皮肤病与性病杂志
Journal of Dermatology and Venereology 피부병여성병
- 主管单位： 昆明报业传媒集团
- 主办单位： 昆明报业传媒集团 中华医学会昆明分会
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-1310
- 国内刊号： 53-1082/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重组人干扰素α-2b喷雾剂辅助治疗带状疱疹的效果评价
目的 观察重组人干扰素α-2b喷雾剂辅助治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取我院皮肤科门诊2016年8月至2017年8月收治的带状疱疹患者198例为观察对象,按照随机数表法分为对照组(n=98)与观察组(n=100).对照组患者接受单纯阿昔洛韦片口服治疗,观察组接受重组人干扰素α-2b喷雾剂联合阿昔洛韦片治疗.比较两组疗效、水疱消退结痂时间、疼痛缓解时间及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率92.0％,明显高于对照组有效率80.6％,P＜0.05.观察组水疱消退、结痂时间及疼痛缓解时间分别为(9.45±1.89)天,(10.34±2.11)天,(11.26±2.98)天,明显低于对照组,P＜0.05.两组患者不良反应发生率无明显统计学差异,P＞ 0.05.结论 外用重组人干扰素α-2b喷雾剂辅助阿昔洛韦片治疗带状疱疹有较好的临床效果,可有效缩短水疱消退、结痂时间及疼痛缓解时间,未增加不良反应发生率,可临床推广应用.
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甲泼尼龙与环磷酰胺联合治疗儿童系统性红斑狼疮疗效观察
目的 观察儿童系统性红斑狼疮患者采用联合冲击治疗对其临床疗效的相关影响以及皮肤的护理要点.方法 2016年12月至2017年12月时间段内我院住院部总计纳入60例系统性红斑狼疮儿童患者为研究对象,按照就诊顺序随机分为对照组与观察组,前者给予低剂量甲泼尼龙治疗,后者增加剂量并联合环磷酰胺冲击治疗,评价临床疗效与护理要点.结果 观察组整体有效率显著高于对照组(93.3％vs76.77％,P=0.026＜0.05);观察组患者的平均住院时间显著短于对照组,并且并发症的发生几率两组间无显著性差异,满意度评价观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 对儿童系统性红斑狼疮患者采用甲泼尼龙与环磷酰胺的联合冲击治疗以及有效的皮肤护理能够显著改善患者的临床疗效,并发症发生率低,值得临床实践中应用.
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雷尼替丁与双黄连口服液联合治疗口腔溃疡疗效观察
目的 观察双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果.方法 将我院住院部2016年6月～2017年5月收治的90例口腔溃疡患者,用随机数字表法分为对照组和观察组.时照组给予单一雷尼替丁治疗,观察组则给予雷尼替丁联合双黄连口服液治疗.比较两组治疗总有效率;溃疡完全愈合时间;治疗前后患者口腔链球菌水平、白细胞计数和淋巴细胞计数;药物不良反应率.结果 观察组口腔溃疡治疗总有效率高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组溃疡完全愈合时间优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组口腔链球菌水平、白细胞计数和淋巴细胞计数优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,(P＞0.05).结论 雷尼替丁联合双黄连口服液治疗口腔溃疡的应用效果确切,可有效降低炎症水平,加速溃疡愈合,缩短治疗时间,无明显副作用,值得推广应用.
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优质护理服务对银屑病患者心理状态及其疗效的影响
目的 探讨优质护理服务对提高银屑病患者临床疗效和改善心理状态的影响.方法 选取2017年1月～2017年12月我院收治的138例银屑病患者,按照护理方式不同将其分为常规组(69例)和优质组(69例),常规组患者接受常规护理服务,优质组患者在此基础上接受优质护理服务,比较不同组患者临床疗效和心理状态.结果 与常规组患者相比,优质组患者临床治疗总有效率显著提高(P＜0.05);护理前,两组组患者SDS和SAS评分比较差异不明显(P＞0.05),护理后,两组患者SDS和SAS评分较前降低(P＜0.05),其中优质组患者SDS和SAS评分明显低于常规组(P＜0.05).结论 优质护理服务不仅有助于提高银屑病患者临床疗效,同时还能显著改善其不良心理情绪.
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自血疗法配合中医辨证治疗银屑病88例临床分析
目的 观察自血疗法配合中医辨证论治疗银屑病(牛皮癣)的临床效果.方法 选取我院收治的银屑病患者88例,将其随机分为两组,各44例.对照组采用自血疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上配合中医辩证论治疗.观察比较两组临床效果.结果 观察组治疗有效率为95.45％(42/44)与对照组79.55％(35/44)相比显著较高,且组间差异对比P＜0.05.结论 采用自血疗法配合中医辨证论治疗银屑病的临床效果非常显著,可显著改善患者各种症状和体征,值得临床应用推广.
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顺腋皱襞小切口腋臭根治术62例临床分析
目的 探讨顺腋皱襞小切口腋臭根治术的临床治疗效果.方法 选取我院在2014年6月至2016年5月期间诊治的62例腋臭患者作为研究对象,随机将患者分成两组,对照组31例,采用传统手术治疗,观察组31例,采用顺腋皱襞小切口腋臭根治术治疗,对比两组患者治疗的临床效果.结果 观察组治疗的有效率为96.77％,明显高于对照组的74.19％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为6.45％,明显低于对照组的25.81％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腋臭患者实施顺腋皱襞小切口腋臭根治术,效果显著,值得临床推广和应用.
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平阳霉素联合放疗治疗晚期皮肤癌的疗效及安全性
目的 分析平阳霉素联合放疗治疗晚期皮肤癌的疗效及安全性.方法 选择本院2013年11月～2017年11月收治109例皮肤癌患者资料,随机分为研究组(66例),对照组(43例).研究组采取平阳霉素和放疗实施联合治疗,对照组仅采取放疗进行治疗,分析两组疗效和安全性.结果 研究组完全缓解率51.52％(34/66)高于对照组34.88％(15/43) (P＜0.05);不良反应中脱发、口腔炎、白细胞减少及恶心呕吐等情况对照组相对研究组多,但两组数据比对不存在统计意义(P＞0.05).结论 平阳霉素与放疗对晚期皮肤癌实施联合治疗疗效高,安全性高.
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盐酸氯环利嗪乳膏在过敏性皮肤病中的疗效及对预后的影响
目的 观察盐酸氯环利嗪乳膏在过敏性皮肤病的疗效及对预后的影响.方法 选择2015年10月～2017年10月住院及门诊收治的过敏性皮肤病患者100例,随机数字法分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例).对照组采用哈西奈德乳膏治疗,观察组采用盐酸氯环利嗪乳膏治疗,两组均连续治疗2周,评估治疗效果.比较两组用药后皮疹消退时间、瘙瘁消失时间及痊愈时间;对两组患者进行为期3个月的随访,比较两组复发率;记录并统计两组用药后烧灼感、刺痛、毛囊炎等不良反应发生情况.结果 观察组用药后皮疹消退时间、瘙痒消失时间及痊愈时间均明显优于对照组(P＜0.05);观察组用药后烧灼感、刺痛、毛囊炎等不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);经过3个月随访,观察组复发率明显低于对照组(P＜ 0.05).结论 盐酸氯环利嗪乳膏治疗过敏性皮肤病疗效确切,安全性较高,且治疗后复发率较低,值得推广应用.
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30例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)患者的CT与MR对比分析
目的 观察CT和MR在隆突性皮肤纤维肉瘤诊断中的应用价值.方法 收集2014年3月～2017年12月我院收治的30例隆突性皮肤纤维肉瘤患者的临床资料,均接受CT和MR检查,回顾性分析两种方法的诊断符合率.结果 30例病灶中5例位于头皮,12例位于四肢,13例躯干;病灶长径＜ 5cm的17例(56.67％),(5～10) cm的有10例(33.33％),＞10cm的有3例(10.0％).肿瘤呈膨胀性生长,23例形态为圆形或类圆形,7例为分叶状.病灶边界清晰的有27例,不清晰的3例.CT检查病灶与肌肉呈等或稍低的均匀、稍不均匀密度,80％病灶均匀强化,20％病灶渐进性强化.MRI检查显示93.33％的病灶明显强化,83.33％病灶的T1WI为等或稍低信号,100％病灶的T2WI为高或稍高信号.结论 CT和MR在隆突性皮肤纤维肉瘤诊断中各有其征象特征,联合应用有助于早期检出DFSP,值得推广.
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复方丙酸氯倍他索软膏联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效观察
目的 总结银屑病采取复方丙酸氯倍他索软膏联合NB-UVB治疗的具体方法以及治疗效果.方法 回顾性分析100例银屑病患者资料,根据患者入院顺序对其进行分组,研究组给予复方丙酸氯倍他索软膏外用联合NB-UVB照射,对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,对比两组治疗效果.结果 两组治疗总体有效率、复发率比较存在统计学差异.结论 临床中对于银屑病采取复方丙酸氯倍他索软膏联合NB-UVB治疗效果显著,应大力推广与应用.
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两种药物联合治疗急性湿疹患儿的疗效及护理
目的 观察两种药物联合治疗急性湿疹患儿的疗效及护理.方法 选取2016年11月至2017年9月期间我院住院部收治的急性湿疹患儿82例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予糠酸莫米松软膏治疗,治疗组在上述基础上联合抗菌功能性敷料治疗,且均给予相应的护理.对两组患儿治疗前后的皮损程度以及临床症状进行评分比较,同时对两组患儿治疗效果进行比较.结果 治疗前两组患儿皮损程度及临床症状评分比较无差异(P＞0.05);治疗后观察组患儿的治疗总有效率、皮损程度及临床症状评分均显著优于对照组,组间比有差异(P＜ 0.05).结论 以提高急性湿疹患儿治疗效果为目的,给予糠酸莫米松软膏治疗的基础上联合抗菌功能性敷料对其进行治疗,同时辅以相应的护理,可有助于提高患儿的治疗效果,得到了患儿家属的一致认可,值得临床推广应用.
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壮医皮肤针联合壮药外洗治疗慢性湿疹瘙痒症状临床观察
目的 观察壮医皮肤针联合壮药外洗治疗慢性湿疹瘙痒症状的临床疗效.方法 选取广西中医药大学附属瑞康医院皮肤科、广西中医药大学第一附属医院皮肤科2015年4月～2016年12月收治的60例慢性湿疹患者为研究对象,应用随机数表法将患者分为糠酸莫米松乳膏治疗的对照组及壮医皮肤针联合壮药外洗治疗的治疗组,每组患者30例,对两组治疗前、后瘙痒症状积分以及皮肤病生活质量量表(DLQI)积分进行评价.结果 两组患者治疗前瘙瘁积分差异不明显(P＞0.05),治疗后,两组患者积分均有降低,但治疗组患者的积分降低较显著,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的DLQI积分比较无明显差异(P＞ 0.05),治疗后两组患者的DLQI积分均有降低,生活质量得到改善,但治疗组患者改善较明显,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性湿疹瘙痒症状采取壮医皮肤针联合壮药外洗疗法效果明显,同时有较高的安全性,值得大力的推广应用.
