海峡预防医学杂志
Strait Journal of Preventive Medicine 해협예방의학잡지
- 主管单位： 福建省卫生厅
- 主办单位： 福建省预防医学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.36
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2705
- 国内刊号： 35-1185/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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呼吸病区医务人员妊娠期职业暴露个案分析
目的 分析1例职业暴露感染结核病的案例,为减少职业暴露提供参考.方法 对个案病例展开多方位调查,着重了解既往史及职业暴露史.结果 暴露者为医院呼吸科护士.根据暴露者临床症状体征、职业暴露史,结合辅助检查结果,诊断为“肺部感染”、“妊娠中期”;经转上级医院经多次痰检均发现结核分枝杆菌,确诊“肺结核”.经规范抗结核治疗后病情平稳,痰检阴性.结论 医院呼吸科医务人员存在职业暴露风险,应加强综合防护措施,增强安全防护意识,提高职业防护能力,规范各项操作;对高危人群应及早预防接种,以降低诊疗操作中职业暴露风险.
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26例儿童铅中毒临床分析
目的 了解儿童铅中毒病例的铅接触史及临床特点.方法 分析比较26例儿童铅中毒铅接触史,临床表现(长骨X线改变,血、尿铅水平)及首次驱铅后尿铅水平,治疗前后血液铜、锌、钙、镁和铁水平.结果 26例儿童铅中毒病例的铅接触史,主要为长期居住在蓄电池厂宿舍或附近(65.4％).大部分患儿无明显临床表现(73.1％);4例2～5岁儿童长骨X射线摄片显示,干骺端和或骨骺端均有不同程度的致密影;血铅或尿铅与驱铅后的尿铅水平呈正相关(r=0.730、0.796);驱铅治疗后血液铜、锌、钙、镁和铁均数均较治疗前降低.结论 发现可疑铅中毒儿童应及时筛查血铅,争取早期干预;建议增加驱铅后尿铅水平对儿童铅中毒的评估;驱铅过程中应注意钙铁锌的补充.
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35例产科子宫切除临床分析
目的 探讨产科子宫切除指征、降低其发生率.方法 回顾性分析莆田市第一医院10年间收治的35例产科子宫切除临床资料,将其分为转诊组和本院组,分析两组患者一般情况、手术指征、手术方式及出血量等.结果 2008-2017年该院产科子宫切除发生率为10.1/万(35/34 791),其中剖宫产子宫切除率14.5/万(22/15 195)、阴道分娩子宫切除率6.6/万(13/19 596),剖宫产子宫切除率较高.产科子宫切除主要指征转诊组为子宫破裂,占53.8％(7/13),本院组为胎盘因素,占54.5％(12/22).结论 剖宫产子宫切除率较高.子宫破裂、产后大出血、胎盘因素是产科子宫切除的主要指征,产科子宫切除是治疗产科严重出血的有效措施.
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IGRT不同配准方式对乳腺癌摆位误差的影响
目的 探讨影像引导放射治疗(IGRT)不同配准方式对乳腺癌患者摆位误差的影响.方法 选取2017年在福建省肿瘤医院行容积旋转调强放射治疗(VMAT)的乳腺癌患者30例,利用机载锥形束CT(CBCT)XVI系统对患者进行首次治疗前扫描,将重建CBCT图像与CT定位图像,分别采用两种匹配(自动灰度匹配和自动骨匹配),观察对摆位误差的影响.结果 灰度匹配的摆位误差结果,在X、Y、Z、RX、RY、RZ轴方向上分别为(0.73±2.29) mm、(0.19±2.14)mm、(0.14±2.16)mm、(0.78±1.28)°、(0.23±1.07)°、(0.05±1.09)°.骨匹配的摆位误差分别为(1.37±3.46)mm、(2.63± 2.64)mm、(2.39±2.69)mm、(1.12±2.02)°、(-0.06±2.02)°、(-0.02±2.39)°.两种配准方式Y、Z轴平移方向的差异有统计学意义;X轴平移及X、Y、Z轴的旋转方向上差异无统计学意义.结论 乳腺癌行IGRT时,选用自动灰度配准方式能进一步减少摆位误差,提高治疗的有效性和治疗质量,值得临床推广使用.
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结构-过程-结果护理模式用于胃部手术院外延续性护理的研究
目的 探讨结构-过程-结果护理模式在胃部手术后患者院外延续性护理中的应用.方法 以2015年5月至2017年5月108例胃部手术患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各54例.观察组用结构-过程-结果模式的延续性护理;对照组用常规延续性护理.比较两组患者护理前后健康自我管理能力(AHSMSRS)测评量表评分、营养状态及术后并发症发生率.结果 护理后两组患者各项AHSMSRS评分均较护理前增高;观察组护理后饮食管理、运动管理、疾病应对、自我效能、资源利用评分及总分均高于对照组;两组患者护理后血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平较护理前均增高;观察组护理后的血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均高于对照组;两组并发症发生率差异无统计学意义.结论 应用结构-过程-结果护理模式,能提高患者院外健康自我管理能力,有利于改善患者机体营养水平,值得推广.
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773例肺结核患者中断治疗原因及对策
目的 分析肺结核患者中断治疗的原因并探讨对策.方法 收集福州肺科医院2015-2016年登记的中断治疗肺结核患者基本信息,用电话访问、疾控人员协助入户督导、查阅病历及登记本等方式进行调查分析.结果 福州肺科医院2015-2016年共有773例肺结核患者中断治疗(12.6％),原因主要是对疾病认识不足(35.4％)、经济原因或“不想麻烦家人”(27.4％)、拒绝治疗(9.1％)、药物不良反应(7.4％)、外出务工(5.8％)、死亡(7.5％)、误诊(2.7％)和其他(失联,4.7％)等.结论 应针对患者中断治疗的原因,制定相应对策,加大对患者和家属的健康教育力度,诊疗机构要做好督导,以提高患者服药依从性、减少治疗中断率,提高治愈率.
