海峡预防医学杂志
Strait Journal of Preventive Medicine 해협예방의학잡지
- 主管单位： 福建省卫生厅
- 主办单位： 福建省预防医学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.36
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2705
- 国内刊号： 35-1185/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院门诊患者人乳头状瘤病毒认知情况调查
目的 调查妇科患者对人乳头状瘤病毒(HPV)知识的认知情况.方法 用便利抽样法,对进行HPV-DNA检测的251例妇科门诊患者进行问卷调查.结果 受访者仅36.3％知道HPV感染是宫颈癌的主要病因,27.5％知道HPV的传播方式,15.5％知道宫颈癌可用疫苗预防,72.5％愿及时接种疫苗.高学历、＜40岁及高收入者知晓率较高,高收入和40～50岁更愿意接种HPV疫苗.结论 妇科患者对HPV知晓率较低,但大多数愿意接种疫苗.应加强妇科患者HPV知识科普宣传,尤其应针对高年龄、低文化程度和低收入人群,以提高对HPV认知,减少宫颈癌发生.
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海门市2002-2014年农村中老年人超重与肥胖率调查
目的 分析海门市2002-2014年农村≥45岁人群超重与肥胖率的变化情况,为制定干预措施提供依据.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查及2007、2014年追踪调查的海门点资料,用体质指数(BMI)标准评价,比较3个年度农村≥45岁人群超重与肥胖率的变化.结果 海门市农村中老年人群超重率由2002年的25.8％升至2014年的32.1％,肥胖率由8.5％升至13.1％,超重和肥胖率由34.3％升至45.4％;女性超重和肥胖率均比男性高,但男性增幅较快,尤其是45～59岁肥胖率和≥60岁超重率升幅较大.结论 海门市农村中老年人群超重与肥胖率呈上升趋势,应针对性开展营养宣传与干预,积极倡导健康的生活方式和饮食习惯,减少超重与肥胖.
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福建省青少年吸烟情况及其影响因素研究
目的 了解福建省青少年吸烟状况及其烟影响因素,为控烟提供依据.方法 通过多阶段分层整群随机抽样法确定调查对象,用全球青少年烟草标准问卷调查并进行统计分析.结果 福建省青少年现在烟草使用率为4.9％,农村(5.6％)高于城市(3.3％).未来12个月使用烟草的可能性男生比女生高.多因素分析显示,中学生现在使用烟草制品的危险因素为男性、年级上升、1周可支配零花钱＞10元和好朋友中有人吸烟;认为吸烟看起来减少吸引力是保护因素.结论 福建省青少年的控烟工作需进一步加强,应更关注重点人群的控烟宣传和干预.
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莱芜市2009-2013年手足口病流行特征
目的 探讨莱芜市手足口病的流行特征,为防控提供依据.方法 对莱芜市2009-2013年中国疾病预防控制信息系统报告的手足口病病例进行分析.结果 2009-2013年全市共报告手足口病例10 962例,其中重症40例(0.4％),无死亡病例,年均发病率171.39/10万.患者年龄中位数3岁,5岁以下占78.6％;男性发病较高;以散居儿童为主(51.0％),流行高峰与幼托儿童交替出现.5～8月为发病高峰,集中度为0.506,圆形分布分析发病高峰为7月4日.城市、城乡结合部年均发病率高于农村.24起暴发疫情中,14起发生在私立幼儿园.每年病毒型别都有变化,以CoxA16或EV71为优势毒株,CoxA16季节性高于EV71.月均气温、降水量与发病人数呈正相关.结论 莱芜市手足口病的流行是生物、气候因素、行为因素等综合作用的结果.
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泉州市2007-2014年尘肺病流行趋势分析
目的 了解泉州市尘肺病流行趋势,为制定防治措施提供依据.方法 收集泉州市2007-2014年新发尘肺病例资料,对发病年龄、工龄和尘肺期别等指标进行统计分析.结果 泉州市2007-2014年共诊断尘肺病331例,以矽肺(84.0％)和煤工尘肺(13.6％)为主;发病年龄31.7～79.0岁(49.7±10.7)岁,工龄1～45年(14.6±9.3)年,二者均有逐年降低趋势.≥40岁占82.2％,40～49岁和≥60岁组、发病工龄≥20年和Ⅰ、Ⅱ期尘肺发病数均呈上升趋势.随发病年龄的增加Ⅰ、Ⅱ期尘肺比重逐渐降低,Ⅲ期尘肺比重逐渐升高;发病工龄与尘肺期别无关联.结论 泉州市尘肺病高年龄发病数、高工龄发病数、Ⅰ期和Ⅱ期尘肺发病数呈上升趋势,发病年龄与尘肺期别有关.应有针对性地加强健康筛查,预防尘肺病高发.
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柳州市2004-2013年戊型肝炎流行特征
目的 分析柳州市戊型病毒性肝炎(戊肝)流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 用描述流行病学方法分析戊肝疫情资料.结果 柳州市2004-2013年共报告戊肝429例,年均发病率1.17/10万,2004年发病率0.51/10万,2013年达2.63/10万,发病率呈平稳上升态势.市辖区发病率高于市辖县和自治县,年龄主要为50～69岁(46.6％),男性居多(76.2％),以农民和离退人员为主(64％),发病多在12月至次年5月(66.7％).结论 柳州市10年来戊肝发病率逐渐上升,需采取有效综合措施防控.
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蕉城区2014年疑似接种异常反应分析
目的 分析宁德市蕉城区2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况.方法 将AEFI个案数据导出Excel表格,用描述流行病学方法分析.结果 蕉城区2014年共报告AEFI 35例,涉及12种疫苗,以国家免疫规划(NIP)疫苗为主,总发生率为19.13/10万剂次.AEFI及时报告率为88.6％,及时调查率、个案报告卡完整率和反应分类率均达100％.AEFI时间分布具有明显季节性,以小年龄组儿童为主,性别比为1.9∶1,82.9％的AEFI发生在接种后0～1 d.病例均为不良反应,其中一般反应占88.6％,临床以发热、红肿、硬结为主;异常反应占11.4％,以卡介苗淋巴结炎为主.结论 蕉城区AEFI病例以NIP疫苗为主,接种后0～1天是监测重点.一般反应报告发生率低于全国监测水平,监测系统敏感性有待提高.
