陕西中医杂志
Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine 섬서중의
- 主管单位： 陕西省中医管理局
- 主办单位： 陕西省中医药学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7369
- 国内刊号： 61-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生脉饮联合黄芪注射液辅助治疗耐药肺结核的疗效评价
目的：探讨生脉饮联合黄芪注射液辅辅助治疗耐药肺结核的临床疗效。方法：选取就诊的耐药肺结核患者64例作为研究对象，随机将患者分为两组各32例，对照组患者采用6AmPaPtoZLfx ／18PaPtoZLfx 治疗方案进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用生脉饮联合黄芪注射液辅助治疗。比较两组 T 淋巴细胞亚群水平变化、疗效及不良反应。结果：治疗6周后，两组患者 CD3＋、CD4＋均要高于治疗前，治疗12周后，观察组 CD8＋水平较治疗前下降，但 CD4＋／ CD8＋上升，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗6周后，观察组 CD3＋水平高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗12周后，观察组 CD3＋、CD4＋、CD4＋／ CD8＋均要高于对照组，但 CD8＋低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗12周后，观察组患者的总好转率90．63％，明显高于对照组62．50％，比较结果具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：生脉饮联合黄芪注射液辅助治疗耐药肺结核能有效改善患者临床症状，提高治疗效果。
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桂枝龙牡汤联合西药治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床疗效及 cT nI 、CK-MB 变化分析
目的：研究桂枝龙牡汤与西药联合治疗小儿心肌炎（心阳不振型）的临床疗效及对肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的影响。方法：选取我院收治的小儿心肌炎（心阳不振型）80例，按照单盲、前瞻性、计算机随机分为两组，每组40例。对照组采用常规西药治疗（果糖二磷酸钠、维生素 C 等），研究组在对照组的基础上加用桂枝龙牡汤治疗，对比两组的临床疗效、中医证候疗效及治疗前后 cTnI 、CK-MB 水平变化。结果：研究组临床疗效总有效率为92．50％，显著高于对照组的75．00％；研究组的心电图疗效总有效率为82．50％，显著高于对照组的60．00％；研究组的中医证候疗效总有效率为95．00％，显著高于对照组的82．50％；治疗后研究组的中医证候评分、cTnI 及 CK-MB 水平均显著低于对照组。结论：桂枝龙牡汤与西医联合治疗小儿心肌炎（心阳不振型）能够有效缓解临床症状及体征，改善心电图、下调心肌酶表达、提高临床疗效。
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黄连温胆汤治疗脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎及对SOD和NO的影响
目的：观察黄连温胆汤治疗脾胃湿热型 Hp 阳性浅表性胃炎的疗效及其对 SOD 和 NO 水平的影响。方法：择取脾胃湿热型 Hp 阳性浅表性胃炎患者90例，随机分为两组，对照组（接受常规西药治疗）与治疗组（接受常规西药加黄连温胆汤治疗）各45例。结果：治疗组的内镜下疗效、中医证候疗效、Hp 清除率、均显著高于对照组，P ＜0．05；治疗后，两组的中医症状积分及 NO 水平均下降，SOD 水平均上升，以治疗组更为明显，P＜0．05。结论：黄连温胆汤可增强脾胃湿热型 Hp 阳性浅表性胃炎的治疗效果。
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丹参川芎嗪对慢性肾衰竭患者血清 CT GF 、T GF-β1及肾功能指标的影响
目的：探讨丹参川芎嗪对慢性肾衰竭患者血清结缔组织生长因子（CTGF）与转化生长因子（TGF-β1）及肾功能指标的影响。方法：选取80例住院治疗的慢性肾功能衰竭患者，随机分为对照组和观察组各40例，均给予常规基础治疗，观察组加用丹参川芎嗪注射液治疗，疗程15d 。观察治疗前后血清 CTGF 、TGF-β1、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）变化。结果：两组治疗后血清 CTGF 、TGF-β1较治疗前下降（P＜0．05），观察组治疗后下降程度明显优于对照组（P＜0．05）；两组治疗后血清 BUN 、Scr 较治疗前下降、Ccr 较治疗前升高（P＜0．05），观察组治疗后以上指标改善程度明显优于对照组（P ＜0．05）；观察组治疗总有效率为75．00％，明显高于对照组50．00％（ P ＜0．05）。结论：丹参川芎嗪治疗慢性肾衰竭有助于改善血清 CTGF 、TGF-β1及肾功能，提高临床疗效。
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清热利湿通络止痛方治疗急性痛风性关节炎的疗效观察
目的：探讨清热利湿通络止痛方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择在我院收治的120例急性痛风性关节炎患者，随机分为治疗组和对照组各60例。对照组患者给予秋水仙碱，治疗组患者给予清热利湿通络止痛方，两组患者均治疗7d 。观察并比较两组患者临床疗效、主要临床症状、各生化指标改善情况及不良反应率。结果：治疗后，治疗组患者的总有效率为91．67％，明显高于对照组患者的63．33％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，两组患者关节症状、关节疼痛及关节功能症状均明显优于治疗前，具有统计学意义（P＜0．05），两组患者治疗后关节症状、关节疼痛及关节功能症状相比差异无统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后血尿酸（SUA）、C 反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）水平均明显低于治疗前，P＜0．05，且治疗组各指标水平均明显低于对照组，P ＜0．05；治疗组患者不良反应发生率为18．33％，明显低于对照组的28．33％，P＜0．05。结论：清热利湿通络止痛方治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著，能够明显改善症状，降低血尿酸水平，且不良反应轻，安全性较好。
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滋肾宁心法治疗更年期综合征临床观察
