江西中医药大学学报杂志
Journal of Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine 강서중의학원학보
- 主管单位: 江西中医学院
- 主办单位: 江西中医学院
- 影响因子: 0.57
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-9431
- 国内刊号: 36-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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星点设计-效应面法优化波生坦渗透泵片处方
目的:运用星点设计-效应面法优化处方,制备波生坦单层渗透泵片.方法:通过单因素考察结果,以片芯中氯化钠、聚氧乙烯(PEO N80)含量、包衣增重为自变量,以24h的累积释放量(Y1)、药物释放曲线的相关系数(Y2)、综合评价(Y3)为考察指标,利用星点设计-效应面法优化处方并验证.结果:优化处方为波生坦125mg,氯化钠78mg,PEO N80 371 mg,硬脂酸镁1.44mg,衣膜处方CA 77.6mg,PEG4000 8.6mg,包衣液组成为丙酮:水=97∶3(v∶v),包衣液CA固含量为3%,包衣增重15%.以优化处方制备的渗透泵片具有较好释药行为,24h的累积释放量为90.47%,释放曲线相关系数为0.9880,考察优处方释放曲线实际值与预测值接近.结论:星点设计-效应面法可用于波生坦单层渗透泵片的处方优化,所建模型具有良好的预测能力.
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L-氨基丙醇中对映异构体的分离与测定
目的:建立高效液相色谱法测定L-氨基丙醇中的对映异构体.方法:采用手性色谱柱Chiralpak IC,以正己烷∶甲醇∶异丙醇(500∶ 25∶ 15)为流动相,流速为0.7 mL/min,检测波长为320 nm,柱温25℃.结果:D-氨基丙醇在0.2~1.5ug/mL范围内线性关系良好(r >0.9990),精密度及回收率良好(RSD <2.0%,n=6),L-氨基丙醇与D-氨基丙醇分离度良好.结论:采用高效液相色谱法,柱前衍生拆分氨基丙醇对映异构体,该方法具有简单、快捷、重复性好等优点,可用于生产过程中L-氨基丙醇对映体的质量检测.
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甘草降低山豆根致小鼠肝毒性的实验研究
目的:研究山豆根配伍甘草对山豆根所致实验小鼠肝损害的影响.方法:将50只SPF级昆明小鼠分为山豆根组、山豆根甘草(1∶1)配伍组、山豆根甘草(1∶2)配伍组、山豆根甘草(2∶1)配伍组和空白组.各试验组均给药21d后,观察和比较各组小鼠的生理、生化和病理指标.结果:山豆根组小鼠出现肝损害,小鼠肝脏指数以及血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)均较空白组升高(P<0.05或P<0.01);甘草不同比例配伍山豆根能减轻山豆根所致实验小鼠的肝脏指数、降低小鼠血清中ALT、AST的增长水平,与山豆根组比较,差异有统计学意义(P<0.01),并能改善实验小鼠的肝脏组织病变.结论:山豆根对肝脏的损害属于对肝细胞的直接毒性作用;甘草能明显减轻山豆根造成的肝损害且以山豆根与甘草1∶2的配伍比例减毒效果较好.
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破血逐瘀中药虻虫对荷H22肝癌小鼠免疫功能及细胞凋亡的影响
目的:观察破血逐瘀中药虻虫对荷H22小鼠肝癌病理、瘤重、脾重、IL-2及凋亡指数的影响.方法:雄性KM小鼠50只随机分为模型,化疗组,虻虫高、中、低剂量组.腋下注射H22细胞建立荷H22肝癌小鼠模型.虻虫治疗组以0.045、0.09、0.18g·kg-1 ·d-1剂量灌胃给药,化疗组5-FU以25mg·kg-1·d-1剂量腹腔注射给药,隔日一次;模型组予以等体积生理盐水灌胃给药2w后处死小鼠,称取瘤重脾重,计算瘤指数及脾指数,ELISA法检测血清IL-2水平,TUNEL法检测肝癌细胞凋亡,HE染色观察肝癌组织形态变化.结果:高、中剂量虻虫均可使肝癌组织呈大片坏死,并可明显降低瘤指数及提高IL-2水平及凋亡指数,与模型组比较,有显著性差异(P<0.01);高剂量虻虫可明显升高脾指数,与模型组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:破血逐瘀中药虻虫能显著抑制荷H22小鼠肝癌细胞增殖,其机理可能与促进肝癌细胞坏死,降低瘤指数,升高脾指数及血清IL-2水平,从而增强机体免疫及促进肝癌细胞凋亡有关.
