四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补气活血汤对缓解胃癌癌痛及生存质量的影响分析
目的:观察补气活血汤对胃癌患者癌痛缓解及生存质量的影响.方法:选取74例胃癌患者,按数字表法随机分为两组,对照组采用常规的对症止痛治疗,观察组在对照组常规治疗基础上,加用中药补气活血汤治疗,观察两组患者癌痛缓解效果以及生存质量的影响情况.结果:两组患者治疗前癌痛程度无显著性差异,治疗后观察组患者癌痛程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者治疗前评分无显著差异,治疗后均有所下降,观察组治疗后评分显著小于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后观察组SCL-90评分显著低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,观察组与对照组生存质量评分无统计学差异(P＞0.05);治疗后,观察组生存质量评分均高于对照组,差异均有异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用中药补气活血汤能够有效的抑制胃癌的进一步恶化,对于缓解患者的癌痛症状有着十分显著的疗效,能够有效改善胃癌患者生存质量情况,值得推广.
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丹栀复方治疗肝郁化火型甲状腺功能亢进症临床研究
目的:观察丹栀复方对肝郁化火型甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床疗效及抑郁积分的影响.方法:将76例肝郁化火型甲亢患者随机分为治疗组和对照组各38例.两组患者均给予甲亢基础治疗.治疗组在基础治疗的同时加用丹栀复方,每日1剂,分3次服用,每次150ml.两组疗程均为12周.观察治疗前后两组患者中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体及汉密顿抑郁积分变化情况.结果:治疗组总有效率为94.5％,对照组为83.3％,治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体、抑郁积分均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),治疗组在临床证候、抑郁情绪、甲状腺抗体等方面的改善明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:丹栀复方对肝郁化火型甲亢患者疗效确切,并能明显改善患者的抑郁情绪.
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补肾方联合免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血临床研究
目的:观察肾方联合免疫抑制剂对急性再生障碍性贫血的治疗效果以及对可能影响用药效果的因素进行分析.方法:选取60例再生障碍性贫血患者,根据治疗方式分为观察组和治疗组,对照组患者应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和环孢霉素A(CsA)治疗,观察组在对照组基础上加用补肾中药治疗.结果:观察组患者治疗后白细胞(WBC)、血小板(PL)、血红蛋白(Hb)、CD8+、CD4 +/CDs+、CD (16+56+)与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗有效患者治疗后第2周,第3周和1个月CsA与治疗无效者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾方联合免疫抑制剂对急性再生障碍性贫血治疗效果明显,并且治疗效果与患者起始WBC、CD4 +/CDs+、CD(16+ 56+)水平以及治疗过程中CsA的量有关.
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茵陈蒿汤对妊娠期肝内胆汁淤积症雌激素水平的影响
目的:观察茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对雌激素水平的影响.方法:选择2012年1月～2014年12月我院产科收治就诊并住院分娩孕妇77例进行研究,随机分为观察组(n=39)与对照组(n=38).对照组口服熊去氧胆酸,观察组在对照组基础上联用茵陈蒿汤,比较两组治疗前后雌激素水平、治疗有效率、胎儿妊娠结局及不良反应发生率.结果:两组治疗前雌二醇与雌三醇水平的比较均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组均降低,组内前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后雌二醇与雌三醇水平均低于对照组,提示改善幅度更大.观察组治疗有效率为87.2％ (34/39),高于对照组61.8％ (26/38),差异有统计学意义(P＜0.05).两组早产、胎儿窘迫发生率的差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组产后出血、羊水污染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.2％ (2/39),对照组为10.5％ (4/38),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:茵陈蒿汤在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用可大幅降低雌激素水平并促进临床症状的消退,妊娠结局更佳,值得推广应用.
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中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效及对免疫功能的影响观察
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的效果对患者免疫功能的影响.方法:将82例慢性前列腺炎患者随机分为中西组和对照组各41例,对照组单纯以西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药内服配合保留灌肠治疗,疗程3周.结果:对照组总有效率为68.3％,中西组总有效率为90.2％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,中西组前列腺液白细胞数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);中西组患者前列腺液中分泌型免疫球蛋白A (sIgA)的水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),并且未见任何不良反应.结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效显著,促进药物的局部吸收,减轻炎症,增强机体免疫能力,无不良反应,值得临床推广.
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帕金森病患者UA Hs-CRP HCY水平及其与中医证型分布的关系
目的:了解帕金森病患者血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平及其与中医证型分布的关系.方法:选择52例帕金森病患者为观察组(PD组),50例体检中心常规体检的老年人为正常对照组(NC组).检测帕金森病组及正常对照组的UA、Hs-CRP、HCY水平,比较组间的差异性.同时对52例帕金森病患者及50例健康人进行证候分布规律调查,分析帕金森病及其中医证型与UA、Hs-CRP、HCY水平之间的关系,及PD组与NC组中医单证分布规律的差异.结果:PD组UA水平明显低于NC组,Hs-CRP、HCY水平明显高于NC组;气虚及髓海不足型PD患者UA水平明显低于热证、痰证及瘀证患者,Hs-CRP及HCY水平明显高于其他证型患者;PD组与NC组瘀证的出现率高,PD组痰证出现率明显低于NC组,气虚及髓海不足证出现率明显高于NC组.结论:UA降低、Hs-CRP及Hcy升高是PD患者发生的危险因素;正气亏虚是帕金森病发生的根本原因,PD的发生以正气亏虚为本,夹瘀、夹痰、夹热而发病.
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强肾固精方联合ACEI类药物改善慢性肾小球肾炎尿蛋白临床研究
目的:观察强肾固精方联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,寻找治疗慢性肾炎合理有效的方案.方法:160例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组(强肾固精方联合盐酸贝那普利组)和对照组(盐酸贝那普利组),每组各80例.治疗结束后观察两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白含量的改善情况.结果:观察组总有效率85.1％,对照组62.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).说明观察组在减少尿蛋白和提高血浆白蛋白的方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:强肾固精方联合ACEI类药物可明显减少尿蛋白和提高血浆白蛋白含量,治疗慢性肾炎效果明确.
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补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻气虚血瘀型类风湿关节炎临床疗效观察
目的:观察补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎的临床疗效.方法:选取辨证为寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗,治疗前后行中医症状评分,记录两组临床疗效,对比两组风湿因子(RF)和血沉(ESR)的变化情况.结果:观察组治疗有效率为93.48％显著高于对照组78.26％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间均显著低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后RF、ESR均显著低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎疗效确切.
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妊娠期高血压病中医证型分布特点的临床研究
目的:探讨妊娠期高血压疾病的中医证型分析规律.方法:选取入医院产检的妊娠期高血压孕妇142例作为研究对象,行中医辨证分型,分析其分布特点.结果:从年龄分析,142例妊娠期高血压孕妇中,以20～ 29岁孕妇居多,占51.41％,30～ 39岁次之;20 ～ 29岁以痰火上扰型(38.36％)、脾虚湿盛型(26.03％)为主,30～ 39岁以脾虚湿盛型(36.73％)、肝风内动型(26.53％)为主,≥40岁以气滞湿阻型(30.0％)、肝风内动型(25.0％).从高血压分级分析,以高血压2级孕妇居多,占51.41％,高血压3级其次;高血压1级以痰火上扰型(42.11％)、脾虚湿盛型(21.05％)为主,高血压2级以阴虚肝旺型(36.99％)、肝风内动型(28.77％)为主,高血压3级以气滞湿阻型(38.71％)、脾虚湿盛型(22.58％)为主.结论20～29岁、30～39岁与脾肺有关,≥40岁以上孕妇与肝有关;高血压1级和3级与肝脾脾有关,高血压2级与肝肾有关.
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清热祛瘀汤治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效及对患者凝血机制和血红蛋白的影响
目的:观察清热祛瘀汤治疗围绝经期功能性子宫出血(简称功血)的效果及对患者凝血、血红蛋白水平的影响.方法:将我院自2012年2月～2015年2月收治的50例围绝经期功血作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组2组,每组25例.对照组采用致康胶囊治疗,观察组则应用清热祛瘀汤方案,比较2组治疗效果,观察患者凝血水平及血红蛋白水平的变化.结果:①观察组总有效率为96.0％,高于对照组的76.0％,两组临床治疗总有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后,观察组症候总积分降低至(3.3±2.9)分,降低幅度高于对照组,且两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗后,观察组Hb水平上升至(95.7±18.2) g/L,APPT及PT时间分别下降至(30.0±2.4)秒、(10.9±0.4)秒,显著低于对照组,且对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在围绝经期功血患者的临床治疗中,采用中医清热祛瘀汤方,可提升患者治疗有效率,改善患者凝血功能,值得推广.
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益气养阴清热止咳方治疗隐源性机化性肺炎临床研究
目的:观察益气养阴清热止咳方对隐源性机化性肺炎(COP)患者的疗效.方法:回顾性分析我院25例确诊COP的患者,对照组单用单用糖皮质激素治疗;观察组采用糖皮质激素和益气养阴清热止咳方治疗,比较两组患者的临床疗效、中性粒细胞比率、胸部CT表现以及复发率等项目,评估临床疗效.结果:观察组的患者临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);观察组中性粒细胞百分比、胸部CT吸收情况明显优于对照组(P＜0.05);在复发率方面观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:益气养阴清热止咳方可以有效缓解COP患者各项临床指标,缓解各种临床症状,疗效较好,并且可显著降低复发率,值得临床推广应用.
