海峡预防医学杂志
Strait Journal of Preventive Medicine 해협예방의학잡지
- 主管单位： 福建省卫生厅
- 主办单位： 福建省预防医学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.36
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2705
- 国内刊号： 35-1185/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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长春市2013-2015年艾滋病哨点青年学生监测分析
目的 分析长春市AIDS哨点监测人群青年学生HIV、梅毒、丙肝病毒(HCV)感染情况,为制定防控措施提供依据.方法 按容量比例概率抽样法抽取高校在读生,每校抽总人数的15％,每年800人,3年共2 400人.按《全国艾滋病检测技术规范(2009年)》要求,对AIDS高危行为和血清学检测结果进行分析.结果 学生对AIDS相关知识总知晓率97.5％,逐年有所升高;性行为年均发生率10.4％,首次性行为平均18.3岁,有性经历者逐年升高;有应答学生近1年安全套使用率82.1％,近1年坚持使用安全套率79.7％,使用率均逐年降低.有99.2％的学生接受和参与预防AIDS宣传服务.调查未发现HIV和HCV感染者,仅2013年检测梅毒阳性1例.结论 长春市青年学生人群中HIV、梅毒和HCV呈低流行,但安全性行为意识不强,安全套使用率不高.应针对性地开展健康教育和行为干预,加强监测.
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福建省7～18岁学生超重与肥胖状况及流行趋势
目的 了解福建省学生超重和肥胖的发生情况及变化趋势,为制定干预措施提供依据.方法 对2014年全国学生体质与健康调研福建省数据进行分析,并与2005年资料比较.采用整群随机抽样法选取7～18岁学生,用《儿童青少年超重与肥胖的筛查标准》计算超重和肥胖率.结果 福建省2014年7～18岁学生超重、肥胖检出率分别为11.6％和3.6％;其中男生15.4％和4.7％,女生7.7％和2.4％;城市学生14.4％和4.6％,农村学生8.8％和2.5％;肥胖检出率7～9岁组高(7.1％),超重检出率城市男生高(19.4％).2014年超重与肥胖检出率大多较2005年高.结论 福建省青少年学生超重检出率呈快速增长趋势,城市男生和7～9岁小学生是超重与肥胖高发群体.
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福建省部分居民糖尿病患病情况及影响因素
目的 了解福建省部分居民糖尿病的患病率及影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 用分层整群随机抽样,对≥18岁居民3704人开展糖尿病问卷调查、体检及实验室检测,并对其影响因素进行分析.结果 调查对象糖尿病患病率10.4％,空腹血糖受损率平均7.2％;糖尿病知晓率57.1％,治疗率95.0％,控制率40.7％.年龄大和BMI值较大是糖尿病的危险因素;家庭年均人收入高、经常运动及每日水果摄入量大是保护因素.结论 定期开展糖尿病监测、加强健康宣教、倡导健康生活方式和合理膳食,是预防和控制糖尿病的重要措施.
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妊娠期妇女焦虑与抑郁情况分析
目的 了解妊娠期妇女心理状态及影响因素.方法 随机抽取围产保健门诊孕妇520例,用自制调查表和医院焦虑抑郁自评量表(HADS)进行问卷调查和分析.结果 受调查孕妇产前焦虑发生率为13.5％;孕妇职业、对本次怀孕的心理准备、担心胎儿健康、担心自身健康、孕早期妊娠反应、经济压力和家庭压力,对孕期焦虑影响有统计学意义;产前抑郁的发生率10.6％,职业、对本次怀孕的心理准备、担心胎儿健康、担心自身健康、经济压力和家庭压力方面,对孕期抑郁影响有统计学意义.Logistic回归分析显示,文化程度、孕早期妊娠反应、担心孕期自身健康和家庭压力与孕妇焦虑情绪的发生有关;职业和担心孕期自身健康与孕妇抑郁情绪的发生有关.结论 妊娠期妇女焦虑和抑郁症状应引起重视,加强产前健康教育和孕期心理保健,对患者进行心理咨询与辅导,可提高其应激能力,维护孕妇及胎儿身心健康.
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隆回县2004-2015年艾滋病疫情分析与防制措施
目的 分析隆回县艾滋病疫情特征,为制定防制措施提供依据.方法 对2004-2015年《艾滋病综合防治信息系统》报告的艾滋病相关数据进行统计分析.结果 隆回县2004-2015年累计报告HIV/AIDS 320例,累计死亡79例,病例主要来自自愿咨询检测和住院病人筛查,报告数逐年上升.26个乡镇均有病例报告,患者男性居多,性别比3.4∶1;年龄以20～49岁的青壮年为主(74.4％),≥50岁报告数自2012年起逐年增加,2015年占34.5％;已婚占41.6％,≤初中占75.9％;农民占49.7％;性传播占95.6％(异性79.1％,同性16.6％),同性传播报告数逐年增加.结论 隆回县艾滋病疫情呈明显上升趋势,应进一步扩大检测范围,加强传染源管理.应对农民工、男同性恋者及≥50岁人群开展干预,以控制艾滋病的传播与流行.
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厦门市男男同性传播与异性传播HIV感染者流行病学特征分析
目的 比较厦门市HIV感染者男男同性传播与异性传播的流行病学特征,为艾滋病防控提供依据.方法 收集厦门市1992-2015年报告的HIV感染者资料,对同性传播与异性传播感染者进行流行病学分析.结果 厦门市24年间共报告HIV感染者1 610例,其中同性传播674例(41.9％),异性传播853例(53.0％),与异性传播感染者比较,同性传播感染者未婚占比大(75.4％)、文化程度高(≥大专48.4％)、更年轻(＜40岁占81.2％).同性传播者样本来源主要为咨询检测(47.0％)和专题调查(12.8％),异性传播者主要为其它就诊检测(32.8％)和术前检测(22.2％).同性传播者首次发现HIV抗体阳性1个月内即诊断为艾滋病的比例(7.9％)比异性传播者(17.1％)低.结论 同性传播者首次发现HIV抗体阳性1个月内即被诊断为艾滋病的比例更低,可能与该人群更加主动寻求HIV抗体检测有关.