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福州市市售稻米镉含量调查
目的 了解福州市市售稻米镉污染基本状况,为食品安全监管决策提供参考.方法 2016年9月至2017年3月,对福州市市售稻米随机抽样,共采集有效样品106份,用质谱仪测定样品稻米中镉的含量,分析超标率及分布情况.结果 106份样品中籼米43份、糯米17份、粳米46份,稻米镉含量中位数0.045 mg/kg(0.003～0.519 mg/kg);稻米镉含量达标率为90.6％(96/106,国家食品卫生标准镉限值为0.2 mg/kg);籼米的达标率(76.7％,33/43)低于糯米(100.0％,17/17)和粳米(100.0％,46/46)的达标率;省内、省外稻米达标率分别为81.8％(18/22)和92.9％(78/84),两者差异无统计学意义;产自北方的稻米达标率(100.0％,44/44)高于南方(83.9％,52/62).结论 籼米可能是福州市市售稻米镉含量超标的主要稻米品种.食品安全监管部门应加强对南方主产稻米,特别是籼米的镉污染监督和监测.
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福建省1990年与2013年归因饮酒的疾病负担研究
目的 分析福建省1990年与2013年归因饮酒的疾病负担及20年间变化.方法 用2013年全球疾病负担研究结果,选取1990年与2013年归因饮酒导致的死亡、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD),分析疾病负担与变化趋势.结果 福建省1990年归因饮酒死亡11 279例(男9 239例、女2 040例);2013年死亡16 368例(男13 851例、女2 516例).死亡人数增长45.4％,标化死亡率下降21.0％.1990年归因饮酒的DALY为40.87万人年(男34.72万人年、女6.15万人年);2013年DALY为52.68万人年(男46.45万人年、女6.23万人年).DALY增长28.9％,标化DALY率下降25.4％.2013年DALY排名前5位是交通伤害、肿瘤、心血管病、肝硬化和酒精使用障碍.结论 饮酒是影响健康的重要危险因素.归因饮酒的疾病负担在青壮年达高峰,且男性更高.应针对性地开展健康教育以控制疾病负担增长.
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离子色谱法同时测定饮用水消毒副产物亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐的研究
目的 建立离子色谱法同时测定饮用水消毒副产物(亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐)的方法.方法 选用Ionpac AS19阴离子分析柱,在线产生8～45 mmol/L KOH为淋洗液,大体积进样,梯度淋洗,流速0.80 mL/min,电导检测器检测.结果 亚氯酸盐和氯酸盐在0～1.50 mg/L、溴酸盐在0～0.15 mg/L范围内线性良好,精密度高(RSD＜2.0％).亚氯酸盐相关系数r=0.9998,回收率92.7％～101.5％,低检出限0.22 μg/L;溴酸盐r=0.9997,回收率97.2％～101.8％,低检出限0.47 μg/L;氯酸盐r=0.9999,回收率94.5％～101.7％,低检出限0.27 μg/L.结论 离子色谱法可用于饮水消毒副产物亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐的同时检测,而且简单、快速、灵敏.
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非高尿酸血症居民血尿酸水平与心血管病危险因素的相关性
目的 研究非高尿酸血症居民的血尿酸水平与心血管病危险因素的相关性.方法 通过分层随机抽样,从福建省10个监测点收集的常住居民6 159人中,选取非高尿酸血症4 576人,分析比较不同尿酸水平者的临床基本特征,用logistics回归模型评价血尿酸对心血管病的影响.结果 在血尿酸正常值范围内,不论男女,随着血尿酸水平增高,BMI、腰围、收缩压、舒张压、血红蛋白、低密度脂蛋白均有不同程度增加,高密度脂蛋白有一定程度的下降;男性和女性血尿酸值增高是肥胖、中心性肥胖、高血压、高脂血症和代谢综合征的危险因素,是男性高血糖的保护因素.结论 非高尿酸血症的居民中,血尿酸水平与心血管病危险因素及代谢综合征间存在正相关,提示正常尿酸人群同样需要注意控制尿酸水平,以降低心血管疾病的风险.
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早发型重度子痫前期发病对母儿结局影响的研究
目的 研究不同孕周早发型重度子痫前期(EOSP)的临床治疗及对母儿结局的影响.方法 回顾性分析2012年收治的EOSP临床资料88例,据发病孕周分为远离足月组(孕28～31+6周)34例和近足月组(孕32～34周)54例,比较两组的期待治疗时间、并发症及围产儿结局.结果 远离足月组并发症发生率(91.2％)高于近足月组(44.4％);胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息和围产儿病死率高于近足月组;发病孕周早是EOSP发生并发症的危险因素(OR=1.57),终止妊娠孕周数小是EOSP不良围产结局的危险因素(OR=1.23).结论 EOSP病情复杂,发病时间越早孕妇并发症越多、围产儿预后越差.应早发现、早诊断、积极治疗,以获得良好的母儿结局.
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Turner综合征患者185例染色体核型及临床特征
目的 分析Turner综合征(TS)患者的染色体核型和主要临床特征,探究染色体核型与临床特征间的关系.方法 对TS患者185例的染色体核型和典型临床指征进行分析,并测定其中80例患者的卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH),与50例健康对照组比较.结果 185例患者的染色体核型主要分6种:单体型、嵌合体型、X等臂型、X部分缺失型、X(假)双着丝粒型和环状X型;患者普遍有闭经、身材矮小、肘外翻等体征;80例患者的FSH水平及LH水平均高于对照组.结论 对于生长明显滞后等特征的女孩,应尽早施行染色体核型检测,确诊后尽早进行激素治疗.积极开展产前筛查和产前诊断以避免此类患儿出生,显得尤为重要.