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补肾活血中药治疗膝骨性关节炎的疗效及作用机制分析
目的:探析补肾活血中药治疗膝骨性关节炎疗效并分析其作用机制.方法:选择我院2012年1月～2015年3月收治103例膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为观察组(n=52)与对照组(n=51).对照组行关节镜清理术,观察组在对照组基础上采取补肾活血法,比较两组治疗前后疼痛、肿胀与僵硬VAS评分、治疗总有效率及治疗前后TNF-α及IL-1水平.结果:两组治疗前疼痛、肿胀、僵硬症状VAS评分及TNF-α及IL-1水平的比较均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组均获得改善,各症状评分与TNF-α及IL-1水平降低,组内前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后各症状评分与TNF-α及IL-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),提示观察组降低幅度更大.观察组治疗总有效率为96.2％ (50/52),明显高于对照组82.3％ (42/51),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血中药治疗膝骨性关节炎具有满意疗效,可通过补益肝肾、活血化瘀、行气止痛、通经活络作用促进患者疼痛、肿胀、僵硬等症状得到缓解,抑制炎症,临床借鉴与推广较大.
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宁心汤联合辛伐他汀治疗冠心病并高血脂疗效观察
目的:观察辛伐他汀联合宁心汤治疗冠心病并高血脂的临床效果.方法:将我院2013年3月～ 2015年3月收治的80例冠心病并高血脂患者作为研究对象,按完全双盲法分为对照组与观察组各40例.2组均接受常规治疗,对照组采用辛伐他汀干预,观察组则在此基础上加用宁心汤处理,比较2组心电图疗效及血脂水平的变化.结果:①观察组治疗总有效率为95.0％,对照组总有效率为72.5％,两组心电图有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后,观察组TG、LDL-C、TC水平分别为(1.1±0.1)mmol/L、(2.8±0.4) mmol/L、(3.4±0.2) mmol/L,较治疗前明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗后,观察组LVEF、CO及CI指标分别改善至(90.8±11.4)％、(5.3±0.6) L/min、(4.1 ±0.4) L/min,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病并高血脂患者的治疗中,采用辛伐他汀联合宁心汤方案,临床治疗有效率高,患者心功能及血脂指标改善明显,值得推广.
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中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究
目的:观察强肾固精方联合ACEI类药物对慢性肾小球肾炎的治疗效果.方法:160例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组(强肾固精方联合贝那普利组)和对照组(贝那普利组),观察两组患者不同中医证候治疗效果、肾功能(血肌酐与尿素氮水平)、32微球蛋白含量以及外周血Thl/T h2、IL-17和调节活化正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)的水平.结果:①观察组患者治疗后水肿、倦怠乏力、口干舌苦、腰痛、腰膝酸软、手足抽搐、面色晦暗和肢体麻木中医症状量化评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后水肿、倦怠乏力、腰痛中医症状量化评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后倦怠乏力、口干舌苦、腰痛、手足抽搐、面色晦暗、肢体麻木明显等症状量化评分明显低于对照组治疗后,而水肿、面色晦暗、腰膝酸软评分两组患者差异无统计学意义(P＞0.05;②研究的151例患者中,标证为湿浊瘀阻型的患者多,共93例,占61.6％;在总治疗效果上,观察组治疗有效率为63.5％,明显高于对照组(50.6％,P＜0.05);③两组患者肌酐、尿素氮组内和组间比较均有差异,差异有统计学意义,且观察组优于对照组(P＜0.05);两组β2微球蛋白组内和组间比较均有差异,差异有统计学意义,且观察组优于对照组(P＜0.05).两组β2微球蛋白的差值比较,差异有统计学意义,观察组差值大(P＜0.01);④两组患者治疗后IL-17、Thl/T h2以及RANTES水平与治疗前差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后下降幅度与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强肾固精方联合ACEI类药物对治疗慢性肾小球肾炎的水肿、倦怠乏力、口干舌苦、腰痛、腰膝酸软、手足抽搐、面色晦暗和肢体麻木效果明显,总治疗效果也明显优于仅仅应用ACEI治疗.
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自拟益气养阴方治疗膜性肾病的疗效及对患者肾功能和凝血指标的影响
目的:探析自拟益气养阴方治疗膜性肾病的疗效及对患者肾功能及凝血指标的影响.方法:以我院2012年8月～2015年8月收治84例膜性肾病患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=44)与对照组(n=40).对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气养阴方进行治疗,比较两组治疗前后肾功能指标(24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白)、凝血指标(活化凝血活酶时间)、治疗总有效率及不良反应发生率.结果:两组治疗前24小时尿蛋白定量、Alb及APTT之间差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后两组各指标均有所改善,组内前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后的24小时尿蛋白定量低于对照组,Alb及APTT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),提示该组指标改善幅度更大.观察组治疗总有效率为81.8％ (36/44),对照组为60.0％(24/40),两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率为9.2％ (4/44),对照组为15.0％ (6/40),差异的比较无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟益气养阴方在膜性肾病患者中的应用理由肾功能及凝血指标的改善,促进症状的缓解与疾病恢复,效果显著,且安全性高,值得推广.
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柴胡消脂方治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝性肝病临床研究
目的:观察柴胡消脂方治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝性肝病的临床疗效.方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例,对照组口服辛伐他汀片,治疗组口服柴胡消脂方,治疗3个月,观察临床症状、体征、ALT、AST、TC、TG、肝脏CT值.结果:治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率70.0％;肝功能、血脂明显下降;肝脏CT值改善.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡消脂方治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝性肝病有较好的疗效.
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滋肾宁心汤配合莉芙敏治疗绝经前后诸症疗效观察
目的:观察滋肾宁心汤配合莉芙敏治疗绝经前后诸症的临床疗效.方法:治疗组应用滋肾宁心汤配合莉芙敏;对照组单纯应用莉芙敏,观察治疗前后性激素E2、FSH、LH及骨密度的变化及绝经前后临床症状的改变.结果:治疗组与对照组治疗后E2均明显升高,FSH、LH均明显下降,治疗后骨密度值明显上升,治疗后绝经前后诸症临床症状明显改善.结论:滋肾宁心汤配合莉芙敏治疗绝经前后诸症的效果显著.
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加味黄芪桂枝方配合针刀治疗慢性菱形肌损伤
目的:观察加味黄芪桂枝方配合针刀治疗慢性菱形肌损伤的临床疗效.方法:选择慢性菱形肌损伤患者60例,随机分为两组,治疗组采用加味黄芪桂枝方配合针刀松解术;对照组采用口服醋氯芬酸钠胶囊,2周为1疗程,并比较半年后随访疗效.结果:2周治疗后,治疗组总有效率100％,对照组总有效率73.3％,两组有显著性差异(P＜0.01);半年后随访远期疗效比较,治疗组优于对照组.结论:加味黄芪桂枝方配合针刀松解治疗慢性菱形肌损伤,疗效确切,值得临床推广.
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中西医结合治疗无排卵型功能失调性子宫出血疗效观察
目的:观察无排卵型功能失调性子宫出血患者采用中西医结合治疗的临床效果.方法:将我院90例无排卵型功能失调性子宫出血患者随机分为实验组(采用西医药物治疗的同时配合顾冲汤加减治疗)和对照组(单独采用西医药物治疗),将两组患者临床治疗效果、出血停止时间以及复发率等情况进行对比分析.结果:实验组治疗总有效率为100％,其中治愈20例,显效18例,有效7例;对照组治疗总有效率为93.3％,其中治愈18例,显效12例,有效12例,无效3例,实验组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).实验组出血暂停时间(45.4±12.9)小时明显短于(57.8±14.9)小时,经过3个月时间随访,实验组复发率(17.8％)明显低于对照组(28.9％),两组差异对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论:无排卵性功能失调性子宫出血患者采用中西医结合治疗的临床效果显著,可缩短止血时间,降低复发率,在临床上具有较高的推广应用价值.
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中药药浴及穴位按摩对新生儿生长发育影响的临床研究
目的:中药药浴及穴位按摩对新生儿生长发育的影响.方法:以我院产科2014年12月～2015年7月出生的100例新生儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取抚触联合温水游泳,观察组在对照组基础上予以中药药浴及穴位按摩,比较两组干预2个月后生长指标(体重、身高、连续睡眠时间、摄入奶量)、排便情况(初排时间及胎便转黄时间)、黄疸消退情况(开始消退时间与完全消退时间).结果:观察组体重、身高、睡眠时间、摄入奶量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组初次排便时间、胎便转黄时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组黄疸开始消退时间与完全消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药药浴联合穴位按摩在新生儿中的应用可有效促进排便及黄疸的消退,改善睡眠并增进食欲,对新生儿生长发育有明显积极作用,且简单易行,具有较高临床借鉴、推广价值.
