上海针灸杂志
Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion 상해침구잡지
- 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 上海市针灸学会 上海市中医药研究院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-0957
- 国内刊号: 31-1317/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浮针治疗老年顽固性便秘临床观察
目的:观察浮针治疗老年顽固性便秘的临床疗效。方法将入选患者按随机卡法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用浮针疗法,对照组口服果导片治疗。两组疗程均为4星期。结果治疗后各时点的临床疗效呈逐渐递增趋势;患者治疗后在排便间隔时间、粪便性质、排便费力方面均有明显改善(P<0.05);治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后48 h和72 h残留标记物数目与治疗前相比均显著降低(P<0.05)。结论浮针治疗老年顽固性便秘能明显改善临床症状,增强胃肠传输动力。
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穴位按压联合温灸干预全膝关节置换术后下肢肿胀临床观察
目的:观察穴位按压联合温灸干预全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效。方法将120例诊断为膝骨关节炎需行单侧全膝关节置换的患者按手术顺序分为观察组和对照组,每组60例。所有患者术后给予常规护理,包括弹力绷带加压包扎、术肢抬高、早期膝关节制动、局部冰敷、间歇性充气加压,主动的踝泵和股四头肌舒缩锻炼、CPM机械锻炼、弹力袜使用、利伐沙班口服等。观察组术后增加给予穴位按压联合温灸干预。测量记录两组患者术前、手术日及术后第1、3、5、7、14天的双下肢髌骨上下各10cm处肢体周径;术肢疼痛评分(VAS法);术前及术后第3、7、14天的膝关节屈伸角度(range of mation,ROM)。结果观察组肿胀发生率为47.46%,对照组为67.24%;观察组肿胀持续时间为(7.31±3.19)d,对照组为(10.92±3.12)d;两组患者术后相同时间点的VAS评分、术膝关节活动度等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按压联合温灸能有效干预全膝关节置换术后下肢肿胀,促进术后膝关节功能恢复。
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腰痛穴指针配合超短波治疗急性腰扭伤临床研究
目的:观察腰痛穴指针配合超短波治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法共招募42例急性腰扭伤患者,随机分组,对照组给予腰部超短波治疗,观察组给予腰痛穴指针加腰部超短波治疗。治疗前、治疗1次后、治疗5次后,分别用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Bathel指数观察疼痛缓解和日常生活活动能力的变化。结果两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗1次后和治疗5次后VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗1次后和治疗5次后的Bathel指数均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,VAS和Bathel指数基本正常,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。研究过程中没有不良事件发生。结论腰痛穴指针配合超短波治疗急性腰扭伤安全、高效。
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针刺联合言语训练、心理干预治疗肝豆状核变性构音障碍疗效观察
目的:验证针刺联合言语训练、心理干预治疗对肝豆状核变性患者构音障碍的疗效。方法将60例患者随机分为对照组、治疗组、联合组,每组20例,每组均接受正规的驱铜、保肝、保脑治疗,对照组在正规治疗基础上结合言语训练,治疗组在对照组的基础上结合针刺,联合组在治疗组的基础上配合心理干预。结果治疗2个月后,3组患者Frenchay构音障碍评分级别比较,联合组改善程度优于治疗组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为75%,治疗组为25%,对照组为10%,联合组总有效率明显高于治疗组和对照组(P<0.05)。结论针刺联合言语训练、心理干预可明显改善肝豆状核变性患者构音障碍症状,尽快地恢复肝豆状核变性患者的言语能力,回归社会。
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温针灸治疗慢性胃炎疗效观察