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福建省流行性腮腺炎疫苗免疫效果分析及程序探讨
目的 了解目前使用含流行性腮腺炎(流腮)疫苗的免疫效果,探讨合适的免疫程序.方法 从新生儿母传腮腺炎血清IgG抗体变化、免疫成功率、暴发点疫苗保护率、报告发病率方面,阐析疫苗使用效果及影响因素.结果 新生儿平均母传抗体阳性率76.7％,抗体浓度264.83 IU/mL,且1个月内无明显衰减.8～12月龄初免成功率17.0％,18～24月龄初免和再免成功率分别为74.1％和85.1％,大月龄免疫成功率较高,但再免成功率未明显高于初免.暴发点现场调查单剂次免疫保护率为1.8％,无法形成有效的免疫屏障.报告发病率,2008年实施常规免疫接种后虽恰逢新的流行高峰,但发病高峰年龄后移、同一年龄组免疫人群发病率下降、出生队列发病率下降,均提示疫苗免疫已对疾病流行有所影响.结论 不提倡12月龄前接种疫苗,呼吁引入二剂次免疫接种程序,以提高人群免疫力.
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南靖县2012年农村居民体质指数分析
目的 了解南靖县≥18岁农村居民体质指数,为营养干预提供参考.方法 依据2012年《中国居民营养与健康状况监测工作手册》要求,对南靖县2012年6个行政村910人(≥18岁)的体检结果进行体质指数评价.结果 南靖县农村居民消瘦检出率9.2％,超重检出率24.1％,肥胖检出率7.4％;消瘦检出率老年组较高(17.6％);超重、肥胖检出率中年组较高(29.2％和8.3％);男女消瘦、超重、肥胖检出率差异无统计学意义.结论 南靖县农村居民成年人营养状况不够合理,中年人超重、肥胖检出率较高,老年人消瘦检出率较高,应注重平衡膳食,提倡健康的生活方式.
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泉州市2013年市直中小学生常见病分析
目的 分析泉州市2013年市直中小学生常见病现状,为有效控制提供依据.方法 对市直7所小学、8所中学共31 999名学生体质监测数据,统计分析其视力不良、龋齿、营养不良、肥胖和沙眼等常见病检出率.结果 视力不良、龋齿、营养不良、肥胖和沙眼检出率分别为76.3％、47.8％、21.4％、13.2％和0.2％;不同年级学生常见病检出率差异显著;视力不良、龋齿和营养不良检出率随年级增加而上升,肥胖检出率随年级增加而降低;视力不良、龋齿和营养不良检出率女生高于男生,肥胖检出率男生高于女生.结论 泉州市直中小学生常见病情况不容乐观,各部门和家长应共同努力,加强干预,以降低其患病率.
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防城港市红沙核电站运行前儿童甲状腺肿大调查
目的 掌握核电正常运行或核电事故对儿童健康影响相应的基础资料.方法 对红沙核电站周围30 km范围内1 099名8～10岁儿童用B超法检查甲状腺,对随机抽取366名儿童用酸消化砷铈接触法测定尿碘含量.结果 B超检查甲状腺肿大率为0,尿碘中位数为117.2 μg/L,其中42.6％的儿童尿碘含量低于100 μg/L.0～4 km范围的儿童的尿碘中位数为89.9 μg/L,尿碘＜100 μg/L的占56.9％.结论 红沙核电站周围部分地区处于碘营养状况不足状态,有必要开展甲状腺专项调查与深入研究.
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福州市城区中学生2007-2013年视力状况
目的 了解福州市中学生视力情况,为制定学生视力防治对策提供科学依据.方法 对2007-2013年福州市部分中学41 970名学生视力检查情况进行分析.结果 2007-2013年福州城区中学生视力不良率高达85.8％,且总体呈逐年上升趋势.视力不良率初中生73.7％,高中生89.4％,但初中生上升较明显;女生89.4％,男生82.2％,女生较高.视力不良程度重度占75.3％,中度19.7％,轻度5.0％,高中阶段重度达78.5％.结论 福州城区中学生视力不良率较高,家庭、社会和学校要共同配合,控制和降低学生视力不良患病率.
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新罗区2010-2014年水痘流行病学分析
目的 分析新罗区水痘流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2010-2014年新罗区水痘疫情资料进行分析.结果 2010-2014年全区共报告水痘1 278例,无死亡病例.年发病率分别为41.88/10万、48.91/10万、40.35/10万、36.41/10万和31.23/10万;2011年后呈逐年下降趋势.发病有明显季节性,高峰为冬、春夏季.病例主要分布在人口密度大的中心城区.男女比例为1.14∶1,人群主要为学生和学龄前儿童(75.0％),0～14岁占66.9％.结论 水痘已成为儿童(特别是在校儿童)的高发病,应加强疫情监测,加大宣传力度,提高人群认知,严格落实隔离治疗,提高水痘接种率等,以控制水痘发病与流行.
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建德市性病门诊艾滋病哨点男性就诊者监测结果
目的 了解性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、危险行为和艾滋病、丙肝、梅毒的感染状况,为制定防治策略提供依据.方法 依照《全国艾滋病哨点监测方案》,对建德市性病门诊男性就诊者监测结果进行分析.结果 建德市2013-2014年共监测性病门诊男性就诊者800人,2013年和2014年发现HIV抗体阳性各1例(0.3％),梅毒抗体阳性45(11.3％)和47例(11.8％),HCV抗体阳性2(0.5％)和3例(0.8％);艾滋病知识知晓率分别为79.0％和83.0％,单项知识的知晓率存在较大差别.结论 建德市高危人群存在促进HIV感染的因素,应开展有效的健康教育与行为干预,以控制艾滋病、性病的蔓延.
