上海针灸杂志
Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion 상해침구잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市针灸学会 上海市中医药研究院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0957
- 国内刊号： 31-1317/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"耳八针"治疗感音神经性耳聋临床观察
目的 观察"耳八针"治疗感音神经性耳聋的临床疗效.方法 将60例感音神经性耳聋患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用"耳八针"治疗,对照组口服甲钴胺片治疗.连续治疗4周后,采用纯音测听及量表评估,比较两组治疗前后患者听力与耳鸣疗效,及抑郁评分(SDS)的变化情况.结果 治疗组改善听力方面优于对照组(P<0.05);治疗组治疗耳鸣疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后SDS评分较对照组下降更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 "耳八针"治疗感音神经性耳聋疗效优于甲钴胺片治疗,可明显改善听力、耳鸣及可能伴随的抑郁情绪,且较安全.
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中药熏蒸配合电针治疗风寒型面瘫疗效观察
目的观察中药熏蒸配合电针治疗风寒型面瘫的疗效.方法将140例急性期(首诊时病程≤72 h)风寒型面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组70例.两组均接受常规药物治疗,治疗组在此基础上先采用中药熏蒸患侧翳风穴治疗15 d,并在恢复期(发病后15 d)采用电针治疗;对照组仅在恢复期采用电针治疗.两组治疗前后分别采用House-Brackmann(H-B)分级量表及多伦多面神经功能评定表(TFGS)进行评估,并比较两组临床疗效.结果两组治疗后H-B分级比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后TFGS评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后TFGS评分与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率和治愈率分别为97.1％和85.7％,对照组分别为92.9％和71.4％.两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论中药熏蒸配合电针是一种治疗风寒型面瘫的有效方法.
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耳穴贴压配合皮内针治疗乳腺增生病疗效观察
目的 观察耳穴贴压配合皮内针治疗乳腺增生病的疗效.方法 将72例患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组采用耳穴贴压配合皮内针治疗,对照组采用普通针刺,隔日1次,3次为1个疗程,连续治疗5个疗程.比较两组患者治疗前后症状、体征积分,并比较两组临床疗效.结果 两组患者治疗后症状、体征积分较治疗前明显下降(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05),且观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压配合皮内针治疗乳腺增生病疗效显著.
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针刺辅助治疗肝硬化患者对症状改善及胃肠功能的影响
目的 研究针刺辅助治疗肝硬化患者对症状改善及胃肠功能的影响.方法 选取76例肝硬化患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组38例.对照组采取内科常规的抗病毒以及保护肝细胞的药物等治疗,观察组在此基础上进行针刺辅助治疗.观察两组患者的治疗效果以及治疗前后血清HBV-DNA水平、血清肝纤维化指标等.结果 两组治疗后肝功能的各项指标均比治疗前有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.1％,对照组总有效率为63.2％,观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组血清HBV-DNA含量和肝纤维化指标均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与同组治疗前比较,对照组MOT呈现出上升趋势(P<0.05),GAS明显降低(P<0.05),D-乳酸水平有降低趋势(P<0.05);观察组血清MOT水平增加(P<0.05),GAS、D-乳酸水平下降(P<0.05);且观察组上述指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05).两组胃肠功能疗效相比较,观察组总有效率为81.6％,明显高于对照组(P<0.05).结论 针刺辅助治疗肝硬化患者能使患者的胃肠功能得到明显的改善,症状得到极大的缓解,患者的生活质量显著改善.
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郑氏"温通针法"治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 通过对比"平补平泻法",观察郑氏"温通针法"治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 将120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组60例.两组均取主穴肾俞(双)、命门、腰阳关、大肠俞(双)、关元俞(双);配穴取大椎、第7颈夹脊、三间、后合谷、昆仑(双).治疗组采用"温通针法",对照组采用"平补平泻法",每日治疗1次,10次为1个疗程,3个疗程后通过VAS、M-JOA下腰痛评分表、临床有效率等进行疗效评价.结果 治疗组总有效率为90.0％(54/60),优于对照组的83.3％(50/60)(P<0.05),两组治疗后VAS及M-JOA评分与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),且治疗组VAS及M-JOA评分与对照组比较改善更为显著(P<0.05).结论 郑氏"温通针法"能有效改善腰椎间盘突出症患者的症状、体征,且效果优于"平补平泻法".