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新型贝特类似物的合成及药效学研究
高脂血症是引起动脉粥样硬化的主要原因.以治疗高脂血症为目标,得到高效低毒的药物,是治疗动脉粥样硬化的理想方法.本文章以贝特类药物对氯苯氧异丁酸为先导化合物,进行结构修饰,合成得到两个新型贝特类似物.通过高脂大鼠模型验证得到的两个新的化合物的药效.
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隔附子饼灸对肠易激综合征大鼠内脏高敏感的机理研究
目的:探讨隔附饼灸对肠易激综合征大鼠高敏感性的机理.方法:本实验参照AL-chaer ED等的方法制备IBS-D大鼠模型,随机分成正常组、模型组、隔药饼灸组和匹维溴铵组,每组8只.采用不同处理方法后,进行AWR评分,用qRT-PCR检测各组结肠、脊髓和下丘脑的orexin mRNA表达.结果:与正常组比较,各级压力下模型组AWR评分明显升高(均P<0.01),与模型组相比,隔药饼灸组和匹维溴铵组AWR评分明显降低,差异存在统计学意义(均P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠的结肠、下丘脑、脊髓Orexin A mRNA表达均明显降低,差异存在着统计学意义(均P<0.05),与模型组比较,隔药饼灸组、匹维溴铵组大鼠的结肠、下丘脑、脊髓Orexin A mRNA表达明显增强,差异存在着统计学意义(均P<0.05).结论:隔药饼灸治疗IBS的机理可能是通过脑肠互动轴调节CNS系统、ENS系统增加orexin的表达,降低内脏高敏感而提高大鼠的痛阈.
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喻昌《尚论篇》辨治喉症特色探析
喻昌在《尚论篇》中对咽痛、失音等喉症的辨治进行了系统的阐述,认为喉症的发生与少阴、厥阴、太阳、阳明等经脉的病变密切相关,临证时要把握即时病机,辨清寒热虚实,做到精准施治,这对指导耳鼻咽喉科临床具有着重要意义.
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葛根芩连汤证辨析
历代医家对《伤寒论》34条原文的理解争论颇多,而争论的焦点主要可归为三:其一,葛根芩连汤证有无表证,即葛根芩连汤是否属于表里双解剂;其二,假若有表证,其表证是太阳之表还是阳明之表;其三,对原文中“脉促”的理解.本文就以上三点予以辨析.
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食物变态反应的中医病因病机探讨
食物变态反应的发病率逐年上升,严重地影响了人们的健康及生活质量,中医治疗食物变态反应有较好的理论和临床基础,故探讨食物变态反应的中医病因病机对进一步提高中医药治疗食物变态反应的疗效具有重要意义.食物变态反应与“风邪”致病存在很大的相关性,而过敏体质是食物变态反应发病的根本原因,过敏体质的重要成因则有肺卫不固、脾胃虚弱、肾气不充三方面.
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林佩琴《类证治裁》论治不寐浅析
不寐是患者入睡时间较长、睡后易醒,严重者彻夜不眠,影响日常生活的一种病证.林佩琴认为不寐的病机是阴阳失交,治疗上主要根据患者的情况灵活论治,选用安神化痰、清心凉心、补益气血,调节情志等办法.
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《养生类纂》养生思想与特色探讨
探讨南宋时期养生著作《养生类纂》的养生思想与方法.该书引用了南宋以前许多养生文献,作者倡导积极的养生态度,强调保精、调气、养神,主张形神并养,颇具治未病思想.具体养生方法有精神调撮、起居养生、饮食养生、环境养生等内容,其养生思想和方法颇有特色,既遵循了中国传统文化中天人合一的养生理念,又糅合了儒家、道家、中医学等多学科的养生理论知识,简便易行,对现代的养生实践仍有较大参考价值.