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新罗区2011-2014年暗娼人群艾滋病哨点监测分析
目的 了解新罗区2011-2014年暗娼人群艾滋病、梅毒、丙肝的感染情况和艾滋病知识知晓率,为制定防治措施提供依据.方法 根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》,每年4～6月对全区目标场所暗娼进行艾滋病相关知识、行为学及血清学监测.结果 共监测824人,艾滋病基本知识知晓率、安全套使用率和接受干预服务比例均有上升;血清检测HIV阳性2例,梅毒阳性5例,HCV阳性0例;2011-2014年HIV抗体阳性率分别为0、0.5％、0和0.49％,梅毒抗体阳性率分别为0.45％、0.5％、0.5％和0.98％.结论 暗娼人群是艾滋病流行的高危人群,要加强暗娼人群尤其是中低档场所的干预工作.
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揭西县城区中小学生视力状况分析
目的 分析揭西县城区中小学生视力低下状况,为视力不良防控提供依据.方法 按照卫生部《中小学生健康体检管理办法》要求,2013年检查城区中小学生的裸眼视力并对结果进行统计分析.结果 共检查中小学生8 573人,视力低下率:小学生41.1％、初中生65.1％、高中生80.2％,随着年龄、学习阶段的升高呈现上升趋势;重度视力不良比例也随着学习阶段的上升而升高;女生视力低下率(70.0％)高于男生(60.6％).结论 揭西县城区中小学生视力低下状况较严重,应积极采取措施,保护学生视力.
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龙岩市不同人群碘营养状况调查
目的 了解碘盐标准下调后龙岩市不同人群碘营养状况,为碘缺乏病防治策略提供依据.方法 选择新罗区中城街道和漳平市双洋镇分别作为城市和农村调查点.按相关标准调查日人均食盐摄入量,检测食盐碘含量以及儿童、成人、哺乳期和孕期妇女的尿碘水平.结果 共调查63户居民,日人均食盐摄入量均数8.7g,农村较高.碘盐覆盖率100％,碘盐合格率和合格碘盐食用率均为98.4％,盐碘中位数25.7 mg/kg.尿碘中位数儿童261.5 μg/L、成人221.0 μg/L、哺乳期妇女135.0 μg/L、孕妇143.0 μg/L,各人群尿碘中位数均农村较高,但除成人组外,其他组差异均无统计学意义.结论 龙岩市哺乳期妇女碘营养适宜,儿童和成人大于适宜量,孕妇碘营养不足.
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漳州市2008-2013年学校结核病流行特征
目的 分析漳州市2008-2013年学校结核病流行特征及治疗管理情况,为制定防治措施提供依据.方法 从国家结核病信息系统中收集漳州市学生活动性肺结核患者资料进行分析.结果 漳州市2008-2013年共登记学生活动性结核病360例,登记发病率从11.37/10万降至4.02/10万;新涂阳153例,新涂阳登记率从5.39/10万降至1.61/10万.学生患者占全人群患者的比例从2.9％降至1.8％,呈逐年下降趋势.患者性别比1.1∶1,17～20岁占62.8％;完成疗程/治愈348例(96.7％),治疗成功率明显高于全人群患者(91.3％).结论 近年漳州市的学生肺结核发病率有所下降,但仍然存在不足与薄弱环节,应加强学校结核病防治知识的普及,落实各项防制措施,控制疫情暴发流行.
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复治涂阳肺结核306例化疗效果影响因素分析
目的 分析漳州市2010-2013年发现的306例复治涂阳肺结核化疗效果的影响因素,为控制复治涂阳肺结核提供依据.方法 用logistic回归分析,对306例复治涂阳肺结核病例影响因素进行分析.结果 Logistic回归分析表明,病人登记分类中的初治失败是影响复治涂阳肺结核病例化疗效果的主要因素.结论 减少及有效治疗初治失败患者,是提高复治涂阳肺结核患者治愈率、控制复治涂阳肺结核疫情的有效措施.
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丰泽区非结防机构报告疑似肺结核患者到位率分析
目的 分析泉州丰泽区实施结核病综合防治措施后,非结防机构报告疑似肺结核患者到位情况,探讨提高患者转诊到位率的方法.方法 进一步规范患者的报告、转诊、追踪等管理.结果 2009-2013年,非结防机构转诊肺结核和疑似患者共1 441例,转诊到位率32.5％(469/1 441),追踪到位率87.1％(839/963),总体到位率91.4％(1 317/1 441),各项到位指标逐年提高.追踪未到位原因中,查无此人占55.6％.结论 通过实施综合措施,非结防机构报告的患者和疑似患者追踪及总体到位率较高,但转诊到位率仍较低.应加大宣传力度,加强医防合作,提高首诊医生责任心,提高转诊到位率.
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硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疗效观察
目的 观察妊娠期高血压患者用硫酸镁和拉贝洛尔联合治疗的疗效,为临床用药提供依据.方法 选取厦门市妇幼保健院收治的90例妊娠期高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组(各45例).对照组单纯用硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上加用拉贝洛尔治疗,对比两组疗效等.结果 研究组患者治疗总有效率(97.8％),高于对照组(80.0％);自然分娩率也高于对照组.结论 妊娠期高血压患者用硫酸镁和拉贝洛尔联合治疗有良好疗效,值得临床推广.
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乳旁加奶对母婴分离母乳喂养成功率的影响
目的 探讨乳旁加奶方法对母婴分离母乳喂养成功率的影响.方法 将2014年1至5月在福建省妇幼保健院分娩,并与母亲分离的新生几分成2组,实验组106例,对照组95例.对照组给予母乳喂养常规指导,实验组在此基础上增加乳旁加奶方法,观察两组新生儿开始有效吸吮的时间及母乳喂养率.结果 实验组新生儿开始有效吸吮的时间比对照组提早4h,纯母乳喂养率提高45个百分点.结论 乳旁加奶法的使用,可缩短母婴分离新生儿开始有效吸吮的时间,提高纯母乳喂养率.