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以电针颈夹脊穴为主治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察
目的 观察电针颈夹脊穴为主配合吞咽康复训练与单纯吞咽康复训练在脑卒中后吞咽障碍康复中临床疗效的差异.方法 将70例患者随机分为观察组(35例)、对照组(35例),观察组脱落1例.两组患者均在病情稳定后行吞咽康复训练,观察组吞咽康复训练前接受针刺治疗,选穴以颈2-6夹脊穴为主,配风池、廉泉,电针选断续波,频率5 Hz,留针30 min,每日1次,连续治疗5 d后休息2 d,2周为1个疗程,共治疗2个疗程.于治疗前及治疗1周、2周、4周后分别根据洼田吞咽能力评定记录吞咽能力分级,比较两组临床疗效.结果 治疗1周、2周后,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论 以电针颈夹脊穴为主配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍安全、有效,且疗效优于单纯吞咽康复训练.
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针刺八髎穴配合推拿治疗L5-S1椎间盘突出症的疗效观察
目的 观察针刺八髎穴配合推拿治疗L5-S1椎间盘突出症的临床疗效及其对炎症因子和免疫指标的影响.方法 将86例L5-S1椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组43例.治疗组采用针刺八髎穴配合推拿治疗,对照组采用单纯针刺八髎穴治疗.两组治疗前后分别采用日本骨科协会评估治疗评分(JOA评分)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、腰椎功能障碍指数(ODI评分)及日常生活能力评分(Barthel评分)评价腰椎功能改善情况,观察两组治疗前后各项炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1α)及免疫指标(IgA、IgG、CD4、CD8)的变化情况,并比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.7％,对照组为86.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后各项评分(JOA评分、VAS评分、ODI评分、Barthel评分)、炎症因子及免疫指标与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后各项评分、炎症因子及免疫指标与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 八髎穴针刺配合推拿是一种治疗L5-S1椎间盘突出症的有效方法,对部分炎症因子及免疫指标有明显的抑制作用.
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挑刺拔罐配合针刺治疗C5-6单节段神经根型颈椎病疗效观察
目的 观察挑刺拔罐配合针刺治疗C5-6单节段神经根型颈椎病患者的临床疗效.方法 将56例C5-6单节段神经根型颈椎病患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组28例.对照组仅常规针刺,治疗组在对照组基础上,首日及后期每隔10 d均在常规针刺前先给予挑刺拔罐.采用McGill疼痛问卷表(MPQ)记录疼痛评分,并观察肱二头肌和斜方肌上支等长收缩下的中位频率(median frequency,MF)及两组患者临床疗效与随访变化.结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.4％和71.4％,治疗组和对照组复发例数分别为0例和14例,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后MPQ的PRI、VAS、PPI疼痛评分较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组降低较对照组更显著(P<0.05),随访时治疗组各项评分仍保持平稳或下降趋势.与治疗前相比,两组患者患侧肱二头肌和斜方肌上支MF值均有所升高(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组患侧肱二头肌和斜方肌上支MF值上升更显著(P<0.05).结论 挑刺拔罐配合常规针刺治疗C5-6神经根型颈椎病在降低复发率、改善肌肉疲劳方面优于常规针刺法.
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耳管灸治疗神经性耳鸣疗效观察
目的 观察耳管灸干预措施下,神经性耳鸣的临床症状改善、总体疗效以及安全性.方法 运用简单随机化、单盲的研究方法将61例神经性耳鸣患者分为耳管灸组和针刺组,其中耳管灸组31例,针刺组30例.以耳鸣残疾量表(THI)评分,耳鸣响度匹配,烦躁评估等级等为观察指标,评估治疗前后临床症状改善、总体疗效及安全性.结果 耳管灸组总有效率为74.2％,针刺组总有效率为76.7％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗效相当.耳管灸组和针刺组对THI评分、耳鸣响度匹配和烦躁评估等级有明显改善(P<0.05).两组无不良事件发生.结论 耳管灸治疗神经性耳鸣临床疗效肯定,可有效改善THI量表评分、耳鸣响度及烦躁等级,与针刺疗法相比,两种治疗方法疗效相当.
