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内蒙古中医药

内蒙古中医药杂志

Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약

省级期刊
  • 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位: 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
  • 影响因子: 0.44
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-0979
  • 国内刊号: 15-1101/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 16-78
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《内蒙古中医药》编辑部
  • 出版地区: 内蒙古
  • 主编: 苏根元 赛西娅
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 浅谈脑血管病人的护理

    作者:方淑慧;张桂梅

    目的:探讨脑血管意外的护理方法及要点.方法:临床护理、心理护理.

    关键词: 脑血管意外 护理
  • 永久性起搏器植入术的护理及并发症的观察处理

    作者:阮雪琴

    目的:探讨永久起搏器植入术的护理要点及并发症的观察处理.方法:对2007-2011年我科90例永久起搏器植入术患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理要点和并发症观察及处理方法.结果:52例病态窦房结综合症;35例Ⅲ度房室传导阻滞型DDD起搏器植入术;3例扩张型心肌病心功能不全行三腔起搏器术后,心功能NHYA分级由Ⅳ级改善为Ⅱ级,各项血液动力学指标好转,其中出现10例囊带出血.结论:针对永久起搏器植入术患者加强生命体征的观察,完善基础护理和心理护理,加强健康宣教,对可能发生的并发症采取针对性的预防和护理措施,能提高患者的生活质量,延长其生存时间.

  • 脊柱结核支具治疗的观察与护理干预

    作者:尹继红

    患者的休息和病变部位的局部制动是脊柱结核治疗的重要组成部分.局部制动,可减少因脊柱运动而引起的疼痛和减轻病变周围椎旁肌的痉挛;保护病变部位免受进一步损害,防止进一步发生病理骨折,或加大成角畸形,造成截瘫;通过支具对躯干的支撑,使腹内压增加,从而减少脊柱及其韧带的纵向位荷;通过支具对躯干的运动限制和穿戴支具对身体的刺激,随时提醒患者注意对脊柱的保护和减少脊柱的活动;更主要的是制动为脊柱结核的修复创造了一个稳定的内环境,有利于结核治愈.因而支具已成为脊柱结核非手术治疗和手术治疗前后局部制动的重要手段.

  • 心理干预中青年突发性耳聋伴耳鸣的疗效观察

    作者:杨林;田芳

    目的:探讨心理干预对中青年突发性耳聋伴耳鸣患者的作用.方法:对我科35例中青年突发性耳聋伴耳鸣患者在住院期间实施有效的心理分析,进行心理干预,让患者情绪放松,减轻其焦虑、恐惧心理,缩短患者的治疗时间,提高治愈率.结果:针对35例中青年突发性耳聋伴耳鸣患者,在常规药物及高压氧治疗的同时,给予心理干预及健康指导.出院前复查电测听,5例听力完全恢复,24例患者听力部分恢复.治愈率14.28%,有效率68.57%.结论:突发性耳聋伴耳鸣是耳鼻喉科常见病,对患者心理创伤较大,心理干预可减轻患者的焦虑心理,缩短治疗时间,提高治愈率.

  • 浅谈分娩后护理

    作者:吴学香;袁新茹;朱续元

    分娩后,产妇身体虚弱,出汗多,活动少,会阴切开缝合者伤口疼痛,还要担负哺育新生宝宝的重任.所以在保证充足休息和睡眠,以不感觉疲乏无力的情况下,应早期适当下床活动,以促进恶露排出,促进子宫收缩,减少产后出血.

    关键词: 分娩 护理
  • 化疗病人的护理体会点滴

    作者:刘清平;覃秋玉

    目的:探讨化疗病人的护理方法.方法:通过对化疗病人采取心理护理,观察化疗反应并给予相应的护理.结果:本组174人心态良好、自愿接受化疗,全部病例耐受配合化疗.结论:有效的心理护理、化疗反应的护理、饮食护理等可以提高病人的化疗耐受,减少副作用.

    关键词: 癌症 化疗 护理
  • Marburg型多发性硬化的护理

    作者:沈利平;霍建珊;叶彩莲;李园珍

    总结1例Marburg型多发性硬化的护理经验.通过病情观察、去皮层状态护理、防感染护理后,一例患者出院时意识清楚,坐轮椅出院.

  • 产褥感染的护理体会

    作者:马亚萍

    产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道病原体感染,引起局部和全身的炎性变化.它起病急、发病快,如不及时治疗和护理,可直接影响到产妇的生命和生存质量,由于产褥期产妇机体解剖生理的变化、身体虚弱抵抗力降低,可并发泌尿系感染、呼吸道感染及乳腺感染等.

    关键词: 产褥感染 护理体会
  • 中西医结合治疗剖宫产术后急性肠梗阻的护理

    作者:袁春

    目的:探讨中医护理在剖宫产术后急性肠梗阻中的应用.方法:对我院2002年2月~2010年1月间发生剖宫产术后急性肠梗阻10例患者实施中医护理、心理护理、通腑合剂保留灌肠等护理.结果:10例患者保守治疗均获成功,治疗时间3~5天.结论:中西医结合方法治疗和护理肠梗阻,有利于患者的康复.

  • 高龄病人髋部手术后精神障碍的原因分析及护理

    作者:李静;姜福恺;杨仙妹

    目的:探讨高龄病人髋部术后并发精神障碍的原因及护理措施.方法:回顾11例高龄病人髋部术后并发精神障碍的临床资料.结果:对术后并发精神障碍的高龄病人给予有效护理后,病人精神障碍症状消失并痊愈出院.结论:及时对病人进行针对性护理有利于术后精神障碍病人的康复.

  • 中西医结合治疗急性上消化道出血的疗效观察及护理

    作者:张小翠

    目的:总结中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施.方法:在2009年6月~2011年9月期间,对68例急性上消化道出血的患者采用中西医结合治疗及综合护理措施疗效进行分析.结果:65例患者出血得以有效控制,终康复出院,3例分别死于失血性休克,肝功能衰竭与多脏器功能衰竭等.治疗有效率955%.结论:通过中西医结合的止血治疗及认真细致的护理,将会提高上消化道出血的治愈率,降低死亡率,从而达到康复的目的.

  • 血透室实施亲情优质护理服务的体会

    作者:杨仙妹;张瑞芹;杨生华

    血透室开展亲情优质服务活动,能充分调动每个护士的主观能动性,从细微之处入手主动为透析患者提供人性化服务,感受素情护理,使护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会,构建了和谐的扩患关系,一方面提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,另一方面大大提高了患者的满意度.

  • 腰椎间盘突出症髓核摘除术护理

    作者:王友兰

    腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,对腰椎间盘突出症系统保守治疗无效或经治疗症状反复甚至加重时,手术治疗是解除病痛、提高患者生活质量的首选方法.而术前术后的密切病情观察和护理是预防和减少术后并发症、提高临床治疗效果的保证.

  • 浅议人性化护理与中医护理

    作者:唐小平

    人性化护理作为一种新型护理模式,不但向患者提供了优质的服务,并且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道.中医护理充分体现了中医整体观和辨证施护的特点,重视人的统一性、完整性及其与社会、自然界的相互关系,非常重视人的身心健康.本文对在中医医院开展人性化护理实践进行了总结,浅析了人性化护理与中医护理的关系.

  • 颈椎骨折前路减压植骨融合钛板内固定手术前后护理

    作者:曾文秀

    颈椎骨折中约70%好发于第4~5节颈椎节,急性外伤挫椎间盘突出好发于第3~4颈椎,由于过度屈曲、介展,压缩引骨折或脱位,常可累及脊髓而致高位截瘫.治疗颈椎骨折一般首选颈椎前路减压植骨整合钛板内固定,但由于颈椎前路手术危险性很大,因此,在手术前后护理,如何配合医师做好充分的准备,预防各种并发症的发生,是骨科护士共同关注的问题.我科自2009年1月~2011年4月采用颈椎前路减压植骨整合钛板内固定术治疗颈椎骨折2例,取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.

  • 真人养脏汤加味治疗阳虚泄泻的临床观察

    作者:张瑞定

    慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过2个月,属于中医“泄泻”范畴,是临床上的常见病,多发病.病程迁延,反复发作,可达数月、数年不愈.治疗效果往往较差,甚至还会延误病情,失去治疗的时机,严重影响着患者生活质量,对其造成了很大的困扰.根据辨证论治其分型较多,我院针对其中的脾肾阳虚型,采用真人养脏汤加味治疗,取得了较为满意的疗效,报道如下.

  • 自制消肿膏治疗腕部扭挫伤35例临床观察

    作者:庞彦波

    目的:观察我院自制消肿膏外敷对腕部扭挫伤的临床治疗疗效.方法:选择35例患者运用消肿膏外敷,连续7天.结果:治愈25例,显效7例,好转3例.结论:消肿膏外敷对腕部扭挫伤疗效显著.

  • 自拟活血止痛汤治疗原发性痛经116例

    作者:宋宝环

    原发性痛经是指妇女在经期或行经前出现的周期性小腹或腰部痛,每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷、面色苍白、肛门坠胀疼痛等,是未婚和已婚未生育青年妇女的常见病和多发病,又称痛经或经行腹痛.近两年,笔者应用自拟活血止痛汤治疗原发性痛经116例,疗效满意.现报告如下.

  • 加味二陈汤治疗精液不液化82例

    作者:柯桂任

    精液不液化症是指精液射出后一定时间内不能液化成水状,而保持黏稠状态,致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病症,近年来在男性不育中占有很重要的位置,并且发病比例也是越来越高.现代医学认为精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏等.一般给消炎、增加纤维蛋白溶解酶及补充微量元素,但治疗效果不佳,病情缠绵难愈.自2011年7月-2012年1月,笔者采用自拟加味二陈汤治疗精液不液化82例,取得了满意的临床疗效,现报道如下.

  • 加味桃红四物汤联合手法治疗40例社区颈椎病患者的疗效观察

    作者:涂剑;何晶晶;吴侃

    目的:以传统中医理论中中草药使用、辨证论治和推拿手法理论为指导,探讨加味挑红四物汤联合手法治疗社区颈椎病的临床效果,目的为研究一条适合社区颈椎病患者的中医治疗方法.方法:将2011年2月-2012年3月接收的36例在我社区经中医治疗的颈椎病患者,采用随机数字袁分组法分为实验组和对照组,每组18例,对照组采取心可舒片口服,实验组在辨证论治的基础上以采取加味桃红四物汤联合手法治疗,以国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效判定,对治疗结果进行统计学分析.结果:实验组痊愈5例(27.78)、好转12例(66.66)、无效1例(5.56)、总有效率17例(94.44);对照组痊愈3例(16.67)、好转9例(50.0)、无效6例(33.33)、总有效率12例(94.44).2组结果比较显示,实验组有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合手法治疗颈椎病疗效显著,较单一药物治疗效果明显,该方法简单易行,副作用小,适合在社区推广应用.

  • 抗萎防癌汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

    作者:余志坚

    目的:观察抗萎防癌汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效.方法:将患者随机分为两组.治疗组32例用自拟抗萎防癌汤加味辨证治疗,对照组30例予胃复春治疗,对照观察两组疗效.结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为87.5%、56.7%,胃镜及病理组织学检查总有效率分别为84.4%、46.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:抗萎防癌汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变,对临床治疗和进一步研究具有重要意义.

