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泰山医学院学报杂志
Journal of Taishan Medical College 태산의학원학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 泰山医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-7115
- 国内刊号： 37-1199/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发：
- 曾用名： 山东医学院楼德分院学报杂志;山东医学院泰安分院学报杂志
- 创刊时间： 1979
- 语言： 英文
- 编辑单位： 泰山医学院学报编辑部
- 出版地区： 山东
- 主编： 王学春
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童情绪障碍伴室性早搏1例报告
患儿,男,14岁.生长在一个逆境家庭中,从胎儿时其母经常受其父虐待.患儿出生时体重仅2850 g,一直生活在打骂、吵闹的环境中,时常受到惊吓.10岁时其父母离异,当时患儿很想随母生活,遭其父拒绝,并且威胁他,企图割断母子关系,患儿被迫随父生活,不允许母子见面.平日经常受到其父严厉的强迫、打骂、惩罚.此次被其父打伤手背,造成肌腱断裂而住院治疗.在治疗中,发现患儿心律不齐,动态心电图示频发性室性早搏,ST-T无改变,心肌酶谱、病毒分离、心脏彩超、胸片、WBC+DC、血沉、抗“O”均未见异常,Hb 90g/L,RBC 2.90×1012/L,诊为心律失常,轻度失血性贫血,给心律平200mg,连用3个月,能量合剂10天,维生素E、辅酶Q10、铁剂等治疗,3个月后复查动态心电图,病情无明显好转,分析动态心电图时发现,患儿自进入家庭环境后,早搏逐渐增多,入睡前有焦虑和恐惧感时早搏180次/小时,沉睡时0次/小时,醒后渐增多,其父训斥他,患儿气愤时早搏达198次/小时,脱离环境后渐减少,至0～3次/小时,剧烈运动时0～4次/小时.
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食管癌罕见表现1例
患者,男,71岁.吞咽时轻微阻挡感月余,吃硬食物或大口吞咽时明显.5天前因进食带软骨的肉块后顿觉胸口部梗噎,之后阻挡感加重.查体:心肺(-)、腹部(-)、化验检查、心电图、B超(肝、胆、胰、脾、肾)等检查均无异常.食管钡餐检查:食管下段腔内有一椭圆形充盈缺损区,大小约1.7 cm×4.6 cm,边缘光滑,上、下界清楚,粘膜推压无破坏,管腔轻度扩张,管壁完整柔软,钡剂通过时出现分流现象.拟诊:(1)食管异物,(2)食管良性肿瘤待排.食管镜检查:食管下段(距门齿30cm)前壁见一椭圆形(纵向)隆起肿物,表面光滑,间有充血及少量出血,有宽蒂,周围粘膜粗糙充血,取活检五枚.
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高压氧治疗重型脑损伤的护理
我院自1992年6月建舱以来至2000年8月,共治疗重型脑损伤病人76例,其中男49例,女27例;年龄6～71岁,平均37岁.多数是因外(暴)力直接打击头部或头部碰撞在其它物体上引起.其中原发性脑干损伤52例,继发性脑干损伤24例,病人全部昏迷状态、瞳孔异常.经过4～5个疗程的高压氧治疗,显效者41例,主要症状消失,意识恢复,生活基本自理,占53.95%;有效者28例,部分症状体征消失及部分意识恢复,生活不能自理,占36.97%;无效者7例,放弃治疗,占9.08%.
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97例急性心肌梗死对应性S-T段下移临床分析
97例急性心肌梗死中,有对应S-T段下移49例,占全部心肌梗死中的50%,其中下壁心肌梗死29例(占59%).前壁心肌梗死20例(占42%),有对应性S-T段下移49例中45例(占92%)存在各种并发症,包括心衰、心源性休克、低血压、各种心律失常等,其中5例死亡,而无S-T段下移的52例中,只有14例(占27%)有并发症,其中无一例死亡.有对应性S-T段下移病例中,S-T段下移导联数大于3个或S-T段下移大于0.5～2.0m分别为40例和43例,占81%及87%,其中以前壁心肌梗死明显.49例对应性S-T段下移病例中,45例有并发症者和4例无并发症者,其S-T段下移在48～72小时恢复例数分别为5例和3例.由此可见,有对应性S-T段下移者,出现并发症多见,且死亡率高,可能与梗死范围广泛有关.临床上应作为筛选为高危病人的指征之一.
