齐鲁医学杂志
Medical Journal of Qilu 제로의학잡지
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 青岛大学医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-0341
- 国内刊号： 37-1280/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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IFN-α治疗慢性乙型肝炎的效果及其影响因素
目的 分析干扰素-α(IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)效果的影响因素.方法 选择2006-2009年青岛市传染病医院住院的CHB病人46例,应用IFN-α治疗48周,根据IFN-α疗效将其分为应答组与无应答组,评价病人的宿主、病毒载量及生化指标等因素对疗效的影响.结果 两组的性别比例、年龄和病程比较差异无显著性(P＞0.05);应答组治疗前HBV-DNA载量显著低于无应答组,ALT水平显著高于无应答组(t=2.381、2.800,P＜0.05);HBeAg阳性病人的应答率显著高于HBeAg阴性病人(x2=4.193,P＜0.05);应答组在治疗12周时HBV-DNA载量下降＞2 log的比例显著高于无应答组(x2=4.278,P＜0.05).结论 治疗前HBV-DNA载量低、ALT水平高和HBeAg阳性以及治疗12周时HBV-DNA应答情况可以作为IFN-α治疗CHB病人48周时应答的预测因素.
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AAV-hTGFβ1体外转染鼠椎间盘再移植的实验研究
目的 探讨腺相关病毒(AAV)介导人转化生长因子β1(hTGFβ1)基因体外转染大鼠椎间盘细胞后再移植至大鼠的椎间盘中,对椎间盘高度、Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的影响.方法 Wistar大鼠20只,以L6-S1椎间盘作为空白对照组,不进行处理;L5-L6椎间盘作为针刺组,暴露以后用显微注射器从椎间盘的前外侧向椎间盘内注射磷酸盐缓冲液;L4-L5椎间盘作为实验组,手术暴露后用显微注射器从椎间盘的前外侧向椎间盘内注射AAVhTGFβ1体外转染后的椎间盘细胞悬液.术前、术后4周对大鼠腰椎间盘进行X线检查,术后4周利用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对腰椎间盘组织中的Ⅱ型胶原和蛋白聚糖的基因表达进行半定量分析.结果 针刺组手术前后椎间盘高度系数的变化(%DHI)均低于实验组和空白对照组,差异有显著性(F=321.22,q=30.44、32.56,P＜0.05);实验组手术前后%DHI略低于空白对照组,差异无显著(P＞0.05).针刺组Ⅱ型胶原和蛋白聚糖表达明显低于实验组和空白对照组,差异有显著性(F=55.05、34.79,q=8.96～12.43,P＜0.05);实验组Ⅱ型胶原和蛋白聚糖表达与空白对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 AAV-hTGFβ1基因体外转染大鼠椎间盘细胞后再移植至大鼠的椎间盘中,有助于椎间盘高度的维持并能提高椎间盘细胞Ⅱ型胶原和蛋白聚糖表达.
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Vitapex糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用
目的 探讨Vitapex根尖诱导成形术在治疗未发育完成的年轻恒牙牙根中的作用.方法 选择126例138颗根尖未发育完成的年轻恒牙,其中牙髓炎、牙髓坏死97颗,根尖炎41颗;根据术前X线片显示的根尖形态分为根端喇叭型16颗,管壁平行型48颗,管壁内聚型74颗,行Vitapex根尖诱导成形术治疗.结果 138颗患牙,成功81颗,占58.70%;显效51颗,占36.96%;失败6颗,占4.35%;有效率95.65%.结论 Vitapex根尖诱导成形术诱导年轻恒牙根尖发育治疗是一种可靠、有效的方法.
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瑞舒伐他汀对兔动脉粥样硬化的影响
目的 观察瑞舒伐他汀对兔动脉粥样硬化的影响.方法 新西兰大白兔30只,随机分为对照组、模型组与治疗组,每组10只.对照组以标准基础饲料喂养.模型组和治疗组以高脂饲料喂养4周后,行颈动脉内膜球囊损伤术,分别继续给予高脂饲料及高脂饲料加瑞舒伐他汀喂养6周.于4、10周末取血测定血脂及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平.于10周末将兔处死时,取颈动脉标本行病理切片,免疫组织化学方法检测LpPLA2的表达.结果 与对照组相比,模型组及治疗组血脂及Lp-PLA2水平均明显升高(t=2.11～218.85,P＜0.05);治疗组血脂及Lp-PLA2水平均明显低于模型组(t=5.37～228.83,P＜0.05).对照组未见动脉粥样硬化病变及Lp-PLA2表达,治疗组动脉粥样硬化斑块中Lp-PLA2的表达也明显低于模型组(t=4.71,P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀可降低血脂及Lp-PLA2的水平,可能具有抗炎及抑制动脉粥样硬化进展的作用.