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融水县2006-2015年水痘流行病学分析
目的 分析融水县水痘流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法,对2006-2015年水痘疫情资料进行分析.结果 融水县2006-2015年共报告水痘1526例,年均发病率30.62/10万,发病率逐年上升,无死亡病例;全县20个乡镇均有病例报告;发病无明显季节性,发病高峰期为5～6月和11月至翌年的1月.报告病例主要集中在≤14岁年龄组,占86.1％(1 314例);学生占52.4％(800例),散居儿童占20.1％,托幼儿童占19.3％.结论 融水县2006-2015年水痘发病以≤14岁为主.应加强学校及托幼机构传染病管理,做好适龄儿童水痘疫苗查漏补种,以减少暴发疫情.
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厦门市湖里区儿童道路交通伤害流行病学特征
目的 探讨厦门市湖里区0～14岁儿童道路交通伤害分布特征及变化趋势,为制订相关防治策略提供依据.方法 采用描述性分析的方法,收集2010-2014年在伤害监测哨点医院就诊,被诊断为道路交通伤害的0～14岁儿童病例的一般信息、伤害事件基本情况和伤害临床信息,分析伤害病例流行病学特征.结果 共收集0～14岁儿童道路交通伤害病例3 099例,5年中儿童道路交通伤害就诊例数呈下降趋势,伤害数男孩高于女孩,5～9岁年龄段儿童是高危年龄段.伤害类型以挫伤/擦伤为主,头部为主要受伤部位,多为轻伤,经急诊治疗后回家,预后良好.儿童道路交通伤害事故主要发生在交通高峰时间和暑假期间,多见于儿童在道路上或居住小区公共场所进行休闲活动时,其次是儿童往返学校的路上.结论 开展伤害预防教育,自觉遵守交通规则,共同维护道路安全,提升学龄儿童自我保护意识,是预防和减少儿童道路交通伤害重要措施.
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福州市中小学生超重肥胖流行状况及影响因素
目的 调查福州市中小学生超重肥胖的流行状况,并探讨其影响因素.方法 用整群随机抽样法,收集福州市2014年2 446名7～18岁中小学生体检资料,进行超重肥胖流行状况和影响因素分析.结果 2014年中小学生超重检出率14.7％,其中男生18.5％、女生10.8％;肥胖检出率3.0％,其中男生3.4％,女生2.5％;超重肥胖检出率17.7％,其中男生21.9％,女生13.3％.总体上超重肥胖率随年龄增长呈下降趋势,城市男生超重肥胖程度高于农村男生和城乡女生.多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、城乡、每周吃早餐次数和每周吃鸡蛋频率等,是学生超重肥胖的影响因素.结论 福州市中小学生超重肥胖受多因素影响,规律吃早餐、减少鸡蛋摄入、参加体育锻炼及适当家庭作业,有助于减少超重肥胖.
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莆田市2006-2015年5岁以下儿童死亡分析
目的 分析莆田市5岁以下儿童死亡率和死亡谱的变化,为制定干预措施提供依据.方法 对2006-2015年莆田市≤5岁儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报表主要指标进行分析.结果 10年来莆田市新生儿、婴儿、1～4岁、≤5岁儿童死亡率呈下降趋势,2015年分别为2.50‰、4.14‰、5.64‰和,1.51‰,年均递减13.8％、11.3％、9.9％和5.0％.新生儿、婴儿和≤5岁儿童前5位死因为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病和其他先天异常,1～4岁儿童为肺炎、溺水、交通意外、先天性心脏病和其他意外.儿童死亡率随着孕产妇住院分娩率、孕产妇系统管理率的提高而下降.结论 早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外伤害是莆田市5岁以下儿童的主要死因.应加强产前筛查、产前诊断和围产期保健管理,推广新生儿窒息复苏术和儿童急性呼吸道病例管理,加强意外伤害预防,降低儿童死亡率.
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140例皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验结果分析
目的 探讨皮炎湿疹类皮肤病的常见致敏原.方法 采用皮肤斑点试验芯室对140例患者进行斑贴试验并观察结果.结果 140例患者中有85.0％对≥1种变应原呈阳性反应,其中对1～2种变应原呈阳性反应者各18.6％,对3种变应原呈阳性反应占37.1％,≥4种者占10.7％.硫酸镍、尼铂金酯、樟脑、香料混合物和氯化钴,是三明市皮炎湿疹类皮肤病致病的重要原因.结论 斑贴试验是临床诊断过敏性皮肤病的一种简单、安全、可靠的手段,可为诊治提供依据、防治疾病复发.对试验结果临床意义解释时,需考虑不同地区、季节和个体的差异性,结合病情,排除操作失误等因素后再谨慎判断.
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1800例动物咬伤创口感染特点
目的 分析1800例动物咬伤创口的感染特点.方法 收集福建省CDC犬伤门诊就诊的被动物咬伤患者1800例资料,按咬伤部位分为头面颈、手足部、上下肢和躯干组,分别观察各组感染率、临床表现和并发症.结果1800例中创口感染258例,感染率14.3％,以手足部组23.7％高,后依次是躯干组11.0％、上下肢组9.7％和头面颈组8.3％.创口感染者临床主要表现有皮肤发红(91.5％)、触痛(87.2％)、局部水肿(85.3％)和发热(14.0％);有56.2％出现不同程度的并发症,主要是关节炎(20.9％)、淋巴管炎(16.7％)、脓肿(10.5％)、腱鞘炎(3.9％)及败血症(4.3％).结论 动物咬伤创口有别于普通创伤创口,具有高感染率和感染速度快的特点,被咬伤创口容易感染且感染率高的是手足部.临床应重视创口的规范处置,应根据创口不同特点处理,以预防感染发生.