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2型糖尿病合并尿路感染病原菌特点和药敏分析
目的 分析2型糖尿病合并尿路感染的病原菌及药敏试验结果,指导临床合理用药.方法 收集确诊为2型糖尿病合并尿路感染病例(糖尿病组103例和单纯尿路感染对照组113例),分析主要致病菌及药敏情况.结果 两组致病菌均以大肠埃希菌为主(59.2％,对照60.2％),糖尿病组产超ESBLs菌株(25.2％)高于对照组(13.3％);革兰阳性球菌(22.3％)及真菌(8.7％)致病率亦高于对照组(11.5％,2.7％).大肠埃希菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶敏感性低于对照组;粪肠球菌对氨苄西林敏感性低于对照组;糖尿病组敏感性较高的抗生素种类少于对照组.结论 2型糖尿病患者产ESBLs大肠埃希菌、革兰阳性球菌、真菌的尿路感染概率增加,应重视患者中段尿培养,根据药敏试验结果选择抗菌药物.
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社区获得性呼吸道感染常见病原菌耐药分析
目的 了解漳州地区呼吸道社区感染常见病原菌耐药状况,为临床用药提供指导.方法 对漳州市中医院2011年2月至2014年1月呼吸道标本分离的252株病原菌(流感嗜血杆菌165株、肺炎链球菌63株、卡他莫拉菌24株)进行药敏检测,并对结果进行分析.结果 流感嗜血杆菌对复方新诺明耐药率61.8％,氨苄西林30.4％,头孢克洛15.7％,其它药物均低于10％;卡他莫拉菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药率均达91.7％,氧氟沙星16.7％,其它未见耐药;肺炎链球对菌对红霉素(93.6％)、四环素(87.0％)、克林霉素(84.1％)、复方新诺明(73.0％)耐药率较高,青霉素41.3％,左氧氟沙星较低4.8％,仅万古霉素未出现耐药.结论 漳州地区呼吸道社区感染常见病原菌具有较高耐药性,临床可根据药敏结果选择用药.坚持耐药检测可延缓细菌耐药性的进展.
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28例耐多药肺结核患者治疗管理效果分析
目的 了解海门市耐多药肺结核患者治疗管理效果,分析防治效果.方法 对2009年10月至2013年9月确诊并接受治疗患者统一用6 CmZPasPtoLfx/18 ZpasPtoLfx方案化疗,对结果进行分析.结果 4年共发现耐多药肺结核37例,接受治疗28例(75.7％).治愈12例(42.9％),完成疗程2例(7.1％),治疗成功14例(50.0％),治疗失败3例(10.7％),产生药物不良反应13例(46.4％),中断治疗6例(21.4％),死亡5例(17.9％).不同性别、是否合并空洞、初治与复治、住院和门诊相结合与单一门诊治疗的治愈率差异均无统计学意义.结论 对耐多药肺结核患者规范化抗结核治疗和DOT管理,可取得较满意疗效.
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新生儿重症监护病房洋葱伯克霍尔德氏菌感染临床分析
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)洋葱伯克霍尔德氏菌(BC)感染的临床特点.方法 对2006年1月至2013年12月NICU收治的BC感染患儿进行回顾性分析,总结临床特征、细菌耐药性及治疗情况.结果 8年BC感染16例,发生率0.54‰.诊断为新生儿肺炎13例、新生儿败血症3例.临床主要表现为气促14例、青紫10例、呻吟4例;常见并发症有呼吸衰竭10例、心力衰竭9例、肺动脉高压5例、多器官功能损害3例;5例(5/16)考虑为医院感染,气管插管机械通气患儿医院感染发生率(2.44‰)高于鼻塞无创辅助通气患儿(0.25‰).BC对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均＜30％.结论 BC是新生儿感染较少见的病原菌,主要表现为新生儿肺炎和败血症,对多种抗生素耐药率高,气管插管机械通气的患儿,医院感染BC的发生率较高.
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37例凶险型前置胎盘临床诊治分析
目的 分析凶险型前置胎盘的病因、诊疗措施及母婴预后,提高临床处理能力及改善母婴结局.方法 对37例凶险型前置胎盘病例的临床资料进行回顾性分析.结果 在37例行剖宫产术终止妊娠孕妇中,4例因阴道大出血急诊手术,18例孕36周后择期行剖宫产术,15例不足36周因反复阴道出血行剖宫产术.术中针对不同情况控制出血:腹总动脉球囊置入等术前介入处理、胎盘剥离面缝扎、子宫下段止血带捆绑加压、结扎子宫动脉上行支或下行支、子宫B-lynch缝合、子宫肌层楔形切除后间断“U”型缝合.8例行子宫切除.产妇预后良好,无死亡;新生儿除5例引产外,3例发生新生儿窒息,1例新生儿早期死亡,31例新生儿随访42d后均存活.结论 凶险型前置胎盘在孕期随时可能发生致命性阴道大出血,对高度怀疑植入的患者,应在产前行彩色超声及核磁共振成像明确胎盘植入位置;终止妊娠时机和方法的把握对母婴预后至关重要.
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妇科门诊更年期妇女围绝经期情况调查
目的 了解妇科门诊更年期妇女的围绝经期情况及对激素治疗(MHT)的情况.方法 对就诊福建省妇幼保健院普通妇科门诊40～60岁、有更年期症状或绝经后妇女进行问卷调查.结果 共调查267例,平均(50.6±5.4)岁,初潮(15.2±1.5)岁,月经改变(46.3±4.9)岁,出现更年期症状(47.6±4.1)岁,自然绝经(49.6±3.5)岁.常见的症状为失眠、骨关节痛、疲乏和情绪波动.更年期症状可用激素治疗的知晓率仅19.2％;32.2％表示能接受医生推荐的激素治疗,57.7％不接受,再考虑的占10.1％.结论 更年期妇女对绝经期激素治疗(MHT)的知晓率低,应注重宣传教育,并提供良好的医学支持服务,提高中老年妇女的健康水平和生活质量.
