陕西中医杂志
Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine 섬서중의
- 主管单位： 陕西省中医管理局
- 主办单位： 陕西省中医药学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7369
- 国内刊号： 61-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺治疗中风后手指过屈疗效及对患者中医症候积分与关节功能相关指标的影响
目的:观察针刺治疗中风后手指过屈的疗效及对患者中医症候积分与关节功能相关指标的影响.方法:将60例中风后手指过屈患者随机分为针刺治疗组(30例)和巴氯芬治疗组(30例),治疗30d后,观察两组患者治疗效果,治疗前后中医证候积分、手指痉挛程度、神经功能缺损评分(NISS)、中医侯症积分和掌指关节活动度变化情况及检测两组患者治疗前后cAMP、cGMP、IP3、DAG水平.结果:针刺组患者治疗总有效率(86.67％)显著高于巴氯芬组(56.67％)(P<0.05),针刺组患者在治疗15 d和30 d后手指痉挛改善程度和掌指关节活动度显著优于巴氯芬组(P<0.05);治疗后针刺治疗组患者NISS评分和中医证候积分较巴氯芬药物组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).与巴氯芬药物组比较,治疗后针刺组患者cAMP含量显著增加,而cGMP、IP3和DAG含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺治疗中风后手指过屈有显著改善作用,能够提高cAM P水平和降低cGM P、IP3、DAG水平,介导Ca2+超载,降低肌肉张力,促进手指关节功能恢复.
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刘氏小儿推拿治疗脑瘫儿伴轻度智障疗效及对患者智力 、运动水平的影响
目的:探讨刘氏小儿推拿治疗脑瘫患儿伴轻度智障的疗效及对患者智力、运动水平的影响.方法:选取脑瘫伴轻度智障患儿36例,采用随机法分为对照组和研究组各18例.两组患儿均给予物理治疗、认知功能训练、作业疗法及药物治疗等常规治疗,研究组患儿在常规治疗基础上联合刘氏小儿推拿进行治疗.观察并比较两组患儿T N F-α、IL-6及IL-10水平和治疗后临床疗效、GM FM评分及综合功能量表评分情况.结果:研究组患儿治疗后卧位和翻身,爬和跪,坐位,站立及走、跑、行走等评分均高于对照组患儿(P<0.05).研究组患儿治疗后应物能力、言语能力及应人能力评分均高于对照组患儿(P<0.05).对照组患儿治疗后综合能力评分为(52.57±5.24)分,研究组患儿治疗后综合能力评分为(57.69±3.69)分,研究组患儿综合能力评分高于对照组患儿(P<0.05).两组患儿治疗前TNF-α、IL-6及IL-10水平比较无统计学差异(P>0.05).两组治疗后TNF-α和IL-6水平较治疗前下降,IL-10水平较治疗前上升(P<0.05).研究组治疗后TNF-α和IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).研究组临床总有效率为94.44％ 高于对照组患儿66.67％(P<0.05).结论:刘氏小儿推拿治疗脑瘫患儿伴轻度智障是通过调节促炎和抗炎因子水平,改善患儿粗大运动功能和综合功能来达到提高智力和临床疗效的目的.
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针刺联合硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用及安全性分析
目的:研究针刺联合硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用效果及其安全性.方法:将124例进行分娩镇痛的初产妇为研究对象,对其进行随机分组,对照组62例采用硬膜外阻滞镇痛组,研究组62例采用针刺联合硬膜外阻滞镇痛,比较两组镇痛前、镇痛后30 m in、1 h以及产妇宫口全开VAS评分情况,并比较患者催产素用量、镇痛用药量、分娩结局、新生儿Apgar评分情况.结果:两组患者各时间点VAS评分、分娩结局、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组硬膜外镇痛用药量为(21.2±6.4)m l高于研究组镇痛用药(17.1±4.3)m l;对照组催产素用量为(22.7±1.8)U,高于研究组的(20.1±5.2)U.结论:针刺联合硬膜外阻滞应用于分娩镇痛,可减少镇痛药物和催产组的用量,安全性和镇痛有效性均较好.
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正交试验法筛选慢粒灵胶囊成型工艺
目的:优选慢粒灵胶囊的成型工艺.方法:考察不同辅料对浸膏粉吸湿性、休止角的影响,采用正交试验法,以崩解时间和吸湿率为指标,考察填充剂和助流剂,清膏的相对密度,湿润剂的浓度,加入的方法.结果:成型的佳工艺为浸膏密度为1.25,用糊精做填充剂和助流剂,用搅拌机混匀,润湿剂乙醇的浓度为55％.结论:该成型工艺合理可行,适合中试生产需要.
关键词： 正交试验 @慢粒灵胶囊中药工艺改进 -
多元指纹图谱分析复方银杏通脉胶囊的质量评价研究
目的:采用多元指纹图谱分析复方银杏通脉胶囊的质量评价研究.方法:制备复方银杏通脉胶囊,试验相关的混合对照品溶液和供试品溶液,通过文献检索和预实验确定色谱洗脱梯度的条件,采用高效液相(HPLC)多元指纹图谱分析进行线性关系分析、精密度、重复性和稳定性试验以及加样回收率试验考察HPLC的严谨性,检测样品中银杏叶提取物和丹参酮ⅡA的含量,并测定所制备的复方银杏通脉胶囊是否符合《中国药典》的胶囊制剂、重金属和砷盐等相关规定.结果:①在线性关系考察回归方程y=2581530.89X-12670.48,r=0.9999(n=5),结果表明,混合对照品在0.06432～0.1456μg范围内线性关系良好.②精密度、重复性和稳定性试验中相对标注偏差RSD分别是0.83％ 、1.05％ 和0.80％,精密度、重复性和稳定性均良好.③加样回收率试验结果中平均回收率为99.07％,RSD为0.75％,显示加样回收率试验良好.④多元指纹图谱分析显示,结果显示银杏叶提取物RSD为3.81％,丹参酮ⅡA的RSD为4.96％.⑤根据《中国药典》中对胶囊制剂水分、装量差异和崩解时限进行检查,测定重金属和砷盐含量,结果均符合国家相关规定.结论:复方银杏通脉胶囊制备工艺简单,可操作性强,样品质量可控性、稳定性和安全性均较好.
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丹郁消癖颗粒水煎提取工艺的研究
目的:优选丹郁消癖颗粒水煎提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验,以丹参素钠含量和干膏率为综合评价指标,以加水倍数、提取次数和提取时间为考察因素,优选丹郁消癖颗粒的水煎提取参数并进行验证试验.结果:丹郁消癖颗粒优提取工艺为试验药材加10倍量水,提取3次,每次2 h.验证试验中干膏率平均值为26.85％(RSD=1.30％,n=3)、丹参素钠含量平均值为146.61mg(RSD=2.06％,n=3).结论:优选的水煎提取工艺稳定可行,可为丹郁消癖颗粒的标准化、规范化生产提供依据.