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符中柱教授经骶尾部入路分段治疗后高位肛瘘经验研究
目的:探讨经骶尾部入路分段治疗复杂性肛瘘的临床价值.方法:采用随机对照实验的方法,将60例内口在后方的高位肛瘘随机分成治疗组(30例)和对照组(30例).观察两组患者的治愈率、后遗症以及术后疼痛指标进行对照比较.结果:两组患者近期治愈率均达到100％,但远期比较中,实验组有1例复发,对照组有2例复发;术后疼痛有显著差异(P＜0.05).结论:两种方法均取得满意的疗效,但治疗组在保护肛门功能、提高患者生活质量方面均优于对照组,故经骶尾部入路分段治疗复杂性肛瘘值得临床推广.
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中药内服外敷结合手术治疗膝骨性关节炎临床观察
目的:观察中药内服外敷结合手术治疗膝骨性关节炎疗效.方法:选择115例膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为两组.对照组行关节镜下清理术,观察组在对照组基础上采用中药内服外敷,比较两组疼痛、肿胀、僵硬症状改善情况、治疗有效率及治疗前后IL-6及MMP-3水平变化.结果:两组治疗前疼痛、肿胀、僵硬症状VAS评分的比较均无统计学意义,治疗后观察组各症状评分均低于对照组,差异的比较有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率达91.4％,高于对照组,差异的比较有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前IL-6、MMP-3水平的比较无统计学意义,治疗后观察组IL-6、MMP-3水平低于对照组,差异的比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服外敷结合手术治疗膝骨性关节炎可大幅改善膝关节局部血液循环,促进炎症吸收消散与关节软骨修复,临床价值高,值得借鉴、推广.
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补肾调肝方结合穴位埋线治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症临床观察
目的:观察穴位埋线结合中药治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将100例辨证为肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用穴位埋线结合中药疗法治疗.治疗2个疗程后进行疗效比较.结果:治疗组总有效率88％,对照组为84％,两组比较,穴位埋线结合中药治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症临床效果略优于西药治疗效果,但差异无显著性意义(P＞0.05),而治疗前后患者的中医证侯积分情况比较,具有统计学意义(P＜0.01).结论:中药结合穴位埋线治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症,疗效显著.
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加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究
目的:观察加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效.方法:将慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者60例按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规治疗方案治基础上加用加味小青龙汤;疗程结束后比较两组临床疗效、C-反应蛋白.结果:治疗组总有效率(86.67％)高于对照组(73.33％),P＜0.05,治疗后治疗组C-反应蛋白低于对照组(P＜0.01)治疗后治疗组FEV1/FVC％值明显高于对照组,P＜0.05.结论:加味小青龙汤能够改善患者临床症状,明显降低患者C反应蛋白,改善肺功能,临床疗效确切,值得临床推广.
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自拟养心安神汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠疗效观察
目的:观察自拟养心安神汤对不稳定型心绞痛(UA)合并失眠患者的疗效.方法:选取320例冠心病不稳定型心绞痛并失眠的患者,随机分为观察组、对照组,对照组给予常规西药治疗不稳定型心绞痛及失眠,观察组在对照组基础上加用自拟养心安神汤,在疗程结束后观察记录2组不稳定型心绞痛和失眠的治疗效果及不良反应.结果:UA疗效判定上,观察组有效率91.25％远高于对照组73.13％;而其西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,两组治疗前SAQ无明显差异,治疗后也均有显著改善,但观察组改善幅度更大;而失眠治疗的有效率92.5％也显著高于对照组64.38％;失眠治疗情况上,治疗前两组AIS、入睡时间、睡眠时间及症状评分无显著差异,治疗后则均有明显改善,但观察组改善幅度更大(P均＜0.05).结论:自拟养心安神汤对不稳定型心绞痛合并失眠的患者疗效满意,值得推广.
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自拟益气解毒祛瘀汤治疗糖尿病足临床观察
目的:观察自拟益气解毒祛瘀汤治疗糖尿病足的疗效.方法:65例糖尿病足患者随机分为治疗组33例和对照组32例.2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用自拟益气解毒祛瘀汤(黄芪、炒白术、金银花、连翘、白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁、玄参、鸡血藤、赤芍、丹参、当归、地龙、桂枝、生地黄等).用药1月后,观察2组患者创面愈合情况.结果:因脱落5例,后治疗组为32例,对照组28例.治疗后治疗组创面愈合情况优于对照组,治疗组总有效率84.38％高于对照组71.43％,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟益气解毒祛瘀汤治疗糖尿病足的疗效良好,值得临床推广.
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中药熏洗配合温针灸治疗子宫脱垂疗效观察及护理体会
目的:观察中药熏洗、温针灸治疗子宫脱垂的疗效.方法:对30例Ⅰ、Ⅱ度度子宫脱垂患者采用中药熏洗配合温针灸治疗,7天为1疗程,3个疗程后观察疗效.结果:30例患者有效28例,有效率93.3％.结论:中药熏洗配合温针灸对Ⅰ、Ⅱ度度子宫脱垂疗效显著.
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三联疗法治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒感染临床观察
目的:观察重组人干扰素α2a栓联合保妇康栓交替外用配合中药益气解毒汤内服治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒感染的临床疗效.方法:116例高危型宫颈HPV患者随机分为治疗组62例和对照组54例.对照组于月经干净后连续使用重组人干扰素α2a栓和保妇康栓各2个月经周期.4个月经周期为1个疗程,治疗1～2疗程.治疗组在对照组治疗的基础上,同时服用中药益气解毒汤治疗,每个月经周期连服15剂.每个疗程结束后复查HPV并对治疗前后证候积分及总有效率进行比较.结果:治疗后4个月治疗组总有效率59.67％,对照组总有效率50％;治疗后8个月治疗组总有效率82.25％,对照组总有效率70.37％,分别比较两组2个疗程的总有效率,P值均小于0.05,具有统计学差异,治疗组优于对照组.结论:三联疗法治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒感染临床疗效显著,可缩短HPV的感染时间,有效预防宫颈病变的进一步发展.
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培元和血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
目的:继续观察培元和血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性.方法:82例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组40例,治疗组42例,对照组口服胃复春片,治疗组口服培元和血解毒方,两组疗程均为90天.结果:治疗组在症状积分、临床有效率均优于对照组(P＜0.05),且治疗组未发生严重不良反应.结论:培元和血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎安全有效.
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胃康2号联合耳穴治疗中虚气逆型胃食管反流病81例临床观察
目的:观察胃康2号方联合耳穴治疗胃食管反流病临床疗效.方法:121例经RDQ量表和/或胃镜检查确诊为胃食管反流病的患者随机分为治疗组81例,对照组40例,分别给予以胃康2号联合耳穴贴压、奥美拉唑联合吗丁啉片,两组疗程均为12周,观察临床疗效、胃镜下食管黏膜炎症疗效,并随访12周观察疾病复发情况,分别进行比较.结果:治疗组、对照组临床的有效率分为93.82％、85.00％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组、对照组胃镜下食管黏膜炎症的有效率分别为77.05％、57.69％;组间胃镜下食管黏膜炎症疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组、对照组复发率分别为20.69％、51.85％;组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:提示胃康2号联合耳穴治疗中虚气逆型胃食管反流病无论在近期疗效还是远期疗效上都优于奥美拉唑和吗叮啉组.
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除湿活血方治疗早期脂肪性肝病临床观察
目的:观察自拟除湿活血方在早期脂肪性肝病患者中治疗的效果.方法:将48例早期脂肪性肝病患者分为对照组和实验组,对照组口服复方蛋氨酸胆碱片治疗,实验组采用除湿活血方治疗.结果:实验组疗效显著明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前ALT、AST、TG以及TC指标差异不显著(P＞0.05);实验组治疗后ALT指标为(29.30±14.74) mmol/L、AST指标为(30.95±10.84) mmol/L、TG指标为(1.06±0.18)、TC指标为(3.02±0.63)mmol/L,显著低于对照组(P＜0.05).结论:早期脂肪性肝病患者采用除湿活血方治疗效果理想,值得推广使用.
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加味黄芪建中汤治疗气虚体质型慢性疲劳综合征30例临床观察
观察加味黄芪建中汤治疗气虚体质慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将60例气虚体质慢性疲劳综合征随机分成2组,各30例.治疗组予加味黄芪建中汤治疗,对照组予以肾气丸.结果:治疗组总有效率90％,对照组总有效率76.7％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CFS治疗后症状及气虚体质评分两组比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味黄芪建中汤治疗气虚体质型慢性疲劳综合征疗效显著.
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煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗急性肠炎疗效观察
目的:观察煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗肠炎的临床效果.方法:将2012年7月～2014年7月于我院接受治疗的80例结肠炎患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组各40例,对对照组患者应用物理疗法治疗方案,对观察组则在对照组基础上加用煨葛根茯苓汤联合治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:①观察组显效26例,有效12例,总有效率高达95.0％,明显优于对照组的67.5％,组间对比差异显著,P＜0.05;②与对照组比较,观察组患者血清IL-8、SIL-2R及TNF-A水平较低(P＜0.05),提示观察组治疗效果更明显.结论:对结肠炎患者采用煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗方案能够明显提高治疗效果,优化其生活质量,值得推广.