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益生菌联合糖皮质激素治疗小儿湿疹疗效观察
目的 观察益生菌辅助糖皮质激素治疗湿疹的临床疗效.方法 选取2017年2月～2018年4月我院皮肤科收治的86例湿疹患儿,应用随机数字表法分为常规组和研究组,每组各43倒.常规组给予糖皮质激素治疗,研究组在常规组基础上给予益生菌治疗,观察两组患者临床疗效及免疫功能情况.结果 治疗一周后,两组患者IgE、IFN-γ、IL-10、IL-4及Th1/Th2水平较治疗前明显改善(P＜ 0.05),且研究组明显优于常规组(P＜0.05);研究组总有效率明显高于常规组(P＜0.05).结论 采用益生菌辅助糖皮质激素治疗湿疹可更好的改善患儿临床指标,提高临床疗效,值得临床应用与推广.
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卡介菌多糖核酸联合抗组胺药序贯疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的 观察卡介菌多糖核酸联合抗组胺药序贯疗法治疗慢性荨麻疹疗效,探索荨麻疹治疗的有效途径.方法 在不同单位选择慢性荨麻疹患者按事先设计的治疗方法各自治疗50例患者,疗后随访3个月按症状积分下降指数判定疗效.结果 治愈67例,显效22例,有效6例,无效5例,总有效率89.0％.结论 在抗组胺药物序贯疗法的基础上配合免疫调节药物卡介菌多糖核酸能明显提高慢性荨麻疹的治疗效果,不失为一种确有成效的治疗新选择.
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压力治疗对烧伤患者增生性瘢痕的长期效果观察
目的 观察压力治疗对烧伤患者增生性瘢痕(HS)的长期效果.方法 选取我院64例烧伤后HS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例.对照组给予抗瘢痕软膏等常规疗法,观察组在此基础上予以压力治疗.比较两组治疗前及治疗18个月后瘢痕情况[温哥华瘢痕量表评分(VSS)]、瘢痕厚度、生活质量[简明烧伤健康量表(BSHS-B)].结果 治疗18个月后,两组VSS评分和瘢痕厚度均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);两组各领域BSHS-B评分均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 长期压力治疗联合常规疗法可提高烧伤后HS患者疗效,对其预后有利.
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皮肤基底细胞癌64例临床病理分析
目的 分析皮肤基底细胞癌的临床病理特点.方法 回顾性分析我院2015年1月～2017年12月收治的64例皮肤基底细胞癌患者的临床资料及病理资料.结果 64例患者病理分型:结节溃疡型28例(43.75％),色素型13例(20.31％),浅表型9例(14.06％),硬斑型14例(21.88％);各型BCC患者的病理组织学均有各自特点.结论 皮肤基底细胞癌以结节溃疡型为主,有明显的临床表现和病理组织学特征,但是也与一些皮肤肿瘤有相似的表现,临床医师需早做病理组织学检查,早期确诊,制定科学的治疗方案.
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小儿手术中皮肤压疮的护理干预
目的 探究对于时间较长的儿科手术使用不同的护理方法对皮肤压疮的影响.方法 选择2016年1月～2017年12月住院部66例神经外科手术儿童患者为研究对象,按照随机数字表法随机均分为观察组与对照组,观察组给予泡沫辅料皮肤护理,对照组给予常规手术襄单垫衬护理,比较两组手术时间、术后压疮的形成评价及住院时间等指标.结果 39例患者术中采用仰卧位,18例患者采用俯卧位,9例患者采用侧卧位;平均手术时间观察组与对照组分别为(7.0±2.5)小时、(6.8±2.3)小时,无显著性差异.术后及术后3小时患者皮肤压疮的形成评价结果显示观察组内压疮的形成风险及严重程度显著低于对照组;两组研究对象的平均住院时间为(15.6±2.8)天、(26.9±3.3)天,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 研究结果初步证实与常规压疮预防方法相比,泡沫辅料能够有效预防儿童长时间手术压疮的形成,缩短患者的平均住院时间,有利于患者的病情的改善,值得应用和使用.
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高频超声在毛母质瘤诊断中的应用价值
目的 观察超声诊断在毛母质瘤中的应用价值.方法 对我院住院部及门诊收治的55例毛母质瘤患者的诊断、治疗情况进行回顾性分析,比较患者超声诊断结果与手术病理诊断结果.结果 超声诊断明确诊断的46例,误诊9例,漏诊0例,诊断准确率为83.6％,病理诊断为明确诊断的55例,诊断率100.0％,无误诊、漏诊病例,具有统计学意义(卡方值为8.71,P＜ 0.01).55例患者中9例误诊病例,其中误诊为炎性结节者3例、皮脂腺囊肿者2例、慢性淋巴结炎3例、纤维瘤1例.结论 超声诊断可以应用在毛母质瘤的诊断中,但需要明确鉴别诊断.
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金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的治疗与护理
目的 总结分析对于儿童金黄色葡菌球菌烫伤样综合征(SSSS)患者临床治疗与护理的相关要点.方法 2015年1月～2017年12月时间段内住院部36例SSSS患者为研究对象,给予患者抗生素、激素及血浆等治疗,联合系统全面的护理路径.结果 所有患者均在治疗(3～5)天后皮损明显消退好转,体温恢复正常,对原发疾患或诱发因素进行巩固治疗后,平均(7.5±2.0)天均康复出院,无严重感染及不良临床事件发生,临床疗效较为满意.结论 对于SSSS儿童患者,个体化选择抗生素早期治疗,适当联合激素能够有效缓解患者的症状,改善其病情,并且诊疗过程中系统、全面的护理对患者的病情具有重要意义.
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当归六黄汤加减结合耳尖放血治疗小儿湿疹的临床观察
目的 观察小儿湿疹治疗中应用当归六黄汤加减结合耳尖放血的临床效果.方法 选取我院住院部及门诊收治的116例小儿湿疹患儿使用抽签方式分为西医组(58例,常规西药治疗)与联合组(58例,西医组+当归六黄汤加减结合耳尖放血).对比治疗前后两组皮损改善情况、治疗效果.结果 治疗前两组皮损面积及严重指数(EASI)评分差异不明显(P＞0.05),治疗后均降低(P＜0.05),联合组明显低于西医组(P＜0.05);联合组临床总有效率明显高于西医组(P＜ 0.05).结论 小儿湿疹治疗中应用当归六黄汤加减结合耳尖放血可改善患儿皮损情况、改善治疗效果.
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免疫球蛋白联合抗病毒药物对小儿手足口病治疗与护理研究
目的 观察抗病毒药物联合免疫球蛋白治疗儿童手足口病的临床疗效及相关护理.方法 选择2016年12月至2017年12月在我院住院部就诊的60例儿童手足口病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,对照组单纯给予利巴韦林抗病毒治疗,研究组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗,两组同样给予全面的护理,评价两组的临床疗效.结果 两组研究对象入院经过治疗及护理干预后临床症状均有明显改善,研究组患者疗效更加显著,治疗48小时后两组的整体有效率分别为86.7％与96.7％(P=0.026);研究组患者在体温恢复时间、皮疹消退时间及口腔溃疡愈合时间上明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗病毒药物治疗的基础上联合免疫球蛋白能够显著提高儿童手足口病的临床疗效,缩短康复时间,有利于患者的预后.
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中医疗法治疗儿童过敏性紫癜的疗效研究
目的 观察常规治疗方法与中医辨证施治对儿童过敏性紫癜患者的临床疗效差异.方法 2015年1月～2017年12月时间段内在我院住院部治疗,并明确诊断为“过敏性紫癜”的儿童患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组则给予中医汤剂,比较两周后患者的临床疗效,不良反应事件及满意度评价.结果 连续治疗2周后疗效评价结果显示观察组内患者的整体有效率显著高于对照组,分别为97.5％与85.0％(P＜0.012);观察组与对照组不良反应总计发生率分别为27.5％与20.0％;治疗结束时满意度评价结果显示观察组患者及家属的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 本研究结果初步证实对于儿童过敏性紫癜患者采用中医疗法能够显著改善患者的临床疗效,并且减少并发症的发生风险,患者的耐受性良好,值得应用和推广.
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小切口大汗腺清除术与高频微针电灼治疗腋臭的对比观察
目的 对比小切口大汗腺清除术与高频微针电灼治疗腋臭的疗效.方法 选取我院分别采用小切口大汗腺清除术和高频微针电灼治疗的腋臭患者各24例作为观察对象.观察比较两组患者的治疗有效率与不良症状发生情况.结果 观察组患者的治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的治疗总有效率对照组差异不显著,观察组患者的不良症状发生率16.67％与对照组的20.83％无明显差异(P＞0.05).结论 从整体的治疗情况来看,高频微针电灼更值得用于治疗腋臭,但在实际的治疗过程中,应根据患者的具体需求选择治疗方法.
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过敏性皮肤病患者血清特异性IgE抗体检测分析
目的 了解过敏性皮肤病患者特异性抗体、致敏原检测结果,为过敏性疾病治疗提供依据.方法 对2016年1月～2017年12月,我院皮肤科476例过敏性皮肤病患者进行特异性抗体检测.结果 总IgE阳性72.5％(345/476),血清总IgE水平(32～487) IU/ml,平均(284±91) IU/ml.总IgE阳性中sIgE阳性种数分别为1种38.3％(132/345)、2种34.8似120/345)、2种及以上27.0％(93/345).湿疹的蟑螂过敏率高于荨麻疹、特应性皮炎,湿疹尘螨过敏率低于荨麻疹、特应性皮炎,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏性皮肤痛患者特异性抗体检测可为过敏性皮肤病防治提供依据.
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呼吸内科老年患者压疮的护理方法分析
目的 探讨呼吸内科老年患者压疮的预防性护理方法及其效果.方法 以我院呼吸内科收治的106例老年患者为研究对象,随机将其分为观察组(53例)和对照组(53例),对照组患者接受常规护理,而观察组则在常规护理的基础上,针对压疮发生的风险因素,采取预防性的护理措施,比较两组患者的压疮发生情况及满意率.结果 经预防性护理后,观察组患者的压疮总发生率(3.77％)明显低于对照组(18.87％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对护理的满意率(92.45％)明显高于对照组(83.02％),差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 呼吸内科老年患者压疮的预防性护理,能够降低压疮发生风险,对于呼吸内科疾病的治疗恢复有着积极的促进作用.