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补阳还五汤对心肌梗死后患者心脏重塑及心功能的作用研究
目的:研究补阳还五汤对心肌梗死后患者心脏重塑及心功能改善的作用.方法:选择130例心肌梗死患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组65例患者.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服补阳还五汤,治疗5个疗程(1个月为1个疗程)后观察对比两组患者心脏重塑及心功能改善情况.结果:观察组总有效率92.30％ 明显高于对照组76.92％(P<0.05);治疗后两组左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩期内径(LVDs)、左室后壁厚度(LVP-WT)、左室心肌重量(LVM)均明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组左室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、心搏量(CO)、射血分数(EF)、二尖瓣E波峰值流速/A波峰值流速(E/A)均明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医临床症状评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤对心肌梗死后患者心脏重塑及心功能改善具有显著的作用,改善心肌梗死患者预后,具有临床应用的重要意义.
关键词： 心肌梗死/中西医结合疗法补阳还五汤 @心功能 -
二术苓皮汤加减合四步手法治疗成人髋关节滑膜炎临床研究
目的:观察运用二术苓皮汤合四步手法治疗成人髋关节滑膜炎的疗效.方法:选取64例成人髋关节滑膜炎患者,随机分组,对照组采用双下肢皮牵引,治疗组加用二术苓皮汤合四步手法治疗,两周为1疗程,观察随访髋关节疼痛、肿胀及髋关节活动情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为100％ 和75％,差异有统计学意义(P<0.05),所有患者均做到随访,随访时间3～6个月,平均(4.53±1.04)个月,治疗组均未复发,对照组复发8例.结论:二术苓皮汤合四步手法治疗成人髋关节滑膜炎,具有显著改善髋关节滑膜炎症,预防继发缺血性股骨头坏死,操作简单,缩短病程等优点,值得临床应用.
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健脾止呃汤保留灌肠治疗中风急性期顽固性呃逆临床研究
目的:探讨健脾止呃汤保留灌肠治疗中风急性期顽固性呃逆的疗效.方法:选中风急性期顽固性呃逆患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例.对照组肌肉注射盐酸甲氧氯普胺注射液,观察组采用健脾止呃汤保留灌肠治疗.两组疗程均为7d.比较两组治疗疗效、平均起效时间,治疗前后精神状态和睡眠状态积分变化.结果:观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组80.00％,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均起效时间快于对照组,且有统计学差异(P<0.05);两组治疗后精神状态和睡眠状态积分增加,且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后精神状态和睡眠状态积分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾止呃汤保留灌肠治疗中风急性期顽固性呃逆的疗效显著,具有重要研究意义.
关键词： 中风/并发症呃逆/中西医结合疗法 @健脾止呃汤 -
益肾安宫方治疗复发性流产疗效及对患者外周血T细胞亚群和细胞因子表达水平的影响
目的 :探讨益肾安宫方用于复发性流产(R S A)的疗效及其对外周血T细胞亚群比例和细胞因子表达水平的影响.方法:选取89例RS A非孕期患者为研究对象,按照随机数表法分为治疗组、对照组,其中对照组给予黄体酮治疗,治疗组给予黄体酮联合益肾安宫方治疗,两组均持续治疗3周.比较两组治疗后1年的妊娠结局、治疗前后外周血T细胞亚群的比例和细胞因子表达水平.结果:治疗组的妊娠成功率和活产率均明显大于对照组(均P<0.05).治疗前两组T h1、T h2、T h17和T reg细胞比例相比均无统计学差异(均P>0.05).经治疗,治疗组T h1和T h17细胞比例均明显低于对照组,T h2和T reg细胞比例均明显高于对照组(均P<0.05).治疗前两组IFN-γ、IL-4、IL-17和T reg水平相比均无统计学差异(均P>0.05).治疗后治疗组IFN-γ和IL-17水平均明显低于对照组,IL-4和T G F-β水平均明显高于对照组(均P<0.05).治疗前两组T-bet、GATA-3、STAT-3、FOXP3和RORγt mRNA表达水平相比均无明显差异(均P>0.05).治疗后治疗组T-bet、STAT-3和RORγt mRNA表达水平均明显低于对照组,GATA-3和FOXP3 mRNA表达水平均明显高于对照组(均P<0.05).结论:益肾安宫方治疗RS A患者可以有效改善其妊娠结果,调节T细胞亚群分化失衡状态,并有效改善相应的细胞因子水平及转录因子的表达.
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身痛逐瘀汤联合尺骨鹰嘴截骨术治疗肱骨髁上髁间骨折临床研究
目的:探讨身痛逐瘀辅助尺骨鹰嘴截骨入路术治疗气滞血瘀型肱骨髁上髁间骨折的临床效果.方法:将54例被确诊为气滞血瘀型的肱骨髁上髁间骨折患者均分为两组,对照组患者仅接受尺骨鹰嘴截骨入路手术进行治疗;观察组患者从手术治疗后2d开始加服身痛逐瘀汤进行辅助治疗.记录两组患者肿胀消退、住院、随访、骨性愈合时间、关节活动度及术后并发症发生情况;术后1年,分别采用视觉模拟评分法(VAS)、日常生活能力量表(ADL)及自我护理量表(ES-CA)对两组患者治疗前后疼痛程度、生活自理及自我护理能力进行评估;对比两组患者治疗前后肘关节肱骨恢复情况及疗效.结果:与对照组相比,观察组患者肿胀消退时间、住院时间、随访时间及骨性愈合时间均明显缩短,肘关节活动度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1年,两组患者VAS及中医症候积分均明显下降,ADL及ESCA积分均明显提高,且观察组患者上述评分或积分均明显优于对照组;观察组患者肘关节功能恢复优良率及治疗总有效率均明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨髁上髁间骨折患者接受尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗后辅以身痛逐瘀汤继续治疗,可有效减轻临床症状,促进骨折愈合及肘关节功能恢复,提高治疗有效率,改善患者生活质量.
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黄志略,蒙燕萍,陈荟民,夏卫红,彭莉涯,杨朝明,黄莉莉,张丽君
目的:探讨加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果.方法:选取高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型患者200例.随机分为治疗组与对照组.对照组给予保妇康栓进行治疗.治疗组应用加味柴黄汤治疗.结果:治疗组治疗有效率为90.00％.对照组治疗有效率为66.00％.治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中医证候积分为(8.34±2.42)分.对照组中医证候积分为(11.64±3.12)分.治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组T N F-α为(7.24±0.39)pg/m l.对照组TNF-α(7.61±0.42)pg/ml.治疗组TNF-α改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组HPV转阴率为81.25％.对照组HPV转阴率为53.75％.治疗组HPV转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组轻度腹泻,发生率为5.00％.对照组轻度腹泻,发生率为2.50％.停药后消失.两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果显著,H PV转阴率高.