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活血化瘀法治疗脑出血50例疗效观察
目的:观察活血化瘀法治疗脑出血的疗效.方法:将100例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规治疗,治疗组在采用常规治疗的同时,配合活血化瘀中药,两组疗程均为2周,观察两组临床疗效、血肿吸收速度和意识状态改善情况.结果:治疗组总有效率为86.0％,对照组为70.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组血肿吸收速度比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组Glasgow昏迷评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:活血化瘀法能够促进脑出血患者神经功能恢复和血肿吸收,改善意识状态,提高临床疗效.
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益气化痰通瘀汤治疗冠心病疗效观察
目的:观察益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及中医证候积分的影响.方法:将入选的120例患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.两组常规给予抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化痰通瘀汤口服,每天2次,1次200ml.两组治疗4周后观察治疗前后心电图、临床症状及中医证候积分改善情况.结果:两组心电图有效率分别为治疗组85.0％,对照组68.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力、自汗、不寐中医证候及较对照组显著改善,治疗组中医证候总积分亦较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气化痰通瘀汤治疗冠心痛心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
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利咽合剂治疗慢性咽炎多中心随机对照临床试验
目的:观察中药利咽合剂内服、利咽合剂内服联合利咽合剂雾化吸入及利咽合剂内服联合穴位针刺三种方式治疗阴虚血瘀型慢性咽炎的临床疗效.方法:按照药品临床试验管理规范(good clinical practice,GCP)原则,采用多中心、随机对照研究方法进行临床试验.对180例阴虚血瘀型慢性咽炎受试者按接受治疗方式的不同随机分为A、B、C三组,A组予以单纯中药利咽合剂内服,B组予以利咽合剂内服联合利咽合剂水煎液雾化吸入,C组予以利咽合剂内服联合穴位针刺治疗.结果:我们发现利咽合剂内服联合雾化吸入治疗的患者,在改善咽干、咽部烧灼感、咽部黏膜慢性充血、咽部黏膜干燥等方面较另外2组有明显优势(P＜0.05);利咽合剂内服联合雾化吸入组在疗效方面显示出明显优势(RA=0.5856、RB =0.3942、RC =0.5339).结论:表明利咽合剂内服与咽局部雾化吸入对阴虚血瘀型慢性咽炎具有确切的治疗作用,值得临床进一步推广.
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自拟美白玉容汤治疗60例黄褐斑临床疗效分析
目的:观察自拟美白玉容汤联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑的临床疗效及研究其机制.方法:选择2012年～2015年我院入院治疗黄褐斑患者60例作为研究对象.以数字法随机分为观察组以及对照组,每组各30例.观察组患者口服自拟美白玉容汤及氨甲环酸0.5g,2次/天,外用4％的氢醌霜,1次/天进行治疗,对照组口服氨甲环酸0.5g,2次/天,外用4％的氢醌霜,1次/天进行治疗.对比观察组两组的治疗效果.结果:治疗前两组患者SDS评分、SAS评分比较无统计学差异,治疗后两组SDS评分和SAS评分均显著降低,观察组SDS评分和SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).两组患者在不同方式治疗前后的生活质量评分比较.结果表明,观察组与对照组患者的生活质量评分在治疗之后,均得到显著缓解.差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:使用自拟美白玉容汤联合氨甲环酸对黄褐斑患者进行治疗,较单一西药治疗效果显著,可显著提升患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
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五苓散加减治疗特发性正常颅压脑积水术后临床观察
目的:观察五苓散治疗特发性正常颅压脑积水的临床效果.方法:选取2010年04月～ 2015年04月在莘县中医医院接受治疗的特发性正常颅压脑积水患者120例,随机分为观察组与对照组,两组患者均给予侧脑室腹腔分流手术,在此基础上,观察组给予五苓散联合治疗.结果:观察组治疗显效27例,有效26例,治疗有效率为88.33％.对照组治疗显效20例,有效24例,无效16例,治疗有效率为73.33％.观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:五苓散治疗特发性正常颅压脑积水的临床效果显著,且降低并发症发生率,临床上值得推广.
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胶芪膏对气血虚小鼠血象和黏膜免疫的影响
目的:评估胶芪膏对实验性气血虚小鼠血象、黏膜免疫和主要免疫器官的影响,为其临床应用和产品研发提供实验依据.方法:采用多次失血合并环磷酰胺皮下注射复制实验性气血虚小鼠,灌胃给予35g、17g生药/kg胶芪膏10天,检测外周血中红细胞(缩写首次出现均要中文,下同)(RBC)、WBC、Hb、PLT,肠道、呼吸道sIgA和β-DF2分泌,计算脾脏、胸腺指数,及胸腺皮质、脾小结厚度.结果:胶芪膏35g生药/kg可显著提高气血虚小鼠外周血中WBC、RBC、HGB和肠道、呼吸道的sIgA、β-DF2水平,对胸腺皮质厚度和胸腺脏器系数也有提高.17g生药/kg也显示对气血虚小鼠外周血中RBC、HGB的提高作用.结论:胶芪膏可促进气血虚小鼠血象和整体免疫功能恢复,提升肠道、呼吸道黏膜免疫水平.
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电针干预对荷乳腺癌C57小鼠视交叉上核输出信号分子PK2mRNA表达的影响
目的:观察荷乳腺癌小鼠电针后其视交叉上核节律输出信号分子mPK2表达水平的变化,探讨电针对荷瘤动物自发性活动节律影响的输出信号分子调控机制.方法:将18只C57雄性小鼠随机分为空白组、模型组、电针组3组,每组6只.LD驯化10天后关闭光源使动物处于自由运行状态,DD驯化10天后开始造模,造模成功继续监测节律7天后进行电针干预.电针组在CT4针刺百会和长强穴,使用韩氏穴位神经刺激仪,频率2/15Hz,电流0.5mA,每次15分钟,每日1次,连续电针3次.空白组和模型组在相应时相点CT4用同样的方法抓取和固定.第三次电针后2小时立即断颈处死动物,采用实时荧光定量PCR法测定各组小鼠视交叉上核(SCN)内PK2mRNA表达量.结果:模型组视交叉上核PK2mRNA表达水平较空白组有降低趋势,但与空白组相比没有统计学意义(P＞0.05).电针组PK2mRNA表达水平较模型组明显升高,与模型组比较有统计学意义(P＞0.05).结论:电针对荷瘤小鼠自发性活动节律的调整作用机制可能与调控SCN节律输出信号分子PK2有关.
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葛黄解酒颗粒长期反复给药对大鼠血液学血液生化学及肝脏酒精代谢酶 氧化应激的影响
目的:探讨葛黄解酒颗粒长期反复灌胃给药对大鼠血液学、血液生化学及肝脏酒精代谢酶、氧化应激的影响.方法:采用SD大鼠160只,分为4组,分别为葛黄解酒颗粒11.97、23.94、47.88g(原生药)/kg·d3个剂量组及蒸馏水对照组.连续给药6个月,每日观察大鼠一般情况,每周记录大鼠进食量和体重1次,于给药满13周(10只)、26周(20只)及停药4周(10只)后对实验大鼠进行血液学、血液生化学、肝组织ADH、ALDH2、CYP2E1、MDA、SOD、GSH-PX检测.结果:给药期间23.94、47.88g(原生药)/kg-d剂量组RBC、HGB、HCT低于对照组;47.88g(原生药)/kg·d剂量组AST、TBIL、CREA降低;11.97g(原生药)/kg·d剂量组ADH降低,23.94g(原生药)/kg·d剂量组MDA升高,47.88g(原生药)/kg·d剂量组GSH-PX升高.结论:葛黄解酒颗粒长期反复给药对大鼠血液学、血液生化学及肝脏酒精代谢酶、氧化应激无较明显的影响.
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乌梅散水煎剂对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1含量的影响
目的:研究乌梅散水煎剂对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1含量的影响,从而探讨其作用机制.方法:将30只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组10只,即对照组(control)、糖尿病组(DM)、乌梅组(WM).建立T2DM大鼠模型,DM组给予生理盐水灌服,WM组给予乌梅散方剂,治疗4周后处死大鼠.采用高脂饲料喂养并结合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法,取肾脏组织检测TGF-β1含量.结果:与模型组相比,乌梅散水煎剂治疗后大鼠肾脏TGF-b1含量明显降低(P＜0.01),与正常对照组无显著性差异(P＞0.05).结论:乌梅散水煎剂可以下调实验性糖尿病大鼠肾脏TGF-β1的表达水平.