目的：观察滋肾宁心法对更年期综合征症状及临床效果。方法：选取我院就诊的90例更年期综合征的患者作为研究对象，按照就诊顺序，采用抽签法，随机分为治疗组和对照组各45例，对照组给予单纯激素替代疗法进行治疗，治疗组给予滋肾宁心法治疗，两组治疗周期均不少于3个月，观察两组患者临床表现及疗效。结果：治疗组总有效率为95．4％，对照组总有效率为79．9％，差异有统计学意义，治疗组在改善失眠、焦躁、骨关节痛症状上与对照组相比，有显著改善，差异有统计学意义。两组经治疗后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平较治疗前比较均有下降，然而治疗组在生活质量综合改善上明显优于对照组，差异有统计学意义。结论：滋肾宁心法对治疗更年期综合征症状有独特显著的疗效，有效改善体内雌激素水平处于平稳状态，明显提高更年期综合征患者的整体生活质量，未见毒副作用。
关键词： 更年期综合征/中医药疗法 滋肾宁心法 -
百令胶囊联合尿毒康合剂对腹膜透析患者残余肾功能及微炎症状态的影响
目的：探讨百令胶囊及尿毒康合剂联合应用对于腹膜透析患者残余肾功能及微炎症状态的影响。方法：将于我院确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期的81例患者纳入研究并随机分组，对照组40例采用常规治疗，治疗组41例则联合百令胶囊及尿毒康合剂。比较治疗前后肿瘤坏死因子（TNF-a）、超敏 C 反应蛋白（Hs-CRP）、白介素-6（IL-6）等炎症因子改善情况；比较两组超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA ）等指标及24 h 尿蛋白定量（NDBDL）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN ）等肾功能指标改善情况。结果：治疗后，对照组 TNF-a 、Hs-CRP 、IL-6等炎症因子，MDA 及 NDBDL 、Scr 、BUN 等肾功能指标均升高，治疗组则降低，P ＜0．05；对照组 SOD 降低，但治疗组低于对照组，P ＜0．05。结论：应用百令胶囊及尿毒康合剂对于保护腹膜透析患者的残余肾功能有积极意义，可有效降低抑制炎症因子水平，优于常规西药治疗。
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疏肝通络方对乳腺癌手术后上肢肿胀的疗效观察
目的：观察疏肝通络方对乳腺癌手术后上肢肿胀的缓解作用。方法：选取我院门诊治疗的乳腺癌患者76例为研究对象，术后均出现上肢淋巴结水肿，采用随机数表法分为观察组和对照组各38例，对照组给予β-七叶皂苷钠及常规康复治疗，观察组在对照组基础上加服疏肝通络方，均治疗2个月，比较两组治疗有效率，应用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表（EORTC QLQ-36）及视觉模拟评分法（VAS）分析两组治疗前后生命质量及疼痛度，同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）分析血清白细胞介素-6（IL-6）及趋化因子配体18（CCL-18）水平，并记录不良反应发生率。结果：观察组治疗有效率94．7％明显高于对照组78．9％（P＜0．05）；治疗后观察组 EORTC QLQ-30评分（89．47±1．04）分高于对照组（P ＜0．05），观察组 VAS 评分（2．15±1．64）分、IL-6（5．21±0．23）pg／ml 、CCL-18（9．76±1．85）pg／ml 较对照组低（P ＜0．05）；两组不良反应发生率7．9％、5．3％比较无显著差异（P ＞0．05）。结论：疏肝通络方可有效缓解乳腺癌手术后上肢肿胀，协助西药改善患者 IL-6及 CCL-18水平，安全性高。
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帕罗西汀联合解郁合欢汤治疗抑郁症的临床观察
目的：探讨盐酸帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：选取我院确诊为抑郁状态的患者共100例纳入研究并分组，每组50例，对照组单用盐酸帕罗西汀片治疗，治疗组口服帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗，12周为1疗程。比较两组患者治疗前后症状积分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况；比较两组患者白介素-6（IL-6）、白介素-2（IL-2）等炎症指标水平改善情况；比较两组临床疗效及不良反应差异。结果：治疗后患者症状积分、IL-6、IL-2、HAMD 评分等指标水平均降低，但治疗组改善更显著，P ＜0．05；治疗组有效率98．00％，对照组82．00％，差异显著，P＜0．05。结论：帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗抑郁症效果显著，可更好地改善抑郁状态，降低炎症因子水平，优于单用帕罗西汀片治疗。
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固肾安胎丸联合黄体酮软胶囊治疗早期先兆流产60例
目的：观察固肾安胎丸联合黄体酮软胶囊治疗早期先兆流产临床疗效。方法：将120例早期先兆流产患者随机分为对照组和治疗组各60例，两组均采用口服黄体酮软胶囊，治疗组在对照组的基础上加用中药固肾安胎丸。比较两组治疗前后阴道出血、小腹胀痛、腰痛、血孕酮值等情况。结果：治疗组总有效率93．3％。对照组总有效率85．0％。两组比较有统计学差异（P＜0．05）。与对照组治疗后的孕酮比较，治疗组明显升高，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：采用固肾安胎丸配合黄体酮软胶囊治疗早期先兆流产保胎成功率高，改善临床症状，降低临床复发，具有较好的临床疗效。
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保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床观察
目的：探讨分析保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：回顾性分析我院接治的86例乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床记录资料。对照组采用常规西药治疗，治疗组加用保肝利水汤。结果：治疗组、对照组的总有效率分别为90．70％、74．42％，相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后治疗组的 Cr 为（106．97±50．16）umol／L ，Alb为（31．96±4．36）g／L ，门静脉内径为（1．22±0．16）cm ，脾厚为（5．35±1．66）cm ，24h 尿量为（1215．48±186．91）ml ，腹围为（82．56±2．63）cm ，均优于对照组，差异均具统计学意义（P＜0．05）。结论：保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效显著。
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丹参多酚酸盐治疗心血瘀阻型心绞痛的疗效观察