目的:比较温针灸与西药治疗慢性胃炎的疗效差异。方法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用温针灸治疗,穴取关元、气海、足三里、血海、膈俞;对照组采用西药治疗,口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等药物。比较治疗8星期后临床效果,并在治疗前及治疗8星期后分别对两组进行胃镜检查,比较疗效差异。结果观察组临床症状总有效率为93.3%,优于对照组的70.0%(P<0.05);治疗8星期后两组胃镜下评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论针灸可显著改善慢性胃炎患者的临床症状、内镜下表现,疗效优于西药治疗。
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针刺配合神经肌肉电刺激治疗缺血性卒中后运动性失语临床观察
目的:观察针刺配合神经肌肉电刺激治疗缺血性卒中后运动性失语的临床疗效。方法将75例患者随机分为对照组38例、治疗组37例。两组患者均给予基础治疗。对照组除基础治疗外采用针刺治疗;治疗组除基础治疗外采用针刺配合神经肌肉电刺激治疗。针刺、神经肌肉电刺激均每日1次,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。所有患者在治疗前后均以《汉语失语症检查法》的记分标准作为言语功能评价指标进行评分测定。结果对照组总有效率为81.6%,治疗组总有效率为89.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CADL-T 评分均较治疗前显著提高(P<0.01),治疗组治疗后CADL-T评分明显高于对照组(P<0.01)。结论针刺在改善缺血性卒中后患者语言障碍、提高患者生活质量方面具有确切疗效,配合神经肌肉电刺激疗法疗效更佳。
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夹脊配合督脉电针治疗脊髓损伤后功能障碍临床观察
目的:通过观察夹脊配合督脉电针与传统电针法治疗脊髓损伤后肢体功能障碍的疗效比较,以寻求有效的脊髓损伤后肢体功能障碍的治疗方案。方法将40例脊髓损伤后肢体功能障碍患者按随机数字表法分成治疗组与对照组,每组20例。两组均选用药物神经节苷酯及常规康复治疗。治疗组以夹脊配合督脉电针的方法,对照组以传统针刺治疗。1个疗程、2个疗程后分别采用ASIA运动量表评分、感觉量表评分及MBI能力评定,观察治疗前后两组患者双下肢肢体功能障碍的变化,评定临床疗效。结果治疗组与对照组治疗前后双下肢肢体功能障碍均有显著差异(P<0.05);治疗组改善效果优于对照组效果(P<0.05,P<0.01)。结论夹脊配合督脉电针治疗脊髓损伤后肢体功能障碍疗效确切,且优于传统针刺法。
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靳氏眼三针为主治疗后天性麻痹性斜视临床观察
目的:观察针刺眼三针为主治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效。方法将70例后天性麻痹性斜视患者随机等分为针刺组和西药组,两组患者均服用强的松、弥可保、维生素B1和维生素B12,针刺组另外加用针刺眼三针为主的治疗。治疗4星期、8星期后,观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗4星期后,针刺组总有效率为75.0%,西药组为51.6%;治疗8星期后总有效率分别为90.6%和77.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组患者偶有晕针、局部瘀血,两组均无特殊不适。结论眼三针用于后天性麻痹性斜视治疗,起效迅速,疗效肯定。
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电针治疗对危重病患者胃肠功能的影响
目的:观察早期针刺干预对危重病患者胃肠功能的影响。方法将112例危重病患者随机分为两组,常规组在治疗原发病的基础上,加用生大黄、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(美常安),必须肠外营养时加用丙氨酰谷氨酰胺注射液;针刺组在常规组治疗方法的基础上加用电针治疗,每日1次。在治疗前及治疗7 d、14 d,对两组患者进行胃肠功能评分、营养状况(血红蛋白、白蛋白)、营养方式、APACHEⅡ评分、胃肠功能衰竭发生率、死亡率比较。结果治疗7 d,两组胃肠功能评分均较治疗前改善(P<0.05),针刺组与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组胃肠功能评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),针刺组与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14d,两组APACHEII评分均较治疗前改善(P<0.01),治疗7 d时,针刺组与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d时,针刺组与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,两组患者血红蛋白与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d,两组患者血红蛋白与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,两组患者白蛋白与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d 时,两组患者白蛋白与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组死亡10例,常规组死亡13例,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),但针刺组死亡率低于常规组;针刺组有3例完全肠外营养转变为混合营养,常规组终有4例不能耐受肠内营养,转换为混合营养,2例转换为完全肠外营养。