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豨莶药性考
目的:考证稀莶的寒热药性.方法:通过梳理唐、宋、元、明、清时代及现代较有代表性的本草文献,并结合稀莶的功效主治对其药性进行考证.结果:历代医家对稀莶药性的记载以性寒居多,部分医家认为稀莶属温,部分医家持“稀莶生则性寒熟则性温”的观点.结论:稀莶生则性寒,熟则性温.
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基于数据分析技术探索“脾主四肢”的内涵
目的:探索脾主四肢内涵,脾与四肢关系.方法:在“中医药在线数据·方剂类”中抽取功效含“脾”,主治含“四肢”、“脾虚”的方剂,采取频数分析、关联分析方法加以研究.结果:1.功效包含“脾”,主治包含“四肢”的方剂共计69首,其中主治为四肢无力的方剂数35首,多.2.主治含“四肢”方剂中,同时又主治“脾虚”的方剂,以四肢不举(不收/战掉)34%多.3.药物使用的频次以白术(66%)、甘草(57%)、陈皮(54%)、茯苓(54%)、人参(51%)为主;药物关联性(以重要性为考核指标)从高到底排名是:人参与茯苓、白术与香附、白术与茯芩、人参与白术.结论:脾主四肢的实质是“实四肢”,临床上是通过使用入脾经的白术、人参、茯苓、陈皮等药物,加强、改善消化功能,提高免疫力,促进造血、蛋白合成等,综合发挥作用为四肢肌肉提供营养和能量加以体现的,肌肉是两者的关键链接环节.
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《扁鹊心书》用药配伍思路探析
目的:利用数据挖掘方法探析宋代名医窦材所撰《扁鹊心书》治疗内科疾病用药配伍组方规律.方法:利用计算机录入宋代名医窦材所撰《扁鹊心书》治疗内科疾病的中医方剂,采用Excel 2007软件建立相应数据库,采用数据挖掘方法分析其用药规律.结果:整理出《扁鹊心书》中医复方方剂96首,涉及药物157味,药物总使用频次460;所用核心单味药依次为甘草、附子、生姜、硫磺、当归、肉桂、干姜、川乌、白芍药等;药物类别以以补虚药、温里药、解表药、止咳化痰平喘药、杀虫止痒药、清热药等为主;分析方剂中使用频次居前25味的药物主要功效.结论:窦材临证治疗内科病主要选用高频次温补阳气药附子、肉桂、干姜,运用《伤寒论》经典方干姜附子汤灵活加减,重视扶养阳气的治疗思想.
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基于“七情理论”的心理干预联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效观察
目的:观察心理干预联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法:将符合诊断的80例妊娠剧吐患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加耳穴埋豆治疗,并以中医“七情”理论为指导,予以个体化心理干预,比较两组患者的治疗效果及治疗满意度,并采用zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评价患者心理状态.结果:观察组患者总有效率为92.5%,高于对照组70%,观察组患者满意度为92.5%,明显优于对照组87.5%,治疗前两组SAS、SDS比较差异无统计学意义,治疗后,两组SAS、SDS均较治疗前有所下降,且观察组下降更明显,差异有统计学意义.结论:基于“七情理论”个体化心理干预联合耳穴埋豆不仅可以提升妊娠剧吐患者疗效,而且可以提高满意度,改善患者心理状态,值得临床应用.
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更年期综合征中医治疗方剂用药规律挖掘分析及临床应用举隅
该文收集中国知网全文期刊数据库(CNKI)中中医药治疗更年期综合征的文献,并对文献报道的方剂进行筛选、规范后,建立相应方剂数据库,运用中医传承辅助平台软件分析其中的用药规律.筛选治疗更年期综合征的方剂共424首,中药268种,分析得到治疗更年期综合征的常用药物、用药频次,演化得到核心组合10个,更年期综合征治疗以滋阴补肾、疏肝解郁、养血活血为主,并形成候选新方3个.在此基础上,利用挖掘的用药规律,结合更年期综合征的病情特点,列举了一个临床实例,实例表明本研究用药模式的药物组合符合为更年期综合征的基础核心用药模式,是切合更年期综合征的核心病机肾虚的,辨证用药同时体现了基于熵层次聚类的治疗更年期综合征候选新方的药物组合特点.通过这个临床案例的实践分析,进一步表明分析结果的可靠性.该研究对更年期综合征中医临床治疗和中药新药研发均具有一定的指导意义和参考价值.