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针刺联合舒马普坦治疗丛集性头痛急性发作的疗效及脑血流动力学改变
目的 观察针刺联合舒马普坦治疗丛集性头痛急性发作的疗效及脑血流动力学改变情况.方法 将入选的64例丛集性头痛急性发作患者随机分为对照组和观察组,对照组32例患者采用舒马普坦口服治疗,观察组32例患者在对照组治疗的基础上给予针刺治疗,分别观察两组患者治疗后15 min、20 min、30 min头痛的有效率,同侧球结膜充血的发生率,同时观察治疗后VAS评分、治疗前后脑血流动力学的改变.结果 观察组与对照组治疗后15 min、20 min、30 min头痛的有效率分别为84.4％、90.6％、93.8％及62.5％、68.8％、75.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组有效率优于对照组.两组治疗后同侧球结膜充血的发生率、VAS评分、脑血流动力学均下降,且观察组下降优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合舒马普坦治疗丛集性头痛急性发作疗效确切,可以显著改善患者的头痛,且能改善脑血流动力学.
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针刺八脉交会穴加穴位贴敷治疗妊娠恶阻临床观察
目的 观察针刺八脉交会穴加穴位贴敷治疗肝胃不和型妊娠恶阻的临床疗效.方法 60例肝胃不和型妊娠恶阻患者随机分为针刺组、补液组,分别采用针刺加穴位贴敷和常规补液的方法,观察两组患者的临床疗效、起效时间、治疗次数.结果 针刺组治愈20例,有效8例,无效2例,其疗效与补液组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且针刺组在起效时间、治疗次数方面也优于补液组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺八脉交会穴加穴位贴敷治疗肝胃不和型妊娠恶阻较静脉补液治疗效果显著,起效快,治疗次数少,无不良反应.
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电针治疗中风后偏瘫患者中医症征疗效评价
目的 通过中风中医症征量表评价电针治疗缺血性中风后偏瘫患者的临床疗效.方法 对120例中风后偏瘫患者采用多中心随机对照研究,分为治疗组和对照组,每组60例.对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗措施基础上加用电针治疗.两组疗程均为8周.主要结局指标为简化Fugl-Meyer评分、中医症征积分量表.结果 治疗组治疗后简化Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医症征积分量表评分与生活质量评分较治疗前有改善,但与对照组相比未见明显差异.仅治疗组"精力"维度积分改善优于对照组.结论 电针可改善中风后遗症期偏瘫患者运动功能及中医症征量表中"精力"状况.
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温和灸不同状态关元穴治疗原发性痛经非随机对照研究
目的 比较温和灸热敏态与非热敏态关元穴治疗原发性痛经的临床疗效差异.方法 选取72例原发性痛经患者,于疼痛发作前5 d开始对关元穴实施温和灸,每次艾灸时间45 min,并配合常规针刺,每个月经周期治疗(7±2)d,共治疗3个月经周期,疗程结束后,将患者在关元穴出现热敏化现象及在整个疗程中热敏化现象≥4次的归为热敏腧穴组(治疗组),没有出现热敏化现象或整个疗程中热敏化现象次数<4次的归为非热敏腧穴组(对照组),以COX痛经症状量表、痛经总体临床疗效进行评价.结果 两组治疗后COX痛经症状量表严重程度和持续时间都较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗组总有效率为94.6％,优于对照组的77.1％(P<0.05).结论 温和灸热敏腧穴治疗原发性痛经的临床疗效优于非热敏腧穴.