结论两组治疗均能有效改善患者胃肠功能,降低胃肠功能衰竭发生率,针刺组效果优于常规组;两组治疗均能有效维持患者胃肠功能,有效维持患者营养需求,并改善患者营养状况,针刺组优于常规组;两组方法均能有效降低 APACHEⅡ评分,改善患者预后,但针刺组优于常规组。从死亡率及肠内营养治疗看,针刺组综合疗效优于常规组。
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针刺治疗失眠临床疗效及对5-HT含量的影响
目的:通过观察针刺对肝郁化火型失眠患者的5-HT含量以及治疗效果的影响,探讨针刺法治疗肝郁化火型失眠的应用价值以及理论基础。方法选取肝郁化火型失眠患者共187例为研究对象,随机分为两组,对照组93例给予曲唑酮口服,每次100 mg,每日2次,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程;观察组94例针刺神门、百会、印堂、合谷、太冲,每日1次,治疗10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。两组患者治疗前后均抽取外周血液,检测5-HT含量变化,同时进行匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD)、Asberg副作用量表(SERS)以及临床疗效评价。结果两组患者治疗前5-HT含量无显著性差异(P>0.05);两组治疗后5-HT含量虽然均见显著升高(P<0.05),观察组患者5-HT含量显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后PSQI以及HAMD评分均见降低(P<0.05),观察组患者PSQI、HAMD以及SERS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(92.6%)显著高于对照组(81.7%)(P<0.05)。结论针刺能够显著降低失眠患者5-HT含量,总有效率优于药物治疗。
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基于人体成分分析观察电针对单纯性肥胖患者局部减肥效果的临床研究
目的:利用人体成分分析仪比较常规取穴与局部排针治疗单纯性肥胖患者局部减肥的疗效差异。方法将60例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(局部排针结合常规取穴治疗)、对照组(常规取穴治疗),每组30例。治疗3个疗程后分别观察两组治疗前后体重指数(BMI)、体脂百分比(FAT)、内脏脂肪面积、局部脂肪质量(上肢、躯干、下肢)、水分质量、蛋白质质量、无机盐质量。结果两组患者治疗前后 BMI、FAT、内脏脂肪面积、局部脂肪质量比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后水分质量、蛋白质质量、无机盐质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各指标下降值经两组独立样本t检验,治疗组BMI、FAT、内脏脂肪面积、局部脂肪质量下降幅度较对照组明显(P<0.01)。结论治疗组在降低患者BMI、FAT、内脏脂肪面积、局部脂肪质量方面效果明显优于对照组;两者在改善水分质量、蛋白质质量、无机盐质量方面均未见差异。
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温和灸对脑瘫患者康复治疗疗效的影响
目的:观察在传统康复治疗的基础上加温和灸治疗脑瘫的临床效果。方法将60例脑瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、语言治疗(ST)、引导式教育等传统康复治疗;观察组除给予以上传统康复治疗外,加百会、足三里、关元穴温和灸法。结果观察组康复治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论温和灸法能显著提高脑瘫患者的康复治疗效果。
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铺灸治疗不同分型腰痛疗效观察
目的:观察铺灸疗法对不同证型腰痛的治疗效果。方法选取肾虚型、湿热型、瘀血型、寒湿型腰痛患者各30例,比较治疗前后腰痛评分和临床疗效,并进行统计分析。结果经过2个疗程治疗,各组患者均取得显著疗效,肾虚型腰痛总有效率为93.3%,湿热型腰痛总有效率为86.7%,瘀血型腰痛总有效率为90.0%,寒湿型腰痛总有效率为96.7%,差异无统计学意义(P>0.05),各组间治疗后患者疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论铺灸对各证型腰痛患者均有很好的疗效,对寒湿型腰痛患者疗效好。