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妊娠糖尿病病人血清FABP4的变化及意义
目的 观察妊娠糖尿病(GDM)病人血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(FABP4)的含量变化,探讨其与GDM发病的关系.方法 2008年5月-2009年4月,选择在我科行择期剖宫产术的GDM孕妇30例为GDM组,以同期行选择性剖宫产术的糖耐量正常孕妇30例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测两组孕妇血清FABP4水平,放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS)水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG)水平,计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对GDM组孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR行相关性分析.结果 GDM组孕妇血清FABP4、FINS、FBG水平及HOMA-IR均显著高于对照组(t=5.80～23.01,P＜0.05).GDM组孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR呈显著相关性(r=0.595,P＜0.05).结论 GDM孕妇血清中FABP4水平升高可能与GDM发病有关.
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卒中后抑郁病人影像学分析及发病机制初步探讨
目的 了解卒中后抑郁病人的影像学特点,初步探讨脑卒中后抑郁的发病机制.方法 96例脑卒中病人采用汉密顿抑郁量表评分进行抑郁评定,依据卒中24 h后首次颅脑CT扫描结果进行影像学评估.结果 卒中后抑郁的发生率为61.46%.病灶多发、体积大、位于脑前部、有脑萎缩者易发生抑郁(x2=5.56～14.11,P＜0.05).结论 卒中后抑郁影像学特点突出.病灶数量、体积及部位与脑卒中后抑郁的发生有密切关系.
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异基因造血干细胞移植对重型再生障碍性贫血的疗效
目的 探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)临床效果.方法 6例接受Allo-HSCT的SAA病人均为血缘供者,其中SAA-Ⅱ型4例,SAA-Ⅱ型2例.预处理方案为氟达拉滨+环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞球蛋白.移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢菌素A+短程甲氨蝶呤+骁悉方案.结果 6例病人移植后均获造血重建,其中性粒细胞＞0.5×109/L和血小板＞20×109/L的中位时间分别为移植后13.5、17.5 d.经微卫星技术检测造血干细胞植入率为100%.移植后1例出现Ⅱ度肠道急性GVHD,1例出现Ⅱ度皮肤急性GVHD,1例出现皮肤广泛型慢性GVHD.随访4～82个月(中位时间30个月),5例SAA病人存活,1例皮肤慢性广泛型GVHD并发肺部混合感染死亡.结论 Allo-HSCT是治疗SAA的可靠有效方法.
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我市部分医疗机构口腔诊疗用水供水系统状况调查
目的 了解我市医疗机构口腔诊疗用水供水方式、供水装置消毒及微生物检测等现状.方法 采用自编调查问卷,调查内容包括供水方式、供水装置消毒频次与方法及微生物检测等,对我市40家医疗机构口腔诊疗用水供水系统状况进行调查.结果 我市口腔诊疗用水供水方式主要有自来水、加过滤装置、纯净水、反渗水,8所医院每季度进行微生物检测,菌落数范围50～2 500 cfu/mL,菌落数超过合格标准经清洗或更换过滤膜、消毒储水罐后检测均合格.结论 口腔治疗需要安全的水质,控制口腔诊疗用水微生物污染是医疗机构口腔科医院感染管理的重要环节.
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平度市农村地区成年人口腔健康状况调查
目的 了解平度农村地区40岁以上人群口腔健康状况.方法 采取分层、系统抽样的方法选取调查对象,按男女性别和年龄分组(每5岁为1组),进行问卷调查和口腔检查,包括刷牙习惯、牙列状况、修复状况以及缺失原因,分析不同性别和年龄段的刷牙习惯、龋失补均数(DMFT)和牙齿缺失原因.结果 共调查772例,DMFT随年龄递增,40～45岁组少(5.46±3.95),65岁以上组多(18.59±10.07),40～45、46～50和65以上年龄组男女性别间比较差异有显著性(t=2.12～3.66,P＜0.05).各年龄组缺失牙占DMFT的大部分(62.5%～94.7%).龋损占牙齿缺失原因的53.0%以上.在65岁以下各年龄段人群中,每天刷牙1次的人数占41.1%～53.7%,而65岁以上的老年人几乎不刷牙者占46.2%.结论 平度市农村地区成年人DMFT较高,缺牙因素主要为龋损,口腔卫生习惯有待改善.