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优质护理在小儿腹型过敏性紫癜的应用效果观察
目的 观察优质护理应用于小儿腹型过敏性紫癜中的效果.方法 选取2016年3月至2018年3月我院收治的75例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为对照组(37例)和研究组(38例).对照组进行常规护理,研究组给予优质护理,比较两组的护理效果.结果 研究组疼痛评分(5.01±1.62)分,精神焦虑(6.43±1.42)分,躯体焦虑(9.35±1.92)分,均显著低于对照组(P＜0.05);家长总满意度94.74％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 优质护理应用于过敏性紫癜患儿的临床护理中可以有效缓解患儿疼痛,改善其焦虑状态,提高家长满意度.
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阿维A胶囊与喜炎平治疗斑块型银屑病效果探讨
目的 探究阿维A胶囊与喜炎平治疗斑块型银屑病的临床效果.方法 将我院2014年3月～2016年3月治疗的96例斑块型银屑病患者为观察对象,以随机方法分成2组.对照组48例给予常规治疗,观察组48例擦给予阿维A胶囊及喜炎平联合治疗,时比两组患者的治疗有效率及皮损评分.结果 观察组治疗总有效率为93.75％,和对照组的72.92％比较显著更高(P＜0.05).经积极治疗后,观察组皮损评分和对照组比较明显更低(P＜ 0.05).结论 斑块型银屑病患者应用阿堆A胶囊及喜炎平治疗效果显著,能大大提高治疗有效率改善其临床症状.因此值得在临床治疗中推广及使用.
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皮肤浆细胞增多症8例临床病理分析
目的 探析皮肤浆细胞增多症的临床病理特点.方法 回顾性收集我院2014年2月～2017年10月收治的8例皮肤浆细胞增多症患者的临床及病理资料,分析其临床、病理特点.结果 8例患者的常规血尿便检验、细菌培养、肿瘤标记物检验、梅毒抗体检验、风湿三项检验等均正常.8例患者经皮损组织病理检查显示表皮基底层色素增加,真皮、血管周围可见淋巴细胞、成熟浆细胞浸润,未见核丝分裂象,有2例患者可见真皮血管炎症细胞浸润.免疫组化检验显示7例患者的浆细胞表达CD138、CD38、CD79a阳性,CD20阴性.6例患者的κ与λ轻链表达比例近似1∶1,IgG强阳性.8例患者骨髓穿刺检查显示成熟浆细胞存在中度增生,无恶变.结论 皮肤浆细胞增多症的临床病理形态学以浆细胞浸润为主,应尽早做病理组织学检查,早期确诊治疗.
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复方甘草酸苷联合阿维A在寻常型银屑病患者中的应用效果
目的 观察复方甘草酸苷联合阿维A在寻常型银屑病患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月于本院住院部及门诊接受治疗的寻常型银屑病86例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受阿维A治疗,观察组接受复方甘草酸苷联合阿维A治疗.对比两组疗效、皮损情况、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的79.07％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组PASI评分指数(4.82±1.54)分、TNF-α(8.77±1.39) ng/L水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病可提升治疗效果,改善患者皮损情况,且安全性较高.
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盐酸氯环利嗪片在荨麻疹患者中的应用及对瘙痒评分的影响
目的 探讨盐酸氯环利嗪片在荨麻疹患者中的临床效果及对瘙痒评分的影响.方法 选择2016年1月～2017年5月住院及门诊治疗的荨麻疹患者120例,随机数字法分为对照组与观察组各60例.对照组采用盐酸非索非那定治疗,观察组采用盐酸氯环利嗪片治疗,两组均连续治疗15天,治疗完毕后评估治疗效果,比较两组治疗效果及对瘙痒评分的影响.结果 观察组与对照组治疗后IL-4、IL-8、IL-17及IL-23水平,均低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后IL-4、IL-8、IL-17及IL-23水平,均低于对照组(P＜0.05);观察组与对照组治疗后风团、瘙瘁评分,均低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后风团、瘙痒评分,均低于对照组(P＜0.05).结论 将盐酸氯环利嗪片用于荨麻疹患者中有助于降低炎症因子水平,改善瘙痒评分,值得推广应用.
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阿昔洛韦联合西咪替丁治疗水痘患儿效果观察
目的 观察阿昔洛韦联合西咪替丁治疗水痘患儿的效果.方法 选取2015年11月至2017年8月期间在我院住院部治疗的水痘患儿,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组单独使用阿昔洛韦静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上联合西咪替丁治疗.对两组患儿的皮疹结痂时间等症状改善情况以及治疗效果进行比较分析.结果 观察组患儿的皮疹结痂时间等症状改善情况以及治疗效果均明显优于对照组,组间比有差异(P＜ 0.05).结论 阿昔洛韦联合西咪替丁治疗,有助于缩短水痘患儿的治疗过程,从而提高其治疗效果,值得临床上推广应用.
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中西医结合治疗小儿急性湿疹的临床疗效与护理研究
目的 观察中西医结合治疗小儿急性湿疹的临床疗效.方法 选择2016年12月～2017年12月住院部及门诊就诊的68例患者为观察对象,按照随机数字法分为对照组与观察组,对照组给予复方敏维糖浆治疗,观察组在对照组基础上给予中药湿疹外洗剂治疗,比较治疗2周后患者的皮损改善情况及研究过程中的相关不良反应事件的发生率等.结果 所有患者连续治疗2周后病情均有显著改善,观察组患儿的皮损改善程度显著优于对照组,组间比较具有统计学意义;对照组有8例患者(23.53％)出现不良反应,观察组有3例患者(8.82％)出现不良反应,差异具有统计学意义.结论 本研究结果初步显示采用中西医结合治疗能够显著改善小儿急性湿疹的临床疗效,并发症的发生率较低,值得临床广泛应用.
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地奈德乳膏联合除湿止痒软膏在湿疹患儿治疗中的疗效
目的 观察地奈德乳膏联合除湿止瘁软膏在湿疹患儿治疗中的疗效.方法 选取2016年1月至2017年10月期间住院治疗的湿疹患儿,按照随机数字表法将其分为(地奈德乳膏治疗组)对照组和(上述治疗基础上联合除湿止痒软膏治疗组)观察组.对两组患儿治疗效果以及不良反应发生情况进行比较.结果 治疗前两组患儿湿疹症状评分比较无差异(P＞0.05);治疗后观察组患儿的湿疹症状评分以及临床治疗效果均明显优于对照组,组间比有差异(P＜0.05);不良反应两组比较结果显示,组间无统计学差异(P＞0.05).结论 以提高湿疹患儿治疗效果为目的,对其采用地奈德乳膏联合除湿止痒软膏进行治疗,效果明显,同时不会增加患儿用药后的不良反应发生情况,值得临床上推广应用.
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离子束射频技术联合药物治疗囊性痤疮瘢痕疗效评价
目的 探讨离子束射频技术联合药物治疗囊性痤疮瘢痕的临床疗效.方法 选取我院门诊自2016年12月～2017年12月间收治的囊性痤疮瘢痕患者90例作为实验对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组患者45例仅使用阿达帕林凝胶治疗,观察组45例联合使用离子束射频技术治疗,对比两组患者治疗有效率以及治疗后不同时段温哥华瘢痕评分情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.33％,远高于对照组的75.56％,x2=5.414,P＜0.05;治疗后7天、28天时温哥华瘢痕评分均显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在囊性痤疮瘢痕患者的治疗中联合使用离子束射频技术+阿达帕林凝胶治疗效果显著,值得推荐.
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神经阻滞治疗恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹的临床观察与分析
目的 观察神经阻滞对恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹的疗效.方法 将2013年10月～2017年10月在我院放疗科住院治疗的54例恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹患者作为观察对象,按照数字法分为两组,对照组采用常规抗病毒、营养神经及对症治疗,观察组在此基础上给予神经阻滞治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛缓解情况、生活质量.结果 观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间、后遗神经痛发生率与对照组相比明显减少,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组治疗后1周、2周、4周、8周VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组睡眠、饮食、情绪、交际、日常生活、生活兴趣等生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹病情严重,神经痛发生率高,临床需早发现、早治疗,重视对神经痛的治疗,以促进病情的早期缓解,提高患者的生活质量.
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126例皮肤恶性肿瘤的临床分析
目的 分析皮肤恶性肿瘤的临床表现及病理特征.方法 对我院2013～2017年经病理确诊的皮肤恶性肿瘤126例的临床资料、病理特征进行回顾性分析.结果 ①皮肤恶性肿瘤患者126例,其中基底细胞癌54例(42.86％)、鳞状细胞癌52例(41.27％)、黑素瘤13例(10.32％),位居前三.性别上以男性多见.②基底细胞癌和鳞状细胞癌患者好发部位以头面颈部多见(分别为81.48％和76.92％),而皮肤黑素瘤以四肢末端多见(69.23％).③皮肤恶性肿瘤发病年龄主要分布在(60～69)岁和(70～79)岁(分别为30.16％和34.92％).④皮肤恶性肿瘤总体呈逐年上升趋势.结论 分析皮肤恶性肿瘤的临床特点,提高对皮肤恶性肿瘤的认识,为日后临床皮肤恶性肿瘤的研究和诊疗提供理论基础,为早期干预、治疗提供有意义的思路.
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中西医联合治疗小儿手足口病的临床疗效观察
目的 观察中西医联合治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取2016年8月至2017年9月在我院住院部治疗的手足口病患儿,按照随机双盲法分为利巴韦林常规治疗的对照组和在上述治疗基础上联合喜炎平治疗的观察组.对两组患儿的疱疹、退热等症状的消退时间进行比较,同时对其治疗效果进行比较.结果 治疗后观察组患儿的症状消失时间以及治疗效果均优于对照组,组间比有差异(P＜ 0.05).结论 采用中西医联合治疗手足口病,有助于缩短患儿各类症状的消失时阃及治疗过程,从而减少患儿的痛苦,提高治疗效果,值得临床上推广应用.