目的：观察丹参多酚酸盐治疗心血瘀阻型心绞痛的临床疗效。方法：选取诊治的80例心血瘀阻型心绞痛患者，依据数字表格法分为对照组与治疗组各40例，均给予常规的西医抗心绞痛治疗，治疗组在以上治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉滴注，观察治疗前、治疗2周时中医证候积分、心绞痛发作次数、发作持续时间、心功能评分、临床疗效。结果：两组治疗后中医证候胸痛、胸闷、心悸、脉涩、舌质暗积分均较治疗前下降（P ＜0．05），治疗组较对照组下降更为明显（P＜0．05）；两组治疗后绞痛发作次数及发作持续时间均较治疗前下降、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径（LVESD）均较治疗前升高（P＜0．05），治疗组绞痛发作次数及发作持续时间较对照组下降更为明显（ P ＜0．05）；治疗组治疗总有效率为90．00％明显高于对照组72．50％（P＜0．05）。结论：丹参多酚酸盐治疗心血瘀阻型心绞痛能明显改善中医临床症状、减少心绞痛的发作次数及持续时间，提高治疗疗效。
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热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察
目的：观察热通汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将123例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为治疗组63例和对照组60例，治疗组给予热通汤熏蒸患处；对照组给予温热水熏洗治疗，两者疗程均为28d 。治疗后观察患者用药后患处关节的改善情况。结果：与对照组相比，治疗组疗效总有效率优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效明确。
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双黄连注射液对喘息性支气管炎患儿炎性介质水平的影响
目的：探讨双黄连注射液对喘息性支气管炎患儿炎性介质水平的影响。方法：将83例喘息性支气管炎患儿按照治疗方法随机分成对照组41例与治疗组42例。对照组在常规治疗的基础上采用庆大霉素加糜蛋白酶进行超声雾化吸入治疗，治疗组在常规治疗的基础上采用双黄连注射液超声雾化吸入治疗。比较两组动脉血气指标及各种炎性介质水平。结果：治疗组临床总有效率及患儿咳嗽、喘息及肺部体征明显改善时间均显著优于对照组；两组患儿治疗后 PaO2水平均显著高于治疗前，治疗后 PaCO 2水平均显著低于治疗前，且治疗组治疗前后 PaO 2及 PaCO2水平变化情况显著优于对照组；两组患儿治疗后血清 TNF-α及 IL-8水平均显著低于治疗前，且治疗组患儿治疗前后血清上述炎性因子水平变化程度显著大于对照组。结论：双黄连注射液治疗喘息性支气管炎疗效显著，可能是减轻炎性介质释放而发挥作用。
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润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核临床观察
目的：探讨润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核的临床效果。方法：将在我科住院治疗的符合条件的初治肺阴亏虚型肺痨患者随机分为治疗组与对照组，每组各40例，对照组采用正规西药化疗方案（HREZ），治疗组在此基础上加用中药汤剂润肺汤，用药1月，观察治疗过程中两组患者胸部 CT 的吸收情况，以及抗结核药物副作用的发生情况等。结果：治疗组患者的CT 吸收情况明显高于对照组，两组间比较，差异有统计学意义。治疗组抗结核药物副作用的发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义。结论：自拟润肺汤治疗初治肺阴亏虚型肺结核疗效显著。
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柴胡桂枝汤加味治疗失眠症临床观察
目的：探讨柴胡桂枝汤加味治疗失眠症的临床疗效。方法：选择收治的60例失眠症患者，按随机平行对照原则分为每组各30例。对照组予以酸枣仁汤治疗，观察组予以柴胡桂枝汤治疗。观察与比较两组患者的疗效，治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠改善情况，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的抑郁水平。结果：观察组有效率为86．67％，明显高于对照组的66．67％（P＜0．05）。两组患者治疗前的 PSQI 总分及各因子分之间的对比均无差异（P＞0．05）；治疗后，观察组 PSQI 各因子分之间及总分较对照组均改善明显（P＜0．05）。治疗前两组患者的 HAMD 评分及各因子分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，观察组的 HAMD 评分及各因子分较对照组均降低明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：柴胡桂枝汤加味可有效改善失眠症患者的睡眠情况，降低其抑郁情绪，提高疗效。
关键词： 失眠症/中医药疗法 柴胡桂枝汤/治疗应用 -
骨质糖浆为主治疗骨质疏松症临床观察
目的：探讨骨质糖浆为主应用于骨质疏松症临床治疗中的效果及机制，为临床使用提供参考价值。方法：将92例患者分为研究组和对照组。其中，对照组46例，采用西医常规疗法，包括口服维 D 钙咀嚼片和阿法骨化醇片等；研究组46例，采用骨质糖浆为主，包括中药内服、低频脉冲电磁场治疗及中药熏蒸等内容。比较两组患者治疗前后骨密度变化情况，并对比两组患者临床疗效情况。结果：治疗前，两组患者骨密度无显著差异；治疗后，研究组骨密度差异具有统计学意义。研究组采用骨质糖浆为主治疗后，其临床总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：骨质糖浆为主应用于骨质疏松症临床治疗中，可有效提高骨密度，减少疼痛感。
关键词： 骨质疏松/中医药疗法 骨质糖浆 -
犀角地黄汤合四妙汤治疗痤疮临床观察
目的：观察犀角地黄汤合四妙汤为主加减化裁治疗痤疮临床效果。方法：将106例痤疮患者随机分为中药治疗组和西药治疗组，中药治疗组口服犀角地黄汤合四妙汤加减，西药治疗组间断口服阿奇霉素，并外用异维 A 酸红霉素凝胶，每周复诊1次，总疗程共6周。对比两组临床疗效。结果：中药治疗组在治疗2度寻常痤疮有效率94．7％，西药治疗组有效率69．2％，两组疗效比较有统计学意义（χ2＝8．55， P ＝0．036＜0．05），中药治疗组在治疗3度寻常痤疮有效率90．9％，西药治疗组有效率75％，两组疗效比较有统计学意义（χ2＝9．48，P＝0．024＜0．05）。结论：以犀角地黄汤合四妙汤为主方加减能够有效地改善痤疮临床症状，是安全、有效的中医药治疗方法。
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乳癌术后巩固方对三阴乳腺癌术后生活质量的影响
目的：评价乳癌术后巩固方加减对三阴乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法：将84例三阴乳腺癌术后西医辅助化疗或化放疗结束的患者分2组对照研究，治疗组术后西医治疗后给予中药治疗半年，对照组术后西医治疗后不予特殊处理，临床观察。分别于治疗前及治疗后采用乳腺癌患者生命质量测定量表 FACT-B 中文版4．0进行评价，并比较两组中医证候疗效。结果：服中药后治疗组生理状况、情感状况、功能状况、附加关注领域得分明显高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）；治疗组中医证候疗效好于对照组，两组有统计学差异（P ＜0．05）。结论：三阴乳腺癌术后给予中药治疗可提高患者的生活质量。