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参芪麦味地黄汤联合运动疗法对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖脂代谢及妊娠结局的影响
目的:观察参芪麦味地黄汤联合运动疗法对气阴两虚型妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法:选取GDM患者110例,按照随机数字表分作观察组与对照组各55例,对照组给予饮食、运动疗法并结合胰岛素治疗,观察组在对照组之上,加服参芪麦味地黄汤,治疗4周后,比较两组中医症候积分与疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]及妊娠结局.结果:治疗4周后,两组中医症候积分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组症候疗效94.55％,显著高于对照组的78.18％(P<0.05);两组FBG、2hPG、HbAlc均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组血清TC、TG、LDL-C均显著低于治疗前(P<0.05),HDL-C显著高于治疗前,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组孕产妇不良结局发生率12.73％,显著低于对照组的38.18％(P<0.05);观察组新生儿不良结局发生率7.27％,显著低于对照组的25.45％.结论:在饮食管制、运动疗法基础上,加服参芪麦味地黄汤,可以改善气阴两虚型GDM患者中医症候,提升血糖、血脂的控制效果,降低孕产妇及新生儿不良妊娠结局.
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三花接骨散配合手术治疗中青年股骨颈骨折临床研究
目的:探讨三花接骨散配合空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植手术治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型的临床疗效.方法:选择70例确诊为股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型的中青年患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,均行空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植手术.治疗组口服三花接骨散,对照组口服骨肽片,均于手术后1周开始口服药物,观察两组患者骨折愈合率、股骨头坏死发生率、负重时的髋痛程度(VAS)、手术后髋关节功能的恢复度,以Harris髋关节功能评分标准进行,记录患者的不良反应以评价其有效性和安全性.结果:治疗组平均骨折愈合时间低于对照组(P<0.05);股骨头坏死发生率低于对照组(P<0.05);髋关节创伤后的功能评分优于对照组(P<0.05),两组药物均无明显不良事件发生.结论:三花接骨散干预性给药对降低中青年股骨颈骨折GardenⅢ型、Ⅳ型患者的术后股骨头坏死的发生率,缩短骨折愈合时间,减轻术后负重时的髋痛程度、改善髋关节功能具有相关性.
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复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘疗效研究
目的:观察复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘的疗效.方法:选取106例肺癌手术后出现便秘的患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组53例(复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷),对照组53例(药穴位贴敷),比较两组患者治疗效果及术后排气排便时间.结果:观察组治疗有效率100.00％(53/53),对照组92.45％(49/53),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后排气及排便时间的差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘疗效较为可靠.
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润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹疗效及对患者外周血CD4+/CD8+水平的影响
目的:分析润燥止痒胶囊对慢性荨麻疹患者的疗效及外周血CD4+/CD8+水平的影响,旨在为慢性荨麻疹临床治疗提供参考.方法:选取200例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组(106例)和对照组(94例).对照组口服氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合润燥止痒胶囊治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后免疫指标及血清学指标水平变化,观察患者复发及不良反应发生情况.结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.11％,明显高于对照组患者的86.17％,两组临床疗效比较差异显著(P<0.05).治疗前,两组患者的免疫指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均升高,观察组高于对照组;CD8+水平均下降,观察组低于对照组,两组患者治疗后的免疫指标水平比较差异显著(P<0.05).且两组组内治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血清学指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白(总IgE)水平均下降,观察组明显低于对照组水平,两组比较差异明显(P<0.05).且两组患者组内治疗前后的IL-4、TNF-α和总IgE水平比较差异显著(P<0.05).观察组复发率为4.72％,总不良反应发生率为1.88％,分别低于对照组的13.54％ 和9.57％,两组复发及不良反应情况比较差异显著(P<0.05).结论:润燥止痒胶囊可显著提高慢性荨麻疹患者的疗效,改善免疫功能,提高外周血CD4+/CD8+水平,减少炎症反应,降低复发率和不良反应率,提高安全性.
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丹珍头痛胶囊治疗偏头痛的疗效及对患者血浆ICAM-1和IL-6水平变化的影响
目的:观察丹珍头痛胶囊对偏头痛患者的临床疗效,并分析患者血浆ICAM-1和IL-6水平的变化,试探讨其机制.方法:选择偏头痛患者150例,根据随机数字表法将患者随机进行分组,分别纳入对照组和治疗组,每组各75例,对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,治疗组使用盐酸氟桂利嗪胶囊和丹珍头痛胶囊治疗,观察对比各组的临床疗效,评估偏头痛情况,并对其治疗前后血浆中ICAM-1和IL-6水平进行检测,分析其相关性.结果:两组患者治疗后临床疗效进行比较,对照组总有效率为85.33％,治疗组总有效率为94.67％;治疗后的两组患者的V S A、M S Q评分均有明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者的血浆ICAM-1、IL-6水平在治疗后明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),相关性分析显示r=0.809,ICAM-1、IL-6水平具有明显的正相关性.结论:丹珍头痛胶囊可以有效的改善患者的偏头痛症状,可有效的降低血浆中ICAM-1、IL-6水平,值得使用.
关键词： 偏头痛/中西医结合疗法 @丹珍头痛胶囊 -
益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇血糖、内脂素水平及妊娠结局的影响
目的:探讨益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇血糖、内脂素水平及妊娠结局的影响.方法:将124例GDM患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)与观察组(62例).对照组患者给予饮食控制、运动指导和胰岛素注射治疗,观察组患者在此基础上联合益气降糖饮治疗,14d为1个疗程.对两组患者血糖、内脂素水平及妊娠结局进行对比分析,并评价临床治疗效果.结果:治疗前,两组FPG、2h FPG、HbA1C、血清内脂素水平和中医证候积分无差异(P>0.05);治疗后,两组FPG、2h FPG、HbA1C、血清内脂素水平和中医证候积分均有明显下降,观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率90.32％ 明显高于对照组75.81％(P<0.05).观察组剖宫产率,羊水异常、子痫前期、妊娠期高血压、酮症酸中毒等发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组巨大儿、呼吸窘迫、早产、高胆红素血症等发病率明显低于对照组(P<0.05).结论:益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇具有良好的治疗效果,能够显著控制血糖和内脂素水平,有效改善妊娠结局.
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慢性胃炎患者中医体质及中医证型与幽门螺杆菌感染情况分布分析
目的:探讨慢性胃炎患者中医体质及中医症候与幽门螺杆菌感染情况分布之间的关系.方法:收集234例慢性胃炎患者病例资料作为研究对象,根据《中医体质分类与判定》划分为9类体质类型,根据《探索慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》中来辨证,共分为7种证型分别是肝胃不和、脾胃气虚、脾胃湿热、胃阴不足、湿浊中阻等.分析不同中医体质及证型与幽门螺杆菌感染之间的关系.结果:①检测H p阳性的慢性胃炎患者总共204例(比例为87.9％),检测H P阴性的慢性胃炎患者30例(比例为12.1％).②慢性胃炎患者中多见的中医体质为湿热质(25.9％),气虚质(19.0％),阴虚质(17.2％).中医证型以脾胃湿热(29.05％)和脾胃气虚(23.93％)例数多,两者共计约52％;湿浊中阻(18.8％),肝胃不和(15.38％),肝胃郁热(6.83％)、胃阴虚(4.27％),胃络瘀血(1.7％)比例低.③慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者,中医体质湿热质占比多(26.5％),中医证型中脾胃湿热证比例高(29.14％).慢性胃炎幽门螺杆菌阴性患者,中医体质气郁质占比多(23.3％),中医证型中脾胃气虚证比例高(42.85％).结论:湿热体质易感幽门螺杆菌慢性胃炎,而气郁质在幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患者中多见,提示可对偏颇体质进行调整,对目标人群进行干预,通过中医体质学说及中医证型来防治慢性胃炎有一定的临床价值.