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认知行为疗法治疗厌学中学生心理障碍的效果
目的 探讨认知行为疗法对厌学中学生心理障碍的治疗效果.方法 用认知行为疗法对50例厌学中学生进行门诊治疗,疗程8周.治疗前后应用症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)以及自尊量表(SES)进行评定.结果 与治疗前比较,治疗后厌学中学生SCL-90中除精神病性因子外,其他因子评分均显著降低,HAMD的各项因子得分、HAMA的精神性焦虑和躯体性焦虑因子得分明显降低,SES评分显著提高,差异均有显著性(t=2.27～14.78,P＜0.01).结论 认知行为疗法有利于改变厌学中学生认知行为模式,改善其厌学情绪,构建积极心理状态.
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rhG-CSF对儿童慢性再生障碍性贫血促造血及抗感染作用
目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对儿童慢性再生障碍性贫血(CAA)防治感染、促进造血功能恢复的作用.方法 将本院收治的40例CAA病儿随机分为2组,对照组应用环孢素、达那唑及中药治疗,治疗组在对照组基础上加用rhG-CSF(3 μg/kg皮下注射,每周1次,待中性粒细胞≥1×109/L时停止皮下注射,＜1×109/L时再次皮下注射rhG-CSF).疗程为3个月.检查血常规、骨髓常规,临床观察感染发生率、感染例次及感染严重程度.结果 治疗1周时,治疗组中性粒细胞数量较治疗前、同期对照组均明显升高(t=40.00、41.30,P＜0.05);治疗3个月时,治疗组中性粒细胞≥1×109/L例次明显高于对照组(t=6.60,P＜0.05),外周血白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板较治疗前及同期对照组明显增高(t=3.66～60.74,P＜0.05),骨髓增生活跃程度、粒系增生程度及巨核细胞个数明显高于治疗前及同期对照组(x2=16.94、6.67,t=2.38～100.00,P＜0.05),感染发生率、感染次数及抗生素应用天数均较对照组明显减少(x2=5.58,t=2.42、2.99,P＜0.05).结论 CAA治疗过程中,加用rhG-CSF能迅速升高中性粒细胞数量,减少感染次数,减轻感染程度,促进造血功能恢复.
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子宫动脉栓塞术联合钳刮术治疗宫颈妊娠的效果
目的 探讨子宫动脉栓塞术联合钳刮术治疗宫颈妊娠的效果.方法 对36例宫颈妊娠病人,行子宫动脉栓塞术联合钳刮术,观察治疗后出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平变化及月经恢复时间.结果 36例病人双侧子宫动脉超选择性插管及栓塞成功率均为100%,钳刮术中仅有少量出血,血β-hCG水平术后8～15 d恢复正常,2月后恢复正常月经.结论 子宫动脉栓塞术联合钳刮术治疗宫颈妊娠,操作简单,疗效明显.
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小于6个月法洛四联症病儿的外科治疗
目的 探讨小于6个月法洛四联症(TOF)病儿的佳手术时机,以提高外科手术疗效,降低手术病死率.方法 回顾性总结分析我科2004年5月-2009年9月收治的85例小于6个月TOF病儿的临床资料.所有病儿均行TOF根治术.结果 手术死亡2例,病死率为2.35%,死于低心排血量综合征1例,肾衰竭1例.随访75例,随访时间(36.33±25.28)个月,失访8例.随访期间无远期死亡.结论 对小于6个月TOF病儿早期行TOF根治术在技术上可行的,手术病死率并不高于同期较大年龄TOF病儿.