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基于民族用药经验研究臭灵丹挥发油体内外抗流感的药效学作用
云南民族草药臭灵丹广泛用于治疗上呼吸道感染,疗效得到临床初步验证,但相关基础实验报道甚少.臭灵丹气味浓烈,民族用药经验是鲜品泡服,倾向保留挥发油成分,提示挥发油很可能有药用价值.目的:验证臭灵丹挥发油的体内外抗流感药效.方法:(1)以MDCK细胞、细胞病变抑制法在治疗模式下研究臭灵丹挥发油对H1N1流感病的抑制作用;(2)以流感小鼠研究臭灵丹挥发油对流感病毒感染肺炎的抑制作用.结果:(1)体外抗流感实验显示臭灵丹挥发油TC50 (mg/ml) ＜0.01％(浓度),IC50 (mg/ml》 ＞0.01％(浓度),SI＜1,提示无效;(2)流感小鼠肺炎抑制实验显示,臭灵丹挥发油低剂量组(体积比:2％)、高剂量组(体积比:8％)的肺指数分别为1.74±0.08、1.58±0.13,与病毒组比较(肺指数:2.12±0.28)有统计学差异(P＜0.05).结论:灵丹挥发油体内对流感有抑制作用,但体外无药效,提示其抗流感机制并非直接抑制病毒蛋白.
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熊晓玲对慢性阻塞性肺疾病合并便秘的认识及治疗思路
本文通过理论探讨及方药举例,介绍四川省名中医熊晓玲主任医师对慢性阻塞性肺疾病合并便秘的认识及治疗思路,以期能为读者的临床实践有所启发与益助.
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冯志荣治疗寻常痤疮经验
冯志荣主任医师为四川省第二届十大名中医,从医50载,医术精湛,疗效显著.本文整理冯志荣主任医师治疗寻常痤疮的医案、医论,介绍其对该病的治疗经验,并举验案进行说明.
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基于田代华教授临床经验的三维辨证体系研究
对中医基础理论及中医文献有深入地研究,临证治疗颇具特色.综合病因、病机、体质辨证论治,重视基础方的运用,严格按照诊断、治疗、处方等步骤进行诊治,临床收效甚佳,其临床中医理论及治疗经验值得深思.
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顾庆华教授治疗便秘型溃疡性结肠炎经验
溃疡性结肠炎(UC)为现代难治病之一,临床表现主要为腹痛腹泻、粘液脓血便,但有少数患者表现为便秘.顾庆华教授认为肝郁脾虚,肠络瘀滞,通降失司为便秘型溃疡性结肠炎的主要病机,治以疏肝和脾、导滞和络,临床常用自拟方术芍导滞汤随证加减,并采用微观结合宏观的方法加减用药,疗效显著.
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黄蜀运用温阳法治疗白癜风经验
黄蜀导师是四川省名中医,主任中医师、“蜀派火针”的奠基人,从事中医临床二十余载,推崇火神派理论,重视阳气,强调扶阳,总结出温阳法综合治疗顽固性皮肤病的方案.现将黄蜀导师运用温阳法(温阳汤剂、火针、艾灸、穴位注射)治疗白癜风的经验介绍如下.
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徐世芬针灸治疗运动神经元病经验辑要
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干(后组)颅神经运动核、大脑皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性致死性疾病.临床特征为上、下运动神经元受损的症状和体征共存,表现为肌无力、肌萎缩、锥体束征的不同组合,而感觉和括约肌功能一般不受影响.
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高旸教授针刺治疗中风后偏瘫步态的学术经验
偏瘫步态是中风病患者面临的常见的后遗症之一,是脑血管意外致使大脑内一定区域器质性改变而造成的,不仅严重影响了患者的日常生活能力,也给患者家庭以及社会带来了沉重的负担.高旸教授致力于中风病的临床研究三十余年,在醒脑开窍针刺法的基础上,创立了经筋排刺法,主要干预患者的偏瘫步态,同时进行了大量的临床对照研究,结果发现醒脑开窍针刺法结合经筋排刺法可更有效改善中风后患者的偏瘫步态.
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唐旭东教授对功能性胃肠病症状重叠现象的学术观点及其中医治疗经验
功能性胃肠病是消化系统的常见病、多发病,严重影响着患者的生存质量.临床中,各种功能性胃肠疾病之间有症状重叠的现象,对此,唐旭东教授有着自己独特的认识和学术观点,并总结了中医药治疗该症候群的丰富经验.
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胡天成教授治疗小儿肺气虚咳嗽经验
通过分析小儿肺气虚咳嗽的病因、辨治要点、加味玉屏风散方义以及病案举例,总结了胡天成教授治疗小儿肺气虚咳嗽的经验:该病的病因为患儿的体质因素、近年的环境因素和医源因素;辨证以自汗恶风、鼻塞多嚏、常易感冒、反复咳嗽为要点,属虚多邪少;治疗以御邪而不伤正,防止复感为要,告诫慎用宣散透邪之品,拟益气固表、敛汗止咳为法,方选加味玉屏风散.
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金实教授从络论治强直性脊柱炎经验
总结了金实教授运用络脉理论阐述强直性脊柱炎的病因病机,根据其多年临床实践总结强脊通络汤为基础方,病证结合,提倡从络论治强直性脊柱炎,临床取得良好效果,并总结了金实教授强直性脊柱炎从络论治用药特点,系统总结金实教授从络论治强直性脊柱炎临床经验.
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应用框架理论研究方剂的理论框架浅析
为了明确方剂的理论框架及其相关概念内涵,文章从框架、框架理论的起源、发展及现有的中医理论框架知识出发,对方剂的学术源流、理论概念体系、主要研究范畴及研究方法进行详细说明,揭示了中医方剂理论框架构建的思维模式,有利于充分理解把握方剂的理论体系.
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运用中医药治疗慢性肝病经验
中医药治疗慢性肝病有一定的优势.笔者在本院肝病专科门诊跟随两位国家级名老中医临症年余,结合古今肝病治验,逐渐摸索出一些实践经验,提高了一定的临床疗效.
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从《伤寒杂病论》茵陈蒿汤论治孕期母儿血型不合
母儿血型不合是指孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病,可引起胎儿畸形、孕期流产、胎儿发育受限、早产、死胎等,对母婴生命健康均造成了一定威胁.本病重在孕期早检查、早发现、早治疗,中医药治疗疗效显著.本文旨在探讨从《伤寒杂病论》茵陈蒿汤论治孕期母儿血型不合,以飧同道.
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柔道运动员无名指第二指间关节炎的防治初探
由于柔道运动专业技术方面的特点,几乎所有的柔道运动员均患有无名指第二指间关节炎.笔者就目前对该病的诊治现状,浅谈在临床中的诊治体会.
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疏利皮咳与从肺论治下肢静脉曲张性溃疡
下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病之一,随着病情的不断发展,极易造成下肢局部溃疡.由于下肢静脉曲张性溃疡具有形成原因复杂、缠绵难愈、愈后易复发等特点,无论是预防、治疗还是康复方面都是一大难题,大大加重了患者的医疗负担和生活质量.临床研究发现,在传统中医治疗以活血化瘀、清热利湿为治疗大法的基础上,采取从肺论治,疏利皮咳的创新手段,能够进一步增强下肢静脉曲张性溃疡治疗效果.
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五行人体质理论与针刺治疗关系初探
目的:探讨五行人体质理论对针刺治疗的指导价值.方法:通过对中医古今文献的相关研究,对五行人体质理论与针刺治疗的相关性进行探讨.结果:五种不同的五行人体质与针刺治疗具有相关性,可根据不同的五行人体质选取不同的穴位和针刺手法.结论:在五行人体质理论指导下进行针刺治疗可望提高临床疗效.
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从肾论治血管性痴呆的理论及临床研究
文章论述了肾脏在血管性痴呆的病因病机的关键作用,着重探讨肾的生理特性与肾阴、肾阳虚在血管性痴呆中的相互关系,并结合现代医学研究及临床对其理论机制进行综合的分析.
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浅谈疏肝法治鼻鼽
目的:通过大量广泛理论研究与临床学习,论述“疏肝理气”法治疗鼻鼽可以产生良好的治疗效果.方法:跟随导师田理教授门诊学习半年余,在整体观的指导下,通过辨证论治的理论,长期悉心观察门诊中大量鼻鼽患者的全身及局部症状、体征,并且结合分析田理教授如何进行选方,辨证加减.结果:通过选用柴胡疏肝散以达到疏肝理气之效,进而协调肺脾胃脏腑之功能,在门诊大量鼻鼽患者中产生显著治疗效果.结论:疏肝理气之法可有效治疗鼻鼽.
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中药治疗吉非替尼皮疹之我见
吉非替尼目前已知的副反应以皮疹为常见,吉非替尼极易引起的红色皮疹乃热入血分,手足皲裂乃燥邪引发,根据中医“寒者热之”、“热者寒之”等基础理论,由此可以推测吉非替尼是燥药、热药.针对燥邪和热邪引起人体出现红色皮疹、手足皲裂等症状,中医当以滋阴凉血、祛风止瘁兼降火为基本治法.
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从中医方剂学角度谈癌性疼痛治疗的君臣佐使
方剂是中医处方的主要形式,是以中医药理论为依据,在辨证的前提下,针对病机的关键环节,遵循“君臣佐使”配伍药物,从而使群药形成“有制之师”的治疗系统,达到整体综合调节的目的.方剂配伍规律是具有普遍意义的.因此,癌性疼痛的治疗理论上也可遵照这个法度,本文从癌性疼痛常规用药入手,根据其作用机理进行君臣佐使分类,探讨中医理论指导西医用药新思路.