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情绪干预对儿童预防接种疼痛及恐惧的影响
目的 观察情绪干预对儿童预防接种疼痛及恐惧的影响,为顺利开展预防接种工作提供指导.方法 选行皮下注射A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗的儿童240人,分为观察组和对照组各120人.对照组给予常规的预防接种;观察组在此基础上给予情绪干预,用Wong-baker脸疼痛评估法和恐惧标准进行评定.结果 观察组以轻度疼痛居多(51.7％),其次为无疼痛(35.0％);对照组以中度疼痛居多(48.3％),其次为轻度疼痛(34.2％),观察组的疼痛程度较低.观察组恐惧程度以Ⅰ级为主(65.0％),其次Ⅱ级(27.5％);对照组恐惧程度以Ⅱ级为主(50.8％),其次Ⅲ级(34.2％),观察组恐惧程度较低.结论 预防接种过程中对儿童进行情绪干预,能减轻其疼痛感及恐惧感,有利于接种顺利进行.
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福州地区471例巨大儿临床特点回顾性分析
目的 回顾性分析巨大胎儿(巨大儿)的孕期及分娩期的临床特点,为孕期保健和临床管理提供依据.方法 选取2014年6月至2015年5月在福建省妇幼保健院行中孕产前筛查的单胎病历6 893例,其中巨大儿(胎儿体重≥4000 g)471例;同期体重＜4000 g的胎儿6422例为对照,分析两组的孕期及分娩情况.结果 巨大儿组妊娠期糖尿病、胎膜早破、羊水过多、产后出血发生率与剖宫产率均高于对照组,羊水过少发生率低于对照组;巨大儿组阴道分娩者产后出血和新生儿窒息发生率(2.8％、19.2％)高于剖宫产(0.4％、5.5％),而对照组两种分娩情况差异无统计学意义.结论 应重视巨大儿的临床特点和诊断,加强对妊娠期糖尿病的筛查和管理,加强胎儿生长发育的宫内监测,及早诊断,选择合适的分娩方式,以减少母儿并发症.
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干扰素与利巴韦林雾化治疗毛细支气管炎探讨
目的 探讨重组人干扰素α1b与利巴韦林雾化吸人治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将福建省妇幼保健院2014年5月至2016年5月收治的152例小儿毛细支气管炎患儿随机分为3组,在给予布地奈德、异丙脱溴胺雾化的基础上,分别加用利巴韦林(0.1 g/次)、重组人干扰素低剂量(2μg/kg·次)和高剂量(4 μg/kg·次,均2次/d).比较3组疗效及不良反应.结果 重组人干扰素低剂量组(54例)、高剂量组(47例)和利巴韦林组(51例)治疗总有效率分别为92.6％和93.6％和78.4％,重组人干扰素低、高剂量组咳嗽、喘息和三凹征、肺部喘鸣音等症状体征消失时间比利巴韦林组缩短,不良反应少;利巴韦林组有皮疹、腹泻、粒细胞减少等不良反应.结论 重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效比利巴韦林好,无明显不良反应;其低剂量与高剂量疗效相似.
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前置血管13例临床分析
目的 探讨前置血管的临床特点、对围产儿影响及早期诊断和正确处理的方法,降低围产儿病死率.方法 回顾性分析2014年4月至2016年3月在福建省妇幼保健院住院分娩发生前置血管的13例临床资料.结果 前置血管发生率0.42‰(13/31 024).13例均经产前超声诊断,产后明确诊断,其中合并脐带帆状附着10例(76.9％)、前置胎盘4例(30.8％)、胎盘异常3例(23.1％).前置血管未破裂者11例均手术终止妊娠,其中2例胎膜早破、9例择期手术.新生儿出生时Apgar评分10分9例,9分2例;前置血管破裂的2例,1例死胎引产,1例急诊手术,新生儿失血表现明显.结论 前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病,超声检查是产前诊断的主要方法.加强妊娠高危人群筛查,提高产前诊断率和个体化治疗,是减少围产儿死亡的关键.
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水囊填塞术联合软产道缝合治疗难治性产后出血31例
目的 探讨水囊填塞术联合软产道缝合治疗难治性产后出血的疗效及应用价值.方法 回顾性分析2009-2016年收治的难治性产后出血31例应用水囊填塞术联合软产道缝合治疗的临床资料.结果 31例中,剖宫产17例,阴道分娩14例;产后24 h出血量675～1 380mL,平均(966±250)mL.使用单水囊宫腔填塞12例,阴道填塞15例,双水囊填塞4例.水囊填塞操作3～5 min,起效5～8 min,平均(6.3±0.65) min;起效后至明显止血12～50min,平均(15.4±6.7) min.31例均恢复良好,无全子宫切除,无合并晚期产后出血或继发软产道感染,均痊愈出院.结论 水囊填塞术联合软产道缝合治疗难治性产后出血的疗效快,使用取材方便快捷,疗效迅速、副作用轻、费用低,还避免了子宫切除并减少输血的风险,有效降低产后出血和感染的发生,值得临床推广使用.