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2型糖尿病低血糖与认知功能关系的研究
目的 探讨2型糖尿病患者低血糖,特别是复发性低血糖与认知功能的关系,分析影响认知功能的因素.方法 对133例入选患者行蒙特利尔认知评估量表评分后,分为认知功能正常组(A,≥26分)31人,合并认知功能障碍组(B,＜26分)102人.用单因素分析比较组间年龄、病程、教育年限、低血糖程度、高血压、BMI、糖尿病并发症、胆固醇、甘油三酯等指标的差异;用logistic回归分析主要影响因素.结果 与认知功能障碍组比较,认知功能正常组年龄较小、低血糖发生频率低、糖尿病病程短、并发症比例低、血脂和BMI指数低,平均教育年限更多.结论 低血糖发生频率、糖尿病并发症和病程、年龄、BMI、胆固醇和甘油三酯是认知功能障碍的危险因素,教育年限是认知功能的保护因素.其中低血糖发生频率和糖尿病并发症,对患者认知功能的影响大.
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台北市健康体重管理计划介入之成效
目的 2011年台北市≥18岁市民过重及肥胖(BMI≥24)率为34.3％.肥胖为导致非传染性疾病的重要危险因子之一,要透过跨部门、跨领域合作,采取具实证及成本效益之策略,降低肥胖带来的冲击.方法 本计划以渥太华五大行动纲领为策略,以台北市为介入区域,期间为2014年1月1日至11月26日.分析体重管理数据库及随机抽样12行政区≥18岁市民进行电话调查,以了解其知识、态度及行为.结果 台北市自2011年推动健康体重管理计划,4年累计44.3417万人次参与,减重541 000 kg.有92.2％的市民正确认知体重过重造成的负面影响.有做体重管理的市民从2012年58.3％提升到2014年68.6％;规律运动者占83.2％.结论 台北市透过跨部门合作,以全面性且具成本效益的策略推动健康减重,有效降低市民肥胖率,提升市民自主体重管理的意识及行为.
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卵泡刺激素受体基因多态性与控制性超排卵结局的关系
目的 探讨卵泡刺激素受体(FSHR)基因多态性与控制性超排卵结局的关系.方法 收集生殖中心的病例103例,抽取外周血提取DNA,用PCR限制酶切法,分析FSHR 680位点的单核苷酸多态性,并分为A组(N/N)、B组(N/S)和C组(S/S)3组,比较各组间的促排卵结局.结果 促排卵过程中,低反应、中反应和高反应的发生率3组类似;3组间基础FSH值、Gn用量以及获卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率差异均无统计学意义.C组的妊娠率(54.6％)高于B组(35.7％)和A组(51.3％).结论 FSHR 680位点的多态性可能与卵巢的反应性无关,S/S基因型可能与胚胎的质量有关.
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玉米赤霉烯酮和氯化镉对MCF-7细胞增殖的联合作用
目的 研究玉米赤霉烯酮(ZEA)和氯化镉(CdCl2)联合作用对MCF-7细胞增殖的影响.方法 调整MCF-7细胞密度约为1×105/mL,以0(对照)、10-8、10-7、10-6、10-5、10-4、10-3 mol/L CdCl2分别染毒MCF-7细胞24 h,以0(对照)、6.25、12.5、25、50、100 nmol/L ZEA分别染毒MCF-7细胞24 h,采用CCK-8法检测CdCl2和ZEA对MCF-7细胞增殖的影响,同时进行3×3析因设计研究CdCl2和ZEA对MCF-7细胞增殖的联合作用.结果 CdCl2和ZEA分别在10-6mol/L、100 nmol/L时促增殖效应均达到大,相对增殖率分别为112.3％和114.6％,明显高于阴性对照组的100.0％;析因实验结果显示CdCl2和ZEA对MCF-7细胞增殖的影响表现为相加作用.结论 CdCl2和ZEA在一定剂量范围内能促进MCF-7细胞增殖,表现为明显的拟雌激素活性,二者联合作用表现为加和效用.
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高速公路收费亭作业场所职业卫生现况调查
目的 监测与评价高速公路收费亭作业环境,为改善其条件、保护从业人员健康提供依据.方法 依据GB3095-2012、GBZ 1-2010、GBZ 2.1-2007、GBZ 2.2-2007和GBZ 159-2004等,对福建省内沿海6家高速公路收费亭作业场所存在的有害因素进行检测与分析.结果 收费亭内外空气中的CO、CO2、NOx、SO2和总粉尘浓度,均超过环境空气质量标准中的二级标准和室内空气中CO2卫生标准,但低于国家职业接触限值;除CO2外,其它污染物浓度亭外均高于亭内.收费亭内外的噪声强度和8h等效声级均高于国家交通干线两侧昼间噪声标准,噪声频谱特性为高、中、低频率均有的非稳态噪声;亭内外温度和相对湿度相差不大,亭内风速、热辐射低于亭外.结论 高速公路收费亭作业环境受多种有害因素污染,应加强职业病危害评价,加强从业人员个人防护和职业健康监护.
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福建省2010-2013年恙虫病流行特征分析
目的 探讨福建省恙虫病流行特征,为防控提供依据.方法 据中国疾病预防控制信息系统中2010-2013年恙虫病报告数据,结合综合性医院送检疑似标本检测情况,对数据进行分析.结果 福建省2010-2013年共报告恙虫病2 529例,死亡3例;年均发病率1.70/10万,呈逐年上升趋势.病例呈散发态势,已波及94.3％的县区;疫情前5位高发县区占病例总数的40.1％;发病高峰为6～10月(81.7％);40～64岁占62.0％,发病率以60～64岁组高(5.31/10万);发病率男女比为0.92∶1,农民占65.2％.结论 福建省恙虫病流行强度逐年增高,有地域集中性和明显季节性.建议加强监测,对高发地区和高发季节的重点人群采取必要防控措施,控制其发生与流行.