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南平市农村学校饮用水综合水质指数法评价结果
目的 用饮用水水质指数法(DWQI),评价南平市农村学校生活饮用水水质.方法 依据南平市2014-2017年504份农村学校饮水水质监测数据,用综合性DWQI法和五色等级分类法,评价农村学校饮用水水质.结果 南平市农村学校饮用水DWQI值为3.50±4.72;按五色等级评价水质,绿色(1级,优良)占30.8％、蓝色(2级,良好)占6.5％、黄色(3级,较差)占12.7％、红色(4级,差)占19.6％、黑色(5级,很差)占30.4％.污染水质占62.7％,水质评价为4级.总体上水质状况好转,有卫生许可证、经常规处理、大型集中式供水和寄宿制学校的水质较好.31项水质指标中,总体水质水质污染率达62.7％(316/504).结论 用DWQI法对南平市农村学校水质进行评价,能综合反映其水质优劣程度,评价结果表述直观.南平市农村学校饮水安全状况不容乐观,应加大农村学校饮水卫生的监督管理,以确保师生饮水安全.
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2014-2017年参加全国水中总α总β放射性测量能力考核结果
目的 分析2014-2017年参加中国CDC辐射防护与核安全医学所组织的水中总α总β放射性测量能力考核结果,进一步提高实验室检测水平、保证检测数据的准确性.方法 按GB/T 5750.13-2006《生活饮用水标准检验方法放射性指标》进行检测,据IAEA比对分析和GB/T 15483-1999《利用实验室间比对的能力验证》要求进行结果评判.结果 2014-2017年福建省参加全国水中总α总β放射性测量能力考核,成绩均合格,2017年为优秀.总α测量值与比对参考值的相对偏差,小0.1％、大1.1％;总β测量值与比对参考值的相对偏差,小0.3％、大1.9％;总α放射性测量,水样用标准曲线法测量和厚样法验证测量结果基本一致;总β放射性测量时应考虑串道因素的影响,比对水样总α数值较大时,考虑串道因素影响后的｜Z｜值更接近参考值.结论 分析水中总α总β放射性比对测量影响因素和偏差产生的原因,及时纠正,可提高测量水平.
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晋江市2017年中小学校教学环境监测分析
目的 了解晋江市中小学校教学环境的卫生状况,分析存在问题,探讨防控措施.方法 按《学校卫生工作条例》和《2017年晋江市学校卫生监督抽检工作方案》,结合国家“双随机”任务对全市83所学校开展监测,对课桌椅配备、人均面积、教室采光、教室照明等指标进行检测.结果 2017年共监测学校83所、教室498间,监测项目合格率由高到低依次为玻地比(100.0％)、课桌面照度(94.0％)、灯管垂直黑板(75.9％)、采光方向(63.9％)、课桌椅配备(56.6％)、控照式灯具(48.2％)、人均面积(42.2％)、黑板面照度(30.1％);城镇小学的人均面积(城28.6％、乡54.7％)和黑板面照度(城4.8％、乡35.8％)的合格率低于农村;中学采光方向(小学62.2％、中学77.8％)和黑板面照度(小学27.0％、中学55.6％)合格率高于小学,而人均面积(小学47.3％、中学0.0％)合格率则低于小学.结论 晋江市中小学教学环境存在较多问题,有很大改善空间,应加强预防性监督和学校卫生的日常管理工作.
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长沙市2012-2017年市售食品食源性致病菌污染状况
目的 了解长沙市市售食品食源性致病菌污染状况,为及时发现安全隐患、进行风险预警、减少食源性疾病提供依据.方法 2012-2017年在长沙市9个区(县、市)随机采集市售食品共11类3 019份,按《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》进行食源性致病菌检测.结果 2012-2017年共监测市售食品3 019份,阳性168份(5.6％);检出食源性致病菌182株(6.0％);检出率较高者是直饮水(38.5％)、水产品及其制品(15.3％)、肉及肉制品(14.8％)、饮料(14.6％)、婴幼儿食品(13.0％);检出率高的致病菌是铜绿假单胞菌(21.1％)和弯曲菌(18.2％);婴幼儿食品中检出4批次阪崎肠杆菌,其中1批次为婴幼儿配方食品(奶粉).结论 长沙市市售食品的卫生状况较好,食品微生物污染程度较轻,但应密切关注市售婴幼儿配方食品的阪崎肠杆菌的污染情况.
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碘盐新标准实施前后诏安县碘盐监测结果分析
目的 了解诏安县居民碘盐含量新标准实施后的变化,提出干预措施,保证合格碘盐食用率.方法 按照《福建省碘缺乏病监测实施细则》,2010年到2014年每年从5个方位抽样,对居民户食用碘盐进行监测,根据GB/T13025.7-1999碘离子测定法测定食盐含碘浓度.结果 诏安县2010-2014年5年监测的1 476份盐样中,每年碘盐覆盖率均≥95％,合格碘盐食用率均≥90％;非碘盐率降低;2012年调整盐碘浓度标准后,监测显示盐碘浓度中位数从调整前的29.3 mg/kg下降到25.8mg/kg,但沿海和山区间差异无统计学意义.结论 通过5年监测,盐碘的各项指标都在国家要求的范围内,诏安县处于持续消除碘缺乏病状态,食盐加碘浓度2012年后也基本调整到位,存在的少量的非碘盐可通过市场监管解决.还应进一步宣传食用碘盐的正确理念、持续开展碘缺乏病防治工作.