  • 三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘的临床效果观察

    作者:王玉明

    目的:观察三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘的临床效果.方法:选取2011年2月~2012年1月在本院治疗的89例肺癌患者为研究对象,随机分为实验组(三子养亲汤组)45例和对照组(传统治疗组)44例,比较两组患者治疗后的症状好转率.结果:实验组治疗后的总有效率为97.8%,明显高于对照组;同时实验组痰湿阻滞证型的显效率为100%,明显高于其他证型.P<0.05.结论:三子养亲汤治疗肺癌咳喘尤其是痰湿阻滞型的肺癌咳喘,临床效果良好,可以推广应用.

  • 补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘65例疗效分析

    作者:肖曼丽

    目的:观察补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘的疗效.方法:采用补中益气汤加味,内服汤剂治疗老年习惯性便秘65例,并观察其治疗效果.结果:痊愈33例,显效18例,好转10例,无效4例,总有效率达93.8%.结论:补中益气汤加味对于老年性慢惯性便秘有较明显的疗效.

  • 升降散合黄连解毒汤灌肠治疗婴幼儿疱疹性龈口炎40例

    作者:朱小东

    目的:观察升降散合黄连解毒汤灌肠治疗婴幼儿疱疹性龈口炎的临床疗效.方法:40例用升降散合黄连解毒汤保留灌肠,36例对照组用病毒唑、维C、B6静滴加转移因子口服,两组都用布洛芬退热,局部双氧水清洗后喷涂西瓜霜.结果:显效率治疗组75%,对照组52.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:升降散合黄连解毒汤灌肠治疗婴幼儿疱疹性龈口炎有较好效果.

  • 补阳还五汤治疗脑梗死临床观察

    作者:詹根龙;郑云华;李树雄

    目的:观察补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床疗效.方法:将脑梗死患者80例,随机分组,各组40例,均采用康复治疗,治疗组采用西医治疗再加补阳还五汤加减治疗,对照组仅采用西医治疗.治疗60天后,两组疗效进行比较.结果:治疗组在疗效方面数据优于对照组(P<0.05).结论:使用补阳还五汤配合治疗脑梗死,能有效地改善生命体征,降低致残率.

  • 自拟通便汤治疗小儿功能性便秘50例疗效观察

    作者:蔡晓君

    目的:探讨自拟通便汤治疗小儿功能性便秘的临床疗效.方法:以健脾助运、培补中焦、调畅气机、润下通便为治疗原则,采用自拟方对66例小儿功能性便秘患儿进行治疗,1~3个疗程后观察疗效.结果:50例患儿经过治疗,32例(64.0%)治愈,总有效率96.0%.治疗结束后对治愈和好转的48例患儿每3个月随访一次,随访半年,共有4例复发(8.3%).结论:笔者采用益气健脾、滋阴生津、润燥通便的汤方治疗小儿便秘,效果满意,值得临床进一步研究推广

  • 卷心菜结合手法按摩用于产后乳汁淤积的效果观察

    作者:仇杰;杨烨;段厚全;季洪玲;郝丹

    目的:观察手法按摩及时排空乳房后外敷卷心菜对产后乳汁淤积的治疗效果.方法:取120例产妇作为观察对象,分为观察组和对照组,观察组手法按摩及时排空乳房后外敷卷心菜,对照组常规手法按摩后排空乳房.结果:观察组治愈率为67%,总有效率95%,对照组治愈率为27%,总有效率为75%,x2=9.41,P<0.01,两组差异显著.结论:卷心菜用于产后乳汁淤积手法按摩的效果确切.

  • 体外冲击波碎石结合中药内服治疗泌尿系结石526例

    作者:魏萍

    泌尿系结石属于中医淋证,是常见的泌尿外科疾病之一.淋证分为石淋、血淋、膏淋、砂淋等.本人从2008年5月~2011年10月将体外冲击波碎石和中药清热利尿、软坚化瘀、温肾益气等方法结合运用综合治疗泌尿系结石526例,均取得了满意的疗效,现总结如下.1临床资料1.1本组病例中男性324例,女性202例,年龄小的8岁,大75岁,结石在左肾87例,结石在右肾114例,左输尿管85例,右输尿管128例,左输尿管并左肾28例,左输尿管并右肾32例,右输尿管并右肾18例,右输尿管并左肾22例,双肾并左输尿管结石5例,双肾并右输尿管结石7例,结石大小为5-6mm× 15~22mm.

  • 桃仁消肿胶囊治疗colles骨折初期肿痛的疗效观察

    作者:刘毅;胡建山

    目的:研究并探讨贵州省黔南州中医院院内制剂桃仁消肿胶囊治疗colles骨折初期肿痛的治疗效果.方法:采取前瞻性随机对照试验的研究方法,选取2011年2月到2012年2月之间120例满足条件的colles骨折初期肿痛病例作为研究对象.两组疼痛强度采用视觉模拟评分标尺法(VAS)均为重度疼痛以下(VAS<8);分为治疗组(A组)服用桃仁消肿胶囊,对照组(B组)口服安慰剂(维生素C片),疗程为骨折后7天.骨折后对患者进行随访,内容包括肿胀值评定、VAS疼痛评分,后进行统计学分析.结果:在骨折后1天、3天、7天疼痛指数对比,治疗组VAS均值比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);在肿胀值比较上,治疗组在骨折后1天、3天、7天的肿胀值较对照组稍低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桃仁消肿胶囊能较快改善colles骨折初期肿痛的临床症状,促进骨折的恢复.

  • 蚤休联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床观察

    作者:曾义菊;张青云;罗媛媛;王太丽

    目的:观察蚤休联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法:将68例流行性腮腺炎患儿分为治疗组及对照组.治疗组应用蚤休研醋浆液外敷患部及利巴韦林静脉滴注治疗;对照组用利巴韦林静脉滴注治疗,7天评定疗效,两组总有效率比较有显著性差异.结论:蚤休研醋浆液外敷联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效确切.

  • 硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病28例疗效观察

    作者:朱静

    目的:观察硫酸镁、银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:28例肺心病患者,在常规抗感染、吸氧、利尿等治疗的前提下,加用25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,银杏达莫注射液25ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,均1次/d,两周为1个疗程,评价其疗效,同时测治疗前后肺动脉压.结果:总有效率85.7%,与对照组比较,P<0.01,有显著差异,治疗组肺动脉压有明显下降.结论:硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病比传统的方法更有效.

  • 微波治疗慢性宫颈炎200例临床观察分析

    作者:蒋梅

    慢性宫颈炎是妇科常见病,多发病,半数以上的已婚妇女都可能发生,少数可发生宫颈癌前病变或子宫颈癌.因此积极治疗慢性宫颈炎对改善患者生活质量及防止宫颈癌的发生具有重要意义.我院自2009年10月至2010年4月底,应用国产妇科微波治疗仪治疗各种慢性宫颈炎200例,取得了较为满意的治疗效果,现将治疗方法及临床观察结果报告如下.

  • 活血化瘀法在妇科疾病中的临床运用

    作者:王平

    目的:探讨和总结活血化瘀法在临床妇科疾病治疗中的疗效体会.方法:以中医辨证为基础,对临床上常见的闭经、痛经、血瘕及宫外孕等多发疾病运用活血化瘀法为主进行施治的疗效归纳和总结.结果:运用活血化瘀法治疗常见痰病总有效率在95%以上.结论:活血化瘀法在治疗妇科常见疾病中临床疗效确切,能够有效改善或消除临床症状.

  • 中医养血温经法治疗原发不孕症32例疗效分析

    作者:冯立生

    用大温经汤选择性地配合胎盘粉或克罗米芬治疗原发不孕症32例.治疗前后均作妇科一般性检查、基础体温测定、宫颈黏液涂片及子宫内膜病检.经观察,单纯子宫发育不全者,妊娠率达80%;黄体功能不健者,妊娠率73%;无排卵性月经失调,妊娠率55%;继发闭经,好转1例.

  • 男性不育症的中医治疗32例疗效观察

    作者:戴大志

    男性不育症,由肾精亏损,肾中元气不足所致者居多,是一个全身性或生殖系统疚病.笔者借助西医对男性不育症的检查、诊断方法,结合中医的理、法、方、药,治疗不育症32例,临床收到较为满意的疗效.

    关键词: 不育症 中医药治疗
  • 老年人急性非结石性胆囊炎40例临床观察

    作者:肖建中

    目的:探讨老年人急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点.方法:对我院10多年间收治的40例老人急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例中40例患者均行手术治疗,治愈38例,转院2例,治愈率95%.结论:争取在48h在进行早期胆囊切除术是防止胆囊穿孔、降低并发症和死亡率的重要治疗措施.

  • 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血疗效分析

    作者:杨辉

    目的:探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效.方法:选择76例上消化道大出血病例,随机分成两组,治疗组38例,对照组38例.治疗组采用除常规的抗休克、扩容、泮托拉唑抑酸、止血、输血、上氧、监测生命体征,记24小时出入量,综合治疗外,先皮下注射奥曲肽0.1 mg,继而用5%葡萄糖250ml加奥曲肽0.3mg,小剂量持续静滴,24小时总量0.6mg,连续使用5~7天.对照组采用常规的抗休克、扩容、泮托拉唑抑酸、止血、输血、上氧、监测生命体征,记24小时出入量,综合治疗.结果:治疗组:显效率65.8%,有效率31.6%,无效率2.6%,总有效率:97.4%,有效病例于1~3天后开始进流质饮食,生命体征平稳,精神状态逐渐好转.对照组:显效率52.6%,有效率23.7%,无效率23.7%,总有效率:76.3%.结论:在消化道大出血使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗疗效显著,两药联合应用,可产生协同作用,从而使出血得到迅速控制,值得临床推广使用.

  • 彩色多普勒超声对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的临床分析

    作者:李彦婷;张小军;王玉

    目的:探讨应用彩色多普勒超声检查对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的诊断,以便于临床早诊断、早治疗.方法:回顾性总结我院2004年10月~2011年10月骨科大手术后1周、2周下肢深静脉血栓形成的发生情况.结果:126例患者术后有47例检出下肢深静脉血栓形成,发生率为37.30%,手术后第1周内检出者占80.85%;第2周以后检出占19.15%;好发部位手术患肢占78.72%,单纯胫后静脉及肌内分支占57.45%; 60岁以上人群发生率为44.29%.结论:骨科术后下肢深静脉血栓形成机率较高,尤其是术后一周内,彩色多普勒超声对诊断骨科大手术后下肢深静脉血栓形成具有无创、准确、高度敏感的特点,应作为首选检查.

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤500例临床观察

    作者:唐玉辉

    目的:探讨米非司酮用于治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取我院2005年3月~2011年3月期间确诊为子宫肌瘤的患者500例,给予米非司酮12.5mg/d进行治疗,3个月为1个疗程,500例子宫肌瘤患者米非司酮治疗前后行彩超检查,并进行比较.服药期间监测血常规、肝肾功能,观察药物副反应.结果:应用米非司酮治疗子宫肌瘤患者后,患者子宫和肌瘤的平均体积均比服药治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.