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刺五加注射液治疗肺心病疗效观察
我科自1997年以来运用刺五加注射液治疗肺心病急性发作期,效果满意,报道如下.
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癫痫病人的健康教育
癫痫是一种慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特征.它是神经系统常见病多发病之一,严重危害着人体的健康,对患者的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响.我国发病率为10万分之30左右,全国现约有584万癫痫病人,且每年有新发癫痫患者36万左右,其中30%病人在有效药物控制下进行正常的生活、工作与学习.70%左右患者由于服药依从性不好,使该病没有得到满意的控制,发展为顽固性癫痫,甚至危及生命.这与病人及家属缺乏医学知识、健康信念不强密切相关.因此,健康教育工作对癫痫患者的愈后及生活质量的提高极其重要,势在必行.我们对100例来我院就诊的癫痫患者进行健康教育收到较满意的效果,现总结如下.
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PBMV术后并发急性心肌梗死1例
患者,女,46岁,因“发现风湿病20余年,反复发作心悸2年,加重2月”入院.查体:P90次/分,BP 110/60mmHg,中年女性,二尖瓣面容,心界向左扩大,心率110次/分,心律绝对不整,心音有力,第一心音强弱不等,P2＞A2,心尖部可闻及Ⅲ/6级舒张期隆隆样杂音.心脏彩超示:重度二尖瓣狭窄,二尖瓣瓣口面积0.93 m2.诊断为:“风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄、房颤、心功能Ⅱ级”.入院后经抗凝、扩血管及利尿治疗,纠正心衰后行PBMV术,拔管前患者突然出现胸部压榨样疼痛,气促,大汗淋漓,心电图示:V1-V3ST段弓背向上抬高＞0.3 mv;予重组链激酶(SK)50万u静脉推注20分钟后,V1V2ST段降至正常,无Q波出现.
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诺和灵和二甲双胍联合治疗磺尿类药物继发失效临床观察
Ⅱ型糖尿病磺脲类药物继发失效每年发生率约5%～10%,连续用药5年可达40%～50%[1],是临床常见而又十分棘手的问题,应尽早改换治疗方案.我们应用诺和灵和二甲双胍联合治疗取得较好疗效,现总结如下.
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AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位的护理
经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位近年来在我国已广泛开展.我院先后应用Dick、Steffee及RF、AF系统,结果表明,AF系统结构简单,调节方便,手术操作简单,复位内固定可靠,疗效佳.自1999年1月以来,我院应用AF系统治疗胸腰椎骨折脱位28例,均取得良好效果.现将护理体会介绍如下.
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B超诊断胎儿宫内窘迫112例分析
我们对112例胎儿心率异常伴有一项或多项异常改变提出胎儿宫内窘迫超声诊断.其中,胎膜早破急诊检查64例,产前常规检查26例,待产检查22例.年龄23～38岁.孕期39～40周74例;41～43周38例.应用日立EUB-565A型及西门子-小狮王超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.孕妇仰卧,必要时侧卧;平静呼吸,除常规检查外,重点探测胎儿、脐带、羊水、胎动,采用PW及B-M模态测量胎儿心率.诊断标准:胎儿心率＞160次/分为心动过速,胎儿心率＜120次/分为心动过缓.羊水指数＞18 cm为羊水过多,＜5 cm为羊水过少.胎儿运动少于3次/小时为胎儿活动性降低.结果:112例胎儿宫内窘迫的异常征象超声诊断为心动过速86例,产后证实73例,占84.9%;心动过缓26例,产后证实22例,占84.6%;脐带绕颈58例,产后证实56例,占96.5%;羊水过少62例,产后证实62例,占100%.
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超声引导下针吸细胞学检查在乳腺癌诊断中的应用
早期发现、早期治疗是改善乳腺癌患者预后的关键.细针穿刺细胞学检查是一种诊断早期乳腺癌的有效手段,但对于乳腺微小病变常难以做到准确的定位穿刺,在早期乳腺癌的诊断中,其作用受到限制.我院自1996年开展了超声定位细针针吸细胞学检查术,临床187例经验表明,该法提高了穿刺抽吸的阳性率及诊断符合率,现将资料较全的126例分析报道如下.