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新罗区2013-2014年农村生活饮用水水质分析
目的 了解新罗区农村生活饮用水水质卫生状况,为监督管理提供依据.方法 统计分析新罗区CDC2013-2014年农村生活饮用水检测报告.结果 这两年共检测水样472份,超标率66.3％,微生物指标超标率达54.9％.结论 微生物是影响新罗区农村生活饮用水水质的主要指标.多数农村供水为分散式给水、未过滤消毒或消毒设施不完善,是水质微生物指标超标的主要原因.
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某合成革公司职业病危害因素检测分析
目的 调查某合成革公司的职业病危害因素,为确定关键职业病危害因素和制定防控措施提供依据.方法 根据现场调查,确定关键职业病危害因素为二甲基甲酰胺(DMF);按国标要求采样检测空气中DMF浓度和工人班末尿中甲基甲酰胺(NMF)含量.结果 8个岗位32份空气样本中DMF超标率100％(8h的CTwA为71.1～466.5 mg/m3,限值20 mg/m3),16名工人班末尿中NMF超标率87.5％(浓度为11.2～66.1 mg/g Cr,推荐限值18.0 mg/g Cr).结论 该公司DMF污染严重,应改进工艺,有效整改.应加强职业卫生监测,加强岗前和岗中职业体检,防止职业中毒.
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晋江市2012-2014年碘盐监测结果分析
目的 了解晋江市2012-2014年居民户食用碘盐情况,分析存在问题,为进一步巩固碘缺乏病防治成果提供依据.方法 采用随机抽样法抽取5个镇/街道,每个镇/街道随机抽取4个村,每村随机抽取15户居民共300份盐样(每份约100 g).用GB/T13025.7-1999直接滴定法检测.结果 3年全市共监测居民户碘盐900份,碘盐覆盖率98.1％,碘盐合格率97.6％,合格碘盐食用率95.8％;市区碘盐覆盖率低于农村.结论 晋江市仍存在贩卖私盐、假冒碘盐等现象,部分居民碘盐储存不当,应加大盐业监管力度,加强碘盐监测及碘缺乏病健康教育,提高居民户合格碘盐食用率.
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三明市2011-2013年蔬菜重金属和农药残留监测结果
目的 了解三明市蔬菜化学污染物重金属和农药残留的污染水平.方法 在居民主要买菜场所随机采样,按《食品化学性污染物和有害因素监测工作手册》进行重金属和农药残留等化学污染物检测.结果 2011-2013年蔬菜中的铅、镉、汞和砷含量总合格率分别为90.3％、97.6％、98.4％和100.0％,以根茎类铅合格率低(76.7％).农药残留检出率有机磷高(46.1％),其中叶菜类高达85.3％;其次为拟除虫菊酯(39.0％)和三氯杀螨醇(21.1％);超标率有机磷农药高(14.3％),其中叶菜类达44.1％,果实类7.8％,根茎类3.6％;氨基甲酸酯类超标率3.9％,拟除虫菊酯类0.6％.结论 近年三明市蔬菜中重金属和农药残留污染水平总体较低,但有机磷农药和拟除虫菊酯农药的使用仍较普遍,应采取有效措施减少污染.
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二甲基甲酰胺对皮革制造业工人健康的影响
目的 探讨二甲基甲酰胺(DMF)对皮革制造业工人的健康影响.方法 按国标要求对某市27家皮革制造生产企业进行DMF检测,对职工进行职业健康体检,对结果进行分析.结果 254个点监测结果超限97个,超限率38.2％;超限点多在涂台、配料和三版岗位(高暴露,超限率52.5％).高暴露组职工肝功能异常和肝肿大率高(21.8％,17.2％),且有随暴露浓度增加而升高的趋势;随者接触工龄的增加,肝、脾肿大检出率随之升高(工龄≥3年,肝肿大19.0％,脾肿大3.7％).结论 DMF对皮革制造业工人的健康影响随接触浓度和时间的增加而增大.企业应加强对相关岗位的危害控制,加强职业卫生监管,保护劳动者健康.
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妇幼专科医院护理人员流失原因探讨
目的 了解妇幼专科医院护理人员流失的原因,探讨相应的对策.方法 采用问卷调查法对某三级甲等妇幼专科医院2012-2014年离职的护理人员进行调查.结果 编制外护士离职是妇幼专科医院护理人员流失的主要人群.护士离职的主要原因是工作压力大、考入其他单位编制内和家庭因素,3年报告率分别为41.3％、38.1％和36.5％.54.0％离职护士建议增加发展机会.结论 提高编制外护士待遇,增加转正机会等、缓解护理人员工作压力、提升护理人员抗压能力、营造和谐的工作环境,是建设和稳定护理队伍的重要举措;稳定护理队伍不仅能促使医院的发展,也是提升护理质量和医疗质量的重要保障.
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职业病诊断机构质量管理存在问题与对策
目的 探讨职业病诊断机构质量管理存在的问题,为做好相关工作提供参考.方法 分析福建省职业病诊断机构质量管理存在的问题,提出对策.结果 目前职业病诊断机构涉及到不同的机构类型,由于人员、仪器设备等资源配置的差异,以及长期以来各自所形成的职业病诊断管理模式,规范化管理面临一系列管理与技术方面的难点.结论 采取综合措施加强职业病诊断质量控制,促使职业病诊断机构诊断工作的规范化.