  • 二维与彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床分析

    作者:邓建群;李彬

    目的:探讨彩色多普勒超声检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值.方法:自2009年1月~2012年1月,对510例卵巢肿瘤进行二维超声及彩色多普勒检测分析,二维超声常规检查附件区肿物的大小,引入彩色多普勒观察病灶周边及内部血流情况,并对肿块内部的血管进行多点采样,进行彩色多普勒评分并获得小阻力指数( CDUS+RI).结果:卵巢良恶性肿瘤二维超声的形态学表现有明显的统计学意义;恶性肿瘤腹水的检出率为53%,良性肿瘤腹水的检出率为2%,良恶性肿瘤的CDUS和RJ均值间差异显著(P<0.01).结论:利用二维超声形态等特点和彩色多普勒探测肿瘤内部血流RI值,可诊断和鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤.

  • 标本因素对前列腺液白细胞计数检验结果的影响

    作者:席玉冰

    通过对我院2011年4月~2011年10月间64例健康男性的前列腺液检查的临床资料进行回顾性分析,探讨标本因素及其他相关因素对前列腺液中白细胞计数检验结果的影响.

  • 部分甲母质切除治疗嵌甲

    作者:程旭

    目的:探讨切除部分患例甲母质治疗嵌甲的疗效;方法:在趾神经阻滞麻醉下,切除患例部分甲母质治疗嵌甲58例;结果:均愈,随访半年~1年,无1例复发,足趾功能和外形良好;结论:应用切除部分甲母质的方法治疗嵌甲,能根除病因,创伤小,疗程短,不易复发,功能、美观无明显影响.

  • 应用内括约减张缝合术治疗肛瘘的疗效观察

    作者:肖昌海;谢常春;刘清华

    目的:探讨肛瘘手术内括约减张缝合与切口开放对肛瘘治疗疗效和并发症的观察.方法:选择一组患者(对照组)为肛瘘手术切口开放式;另一组患者(治疗组)为肛瘘手术内括约减张缝合加切口完全缝合.结果:治疗组患者在术后切口疼痛轻、疤痕小、愈合时间短、漏气漏液少、术后随访无应急性排便失禁.结论:内括约减张缝合术治疗肛瘘具有创伤小、疗程短、效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用.

  • MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值

    作者:王俊;李德菊

    目的:探讨MRI对膝关节韧带损伤诊断价值,指导临床手术.方法:回顾性分析35例膝关节外伤患者,经X线正侧住检查阴性,实际却有膝关节骨关节或软组织损伤,需要进行MRI检查,后经临床手术证实为膝关节韧带损伤.分析其MRI征象的特点及韧带损伤情况.结果:36例患者中,后交叉韧带损伤12例,占33%;侧副韧带损伤11例,占30%;前交叉韧带损伤10例,占27%;侧副韧带损伤及后交叉韧带损伤7例,占19.4%;侧副韧带及前交叉韧带损伤5例,13.8%;前后交叉韧带损伤5例,占13.8%;无损伤3例,占8.3%.结论:MRI作为膝关节外伤的一种重要检查方法,能清楚显示膝关节韧带损伤情况,正确地诊断韧带损伤的部位、严重程度,是佳的一种影像检查方法,是无创性的检查手段.

  • 三种材料用于可摘局部义齿修复的临床观察

    作者:孙逢春;刘桂红

    目的:了解三种材料用于可摘局部义齿修复的优良率,以求更好地提高义齿修复水平.方法:通过对我科自2005~2010年进行可摘局部义齿患者420例,共450件修复体进行追踪复诊检查,以分析三种材料修复可摘局部义齿的优缺点.结果:镍铬合金铸造支架150件,其中优122件,良16件,差12件,优良率92%,纯钛铸造支架150件,其中优140件,良8件,差2件,优良率99%,塑料基托不锈钢丝弯制卡环150件,其中优102件,良18件,差30件,优良率80%.经卡方检验:塑料基托不绣钢丝弯制卡环与镍铬合金铸造支架、纯钛铸造支架比较P<0.01,差别有显著意义.纯钛铸造支架与镍铬合金铸造支架比较P>0.05,差别无显著意义.结论:不同种类的可摘局部义齿修复过程中,各有优缺点,本文中纯钛铸造支架、镍铬合金铸造支架优良率明显高于不锈钢弯制卡环,但纯钛铸造支架缺点是价格稍贵,镍铬合金铸造支架缺点是镍有致敏、致畸可能,故在基层医院工作中,要加强适应症的选择,并选择合适的修复体种类,合理设计,才能提高义齿的修复优良率.

  • 42例早期异位妊娠的超声诊断及漏误诊原因分析

    作者:高蓉;吴晓立

    目的:探讨并总结早期异位妊娠声像图特点及漏误诊原因,以提高诊断的准确率.方法:对42例经手术及病理确诊为异位妊娠病例,其临床及超声检查资料进行回顾性分析.结果:42例异位妊娠病例中超声检查诊断为异位妊娠者有35例,漏诊4例(4/42),误诊3例(3/42).结论:经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查的不足,两者联合应用能提高早期异位妊娠的诊断符合率,但遇非典型异位妊娠时易造成漏误诊.

  • 基层医院初期开展腹腔镜胆囊切除术的体会

    作者:穆林

    目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除临床效果及前景.方法:回顾分析我院2010年11月~2011年10月期间开展的腹腔镜胆囊切术患者的病历资料、采用的手术方法及治疗效果.结果:30例病例均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快的优点,手术方式已经很成熟,在基层医院推广是非常可行的.

  • 儿童过敏性紫癜治疗中不容忽视的病原菌

    作者:夏吉美

    目的:我们从2009年元月~2012年元月,三年中共收治了66例HSP患儿,该组病例有的病情迁延不愈、有的反复复发.根据其起病的诱因,寻找各种感染、过敏原等致病因素.方法:通过对66例过敏性紫癜患儿血常规中白细胞是否升高、抗“O”是否阳性以及有无蛔虫感染等进行病因分析,在治疗上加用抗病原、抗过敏等治疗.结果:疗效显著,疗程短,治愈率高.结论:在儿童过敏性紫癜的治疗中,病因治疗、特别是病原菌治疗已不容忽视.本文对66例HSP患儿运用了该方法,可供临床医生参考,下面将临床资料汇报如下.

  • 128层螺旋CT重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用

    作者:郑曙

    目的:探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的重要性.方法:回顾性分析我院收治63例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果:多层螺旋CT三维重建可以准确、全面、立体地显示胫骨平台骨折的类型、塌陷程度及移位情况.结论:多层螺旋CT三维重建可帮助医生作出更准确的诊断及制订有效的治疗方案,具有较好的临床应用价值.

  • 小剂量氯胺酮抑制瑞芬太尼全麻术后痛觉过敏的效果观察

    作者:李树贤

    目的:观察小剂量氯胺酮对瑞芬太尼术后痛觉过敏效果.方法:将140例腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为两组:A组70例,选用丙泊酚、芬太尼、雏库溴胺静脉麻醉加气管插管全身麻醉,术中维持用丙泊酚靶控输泵注0.005%瑞芬太尼静脉微量泵静注、并间断静注维库溴胺维持麻醉.术毕停止麻醉,符合拨管指征后拔除气管导管.B组70例,麻醉诱导及维持方法同A组.只是在手术快要结束时,静脉注射氯胺酮0.5m/kg,符合拔管指征后拔除气管导管.两组患者术后均送麻醉恢复室进行观察.结果A组的VAs评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者无一例要求再次镇痛;两组患者麻醉后24h内的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞芬太尼维持麻醉可引起患者术后早期痛觉过敏,小剂量氯胺酮静脉注射对瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏有明显的预防作用.

  • 规范化管理对高血压病的影响

    作者:黄登卫

    目的:分析并探讨实施规范化管理对高血压病的影响.方法:随机选取某社区卫生服务站辖区内患有高血压病的患者240例,对患者生活方式实施必要干预,加大健康宣传教育力度,同时对用药进行规范化管理.以患者的病情严重程度为依据进行分级随访规范化管理,对比实施规范化管理前后本组患者的收缩压、舒张压、知晓率、治疗率以及控制率等指标,以及实施规范化管理前后患者的食盐摄入量、戒烟、限酒、规律用药以及运动等情况.结果:患者的舒张压以及收缩压均有明显降低,收缩压降幅24.9mmHg,舒张压降幅为15.2mmHg,治疗率、知晓率以及控制率均有明显上升,实施规范化管理前后对比差异明显;实施规范化管理之后,高血压患者的食盐摄入量得到有效控制,戒烟、限酒、按时用药以及运动等情况均有明显改善,实施规范化管理前后对比差异显著.结论:对高血压患者实施规范化管理,加大健康宣传教育力度、指导其养成健康的生活方式,同时严格规范用药,能够实现对高血压患者病情的有效控制,分级随访规范化管理具有一定推广价值.

  • 扩张性心肌病室性心律失常与左室内径关联探讨

    作者:李春来;庄曼茹;许贤彬;吴平彬;李楚红

    目的:探讨扩张性心肌病室性心律失常与左室内径关系.方法:选取2006年1月~2010年1月在潮州市中心医院住院的108例扩张性心肌病患者分别进行动态心电图及心脏B超检查,进行表格式陈列,比较患者发生室性心律失常与左室内径之间的关联.结果:经对比,患者室性心律失常各组间,左室内径有显著差异,t<0.05,有统计学意义.结论:扩张性心肌病患者室性心律失常的发生率随着左室内径的增大而增加.

  • 泌尿系统结核实验室诊断方法在尿路感染中的应用探讨

    作者:张世慧

    目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案.方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果.结果:环介导等温扩增法(LAMP法)检出率为92.66%,沉渣培养法检出率为98.44%.结论:环介导等温扩增法(LAMP法)检测可快速辅助诊断泌尿系统结核,尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性好,二者结合影像学资料及临床症状体征,能及时确诊泌尿系统结核,争取治疗时间.

    关键词: 泌尿系统 结核 LAMP法
  • 低分子肝素钙与法舒地尔联合应用治疗短暂脑缺血发作86例临床疗效分析

    作者:王文俊;张可帅

    目的:探讨低分子肝素钙与法舒地尔联合应用治疗短暂脑缺血发作临床疗效分析.方法:随机选取2009年6月~2011年11月因短暂脑缺血发作就诊于我院的患者170例,随机分为治疗组86例患者,对照组84例患者,观察两组患者治疗的效果及脑梗死发生情况,并对结果进行统计分析.结果:治疗组总有效率为88.4%,疗效明显优于对照组;脑梗死发生率明显小于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:低分子肝素钙与法舒地尔联合应用治疗短暂脑缺血具有良好的治疗效果,值得临床广泛应用.

  • 坦度螺酮合并生物反馈治疗广泛性焦虑障碍的对比研究

    作者:唐开旺;邝云航;张志勇;陈岳丰

    目的:比较坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法与单一的生物反馈疗法对治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法:将98例符合广泛性焦虑障碍诊断标准的患者随机分为研究组和对照组.研究组(50例)予坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法治疗;对照组(48例)予单一生物反馈疗法治疗.疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),焦虑自评量表(SAS),临床整体量表-疗效总评估量表(CGI-SI)评定治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为88.0%;对照组治疗总有效率为68.7%,两组疗效比较的差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗2、4、6周时HAMA减分率均高于对照组(P<0.01).结论:坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法较单一生物反馈疗法具有更好的疗效.