关键词： 乳腺肿瘤 超声定位针吸细胞学检查术 -
1例干燥综合征患者的护理体会
干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺为主的,以口、眼干燥为常见表现的系统性结缔组织病,可累及呼吸道、消化道、泌尿道、神经、肌肉、关节等.目前该病尚无特效疗法,只能采取对症治疗.1999年4月,我院收治1例严重干燥综合征患者.患者,女,52岁,因口、眼、鼻腔干燥、疼痛,进食干食吞咽困难5个月,加重7天人院.伴有乏力、双下肢疼痛和睡眠障碍.查体:T 36.8℃,P 80次/min,R 19次/min,BP 105/60 mmHg.神志清,发育正常,呼吸平稳.
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1例急性心肌梗死病人的整体护理体会
患者,男,52岁,干部,因阵发性心前区疼痛1小时,加重8小时,伴大汗淋漓,呼吸困难,肢体乏力,口唇紫绀,由急救中心收入我科.途中给予吸氧,舌下含服消心痛,静滴硝酸甘油.入院时神志尚清楚,表情痛苦,烦躁不安,口唇青紫,脉搏微弱,查体T36.2℃,P128次/分钟,R26次/分,BP8/6 kPa.心电图检查为:急性下壁心肌梗死,窦性心动过速.人院诊断为急性下壁心肌梗死,人院即给予吸氧,镇静止痛,抗心律失常,扩张冠脉血管.经溶栓、营养心肌等治疗并落实整体护理措施,住院50天,病情好转出院.
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DSI-905电解质分析仪常见故障及排除
1 不进样或进样不畅按住”PRIME”键,无定标冲洗液通过测量管道.如果定标冲洗液瓶中液体充足,各管道系统及连接处无脱落和破裂.各电极腔体间O型圈压紧,位置准确,电机正常运转,说明样品测量管道堵塞.这是由于样品测量完后冲洗不够,不经常用除蛋白液冲洗管道,使得蛋白逐渐在管道内沉积,或血清凝固不好使纤维蛋白原沉在管壁,造成管道堵塞.首先找堵塞位置,把电极卸下,把电极两端的两根胶管接在一起,按“PRIME”键,若冲洗液通过,说明电极管道堵塞.否则胶管堵塞.排除方法:①电极管道堵塞:将电极从仪器上卸下,并把各个电极拆开,用仪器所带的小塑料细丝穿人钾钠氯钙pH电极管道内清理,然后用定标冲洗液冲洗干净即可.
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蠕虫卵玻片标本制作方法的比较
随着预防工作的深入和人们生活水平的提高,蠕虫的感染率有了一定的下降,而且寄生虫病的流行具有地方性特点,取新鲜标本进行实验教学很难及时达到,在有限的教学实践中,为防止将来临床误诊必须要观察到较多的具有诊断价值的人体寄生虫的形态,需要制作封裱好的标本片供学生实验用.我们通过教学实践活动,在传统制片方法的基础上进行了部分改进比较供参考.
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静脉留置针留置术治疗婴儿化脓性脑膜炎并硬膜下积液(脓)临床评价
硬膜下积液(脓)是婴儿化脓性脑膜炎的常见并发症之一.其发生率可高达80%[1],由于有些病例治疗困难,成为影响化脓性脑膜炎患儿预后的不利因素.传统的腰穿针硬膜下穿刺术由于需反复穿刺、痛苦大等缺点给治疗带来诸不便.我们在正规抗炎的基础上采用静脉留置针留置术进行引流、冲洗、注药等,取得了良好的效果.
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急性有机磷农药中毒61例血清心肌酶临床分析
为探讨急性有机磷农药中毒患者心肌损害程度、变化过程、心肌酶升高程度、持续时间,以及与患者预后有无相关性,对我院61例有机磷农药中毒患者的血清酶检测结果作回顾性分析.现将结果报告如下.