关键词： 三阴性乳腺肿瘤/中医药疗法 乳癌术后巩固方 -
强肝胶囊联合恩替卡韦治疗肝纤维化疗效观察
目的：分析总结慢性乙型肝炎肝脏纤维化及肝硬化治疗中强肝胶囊联合恩替卡韦的治疗价值。方法：将66例慢性乙型肝炎肝脏纤维化及肝硬化患者随机分为两组，以接受恩替卡韦方案治疗者为对照组，以接受强肝胶囊联合恩替卡韦方案治疗者为治疗组，每组33例。对比两组临床治疗效果。结果：完成18周治疗后，治疗组各项中医主要症状评分、ALT 、AST及纤维化指标均低于对照组，而 ALB 高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。同时，两组治疗不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：强肝胶囊联合恩替卡韦可有效的改善慢性乙型肝炎肝脏纤维化及肝硬化的临床治疗效果。
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血府逐瘀汤对高血压合并左室肥厚患者血清超敏C反应蛋白及血管紧张素Ⅱ的影响
目的：观察血府逐瘀汤对高血压合并左室肥厚（LVH）患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）及血管紧张素血管紧张素Ⅱ的（Ang Ⅱ）影响及临床疗效。方法：将116例高血压合并 LVH者随机观察组和对照组，每组各58例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤治疗，两组均连续治疗3个月。结果：两组治疗后收缩压（SBP）及舒张压（SDP）及心率（HR）等有一定程度的下降（P ＜0．05），观察组患者上述指标的改善情况优于对照组（P＞0．05），观察组治疗后临床症状如心悸、胸闷、胸痛、气促的改善情况优于对照组（P＜0．05）；治疗后两组患者的 LVPWT 、LVDd 、IVST 及 LVMI 均较治疗前有所下降（P＞0．05），观察组的上述指标改善情况由于对照组（P ＞0．05）。结论：自拟血府逐瘀汤能够显著缓解高血压合并 LVH 患者临床症状、抑制左室肥厚，其作用机制可能与降低此类患者的炎性反应及 Ang Ⅱ水平有关。
关键词： 高血压/中西医结合疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 -
胎宝汤治疗脾肾阳虚型滑胎临床研究
目的：探讨胎宝汤治疗脾肾阳虚型滑胎的有效性。方法：选取80例诊为脾肾阳虚型滑胎患者，随机分为对照组和观察组，每组40例，均给予黄体酮肌注治疗，观察组在以上基础上加用胎宝汤口服，观察治疗前、治疗1周时血孕酮（P）、血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平及临床症状变化，治疗疗效。结果：血 P 、β-HCG 水平两组治疗1周时均较治疗前明显升高（P＜0．05），观察组较对照组升高更为明显（P＜0．05）；观察组阴道流血、小腹疼痛及腰骶酸痛消失时间短于对照组（P＜0．05）；观察组治疗总有效率为90．00％明显高于对照组70．00％（P＜0．05）。结论：脾肾阳虚型滑胎患者在常规治疗基础上给予胎宝汤治疗有助于提高血 P 、β-HCG 水平，改善临床症状。
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加味补阳还五汤联合康复训练治疗急性脑血栓形成的临床研究
目的：研究加味补阳还五汤联合康复训练治疗急性脑血栓形成的临床疗效。方法：选取我院急性脑血栓形成患者，按照随机数字表法分为两组各60例，应用加味补阳还五汤治疗对照组患者，观察组患者采用加味补阳还五汤和康复训练联合治疗。治疗4周，对比两组治疗效果，并对患者日常生活活动能力评定指数（Barthel）及生活质量评分（QOL 评分）进行评定。结果：观察组治疗总有效率为97．67％（58／60），明显高于对照组的82．68％（49／60），差异有统计学意义（P＜0．05），与治疗前相比，两组患者治疗后 Bathel 指数及 QOL 评分均明显升高，同时观察组较对照组提升更加显著（P＜0．05）。结论：加味补阳还五汤联合康复训练治疗急性脑血栓患者疗效显著，能有效恢复患者运动功能，提高日常生活能力。
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补肾壮骨汤为主治疗肾气不足型膝半月板损伤的临床研究
目的：研究补肾壮骨汤为主治疗肾气不足型膝半月板损伤的疗效及安全性。方法：72例确诊为半月板损伤的病例，随机分为观察组和对照组，每组36例。观察组口服补肾壮骨汤联合外用中药塌渍治疗，对照组口服塞来昔布胶囊联合中药塌渍治疗。于治疗1、2、3周随访，通过疼痛指数（VAS）评分，关节活动度，膝关节 Lysholm 评分，进行有效性、安全性评价。结果：VAS 评分，膝关节 Lysholm 评分，治疗后1周组间比较，差异无统计学意义，2、3周比较差异有统计学意义，治疗前后两组关节活动度比较均无统计学差异。结论：补肾壮骨汤联合中药塌渍治疗肾气不足型膝半月板损伤，可明显改善 VAS 评分及 Lysholm 评分，对于改善关节活动度无特殊疗效。
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一次性根治术联合中药熏洗治疗肛周脓肿临床观察
目的：研究一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：对141例肛周脓肿患者的临床资料进行回顾性研究，其中91例行肛周脓肿一次性根治术联合中药熏洗（观察组），50例行肛周脓肿切开引流术联合中药熏洗（对照组），观察两组治疗效果，包括创面愈合时间、治愈情况、肛瘘发生、脓肿复发、狭窄、畸形等并发症和后遗症发生率。结果：一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿治愈率87．91％，明显优于切开引流组（P ＜0．05），且对防治术后肛瘘形成及脓肿复发有良好效果。结论：一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿疗效较好，可有效避免二次手术。特别对于低位肛周脓肿，疗效显著。对于高位肛周脓肿，虽有肛瘘形成病例，但仍少于切开引流组，临床需根据实际情况选择术式。
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健脾消积合剂联合替吉奥合奥铂方案治疗中晚期胃癌的临床研究
目的：研究健脾消积合剂联合替吉奥合奥铂方案治疗中晚期胃癌的临床研究。方法：选择于我院治疗的104例中晚期胃癌患者纳入本次研究对象，将其随机划分为治疗组以及对照组各52例患者，对照组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂进行治疗，治疗组在此基础上服用健脾消积合剂，观察并对比两组的临床治疗效果。结果：治疗组的生存质量改善率较对照组明显更高，不良反应少于对照组，T 细胞亚群变化大于对照组，差异有统计学意义。结论：健脾消积合剂联合替吉奥合奥铂方案治疗中晚期胃癌患者效果显著，能有效提高患者的生活质量，有利于患者的身体健康。
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疏肝补肾健脾益气法治疗功能性崩漏的临床研究