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化痰散结汤联合红蓝光照射治疗囊肿型痤疮30例
目的:探讨化痰散结汤联合红蓝光照射在囊肿型痤疮治疗中的临床价值.方法:60例囊肿型痤疮患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组给予维胺酯胶囊联合红蓝光照射,观察组给予化痰散结汤联合红蓝光照射,治疗后评价皮损积分、睾酮及雌二醇水平、临床疗效、不良反应及复发率.结果:治疗后两组男性睾酮、女性睾酮、男性雌二醇较治疗前均有改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗前后两组女性血清雌二醇无明显改善(P>0.05);两组治疗后皮损较治疗前均有减轻(P<0.05),观察组皮损减轻程度、临床总有效率及复发率优于对照组(P<0.05).结论:化痰散结汤联合红蓝光照射可以降低男女两性血清睾酮水平,升高男性雌二醇水平,改善囊肿型痤疮皮损,提高临床疗效,同时可能有助于降低复发率.
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中药湿敷配合蜡泥治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症53例
目的:观察中药湿敷配合蜡泥治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例确诊为腰椎间盘突出症的患者纳入研究,并随机分为中药湿敷配合蜡泥观察组和单纯蜡泥外敷对照组,观察两组患者JOA评分改善情况及随访1年后的疗效.结果:两组患者JOA评分均较前增加,但观察组改善更显著;观察组有效率92.45%,对照组有效率78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05);随访结果显示,观察组1年内复发次数、首次复发的时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药湿敷配合蜡泥治疗腰椎间盘突出症疗效显著,不但能更好地改善临床症状,提高临床疗效,且复发率更低,值得推广.
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芙蓉膏外敷治疗急性期痛风性关节炎60例
目的:观察芙蓉膏外敷治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效.方法:60例痛风性关节炎患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予口服非甾体类药物双氯芬酸纳50 mg/次,2次/日,观察组加用芙蓉膏外敷,每次6h,2次/日,7d为一疗程.观察两组关节疼痛缓解及起效时间,红热消退、功能恢复、肿块消退状况,评价两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,观察组明显高于对照组(P<0.01);两组对疼痛缓解均有良好疗效,无显著性差异,但观察组在疼痛缓解平均起效时间上明显短于对照组(P<0.01);在红热消退、功能恢复、肿块消退上观察组与对照组比较,有更好的临床疗效,具有显著性差异(P<0.01).结论:芙蓉膏合用双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎能有效缓解疼痛,与单用双氯芬酸钠比较,缓解红肿更有效,且价格低廉,值得推广.
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辨证施护脐疗法用于阿片类药物所致便秘的效果评价
目的:探讨辨证施护脐疗法对阿片类药物所致便秘的影响.方法:70例阿片类药物所致便秘的患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组按便秘患者常规护理,观察组除便秘患者常规护理外,同时辨证进行脐疗法施护.结果:辨证实施中医脐疗施护后,观察组总有效率85.71%,对照组总有效率34.29%,观察组便秘及排便困难程度明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辨证施护脐疗法能有效改善阿片类药物所致便秘,提高患者的生活质量.
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股骨近端抗旋髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血100例
目的:分析老年股骨粗隆间骨折实施股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗过程中围手术期隐性失血的影响因素.方法:选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者100例,均采用PFNA手术方案,观察骨折恢复情况.回顾患者的一般资料和治疗方法,分析围手术期隐性失血的影响因素.结果:围手术期隐性失血量和髋关节功能恢复具有负相关性.性别、骨质疏松、手术时间、术后输血对隐性失血影响不大(P>0.05);年龄、骨折分型、延迟手术时间、合并基础疾病、接受抗凝治疗是隐性失血量的影响因素(P<0.05).结论:针对老年股骨粗隆间骨折患者,隐性失血直接关系到术后关节功能恢复情况,临床上影响因素较多,提示医护人员制定有效的防治措施.
