急性脑出血行依达拉奉联合醒脑静注射液治疗的疗效观察

目的：观察急性脑出血行依达拉奉联合醒脑静注射液治疗的临床疗效。方法资料随机选自2013年1月-2014年1月本院诊治的160例急性脑出血患者，按数字表法随机分为研究组和对照组两组，对照组80例患者给予依达拉奉治疗，研究组80例在对照组基础上联合醒脑注射液进行治疗，观察两组血肿量、神经功能缺损评分及Barthel指数评分情况。结果两组患者治疗后血肿吸收、神经功能缺损及Barthel指数评分情况均得到改善，且研究组情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论急性脑出血行依达拉奉联合醒脑静注射液治疗的临床疗效显著，患者恢复情况较好，值得临床推广。

非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理

目的：分析非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理效果。方法选取我院收治的非脱垂阴式全子宫切除术患者共88例，随机将其分成干预组和对照组各44例，其中对照组患者采用常规护理，干预组患者采用疼痛干预护理。经不同护理后，对两组患者术后疼痛程度进行对比分析。结果与对照组患者相比，干预组患者疼痛程度得到明显降低（ P﹤0.05），具有统计学差异。结论对非脱垂阴式全子宫切除术患者采用疼痛干预护理，能够有效减轻患者的疼痛，帮助患者尽早康复，在临床中值得推广使用。

肾病综合征患者的抑郁、焦虑情绪及生活质量的初步研究

目的：初步探究肾病综合征（ NS）患者的抑郁、焦虑情绪及生活质量情况，为患者的康复治疗提供有效依据。方法应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及简明健康状况量表（SF-36）对152例患者进行调查，并对焦虑、抑郁总分和SF-36的各维度分值进行单因素分析。结果 NS患者的SAS总分与SF-36中的躯体疼痛、精神健康、情感职能、总体健康以及社会功能之间是负相关关系，其中与躯体疼痛相关为显著；NS患者的SDS总分与SF-36中的活力、情感职能、精神健康、总体健康以及社会功能之间存在一定联系，其中与精神健康相关为显著。结论 NS患者普遍存在焦虑、抑郁情绪，临床上需要加强针对性的心理干预，提高患者的心理健康；NS患者的焦虑、抑郁情绪与生活质量存在一些相关，提示两者存在相互影响。

寻常型银屑病伴代谢综合征患病率调查

目的：调查260例银屑病患者代谢综合征的患病率。方法随机选取门诊及住院确诊的银屑病人260例，检测体重、血压、血脂、血糖等指标，并与100例正常查体人员相关指标相比较。结果①银屑病组260例银屑病患者符合代谢综合征诊断者88例，占33.8%；对照组100例诊断代谢综合征患者16例，占16%；二者比较差异有显著意义（χ2＝11.2，P﹤0.01）。②两组实验室结果显示，银屑病组体重指数（ BMI）、血压、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标与对照组比较均有明显差异（ P﹤0.05）。结论寻常型银屑病代谢综合征患病率高于正常成年人，监测银屑病患者代谢性指标可预防心脑血管疾病。

轻比重腰麻用于骨科门急诊手术病人的效果观察

目的：评价0.125%罗哌卡因轻比重腰麻用于骨科门急诊下肢手术病人效果观察。方法门急诊下肢骨科手术病人40例，年龄18~60岁，随机分为轻比重组和重比重组。两组分别向蛛网膜下腔注入0.125%罗哌卡因8 ml和0.5%罗哌卡因2 ml。观察感觉、运动阻滞情况、模拟离院标准及不良反应。结果两组腰麻起效时间、大感觉阻滞平面相似，麻醉效果肯定。轻比重组大Bromage评分持续时间，感觉、运动恢复时间显著短于重比重组，循环功能稳定。结论0.125%罗哌卡因轻比重腰麻能够为门急诊下肢手术提供可控性好而充分的腰麻，麻醉平面消退更为迅速，病人能更早期下床行走和恢复排尿而不良反应少。

颈外静脉与四肢静脉留置针在ICU抢救危重病人中的效果比较

目的：在抢救危重病人时为快速建立静脉输液通道，比较颈外静脉与四肢浅静脉留置针的输液效果。方法将120例需要急危重症病人随机分成两组。观察组60例采用颈外静脉留置针穿刺术，对照组60例采用四肢静脉留置针穿刺术。比较两组病例一次性穿刺成功率、穿刺所需要的时间、收缩压上升到80 mmHg所需要的时间、留管时间，渗漏、静脉炎发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率、穿刺时间、留管时间大于4天的病例数明显大于对照组，差异有统计学意义。结论颈外静脉穿刺具有穿刺所需时间短、一次穿刺成功率高、收缩压回升到80 mmHg所需的平均时间短、液体不易渗漏、置管保留时间长及静脉炎发生率低等优点，能为危重病人的抢救赢得时间。

缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（ CHF）的临床疗效。方法将86例慢性CHF患者随机分为对照组与治疗组，对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在对照组治疗基础上用缬沙坦80~160 mg/d治疗。结果治疗组临床症状改善的总有效率为88.63%，高于对照组的71.42%（P﹤0.05）；治疗组治疗后血压、LVEF较治疗前明显改善（ P﹤0.05）。结论缬沙坦治疗慢性CHF安全有效，并对心衰患者的二级预防有利。