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芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子治疗肝癌患者介入术后骨髓抑制疗效研究
目的:探讨芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子防治肝癌患者介入治疗术后骨髓抑制的临床效果.方法:选取原发性中晚期肝癌患者88例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组44例.所有患者接受经导管T ACE治疗,连续4个疗程化疗;术后所有患者均预防性皮下注射重组人粒细胞刺激因子,治疗组在此基础上加用芪胶升白胶囊.结果:治疗组化疗完成率为100％(44/44)显著高于对照组的88.64％(39/44)(P<0.05).治疗组化疗后WBC、H b和PL T指标Ⅲ ～ Ⅳ度骨髓抑制率明显轻于对照组(P<0.05).治疗组WBC恢复正常所需的时间显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组CD4+和CD4+/CD8+均显著上升(P<0.05),CD8+显著降低(P<0.05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子对骨髓有较明显的保护作用,可显著减轻原发性肝癌T ACE治疗对患者WBC、Hb和PLT的抑制程度,缩短骨髓抑制恢复时间,能改善机体的免疫功能,从而保证T ACE的治疗延续.
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补肾健脾活血方配合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症疗效研究
目的:研究补肾健脾活血方配合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的疗效.方法:选取骨质疏松症患者76例,按随机数表法分为观察组与对照组各38例.对照组在常规治疗基础上给予阿仑膦酸钠片,观察组在对照组基础上加用补肾健脾活血方,均持续6个月.比较两组血液流变学,检测患者骨代谢与骨密度指标,评估临床疗效,统计不良反应发生率.结果:观察组治疗6个月后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗6个月后血清骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)显著高于对照组(P<0.05),β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗6个月后L2-4腰椎、股骨颈、Ward's三角区、大粗隆的骨密度显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肾健脾活血方具有改善微循环、调节骨代谢等作用,配合阿仑膦酸钠片可以提高骨质疏松症患者骨密度,改善其临床症状.
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加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响
目的:研究加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响.方法:选择94例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,将其随机分为对照组和观察组各47例.对照组不给予干预治疗,观察组口服加减皱肺汤,连续治疗6个疗程(1个疗程30 d),观察对比两组患者生存质量.结果:治疗后两组生存质量总分(T M S)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、抑郁心理症状因子分(F3S)、焦虑心理症状因子分(F4S)均明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组临床症状(咳嗽、喘息、气短、咯痰)评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组下降幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组大肺活量(VCmax)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、大呼气中段平均流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)显著改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量具有积极的影响,可提高患者生存质量,改善临床症状,延缓肺功能下降趋势,值得临床应用.
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解毒凉血法联合恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎临床疗效及对患者炎症因子的影响研究
目的:探讨解毒凉血法联合恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效,并观察其对炎症因子的影响.方法:选取慢性乙型肝炎患者82例,按照治疗方式分组,采取单用恩替卡韦抗病毒疗法42例(对照组),基于对照组加用解毒凉血法40例(观察组),比较两组临床疗效及炎症因子水平.结果:两组治疗前肝功能指标、炎症因子及HBeAg、HBV-DNA水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗6个月后两组ALT、AST均明显低于本组治疗前,且观察组ALT、AST明显低于对照组;治疗后两组HBeAg、HBV-DNA水平均明显低于本组治疗前,且观察组HBeAg低于对照组;治疗后观察组TNF-α、IFN-γ、IL-6及IL-8均明显低于对照组与本组治疗前,比较有显著性差异(P<0.05).结论:解毒凉血法联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎临床疗效较好,可有效降低炎症因子水平,值得应用.
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活血化痰通络法辨治老年类风湿关节炎及对患者CRP、ESR的影响研究
目的:通过检测老年类风湿关节炎(EORA)患者在运用活血化痰通络法治疗前后的CRP及ESR指标变化,研究活血化痰通络法辨治老年类风湿性关节炎对CRP及ESR的影响.方法:选取老年类风湿性关节炎患者共317例.随机分为治疗组159例、对照组158例,患者年龄均在60岁以上,对照组仅进行西药治疗,治疗组是在对照组西药治疗的基础上加之活血化痰通络法的中药治疗,对两组患者治疗前后进行指标检测,应用统计学方法对实验结果进行对比分析.结果:活血化痰通络法治疗组有效率为86.79％,对照组有效率为59.49％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组治疗前后组内的CRP及ESR的情况对比,两组组内差异均有统计学意义(P均<0.05);活血化痰通络法治疗组的CRP及ESR的改善作用高于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:活血化痰通络法对老年类风湿关节炎患者有较高的治疗作用,能有效改善CRP(C-反应蛋白)及ESR(血沉)等指标,明显改善老年类风湿性关节炎患者的生活状况,可以为以后的临床应用给出真实有效的理论依据的支撑数据,对临床患者的治疗有重要的意义.
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乌灵胶囊对脑卒中后抑郁患者血清Hcy、神经细胞因子、单胺类递质代谢和炎症反应的影响
目的 :探讨乌灵胶囊对缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者血清Hcy、神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响.方法 :选择PSD诊断标准的患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组接受安慰剂治疗,观察组在此基础上给予乌灵胶囊.检测两组患者术前、术后4周血清Hcy、神经细胞因子(BDNF、NGF)、单胺类递质代谢(5-HT、5-HIAA及NE)和炎症反应(IL-6、IL-23、T N F-α)水平.结果 :两组各检测指标治疗前均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Hcy含量显著低于对照组(P<0.05);观察组的BDNF和NGF水平显著高于对照组(P<0.05);5-HIAA水平显著低于对照组(P<0.05);5-HT和NE水平显著高于对照组(P<0.05);IL-6、IL-23和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05).结论 :乌灵胶囊能够降低脑卒中后抑郁患者血清Hcy含量和神经细胞因子(BDNF、NGF)含量,改善单胺类递质代谢(5-HT、5-HIAA及NE)和炎症反应(IL-6、IL-23、TNF-α),值得进一步研究.
关键词： 中风后遗症抑郁/中西医结合疗法 @乌灵胶囊 -
回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗治疗食管癌临床研究
目的:探讨回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗治疗食管癌的临床疗效.方法:选取食管癌患者92例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各46例.对照组采用放疗联合多西紫杉醇静脉化疗治疗,观察组在对照组基础上,加用回生口服液进行治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组的T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)及N K细胞水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组(86.96％)和对照组(82.61％)的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组放射性食管炎(4.35％)、放射性肺炎(2.17％)、骨髓抑制不良反应发生率(2.1％)与对照组(6.52％ 、4.35％ 、6.52％)比较的差异均无统计学意义(P>0.05).但2级及以上血液系统毒性发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗食管癌的临床疗效显著,可改善患者的免疫功能,降低不良反应发生率,值得在临床上应用.