目的：研究探讨疏肝补肾健脾益气法治疗功能性崩漏的临床疗效。方法：选取我院门诊妇科收治的功能性崩漏患者120例，单盲随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予优思明治疗，治疗组给予崩漏止血方加减联合忧思明治疗，观察对比两组治疗效果。结果：随访6个月，两组复发率比较差异显著，P＜0．05。两组单项中医症候积分疗效总有效率比较均有显著性差异，P＜0．05。结论：运用崩漏止血方加减联合优思明治疗功能性崩漏的疗效显著，且复发少。
关键词： 崩漏/中西医结合疗法 崩漏止血方 -
益气活血通络法治疗特发性肺间质纤维化疗效观察
目的：分析总结特发性肺间质纤维化（IPF）治疗中益气活血通络法的治疗价值。方法：将76例气虚血瘀型 IPF 患者随机分为两组，每组38例。对照组接受常规西药治疗，治疗组接受西药联合益气活血通络汤治疗。对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果：接受3个月治疗后，治疗组 SGRQ 各项评分及主要中医症状积分均低于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。同时，两组治疗期间不良反应发生率比较未见统计学差异（P ＞0．05）。结论：益气活血通络法在气虚血瘀型 IPF 的治疗中安全有效，可应用于临床治疗。
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通痹止痛方熏蒸导入治疗老年性关节炎临床观察
目的：观察通痹止痛方熏洗导入治疗老年性关节炎的临床疗效。方法：148例老年性关节炎患者运用通痹止痛方进行中药熏蒸导入治疗，对照组予以蜡疗局部治疗，均10d 为1个疗程，依据疗效标准进行统计学处理。结果：治疗组总有效率为89．61％，对照组总有效率54．29％。结论：通痹止痛方中药导入治疗对于老年性关节炎软骨退化引起的肿胀、疼痛症状临床疗效较好。
关键词： 骨关节炎/中医药疗法 外治法 -
八珍汤在老年股骨粗隆间骨折患者术后应用的疗效观察
目的：评价八珍汤在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用疗效。方法：将本院老年股骨粗隆间骨折患者60例，按照住院的先后次序随机分为中药治疗组和对照组各30例。对照组采用常规治疗方案，中药治疗组在常规治疗的基础上服用八珍汤方药。观察患者临床疗效，同时采集患者入院时、术前1d 、术后第1d 、1周、2周静脉血中血红蛋白及红细胞的数值变化数据进行比较分析。结果：中药治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；两组患者术前、术后血红蛋白及红细胞计数比较，术前与术后第1d 比较均有下降，无统计学差异；术后1周及2周较术前及术后第1d 明显升高（P ＜0．05），组间比较中药治疗组术后1周及2周均优于对照组（P＜0．05）。结论：八珍汤可有效提升老年股骨粗隆间骨折患者血红蛋白及红细胞数值，改善贫血状况，有助于患者创伤康复，同时还可减少异体输血风险及患者住院成本。
关键词： 骨折/中西医结合疗法 八珍汤/治疗应用 -
保坤汤结合西药雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床观察
目的：探讨保坤汤联合西药雌孕激素序贯法治疗卵巢早衰临床效果。方法：回顾性分析我院76例卵巢早衰患者的诊治及随访资料，其中以雌孕激素周期序贯疗法治疗者为对照组（38例）；于对照组治疗基础上加保坤汤治疗者为治疗组（38例）。检测两组患者治疗前、后血清卵巢刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌激素（E2）水平；评价两组患者临床症状积分改善情况；统计两组临床疗效及不良反应。结果：治疗3个月后，两组患者 E2水平较治疗前明显升高，而 FSH 、LH 水平较治疗前明显下降，治疗组 E2水平升高程度及 FSH 、LH 水平下降程度较对照组更显著，P＜0．05。两组患者治疗3个月后临床症状积分较治疗前明显下降，且治疗组下降程度较对照组显著，P ＜0．05。治疗组治疗总有效率94．74％，明显高于对照组73．68％，P＜0．05；治疗期间均未见明显不良反应。结论：保坤汤联合西药雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰患者效果显著且安全。
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补肾活血健脾法联合低频治疗复发性流产的临床观察
目的：探讨补肾活血健脾法联合低频治疗对复发性流产患者子宫内膜容受性的影响。方法：选取诊治的复发性流产患者100例，随机分为对照组和治疗组各50例，对照组给予低频治疗仪治疗，治疗组给予补肾活血健脾法联合低频治疗，均连续治疗3个月经周期，观察卵泡成熟时子宫内膜厚度及子宫内膜下螺旋动脉血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI），子宫内膜分型，检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）值，随访1年内妊娠结局。结果：治疗组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前增厚（P＜0．05），两组治疗后均较治疗前 RI 及 PI 明显下降（P ＜0．05），治疗组治疗后 RI 及 PI 下降较对照组更为明显（P ＜0．05），子宫内膜分型治疗前后无明显差异性（P＞0．05）；治疗组治疗后 E2、E2／P 较治疗前下降、P 较治疗前升高（P＜0．05），治疗后E2、E2／P 、P 两组组间比较差异有统计学意义；两组临床妊娠率分别为90．00％、94．00％，治疗组再次流产率为14．00％，明显低于对照组36．00％（P ＜0．05）。结论：补肾活血健脾法联合低频治疗复发性流产有助于改善子宫内膜容受性，降低再次发生自然流产的几率。
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辨证治疗慢加急性肝衰竭临床研究
目的：探讨中医辨证论治配合西药治疗慢加急性肝衰竭临床效果。方法：选取我院接收的160例乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭的患者，并将其按照入院先后分为对照组和治疗组，对照组采用常规西药治疗方案，治疗组在同等常规西药治疗规格的基础上进行中医结合治疗，分别观察记录比较两组患者治疗有效率、PTA 、HBV-DNA 以及并发症的发生率。结果：经过2个月的治疗后，与对照组相比，治疗组治疗有效率明显较好（P＜0．05）；治疗组患者的肝功能恢复程度、PTA 及 HBV-DNA 的改善较为显著（P＜0．05）；治疗组患者的并发症发生率明显较低（P＜0．05）。结论：采用中西医结合的方法治疗慢加急性肝衰竭，临床效果显著优于单纯常规西药治疗，且具有不良反应发生率低、并发症发生率低的特点。
关键词： 肝功能衰竭/中西医结合疗法 辨证论治 -
基于德尔菲专家调查的慢性便秘中医证型及辨证要素研究
目的：研究慢性便秘中医证型及相应辨证要素的组成。方法：运用德尔菲专家调查法筛选慢性便秘不同证型及相应辨证要素并进行统计分析。结果：初步总结出慢性便秘7个证型及相应辨证要素。结论：应用德尔菲法对慢性便秘疗效评价指标进行分析确定，将专家的经验判断给予量化，为慢性便秘证候医师报告结局量表的制定奠定了基础。
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祛风通络汤加减方联合奥卡西平对早期三叉神经痛的疗效观察