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1,6-磷酸果糖对慢型克山病患儿运动耐量的影响
1 临床资料1.1对象慢型克山病(1982年全国克山病防治经验交流会上讨论修订的《克山病防治工作标准〈试行〉》诊断标准)32例,均系1997年2月至1999年12月期间住院患儿,按入院先后随机分组,治疗组16例,年龄9.6±1.5岁,心功能(NY-HA)分级标准Ⅲ亚级7例,Ⅳ级9例,心衰病史4.3±1.6年.对照组16例,年龄9.5±1.2岁,心功能Ⅲ级5例,Ⅳ级11例,心衰病史4.5±1.4年,无其它慢性病史.
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弥可保治疗糖尿病周围神经病变102例报告
糖尿病周围神经病变是Ⅱ型糖尿病人常见慢性并发症之一.虽然良好地控制血糖可以延缓该病变的发生,但对已发生的神经病变尚无特效治疗.对该类病人,在控制血糖的基础上,我们既往加用维生素Bi2治疗,效果不明显.近1年来,我们对102例加用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、钙通道拮抗剂及弥可保治疗,疗效显著,且无明显副作用.现报告如下.
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旋转DSA在脑血管造影中的应用价值
作者自1996年12月-1999年12月对45例经常规DSA检查脑血管病患者行旋转DSA检查,效果良好.为探讨其在脑血管病变中的应用价值,报告如下.
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中央型肺癌伴中等量胸水的X线诊断
中央型肺癌伴中量胸水,其肿瘤征象大多被掩盖,对X线定性诊断带来一定困难,我们根据胸部平片间接征象和癌性胸水X线特点,对我院病理证实22例中央型肺癌伴中量胸水胸部平片进行了以下分析.
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预防性空肠造瘘肠内营养的应用
随着外科技术的发展,营养支持已被充分肯定和应用[1],成为外科医生必须掌握的一个重要的治疗方法.1990年1月至2000年10月,我们应用预防性空肠造瘘肠内营养治疗外科重症病人67例,疗效满意,报告如下.
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彩色多普勒血流显像检查对下肢深静脉血栓形成的评价
我院应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断下肢深静脉血栓形成26例27条下肢,现就形成原因、栓塞部位、发展过程及药物治疗后评价进行分析和探讨.
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阴道B超对早期异位妊娠的诊断价值
异位妊娠(Ectopic pregnancy简称EP),是孕妇死亡的重要原因之一,延误诊治是导致死亡的潜在因素,据报道误诊率为53%,因此异位妊娠的早期诊断是妇产科同行共同关心的问题.我院从1997年12月～2000年2月,对临床疑诊异位妊娠60例病人进行了腹部超声(Abdominal Ultrasonography,简称AUE)及阴道超声(Vaginal Ultrasonography,简称VUS)检查,结果表明阴道超声具有图像清晰、准确、快速、不需充盈膀胱等优势,特别对临床症状不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠,结合血尿hCG变化,阴道超声定期检查,早期异位妊娠诊断率达100%.现将结果报道如下.
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40例烧伤瘢痕切除即时放疗的临床分析
40例患者中,男24例,女16例,年龄6～54岁.其中15～40岁占60%,创面均为烧伤后引起的增殖性瘢痕,均采用手术切除瘢痕,直接缝合或局部皮瓣转移或全厚皮或中厚皮移植,24小时内接受直线加速器放射治疗,单剂量600-900CGY.评定标准:①显效:术后半年,局部瘢痕基本平软,色变浅,无疼痛、瘙痒等不适.②有效:术后半年,瘢痕厚度降低1/3～2/3,仅有轻度痛痒.无效:临床无明显改善,厚度降低不足1/3.结果:显效77.5%(31/40),有效(包括显效)95%(38/40),其中采用皮瓣转移的患者,无1例出现明显的瘢痕增生.
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耳穴封闭治疗眩晕41例
我们自1996年来采用耳穴封闭疗法治疗眩晕41例,取得了良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料将收治的79例以眩晕为主诉的患者随机分为耳穴封闭组(简称治疗组,41例)和对照组(38例).治疗组中男19例,女22例;年龄18～65岁,平均47.3岁;根据病史及CT、电纯音侧听、脑干听觉诱发电位、变温试验、甘油试验、眼震电图等综合检查,诊断为美尼尔氏病19例,前庭神经元炎5例,椎基底动脉供血不足11例,氨基甙类药物中毒2例,桥小脑角胆脂瘤1例,原因不明3例.对照组男17例,女21例;年龄15～64岁,平均45.6岁;其中美尼尔氏病17例,前庭神经元炎4例,椎基底动脉供血不足11例,氨基甙类药物中毒3例,原因不明2例.