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吉林省尘肺病诊断医师读片考核结果分析
目的 了解吉林省各职业卫生机构尘肺病诊断医师掌握诊断标准情况及读片能力.方法 对全省各地区40名尘肺病诊断医师进行读片考核并对结果进行分析.结果 参加考核医师共800人次,读片结果诊断期别符合率平均(71.5±10.0)％,各项读片指标总符合率平均(70.0±8.8)％.228例次错诊中,以诊断期别偏高/偏低为直接原因(86.8％),主要是小阴影密集度判定错误(36.8％)和小阴影形态判定错误(23.7％);诊断期别及各项读片指标符合率以高级职称者和省级机构人员较高.结论 尘肺病诊断医师对小阴影密集度、形态的判定误差是导致错诊的主要原因,在今后培训中应开展更具针对性的强化训练.
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三明市2014年免疫规划疫苗合格接种率调查
目的 了解儿童免疫规划疫苗接种质量,为工作可持续发展提供依据.方法 2014年11月,按2008-2013年麻疹平均发病率水平分层整群随机抽取2个县,每县按人口容量比例概率抽样(PPS)方法,随机抽取规定时间内儿童共420人,调查免疫规划疫苗接种质量.结果 免疫规划疫苗全程接种率99.3％～100.0％;合格接种率86.2％～99.3％;合格接种率DTP基础全程(92.9％)比加强针(87.9％)高;MCV初种(97.1％)比复种(86.2％)高.7苗基础免疫全程合格接种率(65.2％)与2008年调查结果相近.结论 三明市免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,但接种质量有待提高,特别是合格接种率和加强(复种)疫苗的接种率.
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南平市基本消灭疟疾后巩固对策的效益分析
目的 分析南平市基本消灭疟疾后巩固阶段产生的经济效益与社会效益,探讨防疟工作的可持续性.方法 对南平市消灭疟疾后(1999-2014年)投入的防疟经费与产生的经济效益,以效益成本比值法(BCR)分析.结果 1999-2014年共减少疟疾发病810 896例,减少经济损失即增加经济效益总值27 408.3万元,共投入防治经费849.5万元,总效益成本比值为1∶32.3.结论 南平市采取的疟疾防治措施有效,经济效益与社会效益巨大.
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气相色谱法测定果蔬中6种氨基甲酸酯类农药残留
目的 建立同时测定果蔬中6种氨基甲酸酯类农药的气相色谱测定方法.方法 利用液液分配和固相萃取(SPE)技术进行样品前处理,样品经乙腈提取和氯化钠盐析分层,再经CABR/NH2柱净化,氮气流吹干后正己烷溶解定容,采用RTX-5毛细管柱分离,FTD检测器测定,外标法定量.结果 6种氨基甲酸酯类农药(速灭威、异丙威、仲丁威、克百威、抗蚜威、甲萘威)均能较好地分离,平均加标回收率82.2％～115.0％,相对标准偏差2.1％～7.8％,检出限3.2～13 μg/kg.结论 本法简单快速,灵敏准确,适用于批量果蔬样品的分析.
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植物源性食品中稀土元素的ICP-MS法测定研究
目的 建立植物源性食品中稀土元素的ICP-MS分析方法.方法 样品经微波消解前处理后,用ICP-MS进行分析测定,以103Rh作为内标用以校正基体效应和灵敏度漂移.结果 对于所测16种稀土元素,定量限为0.043～1.43 μg/kg,各元素测定的RSD(n=6)为2.07％～5.64％.分析测试2种国家标准参考物质茶叶和灌木枝叶,其实验测定值在标样参考值的置信区间内.结论 该方法可用于植物源性食品中16种稀土元素含量的测定.
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泡状形囊蚴独立性研究
目的 通过形态和感染动物实验,研究泡状形囊蚴的独立性问题.方法 随机吸取永泰县卫氏并殖吸虫疫区的囊蚴200个,镜下观察大小、形态并分别感染动物,对所获虫卵、成虫进行比较分析.结果 卫氏并殖吸虫常态囊蚴与泡状形囊蚴在大小、壁厚度、排泄囊、后尾蚴上均有明显差别,但泡状形囊蚴在生理盐水中可转变为常态囊蚴;感染动物所获虫卵、成虫与常态囊蚴感染所得无明显差别.结论 泡状形囊蚴不是独立虫种,而是卫氏并殖吸虫囊蚴的一种特殊形态,可能与溪蟹感染度高(或因溪蟹死亡)导致囊蚴在溪蟹中所获的营养不足有关.
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龙岩市病毒性脑炎病例埃可病毒6型的基因特征
目的 分析埃可病毒6型(ECHO6)龙岩市分离株的分子生物学特征.方法 从2011年10株(7例儿童,3例成人)分离自脑脊液标本经血清中和鉴定的6株ECHO分离株中,选取3株(2例儿童,1例成人)进行VP1区核苷酸序列分析,并进行同源性比较及遗传进化分析.结果 3株ECHO6分离株VPl区序列长度为600个核苷酸,编码200个氨基酸;3株之间的核苷酸同源性为99％～100％,氨基酸同源性为96％～100％;与2010年福建龙岩分离株之间核苷酸同源性为94％,氨基酸同源性为95％～99％,基因分型一致,同属C2型.结论 龙岩市2011年病毒性脑炎病例的ECHO6为C2型,成人感染病例值得关注.
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产前诊断中微小额外标记染色体遗传学诊断(附1例报告)
目的 探讨利用SNP-array技术鉴定微小额外标记染色体(sSMC)的来源在产前诊断中的应用.方法 常规羊水细胞培养和染色体制备分析,用SNP-array技术进行鉴定.结果 常规G显带(320条带)下胎儿的染色体核型为47,XY,+mar;应用SNP-array技术鉴定结果为arr 15q11.2-q13.3(22,770,421-32,444,261)x4,胎儿sSMC来源于15号染色体15q11.2-q13.3区段.经咨询产妇选择了终止妊娠.结论 SNP-array技术能够弥补常规G显带条件下对sSMC难以鉴定的不足,以明确胎儿sSMC来源.