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不同穴组穴位注射治疗妊娠剧吐疗效观察
目的 观察不同穴组穴位注射治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法 120例妊娠剧吐患者随机分为肌注组、内关组、足三里组、内关加足三里组,每组30例.肌注组肌肉注射维生素B1注射液2 mL(100 mg),每日1次;内关组取双侧内关穴,每穴注射维生素B1注射液1 mL(50 mg),每日1次;足三里组取双侧足三里,每穴注射维生素B1注射液1 mL(50 mg),每日1次;内关加足三里组取单侧内关和足三里,药物和操作方法同内关组、足三里组,每穴注射药物1 mL(50 mg),每日1次,两侧内关、足三里隔日交替进行穴位注射.7 d为1个疗程,4组均治疗1个疗程.观察治疗前后24 h呕吐次数、尿酮体的变化,并对4组患者进行疗效评定.结果肌注组总有效率为60.0％,内关组、足三里组总有效率分别为86.7％、83.3％,内关加足三里组总有效率为96.7％.内关组、足三里组、内关加足三里组治疗效果明显优于肌注组(P<0.05),内关组和足三里组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),内关加足三里组治疗效果优于内关组、足三里组(P<0.05).结论 内关加足三里组治疗妊娠剧吐的效果优于肌注组、内关组和足三里组.
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廉泉穴不同针刺深度治疗中风后吞咽障碍疗效观察
目的 观察廉泉穴不同针刺深度治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法 将300例脑梗死后吞咽困难患者随机分为A组、B组和C组,每组100例.A组采用舌咽针刺法治疗,B组采用舌咽针刺法配合廉泉穴浅刺治疗,C组采用舌咽针刺法配合廉泉穴深刺治疗.观察3组治疗前后洼田饮水试验评分的变化情况,并比较3组临床疗效及不良反应发生率.结果 3组治疗2个疗程及治疗后洼田饮水试验评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).C组治疗2个疗程及治疗后洼田饮水试验评分与A组和B组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).B组治疗后洼田饮水试验评分与A组比较差异具有统计学意义(P<0.05).A组总有效率为82.0％,B组为84.0％,C组为95.0％.C组治疗后总有效率与A组和B组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率为12.0％,B组为14.0％,C组为19.0％.3组不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 舌咽针刺法配合廉泉穴深刺治疗中风后吞咽障碍疗效确切,能明显改善患者的吞咽功能.
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穴位贴敷治疗肝火亢盛型高血压病疗效观察
目的 观察穴位贴敷辅助治疗肝火亢盛型高血压的临床疗效.方法 选取60例肝火亢盛型高血压患者,采用便利抽样法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规的西药降压治疗,观察组在西药降压的基础上增加穴位贴敷治疗.4周后比较两组患者治疗前后血压下降情况、降压疗效及症状改善疗效情况.结果 两组患者治疗后收缩压和舒张压均有明显的下降(P<0.05),观察组降压总有效率为90.0％,对照组为83.3％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组症状改善总有效率为90.0％,对照组为66.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷配合药物治疗肝火亢盛型高血压病能使其不适症状得到进一步改善,是一种有效防治肝火亢盛型高血压病的辅助方法.
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改良青龙摆尾针法对膝骨关节炎功能改善的研究
目的 比较改良青龙摆尾针法与普通针刺手法对膝骨关节炎患者膝关节功能评分改善情况的差异.方法 将95例膝骨关节炎患者随机分为两组,其中治疗组48例,采用改良青龙摆尾针法进行治疗;对照组47例,采用普通针刺法进行治疗.采用国际公认的膝关节功能评分量表评定膝关节功能状况,采用膝骨关节病情严重指数(ISOA)评定临床疗效.结果 两组患者治疗后膝关节功能评分各项指标均有所下降,与治疗前比较,除了关节屈曲畸形评分的差异不具有统计学意义之外(P>0.05),其他指标差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组对晨僵、日常活动能力(上下楼)、手杖支持、关节肿胀改善情况优于对照组(P<0.01);治疗组临床痊愈率为52.1％,总有效率为97.9％,对照组临床痊愈率为25.5％,总有效率为85.1％,两组临床痊愈率比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 两种针刺方法均能改善患者膝关节功能,但对关节屈曲畸形改善效果不明显,尤其在改善患者晨僵、日常活动能力(上下楼)、手杖支持、关节肿胀等方面,改良青龙摆尾针刺对患者膝关节功能的改善情况明显优于普通针刺治疗.