  • 复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血疗效分析

    作者:王增喜;李晓军

    目的:评估复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效及可行性.方法:2007年1月~2009年10月我院收治的116例(116只眼)玻璃体积血,随机分成四组,分别给予治疗.Ⅰ组为常规治疗组(26只眼);Ⅱ组为云南白药胶囊治疗组(28只眼);Ⅲ组为复方血塞通胶囊治疗组(28只眼):Ⅳ组为Ⅱ、Ⅲ联合疗法组(34只眼).根据如下疗效判断标准:①治愈:佳矫正视力提高≥5行不伴玻璃体积血;②显效:佳矫正视力提高≥3行,玻璃体积血基本干净,无纤维条索形成;③有效:佳矫正视力提高≥1行,伴有限的玻璃体纤维条索形成;④未愈:佳矫正视力无提高,伴显著的玻璃体纤维条索形成或并发增生性玻璃体视网膜病变或新生血管性青光眼.结果:随访3个月后,98只眼佳矫正视力提高,总有效率77.59%,显效率56.90%.Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间差别有统计学意义,Ⅱ组与Ⅲ组间无统计学意义,Ⅱ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组有统计学意义的差别.12只眼出现玻璃体增生纤维条索牵引,10只眼玻璃体积血浓厚,2只眼出现新生血管性青光眼.结论:复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效显著,能明显消除积血,改善患者视力.

  • 微创后路重建钢板治疗骶髂关节分离

    作者:姜福恺;李静;荆圣涛

    目的:介绍一种骶髂关节分离的微创治疗方法.方法:采用后路微创重建钢板内固定治疗骶髂关节分离13例,双侧髂后上嵴3cm切口,用骨盆复位钳复位骶髂关节,经皮插入钢板两端折弯固定于髂后上嵴.术后不辅以其他外固定,第2天起即开始不负重关节功能锻炼.结果:13例均得到随访,随访4~18个月,平均8个月.所有骶髂关节分离均复位良好,伤口甲级愈合.平均临床愈合时间15.3周,Pohlemann骨盆骨折评分:优9例,良4例.结论:微创重建钢板治疗骶髂关节分离是一种有效的方法.

  • 输尿管硬镜出镜困难的防治(附16例报告)

    作者:刘元丰;颜加强;孙道东;蒙明森;康元上;封建立;孙丹宁

    目的:探讨输尿管硬镜手术时出镜困难的防治措施.方法:回顾分析输尿管硬镜手术发现较明显出镜困难的16例病例,10例为取石钳嵌顿、6例为镜体嵌顿.结果:10例取石钳嵌顿病例通过松开取石钳、回推镜体后8例顺利出镜,2例改行开放手术;6例镜体嵌顿病例旋转镜体后3例顺利出镜,3例改行开放手术.结论:克服输尿管出镜困难的要点在于及时预防、熟悉输尿管解剖与操作技巧.

  • 切开引流+挂线术治疗肛周脓肿49例临床分析

    作者:雪忠元

    目的:总结肛周脓肿切开引流+挂线手术经验.方法:回顾性分析肛门周围脓肿采用切开引流+挂线手术及术后随访资料.结果:治愈率为98%,治愈者未出现肛门括约肌功能不全、大便失禁及肛门狭窄等现象.结论:切开引流+挂线术治疗肛周脓肿可取得满意疗效,并能有效缩短愈合时间,减少术后并发肛瘘的机会.

  • 探讨肾损伤切肾原因

    作者:杨洪波

    我院于2002年2月~2012年2年间,共收治肾外伤患者268例,手术治疗68例,切除损伤肾45例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组45例,男性43例,女性2例.年龄在15~48岁之间,左肾23例、右肾14例.致伤原因:井下重物及煤块砸伤20例,交通车祸15例,高处坠落伤4例,刀刺伤2例,人为暴力打伤2例,醉酒摔伤2例,合并其他外伤,肝破裂3例,脾破裂3例,骨盆骨折5例,肠系膜及肠管损伤2例,膈肌及胸膜破裂伴血气胸2例.

    关键词: 肾损伤 肾切除
  • 抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢的临床疗效观察

    作者:曾明华

    目的:研究应用抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进(Hyperthyroidism)的疗效以及对胎儿的影响,为妊娠甲亢的治疗提供理论指导.方法:甲状腺功能亢进的孕妇80例,实验组40例(丙基硫氧嘧啶32例他巴唑8例),对照组40例,对比实验组与对照组孕妇的健康情况和胎儿的发育状况.结果:实验组孕妇甲亢症状35例,症状未消除者5例;胎儿足月顺产37例,早产3例;新生儿体重正常(3.21±0.37公斤 )36例,异常4例.对照组孕妇甲亢症状加重32例,症状消除者5例,未进行复查者3例;胎儿流产或死胎24例,足月顺产6例,早产10例:新生儿体重正常(3.21±0.37公斤)6例,异常10例.产后检测两组新生儿血清甲状腺素均处于正常水平.结论:合理应用抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进( Hyperthyroidism)对孕期孕妇的健康情况有显著作用,且无明显副作用.

  • 地佐辛与曲马多应用于术后静脉镇痛的临床效果比较

    作者:朱发龙

    目的:评价地佐辛用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的ASA分级1~2级的患者60例,随机分为地佐辛组(n=30)和曲马多组(n=30)两组,术毕前10min给予负荷量,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1mg/kg;曲马多组静脉注射曲马多2mg/kg.在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵(2ml/h),地佐辛组术后镇痛泵配方为地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml;曲马多组为曲马多1.6μg/kg+氟哌利多5mg加0.9%氯化钠注射液至100ml.对两组镇痛效果(VAS评分、BCS评分)和并发症进行观察并记录.结果:两组镇痛效果差异无统计学差异(P>0105),总不良反应发生率地佐辛组明显低于曲马多组(P>0105).结论:地佐辛用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低.

  • 万托林吸入治疗小儿喘息型支气管炎的疗效观察

    作者:王玮

    目的:探讨万托林治疗喘息型支气管炎的临床效果.方法:将1~5岁喘息型支气管炎患儿82例,随机分为两组.观察组41例,对照组41例.观察组在对照组应用抗感染和对症治疗的基础上吸入万托林治疗.观察两组用药7天后的治疗情况,并进行分析.结果:观察组治愈40例,对照组治愈20例.X2=24.85,差异有统计学意义(P>0.01).结论:万托林是一种选择性的β2-肾上腺素受体激动剂,在治疗喘息型支气管炎时有效.

  • 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗频发室性早搏临床观察

    作者:万虹

    目的:评价参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗频发室性早搏的临床疗效及安全性.方法:将频发室性早搏患者58例随机分为3组:A组服参松养心胶囊,每次4粒,每日3次同时服用美托洛尔片12.5mg,每日2次;B组服参松养心胶囊,每次4粒,每日3次;C组患者常规口服美托洛尔片12.5mg,每日2次.4周为1个疗程,观察3组患者临床症状、心电图、24h动态心电图变化.结果:治疗1个疗程后,A组室性早搏发作明显减少,总有效率(95%)明显高于B组(90%)和C组(83.3%)(P<0.05),且未见严重不良反应.结论:参松养心胶囊联合美托洛尔疗效明显优于单用美托洛尔片和参松养心胶囊.

  • 昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战的临床观察

    作者:劳诚毅;全伟斌;朱云峰;幸吉娟

    目的:观察昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战的效果.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级施行剖宫产术的孕妇150例,随机分为A、B、C三组.A组在手术开始前静脉滴注昂丹斯琼0.1mg/kg+曲马多1mg/kg,B组在手术开始前静脉滴注曲马多1mg/kg,C组为对照组.术中监测ECG、NIBP、HR、SPO2等.结果:A、B两组寒战发生率低于C组(P<0.05);A组恶心呕吐发生率低于B、C两组(P<0.05).结论:昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战效果确切,值得临床推广.

  • 胰岛素抵抗与原发性高血压的相关性

    作者:钱旎

    目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与原发性高血压的相关性.方法:2006年3月~2009年3月,在镇江大港新区姚桥镇社区居民500名(除外糖尿病和糖耐量受损、继发性高血压及有严重肝、肾功能损害者)以标准法测量血压,进行研究检测.根据不同血压测值分为非高血压组和高血压组.非高血压组包括:①理想血压组:收缩压<120mmHg(1mmHg=0.133kPa),和舒张压<80mmHg;②正常血压组:收缩压<130mmHg,和舒张压<85mmHg;③正常高值血压组:收缩压130~139mmHg,或舒张压85~89mmHg.高血压组:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg.放免法测定空腹血浆葡萄糖及胰岛素,计算HOMA-IR及QUICKI,并用其评估胰岛素抵抗(IR)的程度.采用SPSS1 1.5软件进行系统分析.结果:社区500名居民中正常高值血压组和高血压组与理想血压组之间HOMA-IR及QUICKI比较差异均有显著性意义(P<0.01).血压值与空腹胰岛素及HOMA-IR呈正相关,与QUICKI呈负相关.在控制年龄及性别之后,HOMA-IR及QUICKI和血压之间仍明显相关(P<0.001).结论:治疗早期高血压,减轻IR的因素可能更重要.

  • 苗侗地区新生儿黄疸的诊疗分析

    作者:罗春华

    黄疸是新生儿期常见病,如果血中未结合胆红素过高在新生儿期可引起胆红素脑病,可导致死亡或严重后遗症,本人是苗侗地区基层医院的儿科医师,就200例新生儿黄疸的诊疗过程,在此与大家一起探讨.

  • 骨科护理相关危险因素的分析

    作者:李同莲;邬勋莲

    目的:分析骨科相关危险因素.方法:根据骨科工作的具体情况总结出护士长时间处于感染性、物理性、化学性、社会心理性危险中.结果:通过对危险因素的分析,明确了相关危险因素,提高自我防护意识,降低了危险性的效果.结论:加强职业风险教育,可使其职业危害降到低.

  • 我院中心药房2010年和2011年麻醉药品、第一类精神药品使用与分析

    作者:杨晓

    药物滥用已经成为对人类生存和发展构成重大威胁的全球化问题,引起各国政府的高度重视.我国政府出台了一系列法律法规,来规范医疗机构及其医务人员的用药行为,加强对麻醉药品临床应用的管理,保证麻醉药品、第一类精神药品安全合理使用是一项必不可少的措施.我院也不例外.为进一步提高我院的麻醉药品、第一类精神药品安全合理使用,现将我院2010年和2011年中心药房麻醉药品、第一类精神药品使用情况统计分析,为临床合理使用提供参考依据.

  • 两种宫内节育器临床效果分析

    作者:李政美;胡培茹;闫平

    目的:观察常用的两种宫内节育器的临床效果,以优质先择.方法:本站于2008年1月~2011年1月对2000例健康妇女由主治以上医师操作,放置两种不同的节育环,一种宫型200 IUD 1000例,一种爱母110 IUD,于放置6个月、12个月、24个月进行随访.结果:爱母110 IUD明显优于宫型200 IUD.结论:爱母110 IUD具有有效率高、副作用小的特点,优于宫型200 IUD,值得推广.