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一起纽波特沙门菌引起的食物中毒调查
目的 调查一起食物中毒事件发生的原因,预防类似事件的发生.方法 现场流行病学调查并采集剩余食品及相关人员的粪便及肛拭子,标本按相关标准进行检测.结果 从厨师的肛拭子、患者的粪便、剩余食品鸭子和牛肉中,检出相同血清型的纽波特沙门菌.确定厨师为病原健康携带者,事件是由于食入被纽波特沙门菌污染的食品而引起中毒.结论 应加强对个体厨师的管理,要求持证上岗,严格遵照食品卫生相关要求,避免类似事件发生.
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接种乙肝疫苗后偶合死亡1例调查
目的 调查1例婴儿接种乙肝疫苗后偶合死亡案例,总结经验教训,为类似事件处置提供参考.方法 漳州市异常反应调查诊断专家组对患儿死因进行调查,对婴儿接种、发病诊治过程以及尸检结果进行综合分析.结果 综合分析判定婴儿死因为“肺出血死亡,窒息可能性大”,属于接种乙肝疫苗后偶合死亡.结论 加强接种门诊的规范化管理,保证疫苗各环节均符合要求.接种前详细询问既往病史及过敏史,把好接种前体检关,告知家长接种后注意的事项.遇到类似情况应正确处置,避免医疗纠纷,确保免疫工作顺利开展.
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一例疑似埃博拉出血热病例调查处置
目的 对厦门市湖里区2014年发生的1例疑似埃博拉出血热输入病例进行调查分析.方法 采取现场流行病学调查方法,同时采集患者血液标本检测埃博拉病毒、登革热病毒、疟原虫.采取隔离患者治疗、密切接触者医学管理、消毒及健康教育等措施.结果 综合流行病学史、临床特征及实验室检测,排除了埃博拉出血热,但标本检出疟原虫,判定为一起恶性疟输入疫情,经采取综合防控措施后,未出现续发病例.结论 埃博拉出血热以防止疫情输入为主,应严阵以待,联防联控,加强防范,一旦发生输入性病例,应有效处置,防止疫情扩散.
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广州市白云区一起诺如病毒聚集性疫情分析
目的 调查广州市白云区某幼儿园一起诺如病毒感染急性胃肠炎聚集性疫情,分析流行病学特征、感染来源及传播方式,为防控提供依据.方法 采用流行病学调查、数据统计分析及采样检测诺如病毒核酸的综合调查分析.结果 该起聚集性疫情共报告病例19例,采集标本55份,诺如病毒核酸阳性16份(29.1％).结论 该起急性胃肠炎聚集性疫情由诺如病毒感染引起,感染来源未明,传播途径考虑为密切接触传播.
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接种卡介苗引起结核性脑膜炎1例报告
目的 分析一起因接种卡介苗引起结核性脑膜炎案例,为防治提供参考依据.方法 按预防接种异常反应鉴定办法,对患儿进行个案调查、接种情况、疫苗、注射器等使用情况调查.结果 通过综合分析,省级专家认为“不能排除由接种卡介苗引起的结核性脑膜炎”,损害级别评定为三级乙等,并申请省级财政进行预防接种异常反应补偿.家长接受补偿条件.结论 对预防接种异常反应,应及时、规范、正确处置.医疗机构如怀疑由接种疫苗引起的异常反应应及时报告,以免延误诊治.
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一起食用未煮熟扁豆角的食物中毒事件调查
目的 调查一起食用未煮熟扁豆角引起食物中毒的原因,提出防控措施.方法 进行现场流行病学和卫生学调查、病例对照研究,采集标本进行病原学检测.结果 根据流行病学调查、病人临床症状和病例对照研究,结合实验室检测结果,经专家讨论分析,认定是一起因食用未煮熟的扁豆角引起食物中毒事件.结论 应加强对机关、工厂、企业等密集场所食堂的卫生宣传,卫生行政部门应联合各部门加强对公共就餐场所的监管.
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上杭县农村居民2013年健康素养调查及影响因素分析
目的 了解上杭县农村居民健康素养现状,研究影响因素,为制定健康教育政策提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取上杭县3个乡镇6个村269名15～69岁农村常住居民,用2013年“全国居民健康素养监测调查问卷”进行调查.结果 上杭县农村居民健康素养水平为10.0％.影响健康素养水平的主要因素是年龄与文化程度.具备基本知识和理念素养的占20.1％,具备健康生活方式与行为素养的占11.9％、具备基本技能素养的占12.3％.结论 上杭县农村居民健康素养水平逐年上升,居民慢性病防治素养水平与基本医疗素养水平较低,应加强农村基础教育和相关健康素养知识宣传.
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武平县社区居民健康知识与行为调查
目的 了解武平县社区居民健康知识与行为素养现状,分析影响因素,为制订健康教育策略提供依据.方法 用分层随机抽样法,抽取6个乡镇15～69岁的常住居民1 170名进行问卷调查.结果 社区居民健康知识知晓率为66.6％;健康相关行为形成率为60.3％;所获得健康知识不能满足需求者占51.8％.结论 武平县居民健康知识与行为素养水平总体偏低,应针对不同人群,采用个性化健康教育,逐步提高居民健康水平.
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广州市六榕社区大肠癌筛查结果分析
目的 评估越秀区六榕社区大肠癌筛查结果,为进一步开展工作提供指导.方法 根据卫生部《城市癌症早诊早治项目管理办法(试行)》,对社区40～74岁常住居民,用风险评估问卷和大便潜血试验初筛,阳性者建议肠镜检查.结果 2011-2014年共初筛1 928人,高危851例(44.1％),接受肠镜检查476人(24.7％),顺应率55.9％.发现结直肠癌4例,检出率0.8％,结直肠腺瘤78例(16.4％),结直肠进展期腺瘤21例(4.4％),三者年龄别检出率类似.结论 通过完善大肠癌早诊早治工作,可提高居民健康和生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