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基于发育理论的针刺联合康复训练治疗坐位障碍脑瘫RCT研究
目的 观察基于发育理论的针刺联合康复训练治疗坐位障碍脑瘫的疗效,为按照不同发育阶段给予相应的针刺治疗坐位障碍脑瘫的应用提供依据.方法 采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将160例脑瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组80例.治疗组采用基于发育理论的针刺疗法配合常规康复训练方案,对照组釆用常规的针刺疗法配合常规康复训练,两组均在治疗前、治疗1个月、治疗2个月,分别用粗大运动功能评估量表中坐位20项和表面肌电图(SEGM)检测患者背阔肌和腹直肌中的RMS(均方根值)平均值和平均功率频率(MPF),并进行疗效比较.结果 两组患者治疗后粗大运动功能评估量表GMFM-B区20个项目和表面肌电图中背阔肌和腹直肌的RMS(均方根值)平均值、平均功率频率(MPF)平均值均较治疗前有明显提高(P<0.05);治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).说明患者在坐位态下躯干伸肌群的肌肉收缩激活(或募集)速率增快.在运动过程中能动员更多的运动单位参加运动,使得其抗重力伸展和自主活动的能力得到明显增强,坐位平衡能力提高.结论 基于发育理论的针刺方案早期治疗脑瘫的临床疗效明显高于对照组,说明按照不同发育阶段给予相应的针刺治疗方案能有效提高脑瘫的运动水平及坐位平衡能力.
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穴位注射对全膝关节置换术后芬太尼镇痛效果的影响
目的 观察穴位注射地佐辛对全膝关节置换术后芬太尼镇痛效果的影响.方法 将60例患者随机平均分成观察组和对照组.手术开始前15 min观察组在手术同侧足三里穴注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射地佐辛5 mg.术后均采用芬太尼静脉自控镇痛.观察两组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramsay评分),芬太尼累积消耗量和不良反应发生情况.结果术后观察组6 h、12 h的VAS及Ramsay评分均低于对照组(P<0.05),48 h内芬太尼累积消耗量少于对照组(P<0.05).观察组术后拔管躁动、恶心呕吐、头晕嗜睡发生率低于对照组(P<0.05).结论 穴位注射地佐辛对全膝关节置换术镇痛效果好,能明显减少术后静脉自控镇痛芬太尼的用量和不良反应.
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背俞穴隔药饼灸治疗慢性疲劳综合征疗效观察
目的 观察背俞穴隔药饼灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及对患者疲劳症状和睡眠质量的影响.方法 选取符合纳入标准的70例CFS患者,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组予谷维素、维生素B1和维生素B6治疗,观察组在对照组基础上予背俞穴隔药饼灸治疗,两组疗程均为4周.观察治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.4％,高于对照组的77.1％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FS-14评分及PSQI评分均下降(P<0.05);组间治疗后比较,观察组FS-14评分及PSQI评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 背俞穴隔药饼灸治疗CFS疗效确切,并能改善患者的疲劳症状及睡眠质量.
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经皮穴位电刺激治疗慢性疲劳综合征睡眠障碍临床观察
目的 观察经皮穴位电刺激治疗慢性疲劳综合征患者睡眠障碍的临床疗效.方法 将96例慢性疲劳综合征患者随机分成对照组(48例,脱落5例)和治疗组(48例,脱落2例).治疗组采用经皮穴位电刺激大椎与命门、神阙与关元[电流强度(12±2)mA],对照组进行同穴位模拟经皮穴位电刺激(电流强度1 mA),每次30 min,每日1次,每周5次,4周为1个疗程,共观察1个疗程.治疗前及1个疗程结束后,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价患者的睡眠质量,健康状况调查简表(Short Form-36 Health Survey,SF-36)评价生活质量,并进行疗效评价.结果治疗后,对照组PSQI各维度分值、PSQI总分及SF-36评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组PSQI中睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物各维度分值及PSQI总分均有不同程度的下降(P<0.01),SF-36评分显著上升(P<0.01);两组治疗前后差值比较,治疗组PSQI评分中睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物各维度的分值及PSQI总分下降值明显大于对照组(P<0.01,P<0.05),睡眠时间无明显差异(P>0.05),治疗组SF-36评分上升值显著大于对照组(P<0.01);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 经皮穴位电刺激能改善慢性疲劳综合征患者睡眠障碍,提高生活质量.