  • 足月小样儿50例临床分析

    作者:袁红芹;姜倞

    足月小样儿为胎龄在37~42周以内,出生体重在2500克以下的新生儿.这种新生儿生活能力较低,容易发生胎儿功能窘迫、胎粪吸入性肺炎和重症性低血糖等,其死亡率可达足月正常体重儿的18倍,并可发生体格生长或智力发育落后,是新生儿重症监护室观察的一个特殊群体.本文对足月小样儿在新生儿期进行观察及治疗,提高围产新生儿阶段的处理.

    关键词: 足月小样儿
  • 外科手术部位感染目标性监测分析

    作者:王代敏

    为了了解手术病人的切口感染率、危险因素,及时发现问题,以便及时采取措施,达到有效控制感染的目的.外科手术患者经历手术创伤,抵抗力下降易发生医院内感染,而手术部化感染是手术常见并发症,因手术种类及手术危险因素、手术持续时间、手术切口清洁度等而各不相同,医院感染发生率有显著差异.我院于今年7月开始对神经心胸外科手术患者手术部位感染进行监测,定期将监测结果反馈给科室及医生本人,以便分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染的发生率.现将目标性监测结果报告如下.

  • 动态血糖监测的应用及失败案例分析

    作者:孙晓阳

    动态血糖监测(CGMS)是一种新型的具有连续性的、动态性、实时性、完整性的持续动态血糖检测仪器.能够清楚地反映患者在整个治疗期间的血糖谱.他是通过探头监测细胞间液中葡萄糖的浓度.每5分钟自动记录一次血糖值,全天记录288个血糖值,一般监测72小时,通过监测能全面的客观的观察到患者各时段血糖水平,可发现无自觉症状的低血糖、黎明现象.根据血糖波动情况制定和调整相应的治疗方案.

  • 我院抗高血压药物临床用药情况分析

    作者:张保侠;侯亚峰

    为了解我院抗高血压药物的使用情况,进一步提高我院抗高血压药物应用的合理性.对我院2008~2010年抗高血压药物以及门诊处方进行了统计分析.结果显示:①我院所用的口服抗高血压药物有6类,20多个品种,适宜于各种不同类型患者选用.②来我院就诊的高血压患者较2000年前有明显增加且年龄趋于年轻化.③患者愿意接受好药(长效、副作用小).我院抗高血压药物应用情况基本合理.

  • 木村病累及淋巴结的病理分析

    作者:张跃

    木村病(Kimura病)又称为嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,是一种罕见的、病因未明的、以头颈部皮下软组织肿物为主要表现的慢性淋巴组织增生性疾病.目的:探讨木村病累及淋巴结的病理表现及与淋巴结疾病的鉴别和木村病的治疗.方法:通过病例分析做出木村病累及淋巴结的病理诊断标准.结论:木村病常常累及淋巴结,镜下淋巴结滤泡间区、被膜、甚至被膜外脂肪组织内有大量成熟嗜酸性粒细胞浸润及嗜酸性微脓肿的形成是诊断木村病累及淋巴结的关键.

  • 疤痕子宫再次妊娠人工流产临床分析

    作者:周建君;代小明

    目的:探讨疤痕子宫再次妊娠人工流产的危险性及临床治疗方法.方法:对疤痕子宫再次妊娠460例患者在静脉麻醉下行负压吸引术,其中2988例在B超引导下操作.结果:人工流产完成满意,无一例发生子宫穿孔和漏吸,术中出血较多有15例,大出血5例,为子宫疤痕处妊娠,均压迫止血后行化疗杀胚等治疗痊愈出院.讨论:因疤痕子宫造成人流手术有难度,易出现术中及术后并发症.其中剖宫产疤痕处妊娠(CSP)是罕见而危险的妊娠类型,应重视本症,早期诊断,避免盲目吸宫.B超监视引导下行人流术,明显减少子宫穿孔、漏吸的发生.

  • 糖尿病患者应用胰岛素泵的护理和其影响疗效原因分析

    作者:陈继兵;张会娟

    胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,持续24h向病人体内输入微量胰岛素,既提供基础量,也可在进餐前提供餐前量,即(CSⅡ).其在1型糖尿病病人中,其输注剂量小可达到0.025IU,因此有体外模拟胰腺之称.使用胰岛素泵不仅可精确控制胰岛素输注剂量,而且具有一定的灵活性,可以良好地提高血糖控制达标率,从而延缓糖尿病慢性并发症[1],因此,目前已成为胰岛素强化治疗的主要手段.我院自2001年引进胰岛素泵之后,已有4581例糖尿病患者接受胰岛素泵治疗,在控制血糖、缩短平均住院日等方面均取得良好的效果.现将应用胰岛素泵的护理体会和其影响疗效原因进行分析.

  • 宫颈刮片12888例脱落细胞学检查筛查宫颈癌的结果分析

    作者:李燕

    目的:通过对12888例宫颈刮片结果分析,探讨宫颈癌普查中需要注意的问题.方法:采用传统涂片,人工镜检,TBS分级系统的诊断标准报告结果.结果:12888例标本发现异常涂片266例,检出率2.06%,其中意义不明的非典型性鳞状细胞(ASC-US)178例,占1.38%,非典型腺细胞(AGC)10例,占0.08%;非典型鳞状细胞,不除外高级鳞状上皮内病变(ASC-H)18例,占0.14%,低级鳞状上皮内病变(LSIL)39例,占0.30%,高级鳞状上皮内病变(HSIL)21例,占0.16%.结论:对妇女进行宫颈癌筛查简便易行,适合在基层推行应用.

  • 中药房中药材变色的原因与措施探析

    作者:何根祥

    目的:探讨中药房中药材变色的原因,提出应对措施,以期为中药材的保存使用作参考与借鉴.方法:将我院21类350例使用中药材的患者进行统计分析.分析其存在的问题,以及出现问题后的后果情况.结果:根据调查的情况分析看,温度、湿度、日光、氧气、采收和加工、杀虫剂、贮藏不当的例数分别为22例、17例、7例、9例、20例、19例、22例.而其中变色的占有率分别为4.6%、4.0%、0.6%、0.9%、2.0%、2.3%、2.6%;就其后果看来分析,采收和加工不当和贮藏不当的高达5.7%,采收和加工不当以及杀虫剂导致的中毒反应高达2.3%.结论:对引起药材变色的各种因素作一分析,为防止药材变色如何进行科学的贮藏对保障临床用药的安全性、有效性具有重要意义.

  • 移植后淋巴组织增生性疾病研究进展

    作者:斯丽霞;胡致平

    移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后持续免疫缺陷下发生的一种由增生性到肿瘤性的淋巴系统增殖性疾病.是人体实体器官移植和骨髓移植后的严重并发症之一.其发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关.病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤.治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒治疗、放化疗、手术切除、生物治疗等.本文就近年来国内外对PTLD的研究作一综述,有利于临床中对该疾病的早期诊断及治疗.

  • 中西医药物治疗白癜风研究进展

    作者:黄星涛;叶蓉;林琦

    白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤病,好发于暴露部位而影响美观,症状为皮肤出现局限性或泛发性色素脱失斑,皮损处黑素的生成减少或消失,本病属中医“白驳风”、“白癜”的范畴.此病是一种容易诊断而难于治疗的皮肤病.本病在世界各地均有发生,可以累及所有种族.目前治疗白癜风主要有药物疗法、物理疗法及外科疗法.本文主要讨论目前药物治疗进展.

    关键词: 中西医药物 白癜风
  • 中医刺络放血疗法临床研究进展

    作者:梁前;梁月俭

    刺络放血是在辨证取穴的基础上用三棱针、毫针、梅花针、刀具等工具刺破躯体的某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出一定量的血液,从而治疗疾病的一种针灸方法.刺血疗法是中医传统外治法之一,具有悠久的历史.历代医家继承了这一传统方法,并不断摸索,积累和掌握了许多刺络放血的经验.所治病证从《内经》记载的10余种,到《放血疗法》[1]记录已达103种,这一传统疗法,已被广泛应用于临床各科,适用于某些急症、热证、实证等.现就近10年来中医刺络放血疗法的临床研究综述如下.

    关键词: 刺络放血 研究进展
  • 蝉花人工培养的研究进展

    作者:滕晔;宋玉良;官宗华

    目的:对蝉花的人工培养研究及野生品与培养品的比较概况作一综述.方法:通过查阅近10年的文献资料,进行总结分析.结果:分析了蝉花的人工培养现况,并且对培养品与野生品的差异进行了讨论.结论:本文综述了蝉花的人工培养的研究进展,对人工品和野生品进行了比较,为进一步开发利用蝉花及扩大药源提供参考.

    关键词: 蝉花 人工培养 比较
  • 血管性帕金森综合征中医药治疗新进展

    作者:张笑芳;解礼杰

    复习了近年来主要期刊登载的中医药治疗血管性帕金森综合征的研究文献,分别从汤剂、商品药、自拟成方、民族医药等方面作一综述,并分析了报道中的不足和研究前景.

  • 饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的应用

    作者:江小金

    目的:总结饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的效果.方法:对89例年龄在35~59岁的中年糖尿病患者在常规用药治疗的同时,给予饮食健康教育,比较教育前后患者对健康知识的了解及饮食控制效果.结果:患者饮食健康教育后对健康知识的了解,饮食的控制都比健康教育前好.结论:正确的饮食健康教育能提高患者对相关知识的了解,改善自我防护能力,减少药物的剂量,促进健康行为,是与运动、药物治疗并重的治疗糖尿病的基础方法之一.

  • 门诊妇产科病人诊疗过程中健康教育的重要性研究

    作者:白建莲

    门诊妇产科病人在就诊就医时对医疗服务水平、质量及自身心理需求、知识需求具有明显的专科特点,为了大限度地满足病人的各种要求,不断提高医疗服务水平和质量的同时,在对病人诊疗、保健等过程中注重研究病人的健康教育问题就显得尤为重要.

  • 老年患者无痛胃镜检查中的健康教育

    作者:王小凤;李维

    胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用方法,但由于胃镜检查是一种侵入性操作,易引起很多患者,特别是老年患者一定程度紧张、担心、疑虑.以往医护人员只重视疾病诊断、治疗,而忽视健康教育这一重要环节,使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误疾病诊断,本文探讨通过健康教育使老年患者以佳状态进入胃镜检查护理方法.

    关键词: 胃镜 老年 健康教育
  • 在眼科病房中开展健康教育方法的探讨

    作者:韩中伟

    健康教育是整体护理的重要组成部分,护士做为实施者,健康教育取得的效果如何,是否能满足病人对健康知识的需求,关键取决于护士的专业熟练程度及进行宣教的方式和病人接受时的心理状况.自2010年我们结合眼科专业特点,采取多种形式,在眼科病房中开展健康教育,取得了良好的效果,使病人的满意度明显提高,现介绍如下.