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齐刺法配合合谷刺法治疗棘间韧带损伤疗效观察
目的:观察齐刺法配合合谷刺法治疗棘间韧带损伤的疗效。方法将120例棘间韧带损伤患者按随机数字表法分为两组,每组60例,治疗组采用齐刺法配合合谷刺法治疗,对照组采用药物治疗,观察两组患者治疗前后症状与体征量化分级评分情况。结果两组治疗后症状与体征量化评分均明显下降(P<0.01),治疗组与对照组相比,下降的程度较大(P<0.01);治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论结果表明齐刺法配合合谷刺法治疗棘间韧带损伤疗效优于药物治疗。
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针刺配合灸法治疗慢性浅表性胃炎临床观察
目的:评价针刺配合灸法治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)的临床疗效。方法将112例慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)患者随机分为治疗组56例和对照组56例。治疗组采用针刺配合灸法,对照组单纯口服雷尼替丁,治疗2个疗程(20 d)。结果经2个疗程治疗,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗后胃镜检查结果的比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论针刺配合灸法治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)疗效明显优于单纯口服雷尼替丁。
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温针灸配合中药治疗无排卵性不孕症临床观察
目的:观察中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的临床效果。方法对67例女性不孕症患者的相关临床资料进行综合分析,总结无排卵性不孕症的相关发病因素,并将其按照就诊时间随机分为观察组和对照组,对照组采用口服补肾调经促排卵汤治疗,观察组采用温针灸配合补肾调经促排卵汤治疗,比较两组患者的临床疗效、子宫内膜长势及卵泡大小变化。结果温针灸配合补肾调经促排卵汤在治疗女性无排卵性不孕症方面有积极疗效,观察组妊娠率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合补肾调经促排卵汤治疗女性无排卵性不孕症,具有较高的临床应用价值。
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电针联合磁振热治疗术后胃瘫临床观察
目的:观察电针联合磁振热治疗术后胃瘫综合征的临床疗效。方法收集术后胃瘫综合征患者,按发病时间顺序编号将其随机分为治疗组10例和对照组10例,治疗组采用电针联合磁振热治疗,对照组采用电针治疗,观察两组患者治疗后胃肠动力恢复时间和胃液引流量。结果治疗组能明显减少胃液引流量(P<0.05)及缩短胃肠动力恢复时间,与对照组比较,胃肠动力恢复时间显著缩短(P<0.05),治疗20 d后,胃液引流量显著减少(P<0.05)。结论采用电针联合磁振热方法治疗术后胃瘫综合征疗效明显优于单纯电针治疗。
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针药复合麻醉对于腹腔镜胆囊切除术患者脏器功能的影响
目的:观察针药复合麻醉对于腹腔镜胆囊切除术患者术前术后脏器功能指标,并进一步探讨其临床和理论意义。方法以60例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(针药复合麻醉)、对照组(传统气静复合全身麻醉),每组30例,观察两组患者术前术后总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐及MMSE量表评分,评估针药复合麻醉对于腹腔镜胆囊切除术患者术前术后脏器功能的影响。结果观察组与对照组相比,术前两组总胆红素、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、MMSE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前观察组谷草转氨酶水平高于对照组且有统计学意义(P<0.05)。术后第1天两组肝功能检查谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天观察组总胆红素水平低于对照组且有统计学意义(P<0.01)。术后第1天两组肾功能检查尿素氮及肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h观察组MMSE评分高于对照组且差异有统计学意义(P<0.01)。术后第1天两组脑功能MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药复合麻醉同传统气静复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用对于人体的肝肾功能影响无明显差异。可以认为两种麻醉方式是同样安全有效的。针药复合麻醉对于患者脑功能早期恢复有一定的保护作用,可能对于肝脏功能有一定保护作用。