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针刺联合埋线治疗脑卒中平衡功能障碍临床观察
目的 观察针刺联合埋线治疗脑卒中平衡功能障碍的临床疗效.方法 采用随机数字表法将62例脑卒中平衡功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.两组患者均给予常规针刺治疗,治疗组在此基础上增加华佗夹脊穴透刺埋线治疗.采用Berg平衡量表(BBS)、简式Fugl-Meyer平衡功能量表(FMB)和Neuro-Com动静态平衡测试仪分别对两组患者治疗前和治疗后的平衡功能进行评定,比较两组治疗效果.结果 治疗前两组患者Berg、Fugl-Meyer、运动轨迹长度及外周面积评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各指标与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Berg、Fugl-Meyer、运动轨迹长度及外周面积评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合埋线治疗可以有效改善脑卒中患者平衡功能障碍.
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针刀配合拔罐治疗湿热型湿疹临床观察
目的 观察针刀配合拔罐对湿热型湿疹患者的湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒积分的临床疗效.方法 将62例符合诊断标准的湿热型湿疹患者,采用前瞻性的研究方法,按照就诊的先后顺序,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组31例.治疗组给予针刀配合拔罐的方法治疗,选取大椎、身柱、灵台、阴陵泉(双侧)、血海(双侧);对照组单纯给予中药煎剂内服.观察两组治疗前后主症积分变化情况,并比较两组临床疗效.结果 两组患者治疗后EASI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗组EASI评分低于对照组(P<0.01).两组患者治疗后瘙痒积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组瘙痒积分低于对照组(P<0.01).治疗组总有效率为90.3％,对照组为67.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 针刀配合拔罐是一种治疗湿热型湿疹有效的治疗方法.
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艾灸配合半夏泻心汤治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察
目的 观察艾灸配合半夏泻心汤治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效.方法 将108例GERC患者随机分为治疗组和对照组,每组54例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用艾灸配合口服半夏泻心汤加减治疗.观察两组治疗前后咳嗽症状评分的变化情况,并比较两组临床疗效.结果 两组治疗后咳嗽症状评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后咳嗽症状评分与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为96.3％,对照组为79.6％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸配合半夏泻心汤是一种治疗GERC的有效方法.
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超早期针刺水沟穴对急性脑缺血大鼠纹状体氨基酸类神经递质的影响
目的 探讨超早期针刺水沟穴对急性脑缺血大鼠的纹状体细胞外液氨基酸类神经递质代谢紊乱的调节作用.方法实验大鼠均施行微透析套管埋置术,并以线栓法构建永久性大脑中动脉闭塞(permanent middle cerebral artery occlusion,PMCAO)大鼠模型;随机分为空白组、针刺组和模型组.针刺组予以针刺水沟穴,留针2 h;空白组和模型组不予任何干预,同时运用微透析技术对其纹状体细胞外液分4个时段进行微量透析取样,并应用高效液相色谱荧光法(high performance liquid chromatography with fraunhofer line discriminator,HPLC-FLD)监测微透析样品中谷氨酸(glutamic acid,Glu)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)含量的动态变化.结果模型组4个时段透析液中Glu含量有上升趋势(P<0.05);针刺组、空白组4个时段透析液中Glu含量相比较差异均无统计学意义(P>0.05).模型组和针刺组4个时段透析液中Glu含量均较空白组增加(P<0.05);针刺组4个时段透析液中Glu含量均较模型组下降(P<0.05).空白组、模型组和针刺组4个时段透析液中GABA含量比较差异均无统计学意义(P>0.05).模型组和针刺组4个时段透析液中GABA含量均较空白组增加(P<0.05).针刺组4个时段透析液中GABA含量与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论超早期针刺水沟穴可有效调节急性脑缺血大鼠纹状体细胞外液氨基酸类神经递质代谢紊乱,减少缺血缺氧诱发的Glu过度释放,并维持GABA内源性抑制作用.