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Bakri球囊在产后出血中的临床应用
目的 探讨宫腔填塞Bakri球囊在产后出血中的止血效果.方法 回顾性分析2013-2014年在福建省妇幼保健院分娩并发产后出血行宫腔填塞Bakri球囊患者12例的疗效.结果 采用Bakri球囊止血的12例产后出血患者,11例有产科并发症或合并症,平均30.9岁;初产妇4例,经产妇8例;剖宫产9例,阴道分娩3例,产后平均出血1414.2 mL.有6例输入血液制品,平均输血580 mL.12例经Bakri球囊填塞宫腔后血止,无子宫切除及并发感染,患者取出球囊后均未再出血.结论 产后出血时采用宫腔填塞Bakri球囊止血,其操作简单、快速,止血效果好,值得推广.
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残角子宫妊娠的临床诊治分析
目的 探讨残角子宫妊娠的临床特征、诊断及治疗现状,提高临床医生对该病的认识.方法 回顾性分析2010年1月至2016年9月福建省妇幼保健院诊治的10例残角子宫妊娠患者的临床病例资料.结果 残角子宫妊娠的主要临床表现是停经后阴道出血和下腹痛,根据患者病史及妇科彩超检查等可协助诊断.10例患者均手术治疗,其中腹腔镜术8例,开腹术1例,宫腔镜检查+开腹术1例.有8例患者术后顺利怀孕,其中7例足月妊娠并产下活婴,1例目前怀孕5+月.结论 残角子宫妊娠罕见,临床表现无特异性,但对患者危害极大.诊断一旦成立,应尽早手术切除残角子宫及同侧输卵管,优选腹腔镜手术治疗.早发现、早诊断、早处理,不仅可避免不良妊娠结局,还可明显改善患者下一次的生殖结局.
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宁德市2010-2015年新涂阳肺结核患者的发现和转归
目的 分析宁德市新涂阳肺结核患者的发现和治疗管理情况,为结核病防治的可持续发展提供依据.方法 回顾性分析2010 2015年结核病防治报表及相关资料.结果 宁德市2010-2015年登记新涂阳肺结核患者共4 103例,平均登记率19.82/10万,登记率呈下降趋势;治疗满2、3月末痰菌平均转阴率94.5％(3 879/4 103),痰菌转阴率每年均保持在90％以上;平均治愈率93.0％(3 816/4 103),治愈率每年均保持较稳定水平,开展结核病控制项目的成效显著.结论 结核病控制项目的开展,促进了患者的发现与治疗管理,要继续采取综合措施应对防治面临的新挑战.
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福建省2013-2015年流感监测哨点医院工作质量评价
目的 评价福建省近年来流感监测哨点医院工作质量,进一步强化全省流感监测网络的管理工作.方法 从中国流感监测信息系统导出2013年至2015年福建省21家哨点医院上报告的流感样病例(ILI)监测数据,联合应用逼近理想解排序法(TOPSIS)和秩和比法(RSR)分析5项评价指标,对监测质量排序,由高到低分为A、B、C和D档.结果 评价表明,监测质量A、B、C、D档任意两个档次间的医院工作质量差异均有统计学意义(方差分析SNK法);3年来达到A、B档的医院由47.6％升至71.4％,连续保持A档的仅南平及厦门的部分哨点医院;大部分哨点医院的工作质量逐年提升,尤其是龙岩两家医院在2015年均达到A档;仍有个别哨点医院的监测质量下滑.结论 福建省流感监测哨点医院工作质量整体在提升,仍有部分医院的监测管理与督导须进一步强化.
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福建省莆田市2007-2015年登革病毒E基因序列分析
目的 测定登革病毒E基因序列,探讨病毒传播来源及基因型.方法 收集福建省莆田市2007-2015年登革热患者血清样品分离的毒株12份,用RT-PCR法扩增登革病毒E基因测定基因序列,并绘制系统发育树.结果 莆田市登革热4次暴发的病例血清型别均为DENV-2型Cosmopolitan基因型.BLAST分析表明,几次暴发的毒株与东南亚国家或广东有较高的一致性,相似度达99％.结论 结合BLAST和系统发育树分析推测,莆田市2007-2015年DENV-2可能由东南亚国家或广东省输入,应加强出入境人员的疾病监测.
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不孕不育人群中染色体多态性与辅助生殖结局的关系
目的 探讨不孕不育人群中染色体多态性与辅助生殖助孕结局的关系.方法 收集福建省妇幼保健院生殖中心共1 300对夫妇病例,染色体多态性阳性者96对(7.4％);以取卵的79个周期纳入研究对象,随机选取染色体正常的140个周期为对照.比较染色体多态性携带女方(A组)、男方(B组)和染色体正常者(C组)的生殖助孕结局.结果 染色体多态性阳性者96对中,染色体多态性女方携带47人、男方49人.多态性染色体检出率:D/G组染色体2.1％;Y染色体0.3％;1、9、16号染色体1.5％.3组间年龄、基础卵泡生成激素、黄体生成激素、催乳素、雌二醇、睾酮及促性腺激素的用量和使用天数差异均无统计学意义;获卵数、受精数、卵裂数、优质胚胎数、囊胚形成数、优质囊胚率、妊娠率类似;IVF与ICSI受精率差异无统计学意义;但流产率A组高.结论 胚胎早期流产可能与女性染色体多态性有关,但对辅助生殖助孕结局均无影响.