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杞菊地黄汤加减沐足治疗老年高血压合并失眠疗效研究
目的:观察杞菊地黄汤加减沐足对老年高血压合并失眠患者临床症状的改善情况.方法:随机选择高血压合并失眠治疗的老年患者100例,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各50例.对照组患者给予常规治疗.观察组患者在对照组治疗方案基础上给予杞菊地黄汤加减进行外用沐足治疗.观察两组患者治疗前后血压、PS Q I评分变化,以及临床疗效.结果:两组患者治疗前DBP、SBP均无明显差异(P>0.05),治疗后均有所改善,但观察组低于对照组;两组患者治疗前PSQI评分无明显差异,治疗后均明显降低(P<0.05),但观察组低于对照组;观察组治疗总有效率为96.00％,明显高于对照组80.00％.结论:杞菊地黄汤加减外用沐足能够明显改善老年高血压合并失眠患者的临床症状,稳定患者血压,提高临床疗效.
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益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变临床研究
目的:研究益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效.方法:选择160例慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变患者,将其随机分为对照组和观察组,每组80例患者,对照组采用胃炎宁颗粒治疗,观察组采用益气清热活血方治疗,连续治疗3个疗程后,观察对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率92.5％ 明显高于对照组72.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组临床症状评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组萎缩、肠化、异型增生积分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组胃黏膜EGF,EGFR蛋白表达量、胃黏膜转化生长因子α(TGF-α)明显下降,与治疗前对比(P<0.05),观察组下降明显优于对照组(P<0.05);观察组HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良反应,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效显著,可显著减轻患者临床症状,抑制胃黏膜EGF,EGFR蛋白表达量,减轻病变组织的增殖活性,促进胃黏膜的修复,值得临床应用.
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补肾健脾养血膏治疗肾虚血瘀型月经过少疗效及对患者子宫内膜厚度和性激素的影响
目的:观察补肾健脾养血膏治疗肾虚血瘀型月经过少疗效及对子宫内膜厚度和和性激素的影响.方法:将77例肾虚血瘀型月经过少患者按照随机数字表分为观察组(38例)及对照组(39例),对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健脾养血膏治疗,疗程为3个月经周期.观察两组治疗前后中医症候积分、子宫内膜厚度和和血清性激素;统计两组临床疗效.结果:观察组治疗的临床有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后经量、经期、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力和中医辨证总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05).两组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜厚度≥7m m的比例均有显著提高,观察组治疗后的以上指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)含量显著降低,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)含量显著增高,观察组治疗后以上性激素指标均优于对照组(P<0.05).结论:在西医治疗基础上,加用补肾健脾养血膏治疗可缓解肾虚血瘀型月经过少患者的临床症状,改善子宫内膜厚度,调节性激素分泌,提高临床疗效,且作用安全.
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参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量影响的研究
目的:探讨参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量的影响.方法:选取稳定期慢阻肺患者120例,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂及茶碱缓释片治疗,研究组给予参杞归陈汤联合肺康复治疗,对比两组患者治疗后六分钟步行实验结果、肺功能改善情况及SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果.结果:治疗后研究组患者的六分钟步行实验中,Ⅰ级有28例,Ⅱ级有13例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有8例,分别占46.7％ 、21.7％ 、18.3％ 、13.3％,对照组中,Ⅰ级有29例,Ⅱ级有14例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有6例,分别占48.3％ 、23.3％ 、18.3％ 、10.0％(P<0.05);治疗前两组患者的肺功能状况无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者的FEV1(％)为(49.1±13.3),FEV1/预计值(％)为(59.7±13.5),PVC(％)为(53.0±11.5),对照组患者的FEV1(％)为(49.1±12.0),FEV1/预计值(％)为(52.1±14.0),PVC(％)为(52.3±11.8)(P<0.05);治疗前两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分均有明显改善(P<0.05).结论:稳定期慢阻肺患者在治疗时应采用参杞归陈汤联合肺康复治疗能够明显改善患者肺的各项功能指标,提高稳定期慢阻肺患者的生活质量,促进患者的进一步康复.
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半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫疗效研究
目的:观察半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组患者均给予常规降血糖治疗,对照组口服莫沙必利片,治疗组给予半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗,连续治疗两周,对比两组胃排空率、糖化血红蛋白及血浆胃动素的变化及不良反应发生率.结果:治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).半夏泻心汤联合α-硫辛酸显著改善糖尿病胃轻瘫患者的胃排空功能,降低血浆胃动素及糖化血红蛋白水平,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,副作用低,值得应用.
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中西医结合与他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效对比研究
目的:探究中西医结合治疗与他克莫司软膏在治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效,评估中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的使用价值.方法:选择80例糜烂型口腔扁平苔藓患者,随机分为对照组和观察组(各40例),对照组患者实施0.1％ 的他克莫司软膏治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上采用中医辨证治疗,比较两组患者口腔黏膜在治疗1个月后及疗程结束后6个月后的疗效.结果:两组患者治疗1个月后,观察组患者总有效率为77.5％,对照组患者总有效率为55.0％,疗效差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者疗程结束后6个月,观察组患者总有效率为87.5％,对照组患者总有效率为65.0％,疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月随访病情不良反应情况,观察组不良反应率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:采用中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著,并且更少发生不良反应,对于患者预后有明显提高.
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自制清胃止痛贴治疗肝胃郁热型消化性溃疡疗效研究
目的 :探讨自制清胃止痛贴治疗肝胃郁热型消化性溃疡的临床疗效.方法:将80例肝胃郁热型消化性溃疡患者随机分为观察组及对照组每组各40例.对照组按照中医胃疡病(消化性溃疡)临床路径方案进行辨证施治,观察组在对照组的基础上加用清胃止痛贴贴敷中脘、上脘、胃俞、肝俞、足三里并辨证施治,对临床疗效、主要症状胃痛结果采用视觉模糊评分法(VAS)和中医症状积分进行组间比较.结果:治疗前后临床总有效观察组为95.0％,对照组为85.0％(P<0.05);胃痛视觉模糊评分法(VAS)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗10 d后症状积分小于对照组(P<0.05).结论:清胃止痛贴贴敷中脘、上脘、胃俞、肝俞、足三里并辨证施治治疗肝胃郁热型消化性溃疡,可显著改善患者症状,提高临床疗效,而且操作方便,起效快,效果理想.
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润燥止痒胶囊联合氯雷他定对慢性湿疹患者应激反应、炎症反应的影响
目的:探讨润燥止痒胶囊联合氯雷他定对慢性湿疹应激反应、炎症反应的影响.方法:选择湿疹患者80例,按时随机数字法分为两组,每组均为40例,对照组给予氯雷他定,观察组在对照组基础上使用润燥止痒胶囊,两组均连续治疗1月为1疗程,比较干预后两组应激反应相关激素水平,干预后两组炎症因子变化情况,统计临床症状改善时间及整体临床效果.结果:术后观察组应激反应相关激素,如皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺水平均显著低于对照组(P<0.05),干预后,观察组hs-CRP及IL-1、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组新疹停止长出、止痒时间及皮疹消退时间早于对照组(P<0.05),观察组痊愈率高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05).结论:针对湿疹患者使用润燥止痒胶囊,可显著减轻患者应激反应和炎症反应,迅速缓解患者临床症状,提高临床治疗效果.