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NLRP3炎症小体与炎症性肠病的关系及针灸调节作用研究进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).炎症小体作为一种大分子复合蛋白,在炎症发生发展与机体固有免疫中发挥了重要作用.其中NLRP3在IBD的发生发展与维持肠道稳态的作用机制中起到了双向调节的作用.该文综述了NLRP3炎性小体在IBD中的研究进展以及针灸对其的调节作用及可能机制,以期为针灸治疗炎症性肠病的临床和机制研究提供新思路.
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陈朝明教授通督导气法治疗功能性便秘经验
1 病因病机功能性便秘是指能够排除器质性病因的原发性、持续性的便秘[1-3],主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等[4-6].现代医学认为,排便过程需外周神经兴奋,将冲动传至初级排便中枢和大脑皮层,引起结肠、直肠和肛门括约肌以及盆底肌肉的协调运动而完成,其中任何一个环节发生障碍都会导致便秘[7].西医对功能性便秘目前尚没有好的治疗方法,主要通过促胃肠动力、泻药及灌肠剂等治疗[8-9],虽然近期疗效尚可,但长期应用会产生耐药性,而且许多泻药对肠道有损伤[10-11],并且能够导致泻药性便秘等
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一种改良的穴位埋线装置的设计和应用
穴位埋线疗法是将羊肠线或其他可吸收的线体植入到穴位中,是在中医针灸经络理论的指导下,将线体埋入到相应穴位区域,柔和持久地刺激穴位,以达到疏通经络气血,治疗疾病的一种方法.其适应证非常广泛,尤其是对那些中西药物久治难愈的慢性病、疑难病症,往往能获得意想不到的良好疗效,如胃脘痛、肥胖、哮喘、牛皮癣等[1-3].穴位埋线是在传统针具和针法基础上建立和发展起来的,起源于上世纪 50 年代,是传统针灸与现代医疗技术结合的新型疗法,已成为针灸学的重要分支[4-6].
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新型督灸姜泥定型器的设计与应用
督灸又称"长蛇灸""铺灸""火龙灸"等,为我国传统灸法的一种[1-3],是沿人体督脉及双侧膀胱经第一循行线上施灸[4-6].因其有"温通经脉、调和气血、培元固本、扶正祛邪"等功效,在临床广为应用[7-10].督灸操作过程中对姜泥定型是必不可少的,目前临床上尚无高效简便的姜泥定型器.而传统隔姜督灸姜泥定型的操作又存在以下不足:①姜泥的手工堆砌过程耗时;②手工堆砌的姜泥厚薄不均、长宽不一;③手工堆砌的姜泥容易塌陷.以上因素导致艾绒产生的热量无法均匀有效地透过姜泥渗透于人体,极大地影响其疗效,且由于姜泥的堆砌不牢固导致燃烧的艾绒易烫伤皮肤、烧毁衣物,临床使用极其不安全.由于种种原因,灸法的发展停滞不前,理论与技术创新力度不足[11].鉴于此,设计一种隔姜督灸姜泥定型器(已获国家实用新型专利,专利号为ZL 201621285306.7),以解决传统隔姜督灸操作的不足之处,便于督灸疗法的临床应用.
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"听说读写用"五步教学法在《针灸医籍选》中的应用
《针灸医籍选》是针灸推拿学专业的必修课,该课程以古代文献为基础,内容深奥复杂,存在教学手段单一、学习热情匮乏等问题.基于上述因素,作者在教学过程中逐步摸索出一套"听、说、读、写、用"的五步教学法,融入多感官识记法与PBL教学法的教学理念,以期于改变单一的灌输式教学模式,不断提高学生的学习热情,使学生变被动学习为主动学习,逐步培养学生的临床思辨能力,使中医教育与临床需求相契合,更好地为临床服务.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 03 |