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孕妇发砷含量与胎儿先天性心脏病的关系
目的 探讨孕妇发砷含量与胎儿先天性心脏病(CHD)的关系.方法 采用病例对照研究,收集福建省妇幼保健院相关病例61例,对照组61例按年龄及孕周1∶1配对.检测分析研究对象的发砷含量,进行问卷调查和分析.结果 发砷含量(中位数)病例组孕妇(0.098 μg/g)高于对照组(0.066μg/g);病例组胎儿心脏畸形简单型孕妇发砷含量(0.0892 μg/g)低于复杂型(0.1227μg/g);复杂型中合并2种、3种和4种心脏畸形孕妇的发砷含量分别为0.1177、0.1212和0.1429 μg/g;多因素分析发现,孕妇发砷含量、孕妇为家庭主厨、孕期接触化学制剂是CHD的危险因素;孕前食用乳制品为CHD的保护因素.结论 胎儿CHD发生与孕妇发砷含量水平有关,发砷含量越高胎儿CHD风险越大.在孕前保健时对发砷含量较高的妇女进行干预,有助于降低胎儿CHD的发病风险.
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应用QF-PCR技术对胎儿常见非整倍染色体的快速诊断
目的 探讨多重荧光定量PCR (QF-PCR)技术在快速产前诊断常见非整倍染色体中的临床应用价值.方法 应用QF-PCR技术快速诊断205例产前羊水标本中的13、18、21、X、Y染色体,并与常规核型分析结果对比.结果 205例产前诊断标本QF-PCR法共检出17例非整倍染色体,其中10例21三体、3例18三体、1例13三体和3例性染色体异常,与染色体核型分析结果一致;另有1例平衡易位、1例嵌合体及3例倒位核型无法通过QF-PCR检测出,两种方法一致性97.6％.结论 QF-PCR作为一种快速诊断常见非整倍染色体技术,结果准确可靠,可在产前诊断应用中发挥重要作用.
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泉州市64份生活饮用水水质全分析
目的 全面了解泉州市政集中式供水水质情况,为保障居民饮水安全提供参考.方法 对2011-2014年64份市政水厂出厂水、管网水进行102项的水质全分析.结果 64份水样合格率为78.1％.48份出厂水合格率79.2％,影响合格率主要为:氯酸盐95.8％、铝95.8％、亚氯酸盐97.9％、三氯乙醛97.9％、锰97.9％、总大肠菌群97.9％、余氯97.9％、浑浊度97.9％;16份管网水合格率75.0％,影响合格率主要为:三氯乙醛87.5％、铝93.8％、余氯93.8％.不同类型、不同水期、不同年度间合格率变化均无统计学意义.结论 应加强水源水保护,改进水厂制水工艺,加强日常监督监测,以提高泉州市饮用水卫生安全.
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某重型装备制造企业职业病危害治理效果调查
目的 通过对某重型装备生产企业职业病危害治理前后的评价,找出其职业病防治方面的存在问题,为有效防治提供依据.方法 对该企业整改前后作业现场职业病危害因素检测,结合现场防护设施配备及运行、劳动者个人防护用品的配备及使用情况,判定职业病危害治理效果.结果 该企业职业病危害关键控制点粉尘、毒物浓度及噪声强度均有超标,企业逐步落实各项整改措施后,粉尘、毒物浓度超标已有效控制,噪声强度虽有降低但仍超标,企业在尘毒危害的治理方面初见成效.结论 该重型装备企业应注意职业病防护设施合理设置与有效运行;作业场所通风排毒设施未达到理想时,个人防护用品仍有其必要性;职业卫生管理制度须保持有效施行;职能监管部门的长效监管,在督促企业落实整改措施方面意义重大.
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三明市2005-2015年食品中食源性致病菌监测分析
目的 了解三明市食品中食源性致病菌污染情况,为制定防控策略提供依据.方法 对2005-2015年采集的12类食品1 467份样品按国家有关标准和技术要求进行监测分析.结果 1467份样品检出致病菌263株,检出率17.9％.检出率较高的为餐饮食品(28.3％)、生畜禽肉(22.8％)、水产品(22.5％)、乳与乳制品(18.9％)、速冻米面制品(17.6％)和熟肉制品(1 5.7％).致病菌检出率:沙门菌2.3％(30/1 319)、大肠埃希菌O157:H7 0.2％(1/471)、单核李斯特菌4.9％(46/934)、副溶血弧菌18.7％(29/155)、金黄色葡萄球菌8.8％(78/889)、创伤弧菌6.4％(3/47)、阪崎肠杆菌0.8％(1/119)、蜡样芽胞杆菌30.0％(72/240)、铜绿假单胞菌4.5％(3/66);志贺菌未检出.结论 三明市主要消费食品存在食源性致病菌污染,生畜禽肉、水产品、餐饮食品、速冻米面制品和熟肉制品是主要受污染品种.监管部门应加大监管力度,以防止食源性疾病的发生.
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某卷烟厂事故通风系统调查分析
目的 对某卷烟厂干冰膨胀烟丝生产线松散器间事故通风系统进行调查,分析存在问题,为事故通风系统的评价提供参考.方法 对该厂松散器间的建筑卫生学、设备布局、生产工艺和通风系统进行现场调查,检测排风罩的平均风速及实际风量,根据GB 50019-2015《工业建筑共同通风与空气调节设计规范》评价.结果 该事故通风系统的通风换气次数、气流组织形式、风机开关设置及其与报警装置、机械补风系统的连锁等均能满足规范要求;但事故排风系统的排风口与机械补风系统的进风口位于同高度,风口间距14 m,无法满足“排风口与机械送风系统的进风口的水平距离不应小于20 m、当水平距离不足20 m时,排风口应高于进风口,并不得小于6 m”的要求,需要整改.结论 事故排风应以预防为主,保证安全生产和保障劳动者生命健康安全,建设项目在设计阶段应予以重点考虑.