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针刺配合耳穴贴压治疗原发性痛经疗效观察
目的:运用随机对照研究方法比较针刺、耳穴贴压疗法及两者结合治疗原发性痛经的临床疗效差异,为临床治疗原发性痛经选出佳治疗方法,并从中医护理角度探讨原发性痛经的常规护理。方法将90例原发性痛经患者随机分为针刺组30例(A组),耳穴贴压组30例(B组),针刺配合耳穴贴压组30例(C组),于患者月经来潮前7 d进行治疗,1个月经周期为1个疗程,分别治疗3个疗程。观察和比较3组患者疼痛症状积分及临床疗效的差异,进行统计分析。结果3组治疗后疼痛症状积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后3组疼痛症状积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组优于B组(P<0.05),C组优于A组(P<0.05)。A组总有效率为96.7%,B组为93.3%,C组为100.0%,经等级资料多样本比较的秩和检验分析,Z=7.675,P=0.022(P<0.05)。结论3种治疗方法都是治疗原发性痛经的有效方法,但针刺与耳穴结合治疗的效果佳。
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穴位埋线治疗高脂血症临床观察
目的:观察穴位埋线治疗高脂血症的疗效,探索对高脂血症疗效确切、副反应小的治疗方法。方法选取高脂血症患者60例,随机分为埋线组和药物组,每组30例,埋线组给予中脘、天枢、丰隆、足三里穴埋线治疗,1星期埋线1次;药物组服用血脂康胶囊,每次2粒,每日2次。两组均治疗8星期。观察两组患者治疗前后临床疗效及总胆固醇(Chol)、甘油三酯(TG)水平。结果埋线组总有效率为86.7%,药物组为83.3%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4星期后药物组中3.3%患者出现转氨酶升高,埋线组未发现转氨酶升高。治疗后8星期药物组相关观察指标升高,埋线组仍较稳定。结论穴位埋线治疗高脂血症疗效确切,作用持久,副反应少。
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从脑肠相关论针刺对肠易激综合征患者生活质量的影响
目的:验证从脑肠相关论针刺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为脑肠相关针刺组(治疗组)和常规辨证取穴组(对照组),每组40例。治疗组运用孙思邈“十三鬼穴”加天枢、大肠俞等穴进行针刺治疗,对照组常规选取足三里、天枢、大肠俞、肝俞、脾俞等穴进行针刺治疗,每星期治疗3次,10次为1个疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效。结果两组治疗前SF-36量表各个维度得分基本一致;两组治疗后得分均高于治疗前,治疗组SF-36量表评分在生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、健康变化方面优于对照组(P<0.05)。结论脑肠相关针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于常规取穴针刺治疗。
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药线点灸联合中药外洗治疗急性湿疹临床观察
目的:观察药线点灸联合中药外洗治疗急性湿疹的有效性及安全性。方法将80例急性湿疹患者随机分治疗组和对照组,每组40例。对照组用3%硼酸洗液外敷,治疗组用药线点灸壮医特定穴长子穴、葵花穴、局梅穴,曲池、手三里、血海等并联合中药外洗。对两组的临床疗效进行分析。结果2个疗程后治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率优于对照组;且治疗组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论药线点灸联合中药外洗治疗湿疹起效快,安全无毒副反应。
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穴位注射配合双支艾条灸治疗原发性痛经临床观察
目的:观察穴位注射配合双艾灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组采用三阴交穴位注射维生素K3配合双支艾条灸十七椎、关元穴治疗;对照组口服布洛芬缓释胶囊。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患者的疼痛程度。连续治疗3个月经周期后观察疗效。结果治疗后两组VAS评分均明显下降(P<0.05);治疗组治疗前后VAS评分差值明显大于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论穴位注射配合双支艾条灸治疗原发性痛经疗效确切,优于单纯口服布洛芬缓释胶囊治疗。
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针刺治疗功能性消化不良疗效观察及对血清胃促生长素影响