    关键词: 眼科病房 健康教育
  • 慢性阻塞性肺疾病的健康教育

    作者:王群;张娟红

    慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张,过度充气,肺组织弹性回缩力减低,慢性阻塞性肺部疾病是由于慢性支气管炎、肺气肿反复发作,造成排气受阻,呈进行加重的一组肺部疾病,因纤延不愈,反复发作且不可逆转,严重威胁着患者的身体健康和生命质量,由于患者受病情及社会及心理因素的影响,如不及时做好健康教育,会使患者感到郁闷、烦躁、悲观甚至一蹶不振.做好患者的健康教育及家属掌握相关知识,对延缓病程进展,减少住院时间,减轻经济负担,预防并发症,调动主观能动性积极配合治疗及护理起到决定性作用.

  • 自拟强心一号对慢性心力衰竭40例BNP和LVEF的影响

    作者:罗永梅;林炎彬

    目的:观察强心一号对慢性心力衰竭(气虚水停型)患者,心衰生物标志物脑钠肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)指标影响.方法:40例慢性心力衰竭患者,随机分成两组.20例对照组按常规治疗;20例治疗组在常规治疗基础上加用强心一号,疗程4周.观察治疗前后BNP及LVEF指标的变化.结果:两组治疗后BNP浓度、LVEF较治疗前均有明显改善(P<0.05);且治疗组对观察指标的改善程度优干对照组(P<0.05).结论:常规治疗的基础上,强心一号能明显改善慢性心衰的BNP及LVEF指标.

  • 稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异的影响

    作者:郭华;杨俊华

    目的:观察稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异性的影响.方法:将60例慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者随机分为两组,稳心颗粒组(30例)及对照组(30例).治疗组给予稳心颗粒口服,每次1袋(5g),3次/d;对照组服用安慰剂(糖浆颗粒),每次1袋,3次/d.治疗疗程为4周.观察心律失常临床疗效及心率变异性时域指标.结果:治疗组心律失常治愈率40%,好转率53%.对照组心律失常治愈率3.3%,好转率16.7%.两组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗前两组间心率变异性各时域指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者应用稳心颗粒可明显改善心律失常及心率变异性.

  • 帕夫林对椎-基底动脉供血不全性眩晕临床疗效的观察

    作者:王鹏;李亚杰;赵立刚;袁星星

    目的:观察帕夫林对椎-基底动脉供血不全性眩晕的疗效.方法:将67例椎-基底动脉供血不全性眩晕患者随机分为治疗组(32)和对照组(35),治疗组采用口服帕夫林治疗,对照组口服西比灵.结果:治疗组痊愈10例,显效12例,有效8例,无效2例;对照组痊愈7例,显效8例,有效13例,无效7例.两组总有效率分别为93.75%和80%.两组疗效有显著差异(P<0.05).结论:口服帕夫林能够明显增快椎-基底动脉血流速度,是治疗椎-基底动脉供血不全性眩晕比较良好的药物.

  • 病房护理管理中的细节管理

    作者:王晓君;罗燕枫

    本文总结了我科在病房管理中细节管理的应用体会,主要通过细节管理在患者入院时的应用,住院期间不同环节的应用:如基础护理中、护理操作中的语言沟通、各项规章制度落实好细节管理、围手术期的细节管理、医疗收费的细节管理,以及出院时的细节管理,从而提高了护理质量,保证了护理安全,提高了患者和家属的满意度.

    关键词: 细节管理护理
  • 深化责任制护理,推进“优质护理服务示范工程”

    作者:宋春雷

    目的:提高护理质量和工作效率,提高病人满意度.方法:实行护士管病人,保证患者的治疗护理及健康宣教工作的连续性,并进行考核评价.结果:提高了患者疾病知识知晓率,增加了病人的依从性,提高了患者满意度.结论:推进“优质护理服务示范工程”,提高了护理服务质量和工作效率,提高了患者满意度.

  • 细节管理在护理管理中的作用

    作者:陈润莲;王桂芝

    细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理运用到护理管理中,促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生,充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性.每一位护理管理者要重视细节管理,将细节管理运用于护理管理的方方面面.所谓细节是指细小的环节或情节,因其细小人们常常自觉或不自觉地忽视了它,往往因时间有限而顾不上细节,更有急功近利、好高骛远的人对细节不屑一顾,其实细节决定着种种大事小事的成败.

    关键词: 细节管理 护理管理
  • 病案借阅存在的问题与对策

    作者:陈敏;陈合辉

    目的:探讨怎样规范病案借阅管理,从而更加充分地体现病案的使用价值.方法:通过对病案借阅工作的总结,并结合我院实际情况进行分析.结果:在病案借阅管理中存在许多问题,如病案借阅手续不规范;医务人员及病案管理人员法律观念淡薄;病案使用范围不规范;特殊病案和科研病案没有严格管理;病案借阅时间没有严格限制;病案借阅管理系统不完善;病案借阅的奖惩制度没有执行.结论:通过健全和规范病案借阅制度,提高病案管理人员的专业水平和法律意识,提出有效的病案借阅管理措施,更加充分地体现病案的使用价值.

    关键词: 病案 借阅 问题 对策
  • 医院信息系统网络状况与病毒防范措施

    作者:丁泽

    网络系统在日常事务处理中发挥着不可替代的作用.网络的迅速发展,导致网络结构更为复杂,网络应用的日新月异,让网络管理员每天都要面对新的问题.文章以本院为背景介绍了我院软件和硬件的基本状况和使用情况,阐述了软件病毒防治的重要性及计算机病毒的防范措施.

  • 留置导尿引起尿路感染的原因及预防措施

    作者:王亚娟;李霞;陈抗利

    留置导尿是目前临床治疗排尿困难的主要手段,也是医院院内感染的主要危险因素.在医院的尿路感染中,与导尿有关的可达30~50%,随着导尿时间的延长,菌尿阳性率也在逐日增加.因此,讨论留置导尿引起尿路感染的原因及预防措施,已被众多业内人士关注.现综述如下:

  • 老年住院患者的风险评估及护理管理

    作者:何洁丽

    随着人口老龄化及人们生活水平的提高,老年患者的住院率也逐年上升.老年患者的住院安全护理问题日益重要,做好老年住院患者的风险评估、予以有效的预防和控制,提供安全的护理服务,可有效避免住院期间老年患者安全意外事件的发生.

  • 感染性疾病科缺陷病案的分析与措施

    作者:谢俊强;陈敏

    目的:分析感染性疾病科2010年终末质控病历书写质量的情况.方法:按照《广东省病历书写与管理规范》和自制《中山三院终末病历评分表》对感染性疾病科422份病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计分析.结果:抽查病历422份,病历缺陷共1562项次,缺陷多的病案是知情同意书445次,占总缺陷28.49%,其次是病程记录的缺陷431次,占总缺陷的27.59%.结论:加强临床医师的法制观念和责任心,加强岗前培训,加强环节病历和终末病历质量控制,确保病案书写质量.

    关键词: 病案 缺陷 分析 措施
  • “确认时刻”在手术室核对中的应用

    作者:张小敏

    总结了本科实行“确认时刻”制度并结合手术病人核查表的应用,主要包括运用手术病人核对表与参与手术的人员进行五次确认.经过对16831例手术病人的实践,效果良好.认为该核对制度对确保手术病人的安全起着重要的作用.

  • 血液科控制院内感染的护理管理措施探讨

    作者:纪志芳;郭素侠;王静

    探讨如何有效地利用护理管理措施,预防和拉制血液科患者的院内交叉感染.

  • 加强手术室管理,控制医院感染

    作者:蔡有香

    手术室是医院的一个重要职能科室,是医院感染的高危区域,是预防和控制医院感染的重要环节,因此不仅承担手术患者的治疗,同时肩负着控制感染的重任.随着医学科学的发展,医院感染的问题也变得日趋严重和复杂.据有关专家估计,医院感染[1]将会是以后医疗纠纷的新动向.医院感染如今是一个全球性问题,它已经引起了各国医学界的高度重视.

  • 基层中医院门诊输液室特点及护理对策

    作者:于烨华

    我院是一所二级甲等中医院,每年接诊相当数量的门急诊患者,门诊输液室是医院的重要窗口,输液室护理质量对减少医患纠纷、确保患者医疗安全起着重要作用.笔者在基层中医院门诊输液室工作多年,现将有关体会报告如下.1 门诊输液室特点1.1病人来源广、病种多、病情轻重不一:由于门诊输液室承担全院各种患者的门急诊输液治疗工作,病人来源广泛,既有内科、外科、妇科病人,又有皮肤科、五官科、口腔科等其他科患者;既有需家人搀扶陪护的病人,也有无人陪护自行来院的病人;既有临时输液的急性患者,也有疗程治疗的慢病患者,以及一些晚期疾病患者.

  • 浅谈普通手术室医院感染管理及防控措施

    作者:延海燕;郭旭光;王芳

    目的:探讨普通手术室医院感染防控措施,控制在手术室内发生医院感染.方法:加强手术室医院感染管理,定期培训,了解和掌握有关手术室医院感染防控知识及各项规章制度,提高防控能力.结果:制定手术室医院感染防控措施,并有效实施,积极做好防控工作.结论:加强普通手术室医院感染管理,落实医院感染防控措施,就能有效预防和控制手术室医院感染的发生.

  • 乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松动物模型的影响

    作者:曾琳玲;杨威

    目的:观察乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松模型的影响.方法:采用去卵巢的方法建立大鼠骨质疏松模型以表观骨密度、生物力学、血清生化等指标评价.结果:乌鸡白凤丸(4mg/kg,2mg/kg,1mg/kg)能有效预防去卵巢大鼠骨质丢失,增加表观骨密度;有效提高股骨三点弯曲大载荷;对碱性磷酸酶(ALP)、羟脯氨酸(HOP)雌二醇(E2)未见影响,但可明显升高大鼠血清钙、血清磷含量.结论:本实验条件下,乌鸡白凤丸对6月龄去卵巢大鼠骨质疏松症具有一定的防治作用.

  • 水飞蓟合剂对实验大鼠高脂血症降脂作用的初步研究

    作者:何英;张建安;刘力

    目的:观察水飞蓟合剂对实验大鼠高脂血症的降脂效果为临床应用提供科学依据;方法:将试验大鼠随机分为5组,即高脂对照组、正常对照组及高脂给药(2%、3%、4%)组,各组饲喂相应的饲料配方,试验10周,应用生化仪器和酶试剂盒等测定指标;结果:水飞蓟合剂能明显降低TC、TG和LDC-C的水平(P<0.01),能使HDC-C的浓度升高(P<0.05).结论:水飞蓟合剂对实验大鼠高脂血症有明显降脂作用,可作为临床应用依据

  • 多种教学方法结合在妇产科教学的运用

    作者:陈倩

    临床见习是医学理论联系实践的桥梁.妇产科学是一门实践性与应用性都很强的临床医学学科,不仅要求医生有扎实的理论基础,而且要具备娴熟的临床技巧.从步人临床见习开始,学生就要面临许多的变化,学习环境与方法上都与过去不同.如何引导学生由学生向见习医生角色的转变,为今后更好地步入社会做好准备.现总结近年来我科的见习教学工作如下.