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急性有机磷农药中毒中间综合征85例分析
我们于1993年11月至2000年11月期间共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者628例,其中发生中间综合征(IMS)者85例.现分析如下.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理
1999年10月至2000年10月本院行微创颅内血肿清除术治疗高血压颅内出血20例,现将其护理分析如下.
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1999-2000年泰安市HIV检测结果分析
泰安市是山东省较早发现HIV感染者的地区之一,也是HIV感染者检出较多的地区之一. 1999-2000年我们艾滋病初筛中心实验室对全市高危人群共计348例,进行了HIV抗体的检测,其中检测出HIV抗体阳性5例,经山东省艾滋病确认实验室确认为HIV感染者的共3例,现报告如下.
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普瑞博思引起反复颞下颌关节脱位1例报告
患者,女,19岁,学生.因反复颞下颌关节脱位1天就诊.2天前因恶心、呕吐,口服普瑞博思5mg,维生素B610mg,谷维素20 mg,均每日3次.次日上午张口说话时,突然出现双侧颞下颌关节脱位.经口腔科复位后又反复出现,达15次,且与张口、说话无关,并感双侧面部疼痛,以致复位后被迫用绷带固定,转入神经科.查体:神志清,痛苦面容,面部绷带缠绕,心肺正常,打开绷带后,立即出现下颌前伸,呈张口状,不能闭口,唾液外流,言语不清,两颊变平,耳屏前凹陷,神经系统检查未见异常.处理:颞下颌关节复位,绷带捆扎,停服普瑞博思,给予静脉输液、肌肉注射安定、口服安坦治疗,未再出现上述症状.
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低渗性脑病对肝硬化腹水预后影响及治疗对策
肝硬化腹水病人限制钠盐及利尿治疗,是被国内外公认的治疗肝硬化腹水的重要措施之一.但限制钠盐摄入及大量利尿而造成的电解质紊乱及低渗性脑病也越来越受到床工作者关注.我院自1992年以来,共收住287例肝硬化腹水患者,均进行了限制钠盐摄入及利尿治疗,并对血钠低于135 mmol/L的229例分继续利尿限钠及不限钠治疗,观察两组低渗性脑病的发生情况及输注高渗盐水对低渗性脑的治疗效果.现报告如下.
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左下肢双股动脉1例
我们在制作解剖学标本过程中,使用连续层次解剖法,对一老年女性尸体(身高140 cm,下肢长76cm)进行了解剖,发现左下肢为双股动脉.髂外动脉穿过腹股沟韧带深面以后,在其稍下方约0.2 cm处分成2条股动脉.内侧者,其根部直径为0.8 cm,从起始部至收肌腱裂孔的长度为26.9 cm该动脉除在起始部发正常分支到阴部、腹下壁等处外,还在距其根部6.5 cm处发一管径0.2cm的分支斜向内下方,穿过大腿内收肌群后终止于半膜肌,其主干出收肌腱裂孔后入窝移行为动脉.外侧者,其根部直径为0.6 cm,从起始部至进入股二头肌全长为24.2 cm;自髂外动脉发出后,开始与内侧者并行,然后行向外下方,在股三角内距腹股沟韧带4.5 cm处发一粗短分支,其管径为0.5 cm,长为0.6 cm,该分支随即又分三支,分布于大腿前群肌;其主干继续向外下走行,穿股外侧肌后,终止于股二头肌.
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16例胸腺肿瘤切除术患者的护理
胸腺肿瘤是前纵隔常见的肿瘤,多位于心包的前上方,然而异位的胸腺组织所发生的胸腺肿瘤,可位于后上纵隔,上纵隔双侧,也有报道发生于下纵隔者.症状体征出现的早晚及预后,取决于肿瘤的病理类型、占据部位和组织被侵蚀情况而有所不同.常见的症状有胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、表浅静脉怒张、上腔静脉阻塞、重症肌无力及咽困难等.一般主张,一经明确诊断就应及早手术,以进一步确定性质和治疗.我院于1994年以来共收治胸腺肿瘤16例,现将我们的护理体会介绍如下.