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火针治疗颜面播散性粟粒性狼疮1例
1病例资料患者,男,43岁,因颜面部丘疹2月余,2016年7月20日至门诊就诊.患者2月前无明显诱因面部出现粟粒样丘疹,无自觉症状,后丘疹逐渐增多,尤面部中央为甚.既往体健,无结核病史,否认结核病患者接触史.体格检查:患者一般情况可,全身浅表淋巴结未触及肿大,心脏、肺均正常.专科检查:面部散在粟粒性丘疹,色降红,高出皮面,质柔软,以眼下及鼻旁为甚,部分丘疹融合.玻片压丘疹成苹果酱色.实验室检查:血常规、尿常规、血生化、抗心磷脂抗体、抗核抗体等均未见明显异常.皮肤组织病理显示(2016年07月21日山东大学齐鲁医院):送检组织符合颜面播散性粟粒性狼疮改变.患者曾至多家医院就诊,口服雷公藤、外用曲咪新乳膏等,效果不佳,遂至本院门诊就诊.2016年7月21日自拟消毒饮加减(组成:金银花30g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄芩9g、黄柏9g、栀子9g、生地黄15g、牡丹皮15g、丹参15g、紫草15g、皂角刺9g、白芷9g等)水煎服,1剂/d.配合外用复方黄柏液、老鹳草乳膏,均2次/d,治疗4个月,效果不佳.2016年12月1日停中药汤剂,给予火针治疗,1次/周,配合外用复方黄柏液,2次/d.火针施针方法:首先局部皮肤75％乙醇消毒,医者左手持酒精灯,右手持针,将针尖端在酒精灯上烧红后迅速点刺结节、丘疹,每烧1次刺人1次,点刺的深度达表皮深层,针刺完毕,挤出结节内容物,多为血性.嘱咐患者治疗24h内保持创面干燥,饮食清淡,调畅情志.经治疗14次以后,丘疹基本全部消退,留有凹陷性瘢痕.
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果酸联合420nm强脉冲光治疗面部中重度痤疮疗效观察
目的 观察果酸换肤联合420nm强脉冲光治疗面部中重度寻常痤疮的效果.方法 将60例面部中重度寻常痤疮患者随机分为两组,观察组30例联合应用果酸换肤和420nm强脉冲光治疗,对照组30例单纯应用420nm强冲光治疗.结果 观察组和对照组有效率分别为86.7％和56.7％,观察组疗效明显高于对照组(P＜ 0.01).结论 果酸换肤联合420nm强脉冲光治疗中重度寻常痤疮疗效优于单独使用420nm强脉冲光治疗.
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昆明市抗病毒治疗管理流程随时间规模的优化与效果分析
艾滋病是一种需要终生服药的可控制的慢性传染病,为保证抗病毒治疗的效果,患者的服药依从性至关重要.昆明市第三人民医院从2004年开展抗病毒治疗工作以来,来自全省各地的感染者入组数量不断增多,目前在治患者已达到5 570人,而从事抗病毒治疗的医务人员仅有9人,按照国家抗病毒治疗专业技术人员与病人的配备比例1∶150的标准,资源匹配度随着时间的推移还会更加不平衡.如何在提高治疗人数的基础上保证随访管理的质量和治疗的效果,实现《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》和《云南省第四轮防治艾滋病人民战争实施方案(2016～2020年)》中提出的治疗比例与治疗效果均达到90％的目标,这是摆在抗病毒治疗管理人员和一线医务人员面前的重大挑战.
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妊娠晚期性传播疾病对妊娠及新生儿的影响分析
目的 观察妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取本院于2016年2月～2017年2月收治的58例孕产妇作为研究对象,其中妊娠晚期合并性传播疾病孕产妇(观察组)和正常分娩孕产妇(对照组)各29例,检查性病孕产妇的宫颈分泌物,具体指标包括梅毒、HIV、尖锐湿疣、假丝酵母菌及解脲支原体.对比两组患者的妊娠结局和新生儿情况.结果 观察组的早产率为24.14％,胎膜早破率为37.93％、褥疮感染27.59％、新生儿窒息20.69％、产后出血概率24.14％;对照组的早产率为3.45％,胎膜早破率为13.79％、压疮感染6.90％、新生儿窒息6.90％、产后出血概率3.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇极易感染性传播疾病,通常伴有混合感染,影响妊娠结局和胎儿健康,应采取有效的预防和治疗措施.
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延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响分析
目的 探讨延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响.方法 选取我院收治的艾滋病患者62例,随机分为两组,每组31例.对照组采用常规护理方式,试验组实施延续性护理,比较两组的护理效果.结果 试验组患者的自我管理水平及生活质量均优于对照组(P＜0.05).结论 延续性护理对艾滋病患者在自我管理及生活质量方面具有显著的影响.
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5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察
目的 观察对比5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PTD)联合CO2激光治疗及单纯CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣的治愈率及复发率,以寻求一种疗效好且复发率低的治疗男性尿道口尖锐湿疣的方法.方法 将入选的60例男性尿道口尖锐湿疣患者随机分为A、B两组(各30例).A组采用单纯CO2激光治疗,B组采用ALA-PTD联合CO2激光治疗,对比两组患者的临床治愈率及复发率.结果 A组治愈19例(63.33％),复发11例(36.67％);B组治愈26例(86.67％)复发4例(13.33％);AB两组治愈率与复发率比较,差异有统计学意义(x2=4.36,P＜ 0.05).结论 5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PTD)联合CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣是一种疗效好且复发率低的治疗方法.
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艾滋病病毒感染家庭相关因素调查分析
目的 了解艾滋病病毒感染家庭相关因素,为阻断艾滋病在夫妻间传播,开展健康教育、行为干预提供依据.方法 在知情同意的情况下对艾滋病病毒感染的家庭进行问卷调查及相关信息的收集.结果 艾滋病病毒感染家庭相关因素调查分析中艾滋病知识知晓率、抗病毒治疗依从性、安全套使用率、配偶告知率、文化程度有统计学意义,P＜ 0.01;对艾滋病病毒感染家庭影响显著的相关因素在单阳家庭和双阳家庭的区别分析有统计学意义,P＜ 0.01;性别无统计学意义,P＞0.05.结论 艾滋病病毒感染家庭这种高危人群,阻断夫妻间性传播艾滋病是疫情控制的重中之重,针对艾滋病知识知晓率、抗病毒治疗依从性、安全套使用率、配偶告知率、文化程度相关因素进行宣教教育、行为干预、随访、检测对减少配偶间艾滋病传播具有重要意义.
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汕头市性病门诊男性就诊者性传播疾病感染状况调查
目的 了解汕头市性病门诊男性就诊者性传播疾病感染的近况.方法 自2015年～2017年,以每年的(4～6)月份为监测期,对监测期内性病门诊初次男性就诊者(共450例)采取连续采样方式登记调查表和取样行HIV抗体、TRUST、TPPA试验及淋球菌、沙眼衣原体检查,统计分析人群特征和艾滋病基本知识知晓情况和检验结果.结果 450例调查者平均年龄(38.6±12.99),主要为本市户籍已婚人员.艾滋病基本知识知晓率为68.22％,在近3个月有与性工作者发生性行为者143例(31.8％),与临时性伴发生性行为者84例(18.7％).经检验检出生殖道沙眼衣原体感染(以下简称CT感染)45例(10.23％),淋病33例(7.5％),现症梅毒13例(2.89％),HIV抗体检测ELISA初筛、复检阳性4例(0.89％).比较各年度四种疾病检出率变化除CT感染具有统计学差异外,其余均无明显差异,不同年龄组四种疾病检出率不具有统计学差异.结论 汕头市性病门诊男性就诊者艾滋病基本知识知晓率偏低,针对这一人群有必要做好艾滋病、性传播疾病知识宣教,应注意增加CT感染等疾病的监测,对于青少年或老年男性就诊者需要引起同等重视.
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442例疑似阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及耐药性分析
目的 分析阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及耐药性.方法 抽取2014年1月～2017年10月我院妇科门诊收治的442例疑似阴道炎患者作为实验对象,统计442例患者阴道分泌物的病原体检测及耐药性.结果 442例阴道炎患者检测阴道分泌物,正常135例(30.54％),检测出真菌170例(38.46％)、细菌性阴道炎130例(29.41％)、滴虫5例(1.13％)、革兰阴性双球菌2例(0.45％);病原体检出前三为白色假丝酵母菌、解脲支原体及大肠埃希菌,其中白色假丝酵母菌对抗真菌药更为敏感,耐药率低于10％;解脲支原体对抗生素耐药性低,对强力霉素和交沙霉素等具有较高的敏感度;大肠埃希菌则对氨苄西林、3代头孢等具有较高的耐药性,对亚胺培南、阿米卡星具有较高的敏感度.结论 阴道炎患者主要感染病原体为白色假丝酵母菌、解脲支原体,临床加强病原菌培养和药敏试验,按照培养结果和药敏结果为患者临床治疗合理选择药物,可以促进患者临床康复,值得推广应用.
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调Q激光联合免疫调节剂治疗尖锐湿疣的研究
目的 探讨调Q激光分别联合卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)或γ-干扰素(γ-IFN)治疗尖锐湿疣(CA)的疗效.方法 将2016年1月～2016年12月间收治的72例CA患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各36例.观察组予以调Q激光+BCG-PSN治疗,对照组予以调Q激光+γ-IFN治疗.比较2组疗效,评估治疗前、治疗3个月后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),生活质量[尖锐湿疣患者生活质量问卷(CECA10)],并继续随访6个月记录不良反应和复发率..结果 治疗3月后,观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05);治疗3月后,2组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标水平及CECA 10评分均高于治疗前(P＜0.05),观察组增幅大于对照组(P＜0.05);随访6个月,2组复发率和不良反应发生率对比无统计学意义(P＞0.05).结论 调Q激光分别联合BCG-PSN或γ-IFN均可有效治疗CA,但BCG-PSN疗效更佳.
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艾滋病患者PICC留置初期自我护理能力与生活质量的相关性研究
目的 研究分析艾滋病患者PICC留置初期自我护理能力与生活质量水平相关性.方法 采用自我护理能力测定量表和HIV/AIDS生存质量表,对初次PICC带管艾滋病患者问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性.结果 本组患者自我护理能力总分为(112±10.37)分,除自我护理责任感维度外,本组患者自我护理能力总分及其他维度得分与生活质量得分呈正相关.结论 临床护理艾滋病PICC留置患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平.
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HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床价值分析
目的 分析HPV感染与液基细胞学(TCT)联合检测宫颈病变的临床价值.方法 抽取我院妇科2015年1月～2017年12月收治的52例宫颈病变患者作实验对象,52例患者均行HPV感染、液基细胞学(TCT)及HPV感染联合液基细胞学(TCT)检测,统计不同检测方式的HSIL阳性率和ASCUS阳性率.结果 联合检测HSIL阳性率明显高于HPV感染和液基细胞学检测(TCT),检测结果对比有显著差异(P＜0.05);联合检测ASCUS阳性率明显高于HPV感染和液基细胞学检测(TCT),检测结果对比有显著差异(P＜ 0.05).结论 宫颈病变应用HPV感染联合液基细胞学(TCT)检测具有重要临床应用价值,能明显提高确诊率,减少漏诊或误诊情况发生,值得推广应用.
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非性接触致幼女尖锐湿疣1例
1 临床资料患者,女,4岁,发现外阴赘生物2周.2周前患者母亲无意中发现患儿外阴出现数个米粒大小赘生物,无疼痛、破溃;未予重视,未作特殊处理,后感赘生物逐渐增多、增大延至肛周,既往无外伤史,无皮炎、湿疹史,无家族遗传史,否认内分泌疾病史.其父既往有冶游史,有梅毒及尖锐湿疣病史,其母否认患有此病;患儿姐姐及弟弟均未患有此病.患儿常与其父同睡,其父常帮助患儿大小便.