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营养支持对有营养风险病人临床结局的影响
目的 探讨合理的营养支持对有营养风险病人临床结局的影响.方法 选择新入院病人557例,根据营养风险筛查2002进行营养风险筛查,记录病人住院期间营养支持应用情况及住院时间,对感染性、非感染并发症及营养支持并发症的发生情况进行监测.结果 557例病人中,无营养风险者310例,总并发症发生率明显低于有营养风险病人(x2=41.427,P＜0.01).存在营养风险病人247例中,营养支持组总的并发症发生率与无营养支持组比较,差异无显著性(P＞0.05);感染性并发症发生率低于无营养支持组(x2=4.864,P＜0.05);非感染性并发症发生率高于无营养支持组(x2=6.803,P＜0.05);营养支持相关并发症发生率差异无显著性(x2=2.354,P＞0.05).无营养风险病人中,有营养支持病人与无营养支持病人之间总并发症、非感染性并发症发生率无明显差异(x2=0.377、3.259,P＞0.05),而感染性并发症及营养支持相关并发症发生率增加,差异有显著性(x2=4.414、6.292,P均＜0.05).存在营养风险病人应用营养支持并未缩短住院时间(t=2.354,P＞0.05).结论 有营养风险病人应用营养支持可以使病人受益.
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右室心尖部与右室流出道起搏近期效果比较
目的 评价右心室流出道(RVOT)起搏和右心室心尖部(RVA)起搏对心脏同步性和心功能的影响.方法 41例病态窦房结综合征、高度及完全房室传导阻滞病人根据心室起搏电极植入部位的不同,分为RVOT起搏组(21例)和RVA起搏组(20例).分别于术前和术后3、l2个月通过超声心动图分别对病人左心室舒张末内径(LVEDD),左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔和左心室后壁之间的运动延迟(SPWMD)、心室间机械延迟时间(IVMD)等指标进行观察随访.结果 术后3、12个月时,RVOT起搏组的LVEDD、LVESD、IVMD和SPWMD均明显小于RVA起搏组,LVEF均明显高于RVA起搏组(t=2.14～12.61,P＜0.05).结论 RVOT起搏较RVA起搏更有利于双心室电激动的同步性,且对心功能的不良影响较小.
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JOUBERT综合征的MRI诊断(附4例报告)
目的 探讨JOUBERT综合征的MRI表现及MRI对其的诊断价值.方法 回顾性分析4例JOUBERT综合征病儿的临床资料、MRI表现.结果 小脑半球间"中线裂"、第四脑室上部呈"蝙蝠翼"状、第四脑室中部呈"三角形"、中脑水平的"磨牙征"为JOUBERT综合征的典型MRI表现,本组4例均具有上述特征.结论 JOUBERT综合征具有特征性的MRI表现,结合临床可明确诊断.
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MSCs移植并GS对大鼠脊髓损伤后期修复的影响
目的 观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植联合应用促细胞生长物质(GS)对脊髓损伤后期大鼠运动功能修复的影响.方法 应用全骨髓法分离培养MSCs,10 mg/L的BrdU标记细胞核.将成年雄性Wistar大鼠36只,以改良Allen打击法制备T10脊髓损伤模型,制模后2周随机分为MSCs+GS组、MSCs组与对照组,每组12只,伤后2周各组损伤处分别注入MSCs+GS、单纯MSCs、培养液.分别于伤后1、2、3、4、5、6周进行BBB评分;损伤后6周处死大鼠,取损伤段脊髓及其上下各1 cm组织,行苏木精-伊红染色及SABC免疫组织化学方法染色,观察损伤脊髓组织病理变化和BrdU阳性细胞及GAP-43的相对表达.结果 制模后1～2周3组大鼠后肢运动功能BBB评分未见明显差异(F=0.322、0.044,P＞0.05),3～6周MSCs+GS组大鼠后肢运动功能BBB评分较MSCs组和对照组高(F=13.729～97.187,P＜0.05);MSCs+GS组大鼠脊髓损伤中心及头、尾端均可见BrdU染色阳性细胞.同时,MSCs+GS组及MSCs组损伤节段脊髓内GAP-43的表达面积明显多于对照组,MSCs+GS组多于MSCs组.结论 MSCs移植联合GS促进大鼠损伤脊髓结构和功能恢复的效果明显优于单纯细胞移植,两者联用具有协同效应.