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痔康片治疗混合痔术后便血便秘疼痛25例
目的:观察痔康片治疗混合痔术后便血、便秘、疼痛的临床疗效.方法:将50例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,对照组25例仅给予围手术期常规处理;观察组25例在围手术期常规处理基础上口服痔康片,观察两组患者术后第1天、7天、14天便血、便秘、疼痛情况.结果:术后第7天、14天观察组便血、便秘、疼痛积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痔康片治疗混合痔术后便血、便秘、疼痛效果显著,无毒副作用.
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弹性髓内钉配合手法撬拨复位治疗儿童桡骨颈Ⅲ、Ⅳ型骨折19例
目的:观察和总结弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果.方法:对2007年1月-2015年1月本院收治的19例儿童桡骨颈Ⅲ、Ⅳ型骨折行弹性髓内钉配合手法撬拨复位治疗,并对治疗结果进行分析.结果:经治疗后,所有病例随访6~18月,采用Morrey肘关节评分标准,优13例、良5例,优良率94.7%.结论:弹性髓内钉配合手法撬拨复位是治疗儿童桡骨近端骨折Ⅲ、Ⅳ型的理想方案.
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中西医结合治疗老年性肾病综合征68例
目的:观察中西医结合治疗老年性肾病综合征的临床疗效.方法:将68例老年性肾病综合征患者选用随机开放和平行对照方法,分为观察组和对照组,各34例.两组均予以西医常规治疗,观察组在予以西医治疗的基础上,根据患者激素用量的不同阶段予以中药辩证治疗.观察两组的疗效及治疗后实验室指标、不良反应发生率的变化情况.结果:观察组在实验室指、不良反应发生率标优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性肾病综合征,能明显改善患者症状,减少激素不良反应,延缓肾脏功能恶化.
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系统性红斑狼疮中医辩证分型及治疗进展
中医对于系统性红斑狼疮的诊疗有多种分型,临床因证立法,随法选方论治,疗效甚佳.现代临床学者立足于传统中医药经典理论,结合现代医学生理、病理理论,对系统性红斑狼疮的病因病机、辨证分型、选方用药论治等方面都有着深刻的认识,充分发挥了中医药的优势,开启了系统性红斑狼疮治疗的新篇章.建议研究学者以中医药理论为基础,进一步明确中医药治疗系统性红斑狼疮的作用机制,形成一个完整而规范的理论体系,进而拟定一套规范的诊断与治疗方案.
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苦寒药黄连黄芩对代谢性疾病研究
介绍中药药性中苦寒药黄连黄芩的燥湿、泻火、降泄、健胃、坚阴与代谢性疾病(肥胖、糖尿病和心脑血管疾病等)的新研究进展,综合分析用于研究代谢性疾病与苦寒药黄连黄芩关系的相关研究方法.通过苦寒药黄连黄芩理论与方法的应用,可为代谢性疾病和中药药性理论的研究提供一些新的思路,也为中医理论分化不足的研究提供了新的视角,有助于促进各学科交叉渗透,为苦寒药在临床上的合理利用提供一定的指导意义.
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颜色量化及其在中药中的应用研究进展
颜色作为中药材质量优劣的一项重要评价指标,其地位在中药行业中十分重要.随着计算机图像技术的发展,对颜色量化的技术也益发成熟.本文在阅读大量文献的基础之上,对颜色量化及其在中药中的应用研究进展进行概述.
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枳实总黄酮苷提取物特征图谱研究
目的:研究并建立枳实总黄酮苷提取物的特征图谱测定方法,更好地控制本产品的质量.方法:采用色谱柱YMC-PackODS-A (4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(18:82,V/V)为高效液相色谱进行等度洗脱;流速1.0mL/min;检测波长283 nm;柱温30℃.结果:通过对11批枳实总黄酮苷提取物特征图谱研究,确定了5个共有峰,并对5个峰进行了指认,分别为新北美圣草苷、柚皮芸香苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷.各样品特征图谱与对照特征图谱的相似度大于0.90.结论:该方法准确、可靠、耐用性良好,可用于枳实总黄酮苷提取物的质量控制.