目的:观察针刺治疗肝气犯胃型功能性消化不良的临床疗效及其作用机制。方法将68例患者按随机数字表法分为针刺组和西药组,每组34例。针刺组予针刺治疗(主要取穴为内关、期门、中脘、天枢、足三里、太冲、行间),西药组予口服多潘立酮片治疗。两组疗程均为2星期。观察两组治疗前后的中医证候评分、血清胃促生长素(Ghrelin)含量及临床疗效,进行比较分析。结果针刺组总有效率为91.2%,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候评分均下降(P<0.05),血清 Ghrelin 含量均升高(P<0.05);组间比较,针刺组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗肝气犯胃型功能性消化不良疗效确切,其机制可能与血清Ghrelin含量升高有关。
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围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎临床观察
目的:观察围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效及其在肌电图中波幅变化。方法将确诊为膝骨关节炎的90例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组运用围浮刺配合股四头肌训练治疗,对照组单纯用针刺治疗,两组均治疗2星期,采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)、肌电积分值对治疗前后膝关节功能进行评分并比较,同时采用肌电图检查,观察比较两组患者膝骨关节炎在肌电图中的波幅变化情况。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后VAS总分、LKSS评分、肌电积分值明显优于对照组(P<0.05)。结论围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎具有显著疗效。
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针刀治疗膝关节半月板损伤临床观察
目的:从改善膝关节生物力学平衡的角度,观察分析针刀治疗膝关节半月板损伤的临床疗效,为临床提供治疗依据和方法。方法将符合条件的100例(112膝)膝关节半月板损伤患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组50例,分别予以针刀治疗和膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗。按足底压力分析评分及膝关节功能评分,观察评估两组患者治疗前后、随访时指标的变化情况,并评价两组临床疗效。结果观察组和对照组治疗后及随访时膝关节周围的大负重、时间积分差值及负重比例均明显减低(P<0.05),观察组调整膝关节力平衡的作用优于对照组(P<0.05),观察组改善膝关节的功能明显优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后以及随访优良率比较,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论针刀治疗通过松解膝关节半月板损伤患者膝关节周围的病灶软组织,改善膝关节负重不平衡,纠正膝关节周围的力学平衡,从而恢复膝关节的功能,疾病向愈,疗效确切。
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原络相伍针法治疗抑郁症临床观察
目的:观察原络相伍针法治疗中、轻度抑郁症的临床疗效。方法将符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组入选患者均口服盐酸氟西汀(百忧解),治疗组采用原络通经针法治疗,对照组采用十一五教材常规选穴治疗,连续治疗4星期。分别在治疗前和治疗后1个月对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分,并根据减分率评估两组的疗效。结果两组患者治疗后HAMD评分有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为70.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论原络通经针法较传统针刺方法更能有效地改善轻、中度抑郁患者症状。
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针刺配合心理干预对产后抑郁患者5-HT、OFQ和E2的影响
目的:观察针刺配合心理干预对产后抑郁患者的临床疗效及5-HT、OFQ 和 E2水平的影响。方法采用随机分组的方法,将158例产后抑郁症患者分为针刺组、心理干预组和治疗组,针刺组52例,心理干预组和治疗组各53例。针刺组给予针刺治疗,心理干预组给予心理干预治疗,治疗组给予针刺配合心理干预治疗。治疗6星期后,观察患者的临床疗效、HAMD分值、SDS、SAS、5-HT、OFQ和E2。结果治疗组总有效率为92.5%,心理干预组为79.2%,针刺组为76.9%。Ridit分析显示治疗组疗效明显优于心理干预组和针刺组(P<0.05),针刺组与心理干预组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后HAMD分值、SAS、SDS、5-HT、OFQ和E2与针刺组比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后HAMD分值、SAS、SDS、5-HT、OFQ和E2与心理干预组比较差异有统计学意义(P<0.01);心理干预组治疗后HAMD分值、5-HT、OFQ和E2与针刺组比较差异无统计学意义(P>0.05),但心理干预组治疗后SAS和SDS与针刺组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合心理干预治疗能明显提高产后抑郁患者的临床疗效,改善HAMD分值,并能明显降低患者的SAS和SDS,调节5-HT、OFQ和E2含量水平。