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面制食品铝残留量监测及人群暴露量评估
目的 了解市售面制食品中铝的污染状况,评估居民铝暴露风险.方法 对惠州市2014-2015年市售面制食品进行铝残留量检测,用点评估法评估铝暴露量,推算每周安全摄入量.结果 共检测馒头、包子、面包以及油条共319份,铝平均残留量175 mg/kg(高808 mg/kg),总检出率83.1％;铝残留量均值和检出率依次为油条(326mg/kg,86.0％)、馒头(159 mg/kg,87.1％)、包子(176 mg/kg,87.2％)和面包(39.3 mg/kg,63.5％).铝平均暴露量成人0.58 mg/kg·bw,儿童1.16 mg/kg· bw;铝P90暴露量成人1.39 mg/kg·bw,儿童2.77 mg/kg·bw;铝暂定每周安全摄人量成人706 g,儿童353 g.结论 惠州市面制食品中铝检出率较高,平均残留量以油条高;儿童铝P90暴露量略高于WHO/FAO推荐的摄人量.经常食用残留量高的面制食品可能存在风险,应加强干预.
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厦门市集美区2008-2015年管网末梢水和二次供水水质监测结果
目的 了解厦门市集美区生活饮用水的水质卫生状况,为水质监督管理及改善提供科学依据.方法 按不同时期的监测方案要求,对集美区2008-2015年管网末梢水和二次供水水样的水质监测结果进行分析.结果 2008-2015年共采集管网末梢水621份、二次供水309份,合计930份.水质总合格率66.2％,合格率2008年高(78.1％),2009年低(55.0％);管网末梢水合格率(72.9％)较二次供水(52.8％)高,主要是感官性状和一般化学指标及消毒剂指标合格率高于二次供水.检测项目中游离余氯的合格率低(76.1％),其次是浑浊度(90.4％)、铁(93.4％)、菌落总数(95.8％)和色度(98.8％)等项目.结论 集美区生活饮用水总体水平有待提高.
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三峡库区兴山县居民生活饮用水中碘、砷和氟含量调查
目的 了解兴山县居民饮用水中碘、砷和氟含量,为地方病防治规划和农村饮水安全工程规划提供依据.方法 采集各乡镇集中式和分散式供水水样,按砷铈催化分光光度法和生活饮用水标准检验方法测定,并按相关标准判定.结果 全县共检测水样291份,水中碘含量平均(1.66±1.57) μg/L,低于水碘标准(＜10 μg/L);砷含量＜0.5mg/L,氟含量＜1.2 mg/L,结果符合标准.结论 兴山县为碘缺乏地区,不会出现地方性砷中毒,也不易出现地方性氟中毒流行;碘缺乏病仍是今后地方病防治的重点.
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SWOT分析在省级疾控中心科研管理中的应用
目的 分析某省疾控中心(CDC)开展科研工作的优势(strength,S)和劣势(weakness,W)、机遇(opportunity,O)和威胁(threat,T),明确科研管理工作的重点.方法 用文献法和访谈法收集资料,描述CDC科研工作现状,用SWOT分析法对现状进行分析.结果 据SWOT分析结果,在领导支持、人力资源、设备设施、对外交流、平台建设等方面具备优势;不足之处主要是研究经费管理、激励方式和科研管理体系建设.机遇主要有科教兴国战略、新时期政策支持及科技信息管理系统应用推广;面临的威胁主要来自人才竞争、严峻的疾病防控形势和社会主流意识的影响.结论 据SWOT分析结果,该省CDC应提高科研管理水平,在加强科研管理体系建设的基础上,制定发展规划和人才培养计划,探索激励机制,加强文化建设和健康教育与促进,促进科研可持续发展.
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厦门市巩固消除疟疾成果探讨
目的 分析厦门市疟疾发病动态,探索巩固消除疟疾成果策略和措施.方法 对厦门市1950-2015年疟疾发病和蚊媒监测数据进行描述性分析.结果 经过几代人60多年努力,厦门市受疟疾威胁人口减少,疟疾得到有效控制,基本上消除了恶性疟和间日疟在本地流行,疟疾发病率呈下降趋势,1999年起连续17年达到基本消除疟疾标准(发病率1/10万以下).2002年起连续14年只发生输入性疟疾病例.2002年起未捕到疟传主要媒介微小按蚊.2015年取得消除疟疾达标市.结论 采取有效措施控制输入性疟疾病例,有效控制疟疾传染源;加强传播蚊媒综合防制阻断疟疾传播,可有效巩固消除疟疾成果.
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珠海市冷链建设和疫苗管理情况调查分析
目的 了解珠海市CDC和全市预防接种门诊的冷链配置及疫苗管理现状,为规范其管理工作提供依据.方法 采用现场问卷调查与访谈、实地实物查看、查阅报表和资料等方法采集数据,按卫生部2005年《预防接种工作规范》及“广东省预防接种单位管理工作指引”要求,评价冷链设备装备和疫苗管理情况.结果 2016年共调查26家单位,配备专职人员达标21家,未达标5家;冷链用房面积配备达标24个、未达标2个.各接种门诊冷链建设基本满足疫苗储存需要,也符合接种工作规范及管理要求,但部分门诊冷链设备档案不完善、冷链温度实时监控管理系统维护不及时、冷链和疫苗管理信息系统升级滞后.结论 珠海市目前冷链设备的配备基本能满足疫苗储存和运转需求,冷链和疫苗信息化管理有待升级.
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门诊婴儿静脉输液集中管理成效分析
目的 降低门诊婴幼儿输液肿胀渗出发生率,提高输液安全及患者满意度.方法 采取双重身份识别、集中管理、选择输液穿刺工具、使用辅助仪器等措施,实现婴幼儿门诊静脉输液的安全管理.结果 集中管理实施前,门诊婴儿静脉输液肿胀渗出发生率为8.1％(170/2 097),实施后发生率降至4.9％(107/2 183);患者满意度提高.结论 婴幼儿微量注射泵静脉输液集中管理,能有效降低门诊婴幼儿静脉输液肿胀渗出发生率,提高输液安全性及患者满意度.