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宋代药政革新的社会影响研究
宋代,承前朝开设尚药局,于药政方面开前朝先河,置和剂局和惠民局,对成药实行国家专营;大力编书,确立了药品炮制和加工制作的国家标准;广设药局,加强药物的生产、销售管理,实行轮住夜班制,保障药品质量和供给,方便了百姓购药;快速响应疫情,及时控制疫情发展.
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基于模糊理论的中医学硕士生复试考评系统的需求分析与设计
现行以单一人工计算为主的中医学硕士研究生复试考评方案,难以满足当今对人才的综合评价和优秀人才的选拔,迫切需要研发高效且相对公平的“中医学硕士研究生复试考评系统”,用于处理复试的所有数据,为研究生录取提供必要的参考,以尽可能地降低中医学硕士研究生复试工作中的主观随意性和不确定性.本文通过对基于模糊理论的复试考评系统的研发,阐述硕士研究生复试考评系统的需求分析与系统设计,以供其他考评系统的研发借鉴.
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“杏林文化”的研究现状及方向
目的:探讨“杏林文化”的研究路径.方法:检索万方、知网、维普等医学数据库以及相关网站有关“杏林文化”的文献,并到九江星子县实地调研,对检索到的文献和实地调研的资料进行分析研究.结果:发现“杏林文化”的研究以及内涵发掘亟待加强.结论:进一步研究董奉生平事迹、临床经验、学术成就是弘扬中医文化的重要举措.
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“互联网+”背景下高校校园文化建设思考
高校校园文化是高校文化底蕴、人文素养、精神理念汇聚成的精神财富,也是学校软实力的体现.校园文化建设,必须紧跟社会进步、学校发展、思维革新的步伐,紧贴时代,紧贴师生,才能保持新鲜的活力和动力.近年来,“互联网+”理念的兴起,是网络信息时代蓬勃发展的必然趋势.如何将高校校园文化建设同互联网+理念相互融合、促进,从而激发校园文化新活力、新动力,已然成为了校园文化建设在新的时代下必须直面的新课题.
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南昌市休闲文化产业发展的思考
休闲文化产业作为朝阳产业,是带动一个城市经济发展的重要动力.本文从南昌市休闲文化产业发展的政策环境、经济基础、地域优势、资源优势进行分析,拟探明南昌市休闲文化产业发展的基础条件.南昌市休闲文化产业发展基础厚实,可重点发展陶瓷文化产业、农家乐休闲产业、红色资源文化产业、中医药文化产业、茶文化产业等,通过加强政府引导,加大宣传力度、构建产业服务体系,打造南昌市休闲文化产业的新局面.
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高校学生心理委员制度建设中的问题与对策分析
心理委员是高校心理健康工作的新生力量,承担着观察者、志愿者、学习者、组织者和宣传者的角色,是学生心理健康工作的一种全新管理模式,是学校心理健康体系的重要组成部分.依托朋辈互助团体开展心理健康教育活动,是新形势下加强大学生心理健康教育的有效途径,贯穿预防教育、早期预警、危机干预和后期跟踪四阶段.朋辈团体在心理健康工作中应准确把握岗位角色及职责,强化培训,规范管理,努力建设心理委员工作机制,不断完善高校心理健康工作.
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艾灸至阴穴促宫颈成熟临床探讨
目的:观察艾灸至阴穴与欣普贝生、催产素促宫颈成熟的临床效果.方法:选择孕41周以上且有引产指征初产妇150例,随机分为艾灸组50例、普贝生组50例、催产素组50例.艾灸组孕妇以艾卷2支分别置双侧至阴穴处温和灸,每次15min,每日1次,共3天;普贝生组将欣普贝生1枚,置入孕妇的阴道后穹窿处横置;催产素组孕妇给予催产素静滴,多3天.观察比较三组宫颈成熟情况、产程时限、阴道分娩率、产后出血量、新生儿窒息情况等指标.结果:艾灸组宫颈成熟23例,自然临产18例;普贝生组宫颈成熟45例,自然临产36例;催产素组宫颈成熟30例,自然临产25例.但艾灸组经用催产素后阴道顺产34例,普贝生组39例,催产素组22例,艾灸组与普贝生组的阴道顺产率无显著性差异,而艾灸组、普贝生组与催产素组比较阴道顺产率有显著性差异.三组的胎儿宫内窘迫、羊水混浊、产后出血、新生儿情况方面无显著性差异.结论:艾灸组与普贝生组、催产素组均能促宫颈成熟,提高阴道分娩率,艾灸组引产成功率与普贝生组相近,远高于催产素组;虽然艾灸组引产时间较长,但方法简单,活动不受限,价格低廉,无不良反应,更易被患者接受.