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漳州市2017年生活饮用水水碘含量调查
目的 了解漳州市生活饮用水水碘含量分布情况,为有效控制和消除碘缺乏病防治提供依据.方法 根据《全省生活饮用水水碘含量调查方案》开展调查,检测集中式、分散式供水水碘含量.结果 全市共调查11个县(区)122乡(镇、街道)714个村.采集水样3 147份,水碘平均含量0.02～406.60 μg/L;其中＜0.2μg/L的123份(3.9％)、0.2～9.9μg/L的2 023份(64.3％)、10.0～100.0 μg/L的956份(30.4％)、＞100.0 μg/L的45份(1.4％);11县区水碘中位数＜10 μg/L者占87.1％;集中式与分散式两种供水方式的水碘中位数类似.结论 漳州市生活饮用水水碘含量总体处于较低水平;高碘水样主要在漳浦、龙海、龙文和芗城;全市仍需继续使用加碘食盐防控碘缺乏病.
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南平市2010-2017年市售食品中食源性致病菌监测分析
目的 分析南平市2010-2017年食源性致病菌的变化趋势,为降低食品污染风险提供依据.方法 按GB4789系列标准、《全国食源性致病菌监测工作手册》《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》要求,采集南平市10个县(市区)市售食品13类1 812份样品进行检测.结果 1 812份样品检测总合格率83.4％,2017年合格率高(92.6％);9种食源性致病菌检出率16.6％(301/1 812).检出率较高的有直饮水(32.1％)、豆制品(29.4％)、婴幼儿食品(27.6％)、米面制品(27.1％)、肉及肉制品(24.1％)等;肉及肉制品中的单增李斯特菌检出率高(5.2％),沙门菌污染严重(7.7％);豆制品和米面制品金黄色葡萄球菌污染严重(14.7％、14.6％);婴幼儿食品中蜡样芽胞杆菌检出率高(15.8％)、阪崎肠杆菌次之(11.8％);副溶血性弧菌仅在水产品中检出(9.1％).阳性样本有74.8％来自流通环节,22.9％来自餐饮服务业.结论 南平市市售食品仍存在不同程度的致病菌污染,食品安全问题仍不容忽视.
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漳州市某区医疗卫生机构人力资源状况分析
目的 分析漳州市某区医疗卫生机构人力资源状况,为深化基层医疗卫生体制改革、加强人才队伍建设提供参考.方法 自行设计调查表,采集基层医疗卫生机构上报数据及2017年漳州市卫生计生系统人力资源数据,对人员编制、专业、年龄、学历及职称等进行分析.结果 全区13家社区服务中心/卫生院,在编在岗人数仅占核编人数的80.9％,编内外比例接近1;1;在编人员中,临床医生占43.1％、护士占26.3％、其它专业占29.9％;＜30岁占22.5％、30～39岁占49.4％、40～49岁占18.9％;本科占38.8％、大专占38.0％;初级53.6％、中级21.0％、副高职称只占1.8％.结论 该区医疗卫生机构普遍存在人力资源总量不足、结构不合理、人才短缺且质量不高等问题.应适时调整核编人数,同时加大投入,持续改善基层医疗卫生机构软硬件建设,重视人才引入与培养,以促进基层医疗卫生事业发展.
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一起涉嫌非法行医案件移送公安机关未被立案引发的思考
目的 探讨行政处罚生效时间、提高打击非法行医行为执法效率,为今后工作提供借鉴.方法 对一起涉嫌非法行医罪案件移送公安机关未被立案的案件进行分析.结果 违法人非法行医事实确凿,且违法人2年前因非法行医受过行政处罚.由于卫生监督员送达的是《行政处罚告知书》,行政处罚未生效,公安部门以查处对象未达到“非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的”立案标准为由不予立案;应送达《行政处罚决定书》,行政处罚方生效.结论 卫生监督部门要健全医疗卫生行政执法过程中的涉嫌犯罪案件移送制度;要加强与司法部门沟通;打击非法行医要堵疏结合.
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福建省基层卫生人才队伍状况与建设管理建议
目的 了解福建省基层卫生人才队伍状况及存在问题,为人才队伍建设提供参考.方法 以国家卫生统计信息网络直报系统数据为基础,结合福建省9地市及平潭综合实验区的现场调查和座谈,对基层卫生人才队伍状况进行分析.结果 福建省基层卫生人员存在“三低”(学历低、职称低、能力低)现象、人才招聘困难和流失频繁、全科医生紧缺、乡村医生老龄化和断层等问题.结论 应从合理增加编制、监督落实高级职称比例、增加薪酬待遇、加强学术交流与技术帮扶、以及改革乡医管理模式等方面,增强基层卫生人才队伍建设.
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实施PDCA循环质量管理提高医务人员手卫生依从性
目的 分析实施PDCA循环质量管理提高医务人员手卫生依从性的效果.方法 惠州市第一人民医院2013年运用PDCA循环质量管理法强化手卫生措施,比较干预前(2012年)及干预后(2014年)医务人员手卫生的依从性.结果 开展手卫生活动后,医务人员的手卫生依从率由干预前的76.3％上升至干预后的80.3％;洗手正确率由93.3％提高至98.5％;除“接触患者前”和“接触患者周围物品后”2个指征外,其余3个手卫生指征的依从率均高于干预前.不同岗位中,护士的手卫生依从率由76.8％上升至84.0％;医生和保洁人员的手卫生依从率干预前后差异无统计学意义.结论 通过PDCA循环质量管理法、落实一系列手卫生强化措施及加强培训监管后,医务人员的手卫生依从性及意识总体提高.