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微波消解-火焰原子吸收法测定市售奶茶中的铜锌钙铁锰
目的 实验并优化火焰原子吸收光谱法测定市售奶茶中的铜、锌、钙、铁、锰的条件,确认方法的干扰因素、准确度和精密度.方法 采用微波消解技术处理市售奶茶,用硝酸和过氧化氢彻底消解奶茶样品,消解后的样品用火焰原子吸收光谱法测定铜、锌、钙、铁、锰的含量.结果 在0.5％～10％的硝酸介质中,铜、锌、钙试液产生的吸光度大且稳定,对铁、锰的测定均无明显影响;在样品和标准液中加入0.4 g/L氧化镧,能抑制空气-乙炔焰中铝、硼、硅、钛、钒、锆、磷酸盐、硫对钙的干扰.用优化的条件测定市售奶茶中铜、锌、钙、铁、锰,吸光度与浓度间呈良好的线性关系,相关系数r均＞0.999,0.43％≤RSD≤6.15％,回收率90.0％～105％.结论 该法能满足市售奶茶中铜、锌、钙、铁、锰的分析要求.
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砷铈催化分光光度法测定血清中碘的验证
目的 对新研制的卫生标准“血清中碘的测定砷铈催化分光光度法”的可行性进行验证.方法 据GBZ/T210.5-2008规定,对方法的标准曲线线性范围及线性关系、检出限、精密度、准确度、样品稳定性等指标进行验证.结果 在0～300μg/L的线性范围内,标准曲线相关系数-0.9997～-1.000;检出限1.8 μg/L;对碘含量为47～258 μg/L的3个血清样各重复测定6次,相对标准偏差1.2％～2.1％;对3种不同碘浓度血清样加标测定,回收率97.4％～104.4％,总平均回收率为101.6％;血清样在室温至少可保存14 d,在冷藏4℃和低温-20℃至少可保存30 d.结论 新制定的血清中碘的测定方法标准曲线线性关系好、精密度好、准确度高,易于推广,符合生物样品分析的要求.
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泉州地区2014-2015年手足口病病原检测结果分析
目的 分析泉州地区手足口病病原检测结果,了解其病原学特征,为防控提供依据.方法 通过手足口病监测网络平台,收集2014-2015年泉州各监测哨点医院送检的1 225份疑似患者咽拭子标本,用实时荧光RT-PCR法先进行肠道病毒通用型(EV)核酸检测,对阳性标本再进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇肠道病毒A16型(CoxA16)分型,分析检测结果.结果 1225份标本中,手足口病EV核酸阳性标本936份,阳性率76.4％;2015年阳性率(83.7％)高于2014年(68.3％);其中EV71型占32.7％,CoxA16型占17.4％,其他肠道病毒型占49.9％.发病高峰在3～6月.肠道病毒感染以1～3岁儿童为主,男性高于女性.结论 2014-2015年泉州市手足口病存在季节、人群及地区分布差异,主要病原为其他肠道病毒和EV71,应引起重视.
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纸片法用于淋球菌对头孢曲松敏感性判定的可行性研究
目的 了解纸片扩散法(K-B法)用于淋球菌对头孢曲松敏感性判定的可行性.方法 将2014年12月至2016年1月临床分离的淋球菌株105株,用K-B法及琼脂稀释法进行头孢曲松敏感性试验,比较两种方法检测结果的一致性.结果 3次K-B法检测淋球菌对头孢曲松敏感菌株检出率分别为81.0％、78.1％和77.1％,平均检出率78.7％;琼脂稀释法对敏感株检出率为97.1％.K-B法和琼脂稀释法检测结果符合率为83.8％.结论 K-B法和琼脂稀释法检测淋球菌头对孢曲松敏感性试验结果存在差异,对K-B法结果为非敏感的菌株,应使用琼脂稀释法确证,结果以琼脂稀释法为准;K-B法检测为敏感的菌株结果可靠,无需再确证.
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一种灭蚊幼装置的灭蚊效果研究
目的 探讨一种灭蚊幼装置的灭蚊效果,为进一步完善和推广灭蚊幼的物理防制方法提供依据.方法 把蚊幼装在100mL分装瓶,创造隔绝空气的条件,观察2、3、4龄致倦库蚊和白纹伊蚊幼虫和蛹的死亡时间;用空矿泉水瓶制作灭蚊幼装置,并对灭蚊幼效果进行观察分析.结果 致倦库蚊和白纹伊蚊的蛹和4龄幼虫在隔绝空气,5h内均死亡,致倦库蚊的2、3龄幼虫在36 h,白纹伊蚊的3龄幼虫在8h才100.0％死亡.对200只2龄蚊幼3次实验(另设对照组),致倦库蚊和白纹伊蚊幼虫杀灭率分别为99.8％和86.9％,白纹伊蚊的羽化和逃逸较多.结论 灭蚊幼装置可有效杀灭蚊幼,应进一步优化灭蚊幼装置结构,研究适用场所,推广灭蚊幼的物理防制方法.
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数字PCR技术在病原生物学研究中的应用
数字聚合酶链式反应(dPCR)作为一种新的核酸检测技术,在近几年生物医学研究中逐渐得到广泛应用.本文简单介绍dPCR原理及应用概况,重点阐述该技术目前在病原生物学研究领域的应用,让更多专业人员了解dPCR,促进该技术更多地用于病原生物学研究.