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认知护理干预对新生儿先天梅毒母亲生活质量的影响分析
目的 观察分析认知护理干预对新生儿先天梅毒母亲生活质量的影响.方法 从2015年3月至2017年6月我院收治的新生儿先天梅毒母亲82例,随机分为两组,每组41例,实验组接受认知护理干预,对照组接受常规护理干预,对比两组生活质量.结果 实验组社交功能、生命活力、总体健康感、躯体疼痛、躯体功能评分均明显高于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 认知护理干预能够有效改善新生儿先天梅毒母亲生活质量,提高治疗效果,值得推广使用.
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86例梅毒孕妇的孕期护理体会
目的 分析梅毒孕妇的孕期护理管理方法与效果.方法 选择2014年1月至2016年10月在我院就诊的86例梅毒产妇作为研究对象.根据随机数字法原则将86例产妇划分为实验组与常规组.常规组采取常规护理管理措施,实验组在常规组基础上改进护理管理模式.对比两组产妇对护理服务的满意度以及新生儿生长情况.结果 实验组反馈的总满意度(93.02％)显著超过了常规组反馈的总满意度(76.74％),数据差异明显(P＜0.05);实验组新生儿护理之后的呼吸暂停、体重增长、出暖箱时间显著优于常规组新生儿,差异显著,具备统计学意义(P＜ 0.05).结论 行之有效的孕期护理管理方法能够更早的发现妊娠期梅毒,采取系统性的抗梅毒治疗,强化孕期监护可以有效的提高新生儿健康性,降低梅毒危害性,值得推广普及.
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中西医结合治疗生殖器疱疹40例临床观察
目的 观察中医药联合阿昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床效果.方法 取生殖器疱疹患者80例为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组.对照组以阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上加用扶正解毒祛疹方治疗.比较临床疗效、不良反应及复发情况.结果 观察组临床有效率为97.5％,优于对照组的77.5％(P＜0.05);观察组复发率为7.7％,低于对照组的50％(P＜0.05).结论 扶正解毒祛疹方联合阿昔洛韦治疗生殖器疱疹疗效较好,复发率较低,值得推广.
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干预措施在吸毒人群艾滋病防控的推广应用
目的 观察推广应用干预措施在吸毒人群艾滋病防控中的效果.方法 选择2016年1月1日～2018年3月31日广东省揭阳市惠来县戒毒所内接收的1 203名吸毒人员为研究对象,在干预前,对这1 203名吸毒人员展开问卷调查,对其艾滋病防治知识、吸毒者的针具共用情况、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策等知晓情况进行调查,对其自愿咨询检测利用率、性病就诊率等进行统计,再对吸毒人员进行艾滋病干预,比较干预前后吸毒人员对艾滋病防治知识、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策的知晓率,并比较干预前后吸毒人员的自愿咨询检测利用率、性病就诊率、特质应对方式评分.结果 干预后,吸毒人员对艾滋病防治知识、吸毒者清洁针具使用情况、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策的知晓率均较干预前显著提高(P＜0.05),其自愿咨询检测利用率、性病就诊率也较干预前显著提高(P＜0.05).在特质应对方式评分方面,干预后,吸毒人员的积极应对评分高于干预前(P＜0.05),其消极应对评分低于干预前(P＜0.05).结论 在吸毒人群中展开艾滋病干预,可有效提高吸毒人员对艾滋病防治知识以及自愿咨询检测政策的认知,使其积极应对,有利于预防和控制艾滋病在吸毒人群中的传播.
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两种不同方法进行HIV抗体检测的探讨
目的 用两种不同原理的检测方法对182份血清进行HIV抗体检测,对检测结果进行分析,比较这两种方法的优缺点,以便在实际工作遇到特殊情况灵活应用.方法 对2017年1至2017年12月大丰区疾病预防控制中心VCT门诊采集的182份血清分别采用胶体硒法与双抗夹心酶联免疫法进行HIV抗体检测,计算阳性数、阳性率及假阳性,然后统计分析.结果 初次检测中胶体硒法的阳性率1.64％(3/182),双抗夹心酶联免疫法的阳性率1.10％(2/182),复检试验后胶体硒法的阳性率1.10％(2/182),双抗夹心酶联免疫法的阳性率1.10％(2/182),胶体硒法假阳性率高于酶联免疫法,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对本疾病预防控制中心VCT门诊的182份血清标本进行抗体检测过程中发现,采用胶体硒法的假阳性高于双抗夹心酶联免疫法,但差异无统计学意义,同时发现这两种方法在检测过程中各有其优缺点.因此,在实际工作中我们应根据患者实际情况选择合适的检测方法,尤其在突发事件或急诊患者应以快速度检测HIV抗体且大限度的提高准确性显得尤为重要.
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1例艾滋病合并结石术后的护理
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病,主要经由性行为、血液接触或母婴接触传染.泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位.影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成有关.笔者近期护理了1例艾滋病病毒感染者并发泌尿系结石患者,现将护理体会报告如下.
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2016年～2018年郑州市性病门诊患者HIV抗体检测结果分析
目的 了解性病门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及其流行病学特点,为防控HIV传播提供依据.方法 选取在我院性病门诊就诊的患者5 730例,采集其血液标本进行HIV抗体检测,对其社会人口学特征、行为特征进行分析,对我院性病门诊患者HIV感染情况进行多因素Logistic分析.结果 本组患者HIV感染率为1.17％(67/5 730).单因素分析结果显示,未婚人群、教育程度低(文盲、小学)、娱乐服务人员、性伴数＞1、提供过性服务者、静脉吸毒者、性伴吸毒者的HIV感染率较高(P＜0.05).多因素分析结果显示未婚、文化程度低、娱乐服务人员、静脉吸毒是性病门诊患者HIV感染的危险因素(P＜0.05).结论 我地区性病门诊患者HIV感染率高于一般人群,应对此类人群进行HIV监测,充分发挥性病诊疗机构的作用,加强防控,降低HIV感染率.
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发疹性黑子病1例
1 临床资料患者,女,17岁,在校大学生.因“全身泛发棕褐色斑疹14年”于2016年1月来我科就诊.患者出生时全身皮肤未见明显异常.3岁时左侧眉弓出现芝麻大小3块棕褐色斑疹,随着年龄增长,棕褐色斑疹数量明显增多,逐渐波及整个面部及全身皮肤.与季节无明显关系,无自觉症状.患者出生时足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,无家族遗传病史.系统检查无异常发现.皮肤科情况:面部正中密集分布芝麻至黄豆大棕褐色斑疹,全身皮肤见芝麻至黄豆大棕褐色斑疹,表面光滑,境界清楚,以面部为重密集分布,其余部位散在褐色斑疹(图1,2).因患者经济原因,拒绝进行相关检查及特殊治疗.
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儿童急性痘疮样苔藓样糠疹1例
1 临床资料患者,男,9岁,因全身皮肤红丘疹、丘疱疹、结痂20余天于2017年12月来诊.患者20余天前因面颈部、四肢皮肤丘疹、丘疱疹在当地卫生院诊断为“水痘”,予以“阿昔洛韦针”等抗病毒对症治疗,皮疹无好转,且逐渐增多来诊.病程中伴低热、乏力,无头痛及关节痛,偶感瘙痒.查体:面颈部、躯干、四肢皮肤密集大小不等红色丘疹,大部分丘疹顶端见水疱,部分水疱破溃,表面结痂,无渗血(图1).血常规正常.病理报告:真皮浅层毛细血管内皮增生,血管及周围可见以单核细胞炎性细胞为主的炎细胞浸润,有红细胞外渗.诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹.予复方甘草酸苷片、匹多莫德等对症治疗半年后病情痊愈,遗留色素沉着斑(图2).随访1年后无复发.
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局限性连续性肢端皮炎1例
1 临床资料患者,女,60岁.因右手拇指肿痛、脓疱、结痂2年余,2015年6月来诊.2年前,患者右手拇指外侧缘出现条状发黑,有轻微不适,在外院用手术剪剪除治疗,不愈且创面逐步扩大累及指甲,伴发小脓疱、结痂、疼痛,经反复治疗无好转来诊.有高血压病史,无糖尿病史.查体:右手拇指末节肿胀,指甲缺失,其上有厚层黄痂,可挤出少量稀薄脓液(图1),其他部位皮肤、黏膜未见皮损.实验室检查:血常规:白细胞5.65×109/L,中性粒细胞百分比55.6％;一次脓液培养检出铅黄肠球菌,对青霉素、氨苄西林、利福平、万古霉素、四环素敏感;另两次脓液培养:无细菌、真菌生长;传染病4项检测正常;病损处甲板组织病理报告:符合化脓性炎症,部分鳞状上皮轻-中度非典型增生(请结合临床).
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维生素E联合烟酰胺治疗着色性干皮病1例
1 临床资料患者,男,23岁.全身皮肤干燥、粗糙、褐色斑22年.患者自出生后1年始,先面颈部始出现多数褐色斑片,逐渐增多,部分相互融合,后手背、胸背部继而发生.伴皮肤粗糙、干燥.自幼畏光,少户外运动,身体发育较同龄儿童迟缓、瘦弱.无智力缺陷、但反应稍迟钝.至青春期,发展速度增快,褐色斑扩展全身,颜色加深,以曝光部位更为显著.曾至多家医疗单位就诊,未予明确诊断,服用中西药物(具体不详),无效果.患者系独子,父母非近亲婚配,家族中无类似患者.皮肤科体查:全身皮肤干燥、萎缩、粗糙,皮下脂肪消失.面部褐色斑片,融合成网,双眼功能正常,耳廓、口唇累及、间有色素减退斑;躯干、四肢皮肤褐斑、散在黑色小斑块,稍隆起,无破溃,多数斑块色素不均匀,未见增生物(图1).四肢掌跖掌面正常,掌背褐斑、色减斑分布.指趾甲未受累.三大常规检查正常,血心肝肾功能检查无异常.取左肩胛下区褐色小斑块病理组织镜下检查,示:角化过度,表皮萎缩变薄,间棘层增厚、细胞排列相对紊乱,基底层色素细胞增多,真皮浅层可见大量噬黑素细胞(图2).临床诊断:着色性干皮病.条件限制,未进一步作基因分型检查.