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供精人工授精病人的护理
目前我国无精子症的发病率呈逐年上升趋势,约占男性不育病人的7%～14%.对于某些不可逆的无精子症或无法治疗的男性不孕症夫妇来说,供精人工授精(AID)是有效的治疗手段.AID被称为异源人工授精,是指通过非性交的方法,于适宜的时间将供精者的精子置于女性生殖道内,以达到受孕目的的一种生殖技术.2010年4月-2010年10月,我生殖中心对66例不孕夫妇进行AID治疗,共98个周期,效果较好.现将护理体会报告如下.
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瓣膜置换术后病人的出院康复指导
瓣膜置换病人术后需要继续服药来维持手术治疗效果,而且术后还可能出现一些并发症,病人对这些知识掌握的程度直接影响其康复情况.所以瓣膜置换术后的康复指导对病人来说尤为重要,它不仅可以使在院治疗得到延续,同时可预防并及时发现术后晚期并发症,使病人达到治疗的目的.我们根据病人的文化水平、理解能力及病情采用不同的指导方式,如口头讲解、健康知识小讲座及发放健康处方、书面提示等,对病人及家属进行饮食、生活习惯、运动、术后用药及保健指导,取得了良好的效果.现报告如下.
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急性髓细胞白血病病人骨髓geminin和cdt1基因表达及意义
目的 探讨急性髓细胞白血病(AML)病人骨髓细胞中geminin和cdt1基因表达水平及其与AML发病和预后关系.方法 采用SYBR Green实时定量逆转录聚合酶链反应(SYBR-RT-PCR)技术,检测47例不同病程AML病人(包括25例初治者,16例完全缓解者,6例未缓解或复发者)骨髓细胞中geminin和cdt1 mRNA的表达,并对25例初治病人进行6个月随访.结果 初治、未缓解或复发AML病人geminin和cdt1表达较对照组及完全缓解组高,差异有显著性(H=4.95、3.22,Z=2.67～4.95,P＜0.01);完全缓解组geminin和cdt1表达水平与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).AML病人骨髓细胞中geminin和cdt1的表达呈明显正相关(r=0.59,P＜0.01);且初治组、完全缓解组及未缓解或复发组两者的表达均呈明显正相关(r=0.49～0.87,P＜0.05).25例AML初治病人随访6个月,死亡6例,存活19例,死亡组geminin表达高于存活组,差异有统计学意义(t=2.16,P＜0.05),而两组cdt1表达差异无显著性(t=0.61,P＞0.05).结论 AML病人骨髓细胞中geminin和cdt1表达可能与AML的病程有关;geminin在初治病人中的高表达可能是AML病人的不良预后因子.
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肺癌病人血清降钙素水平的检测及其意义
目的 探讨血清降钙素(CT)水平与肺癌发病的关系.方法 采用ELISA法分别检测67例肺癌病人及30例健康对照者血清CT水平.结果 不同类型的肺癌病人血清CT水平明显高于对照组(t=2.53～7.94,P＜0.05);肺癌病人手术前后CT水平比较差异有显著性(t=2.45,P＜0.05);有效化疗前后CT水平比较差异有显著性(t=3.34,P＜0.05).结论 血清CT水平是诊断肺癌、评价疗效的重要指标之一.
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AML病人MN1和PTEN基因表达及临床意义
目的 探讨脑膜瘤1(MN1)基因和PTEN基因表达与急性髓系白血病(AML)病情发展及预后的关系.方法 采用RT-PCR技术检测38例AML病人(初治组16例,缓解组12例,复发组10例)骨髓单个核细胞中MN1和PTEN mRNA的表达水平,另取非恶性血液病病人及正常人骨髓共13例作正常对照组.结果 MN1和PTEN mRNA在AML病人骨髓单个核细胞中阳性表达率分别为76.3%和60.5%.初治组MN1 mRNA表达水平较正常对照组显著升高,PTEN mRNA表达水平较正常对照组显著下降(F=2.385、2.054,q=2.305、2.867,P＜0.01);缓解组MN1 mRNA表达水平下降,PTEN mRNA表达水平上升,与初治组比较差异均有统计学意义(q=2.121、2.756,P＜0.05);在复发组中MN1 mRNA的表达水平复又升高,PTEN mRNA的表达水平复又下降,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(q=2.361、2.723,P＜0.05).MN1和PTEN基因在AML中的表达水平呈负相关(r=-0.321,P＜0.05).结论 MN1和PTEN基因的表达与AML发病及预后密切相关,可作为AML发病、复发及预后判断的有意义指标.