关键词： 湿疹/中西医结合疗法 @润燥止痒胶囊氯雷他定 -
参芪扶正注射液治疗慢性心衰疗效及对患者BNP、CRP、MMP-9、TIMP-1水平的影响
目的:探讨参芪扶正注射液治疗慢性心衰(CHF)的疗效及对BNP(B型利钠肽)、CRP(C反应蛋白)、MMP-9(基质金属蛋白酶9)、TIMP-1(金属蛋白酶组织抑制剂)水平的影响.方法:选取C H F患者120例均分为两组.对照组采用常规西医实施治疗,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液进行治疗,治疗两周后对两组患者的治疗效果、BN P、CRP、M M P-9、T IM P-1水平进行观察研究.结果:对照组治疗有效率仅为88.33％,显著低于观察组(98.33％)(P<0.05);两组患者治疗前的BNP、CRP、MMP-9、TIMP1水平和中医症候积分比较,差异无统计学意义,但治疗后的BNP、CRP、MMP-9水平和中医症候积分均低于治疗前,TIMP-1水平高于治疗前,且观察组的各项指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率为6.67％,低于对照组11.67％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:参芪扶正注射液治疗慢性心衰效果显著,不良反应发生率低,推测其机制可能与低BNP、CRP、MMP-9水平和高TIMP-1水平有关.
关键词： 心力衰竭/中西医结合疗法 参芪扶正注射液/治疗应用 -
改良外剥内扎术配合中药熏洗治疗环状混合痔临床研究
目的:探讨改良外剥内扎(错位外剥内扎加断桥缝合)术配合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效.方法:对160例环状混合痔患者的临床资料进行回顾性分析,治疗组患者(80例)均采用错位外剥内扎加断桥缝合术配合中药熏洗,对照组(80例)采用混合痔内扎外剥术.结果:术后7d内效果显示:经过该术式治疗的80例患者,其临床症状均得以缓解,肛门创缘平整,无残留皮赘,治疗组术后创缘水肿、感染、疼痛的例数明显少于对照组.术后1月内效果显示:治疗组有3例(3.75％)患者因创缘水肿未完全消除而行"修剪术".术后半年内回访效果显示:治疗组有1例(1.25％)患者出现轻度肛门狭窄,经扩肛治疗后症状消失.所有患者的肛门创面均愈合良好.总有效率为100％.结论:采用错位外剥内扎加断桥缝合术配合中药熏洗治疗环状混合痔,疗效确切.
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牡丹消结汤联合孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大临床研究
目的:观察牡丹消结汤联合孟鲁司特钠治疗小儿腺样体肥大,证属风邪犯肺、痰瘀互结型的临床疗效.方法:将50例证属风邪犯肺、痰瘀互结型腺样体肥大患儿随机分成对照组和观察组各25例,对照组给予口服孟鲁司特钠,观察组加用牡丹消结汤进行治疗,连续治疗1个月为1个疗程,3个疗程后统计有效率.结果:治疗3个月后对照组与观察组的总有效率分别为76.00％ 、92.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在主要症状(鼻塞,打鼾,张口呼吸)改善方面均优于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:牡丹消结汤联合孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大证属风邪犯肺、痰瘀互结型能有效提高临床治疗效果.
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肛痈方促进高位肛周脓肿术后创面愈合的部分机制研究
目的:研究肛痈方促进高位肛周脓肿术后创面愈合的部分机制.方法:将100例高位肛周脓肿术后患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组术后24 h(开始当天口服肛痈方1周)观察肛痈方液冲洗脓腔及创口,再用肛痈方纱条填塞换药4周;对照组采用灭菌生理盐水冲洗脓腔及创面,凡士林纱条填塞.检测两组患者治疗前后血清T N F-α、IL-6、IL-1β、IL-8蛋白含量的含量变化及创面pH值变化.结果:①两组术后第3天创面pH值无显著差异,经治疗7 d后,治疗组和对照组的创面pH值均有明显下降,且术后7 d治疗组的创面pH值较对照组差异有统计学意义(P<0.05).②两组治疗后四种炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-8的血清含量被明显抑制而减少,药物干预前后上述四种炎症因子两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组下降更有显著性意义;药物干预后,肛痈方在降低IL-6、IL-1β、IL-8三种炎症因子含量水平比较中优势明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者治疗前后创面的组织病理学变化.两组治疗后创面炎症及水肿、纤维细胞、血管增生的组织学观察积分与治疗前比较,两组差异有统计学意义,但治疗组下降更有显著性差异;与对照组比较,治疗后治疗组积分下降更有显著性差异(P<0.05).结论:肛痈方发挥作用的机理可能与其能有效地降低T N F-α、IL-6、IL-1β、IL-8等炎症因子、有效酸化创面及中医的托法有关.
关键词： 肛门疾病/中西医结合疗法 @肛痈方 -
萆薢渗湿汤合肛洗方熏洗剂治疗湿热下注型肛瘘术后创面的临床研究
目的:观察行萆薢渗湿汤合肛洗方熏洗剂治疗湿热下注型肛瘘术后创面患者的临床疗效.方法:选取诊湿热下注型肛瘘术后创面患者中114例,随机分为两组,常规组给予单纯萆薢渗湿汤治疗,研究组给予萆薢渗湿汤合肛洗方熏洗剂治疗,详细比较两组患者治疗疗效、水肿情况、恢复时间、VAS评分及中医症候评分情况.结果:治疗后研究组患者VAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组水肿改善情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组水肿消失时间、疼痛消失时间、创面愈合时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后总有效率91.22％ 明显高于常规组75.44％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项中医症候评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:萆薢渗湿汤合肛洗方熏洗剂治疗用于湿热下注型肛瘘术后创面患者,可有效提高治疗疗效,并有效缓解患者疼痛与水肿情况,加快患者创面恢复.
关键词： 肛瘘/中西医结合疗法萆薢渗湿汤 @肛洗方熏洗剂 -
复方肾衰汤联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病疗效及对患者症状评分的影响
目的:探讨羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的疗效及对患者症状评分的影响.方法:选择慢性肾脏病患者126例,采用简单随机化方法分为对照组和观察组各63例.对照组采用羟苯磺酸钙治疗,观察组在此基础上采用复方肾衰汤治疗,两组均治疗1个月,评估治疗效果.记录并比较两组治疗前、后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24小时尿蛋白定量(24h-UP)及肌酐清除率(Ccr)等肾功能生化指标;记录并比较两组治疗后胃肠道不适、发热、皮疹、凝血异常等不良反应发生率;采用中医症候积分观察表评估临床症状改善情况,比较两组治疗前、后中医症状体征积分.结果:观察组和对照组治疗后SCr、BU N、U A和24h-U P水平均低于治疗前,Ccr高于治疗前(P<0.05),其中观察组各项肾功能指标改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃肠道不适、发热、皮疹、凝血异常等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组治疗后中医症状体征积分均低于治疗前,其中观察组症状体征改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病疗效理想,能改善临床症状,提高患者的肾功能水平,且不良反应较少,值得应用.