    关键词: 妇产科学 教学方法
  • 产科护士带教护生护理安全隐患及防范措施

    作者:苏金燕

    产科护理工作技术含量高,风险大,事故发生率高,是医院医疗护理纠纷高发科室之一,产科护士往往担心护生操作而引发的纠纷不敢让护生操作,这样造成让护生在产科实习期间不能较好完成实习大纲要求,而护生临床实习的质量直接影响其以后的工作能力和工作态度,也会影响护理队伍的素质.作为产科护理人员,如何保障新世纪中人们强化法律意识下的带教安全等一系列安全隐患及防范措施进行总结,现报道如下.

    关键词: 带教 护生 安全 措施
  • 泌尿外科术后中医疗效评价PRO量表结构模型的构想

    作者:孟磊;陈洁;陈铭;谢建兴;崔学教

    参考美国FDA2006年发布的基于患者报告临床结局评价量表指南草案,基于中医健康理论的基础和核心,联系泌尿外科术后的临床特点,根据其引起的气血津液代谢病机特点,构建泌尿外科术后中医疗效评价PRO量表结构模型,确立了生理领域、心理领域及社会领域3大领域,以及小便、发热、疼痛、胃肠表现、一般不适、精神及疲倦、消极感受、积极感受、社会支持的满意程度、医疗负担等共10个方面构成基本内容,为进一步建立泌尿外科术后中医疗效评价PRO量表奠定理论基础.

  • 浅谈急性多发性创伤的院前救护

    作者:石春芳;张娜;于艳

    随着城市建设高速发展及汽车数量的急剧增加,交通事故呈直线上升趋势,其中大部分伤者死于多发性创伤.由于多发性创伤是人体同时或相继两个或两个以上的组织或器官受到严重创伤,此病来势凶险,病情变化快,病死率高而成为急诊工作特别是院前救护工作的一个难题.2010年3月~2011年3月,我科院前救护多发性创伤126例,现总结如下:

  • 有关食物不耐受在消化系统疾病中的研究

    作者:冉林敏

    针对消化系统疾病中食物不耐受做了一些理论和实践的探讨,并对食物不耐受进行了讨论.

  • 明清以前中风先兆证认识与防治

    作者:焦玉梅;杨金生

    中风先兆证是中风病发病前的一系列症候群,历代医家均有研究.本文通过整理明清以前部分文献,试对中风先兆证的相关概念、临床表现、病因病机及治法用药进行归纳探讨.1 中风先兆证的相关概念关于中风先兆证可以追溯到先秦时期,《素问·调经论》有“气血未并,五脏安定,肌肉蠕动,命日微风”[1]的记载,将中风先兆证称为“微风”,这是对现代中风先兆证临床表现的早期认识,也是中风病内风致病从气血的早论述.宋·方勺的《泊它编》:“风淫未疾,谓四肢,……悉归手足故也,而病情有轻重,故病轻者俗称小中”,这远比西方医学直到本世纪六、七十年代才逐渐认识短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中发病的重要先兆要早的多[2].金·刘完素《素问病机气宜保命集·中风论》记载“中风者,俱有先兆之证”[3],首先明确提出了中风先兆的概念,中风先兆之名由此确立.

    关键词: 中风先兆证 防治
  • 中医“治未病”浅论

    作者:唐敬东

    预防为主,防治结合,是我国基本的卫生工作方针之一.认真落实执行有着重要的意义,如能在全民中推广应用,对于提高国民的身体素质,提高健康水平和生活质量,有重大帮助.古人将这一思想高度地概括为“治未病”,即未病先防,和即病防变二个方面,并提出了一些相应的方法.本文将对中医“治未病”的原理及具体应用方法,做一简明的阐释,以期对诊者或医师在疾病的认识和防治方面有一个正确的指导思想.

  • 不孕不育症的形成原因及预防措施

    作者:席博

    不孕不育症是指育龄夫妇双方同居一年以上,在正常的性生活下,没有采用任何避孕措施而未能成功怀孕称不孕症.虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症.现代社会中男女性不孕不育症的上升程度已经到了一种前所未有的地步,显然已经成为了一种现代病.患者由于受到地方风俗以及家庭伦理等各方面的社会压力,他们的心理和精神受到严重的创伤,在现实生活中备受煎熬,为了治好不孕不育症四处求医拜佛.本文就不孕不育症的形成原因及预防措施报道如下.

  • 有关妇产科围手术期抗菌药物的研究

    作者:杨娅芬

    针对妇产科围手术期抗菌药物做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括用药基本原则,并对妇产科围手术期抗菌药物进行了讨论.

  • 灸疗保健的功用及发展

    作者:车露

    灸疗是在中医基本理论指导下,对人体穴位通过经络的作用,影响到脏腑,达到治疗的效果.灸疗具有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络的作用.灸疗作用的现代研究,不仅从多方面深化了人们对灸疗作用机理的认识.

    关键词: 灸疗 保健
  • 论基层避孕药具质量管理

    作者:刘莉

    避孕药具在避孕节育中发挥着重要的作用.随着人们生活水平的不断提高,人们对避孕节育有了更高的要求.计划生育药具工作也进入到改革发展的关键时期,面对新形势、新任务、新要求,药具工作者必须提高思想认识,深化改革创新,以服务育龄群众为基础,推进药具改革提质提速.而在基层,避孕药具的质量管理仍存在着一些具体问题,避孕药具的质量直接关系到使用人群的安全和计划生育目标的实现,就这一问题我浅析如下:

  • 眼科手术室如何预防术后感染性眼内炎的体会

    作者:黄明桂

    目的:探讨感染性眼内炎的感染来源及在眼科手术室预防方面应采取的措施,从而大限度地减少眼内炎的发生.方法:通过制定完善的消毒隔离管理制度,加强手术室的空气消毒,在手术中严格无菌技术操作,手术器械和用物经过严格消毒,严格按规定购买一次性消耗品,术前严格查对患者,加强术前结膜囊的消毒,手术用的灌注液和药品在规定时间内使用;护理管理者加强监督.结果:经过6年的实践,无一例眼内炎发生.结论:通过加强对手术室护士在法律、法规和各种专业知识的培训,提高了护士的整体水平.

  • 妇科疾病的症状及如何自测

    作者:金鲜会

    妇科疾病是女性生殖系统常见病的统称,也是女性常见病和多发病.我们通常所说的妇科疾病主要包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等.由于部分女性的各种不良生活习惯和缺乏对妇科疾病的应有认识,导致有些妇女妇科疾病缠身,而且久治不愈,尤其是在我国农村,这种现象随处可见,不但使她们的身体健康受到严重的威胁,而且给她们的生活、生产和工作带来极大的不便.所以正确的认识和了解妇科疾病,对于每一位女性来说都是非常必要的.只有正确的认识和了解妇科疾病,才能更好地进行自测和预防,不至于耽搁病情.

    关键词: 妇科疾病 症状 自测
  • 葛根素衍生物的研究进展

    作者:周长征

    综述葛根素衍生物的研究进展,介绍葛根素衍生物制备的思路方法以及未来研究的热点动向.

  • 炙法工艺探微

    作者:黄路带

    炙法是中药炮制的一项常用的传统工艺.历代修事专著、方书及中医药期刊均有记载和报道.不同时代、不同区域的方法不尽相同,难以宗法一技.今认为万变不离其宗,任何方法均以追求良好的炮制质量为目的.在此前提下,辅料的用法用量,工艺的去繁就简等问题就大有探索余地.

  • 256例老年患者用药合理性分析

    作者:闫爱军

    目的:探讨老年患者临床合理用药存在的问题和应对策略.方法:收集我院2010年6月~12月256例老年患者用药处方2537张,统计分析处方的合理性.结果:本组256例患者的2537张处方中人均用药(3.52±0.84)种、日平均使用注射药物(2.85±0.56)次、基本药物使用率( 11.83±0.47)%、通用名使用率(82.32±4.47)%、日平均治疗费用(374.55±47.23)元、平均应用抗生素时间(5.83±1.41)天.结论:老年患者疾病发生率高、生理机能减退以及对药物治疗的期望值较高等特点,决定了其临床用药的合理性偏低,临床工作中要充分发挥临床药师的作用,以促进临床用药更趋合理.

    关键词: 老年 用药 合理性 分析
  • 老年高血压患者临床合理用药探讨

    作者:田麦会

    目的:总结并探讨老年高血压患者临床合理用药策略.方法:回顾性分析我院2008年3月~2011年9月收治原发性高血压患者175例临床治疗资料.结果:经过有效治疗后,本组患者治疗总有效例数为168例,总有效率为96.0%.患者治疗后收缩压与舒张压较治疗前均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<005).结论:根据个体差异合理选择降压药,平稳控制血压,药物剂量适宜,是提高老年高血压患者临床疗效,减少不良反应发生的关键.

  • “天明则日月不明”之千古传误

    作者:王宏刺

    “天明则日月不明”实为“上下,则日月不明”之误.据其上文“藏德不上,故不下”之理,当释为:天德当无为不上而成万物之事,若其上而有为,则必有下之时,若下,则无为所成清净光明之事不能成矣,天之清净光明之性亦不存矣.日月者,天之清净光明时之所显之象也.若天无清、无净、无光、无明,则无日月之象,故曰日月不明.

  • 从《黄帝内经》看养生

    作者:袁方

    祖国医学的经典,《黄帝内经》对医学普遍问题中的养生有较深入的研究.挖掘和研究《黄帝内经》丰富的养生思想,不仅对现代社会人们的养生保健,而且对建立和谐人生也具有积极的现实意义.

    关键词: 《黄帝内经》 养生
  • 苇茎汤在儿科临床中的应用分析

    作者:陈玉琴

    苇茎汤是《备急千金要方》中提出的用于治疗肺部疾病的中药制剂,具有逐瘀排脓、清热化痰之功效.以苇茎汤为基础,加入其他药材能够有效治疗便秘、牙槽脓肿、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、咳嗽等临床常见病.本文对苇茎汤加减治疗咳嗽、慢性扁桃体炎、鼻窦炎等临床常见疾病的治疗经验和应用方法进行了介绍,认为只要存在以下症状者均可使用苇茎汤进行治疗,包括:病程较长者、证属湿热蕴结、舌红苔黄腻,以及闭、痰、脓、肿、痈等症.

  • 60例急性阑尾炎误诊的经验教训

    作者:叶兴米

    目的:总结急性阑尾炎误诊的经验教训.方法:根据60例被误诊的病例进行研究分析.结果:通过误诊病例的分析找出误诊的原因.结论:通过研究分析来总结误诊的经验教训,提高医疗质量.

  • 半夏厚朴汤的临床应用举隅

    作者:林田

    半夏厚朴汤出自张仲景《金匮要略》,由半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜组成,具有解郁散结、降逆祛痰的功效.适用于情志郁结,痰气交阻,咽中如物梗塞,胸胁满闷,或嗳气呕逆,或咳痰不利,或胸满喘急等症.笔者用此方治疗痰气郁结所致病症,取得一定疗效.现举病例如下.1 慢性咽炎梁某某,女,52岁,退休,自述咽中如物梗阻一年余,咽干咽痛,偶有干咳,伴见胸胁胀满,纳差乏力,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑.辨证为痰气郁结,半夏厚朴汤加减治疗:半夏、厚朴各12g,茯苓、瓜蒌各15g,郁金、薏苡仁各15g,苏叶、苏梗各12g,桔梗12g、金果榄12g、枳壳12g,水煎服,六剂,诸症消失.