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双补一泻针法治疗类风湿关节炎风寒湿阻证临床研究
目的:观察“双补一泻”法治疗类风湿关节炎风寒湿阻证的临床疗效.方法:通过三个分中心按美国风湿病协会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR) 2009年的RA分类标准和中医病证诊断疗效标准中类风湿关节炎风寒湿阻证的诊断标准选择类风湿关节炎患者108例,按随机数字表分为2组治疗,即试验组及对照组,试验组为“双补一泻”法配合西药,对照组为单纯西药组,评定治疗前、治疗后4周、8周的血常规、肝肾功、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、关节触痛数、关节肿胀数,DAS28评分并评判其中医证候疗效.结果:治疗组在血沉、CRP、关节触痛数、关节肿胀数,DAS28方面优于对照组(P＜0.05).结论:“双补一泻”法治疗对类风湿关节炎患者的关节症状及炎症控制都有较好的效果.
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现代康复理念结合针灸推拿对小儿脑瘫的康复效果观察
目的:观察现代康复理念结合中医综合干预对小儿脑瘫的康复效果.方法选择我院2012年3月～2015年3月收治89例脑瘫患儿作为研究对象,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=44).对照组应用现代康复理念进行干预,观察组采取现代康复理念结合中医综合干预,比较两组治疗前后肢体运动功能(GMFM评分评价)、日常生活能力(Barthel指数评价)及治疗总有效率.结果:两组干预前GMFM评分与BI指数的差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组以上指标均升高,组内前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组干预后GMFM评分与BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),提示该组肢体运动功能与日常生活能力改善幅度更大.观察组治疗总有效率为88.9％ (40/45),对照组为70.5％(31/44),观察组更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:现代康复理念结合中医综合干预在小儿脑瘫中的应用具有满意康复效果,利于肢体运动功能与日常生活能力的恢复,且操作简便、治疗费用低,值得大力推广应用.
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针刺配合热敏灸治疗顽固性呃逆32例
目的:观察针刺配合热敏灸治疗顽固性呃逆的临床疗效.方法:采用针刺配合热敏灸治疗顽固性呃逆32例,2个疗程后观察疗效.结果:治愈19例,占59.38％;好转7例,占21.87％;未愈6例,占18.75％;总疗效为81.25％.结论:针刺配合热敏灸治疗顽固性呃逆疗效较好.
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调神法对急性期面神经炎肌电图的影响及远期疗效观察
目的:利用肌电图检查评估调神法对急性期接受治疗的面神经炎患者的疗效及判断预后,并进行远期疗效观察.方法:对符合诊断标准的68例急性期面神经炎患者随机分为观察组和对照组;对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗基础上增加调神法针刺治疗;疗程均30天,随访1年.发病10天及治疗结束后运用肌电图检测,并根据House-Brackmann (H-B)面神经功能评价分级系统评定疗效,同时以Sunnybrook(多伦多)面神经评定系统评定积分,随访1年观察患者并发症出现情况.结果:观察组患者治疗后Sunnybrook及House-Brackmann (H-B)面神经功能评分明显高于对照组,观察组患者CMAP波幅较对照组明显增大,R1潜伏期较对照组明显缩短,观察组治疗时间较对照组明显缩短,并发症明显减少.结论:调神法治疗面神经炎较常规治疗疗效更好,疗程更短,并发症更少,早期针刺干预治疗可达较好疗效.
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腹针加艾箱灸配合护理干预治疗原发性痛经疗效观察
目的:探讨腹针加艾箱灸配合护理干预对原发性痛经的治疗效果,为疾病的有效治疗提供科学理论依据.方法:随机选取我院于2013年6月至2015年6月期间收治的100例原发性痛经患者作为研究对象,并回顾性分析其病历资料,其中51例患者(实验组)接受腹针加艾箱灸配合护理干预的方法进行治疗,而49例患者(对照组)接受腹针加艾箱灸的方法进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:研究结果表明,实验组患者治疗效果明显好于对照组,且统计学结果表明,两组间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹针加艾箱灸配合护理干预对原发性痛经具有较好的治疗效果,能有效缓解患者的痛经症状.因此,该方法具有在临床上推广和使用的价值.
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循环针治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的:观察循环针治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:选择符合实验标准的80例DPN患者分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予甲钴胺针肌注,治疗组在对照组的基础上配合中医循环针治疗.治疗24天后观察患者治疗前后的临床症状积分,多伦多临床神经病变评分以及神经传导速度的变化.结果:临床症状积分,2组治疗后比较治疗组优于对照组(P＜0.05),有显著性差异;多伦多评分,2组治疗后比较治疗组多伦多评分高于对照组(P＜0.05),有显著性差异;神经传导速度测定,2组治疗后比较治疗组神经传导速度改善优于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论:循环针治疗糖尿病周围神经病变不但可以明显的改善临床症状,还可以提高患者神经传导速度,且无不良反应,值得进一步研究.
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运用《内经》发蒙针法针刺治疗神经性耳鸣
目的:观察运用《内经》发蒙针法针刺治疗神经性耳鸣的临床疗效.方法:将62例神经性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.治疗组采用“发蒙针”法针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗.结果:治疗组总有效率为90.3％,对照组为74.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用“发蒙针”法针刺治疗神经性耳鸣是一种有效的方法,临床值得推广运用.
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针刺 盐包热敷法加主动功能锻炼等综合中医方案治疗肩周炎的临床观察
目的:观察盐包热敷法、针刺加主动功能锻炼等综合中医方案治疗肩周炎的临床效果.方法:选取我院自2013年1月～2015年1月收治的100例肩周炎患者作为研究对象,按就诊顺序编号,以随机数字表法分为对照组与观察组2组,每组50例.对照组采用常规推拿方案治疗,观察组则采用盐包热敷法针刺加主动功能锻炼,比较2组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为98.0％,明显高于对照组的78.0％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组肩关节活动障碍及疼痛评分降低至(21.5±1.7)分、(6.5±1.4)分,与对照组相比,降低幅度更为明显(P＜0.05);治疗1个疗程、末次治疗后观察组中医症候积分分别为(14.5±2.1)分、(6.7±1.2)分,降低幅度高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在肩周炎患者的临床治疗中,采用盐包热敷法针刺加主动功能锻炼综合方案,可提升临床治疗有效率,改善患者肩关节疼痛及障碍程度,降低中医症候积分,值得推广.
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六步按摩法治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察自创六部按摩法治疗腰椎间盘突出症的疗效、安全性和社会经济效益.方法:将本院自1997年5月～ 2013年5月期间符合纳入标准的120例患者随机分配为治疗组和对照组各60例,对照组应用高等医药院校教材《推拿学》中腰椎间盘突出症的治疗方法,治疗组应用自创治疗腰椎间盘突出症的六步按摩法,均为每日1次,20天1疗程,治疗1个疗程后统计疗效,观察主要症状体征和腰腿痛评价量表的变化情况进行判定.结果:治疗组患者临床病症显效率、有效率均明显高于对照组.结论:依据中医理论,充分体现中医特色,对传统中医按摩步骤进行改良和技术创新,将传统按摩手法实行分类归纳,编排整合,从而使按摩手法更加深透,使按摩手法标本兼治,内外兼顾,有的放矢.从多角度,多方面,多层次进行施治,取得良好疗效,填补本专业领域空白,解决患者切身问题,可以实现较好的社会和经济效益.因而是一种高效、安全、经济、实用、简便的治疗方法,值得大力推广.
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针刺联合黛力新治疗难治性胃食管反流病临床研究
目的:观察分析黛力新联合针刺在难治性胃食管反流病治疗中的临床效果.方法:随机选取2010年3月～2015年3月期间我院的150例难治性胃食管反流病患者,根据治疗方式分为对照组75例和试验组75例.给予对照组患者埃索美拉唑+莫沙必利+果胶铋治疗,在对照组的治疗基础上,给予试验组患者黛力新联合针刺治疗,观察比较两组患者的治疗结果.结果:试验组的总有效率(88.00％)高于对照组(60.00％),P＜0.05,具有统计学意义;试验组中,治疗后的HAMA指数(9.08±2.84)分优于治疗前(27.58±4.52)分,治疗后的HAMD指数(9.60±2.85)分均优于治疗前(31.40±4.51)分,P＜0.05,具有统计学意义.结论:黛力新联合针刺在难治性胃食管反流病治疗中的临床应用效果好,同时可改善患者的情绪障碍,可考虑于合理范围内加大推广.
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穴位按摩配合穴位贴敷治疗肝郁气滞型痞满证60例
目的:观察穴位按摩配合穴位贴敷治疗肝郁气滞型痞满证的疗效.方法:应用穴位按摩配合穴位贴敷治疗肝郁气滞型痞满60例,同时设西药对照组莫沙比利组60例及中药对照组气滞胃痛颗粒组60例与之对比.结果:经统计学处理,穴位贴敷配合穴位按摩组症状及胃镜总有效率均明显优于莫沙比利组及气滞胃痛颗粒组(P＜0.05).结论:穴位按摩配合穴位贴敷治疗肝郁气滞型痞满证方面具有良好疗效,值得进一步推广.