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疾控中心专项资金管理存在问题及对策探讨
随着公共卫生事业改革深化,各级财政对疾病预防控制中心重大公共卫生事业投入日益重视,投入的专项资金逐年增多.本文分析了当前疾病预防控制中心专项资金的构成和存在的问题,并提出管理对策.加强疾病预防控制中心专项资金管理,对于提升其合理分配和使用、提高社会效益和经济效益以及促进疾病预防控制事业更好发展意义重大.
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行为与生活方式与肺癌的发病关系
肺癌作为21世纪常见且高发的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在全球已跃居第一,严重威胁人们的生命健康.目前关于肺癌的病因除遗传因素外,行为生活方式的影响也起重要作用.该文对吸烟、饮食、饮茶和个人行为导致的室内空气污染、睡眠及体力活动等相关因素进行综述,为肺癌的防治提供参考.
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二氧化氯消毒液性能及对饮用水消毒效果和卫生安全实验研究
目的 研究探讨二氧化氯消毒液杀菌功效、对饮用水的消毒效果和卫生安全.方法 按2002年《消毒技术规范》,对二氧化氯消毒液的杀菌性能进行实验研究;参照国家对消毒剂、饮用水卫生等法规与标准要求,对二氧化氯消毒液用于饮用水的消毒效果和卫生安全性进行实验研究.结果 依据悬液定量杀灭试验,含二氧化氯100mg/L的稀释液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用5 min杀灭对数值均＞5.00,作用15 min对白色念珠菌杀灭对数值＞5.00;含二氧化氯500mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽胞作用60 min杀灭对数值＞5.00.按2.0 mg/L投加剂量进行饮用水消毒,经检测消毒效果合格;消毒剂卫生安全与总体性能检验项目,按卫生部《生活饮用水消毒剂和消毒设备卫生安全性评价规范》检测,结果各项检测值均符合现行《生活饮用水水质卫生规范》和《生活饮用水卫生标准》要求.结论 二氧化氯消毒液有良好的杀菌性能,对一般细菌及细菌芽胞均有杀灭作用,用途广泛,可应用于饮用水消毒.
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HIV抗体筛查与确证试验结果对比分析
目的 对比分析HIV抗体检测中筛查试验阳性与确证试验结果的不一致性,为艾滋病检测判定提供经验及参考.方法 对汕头市CDC2014-2017年在HIV抗体检测中筛查试验阳性、确证试验判为阴性或不确定者,从标本来源、筛查策略和检测结果及确证试验抗体带型等进行分析.结果 2014-2017年HIV筛查试验呈阳性病例中,确证试验中未达阳性的333例,其中阴性206例,不确定127例;标本来源为无偿献血者占比大(50.2％);对32例不确定病例随访复检后阴性23例、阳性7例、仍不确定2例;仅7.0％的阴性病例3次筛查试验全为阳性,而所有阳性病例的3次筛查试验全为阳性;92.9％的单独p24带型的不确定病例终判为阴性;50.0％的含有gp160带型的不确定病例终判为阳性.结论 3次筛查试验若均呈阳性,则该病例终结果可能为阳性;带型为单独p24的不确定结果,随访复检中很可能为阴性.
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双孢蘑菇蛋白多糖片大鼠30天毒性研究
目的 研究双孢蘑菇蛋白多糖片的亚急性毒性.方法 将80只大鼠随机分为3个样品剂量组和1个空白对照组,各组10只,雌雄各半.将双孢蘑菇蛋白多糖片加入饲料中,剂量分别为0.33 g/kg·BW、0.66 g/kg·BW和1.33 g/kg·BW,连续喂饲30 d.试验期间每周称体重,计算饲料利用率;试验结束时检查大鼠血常规和生化指标;处死动物,称量重要脏器重量,计算脏器系数,并对主要脏器进行病理组织学观察.结果 试验期间,各组大鼠均未见明显中毒体征,也未见死亡.各试验组大鼠的体重和饲料利用率与对照组差异无统计学意义;试验结束时大鼠血生化和血常规指标与对照组比较差异均无统计学意义;各试验组动物的脏器/体重比与对照组比较差异均无统计学意义,组织病理学未见明显异常.结论 在本试验剂量下,双孢蘑菇蛋白多糖片未见明显的亚急性毒性.
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江山市某小学一起水痘暴发疫情现场流行病学调查
目的 调查江山市某小学一起水痘疫情的流行特征,探讨其危险因素.方法 按照病例定义搜索病例,描述疾病分布并开展现场调查、分析原因.结果 2017年10月25日至12月26日共搜索到符合病例定义者28例.首例11月16日发病,确诊后居家隔离8d后返校;疫情报告日期为12月20日,发病高峰日期为12月20日、21日;通过新发病例严格隔离、落实晨检午检和缺课监测、加强教室通风消毒和健康宣教等措施,末例病例为12月26日,疫情持续42 d,共波及3个班级,学生罹患率20.7％,其中首发病例所在班级学生罹患率高达56.6％;3个班级学生水痘疫苗接种率为45.2％.结论 首发病例隔离不到位、疫情报告不及时,是此次疫情发生的主要原因.及时发现新发病例、严格执行隔离措施可有效控制疫情.疫苗保护效果还需深入开展评价.