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高校学生艾滋病防控形势与干预研究进展
青年学生是艾滋病(AIDS)防治工作的重点人群.青少年AIDS的防控形势严峻,身心发育、防艾意识淡漠、社会歧视等,让青少年面临艾滋病病毒(HIV)感染的风险.目前对在校学生AIDS健康教育研究较多,但有效措施并不多.该文通过有关文献搜索,从青少年AIDS疫情、青少年面临的风险及基于学校的预防AIDS健康教育研究等方面进行综述,为今后依托学校开展预防AIDS健康教育提供方向.
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厦门市集美区1起布鲁氏菌病突发事件调查
目的 调查分析厦门集美区1起布鲁氏菌病(布病)疫情的传染源、传播途径及处置情况.方法 进行现场流行病学调查,同时采集患者和共同暴露人群的血液检测布鲁氏菌.结果 患者虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)阳性,布氏菌噬菌体裂解试验鉴定为羊种布病;患者丈夫SAT试验IgG和IgM阳性,其他可疑暴露者阴性;50份羊标本3份阳性(同一户),其余3户均阴性.结合患者流行病学史、临床症状及实验室检测结果,按WS269-2007《布鲁氏菌诊断标准及处理原则》,判定为布病确诊病例,患者的丈夫为隐性感染者.该突发事件为1起本地感染布病疫情.结论 本次布病疫情的感染羊为本地养殖,提示布病已在本地羊群中传播.应制定并落实综合防控措施,以有效防止布病发生.
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重庆市万州区食源性诺如病毒胃肠炎暴发调查
目的 分析重庆市万州区首起诺如病毒胃肠炎暴发疫情的原因,探索类似疫情防控重点.方法 对发生疫情的某镇中学开展现场流行病学调查,采集样品进行实验室检测,用描述流行病学方法分析.结果 本次疫情共发病90例,罹患率4.5％ (90/2005),均为在校住读生.主要临床症状:腹痛(77.8％)、呕吐(57.8％)、恶心(41.1％)、腹泻(25.6％)、发热(2.2％).教职及食堂员工无发病,学生罹患率4.5％ (90/2 005).病人肛拭子诺如病毒核酸阳性率38.1％(8/21);食堂厨师及员工肛拭子诺如病毒核酸阳性率26.9％(7/26).结合临床表现、流行病学调查和实验室检测结果,判定是一起由诺如病毒感染引起的胃肠炎暴发疫情.结论 加强食堂从业人员健康监管,日常岗前自律排查,落实食堂日常的消毒制度,可避免类似事件发生.
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以“85210”模式介入小学生健康体重的研究
目的 了解“85210”模式介入对学生健康体重知识、态度、饮食习惯与身体活动的影响.方法 用单一组别前后测设计,对64位苗栗县溪洲小学四至六年级学生,从健康促进学校6大面向介入,倡导“85210”模式:每天睡足8h、天天5蔬果、4电(手机、电视、电动游戏、电脑)每天不超过2h、1天运动30 min及0含糖饮料.介入前(2013年11月)用台湾地区国际认证的健康体重问卷、在线85210七小福计算机问卷前侧;2014年5月后测并进行成效分析.结果 研究对象的饮食习惯、身体活动呈现立即改进;心肺体适能施测显示,2014年下学期五年级中等以上占比较前一学年增加10.3个百分点,六年级增加12.0个百分点;肥胖学生体重占比改变不大,过重占比下降4个百分点,适中占比增加4个百分点.结论 健康促进学校的推展需学校和家庭共同努力;学生肥胖与饮食有关,家长持续关注才能改善学生体重.
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对初一学生实施生活技能训练的可行性及省思
目的 探讨对初中一年级学生实施生活技能训练的可行性与立即效果,探讨其反应和学习成果,省思教师的教学技能成长.方法 选择新北市一所公立中学初中一年级5个班学生,进行为期10周、每周1节课(45分钟),包括社交技巧、沟通技巧、调适愤怒、做出决定、调适焦虑、果决表态、化解冲突、抵抗同伴压力的教学活动,透过访谈、问卷、回馈表、教学日志和学生文件等方式搜集资料,从行动和反思过程不断改进教学,提升学生的学习兴趣与学习效果.结果 ①课程的教学活动,能提供良好的互动环境,有助于学生社会关系的培养.②实施生活技能课程后,弱势学生学习态度明显转为积极、主动,课堂上主动发言或上台演示明显增加.③学生对于课程生活化主题与多元教学方法,多正向肯定.④课程有助于教师不断反思,改进教学,促进教学专业技能成长.结论 生活技能课程教学活动比传统讲述方式教导学生,收效更好.
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龙岩市2016年3类人群梅毒预防知识知晓率调查
目的 探讨不同人群中梅毒预防知识知晓率,为科学制定梅毒防治对策提供依据.方法 对龙岩市7县(市、区)的农村、城市和流动人口3类人群,按随机抽样法开展问卷调查.结果 共调查7 053人,其中农村居民占30.1％、城市居民30.0％、流动人口39.8％;男性占53.1％,女性46.9％;梅毒预防知识知晓率城市居民87.5％＞流动人口83.0％＞农村居民79.5％;男女知晓率为85.2％、81.1％;各年龄组知晓率:农村居民以20～29岁组高(86.0％),城市居民40～49岁组高(89.0％),流动人口30～39岁组高(84.7％).8道知识题中,对“梅毒病人的性伴需要去医院检查”认知度高(＞90.9％),对“一个人看上去健康的人会是梅毒病人”认知低(＜77.5％).各县(市、区)农村居民的知晓率均较低.获得梅毒预防知识途径前3位为电视、宣传活动和宣传材料.结论 龙岩市3类人群掌握梅毒预防知识知晓率较低,电视和宣传活动是获得梅毒知识的重要途径,健康教育是提高各类人群梅毒知晓率的重要手段.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