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针刺治疗顽固性膀胱功能障碍疗效观察
目的:对一些疑难杂病在针灸方面寻找中西医结合的佳治疗方法.方法:将100例顽固性膀胱功能障碍患者随机分成两组,观察组根据神经节支配和神经走向取穴针刺胸腰夹脊穴为主治疗,与对照组根据传统腹部取穴方法治疗比较.结果:观察组10天后总有效率为62％,20天后总有效率为92.1％.对照组10天后总有效率为38％,20天后的总有效率为69.6％.观察组均明显优于对照组相应治疗时间的治疗结果.两组疗效差异均具备统计学意义(均P＜0.05).结论:针刺胸腰夹脊穴为主治疗顽固性膀胱功能障碍疗效优于传统腹部取穴治疗方法.
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河车路行罐配合擦法治疗糖尿病抑郁症临床观察
目的:观察河车路行罐配合擦法对糖尿病后抑郁症的治疗作用.方法:将108例患者随机分为治疗组和药物组,每组54例.治疗组采用河车路行罐配合擦法治疗,药物组口服百忧解作对照,分别于治疗前、治疗后(第四周末)、治疗后随访时,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康调查简易量表(SF-36)、Beck抑郁问卷(BDI-Ⅱ)评定病情和疗效.治疗前、治疗后(第四周末)检测血常规、肝功能(ALT AST)、肾功能(BUN CR)、尿常规情况.结果:治疗组与药物组治疗后比较,HAMD、SF-36、Beck自评量表评分没有显著差异(P＞0.05),但各组组内治疗前后比较HAMD、BDI-Ⅱ评分均明显下降(P＜0.05),SF-36评分明显升高(P＜0.05).治疗组出现4例,药物组出现2例不良反应.结论:河车路行罐配合擦法对糖尿病后抑郁症有良好疗效,且不良反应少,安全简便,综合疗效优于盐酸氟西汀胶囊.
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温针灸对成人单纯性肥胖者体重指数及脂肪占比的影响
目的:观察温针灸对成人单纯性肥胖者体重指数及脂肪占比的影响.方法:选择我院2013年1月～ 2015年3月收治95例单纯性肥胖患者作为研究对象,分为观察组(n=48)与对照组(n=47).观察组采取温针灸治疗,对照组用电针,比较两组治疗前后BMI、FAT、血脂指标(TG、CHOL、HDL-C、LDL-C)及治疗总有效率.结果:两组治疗前BMI与FAT的组间差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后两组BMI与FAT均降低,组内前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后组间BMI与FAT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前各项血脂指标的组间差异均无统计学意义(P＞0.05),经治疗后两组各项血脂指标均降低,组内前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后血脂指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为89.6％ (43/48),对照组为72.3％ (34/37),观察组明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸治疗单纯性肥胖症利于改善患者体重指数与脂肪占比,操作简便、疗效佳,且价格低廉、无毒副反应,具有较高临床推广价值.
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小儿杂病从脾论治验案拾粹
1 抽动秽语综合征有素体脾虚或久病体弱之患儿,易导致脾虚肝亢,出现肌肉抽动,时作时休,时轻时重,伴精神倦怠,面色萎黄,食欲不振,睡时露晴,神疲性急,喉中时发出吭吭之声,声低力弱,大便溏薄,舌质淡苔白,脉细弱无力.盖脾属土,肝属木,相互生克制化,肝木亢逆,可以克土,脾虚气弱,也可引起肝亢.
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张虹教授运用醒脑开窍针法治疗分娩性臂丛神经损伤医案1则
新生儿臂丛神经损伤在分娩过程中臂丛神经受到过度牵拉而致伤,常遗留严重的伤侧上肢功能障碍、肌肉萎缩.本病致残性强、治疗棘手,给患儿、家庭和社会带来沉重负担,然而药物治疗收效甚微.中医认为过度外力牵拉会引起人体局部经络气血运行不畅,气血瘀滞,肌肤经脉失于濡养而发生痿证.有研究表明针刺治疗本病的效果是明显的,能缩短病程,提高治愈率.而“醒脑开窍针法”诸穴相配能够起到活血化瘀、通经活络、调和气血的作用,促进臂丛神经的修复和再生,从而达到恢复肢体功能的目的.张虹教授运用“醒脑开窍针刺法”结合神经干刺激的方法治疗新生儿臂丛神经损伤,疗效显著.可做为临床常规首选的治疗方法加以推广.
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临证首诊误案4则
辨证论治是中医的大特色和优势所在,但在临床实践中影响正确应用辨证论治的因素甚多,从而导致患者就诊时的处方用药出现或大或小的偏差,疗效也许不能令人满意.中医临床本身也是一个不断观察并修正辨证论治偏差的过程,现举笔者在临证中的4则首诊误治后得到纠正的病例,并分析其误治与救误的些许体会.
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张汾生教授临床经验举隅
张汾生教授为成都中医药大学附属医院主任医师,长期从事中西医结合临床工作,擅长于应用针灸奇穴,提倡针灸与推拿结合治疗,临床经验丰富,医德高尚.现将张教授部分临床经验整理如下.1 妙用奇穴,疗效显著张老的针灸学术尊古而不泥于古,在尊重传统针灸理论的基础上,博采众长,吸收了各家取穴配穴之所长,尤其是董氏奇穴、太极灵穴的临床经验.张老尤其擅长运用经外奇穴治疗各种疼痛,如颈椎病、腰椎病、痛经等,能一次性大幅度地缓解患者的病情,且强调用针少,施针快.
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面瘫患者1+3+X中医护理模式的探索与思考
面瘫是针灸科的常见病,多发病,也是该科优势病种,在临床中常分为三个时期,急性期、恢复期和后遗症期,每个时期具有不同的疾病特点,在中医以辨证论治为中心的理论指导下,临床中针对不同时期采用不同的护理方法具有良好的效果,经认真分析和总结我科采用1+3+X新型中医护理模式对面瘫患者的护理经验,和大家一起探讨和思考,希望找到适应于临床并能提高临床疗效的优秀的组合方式,为临床治疗面瘫提供帮助.
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中西联合护理路径在股骨骨折患者康复期的临床价值
目的:观察中西联合护理路径对康复期股骨骨折患者的临床效果.方法:随机双盲法将80例康复期股骨骨折患者分为两组,各40例,对照组采取常规西医护理,观察组则实施中西联合护理路径,比较两组护理满意度、干预后膝关节功能评分、肢体肿胀、肌力恢复及并发症情况.结果:观察组干预4周HSS评分、肢体肿胀及肌力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总满意率95.0％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛、便秘发生率分别为12.5％、7.5％,显著低于对照组的37.5％、37.5％(P＜0.05).结论:中西联合护理路径能明显减轻股骨骨折患者肿胀症状,促进肌力及膝关节功能恢复,显著减少相关并发症发生,患者护理满意度高.
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中医临床护理路径在甲状腺切除术围手术期中的应用价值
目的:观察中医临床护理路径在甲状腺切除术围手术期中的应用效果.方法:选取自2014年7月～2015年7月于我院接受甲状腺切除术的80例患者作为研究对象,按随机对照试验法将其分为对照组与观察组2组,每组40例.对照组采用常规护理方案,观察组采用中医临床护理路径干预,观察2组患者围手术期心率、血压的变化,采取焦虑量表评估患者围手术期焦虑状态的变化,统计2组并发症发生率及住院时间.结果:①术前,两组心率、收缩压、舒张压对比差异无统计学意义(P＞0.05);术中及术后,观察组心率、舒张压、收缩压基本稳定,心率为(68.56±4.77)次/分钟、(69.78±5.22)次/分钟,舒张压为(74.26±7.33) mmHg、(75.63±8.56) mmHg,收缩压为(121.57±9.55) mmHg、(124.43±10.23) mmHg,其变化幅度明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜o.05);②术中、术后观察组焦虑评分无显著变化,分别为(44.88±6.84)分、(45.81±2.34)分,均明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组术后并发症发生率为5.00％,低于对照组的22.50％,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间为(4.36±0.72)天,低于对照组的(6.87±0.31)天,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在甲状腺切除术围手术期采用中医临床护理路径方案,可稳定患者心率、血压,降低焦虑反应及术后并发症发生率,缩短住院时间,值得推广.
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中医护理干预高血脂症的临床研究及生活质量评价
目的:观察中医护理干预高血脂症患者的临床疗效及生活质量.方法:选取高脂血症患者120例作为研究对象,采取随机数字表法分为常规护理组与中医护理干预组,对比两组患者护理前后总胆固醇含量、总甘油三酯含量、焦虑自我评价表得分、生活质量评分.结果:常规护理组TC水平在护理后2周,护理后4周与中医护理干预组相比,组间相比差异显著(P＜0.05).常规护理组TG水平在护理后2周,护理后4周与中医护理干预组比较,组间相比差异显著(P＜0.05).常规护理组护理4周后焦虑自我评价表得分、生活质量评分与中医护理干预组相比,组间相比差异明显(P＜0.05).结论:中医护理干预高脂血症患者的临床疗效和生活质量评价较常规护理组显著提高,可作为一种理想方法应用于临床护理中.