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胰腺癌组织Syndecan-1与E-cadherin表达及意义
目的 探讨Syndecan-1和E-cadherin在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学PV 6000法检测47例胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中Syndecan-1及E-cadherin的表达.结果 10例正常胰腺组织中Syndecan-1均呈阴性表达,而E-cadherin均为阳性表达.胰腺癌组织中Syndecan-1和E-cadherin的表达阳性率分别为44.7%和46.8%,二者均与胰腺癌的分化程度、有无淋巴结转移和临床分期有关(x2=6.01～9.75,P＜0.05),与病人性别、年龄、肿瘤大小和1年生存期无关(x2=0.28～3.63,P＞0.05).结论 Syndecan-1和E-cadherin在胰腺癌的发生发展中起重要作用,其表达水平可作为判断胰腺癌生物学行为的参考指标.
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HPV16E6和E7基因序列多态性与宫颈癌临床病理特征相关性
目的 探讨宫颈癌人乳头瘤病毒16型(HPV16)E6和E7转化基因序列多态性,及其与宫颈癌临床病理特征的相关性.方法 从77例宫颈癌组织中筛选出51例HPV16阳性标本,扩增E6及E7基因,PCR产物进行序列测定.应用DNAStar生物软件进行核苷酸和氨基酸序列的分析.结果 宫颈癌组织中HPV16 E6共测得6个突变位点,均为错义突变;常见的突变位点为T178G/A(D29E),突变频率为56.00%,T178G/A突变在不同分化程度、不同分期、不同肿瘤大小及有无淋巴结转移组的分布频率差异无显著性(P＞0.05).宫颈癌组织中HPV16 E7共测得4个突变位点,2个为错义突变;常见的突变位点为A647G(N29S),突变频率为68.09%,A647G在中分化及低分化组的突变频率分别为56.67%、88.24%,两组间突变频率差异有显著性(x2=4.98,P＜0.05);A647G在不同分期、不同肿瘤大小、有无淋巴结转移组的分布频率差异无显著性(P＞0.05).结论 青岛地区HPV16 E6基因T178G/A突变与宫颈癌的发生发展无关,HPV16 E7基因A647G突变与宫颈癌的分化程度呈负相关,可以作为评估宫颈癌恶性程度的指标.
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中药复方逆转胃癌前病变的临床研究
目的 探讨中药复方对胃癌前期病变(PLGC)的逆转作用.方法 将200例符合慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(Im)和(或)异型增生(Dys)诊断标准的病人随机分为中药治疗组(100例)和胃复春对照组(100例),3个月为一个疗程,治疗2个疗程后对临床症状、胃镜及病理结果、幽门螺旋杆菌(Hp)检验结果进行比较.结果 治疗后治疗组临床疗效、胃镜及病理(CAG、Im、Dys)结果、Hp检验结果与对照组比较,差异有显著性(x2=5.308～9.072,P＜0.05).结论 中药复方是逆转PLGC的有效方剂.
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宫颈癌组织STAT3和MMP-2表达及意义
目的 探讨信号转导和转录激活因子3(STAT3)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在宫颈癌组织表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法分别检测16例正常组织、50例宫颈上皮内瘤变(CIN)、50例宫颈癌组织中STAT3与MMP-2的表达水平.结果 正常宫颈、CIN及宫颈癌组织中STAT3、MMP-2表达水平逐渐增高,各组间差异均有统计学意义(x2=6.417～27.097,P＜0.05).STAT3异常表达与宫颈癌的病理分级和临床分期及淋巴结转移有关(x2=4.778～13.651,P＜0.05);MMP-2的异常表达与临床分期及淋巴结转移有关(x2=9.039、5.003,P＜0.05),而与病理分级无关;两者与病人年龄、肿瘤大小及肿瘤类型均无相关性.宫颈癌组织STAT3与MMP-2的表达呈正相关(r=0.398,P＜0.05).结论 宫颈癌组织STAT3与MMP-2表达密切相关,两者表达水平可能与宫颈癌浸润转移有关,STAT3可能通过调控其下游靶基因MMP-2的表达影响宫颈癌的浸润转移.