  • 半夏泻心汤治妊娠泻痢举例

    作者:韩娟

    半夏泻心汤源于东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》,由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成,方中重用半夏和胃降逆止呕,为全方之君药;黄芩、黄连苦寒泄热;干姜、半夏辛温散寒,寒热并用,辛开苦降;更佐人参、大枣、炙甘草补益脾胃,共达调和中焦脾胃升降之功.本方为少阳误下成痞所设,具有消痞扶脾、除寒热、调肠胃之功效,是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、调和脾胃的代表方剂.适用于寒热并见、虚实错杂之复杂病症.因其配伍精当,效专力宏,故后世广泛应用于各种消化系统等疾病的治疗.近年笔者用其加减治疗妊娠泻痢近60例取得了很好的疗效,特介绍如下.

  • 中医药多途径治疗慢性盆腔炎的应用体会

    作者:罗福兰;彭强丽;牛红萍;周晓娜;刘亚虹

    运用清热利湿、活血化瘀的中药,多途径治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,其疗效显著,为一种治疗慢性盆腔炎的优化方案,可提高其治愈率,减少由该病引发的身心及生殖健康问题,也为中医药有机结合治疗慢性疾病的研究提供临床依据,促进中医药事业的发展.

  • 高效液相色谱法测定芪黄止汗片中黄芪甲苷含量

    作者:蒋晓君

    目的:建立芪黄止汗片中黄芪甲苷含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(200mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水为流动相,蒸发光散射检测器,漂移管温度70℃.结果:黄芪甲苷在0.72~7.20μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.28%,RSD为0.56%.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.

  • 一步制粒技术在中药制剂应用中关键因素的探讨

    作者:崔雅慧;郑艳春;牛向伟;阎春风

    探讨一步制粒技术在中药制剂应用中的影响因素,根据考察的结果以及实际生产的验证,为该技术在中药生产领域广泛的应用提供技术参考.

    关键词: 一步制粒 中药制剂
  • 杜长海应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎经验

    作者:王万卷;宗湘裕;杜长海

    杜长海主任医师认为慢性胃炎病机多因情志不畅、饮食不节、劳倦内伤而导致脾胃气机升降失调,运化失司,瘀血内生;治疗多以半夏泻心汤加减调其升降,健脾和胃,标本兼顾,防治结合,临床疗效显著.

  • 姚新苗从瘀论治骨质疏松症经验浅谈

    作者:应建伟;裘伟国

    骨质疏松症是以单位体积内骨组织含量减少为主的全身性的骨骼疾病.临床以慢性颈腰背酸痛无力,甚则畸形、骨折为其主要表现.中医文献中虽无“骨质疏松”之病名,但根据其临床症候,似属中医“骨痿”、“骨痹”范畴.吾师精于骨伤科,在骨伤科疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,其对骨质疏松一病的论治则更有其独到的见解.今笔者有幸伺诊于侧,体悟颇多,现特将姚师治疗骨质疏松的经验介绍如下.

  • 王维昌教授辨治崩漏经验汇要

    作者:孟颖;姚美玉;禇维亚

    王教授以辨证精准见长,用药独特,临床效果显著.其将崩漏分为三类:血热型崩漏、气虚型崩漏及血瘀型崩漏.在“急则治其标,缓则治其本”的原则下,治以塞流、澄源、复旧三法.

    关键词: 崩漏 经验 王维昌
  • 牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

    作者:眭小萍

    目的:观察牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将60例腰椎间盘突出症随机分成两组,治疗组:腰椎牵引结合针灸穴位注射组(30例),对照组:腰椎牵引结合中频组(30例).结果:治疗后两组的症状、体征、日常生活活动能力(ADL)积分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症在镇痛、改善症状、体征和ADL方面均有明显作用,同时方便、经济、痛苦小、疗效好.

  • 针刺穴位配合西医治疗人工流产综合征效果观察

    作者:王杰

    目的:观察针刺穴位配合西医和单纯西医治疗人工流产综合征的临床效果.方法:对48例人工流产综合征患者随机分为观察组与对照组,观察组24例,对照组24例.观察组采用针刺穴位配合西医进行治疗,对照组采用单纯西医进行治疗.结果:各使用5min后,治疗组症状评分与对照组评分有极显著性差异(P<0.01).结论:针刺穴位配合西医对缓解人工流产综合征症状起效快,疗效好,较单纯西医治疗疗效更佳.

  • 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛60例

    作者:游显兵;韩文龙;王冰;王磊

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛.但多在皮损完全消退后1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛[1].失治误治、皮损面积大者及中老年患者,在疱疹消退后易出现后遗神经痛,可达数月至数年,缠绵难愈.我院2008年6月~2011年6月采用针灸治疗本病,取得较好的疗效,现报道如下.

  • 电针灸配合阳跷脉循经拔罐治疗周围性面瘫疗效观察

    作者:李福芝

    目的:研究与探求治疗周围性面瘫的有效方法,解决临床问题.方法:收集东丽中医院针灸科收治符合要求周围性面瘫的患者,对其面肌功能和患者自身影响因素进行观察,将120例周围性面瘫患者,设为A组(电针刺配合阳跷脉循经拔罐组)与B组(对照组),观察疗效,在治疗4周(3个疗程)后进行面肌功能恢复评分.采用SPSS10.0统计软件进行数据分析,评定电针灸配阳跷脉循经拔罐是否是治疗周围性面神经麻痹有效方法.结果:A组总有效率为98.3%、痊愈率为95.0%;B组总有效率为96.70%、痊愈率为83.3%.A组总有效率优于B组、两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组痊愈率明显优于B组.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针灸配合阳跷脉循经拔罐治疗周围性面神经麻痹临床疗效满意.

  • 中医针灸联合加味二仙汤治疗42例腰椎间盘突出症患者疗效观察

    作者:彭正东;余婧;张杏

    目的:以中医针灸和中药组方理论为研究指导,研究针灸联合加味二仙汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,分析针药并用疗法在治疗腰椎间盘突出症方面的作用.方法:选择2010年6月~2012年1月42例在我社区卫生服务中心就诊的属腰椎间盘突出症患者,分组方法采用随机数字表分组法,分为实验组和对照组,各21例,对照组在辨证论治的基础上采用加味二仙汤治疗,实验组在辨证论治的基础上以加味二仙汤联合针灸疗法治疗,对治疗结果进行统计学分析.结果:实验组痊愈7例(33.33%)、好转13例(61.90%)、无效1例(4.77%)、总有效率20例(95.23%);对照组痊愈4例(19.05%)、好转10例(47.62%)、无效7例(33.33%)、总有效率14例(66.67%).2组结果比较显示,实验组有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<.05).结论:针药并用疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,是中医传统疗法的发展,适合在社区推广应用.

  • 阶梯式康复训练对全髋关节置换术后功能恢复的护理评价

    作者:俞吉倩

    目的:评价阶梯式康复训练对全髋关节置换术后功能恢复的影响.方法:26例全髋关节置换术患者行阶梯式康复训练,观察患者术后首次下床时间、并发症情况,并于术后3个月进行Harris评分.结果:经阶梯式康复训练后,患者均于术后5~7天能够下床活动,未出现并发症,Harris评分优14例,良10例,中2例,优良率为92.3%,髋关节功能有明显改善.结论:阶梯式康复训练能缩短患者术后卧床时间,促进髋关节的功能恢复,减少并发症发生,是一项提高治疗效果的有效措施.

  • 声带息肉和声带小结的健康指导

    作者:李璐;钟涛

    声带息肉和声带小结是常见的喉部疾病,它与个人生活习惯、工作性质有密切关系,做好其健康指导,可以有效地减少此病的发生和促进患者的康复.声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫、发声不当的人群中,其病理改变主要在声带的上皮层.声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉样变,主要病理改变在黏膜固有层,多为单侧.可能与炎症、变态反应、刨创、过度用声等多种因素有关.

  • 骨科患者出院指导在康复期中的意义

    作者:陈兴贵;刘贵芳;胡艳娣

    目的:通过出院指导,加强对患者保健知识的宣教,实现护理工作从医院到家庭的延伸.方法:选取330例创伤骨科出院患者进行问卷调查.结果:患者出院后按照出院指导及时复诊和进行正确的康复锻炼,预后较好的240例,一般的66例,预后较差的24例.结论:做好出院指导,让患者明确增进健康知识的重要性,从而使自身行为向着有益于健康方向发展,术后康复期功能锻炼的依从性能帮助实现治疗的佳目标.

  • 关节镜下膝关节手术围手术期的护理和康复指导

    作者:徐丹;刘贵芳

    随着微创外科技术的不断进步,关节镜技术得到了迅速的发展,它在各关节疾病中的诊断和治疗作用及其创伤小、简便、费用低的特点,越来越受到许多患者和医生的青睐[1].而如何对患者围手术期进行护理和康复指导,尽快恢复膝关节的功能,是护理工作关注的问题.我科2010年1月~2011年6月进行膝关节镜手术124例,现将护理体会介绍如下.

  • 治疗咳嗽应巧用贝母

    作者:刘敏;王庆蕾

    上呼吸道疾病是目前世界上日常生活中高发的一种痰病,如果置之不理就会引发咳嗽、咽痛,很多人就会选择贝母来治疗,说它可以起到治疗咳嗽咽痛的效果,但您真的知道贝母能治疗咳嗽吗?

    关键词: 贝母 治疗 咳嗽
  • 消痔灵注射临床应用医案2例

    作者:王娜;柳越冬

    消痔灵注射疗法是治疗肛门疾病的一种非手术方法,其操作简单、经济、术后反应轻、疗效显著已经被广泛肯定.其药理作用主要是注射后的局部组织产生较强的致炎作用,使蛋白凝固,血管收缩,具有良好的止血、抗菌、抗渗作用,是使组织发生纤维化的理想药物[1].现将2例消痔灵临床应用报告如下.

  • Meige综合征1例报告

    作者:陈敏

    本文针对我院收治的1例Meige综合征患者的症状、治疗方法进行分析讨论,以供相同类似病例的治疗提供借鉴.

    关键词: Meige综合征 治疗
  • 经瞳孔温热疗法治疗脉络膜血管瘤1例

    作者:佟甜;李若溪

    经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)是近年来新研究出来的一种眼局部热疗技术.TTT是810nm波长的激光束通过透明的屈光间质聚焦于视网膜或脉络膜的病灶上,在病灶上产生45~60℃之间的热量,以亚光凝固的水平传递给组织,使组织表层凝固坏死,阻滞了热能向深层传导,对视网膜深层和脉络膜组织产生破坏作用,以达对某些眼底病灶的治疗目的[1].目前此疗法广泛应用于脉络膜血管瘤的治疗中.现将1例TTT的临床应用报告如下.

  • 影响柴胡高效生产的主要病虫害及其防治

    作者:黄红慧;李景照;查道成

    通过对柴胡主要病虫害的系统调查,发现在柴胡的整个生长期主要病虫害有根腐病、斑枯病、蚜虫、地下害虫、赤条蝽.并阐述了其主要的防治方法.旨在为柴胡病虫害的防治提供参考.

    关键词: 柴胡 病虫害 防治
内蒙古中医药分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04

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