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中西医护理干预对剖宫产产妇术后恢复的影响
目的:观察中西医护理干预对剖宫产产妇术后恢复情况的影响.方法:选取120例剖宫产孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分成A、B两组,各60例.B组仅予以常规护理干预方案,A组在上述基础上联合中医护理干预方案.比对两组产妇胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间、腹胀或腹痛缓解时间差异,记录其乳汁充足率、手术切口甲级愈合率及术后并发症发生率,分析护理前后血清泌乳素分泌量、抑郁评分、睡眠质量评分差异.结果:①A组产妇胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间、腹胀或腹痛缓解时间等术后恢复指标均显著短于B组产妇(P＜0.05);②两组产妇剖宫产术后切口均为甲级愈合,其中A组产妇乳汁充足率显著高于B组产妇(P＜0.05);B组产妇术后并发症发生率则高于A组产妇(P＜0.05);③A组产妇血清泌乳素分泌量较B组产妇显著提升,EPDS评分及PSQI评分则较B组产妇显著降低(P＜0.05);其中A组各指标变化幅度均大于B组产妇(P＜0.05).结论:对剖宫产产妇术后予以中西医护理干预措施,可有效缓解其不良情绪、改善睡眠质量、促进胃肠功能恢复、提高母乳喂养成功率、降低术后并发症发生风险,于母婴预后均有利,值得临床推广.
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隔药灸配合情志护理治疗冠心病伴焦虑抑郁疗效观察
目的:观察隔药灸配合情志护理治疗冠心病伴焦虑抑郁症的临床疗效.方法:将我院收治的98例冠心病伴焦虑抑郁患者,根据治疗的不同随机分为治疗组49例和对照组49例,对照组患者给予冠心病常规用药并联合黛力新治疗,治疗组患者给予冠心病常规用药并联合隔药灸配合情志护理治疗.结果:治疗组心绞痛缓解总有效率93.88％,明显优于对照组的83.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后SAS、SDS评分均有改善,但治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔药灸配合情志护理治疗冠心痛伴焦虑抑郁症效果显著,不良反应小,值得推广应用.
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《甲乙经·卷七》治疗伤寒热病的取穴规律初探
通过对《甲乙经·卷七》热病治疗中处方用穴进行整理、分析、归纳,统计出每个穴位的归经、特定穴类别、所在部位、涉及的操作方法,从而总结出《甲乙经·卷七》的热病取穴及针刺操作规律特点.
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绮石论治阳虚虚劳学术思想探讨
明末医家绮石认为阳虚虚劳的病机是“少火衰微”,详细论述了阳虚虚劳三种类型(夺精、夺气、夺火)的临床症状.尽管提出了“阳虚统于脾”的学术主张,但究其原著,无论理论还是临床,都并非置肾于不顾,常常是脾肾同治,施以甘温补脾和温润补肾.
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从《张聿青医案》简析张氏学术特色
张聿青是清末著名临床医家,《张聿青医案》是其留下的唯一医学著作,书中医案记载详实,析理深入浅出,多有独到见解.本文通过对《张聿青医案》的研习,简要介绍张聿青先生的学术思想来源与学术特色,希冀有更多人领略到张氏的学术魅力.
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张锡纯治疗小儿泄泻方药浅析
本文谨以继承前学之的,研读张氏医案,总结治小儿泄泻之法,以飨同道.
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肝为“罢极之本”的研究进展
肝为“罢极之本”,是中医藏象理论的内容之一,历代医家多有探讨.现就对此理论50年的研究,从理论、实验、临床方面的研究进行综述.
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古今湿疹中医内治处方用药规律分析
目的:对古今湿疹中医内治处方文献进行收集,通过频度分析总结治法及方药特点,以探讨湿疹中医内治辨证论治规律.方法:采用文献研究与整理的方法,从《中国方剂大辞典》中及维普医药信息咨询系统中湿疹中医外治处方合计共884首.对所选文献进行治则治法、方剂统计及药物整理分析,并总结归类,观察各药物、证型引用频次及所占比例.结果:(1)湿疹内治法以清热燥湿,健脾、滋阴养血为主;(2)用药以清热药、补虚药、利水渗湿药为主,以白鲜皮,苦参,当归,甘草,生地等为核心药物;(3)湿疹内用药物药性以寒性为多,药味以苦、甘为主,归脾胃二经频率高;(4)方剂中毒性药物的使用,以古代方剂明显,但明显低于无毒药物.(5)常用剂型为汤剂;(6)常用药对为白鲜皮、苦参.结论:清热燥湿、健脾除湿、滋阴养血是湿疹内治三大治法,这与湿疹分型不谋而合,完全体现了本于病机、辨证论治,个体化治疗方案.自拟方白鲜皮,苦参,地肤子,防风、茯苓、苍术、鸡血藤、甘草作为基本构架,急性者可加入黄柏、连翘、马齿苋,亚急性者可加入薏仁、白术、陈皮,慢性者加用生地、当归、丹参,常用剂型为汤剂口服.
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龙虎交战针法临床研究文献适应病种及用穴规律分析
目的:分析龙虎交战针法适应病种及用穴特点、规律.方法:在收集近二十年龙虎交战针法临床研究的文献基础上,建立相应excel表格,分析龙虎交战针法的适应病种及用穴特点、规律.结果:分析发现,治疗共涵盖25个病种,涉及神经系统、运动系统、泌尿生殖系统及其他.所用穴位共有65个,来自11条经脉及经外奇穴、阿是穴.结论:通过文献分析得出,龙虎交战针法主要用于各类痛症,近年来可见其他病种的报道.治疗上阿是穴应用多.其余选穴在经络辨证与辨病相结合的基础上,以局部及近端取穴为主要原则,多选取肌肉丰厚的四肢腰背部的阳经穴位.
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卒中后吞咽障碍中医临床治疗进展
本文通过对卒中后吞咽障碍中医治疗文献分析,认为中药、针灸、中医康复训练在卒中后吞咽障碍中起着重要作用,值得临床应用.
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慢性心力衰竭时心肌代谢重构与中医药干预
慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,属世界范围内突出的公共卫生问题.随着现代诊疗手段的不断提高,对心力衰竭的病理机制研究也在不断的深入,从而引出了新的治疗理念.近年来,慢性心力衰竭与心肌代谢重构的关系越来越受到研究者的重视,人们逐渐认识到心肌细胞能量代谢在慢性心衰的发生发展中起着重要作用[1],而相应的心力衰竭时心肌代谢重构多个环节的机制也将成为潜在的心衰代谢治疗靶点[2].
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HPLC法测定葛根素注射液中葛根素含量的临床意义
目的:研究高效液相色谱法(HPLC)测定葛根素注射液中葛根素含量的临床意义.方法:采用岛津Prom-inence LC-20AT高效液相色谱系统进行葛根素注射液内葛根素含量,Merk,Purospher STAR RP-C1s(250 ×4.6nm,5μm)色谱柱,1％冰醋酸水溶液与甲醇以25:7配比为流动相,柱温29℃,流速1.0ml·min-1,进样量10μl,检测波长250nm,分析HPLC法检测葛根素注射液中葛根素含量的价值,并观察葛根素氯化钠注射液、葛根素葡萄糖注射液及不同厂家葛根素注射液内葛根素含量差异.结果:HPLC检测葛根注射液的精密度、稳定性及重现性较好,平均回收率为98.76％,RSD1.3％,不同厂家葛根素注射液内葛根素含量存在一定差异,分别为112.36mg·ml-1、111.42mg·ml-1、113.58mg· ml-1,但总体差异较小,而葛根葡萄糖注射液、葛根氯化钠注射液与葛根素注射液内葛根素含量差异相对较大,但均满足规格标准.结论:HPLC法测定葛根素注射液内葛根素含量简便、快速、准确,可作为葛根素氯化钠注射液、葛根素葡萄糖注射液、葛根素注射液内葛根素含量检测的有效方式,且不同批号葛根素注射液内葛根素含量存在一定差异,但差异较小,而葛根素氯化钠注射液、葛根素葡萄糖注射液、葛根素注射液内葛根素含量差异较大,需引起临床重视.
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丹芩消郁合剂质量标准研究
目的:建立丹芩消郁合剂的质量控制方法,为保证产品质量提供理论依据.方法采用薄层色谱(TLC)法对处方中黄芩、白芍等主要药味进行定性鉴别研究;采用高效液相色谱(HPLC)法对黄芩苷进行含量测定.结果:薄层色谱图中能清晰检出样品中黄芩、白芍、当归成分;当峰面积与黄芩苷含量呈线性关系时(R2=0.9994),黄芩苷进样浓度在0.0188mg/ml～ 1.2mg/ml范围内;平均回收率为100.3％,RSD为1.7％(n=9).结论:该方法操作简单、重复性强、专属性强、准确,可有效地控制丹芩消郁合剂的质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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