋

    降钙素原(PCT)是一种能准确反映机体感染的特殊标记物,在全身细菌感染及脓毒血症时,血浆中PCT浓度可以明显升高,而在病毒感染、支原体感染时则不升高或轻微升高.本研究通过检测下呼吸道肺部感染性疾病患儿血清中PCT水平,以期探讨佳PCT临界值水平,以鉴别细菌感染与非细菌感染,为临床使用抗菌药物提供依据.

  • 胰腺重建技术

    作者:黄建钊;刘隽

    (接上期)因此在胰腺断端尽可能避免游离过多、缝合过于紧密,胰腺断面和小肠口径悬殊较大时采用端侧吻合,而捆绑套入时候应该尽量保留远端肠管血运.(4)主胰管寻找困难原因是主胰管太细、解剖变异、热凝时导致主胰管闭塞、缝扎时误扎主胰管等.因此,术者应该熟悉胰管解剖位置,离断胰腺时避免盲目热凝,止血时避免误扎主胰管;此外,还可以通过观察胰液溢出部位判断主胰管位置,薄层切开胰腺断面显露胰管等方法.

    关键词: 胰腺 重建
  • 胃切除术后消化道重建技术

    作者:张忠民;黄进堂;王少勇

    1 概述胃肠吻合是—项外科基本技术,规范的胃肠吻合对于降低手术并发症发生率有重要意义.胃肠吻合涉及缝合材料、缝合技术、吻合方式等内容.吻合器的使用对改进胃肠吻合技术有重要意义,使胃肠吻合标准化和程式化,显著提高了安全性.腹腔镜辅助手术中,消化道的重建,在手术操作方面与开腹手术并无大差别.因此,此处对腹腔镜技术不做单独介绍.

    关键词: 胃切除术 重建
贵州医药分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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