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宝鸡市城区人群流脑A群和C群抗体水平分析
目的 了解宝鸡市城区人群A群和C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体水平,为防控提供依据.方法 2016年对宝鸡城区健康人群进行随机抽样调查,用定量法对6个年龄组426人开展流脑A群和C群IgG抗体检测.结果 调查人群中,A群流脑IgG抗体阳性率79.1％,平均抗体含量16.67 μg/mL;C群流脑IgG抗体阳性率62.7％,平均抗体含量为6.18 μg/mL;A群和C群流脑抗体阳性率和平均抗体含量低者均为＜6月龄组,高者均为6～11岁组;男女A群和C群抗体阳性率差异均无统计学意义,但女性A群和C群流脑平均抗体含量均高于男性;＜15岁有免疫史者抗体阳性率、平均抗体含量均高于无免疫史者.结论 宝鸡市城区健康人群A群抗体水平达到保护水平,C群抗体水平较低,应提高流脑疫苗的全程覆盖率.
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福建省麻疹风疹病例临床特征分析
目的 了解消除阶段麻疹和风疹病例的临床特征,为发热出疹性疾病的鉴别诊断提供参考.方法 采用描述流行病学方法,对国家麻疹监测信息报告管理系统中福建省实验室诊断病例的临床特征进行分析.结果 福建省2014-2016年麻疹监测系统实验室诊断的监测病例中,有临床特征资料的共3 309例,其中麻疹894例(27.0％)、风疹201例(6.1％)、其他疾病2 214例(66.9％);麻疹病例发热、出疹、咳嗽、卡他症状及结膜炎的发生率(分别为98.7％、99.6％、91.6％、65.2％、59.6％),均比风疹病例高(相应为74.1％、84.1％、52.7％、34.8％、26.4％);柯氏斑特异性强,麻疹病例发生率为41.1％,风疹和其他疾病仅2.0％和5.1％;麻疹发热至出疹间隔≤4d者占88.8％,风疹发热当天出疹者占56.3％,高于麻疹(15.8％)和其他疾病(35.0％);严重并发症(脑炎、肺炎)发生率麻疹9.2％、风疹2.5％、其他疾病1.4％,＜5岁组发生率麻疹18.8％、风疹10.2％.结论 麻疹与风疹病例不易鉴别,通过临床表现只能做初步诊断,确诊需进行实验室检测.
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龙岩市2008-2017年HIV/AIDS死亡病例分析
目的 了解龙岩市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的死亡特征,为制定防治对策提供依据.方法 用捕述性流行病学方法对龙岩市2008-2017年网络直报的HIV/AIDS死亡病例资料进行分析.结果 龙岩市2008-2017年共报告HIV/A IDS死亡169例(AIDS 110例、HIV 59例),年均死亡率0.6/10万;2008年低(0.07/10万),2017年高(1.34/10万),死亡率呈增高趋势;平均死亡年龄54.7岁;死亡病例以性传播(98.8％)、男性(87.()％)、已婚(55.6％)、小学和初中文化(71.6％)及农民(61.5％)为主;死亡数长汀县多(24.3％)、漳平市少(4.7％);病例发现以医疗机构为主(83.4％);主要死因:AIDS相关疾病占64.5％,非AIDS其它疾病占21.9％;病人发现后1年内死亡占71.7％;实施抗病毒治疗后死亡占30.8％、未治疗死亡占69.2％;确诊后平均存活13.6月.结论 龙岩市HIV/AIDS病死率较高,应加大监测力度.早期发现患者、消除社会歧视,是减少HIV/AIDS死亡的主要措施.
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长春市某社区组织检测MSM人群HIV感染情况及行为分析
目的 掌握2016-2017年长春市某社区组织检测MSM人群HIV的感染情况及行为,为社会组织参与艾滋病防治工作提供依据.方法 统计分析长春市某社区组织MSM人群HIV检测资料.结果 2016年12月至2017年11月共检测MSM人群1 736人,其中新发现阳性183人;平均29.3±8.7岁,以20～39岁为主(1 412人,81.3％);现居地以长春为主(1 590人,93.6％);新发阳性183人中20～39岁为主,占73.2 (134/183),但＜20岁与≥40岁组检测阳性率较高(x2=9.06,P=0.011);每次都用安全套者,HIV新发阳性率低(x2=27.81,P＜0.01).结论 社区组织对青年MSM人群的检测量较大,在开展MSM人群HIV检测工作过程中,仍要大力宣传安全套的使用,以减少MSM人群的HIV感染率.
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龙岩市2012-2017年食源性疾病暴发事件流行特征
目的 了解龙岩市食源性疾病暴发事件流行病学特征,为防控提供依据.方法 收集2012-2017年龙岩市7个县(市、区)疾控中心调查处置的食源性疾病暴发事件资料,建立数据库,用描述性流行病学方法分析食源性疾病暴发事件的分布特征.结果 龙岩市2012-2017年共调查处置食源性疾病暴发事件63起、发病717例、死亡4例;事件主要在每年6～8月;场所主要集中在家庭和饭店;细菌性食源性疾病发病占60.0％(430/717),死亡者4例均为有毒植物致死.结论 高发季节前应加强重点人群的食品安全健康教育,特别要预防有毒植物中毒的宣教和防控,加强农村宴席监管,以减少食源性疾病暴发事件发生.
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福州市小学生大肠埃希菌耐药状况及ESBLs检出率
目的 了解福州市小学生大肠埃希菌的耐药状况,以及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率,为临床合理用药提供依据.方法 用整群抽样法,对福州市小学生364人进行样本采集,用WALKAWAY 40微生物全自动鉴定仪及革兰氏阴性菌鉴定板进行药敏及产ESBLs分析,同时开展耐药影响因素的流行病学调查.结果 小学生大肠埃希菌检出率100％ (364/364);对传统抗生素耐药率较高:四环素(47.0％)、氨苄西林(40.1％)、哌拉西林(36.8％)和甲氧磺胺嘧啶(33.8％);菌株存在多重耐药者占37.9％ (138/364);ESBLs检出率为13.5％(49/364),母亲文化程度≤初中者检出率高(25.0％).结论 福州市小学生大肠埃希菌的对各种抗生索耐药程度不同,应加强耐药监测,预防耐药菌株播散.