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足疗干预乳腺癌化疗期患者睡眠质量的疗效观察
目的:评价足疗干预乳腺癌化疗期间的睡眠障碍,改善患者睡眠质量的临床疗效。方法将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组采用中药薰洗加穴位贴敷,对照组采用常规治疗方法。观察两组乳腺癌化疗期患者睡眠质量、睡眠时间的疗效差异。结果对照组总有效率为68.3%,治疗组总有效率为90.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、PSQI总分较对照组有显著改善(P<0.05)。结论足疗可显著改善乳腺癌化疗期患者睡眠质量,减少化疗期患者睡眠障碍的发生率。
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针刺至阳、灵台穴治疗寒性胃痛临床观察
目的:观察针刺至阳、灵台穴治疗寒性胃痛的疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组针刺至阳、灵台穴配合TDP治疗仪照射,对照组针刺中脘、建里配合TDP治疗仪照射。结果观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为93.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺至阳、灵台二穴治疗寒性胃痛疗效确切。
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针刺配合耳尖放血治疗扁平疣28例
扁平疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的良性皮肤赘生物,临床上又称“扁瘊”“疣目”。笔者采用针刺配合耳尖放血治疗面部扁平疣28例,现报道如下。
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艾烟与香烟对载脂蛋白E基因敲除小鼠自主行为与海马GFAP表达的影响
目的:观察艾烟与香烟对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠自主行为能力与海马中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。方法将13只8周龄C57BL/6小鼠作为空白对照组,27只同龄ApoE-/-小鼠随机分为ApoE-/-模型组、艾烟组、香烟组。香烟组与艾烟组中小鼠暴露于5~15 mg/m3烟气环境。各组小鼠每天干预20 min,每星期6 d,共干预12星期。于第13星期进行行为学测试,之后处死动物、取材,对脑组织海马中GFAP进行免疫组化法检测。结果空白组小鼠自主活动明显高于模型组小鼠自主活动(P<0.05);香烟组没有表现出与模型组、艾烟组的明显差异(P>0.05),但低于空白组(P<0.05)。艾烟组移动距离高于模型组(P<0.05),站立次数低于空白组。模型组小鼠海马中GFAP免疫反应产物积分光密度明显高于空白组与艾烟组(P<0.05)。香烟组小鼠海马GFAP表达高于艾烟组与空白组(P<0.05)。结论艾烟可能增强小鼠中枢神经系统的兴奋性,减低阿茨海默病模型小鼠海马中GFAP的表达。
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针刺对脑出血大鼠血清TNF-?、IL-6含量的影响
目的:探讨针刺对脑出血大鼠运动功能及血清TNF-a、IL-6表达的影响。方法将72只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组。采用脑内自体血注射法制作脑出血大鼠模型。模型成功后,采用百会透曲鬓针刺法干预,1 d、3 d、7 d 3个时间点采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-a、IL-6含量的变化。结果针刺百会透曲鬓穴可明显提高大鼠脑出血后神经功能评分,减轻神经功能缺损症状。同一时间点,针刺组大鼠血清中TNF-a和IL-6含量与模型组比较明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺百会透曲鬓穴能降低脑出血大鼠神经功能缺损情况,可能与针刺后血清中的TNF-a和IL-6含量降低有关。
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针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍效果的系统评价和Meta分析