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温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎临床研究
目的:观察温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:随机选择慢性盆腔炎患者108例,按照就诊时间的先后分为采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠治疗的对照组和采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠联合温阳化瘀汤治疗的观察组各54例.观察两组患者28 d后的临床疗效与中医症候积分变化.随访患者30 d,观察患者复发情况.结果:两组患者治疗后的临床症状积分和治疗有效率比较,对照组均低于观察组,两组有统计学差异(P<0.05);6个月随访后发现,观察组复发率低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后的血浆黏度、全血黏度和纤维蛋白原值观察组下降幅度高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:采用温阳化瘀汤进行治疗慢性盆腔炎患者,能够缓解患者症状,提高疗效,降低复发率.
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安神解郁汤联合盐酸曲唑酮对肝郁血虚型更年期抑郁症患者睡眠质量、神经内分泌系统及子宫内膜厚度的影响
目的:研究安神解郁汤联合盐酸曲唑酮对肝郁血虚型更年期抑郁症患者睡眠质量、神经内分泌系统和子宫内膜厚度的作用.方法:选取肝郁血虚型更年期抑郁症患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例,两组患者均予以更年期基础治疗和盐酸曲唑酮治疗,观察组在以上治疗基础上加服安神解郁汤,连续治疗6周.观察患者治疗前后睡眠状况、神经内分泌激素水平以及子宫内膜厚度的改善状况,并对治疗后疗效进行评估.结果:治疗后观察组总有效率为90.5％(38/42),显著高于对照组总有效率73.8％(31/42)(P<0.05).观察组患者睡眠时间、入眠时间、日间功能、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者血清5-HT、NE、E2水平均明显高于对照组(P<0.05),FSH水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者子宫内膜厚度明显高于对照组(P<0.05).结论:安神解郁汤联合盐酸曲唑酮治疗肝郁血虚型更年期抑郁症,能够调节患者神经内分泌紊乱,改善患者睡眠质量,增加子宫内膜厚度.
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半夏泻心汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效及对患者血浆胃动素水平的影响
目的:探讨半夏泻心汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对患者血浆胃动素水平的影响.方法:选择98例FD患者为研究对象,随机分为两组,每组49例.对照组患者予莫沙必利治疗,观察组在此基础上联合应用半夏泻心汤治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、血浆胃动素水平的变化.结果:观察组治疗后总有效率较对照组明显升高(93.88％ 和79.59％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后胃脘胀满、纳差、嗳气、恶心呕吐等症状积分分别为(1.4±0.7)分、(1.4±0.4)分、(1.1±0.2)分、(0.9±0.3)分,对照组分别为(2.5±0.8)分、(2.6±0.6)分、(1.7±0.3)分、(1.7±0.3)分,明显低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);血清胃动素水平在两组患者均升高明显,且其水平在观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:半夏泻心汤联合莫沙比利对FD患者有较好的治疗作用,可增加胃动素的释放,进而明显改善患者临床症状,提高临床疗效.
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活血化瘀方联合来氟米特及甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者凝血功能的影响
目的:探讨活血化瘀方联合来氟米特和甲氨蝶呤常规西药方案治疗类风湿关节炎疗效及对患者凝血功能指标的影响.方法:选取类风湿关节炎患者89例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者给予活血化瘀方联合西药治疗,治疗结束后对两组疗效进行评价,并对比治疗前后症状积分、凝血功能、炎症因子等指标.结果:治疗组的临床总有效率更高(P<0.05);治疗后两组的症状积分、FIB、DD等指标均较其治疗前降低(P<0.05),均低于对照组的同一指标(P<0.05),对照组如上指标在治疗前后比较差异均不明显(P>0.05).结论:活血化瘀方联合西药治疗类风湿关节炎可有效降低患者FIB、DD指标的水平,改善患者的凝血功能.
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小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用研究
目的:研究小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症状态及减轻蛋白尿的作用.方法:将148例慢性肾小球肾炎随机分为对照组和治疗组,每组74例患者.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服小柴胡汤,观察两组患者炎症及减轻蛋白尿的效果.结果:治疗组治疗总有效率为83.78％,明显高于对照组60.81％(P<0.05);治疗后两组患者24 h尿蛋白定量明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且治疗组降低明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组临床症状(头晕目眩、浮肿、恶心呕吐、食少纳呆)明显改善,与治疗前对比(P<0.05),治疗组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者炎症指标(IL-17、IFN-γ、IL-4)明显改善,与治疗前对比(P<0.05),治疗组改善明显优于对照组(P<0.05).结论:小柴胡汤可改善慢性肾小球肾炎患者炎症状态,减轻蛋白尿,保护患者肾功能,改善患者预后.
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活血祛瘀汤辅以康复训练对高龄股骨颈骨折患者康复效果的影响
目的:研究活血祛瘀汤辅以康复训练对高龄股骨颈骨折患者康复效果影响.方法:将96例高龄股骨颈骨折患者随机分成两组,治疗组给予活血祛瘀汤辅以康复训练,对照组给予单纯活血祛瘀汤,比较两组疗效,并利用视觉模拟评分法(VAS)和日常生活活动量表(ADL)分别对治疗前后患者疼痛情况、日常生活能力进行评价比较,观察两组并发症发生率.结果:治疗组治疗的优良率明显的高于对照组;治疗后1周、3个月治疗组的VAS评分明显的低于对照组,ADL评分明显的高于对照组;治疗组的并发症发生率明显的低于对照组;比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:活血祛瘀汤辅以康复训练治疗高龄股骨颈骨折,提高其临床治疗优良率,降低疼痛程度,改善生活活动能力,安全性高.
关键词： 骨折/中西医结合疗法老年人中医康复 @活血祛瘀汤 -
参附注射液联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭疗效研究
目的:探讨参附注射液联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭(C H F)的疗效.方法:将70例C H F患者随机分为对照组和治疗组各35例.两组患者均给予扩管、强心、利尿等常规药物治疗,治疗组在上述治疗基础上加用参附注射液及左卡尼汀注射液,对照组则给予等量生理盐水静脉滴注.两组均以治疗2周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效.测定患者治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO).比较两组6分钟步行距离(6MWD)及血浆脑钠肽(BNP)的水平.记录两组不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者心功能指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),6MWD指标显著改善(P<0.05),且治疗组BNP水平及6MWD指标显著优于对照组(P<0.05).与对照组相比,治疗组患者未出现明显的不良反应.结论:参附注射液联合左卡尼汀可显著缓解CHF患者的临床症状,改善心功能,降低BNP水平,值得应用.