目的：观察探讨祛风通络汤加减方联合奥卡西平治疗早期风寒阻经型三叉神经痛的疗效。方法：选取我院中医科接诊的风寒阻经型三叉神经痛的患者78例，随机分成治疗组与对照组，各39例，对照组单纯采用奥卡西平，治疗组在对照组基础上加用祛风通络汤加减方，观察比较两组疗效积分、疼痛评分，抑郁焦虑评分、睡眠评分，药物不良反应发生率。结果：两组患者治疗4周后的疗效积分，疼痛评分，抑郁、焦虑、睡眠评分均对比治疗前有明显降低，治疗组降低更为显著，治疗后组间比较，P ＜0．05；对照组治疗期间不良反应发生率为25．6％；治疗组治疗期间不良反应发生率为5．1％，组间比较差异显著，χ2＝6．31，P ＜0．05。结论：祛风通络汤加减方联合奥卡西平治疗早期风寒阻经型三叉神经痛的疗效确切，安全性高。
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补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响
目的：探讨补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法：选取不孕症患者100例，随机分为对照组和治疗组各40例，均给予戊酸雌二醇治疗，治疗组在以上治疗基础上联合给予补肾活血汤剂口服，观察两组治疗期间子宫内膜及卵泡发育、排卵、子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰流速（Vmax ）、平均流速（Vmean），戊酸雌二醇用量，妊娠情况。结果：治疗组子宫内膜厚度大于对照组、戊酸雌二醇用量小于对照组（P＜0．05）；治疗后治疗组 PI 及 RI 均低于对照组（P ＜0．05）；治疗组临床妊娠率、总妊娠率高于对照组（P＜0．05）。结论：补肾活血法联合戊酸雌二醇能明显提高不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率，减少戊酸雌二醇用量。
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加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察
目的：探讨加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法：将确诊为早产儿喂养不耐受的78例患儿纳入研究并随机分组，对照组40例采用非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗，治疗组38例则联合加味四君子汤。比较临床疗效差异及血清胃动素（M OT ）、胃泌素（GAS）水平改善情况。结果：治疗后，治疗组体质量开始增长的日龄、喂养不耐受持续时间、达到完全胃肠喂养时间及住院时间均更短，生理性体质量下降高值则更低，P＜0．05；患儿 M OT 、GAS 水平降低，但治疗组改善更显著，P ＜0．05。结论：加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受效果显著，可更好地改善 M OT 、GAS 水平。
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苍龟探穴疗法联合加味当归四逆汤治疗肩周炎的临床观察
目的：探讨苍龟探穴疗法联合加味当归四逆汤在治疗肩周炎的临床价值。方法：选取我院确诊治疗的肩周炎患者96例，依据随机数字表法分为对照组和观察组，对照组患者给予常规关节松动联合加味当归四逆汤治疗，观察组患者给予针灸疗法联合加味当归四逆汤治疗，其中观察组患者依据针灸疗法不同分为 A 、B 组，A 组患者给予常规针灸疗法治疗，B 组患者给予苍龟探穴疗法治疗，统计分析不同疗法在治疗肩周炎的疗效差异。结果：观察组和对照组患者治疗优良率分别为91．67％、70．83％，前者明显高于后者（P ＜0．05）；在治疗后各时段 VAS 评分方面，对照组＞ A 组＞ B 组（P ＜0．05）；在治疗后各时段 C-M 评分方面，对照组＜ A 组＜ B 组（P＜0．05）。结论：针灸疗法联合加味当归四逆汤治疗肩周炎可有效提高治疗优良率，加快患者肩关节功能恢复，配合苍龟探穴疗法效果更为显著。
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针刺结合百乐眠胶囊治疗肝郁阴虚型失眠的疗效观察
目的：观察针刺疗法联合服用百乐眠胶囊对肝郁阴虚型失眠患者的治疗效果。方法：将100例临床辨证为肝郁阴虚型的失眠患者进行随机分组，分别为治疗组与对照组，每组50例。治疗组接受1个疗程（4周）的针刺疗法联合服用百乐眠胶囊治疗；对照组仅服用百乐眠胶囊治疗。结果：总有效率治疗组92．0％，对照组86．0％，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺疗法联合服用百乐眠胶囊与单纯服用百乐眠胶囊对肝郁阴虚型失眠患者均有疗效，但针刺疗法联合服用百乐眠胶囊对肝郁阴虚型失眠的治疗效果优于单纯服用百乐眠胶囊。
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针刀松解膝内侧副韧带治疗合并内翻畸形的膝关节骨性关节炎
目的：探讨针刀松解膝内侧副韧带（MCL）治疗合并内翻畸形的膝关节骨性关节炎（KOA）的早期临床疗效。方法：回顾性分析采用针刀松解膝关节内侧副韧带治疗的87例合并内翻畸形的 KOA 患者的临床资料，对患者术前、术后膝关节疼痛及关节功能进行评估（WOMAC评分法），比较术前、术后、术后6个月 WOMAC 评分。结果：平均随访8个月，术后及术后6月随访时关节疼痛、僵硬及关节活动困难 WOMAC 评分较术前减小，差异具统计学意义；但治疗后6个月疼痛及僵硬评分较治疗后评分增高，差异具统计学意义。9例（18膝）复发，其中6例接受双膝关节表面置换术（TKA ）治疗，3例因严重内科疾病不能耐受 TKA ，而再次接受针刀治疗。结论：对于合并内翻畸形的 KOA 患者，针刀松解膝内侧副韧带治疗能够改善症状、恢复膝关节部分功能，对于晚期的 KOA 患者能够推迟其行 TKA 手术时间。
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活血通窍刺灸法结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的：分析结合活血通窍刺灸法及手法复位推拿在椎动脉型颈椎病（CSA ）治疗中的应用效果。方法：随机将96例 CSA 患者分为两组，以接受手法复位推拿治疗者为对照组，以接受活血通窍刺灸法联合手法复位推拿治疗者为治疗组，每组48例。对比两组治疗效果。结果：治疗组接受2个疗程治疗后，颈性眩晕症状与功能评估量表评分高于对照组（P ＜0．05），同时，治疗组治疗有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：活血通窍刺灸法联合手法复位推拿治疗可有效的改善 CSA 的治疗效果。
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针药结合治疗风湿性膝关节炎临床观察
目的：观察针刺及中药热敷治疗风湿性膝关节炎的疗效。方法：随机将64例风湿性膝关节炎患者设为观察组及对照组各32例，对照组给予常规针刺治疗，观察组普通针刺加上局部中药热敷治疗。对比两组治疗效果。结论：两组患者各项症状及体征改善时间方面比较，观察组治疗情况好于对照组，差别有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针药结合治疗风湿性膝关节炎疗效优于单纯针刺。
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颈椎鹿灵汤联合针刺治疗神经根型颈椎病35例