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甲硝唑片致龟头固定性药疹1例
1 临床资料患者,男,34岁,四级军士长,因“龟头起红斑伴瘙痒1天”就诊.患者1天前在当地诊所拔牙后,为预防感染,自行口服甲硝唑片,1小时后自觉龟头部瘙痒,局部可见鲜红色斑片.自行在药房购买氯雷他定片,10mg口服1次/d,症状略缓解,今去休假地部队医院皮肤科就诊.两年前拔牙后服用“人工牛黄甲硝唑胶囊”3小时后,相同部位也出现红斑及小水疱伴糜烂,瘙痒明显,后经口服抗组胺药,三味清热止痒洗剂浸洗及自制黄连膏纱布外用,皮疹消退.查体:一般情况好,心肺及腹部查体未见异常.专科情况:龟头尿道口周围部见约一元硬币大淡红色斑片,局部无水疱及糜烂,自觉瘙痒(图1).辅助检查:血细胞分析及尿、便常规正常范围.胸部平片未见异常.结合医院就诊结果、用药史、既往病史及临床表现,考虑“固定性药疹”,治疗上予以停用含有甲硝唑的药物;予以氯雷他定分散片(商品名:雷宁)10mg口服1次/早、盐酸左西替利嗪口服液(商品名:迪皿)5mg口服1次/晚;三味清热止痒洗剂(商品名:白云山)浸洗1次/d.3天后因搔抓,表面破溃渗出,加用银锌霜皮肤黏膜抗菌剂(商品名:凯新),2周后临床治愈.随访3月无复发,后患者转业失访.
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血浆置换联合免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮的疗效
目的 探讨血浆置换与免疫吸附联合治疗儿童重症系统性红斑狼疮的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2017年10月在我院接受治疗的60例儿童重症系统性红斑狼疮患儿临床资料,按不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各30例.对照组予以单一血浆置换治疗,研究组予以血浆置换与免疫吸附联合治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组治疗总有效率为96.67％,显著高于对照组(P＜0.05);且研究组治疗后的IgG、C3、γ球蛋白、尿蛋白定量以及SLEDA评分的改善情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论 血浆置换与免疫吸附联合治疗儿童重症系统性红斑狼疮可有效提高临床疗效,且患儿的各项临床指标均得到明显改善.
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双歧三联活菌联合西替利嗪治疗小儿湿疹的临床价值研究
目的 观察双歧三联活菌联合西替利嗪治疗小儿湿疹的临床价值.方法 以我院住院部2017年4月～2018年2月收治的小儿湿疹患儿74例为研究对象,使用盲选法分为对照组与联合组,各37例,给予对照组西替利嗪治疗,联合组在对照组基础上联合双歧三联活菌医治,对比疗效.结果 联合组治疗效果显著高于对照组(P＜0.05);联合组肠道菌落及T淋巴细胞亚群改善情况均优于对照组(P＜ 0.05).结论 通过联合治疗可有效提高小儿湿疹患儿免疫力,调节肠道菌落,提升有效率,效果显著.
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Q开关激光1064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果观察
目的 探讨Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎(HDD)患者临床效果.方法 选择我院于2015年3月至2017年3月期间收治的HDD患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例.对照组给予复方甘草酸苷注射液湿敷,观察组在对照组基础上结合Q开关激光1 064大光斑低能量治疗.比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分变化,及随访3个月复发情况.结果 观察组治疗总有效率(95.75％)高于对照组(78.72％)(P＜0.05).两组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分降低(观察组:t=-28.349 1、23.845 1、23.424 8、21.827 4、18.218 6、21.706 5,对照组:t=16.439 5、14.067 4、12.074 9、15.423 5、13.111 6、12.123 3,P＜0.05);观察组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分低于对照组(t=15.211 3、17.552 2、11.438 8、19.132 6、14.9170、15.670 4,P＜0.05).观察组随访3个月复发率(4.26％)低于对照组(23.40％)(P＜0.05).结论 Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果明显,且复发率低,具有重要研究价值.
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2005-2016年玉溪市性传播疾病流行特征及趋势分析
目的 了解玉溪市梅毒、经性传播艾滋病和其他性病流行特征和变化趋势,分析三类疾病的关联.方法 对玉溪市(2005～2016)年梅毒、性传播艾滋病和其他性病疫情资料进行流行病学分析.结果 梅毒报告发病率从2005年的3.03/10万增长到2016年的32.76/10万(x2=1 322.23,P＜0.01);性传播HIV/AIDS从2005年的4.56/10万,增长到2014年的16.76/10万(Z=426.39,P＜0.01)之后下降;其他性病则由2005年的12.60/10万下降至2010年的5.38/10万之后又逐年上升.三类疾病集中报告于红塔区且(1～2)月报告病例数均较少.2011年后女性梅毒报告发病率高于男性;2010年后男性HIWAIDS报告发病率高于女性;2010年前男性其他性病报告发病率下降,但是2013年后又开始快速上升.2013年后梅毒和性传播HIV/AIDS报告发病率的高峰向大龄推移而其他性病历年报告发病率均随年龄增长不断下降.梅毒和HIV/AIDS发现途径均以术前检测和就诊者检测为主而其他性病以性病门诊为主.2012年后,居住于农村人群三类疾病报告发病率均快速上升且高于居住于城市人群.梅毒和HIV/AIDS病例中流动人口的占比逐年下降但在其他性病中占比逐年上升.结论 玉溪市三类疾病疫情上升,但是2014年后性传播艾滋病下降,三类疾病中男性、老年人、居住农村人群有疫情加重趋势,需根据不同流行特点采取相应的措施.
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中药提取物“域发生发液”促进小鼠毛发生长的研究
目的 观察中药提取物“域发生发液”促进小鼠毛发生长的作用及其机制.方法 小鼠随机分为5个组,外用“域发生发液”,与外用“米诺地尔酊”及空白组做对照,观察小鼠毛发生长的进展,同时进行HE染色及免疫组化实验进一步说明其作用机制.结果 治疗后第7天,空白组小鼠毛囊仍在静止期,其余4组小鼠毛囊明显提前进入生长期;治疗后第14天,空白组小鼠毛囊才进入生长期,对每组进入生长期的毛囊进行计数统计,每个治疗组与空白组间比较有统计学意义.在毛囊生长期检测到毛发生长相关通路蛋白β-catenin及Shh蛋白的特异性表达.结论 “域发生发液”通过使静止期毛发提前进入生长期,促进毛发生长.
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云南地区420例皮肤恶性肿瘤回顾性分析
目的 探讨云南地区皮肤恶性肿瘤的发病情况及临床特点.方法 回顾性分析2013年到2017年昆明医科大学第二附属医院皮肤科所有行组织病理检查患者的临床资料.结果 收集了420例皮肤恶性肿瘤的患者,其中单发皮肤恶性肿瘤395例,同一患者患多个皮肤恶性肿瘤25例,基底细胞癌(BCC)仍为云南常见的皮肤恶性肿瘤;BCC、鳞状细胞癌(SCC)好发头面颈部;恶性黑色素瘤(CMM)好发于四肢末端;Bowen病发病部位可遍及全身;皮肤恶性肿瘤主要好发于老年群体,就诊高峰年龄在(61～70)岁,70岁以后有下降趋势;此次研究病例临床诊断和病理诊断符合率普遍不高,需提高对可疑癌变皮损的认识,积极行组织病理学检查.结论 云南地区皮肤恶性肿瘤的发病情况较国内其他地区具有一定的自身特点,对深入进行皮肤恶性肿瘤的流行病学研究、发病机制及防治有重要的临床意义.
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糖皮质激素受体在白癜风患者外周血单核细胞中的表达分析
目的 分析糖皮质激素受体在白癜风患者外周血单核细胞中的表达情况.方法 选择2016年1月～2017年1我院收治的100例白癜风患者为研究对象,另取同期接受体检的健康者100例为对照组.对外周血单核细胞的GCR表达水平加以检测,分析结果.结果 节段型白癜风患者GCR的表达情况和正常对照组相似,P＞0.05.与上述两者相比,寻常型白癜风患者的GCR的表达情况明显下降,P＜ 0.05.寻常型白癜风患者外周单核细胞GCR表达和病程呈现负相关,病程越长,GCR表达越低,R=-0.22,P＜0.05.(P=0.021)两者之间存在统计学差异,P＜0.05.(P=0.012).节段性白癜风组患者上述两项指标无相关性.结论 hGRβ和hGRα mRA可能在白癜风患者疾病发展中起到了一定作用.糖皮质激素受体表达量过低,会对糖皮质激素治疗效果造成影响,导致炎症反应无法得到及时控制,引发疾病迁延不愈.
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卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风疗效观察
目的 观察卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风的疗效.方法 回顾分析本院皮肤科2017年1月～2018年1月收治的白癜风患者94例,按照随机表法分为两组,各47例.对照组采用卡泊三醇乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合高能紫外线治疗,观察对比组间VIDA评分和生活质量差异.结果 治疗前组间VIDA评分和SF-36评分无差异(P＞0.05);治疗后观察组VIDA评分为(43.1±2.9)分,低于对照组,存在统计学差异(P＜0.05);治疗后观察组SF-36评分为(89.1±10.3)分,高于对照组,存在统计学差异(P＜ 0.05).结论 卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风效果确切,可提高患者生活质量.
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风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡的护理干预探讨
目的 探讨风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡实施护理干预的效果.方法 选择在本院进行住院治疗的风湿免疫性疾病伴有皮肤溃疡的患者120例,按照摸球法随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预,比较两组患者在进行护理之后的效果.结果 观察组的换药次数明显少于对照组,伤口愈合的时间也有所缩短,同时护理满意率高于对照组(P＜ 0.05).结论 实施护理干预有利于帮助患者减少换药的次数,缩短患者换药的时间,提高临床护理质量和患者的满意度.
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护理干预对糖尿病并发皮肤感染的护理效果
目的 观察护理干预对糖尿病并发皮肤感染患者的护理效果.方法 选择我院50例糖尿病并发皮肤感染的患者为观察对象,给予常规治疗并进行护理干预,观察护理的有效性.结果 50例皮肤感染患者除1例糖尿病足患者感染严重转至手足外科治疗外,其他49例治疗1个月左右治愈或好转出院.结论 护理干预对糖尿病并发皮肤感染患者的护理效果十分显著,对提升患者生存质量具有一定的作用.通过护理干预对皮肤感染患者进行创口护理、心理健康教育,注意个人卫生,控制血糖,规范饮食、运动可有效预防糖尿病皮肤感染.
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健康教育对驻海岛部队皮肤病的防治效果观察
目的 研究对驻海岛部队官兵实施针对性健康教育,以预防皮肤病的临床价值.方法 选取我院管辖范围内的驻海岛部队官兵156名,以随机分组的方式分成对照组和观察组,平均每组78名.对照组实施常规被动式健康卫生干预;观察纽在常规干预方案基础上,实施针对性健康教育.对比两组终罹患皮肤病例数、干预计划实施总时间、对健康干预模式的满意度.结果 观察组研究对象有4例终罹患皮肤病,少于对照组的16例;干预计划实施总时间短于对照组;对健康干预模式的满意度达到94.9％,高于对照组的76.9％.组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对驻海岛部队官兵实施针对性健康教育,可以有效预防皮肤病的出现,保证驻岛官兵的身体健康,提高其对健康卫生保健服务的满意度.