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全胃肠外营养并发症的预防
全胃肠外营养(TPN)对改善危重病人营养不良,提高大手术前后及恶性肿瘤晚期不能进食病人的救治成功率有着重要意义.其常见的并发症有:①高血糖与高渗性综合征.单纯的血糖升高仅仅表现为血液中含糖量增高.一旦出现高渗性综合征,病人可出现前额疼痛、皮肤干燥、舌面纵向纹增多加深、多尿(每小时尿量＞500ml)、意识紊乱、昏迷、死亡.测血糖＞18.3 mmol/L.预防:开始以慢速度给予胃肠外营养液,然后滴速逐渐增加.成人初24h,每小时给60ml,以后24～48 h内.每小时增加20ml.另外.将血糖保持在6.1 mmol/L以下,可以防止出现高渗性综合征.停止全胃肠外营养后,尤其是在突然终止营养液后.要注意有无低血糖综合征.
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老年无张力疝修补术68例临床观察
疝环充填式无张力疝修补术,作为一种较新的术式,符合疝修补原则,创伤小,术后恢复快,其应用目前已日益增多.我院于1999年4月至2000年9月对68例老年患者实行了该手术,报告如下.
关键词： 腹股沟疝 充填式无张力疝修补术 -
手控法排除下排气灭菌柜内冷空气提高灭菌效率和效果
使用淄博医疗器械厂生产的下排气压力灭菌柜.将其内锅层排气管处的自动疏水阀改为手控式.按下排气压力灭菌柜的标准步骤操作,当操作档转至消毒档位置,内锅层压力达到HMpa(淄博压力真空表厂生产)以上时,手控法将疏水阀开关逆时针旋转3～4周,温度很快上升,数分钟后如内锅层压力指示稳定下降,继续逆时针旋转3～4周,直至温度、压力达到标准后计时.应用此法,内锅层内的冷空气很快被排除,温度很快提升,灭菌时间可缩短10～15分钟(总计的灭菌时间),同时也保证了灭菌质量.消毒物品经一年来跟踪监测合格率均为100%.监测法主要以生物法(嗜热脂肪杆菌菌片)、化学法(三M胶带及121℃化学指示卡)、物理法(留点湿度法)及定期对无菌物品的培养为主.
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超剂量服用北豆根致不良反应1例
患者,男,52岁.2000年4月22日来院就诊,诊断为“慢性活动性肝炎”,医生遣方处药:”板蓝根30g,五味子30g,三棱10g文术10g,半枝莲30g,薏苡仁30 g,山豆根10 g,白花蛇舌草10g川穹10g,鸡内金10 g,生地10 g,甘草10 g.共取3剂,日1剂,水煎服.”上方除山豆根外,所有药物均在本院中药房调配.山豆根自购药材部门.按常规煎药,共得药液500ml,分2次服用.第1次服药,40min后,出现腹部隐痛,轻度腹泻;第2次服药30mun后,出现恶心、呕吐、胸闷、心悸,腹痛、腹泻加剧,伴里急后重之感.持续10 min后,胸闷、心悸逐渐减轻,其它症状随时间逐渐缓解.4月24日来院询问原因,经分析,在本院调配的中药没发现问题,唯自购药“山豆根”系防已科植物蝙蝠葛的根茎-北豆根[1].
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开胸手术病人咳嗽方法的指导
咳嗽是胸外科病人护理过程中至关重要的措施之一,正确指导胸外科病人进行有效的咳嗽对于保持呼吸道通畅,预防术后肺部并发症具有十分重要的意义.现将指导胸外科病人咳嗽的方法进行总结.
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缬沙坦逆转高血压病左室;厚疗效的观察
缬沙坦(Valsartan,商品名代文)为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体亚型AT1拮抗剂,主要应用于高血压病,临床研究证实具有靶器官保护作用.本研究采用彩色多普勒超声心动图(UCG)评价长期服用缬沙坦逆转高血压病左室肥厚(LVH)的疗效.