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泉州市2013-2017年艾滋病疫情分析
目的 了解泉州市近年艾滋病疫情变化趋势,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2013-2017年艾滋病疫情资料.结果 泉州市2013-2017年新发现HIV/AIDS共2 350例(HIVI 679例、AIDS671例),全市13个县(市、区)均有报告,病例数呈增多趋势,但增长速度逐年放缓.病例中男性占81.4％、汉族占97.0％,民族类型呈多样化;主要年龄为20～30岁(26.3％),≥50岁上升明显;农民占26.0％、家政、家务及待业占20.1％;已婚占57.3％;初中文化占32.0％.经性传播感染占95.1％,注射毒品传播比例下降.结论 泉州市近年艾滋病感染流行情况多样化,防控形势不容乐观,要进一步加大防治力度.
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东莞市大岭山镇2012-2017年轮状病毒腹泻临床和流行病学特征
目的 分析东莞市大岭山镇轮状病毒感染状况及感染性腹泻流行特征,为防控提供参考.方法 收集2012-2017大岭山医院诊治的疑似轮状病毒患儿,观察记录其临床表现,进行描述性流行病学分析.结果 共1 122例轮状病毒感染患者,检出率38.5％;门诊患儿检出率(40.0％)高于住院(34.4％);14～24月龄患儿检出率高(57.3％)、＜1月龄患儿低(19.0％);腹泻时间3～5 d、有呕吐的患儿,轮状病毒阳性率较高;稀水状粪便的病毒检出率高(77.4％);发病高峰为10～11月(45.1％).结论 东莞市大岭山镇2012-2017年轮状病毒腹泻疫情总体呈下降趋势,应根据流行特征加强高发月份中易感人群监测,并根据临床特点及时诊断与治疗.
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龙岩市2016-2017年艾滋病自愿咨询检测者特征
目的 分析艾滋病自愿咨询检测者(VCT)特征,为制定防控对策提供依据.方法 描述性分析龙岩市2016-2017年VCT者资料.结果 龙岩市2016-2017年主动自愿咨询检测者共1 169人,HIV抗体确证阳性率2.7％、梅毒抗体阳性率0.8％.咨询者以男性居多(54.9％);20～49岁的青壮年占86.9％;已婚(53.6％)、初中学历(36.3％)为主;以商业异性性行为史为主(40.2％).HIV抗体确证阳性率男性(3.9％)高于女性(1.1％);≥50岁组高(19.4％,14/72);以配偶HIV阳性史者高(23.1％,3/13).安全套使用率低(17.6％)和多个性伴侣(67.0％)是感染HIV的重要危险因素.结论 龙岩市艾滋病各种危险因素广泛存在,应加强对高危人群的宣教干预,提高防范意识,以减少艾滋病传播.
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龙岩市2006-2016年学生肺结核疫情分析
目的 了解龙岩市学生肺结核的疫情特征,为制定学校结核病防控策略提供依据.方法 对《结核病防治信息管理系统》中龙岩市2006-2016年登记的学生肺结核疫情特征进行分析.结果 龙岩市2006-2016年共报告学生肺结核患者480例,登记率11.52/10万,总体呈下降趋势;涂阳肺结核治愈率96.7％,涂阴肺结核完成疗程率97.1％;肺结核就诊延误率58.0％;就诊延误平均(53.2±10.8)d(0～1 227 d).结论 龙岩市学生活动性肺结核患者登记率总体呈下降趋势,但学校结核病防治工作仍任重道远.
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漳州市芗城区2016-2017年人体土源性线虫病调查
目的 了解漳州市芗城区人群土源性线虫病感染状况与流行规律,为制定防治策略及评价防治效果提供依据.方法 2016-2017年芗城区用随机整群法,抽取5个片区各1个村为监测点,每年抽取1 000余人,用改良加藤厚涂片法检测粪便,3～9岁儿童检测蛲虫;取钩虫卵阳性粪样50份,另随机采集大寨村10户居民的蔬菜和果园地土壤样品各1份进行钩蚴培养鉴定.结果 芗城区2016-2017年人群寄生虫总感染率5.3％(119/2 233),其中钩虫感染率2.3％、鞭虫0.1％、华支睾吸虫0.2％,未发现蛔虫感染;儿童蛲虫感染率32.1％.与2011-2015年比较,土源性线虫总感染率和钩虫感染率明显下降(降5.4和3.6个百分点),鞭虫感染率升3.0个百分点,蛲虫感染降5个百分点.钩虫卵阳性粪样50份、钩蚴阳性蔬菜地土壤样4份、水果地土壤样2份,经鉴定均为美洲钩蚴.结论 芗城区2016-2017年人群土源性线虫感染率明显下降,已是低感染状态,但儿童蛲虫感染仍维持较高水平,应加强防治.