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干葛洗剂联合抗真菌药物治疗趾间糜烂型足癣疗效观察
目的 研究干葛洗剂联合抗真菌药物治疗趾间糜烂型足癣的疗效.方法 选取79例患者做为研究对象,干葛洗剂浸泡或擦拭后,依次间隔外涂盐酸特比奈芬乳膏及银锌霜皮肤黏膜抗菌剂2次/d,观察其治疗效果.结果 治疗4周后,痊愈69人,显效7人,好转2人,无效1人.治愈率87.34％;有效率为96.20％.所有患者用药期间均未出现不良反应及继发感染.结论 自制干葛洗剂联合盐酸特比奈芬乳膏及银锌霜皮肤黏膜抗菌剂疗效肯定,耐受性好,安全性高,使用方便,可明显提高疗效,缩短疗程,值得推广.
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程序化护理在呼吸内科压疮患者中的应用
目的 研究程序化护理在呼吸内科压疮患者中的应用.方法 以本医院收治的呼吸内科存在压疮高危因素的患者88例为样本,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例患者.对照组采用常规护理方法护理,观察组采用压疮程序化护理方法护理.对比两组患者的压疮发生率及护理满意度.结果 观察组患者的压疮发生率(2.27％)明显低于对照组(22.73％),差异显著(P＜ 0.05).观察组患者护理总满意率(95.45％)明显高于对照组(70.45％),差异显著(P＜ 0.05).结论 对于呼吸内科压疮高危因素患者,在皮肤护理中采取压疮程序化护理措施进行护理,能够降低患者压疮发生率,提高护理满意度.
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外科手术中皮肤压疮的预防与护理
目的 分析外科手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法 选择在本院行外科手术治疗的患者122例,随机分为观察组和对照组,各61例,观察组实施预防压疮的护理措施,对照组实施常规护理,观察护理效果.结果 观察组皮肤压疮发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 外科手术中应用预防压疮的护理措施后,可有效降低压疮发生率,促使患者尽早痊愈出院,提高患者对护理工作的满意程度.
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依曲替酸治疗银屑病效果分析
目的 观察依曲替酸在治疗银屑病时的临床效果.方法 选取我院2015年的7月～2017年的7月所收治的银屑病患者46例,均选择维甲酸类药物治疗,观察治疗效果和用药安全性.结果 本组患者经过治疗,治疗总有效率达100％,用药期间不良反应发生率6.52％.结论 维甲酸类药物是治疗银屑病有效的药物,用药前应对患者是否符合用药适应征进行严格把握,同时在用药过程,科学调整用药剂量,才能获得良好的效果并减少副作用的发生.
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二氧化碳激光美容在不同皮损治疗中的应用价值
目的 分析二氧化碳激光美容在不同皮损治疗中的应用价值.方法 选择我院住院部及门诊2016年1月～2017年2月收治的56例不同皮损患者为观察对象,采用二氧化碳激光美容治疗,回顾性分析、观察治疗效果.结果 治愈率为46.4％(26/56),显效率为50.0％(58/26),有效率为3.6％(2/56),无效率为0.0％(0/56);瘢痕形成率为5.4％(3/56);皮肤损伤深度达0.5mm时的恢复效果差,0.2mm时恢复效果佳.结论 二氧化碳激光美容进行不同皮损治疗,效果理想,值得推广.
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单磷酸阿糖腺苷加腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效观察
目的 观察单磷酸阿糖腺苷加腺苷钴胺治疗带状疱疹的疗效.方法 118例患者随机分为治疗组及对照组.两组患者均给予复方甘草酸苷注射液60ml,加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,口服布洛芬缓释胶囊0.3g/次,2次/d,外擦雷佛奴尔洗剂2次/d(限皮损糜烂、破溃、水疱者),或喷昔洛韦乳膏4次/d(限皮损无糜烂、破溃).治疗组:在上述治疗基础上加用单磷酸阿糖腺苷0.1g/次肌肉注射,1次/d,腺苷钴胺0.5mg/次肌肉注射,1次/d,疗程10天.对照组:在上述治疗基础上加用泛昔洛韦分散片口服0.25g/次,3次/d;甲钴胺片口服0.5mg/次,3次/d,疗程10天.结果 治疗10后治疗组疼痛缓解率为96.72％,总有效率为93.44％.对照组疼痛缓解率为82.46％总有效率为80.70％,两组治疗效果有显著性差异(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用单磷酸阿糖腺苷及腺苷钴胺治疗带状疱疹能提高疗效,缓解疼痛,值得临床推广.
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优质护理在小儿过敏紫癜护理中的干预效果分析
目的 分析优质护理在小儿过敏紫癜护理中的干预效果.方法 选取86例我院门诊及住院部在2016年6月至2017年12月期间收治的小儿过敏性紫癜患者,按随机数字表法分为常规组和干预组,常规组患儿接受常规护理干预,在此基础上对干预组患儿施加优质护理干预,观察比较两组患儿临床疗效及家长护理满意度.结果 干预组患儿治疗总有效率为95.35％,常规组患儿治疗总有效率为79.07％,两组比较差异显著(P＜0.05);干预组患儿家长护理满意度为95.35％,常规组患儿家长护理满意度为81.40％,两组比较差异显著(P＜ 0.05).结论 优质护理在小儿过敏紫癜护理中的干预效果显著,能有效改善患儿临床症状,提高护理满意度.
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婴幼儿湿疹护理中家属健康教育的作用探讨
目的 探究家属健康教育在婴幼儿湿疹护理中的临床作用.方法 选取104例婴幼儿湿疹患儿随机分为对照组(52例,常规护理)与观察组(52例,常规护理十家属健康教育).对比护理前后不同组别患儿皮损改善情况、家属健康知识掌握情况.结果 护理前不同组别患儿皮损面积及严重指数(EASI)评分差异不显著(P＞0.05),护理后均降低(P＜0.05),观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组家属健康知识掌握优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论 家属健康教育在婴幼儿湿疹护理中的应用可改善患儿皮损情况与健康知识掌握情况.
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超脉冲CO2点阵激光治疗慢性湿疹的疗效观察
目的 观察超脉冲CO2点阵激光治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选取我院住院部及门诊2017年2月至2018年2月接收的68例慢性湿疹患者为研究对象,按照是否给予超脉冲CO2点阵激光治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例给予依巴斯丁、曲安奈德新霉素贴膏等常规药物治疗,实验组34例患者在常规治疗基础上给予超脉冲CO2点阵激光治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗3个月后总有效率明显优于对照组(97.0％VS89.1％),差异具有统计学意义(P＜0.05).买验组患者治疗后无明显不良反应.结论 对于慢性湿疹患者在常规药物治疗的基础上给予超脉冲CO2点阵激光治疗可有效提高临床治疗效果.
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1例氨溴特罗口服液致小儿麻疹样药疹护理体会
药疹又称药物性皮炎,是药物治疗中常见的不良反应[1],是常见的医源性疾病,麻疹发疹型药疹是常见的药疹类型,常泛发全身.氨溴特罗口服液具有抗感染、改善肺功能和提高抗生素疗效的作用,在小儿呼吸系统疾病治疗中广泛应用[2].笔者收治1例小儿呼吸道疾病患者在使用氨溴特罗口服液后发生麻疹发疹型药疹,现将护理体会报告如下.
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小儿皮肤创伤粘合剂的临床应用和护理研究
目的 观察儿童头面部皮肤创伤患者采用粘合剂治疗的临床疗效和护理要点.方法 选择2017年1月～2017年8月时间段内40例头面部皮肤创伤儿童患者为研究对象,所有患者接受氰基丙烯酸辛酯粘合剂(蓝灵组织胶水)治疗与护理,离院后1周对治疗的效果、不良反应事件及满意度进行随访记录.结果 绝大多数患者伤口愈合良好,局部无红肿热痛炎症表现,平均粘合剂薄膜脱落时间为(5.5±1.2)天;1例患者因第2天纱布脱落随访时仍存在少许红肿,1例外敷纱布存在少许渗出物,2例患者主诉疼痛明显,整体满意度为95％.结论 研究结果初步证实对于儿童头面部皮肤创伤病例与传统局部麻醉缝针相比,使用皮肤粘合剂患者的依从性和耐受性较好,并发症发生几率较低,愈合康复时间短,疗效可靠,同时诊疗过程中耐心仔细的护理具有重要作用,值得临床实践中应用和参考.
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脑外伤患者并发失禁性皮炎的危险因素和护理对策
目的 探讨脑外伤患者并发失禁性皮炎的危险因素及护理对策.方法 选取我院住院部2013年6月～2017年12月就诊的23例脑外伤并发失禁性皮炎的患者作为观察组,并选取同期出现脑外伤患者出现失禁症状而未发生失禁性皮炎的患者25例作为对照组,对可能存在的相关影响因素进行单因素分析及非条件Logistic回归分析以明确具体危险因素,从而找出降低危险因素的护理对策..结果 患者意识障碍程度与失禁性皮炎发病率无相关性,排便次数增多、水样便、血清清蛋白低、未应用皮肤黏膜保护剂是其危险因素;护理干预后,失禁性皮炎的治疗有效率达到100％,未发生失禁性皮炎患者无继发情况发生.结论 为脑外伤患者出现意识障碍者,给予早期护理干预,告知其家属保持会阴部干燥的重要性,及时更换卫生用品,加强营养供给,并给予预防性涂抹黏膜保护剂能够降低并发失禁性皮炎的风险.
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复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果和不良反应分析
目的 观察复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果和不良反应.方法 将2015年2月至2017年5月住院及门诊诊治的110例湿疹皮炎类皮肤病患者作为研究对象.按随机数字法原则将患者划分为实验组与常规组.常规组采取复方曲安奈德尿素软膏进行治疗,实验组采取复方氟米松软膏进行治疗.对比两组患者的临床疗效以及不良反应.结果 实验组患者治疗总有效率为94.55％,常规组患者治疗总有效率为83.64％.实验组患者总有效率显著优于常规组,差异显著,具备统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗过程中均无任何不良反应发生,不良反应无差异(P＞ 0.05).结论 复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果突出,无明显不良反应,具备较高的临床应用价值,值得推广普及.
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护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用研究
目的 分析护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果.方法 纳入本次研究中的66例研究对象均为我院住院及门诊2016年4月～2017年8月期间收治的过敏性紫癜患儿,通过随机数字表方法将66例患儿均分为观察和对照两组,各组33例,护理模式分别为基础护理以及护理干预,比较两种模式的应用价值.结果 观察组患儿皮疹消退用时、腹痛缓解用时和住院用时均少于对照组患儿,SAS和SDS评分均低于对照组患儿,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 将护理干预模式应用于小儿过敏性紫癜患儿中可显著改善其症状表现,缓解其不良心理.