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非小细胞肺癌组织P53、P16和Bcl-2蛋白表达及意义
目的 探讨P53、P16和Bcl-2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化技术,检测原发性非小细胞肺癌组织60例和距离肿瘤边缘5 cm以上的癌旁正常肺组织18例的P53、P16和Bcl-2蛋白的表达.结果 P53、P16和Bcl-2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达与癌旁正常肺组织比较,差异有显著性(Hc=10.003～14.783,P＜0.01).非小细胞肺癌组织P53、P16蛋白的表达与肿瘤的分化程度有关(Hc=15.119、19.078,P＜0.01),Bcl-2蛋白的表达与肿瘤的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(Hc=16.271、13.205,u=2.849,P＜0.01).非小细胞肺癌组织的P53与P16蛋白表达之间呈负相关(rs=-0.437,P＜0.01).结论 P53、P16及Bcl-2蛋白的表达失衡与非小细胞肺癌的发生发展密切相关.
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单次大剂量X线照射对大鼠胰腺的损伤作用
目的 观察单次大剂量X线照射后,胰腺放射性损伤随照射时间的改变情况,为大分割放疗正常组织的保护提供实验依据.方法 以6 MV-X线12 Gy照射大鼠腹部,在不同时间观察胰腺形态学改变,免疫组织化学方法测定Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 照射后7 d腺细胞萎缩,个别坏死,14 d腺细胞间纤维增生,42 d腺细胞增生.照射后21 d胰岛细胞间出现纤维增生.随照射时间延长,腺细胞中Bcl-2蛋白表达阳性率升高,各实验组与对照组比较差异有显著性(t=7.44～148.40,P＜0.001),随照射时间延长Bax蛋白表达由可疑阳性变为阴性,仅照射后2 d时与对照组相比差异有显著性(t=4.43,P＜0.001).随照射时间延长,胰岛细胞中Bcl-2蛋白表达阳性率升高,Bax表达阳性率降低,与对照组相比差异有显著性(t=7.11～85.80,P＜0.001).结论 单次大剂量照射后,胰岛细胞间仅发生纤维增生;腺细胞初始有一过性急性损伤,然后出现代偿性修复,机制可能与随照射时间延长抗凋亡基因bcl-2表达渐增高,凋亡基因bax表达降低有关.
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人乳癌细胞小球藻CVFad3基因的表达和作用
目的 构建真核表达载体pEGFP-C3-n-3,检测小球藻n-3脂肪酸脱氢酶基因CvFad3在人乳癌MCF-7细胞中的表达和作用.方法 通过RT-PCR法扩增得到CvFad3基因,将CvFad3基因cDNA插入到真核表达载体pEGFP-C3中,构建重组表达载体pEGFP-C3-n-3,并将其转染入MCF-7细胞中,设空载体pEGFP-C3为对照组.采用RT-PCR检测CvFad3基因的表达,MTT法分析CvFad3基因对MCF-7细胞增殖的影响,气相色谱检测CvFad3基因对MCF-7细胞n-3多不饱和脂肪酸含量的影响.结果 构建的重组载体pEGFP-C3-n-3转染入乳癌MCF-7细胞48 h后可检测到CvFad3基因mRNA的条带,而转染pEGFP-C3的MCF-7细胞48 h后检测不到CvFad3基因mRNA的条带.与对照组比较,转染pEGFP-C3-n-3的细胞MTT吸光度明显降低(t=6.039,P＜0.01);人乳癌细胞MCF-7细胞膜n-3多不饱和脂肪酸的含量显著升高.结论 重组载体pEGFP-C3-n-3构建成功,CvFad3基因能在MCF-7细胞内有效异源表达,且抑制了MCF-7细胞的增殖,增加了细胞膜n-3多不饱和脂肪酸的含量.
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胃癌组织SNCG和MAP2表达及临床意义
目的 探讨γ突触核蛋白(SNCG)和微管相关蛋白2(MAP2)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化方法检测90例胃癌及40例非肿瘤胃黏膜组织中SNCG和MAP2的表达.结果 胃癌组织SNCG和MAP2的阳性表达均显著高于非肿瘤胃黏膜组织(uc=7.149、7.100,P＜0.01);胃癌组织SNCG阳性表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移有关(uc=2.742、3.970,P＜0.05),与性别、年龄以及分化程度无关(P＞0.05);胃癌组织MAP2的阳性表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移有关(uc=2.382、4.363,P＜0.05),与性别、年龄以及分化程度无关(P＞0.05);胃癌组织中SNCG和MAP2的表达呈正相关(r=0.620,P＜0.05).结论 SNCG和MAP2在胃癌的发生、发展及浸润转移中发挥着重要作用.