目的：验证颈椎鹿灵汤联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：70例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组35例给予中药颈椎鹿灵汤联合针刺天宗穴治疗，对照组35例一般针刺治疗。治疗45天后采用了 Huskisson“视觉模拟评分法”、SF-MPQ 评分，并结合臂丛牵拉试验、手和上肢麻木、整体疗效进行评分。结果：两组治疗前后在患者疼痛、手和上肢麻木、臂丛牵拉试验、整体疗效都有明显改善，但是治疗后两组患者在疼痛、手和上肢麻木、臂丛牵拉试验、整体疗效比较有显著差异（P ＜0．05）。结论：颈椎鹿灵汤联合针刺治疗神经根型颈椎病具有较好的疗效。
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头针及上肢阳明经穴治疗痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍的疗效评价
目的：观察探讨头针及上肢阳明经穴治疗痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍的临床疗效。方法：选取痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍的患儿56例，按照随机数字表分为治疗组和对照组，各28例，对照组采取基础治疗，治疗组在其基础上增加头针及上肢阳明经穴治疗，观察比较两组的粗大运动功能、关节活动度，QUEST 、Peabody-FM 评分。结果：治疗12周后，治疗组的粗大运动功能 GMFM 量表、关节活动度治疗总有效率显著优于对照组；两组治疗后 QUEST 、Peabody-FM 评分与治疗前相比均有明显改善，P ＜0．05，但治疗组改善程度更为显著，P＜0．05。结论：针刺头部及上肢阳明经穴治疗痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍可有助改善其关节及运动功能。
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补肾促排方对 PCOS 大鼠模型性激素及血糖的影响
目的：研究补肾促排方对多囊卵巢综合征模型大鼠性激素水平及血糖的影响。方法：清洁级洁雌性大鼠40只，随机分为空白组、模型组、二甲双胍组及补肾促排方组，每组10只。采用皮下注射脱氢表雄酮（DHEA）建立大鼠 PCOS 模型。补肾促排方组给予补肾促排方1ml／100g 灌胃；二甲双胍组给予二甲双胍溶液1mL ／100 g 灌胃；模型组和空白对照组10只，给予1 ml ／100g 生理盐水灌胃，连续给药28天。观察各组大鼠性激素及 FPG 、FINS 及 HO-MA-IR 变化。结果：补肾促排方组能明显改善模型大鼠 LH 、FSH 及 T 水平（P ＜0．05），降低模型大鼠 FPG 、FINS 、HOMA-IR 水平（ P ＜0．05），与二甲双胍作用相当。结论：补肾促排方对 PCOS 伴胰岛素抵抗有一定的治疗作用。
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芪归四逆散抗大鼠肝纤维化的作用机制研究
目的：用肝纤维化大鼠观察芪归四逆散对实验性肝纤维化的影响。方法：用四氯化碳（CCl4）复制肝纤维化大鼠模型，设秋水仙碱为阳性对照，观察芪归四逆散对肝纤维大鼠血清谷丙转氨酶（ALT ）、天冬氨酸转氨酶（AST ）和白蛋白（ALB）水平以及透明质酸（HA ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、IV 型胶原（C-IV ）含量及肝脏组织病理学和超微结构的影响。结果：与模型对照组比较，芪归四逆散组大鼠血清的 AST 、ALT 以及 HA 、LN 、PC Ⅲ、C-IV水平明显降低，但 ALB 明显升高。肝脏的组织病理损害明显改善，胶原沉积减少，纤维增生显著减轻。超微结构研究显示，芪归四逆散组动物的肝窦纤维蛋白沉积明显减少。结论：芪归四逆散可以恢复肝功能，抑制星状细胞的活性，减少肝内纤维蛋白的合成与沉积，促进胶原降解，改善纤维化肝脏的病理学超微结构，具有确切的抗大鼠肝纤维化作用。
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三个道地产区丹参混合提取物对大鼠脑缺血再灌注后bc1-2、bax 表达的影响
目的：通过观察四川、山东、河南三个道地产区丹参混合提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织 bc1-2和 bax 蛋白表达的影响，探讨三产区丹参对神经细胞凋亡的影响。方法：采用颈内动脉线栓加环扎法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型，再灌注24h 后各组 bc1-2和 bax 蛋白的表达采用免疫组化法检测。结果：再灌注24h 后，模型组脑内损伤区周围 bcl-2的表达明显增加（P＜0．05），三产区丹参组均能明显上调 bcl-2的表达，与模型组比较有显著差异（P＜0．05），其中山东丹参组上调的幅度大，与河南、四川丹参组比较有显著差异（P＜0．05），河南、四川丹参组比较无显著差异（P ＞0．05）；再灌注24h 后，模型组脑内损伤区周围 bax 的表达显著增加（P＜0．01），三产区丹参组均能明显降低 bax 的表达，与模型组比较有显著差异（P＜0．01），其中四川丹参组降低的幅度大，山东丹参组次之，河南丹参组降低的幅度小，三组比较均有显著差异（P ＜0．05）。结论：三个道地产区丹参混合提取物均能通过上调 bcl-2表达，降低 bax 的表达，从而抑制神经细胞凋亡，发挥脑保护作用。不同产区丹参混合提取物对各指标表达影响不同，其原因可能与不同产区丹参混合提取物所含活性成分的含量不同，作用靶点不一致有关。
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电针迎香穴对嗅觉障碍大鼠嗅粘膜 Ki-67、IGF-1R 及嗅球 IGF-1表达的影响
目的：观察电针迎香穴干预嗅觉障碍大鼠嗅粘膜 Ki-67、IGF-1R 及嗅球 IGF-1表达的影响。方法：取 SD 雄性大鼠40只，随机分为空白组，嗅觉障碍组，嗅觉障碍＋电针迎香穴组，嗅觉障碍＋眶下神经切断＋电针迎香穴组，每组10只。除空白组外，其余各组均用灌注 Triton X-100的方法建立嗅觉障碍，造模成功后进行电针干预10d ，用免疫组织化学法及 Western blot 法测定组织中 Ki-67、IGF-1和 IGF-1R 的表达水平。结果：嗅觉障碍模型中嗅黏膜 Ki-67、IGF-1R 和嗅球 IGF-1表达减少（ P ＜0．05），电针迎香穴可以显著增加嗅黏膜 Ki-67、IGF-1R 和嗅球 IGF-1的表达水平（P＜0．05），而电针迎香穴＋眶下神经切断组则无显著干预效应。结论：电针迎香穴干预可以改善 TritonX-100诱导的大鼠嗅觉功能障碍，其机制可能与提高嗅觉神经相关细胞因子 Ki-67和 IGF-1、IGF-1R 在嗅黏膜及嗅球的表达有关，且迎香穴的干预效应与三叉神经通路的完整性密切相关。
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菖葛益智方对血管性认知功能障碍大鼠脑组织微血管内皮细胞occludin 和 claudin-5表达的影响