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会阴侧切术后皮肤感染原因和护理对策分析
目的 探讨产妇会阴侧切术后皮肤感染护理对策.方法 选择本院2015年1月～2016年1月产科行会阴侧切术后发生感染的产妇92例作为观察对象,设为感染组.并选取同期行会阴侧切术但未发生感染的产妇92例设为未感染组,分析会阴侧切术后感染原因.结果 感染组原发感染16例(17.4％),术中出血量(65.8±6.2)ml,高血压10例(10.8％),糖尿病14例(15.2％),胎膜早破18例(19.6％).未感染组原发感染2例(2.2％),术中出血量(43.6±3.5)ml,高血压1例(1.1％),糖尿病3例(3.3％),胎膜早破5例(5.4％).两组原发感染、术中出血量、高血压、糖尿病、胎膜早破比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 原发感染、术中出血量、高血压、糖尿病、胎膜早破是导致会阴侧切术后发生感染的因素,在护理过程中应实施相应的护理对策,减少感染的发生.
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AKR1C3在瘢痕疙瘩发病机制中的研究进展
醛-酮还原酶(Aldehyde-ketone reductase,AKRs)是可溶性的还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化还原酶,其参与氧化应激产物(醛、酮)的代谢.AKR1C3是AKRs的一个亚型,在瘢痕疙瘩的形成中发挥了一定作用,笔者从AKR1C3的表达在瘢痕疙瘩生物学发病机制中的作用做一综述.
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恶性肿瘤相关性红皮病
红皮病又称剥脱性皮炎,是一种由多种原因引起的严重的综合征.内脏恶性肿瘤皮肤可出现多种表现,称为副肿瘤性皮肤病,包括恶性肿瘤相关性红皮病.尽管恶性肿瘤并不占有重要的地位,但恶性肿瘤相关性红皮病临床诊治具有更大的挑战性.
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红皮病的病因及流行病学
红皮病(erythroderma)又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),以全身皮肤弥漫性潮红及大量脱屑为特征,有90％以上皮肤面积受累.1 流行病学葡萄牙的Cesar等回顾该院10年的资料,报告红皮病占同期所有住院患者的1 1.9％,院发病率为9.4例/年[1].突尼斯的Khaled等回顾该院12年的资料,报告红皮病的患病率为0.44‰,发病率为44.3例/10万病人/年(6.3例/年)[2].赵万润等回顾该院10年的资料,报告红皮病占同期住院患者的1.75％[3].王强等回顾该院2年的资料,报道红皮病占同期住院患者的1.68％,占全科门诊患者的0.17‰ [4].
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红皮病的治疗及其进展
红皮病是皮肤科一个重症,可威胁生命,及时合理的处理十分重要.所有类型的红皮病的治疗都需要包括保湿、避免搔抓和诱发加重因素、营养支持、纠正电解质失衡、纠正低蛋白血症、防止和纠正低体温、针对病因治疗和防治继发感染和其他合并症.
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红皮病的诊断思路
红皮病是一种累及全身或90％以上体表面积,以弥漫性红斑、不同程度脱屑为主要表现的严重皮肤病[1].由多种原因引起,常伴有全身症状,严重时危及生命.临床上诊断红皮病容易,但确定病因较为困难,需依靠临床评估.红皮病在婴幼儿和儿童患者中罕见,红皮病表现可能是一系列广泛的获得性和遗传性疾病的临床特征,这些疾病包括感染、炎症性皮肤病、鱼鳞病和先天性免疫缺陷[2].本文仅讨论成人红皮病的诊断思路.
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皮肤炎症相关性红皮病
红皮病也叫做剥脱性皮炎,表现为皮肤泛发的潮红和脱屑,受累面积超过90％体表面积.红皮病是症状性诊断,其病因复杂,可继发于其他皮肤病、药物反应和恶性肿瘤等,原因不明的属于特发性红皮病.炎症性皮肤病相关的红皮病常见,国内外文献报道占所有红皮病的68.5％～73.3％,其中常见为银屑病和各种皮炎湿疹诱发的红皮病.
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文山州2012至2016年麻风病防治项目调查分析
目的 分析文山州2012年至2016年基本公共卫生麻风病防治项目可疑线索调查实施的效果,为制定或调整下步查病措施和对策提供依据.方法 采用流行病学方法,对文山州8县(市)2012年至2016年基本公共卫生麻风病防治项目可疑线索调查情况进行分析.结果 每年对全州所辖101个乡镇13 716个自然村370万人进行调查,5年共上报麻风病可疑线索9 873条,确认新发病人35例,占2012年至2016年新发病例数的13.8％.结论 线索调查是发现麻风病人的重要方法之一,所需专业人员少,借助基层卫生人员,可在短期内完成大面积和众多人口的调查,是一种专业医生、基层卫生人员及广大群众相结合的调查方法,能及时将早期麻风病人发现出来,及时给予规范治疗,在控制麻风病传染源的同时也避免了麻风病人畸残的发生.文山州将麻风病可疑线索调查等消除麻风病危害工作纳入基本公共卫生服务项目管理,保障了早期发现病人等消除麻风病危害工作的顺利开展,效果较好.
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品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用
目的 研究品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用.方法 选择本院收治的小儿重症患儿134例,采用随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患儿67例.对照组患儿采用传统护理方法护理,观察组患儿采用品管圈活动方法护理.护理后,对比两组患儿发生不良反应的几率、护理质量评分、患儿家属对护理的满意度.结果 护理后,观察组患儿发生不良反应的几率低于对照组(P＜ 0.05);观察组的护理质量各项评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患儿家属对护理的总满意率高于对照组(P＜0.05).结论 在小儿重症护理中,采用品管圈活动的方法开展护理,能够取得更高的护理质量,具有重要的临床意义.
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改良小切口甲状腺切除术对甲状腺结节患者术后疼痛及美容满意度的影响
目的 对甲状腺结节患者采取改良小切口甲状腺切除术,观察其对术后疼痛及美容满意度的影响.方法 选取2015年1月～2017年12月,到我院进行治疗的96例甲状腺结节患者,将患者随机分为改良手术组和传统手术组,每组48例.传统手术组采取甲状腺切除手术治疗,改良手术组采取小切口甲状腺切除手术治疗.结果 改良手术组的术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛程度等指标均明显优于传统手术组(P＜0.05);改良手术组并发症发生率为6.25％,美容总满意率为95.83％,传统手术组为22.92％,美容总满意率为83.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 改良小切口甲状腺切除术能够提升治疗效果,有效降低术后疼痛程度及并发症发生率,患者美容满意度更高,具有推广价值.
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中西医治疗强直性脊柱炎活动期效果观察
目的 探讨活血祛瘀中药溻渍联合西药治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床效果.方法 2014年9月～2015年10月,选取我院收治的活动期强直性脊柱炎患者86例为研究对象,对患者入院编号进行排序后,以随机数袁抽取法分为对照组(n=43)与联合组(n=43),对照组给予柳氮磺胺吡啶口服治疗,在此基础上给予联合组活血祛瘀中药溻渍治疗,持续治疗60天后,对两组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)水平、生活质量评分和不良反应发生率进行统计对比.结果 联合组ESR、CRP水平明显低于对照组,P＜0.05,IgA水平两组对比差异不明显,P＞0.05.结论 活血祛瘀中药溻渍联合西药治疗强制性脊柱炎活动期患者效果确切,可有效降低炎症因子,提高生活质量,且不良反应少,临床意义显著.
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柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的疗效观察
目的 探究柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的临床疗效.方法 将收治于我院96例上呼吸道感染高热患儿作为研究对象,入选时间为2015年3月～2017年3月,按随机数字表法分为2组,各48例;对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予柴葛解肌汤治疗,对比两组患者的治疗有效率、症状消失时间、体温恢复时间及不良反应发生率.结果 从治疗有效率指标来看,对照组与观察组分别为72.92％及93.75％二者相比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);从症状消失时间、体温恢复时间及不良反应发生率指标来看,对照组治疗后各项指标变化幅度与观察组相比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 上呼吸道感染高热患儿实行柴葛解肌汤治疗效果显著,能大大提高治疗有效率缩短症状消失时间及体温恢复时间降低用药不良反应发生率,有利于患儿机体康复.因此值得在临床治疗中使用及推广.
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改良T形切口开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床探讨
目的 观察改良T形切口开颅去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取我院2015年3月至2016牟3月10例重型颅脑损伤的患者,在手术的过程中保护颞浅动脉以及引流静脉,在骨膜的下方进行逆行分离颞肌,从而能够保障颞肌的张力.手术结束后经过3个月的调查研究,根据Mrs进行评分并判断预后:良好评分≤2,中残为3分,重残为(4～5)分,死亡为6分.结果 手术结束后的24小时后对患者的头颅出现的血肿彻底的清除.手术结束的(48～72)小时后对患者进行复查头颅是否出现血肿以及肿胀的现象.手术结束后其切口愈合,无皮下积液,所有的患者在1周后进行拆线.10例患者中出现良好的有6例,出现中残的有3例,重残为1例.结论 经过改良T形切口开颅去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤,能够有效的保护患者的血管以及神经,避免了颞肌血肿以及极度肿胀的现象,能够预防患者的切口出现并发症,提高患者的治疗效果以及改善患者重型颅脑损伤的治疗效果.
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腹腔镜卵巢囊肿剔除术中临床护理路径的效果观察
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用临床护理路径的效果.方法 抽取我院妇科2016年3月～2017年7月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者112例为研究对象,以围术期所用护理方式分组:56例应用常规护理者作为对照组,56例应用临床护理路径者作为观察组,对比两组干预效果.结果 观察组并发症发生率、住院时间及住院费用均显著少于对照组(P＜0.05).结论 在腹腔镜卵巢囊肿剔除术围手术期应用临床护理路径有利于控制术后并发症,缩短患者康复时间,值得推鉴.
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助产士分层授权管理对会阴侧切率和产房质量的影响
目的 探讨助产士分层授权管理对会阴侧切率和产房质量的影响.方法 选择2014年4月～2016年6月间我院接诊的124例产妇作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为对照组与实验组各62例,分别给予常规助产护理、助产士分层授权管理,观察两组护理干预效果.结果 实验组会阴侧切率、会阴Ⅱ度撕裂伤率、新生儿窒息率均显著低于对照组(P＜ 0.05);实验组产房质量指标评分均显著高于对照组(P＜ 0.05).结论 助产士分层授权管理对提高产房质量、促进母婴健康具有积极作用,值得临床借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