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井穴掐法结合带针下运动想象对脑卒中患者手功能的影响
目的:观察井穴掐法结合带针下运动想象对脑卒中患者手功能的影响.方法:117例脑卒中患者按照随机配对分为观察组59例和对照组58例,观察组采用井穴掐法结合带针下运动想象进行干预,对照组进行常规功能训练,一周治疗6次,连续治疗4周,治疗前后对患者的上肢和手功能进行Fugl-Meyer上肢综合功能和改良的Barthel指数评分,并根据日常生活活动能力疗效评定标准计算不同治疗方法的总有效率,进行疗效比较.结果:两组患者治疗前后在改良Barthel指数及简化Fugl-Meyer运动功能评分上,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后观察组的总有效率优于对照组(86.4% vs 74.1%,P<0.05).结论:采用井穴掐法结合带针下运动想象能明显促进脑卒中患者手运动功能的恢复.
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何慧英运用玉屏风散合加味过敏煎治疗慢性荨麻疹经验
何慧英教授认为,慢性荨麻疹发生的内在条件为人体正气不足,复感风邪发病.过敏煎为实验研究和临床实践证实有抗过敏作用的一贴经验方.何教授临证以此方为主治疗慢性荨麻疹,并认为治疗上需以扶助正气为基础,辩病与辨证相结合.
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喻文球临床新用阳和汤医案5则
喻文球运用阳和汤加减治疗中医外科疾病经验丰富,尤其是用治结节囊肿性痤疮、皮脂腺囊肿、寒冷性荨麻疹、乳腺炎和乳腺增生症,强调病虽不同,但须紧抓阳虚寒凝之病机,突出中医学“异病同治”观念,临床上取得满意疗效.
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《金匮要略》温经汤中的圆运动及临床运用
清代名医黄元御提出了圆运动理论,他在《四圣心源·妇人解》中对于妇科病首重肝、脾、肺经功能的失调.医圣仲景的《金匮要略》中的温经汤,又称大温经汤,其方药组成体现了圆运动的“温升肝气、敛降肺金、脾升胃降”的治法,基于此法的加减在妇科病中运用颇广.
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崔云运用“肝肾同源”理论治疗男科疾病经验
崔云教授从事中医男科临床与科研30余年,擅长治疗各种男科疾病,对中医男科理论与临床有较深造诣.崔云教授临证师古而不泥古,对先贤理论多有发挥,认为“肝肾同源”的内涵是经络、气血沟通肝肾两脏,使得精血互化,共同影响男性生殖;提出男科临证应脱出从肾论治的窠臼,注重肝肾同治的学术思想.笔者现对崔云教授运用“肝肾同源”理论治疗男科疾病的特色作一简要梳理,以飨同道.
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宋康治疗支气管扩张伴感染经验浅析
宋康教授认为根据支气管扩张病的临床表现可归属于中医的“咳嗽”“肺痈”“肺痿”范畴,可分为急性发作期和稳定期.对支气管扩张的治疗原则应遵循发作期以标为急,兼顾治本,治法以宣肺化痰、清热解毒、活血化瘀等法为主;稳定期当以固护正气为主,补益肺脾肾之气阴之外,再配合清热解毒、消痈排脓、活血化瘀等.宋康教授治疗支气管扩张伴感染效果明显,其临床经验及选方用药值得学习.
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洪恩四运用薯蓣丸治疗多种虚劳病证经验
洪恩四主任中医师不仅注重薯蓣丸的合理安全应用,而且突破薯蓣丸在《金匮要略》中的治疗范畴,拓展了薯蓣丸的应用思路,临证时运用巧妙,疗效显著.
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