目的：通过菖葛益智方对血管性认知功能障碍大鼠脑组织微血管内皮细胞 occludin 和 clau-din-5的表达影响，探讨菖葛益智方防治血管性认知障碍的分子机制。方法：采用双侧颈总动脉闭塞法，制备血管性认知障碍大鼠模型。所有大鼠共6组，正常对照组，模型组，假手术组，菖葛益智方大剂量组、菖葛益智方中剂量组、菖葛益智方小剂量组，每组10只。灌胃6周。检测大鼠脑组织微血管内皮细胞 occludin 和 claudin-5的含量。结果：正常对照组 oc-cludin 和 claudin-5的表达丰富，模型组 occludin 和 claudin-5表达明显减弱。菖葛益智方小剂量组与对照组相比，occludin 、claudin-5表达没有明显改变；菖葛益智方大剂量组 occlu-din 、claudin-5的表达与对照组相比明显增加。结论：菖葛益智方可以促进 occludin 和 clau-din-5合成及表达，使血脑屏障的通透性得以降低。
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肾苏Ⅳ干预嘌呤霉素肾病大鼠足细胞损伤的机制研究
目的：探讨中药复方肾苏Ⅳ干预嘌呤霉素（PAN）肾病大鼠足细胞损伤的机制。方法：采用单次颈静脉注射法建立 PAN 肾病大鼠足细胞损伤模型。将60只 SD 大鼠随机分为 A 组（对照组），B 组（模型组）、C 组（肾苏Ⅳ低剂量组）、D 组（肾苏Ⅳ中剂量组）及 E 组（肾苏Ⅳ高剂量组），每组12只。治疗第1、2、3、4、6周末检测大鼠24h 尿蛋白定量（24hUpro）及血清白蛋白（ALB）水平；第1、6周末分别处死6只大鼠留取肾脏组织，检测肾小球足细胞 Neph-rin 、CD2AP 的表达变化；电镜观察肾小球足细胞超微结构的改变。结果：第6周末，C 、D 、E组24hUpro 水平均低于 B 组，P＜0．05；C 、D 、E 组 ALB 水平均高于 B 组，P＜0．05。 第6周末，C 、D 、E 组 Nephrin 、CD2AP 表达均高于 B 组，P＜0．05。 C 、D 、E 组大鼠肾小球基底膜增厚及足突融合程度较 B 组均明显减轻。结论：肾苏Ⅳ可降低 PAN 肾病大鼠24hUpro ，提高ALB 水平，促进足细胞骨架结构的损伤修复，阻抑足细胞损伤。
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肺宁颗粒对AECOPD大鼠肺组织肺保护作用和血清TLR4、NF-κB、SOD水平的影响
目的：观察肺宁颗粒对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期模型大鼠肺组织病理及血清TLR4、NF-κB 、SOD 水平的影响，初步探索肺宁颗粒在 COPD 急性期的肺保护作用机制。方法：将60只雄性 Wistar 大鼠随机分为6组，组别设立为空白组、AECOPD 模型组、肺宁颗粒低、中、高剂量组、抗生素干预组，成功建立 AECOPD 大鼠模型后，各干预组对应给予药物治疗，共计1周。治疗结束后观察肺组织病理，治疗第4天和第8天采用酶联免疫吸附法（ELISA ）检测大鼠血清 TLR4、NF-κB 、SOD 含量。结果：肺组织病理结果显示符合COPD 病理性改变；肺宁颗粒各剂量组及抗生素干预组肺组织病变较前减轻，结果发现，第4天和第8天，AECOPD 模型组大鼠血清中 TLR4、NF-κB 水平较空白组升高，SOD 水平较空白组降低，且具有统计学差异（P ＜0．05）；AECOPD 大鼠各用药组血清中 TLR4、NF-κB水平较模型组降低，血清中 SOD 水平较模型组升高，且具有统计学差异（P ＜0．05）。 NF-kB 表达水平测定中，肺宁颗粒三个剂量组第4天和第8天前后比较，均有统计学差异（P＜0．05）。 TLR4表达水平测定中，第8天的肺宁颗粒高剂量组与低剂量组之间比较，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：肺宁颗粒一定程度上抑制 AECOPD 中 TLR4和 NF-κB 因子的表达，且肺宁颗粒干预组 SOD 活性明显升高，肺宁颗粒对感染所致慢性阻塞性肺疾病急性加重模型大鼠肺损伤具有一定的保护作用。
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毕宇峰主任医师诊治面瘫病的经验浅析
目的：介绍毕宇峰主任医师对于面瘫病的诊治经验。方法：阐述毕老师注重审因辨经、整体观念，在治疗中分期论治。结论：根据每期的变化特点，有的放矢，当针则针，当药即药，或针药并用，多法同施，疗效较佳。
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张金虎主任医师治疗小儿慢性胃炎临床经验
目的：总结张金虎主任医师应用加味半夏泻心汤治疗小儿慢性胃炎临床经验。方法：从临床辨证、用药原则、合方配伍方面进行总结阐述；另附以临床典型病例进一步求证。结论：张金虎主任医师应用加味半夏泻心汤治疗小儿慢性胃炎疗效显著，并扩大了半夏泻心汤的适用范围，使其可应用于寒、热、虚、实各型小儿慢性胃炎，而且临床上可随证加减，以期为临床治疗小儿慢性胃炎方面提供宝贵经验。
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ICP-MS法测定丹参药材中多种重金属元素的含量
目的：建立 ICP-MS 法测定丹参药材中铅、镉、汞、砷、铜等重金属元素含量的方法。方法：丹参药材粗粉经微波高压消解，以锗、锢、铋作为内标物质，采用 ICP-MS 同时测定丹参药材中5种重金属元素的含量。结果：5种重金属元素标准曲线的相关系数 r 分别为0．9992、0．9995、0．9997、0．9994、0．9991，加标回收率均在91．1％～102．5％之间。结论：该方法操作简便，结果准确，可用于丹参药材中5种重金属元素的含量测定。
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正交试验法优选清肺健中颗粒的提取工艺
目的：优选清肺健中颗粒的水提取工艺。方法：通过正交试验考察加水量、提取时间和提取次数对清肺健中颗粒提取工艺的影响。以黄芩苷含量和干膏率考察指标，综合评分法优选佳工艺条件，采用 HPLC 测定黄芩苷的含量，流动相甲醇－0．4％磷酸水溶液（47∶53），检测波长280nm 。结果：佳提取工艺为加8倍量水，煎煮3次，每次1．5h 。结论：优选的提取工艺稳定、简便可行，可用于清肺健中颗粒的提取生产。
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辨证治疗中老年慢性肾炎探讨
目的：从辨证论治的角度认识中老年慢性肾炎，并进一步探讨诊疗思路。方法：用辨证论治的方法研究中老年慢性肾炎的病因、病机，并结合临床中医治疗经验，进行归纳、总结，深入剖析，形成系统理论。结论：中医认为该病以脾肾亏虚为本，治疗上应以健脾益肾为基本治疗大法；注重通补兼施，以通为用，清除余邪，注重藤类药物和虫类药物的使用；平时调理主要以扶助正气，防止复发为主，临床上治疗中老年慢性肾炎多有良效。
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针灸治疗轻度认知功能障碍临床进展
轻度认知功能障碍是介于正常衰老与痴呆间的过度状态，针灸治疗具有一定疗效。本文检索了近10年针灸治疗轻度认知障碍的临床报道，结果针灸治疗轻度认知功能障碍疗效可靠，主要从调理督脉、通调脏腑、头针治疗及整体调节着手。
关键词： 轻度认知障碍/针灸疗法 综述
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
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