目的:系统评价针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA和Pubmed、Cochrane Library,查找有关应用针灸联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的随机对照试验(RCT),并追索纳入文献的参考文献,检索时限均为1990年1月1日至2015年1月1日。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果终纳入11个研究,共789例受试者。Meta分析结果显示,针灸联合认知康复训练在以下方面均优于单纯认知康复训练或药物,且差异有统计学意义,总有效率[RR=1.58,95%CI (1.10,2.26),P=0.01],MMSE 评分[MD=2.64,95%CI(1.78,3.50),P<0.00001],P300潜伏期[MD=﹣18.46,95%CI(﹣30.51,﹣6.41),P=0.003],P300波幅[MD=1.23,95%CI(0.82,1.63),P<0.00001],日常生活能力ADL[SMD=0.52,95%CI(0.31,0.73),P<0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论本Meta分析结果提示,针灸联合认知康复训练疗效优于单纯认知康复训练或药物。但由于原始文献质量均较低,尚需要高质量、多中心、大样本的随机盲法对照试验加以证实。
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张智龙运用通督镇静针法治疗特发性震颤经验
特发性震颤,又称良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍疾病,震颤是本病惟一的临床症状,主要表现为姿势性和动作性震颤,往往见于一侧上肢或双上肢,头部也常累及。文献报道有30%~50%特发性震颤患者有家族史[1],呈不完全外显性常染色体遗传。此病严重影响患者的社会活动、工作能力和日常生活能力。针刺治疗本病可在很大程度上减轻患者的症状,提高其生活质量。导师张智龙教授从事针灸临床、教学和科研工作30余载,熟谙经典,学识渊博。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将导师针刺治疗特发性震颤的临床经验介绍如下。
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张唐法教授三联疗法治疗带状疱疹后遗神经痛经验
张教授从事针灸临床、教学、科研工作40多年,独立思考,博采众长,形成了自己独特的诊疗思路。其擅长运用针灸结合穴位注射治疗多种常见病及疑难杂症,尤其是治疗带状疱疹后遗神经痛经验丰富,疗效显著,且对该病的认识颇有独到之处。笔者有幸跟随师诊,聆听言传身教,受益匪浅。现对其治疗带状疱疹后遗神经痛的经验进行介绍。
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《针灸临证古今通论--肾胞二阴分册》简介
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《溃疡性结肠炎中医诊断与治疗》简介
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“973计划”专栏简介
“973计划”专栏创建于《上海针灸杂志》2008年11期和Journal of Acupuncture and Tuina Science2008年6期。目的是基于当时已有4项针灸理论基础研究领域的“973计划”立项,特辟专栏专门刊登“973计划”资助的论文,缩短出版流程,快速报道“973计划”项目中针灸领域的新学术成果。
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《中华特针临床发挥》简介
关键词: -
《中华艺术针灸集》简介
关键词: 艺术 -
《针灸临证古今通论--头面五官分册》简介
关键词: 针灸 -
《针灸治疗有效病症54种》简介
关键词: 针灸治疗 -
《尤益人针灸临床经验集》简介
关键词: 针灸临床 -
晕针的处理及疗效体会
通过比较古今文献与现行教材中关于晕针的处理及疗效阐述的差异,结合作者在临床实践中的体会,提出一些新观点,晕针并不是针灸禁忌,若不影响体位,可以不起针,以免耗气。一方面,临床医生应当重视在临床实践中晕针产生疗效的情况;另一方面,由于晕针对于受术者心理影响较大,不可一味追求疗效而采取强刺激等手法。
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关于足三里穴定位的思考
目的:以足三里穴为例,探索腧穴定位更完美的方法。方法分别在膝关节处于伸直与弯曲的状态下,对足三里穴定位,发现所取的腧穴并不在同一个部位。对其原因进行分析,对足三里穴在屈膝状态下的定位方法进行探讨。结果在膝关节伸屈时,犊鼻穴会发生上下移位,因此在以犊鼻穴作为基准穴点量取足三里时,应该考虑到这一因素对取穴的影响。结论由于在临床上取穴时,经常需要选用各种不同的体位,所以如何在各种不同体位下正确取穴的问题应该得到重视。又由于“针灸腧穴的位置是活动的、相对的”,所以腧穴的定位,还需要针灸医师在各种定位法的引导下,应用腧穴诊察的方法来终审定。为此,值得再次思考骨度折量等定位法与腧穴的实际部位的关系,而只有不离分寸,又不唯分寸,才是腧穴定位更完美的方法。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 03 |