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双侧脑室穿刺尿激酶持续灌洗引流在脑室出血治疗中的应用
脑室出血(intraventricular hemorrhage,VH),是临床常见的危急病症,占脑出血的30%～60%[1].本病发病急,病情凶险,进展快,而且愈后差,死亡率为23.0%～83.3%[2,3].重度VH死亡率高达60%～90%[4],直接手术死亡率为33.7%～100%[5].重度VH,尤其是脑室铸型者,保守疗法几乎无存活可能.随着微创技术、脑室体外引流、纤溶疗法的不断应用和完善,使VH的治疗效果不断提高.2000年9月华东地区六省一市第六届神经外科学术会议交流论文中有7组共371例VH,其中治愈好转301例,死亡70例,总有效率为81.1%,死亡率为18.9%.我院自1990年1月至2000年10月间,采用双侧脑室穿刺尿激酶持续灌洗引流,拔管后辅以腰穿治疗VH 93例,收到良好效果,现分析如下.
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肝硬化后胃静脉曲张硬化治疗分析
我院自1997年8月至2000年8月,对来院就诊的180例门脉高压食管胃静脉曲张患者进行了421次硬化治疗,其中58例共行61次胃静脉曲张硬化治疗,取得满意效果.现对胃静脉曲张内镜下的分类、表现、硬化治疗等问题进行析.
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38例老年急性心肌梗死溶栓治疗后QT离散度的变化及临床意义
QT离散度是指同一份体表心电图QT间期存在各导联间的差值.1990年Day等首先证实这种差值具有重要的临床价值[1],溶栓治疗AMI患者疗效明确且同样适合于无溶栓禁忌症的老年患者,目前老年AMI患者溶栓治疗后QId的变化报道极少.本文旨在观察老年AMI患者溶栓治疗前后QTd QTcd在短期内变化规律及其临床意义.
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肾肿瘤并肾包膜下及肾周出血的CT诊断(附6例报告)
肾肿瘤并自发性肾破裂出血临床少见,有时由于出血量较多,可引起失血性休克,我院自1994年以来,经CT检查诊断6例,均经手术病理证实,现报告如下.
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肌肉注射治疗量杜冷丁致严重呼吸抑制1例
患者,男,14岁,因左手爆炸伤、双眼球穿透伤住院治疗.既往体健无过敏史.手术后给予青霉素800万u,庆大霉素16万u静脉滴注,因夜间手指疼痛难忍,遵医嘱给予杜冷丁50mg肌肉注射,用药8分钟后患者自述胸闷不适,随之呼吸浅慢,面色苍白,口唇发绀,脉搏细弱,意识丧失,测血压为8.5/6 kPa.立即给予高流量吸O2,建立静脉通路,静推地塞米松10 rg,约20分钟后患者意识渐清,症状缓解,面色转红润.次日仍给青霉素、庆大霉素静滴,未出现以上反应.住院15天治愈出院.
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腰椎椎体后缘离断症
腰椎椎体后缘离断症是指椎体后缘游离骨块压迫或刺激神经根及硬膜囊,出现类似并重于椎间盘突出症的腰痛、坐骨神经痛和椎管狭窄间歇性跛行症状.目前对其发生机制、类型和名称认识各异.作者结合文献归纳如下.
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ROC解析评价放射影像质量的进展
ROC(receiver operating characteristic)曲线是以心理临床评价的受信者(也称受试者)操作特性曲线解析和数理统计处理为手段的评价方法,它来源于信号检测理论,属主观评价方法[1].
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端粒酶活性在恶性血液病中的研究进展
端粒及端粒酶是近年来生命科学研究的热点之一.正常细胞分裂多次后,端粒缩短达到一危机点(Crisis),触发某一信号,于是细胞不再分裂而衰老、死亡.少数细胞逃逸危机点,激活端粒酶,从而永生化和恶变.端粒酶的活化在细胞恶变中扮演重要角色.端粒酶活性的研究对阐明细胞衰老和恶变机制,对于肿瘤的诊断和治疗及抗衰老,都有重要的理论和实际意义.本文就端粒酶活性及其与一些血液系统肿瘤的关系作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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