关键词： 心力衰竭/中西医结合疗法参附注射液 @左卡尼汀 -
舒筋活血汤联合低分子肝素对髋关节置换术老年患者血液相关指标和肿痛情况、DVT发生率的影响
目的:探讨舒筋活血汤联合低分子肝素应用于髋关节置换术老年患者的临床疗效.方法:选取行髋关节置换术老年患者82例,根据入院顺序随机分为观察组(41例)和对照组(41例).对照组采用低分子肝素钠注射液治疗,观察组在对照组基础上口服舒筋活血汤.比较两组凝血指标变化、下肢肿痛视觉模拟(VAS)评分以及下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果:用药后,观察组凝血酶原时间(P T)、活化部分凝血酶原时间(A P T T)分别是(16.87±1.62)s和(34.11±3.16)s,显著长于对照组(P<0.05);观察组纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平分别是(2.27±1.35)g/L和(112.38±10.28)ng/m l,显著低于对照组(P<0.05);用药后第7天和第14天,观察组下肢周径之差和VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组下肢DVT发生率为4.88％,显著低于对照组下肢DVT发生率19.51％(P<0.05).结论:舒筋活血汤联合低分子肝素应用于髋关节置换术老年患者,可改善患者机体高凝状态,减少下肢疼痛,降低下肢DV T发生率.
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清胰汤联合乌司他丁治疗重症胰腺炎效果及对患者免疫功能的影响
目的:探讨清胰汤联合西药乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法:将90例S A P患者均分为两组,对照组在常规治疗基础上静脉滴注西药乌司他丁;观察组则选择静脉滴注乌司他丁联合鼻饲清胰汤进行治疗.观察两组治疗前、治疗7d、14 d时血清VIP、GIP、M T L水平,T淋巴细胞及亚群,免疫球蛋白水平变化情况;对比两组临床治疗效果.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗7 d、14 d,两组VIP、GIP水平及CD8+含量均逐渐降低,MTL水平及Lym、CD4+含量逐渐增加(P<0.05);且与对照组比,观察组此期间VIP、GIP水平及CD8+含量明显降低,M TL水平及Lym、CD4+含量明显升高(均P<0.05).治疗7 d,两组IgG、IgA及IgM水平均明显降低,但观察组3项免疫球蛋白水平下降幅度均明显小于对照组(P<0.05);治疗14 d,观察组Ig G、Ig A及Ig M水平均明显高于治疗前,而对照组仍低于对治疗前(均P<0.05).结论:清胰汤与乌司他丁联合治疗SAP,可有效改善患者细胞免疫、体液免疫功能及胃肠功能,临床效果显著.
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加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变及尿NAG与DPN相关性研究
目的:研究加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变及尿NAG与DPN的相关性.方法:124例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组62例.对照组采用α-硫辛酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味补阳还五汤,连续治疗3个疗程,观察两组患者临床疗效及尿N A G变化情况.结果:观察组治疗总有效率91.93％ 明显高于对照组74.19％(P<0.05).治疗后两组中医症候积分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组降低明显优于对照组(P<0.05).治疗后两组神经传导速度明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组(P<0.05).治疗后两组尿NAG明显降低,与治疗前对比(P<0.05),治疗后观察组与对照组对比(P>0.05).两组尿NAG明显高于无神经病变糖尿病患者和健康者(P<0.05),无神经病变糖尿病患者与健康者对比(P>0.05).结论:加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效确切,可改善患者临床症状,降低尿NAG,提高神经传导速度.
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基于数据挖掘技术的连翘在温病学古方中的配伍规律分析
目的 :探究温病学古方中以连翘为核心的药对及其配伍规律.方法:以明清时期中医大家的温病方剂为主要来源,搜索整理含有连翘的方剂,建立温病方剂数据库.运用频次分析与关联规则分析挖掘连翘在温病学古方中的核心药对和配伍规律.结果:共收集342首方剂,其中43首温病方剂中含有连翘.在此基础上统计与连翘配伍频次较高的中药有薄荷、栀子、黄芩、桔梗、金银花等.由此推测其核心药对为连翘-薄荷、连翘-黄芩及连翘-金银花.分析药性后发现其配伍规律以清热药频次高,解表药次之.结论:初步分析了连翘在温病复方中的配伍规律.常配伍清热解毒药,解表药,再根据扶正祛邪的辨证论治辅助以补虚药.数据挖掘方法能够全面分析连翘在温病古方中用药规律,为连翘复方的临床使用提供理论依据.
关键词： 连翘温病学说数据挖掘 @配伍规律 -
祛瘀生新方对激素性股骨头缺血性坏死家兔血液流变学及血脂的影响
目的:观察祛瘀生新方对激素性股骨头缺血性坏死(INFH)家兔血液流变学、血脂的影响,探讨祛瘀生新方治疗IN F H作用机制.方法:将36只家兔随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、祛瘀生新方组(C组)3组,每组12只,A、B组灌服生理盐水,C组灌服祛瘀生新方,进行治疗前和治疗后第4周、8周、12周血液流变学[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞压积(HCT)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]的检测和比较.结果:与A、B组比较,C组家兔血液流变学(WBV、PV、AI、HCT)指标和血脂(TC、TG、LDL)含量均降低,HDL含量增高(P<0.05).祛瘀生新方能改善INFH家兔血液流变学状态、纠正血脂代谢紊乱.结论:祛瘀生新方对IN F H的治疗机理可能与改善血液流变学状态、调节血脂有关.
关键词： 股骨头坏死 @祛瘀生新方血液流变学动物实验兔 -
头痛宁胶囊对偏头痛大鼠血清中NO、脑组织中5-HT、β-EP的影响
目的:通过模型动物实验观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的治疗效果.方法:通过硝酸甘油建模观察偏头痛模型分组观察偏头痛模型大鼠的脑组织中的5-H T、β-EP水平及血清N O与空白组及在头痛宁胶囊药物作用下的不同变化,并进行统计分析.结果:头痛宁大、中、小剂量组大鼠NO的含量较模型组明显减少,有显著性差异(P<0.01),头痛宁大、中剂量组脑干5-HT阳性细胞增加明显,中剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),高剂量组与模型组和空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).除头痛宁大剂量组下丘脑组织中β-EP与模型组及空白组比较有非常显著性差异(P<0.01)外,其余各组与模型组及空白组比较均无显著性差异(P>0.05).头痛宁大剂量组与正天丸组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:头痛宁胶囊能够显著改善硝酸甘油致偏头痛大鼠的行为学症状,能够调节机体有关神经元,造成NO的分泌减少,5-HT的分泌增加,使神经递质的分泌趋于正常的水平,同时β-EP的分泌增加,使痛阈提高,从而减轻疼痛.
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穴位贴敷疗法治疗高血压研究进展
穴位贴敷疗法是一种常用的中医外治疗法,是以中医经络学说为基础,有着极为悠久的历史,目前在临床上应用广泛.近年来研究发现穴位贴敷在防治高血压疾病方面疗效显著,伴随着我国人口老龄化的趋势,我国高血压患者逐年递增,寻求有效、安全、绿色的防治高血压的方法迫在眉睫,本文就近年来穴位贴敷疗法在防治高血压的穴位选择、药物组成、注意事项以及和其他治疗方式相结合等方面,进行总结探讨,以兹为临床中运用穴位贴敷方法防治高血压提供借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