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非糖尿病病人饮酒行为与空腹血糖升高的关联性研究
目的 探索饮酒情况与空腹血糖值间的关联性,补充研究证据.方法 利用宝安区慢性病及危险因素流行病学调查数据,用单因素和多因素分析法,调整性别、年龄、文化和吸烟情况后,比较不同饮酒情况与空腹血糖间的关联.结果 分析发现,非糖尿病病人的饮酒率23.3％、过量饮酒率3.7％和有害饮酒率0.9％,均高于糖尿病病人的8.2％、2.7％和0％,其中饮酒率差异有统计学意义;非糖尿病病人有害饮酒者的空腹血糖值(5.78±2.21) mmol/L,高于非有害饮酒者(5.08±0.79) mmol/L,尚未能发现总的及各类型酒精摄入量与空腹血糖值间的关联.结论 在非糖尿病病人中未能发现饮酒情况与血糖间的剂量-反应关系,但提示过量饮酒尤其是有害饮酒,有空腹血糖值升高风险,应限量饮酒.
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南平市某企业无机氟化物作业工人健康检查分析
目的 分析南平市某企业2017年接触无机氟化物作业工人的职业健康检查结果,探讨无机氟化物对作业工人健康的影响,为职业病防治提供参考.方法 按职业健康监护技术规范及职业性氟及其无机化合物中毒诊断标准,将接触无机氟化物作业工人289人作为观察组,另选取同企业不同车间不接触无机氟化物作业工人289人为对照组.进行心电图检查、骨骼X线摄片和尿氟测定并统计分析.结果 观察组工人心电图异常检出率31.9％、窦性心律失常检出率21.2％,对照组分别为9.4％、2.8％;观察组骨盆骨结构改变率10.0％、四肢骨骼增生率21.1％,对照组分别为1.4％、2.8％,差异均有统计学意义;观察组疑似职业性氟中毒检出率3.8％、职业禁忌症检出率11.4％.结论 作业工人长期接触无机氟化物,可造成骨盆骨结构、四肢骨骼和心电图异常等病变,应引起重视.
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重庆市垫江县2017年居民健康素养监测结果
目的 了解垫江县居民健康素养状况,为健康教育与促进工作提供依据.方法 于2017年采用简单随机抽样方法,抽取3个乡镇6个村居15～69岁居民863人进行问卷调查.结果 垫江县2017年居民健康素养水平13.7％.其中安全与急救素养水平46.3％、健康信息素养水平29.3％、科学健康观素养水平26.2％、慢性病防治素养水平16.5％、基本医疗素养水平11.2％、传染病防治素养水平4.3％;3个方面、6类健康问题素养水平,男性均高于女性;25～54岁年龄段水平较高;文化程度越高健康素养水平越高;非农民高于农民;家庭人均收入高者健康素养水平高.结论 垫江县居民2017年健康素养水平13.7％,略高于201 6年中国居民健康素养水平(11.6％),但与国家2020年居民健康素养水平还有很大差距.应通过基本公共卫生服务项目平台,因地制宜、靶向施策开展各种形式健康教育与促进工作,迸一步提高居民健康素养水平.
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龙海市2016年城市居民健康素养现状调查
目的 调查分析龙海市市区15～69岁居民健康素养现况,为制定健康教育政策和措施提供依据.方法 2016年10月,采用多阶段分层整群随机抽样法,抽取龙海市石码镇中的4个社区/村1 560名15～69岁常住城市居民进行问卷调查.结果 龙海市城市居民健康素养水平(具备率)为12.6％,基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养水平分别为29.4％、13.1％和21.5％;6类健康问题素养具备率:科学健康观素养水平28.4％、传染病素养水平23.0％、慢性病防治素养水平15.3％、安全与急救素养水平45.9％、基本医疗素养水平21.3％、健康信息素养水平32.8％;以15～24岁人群健康素养水平高,≥65岁老年人低.结论 龙海市城市居民健康素养知识水平有待提高,应针对居民的特点,采用不同的干预方案,不断提高我市城市居民的健康素养水平.
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视频健康教育在冠脉介入治疗中的效果评价
目的 探讨视频健康教育模式在冠脉介入治疗中的应用效果.方法 选取行冠脉介入治疗患者200例为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组(各100例),对照组采用常规健康教育方式,试验组在此基础上制作冠脉介入有声多媒体课件及介入相关流程视频进行健康教育.用问卷调查患者手术前后状态焦虑情绪、冠脉介入知识知晓率,评估治疗护理的依从性.结果 干预后试验组焦虑得分(43.5±12.8)低于对照组(51.9±13.9);试验组患者对冠脉介入知识知晓得分(14.47±2.73)高于对照组(11.17±2.81);试验组对术后饮水排尿、卧床休息、术后体位以及制动方面的依从性均优于对照组.结论 视频健康教育能有效缓解患者的术前焦虑,提高患者冠脉介入知识的知晓率和对介入相关治疗护理的依从性.
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一起卡介苗接种事故的调查处置
目的 总结一起卡介苗接种事故的调查处置结果,分析发生原因,为类似接种事件的处置提供借鉴.方法 现场调查疫苗来源、贮藏、运输情况,以及接种人员上岗资质和操作情况.结果 根据现场调查结果,县预防接种专家组诊断为“1起卡介苗接种事故”;对接种婴儿局部使用异胭肼封闭处理,同时口服异胭肼全身性治疗;事故发生后由于处理及时,未造成婴儿的严重健康损害.结论 应强化接种人员持证上岗、严格执行“三查七对”和接种工作规范规程,以避免接种事故.
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一起乙型副伤寒沙门菌暴发疫情调查
目的 确定一起食源性疾病的发生原因.方法 通过流行病学、卫生学调查,结合实验室检验,对该疫情进行分析.结果 该事件有进食可疑食物史者410人,发病164人,发病率40.0％,均治愈;11份患者排泄物中6份检出乙型沙门菌.结论 经流行病学、卫生学调查及实验室检验,确定为一起乙型副伤寒沙门菌污染食物引起的食源性疾病.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