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散发性乳癌WIF-1基因启动子区多态性研究
目的 探讨WIF-1基因启动子区rs58172684 A/G与rs2336433 C/T位点单核苷酸多态性与散发性乳癌发生的关系.方法 采用等位基因特异性扩增(ASA)法对200例乳癌病人和200例正常对照者的WIF-1基因启动子区rs58172684 A/G与rs2336433 C/T位点单核苷酸多态性进行分析,PCR产物进行测序.结果 乳癌病人WIF-1基因启动子区rs58172684 A/G与rs2336433 C/T位点基因型频率与正常对照者比较差异具有显著性(x2=117.475、38.798,P＜0.001);乳癌病人rs58172684 G等位基因频率显著高于正常对照者(x2=11.620,P＜0.001).rs58172684 A/G位点AA、AG、GG等3种基因型和rs2336433 C/T位点CC、CT、TT等3种基因型与年龄、病理分级、组织分型及淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 乳癌病人WIF-1基因启动子区rs58172684 A/G与rs2336433 C/T单核苷酸多态性可能与散发性乳癌的发生相关,G等位基因可能为其发生的遗传危险因素.
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曲妥珠单抗在乳癌放射免疫治疗的研究进展
放射免疫治疗(RIT)是将放射性核素与肿瘤特异或相关抗原的单克隆抗体(MoAb)相连接,形成抗肿瘤免疫耦连物治疗肿瘤的新方法.该方法应用McAb的分子靶向性将放射性核素靶向到表达特异抗原的瘤灶,对肿瘤进行近距离照射治疗.RIT增加了放射治疗的靶向性,减少了对正常组织的损伤.多种放射性核素与分子靶向药物曲妥珠单抗连接用于乳癌的RIT的研究已取得成果,成为治疗人类表皮生长因子受体2(HER2,即HER2/neu或erbB-2)过表达乳癌的一种有希望的方法.本文综述了近年来曲妥珠单抗在乳癌RIT方面的研究进展.
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连续性肾脏替代治疗置换液的应用现状
连续性肾脏替代治疗(CRRT)[1]一般定义为采用每天连续24 h或接近24 h的一种连续性血液净化疗法以替代肾脏功能的技术.CRRT早应用于重症急性肾衰竭(ARF)的治疗,但随着技术的不断发展和完善,其应用范围已经扩展到各种临床常见危重症的抢救上,如全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)等.CRRT治疗时需要补充大量的置换液,置换液的配制方法及组成成分对机体有直接的影响,如果配制不当可能出现严重的并发症.本文对CRRT的置换液配方、各种配方的葡萄糖浓度差异以及不同配方的治疗效果进行了综述.
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脑卒中后肩痛的病因及处理
脑卒中后肩痛(PSSP)是脑卒中后偏瘫病人临床常见并发症之一.它妨碍了病人日常生活活动,影响睡眠质量,使病人情绪低落,增加了病人的痛苦.同时,疼痛抑制肌肉收缩,使主动活动更加困难,这种恶性循环更阻碍了偏瘫肩功能的恢复[1].因此,了解PSSP的病因和发病机制并及早给予有效正确的处理,对防治肩痛至关重要.
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医改视角下公立医院公益性的探讨
新医改方案指出医药卫生体制改革要遵循以人为本,把维护人民健康权益放在第一位的原则,并指出以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从方案的设计、卫生制度建立到服务体系的建设都要遵循公益性的原则.公立医院作为我国整个医疗服务体系的重要组成部分,是实现我国医药体制改革公益性的重要依托.公立医院公益性如何界定以及如何发挥其公益性成为亟待解决的问题.
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加压氧科病人的健康管理
加压氧的临床疗效受到人们的极大关注和重视,但由于加压氧治疗环境和设备的特殊性,多数病人对加压氧治疗知识比较缺乏,对陌生的加压氧舱有不同程度的恐惧心理,表现出精神紧张、压抑、焦虑、恐惧等,这势必会影响加压氧治疗的效果.为了提高加压氧治疗病人的疗效,减少不良反应,我科对接受加压氧治疗的病人在治疗前、治疗中、治疗后进行了合理的健康管理,收到良好疗效,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