30例老年人股骨颈术后压疮预防的护理干预

目的：探讨老年人股骨颈骨折术后压疮预防的护理措施。方法对30例老年人股骨颈术后患者采取制定个体化方案、应用Braden评估表、系统化宣教、加强预防、完善基础护理、落实制度等护理方法。结果30例患者平均住院时间17.8d，术后患者无1例压疮发生。结论本研究的护理干预对预防老年人股骨颈术后压疮的发生有良好的临床效果。

早期康复训练在脑出血术后患者中的应用

目的：探讨早期康复训练在脑出血术后患者中的临床应用价值。方法选取106例行手术治疗的初发脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各53例，对照组采用常规护理方法，观察组待患者病情稳定后行早期康复训练，比较术后3个月两组患者认知能力、运动能力、日常生活能力和言语能力康复情况。结果观察组患者认知能力、运动能力、日常生活能力和言语能力康复情况明显优于对照组，各项组间差异比较有统计学意义（ P﹤0.05）。结论早期康复训练有助于脑出血术后患者认知能力、运动能力、日常生活能力和言语能力康复，应在临床中推广应用。

慢性心力衰竭急性加重的诱因分析

目的：对慢性心力衰竭急性加重的诱因进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月-2013年12月治疗的30例慢性心力衰竭患者，对慢性心力衰竭患者急性加重的诱因进行分析。结果30例慢性心力衰竭患者急性加重的诱因以感染为主，有15例，占50%；心律失常次之，有3例，占10%；其次是体力活动过度2例，妊娠2例，各占13.3%。结论对慢性心力衰竭患者急性加重的诱因进行探讨，不仅能够保证慢性心力衰竭患者入院之后得到及时有效的治疗，而且能够提高慢性心力衰竭患者在日常生活中的注意力，尽可能的避免这些诱因的出现。

挤压膀胱治疗淋巴结核术后尿潴留的护理体会

目的：探讨用挤压膀胱的方法解除淋巴结核术后尿潴留的效果。方法选择2013年5月至2014年5月在我科行淋巴结核切除术后发生尿潴留的患者共62例，随机将患者分对照组28例，观察组34例，分别进行听音乐及流水声等一般护理和挤压膀胱法护理解除尿潴留。结果解除尿潴留的成功率观察组为100%（34/34），明显高于对照组的57.14%（16/28），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。解除尿潴留的时间观察组明显短于对照组（ P﹤0.05）。结论使用挤压膀胱法可以有效的解除患者尿潴留。

I期根治术结合术后清毒百炎消外敷治疗58例肛周脓肿的疗效观察

目的：观察Ⅰ期根治手术结合术后清毒百炎消外敷治疗肛周脓肿的临床疗效。方法采用随机对照研究，将112例肛周脓肿患者随机分成对照组（54例）及治疗组（58例），对照组行Ⅰ期根治术及术后普通换药治疗，治疗组行Ⅰ期根治术结合术后清毒百炎消外敷。结果治疗组肛门疼痛时间、换药天数及创口愈合时间均显著低于对照组，治愈率明显高于对照组。结论清毒百炎消外敷治疗方法操作简便，疗效良好，I期根治术联合术后清毒百炎消外敷是治疗肛周脓肿患者的有效方法。

介绍一种肩胛骨Y位的摄影方法

在放射科日常工作中，肩关节外伤的患者摄片较常见，肩关节外伤常规摄肩关节正位、轴位片，由于摄影部位的组织相互重叠及图像显示范围的局限性，以上两种体位对病变的检出率很低，对于局限性肩关节损伤、肩关节不稳定等难以明确诊断，容易造成漏诊、误诊，笔者在多年的工作实践中，总结出一种摄影方法，现介绍如下。

钬激光治疗泌尿系结石临床护理探析

目的：探讨钬激光治疗泌尿系结石前后的护理方法及要点，为临床护理提供参考依据。方法选取2011年6月至2013年6月于我院接受钬激光治疗的200例泌尿系结石患者为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，分别采用综合护理方法和传统护理方法，回顾性分析其临床护理资料。结果两组患者术后3天疼痛程度比较，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者术后护理满意程度比较，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论综合护理有助于降低泌尿系结石患者钬激光治疗后疼痛程度，提高护理质量。

pilon骨折行锁定钢板与解剖钢板内固定治疗的临床效果研究

目的：比较pilon骨折行锁定钢板与解剖钢板内固定治疗的临床效果。方法资料选自2004年12月-2013年12月本院诊治的68例pilon骨折患者，随机分为研究组和对照组两组，对照组34例行解剖钢板内固定治疗，研究组34例行锁定钢板内固定治疗，分析两组患者治疗效果及预后情况。结果研究组患者手术时间及愈合时间均明显少于对照组（P﹤0.05）；研究组患者术后延迟及不愈合情况发生率明显少于对照组（P﹤0.05）。结论pilon骨折行锁定钢板内固定治疗效果显著，可有效减少患者术后不良反应发生率，改善其预后效果。

免疫组化技术在肺小细胞癌腺癌和鳞癌诊断中的应用

目的：探讨免疫组化技术在小细胞肺腺癌和鳞癌诊断中的应用。方法采用免疫组化EliVision法对105例鳞癌及112例腺癌中p40、p63及TTF-1的表达情况进行检测分析。结果①p63与p40在鳞癌中的阳性表达率为95.24%和93.33%，均明显高于在腺癌中的表达（24.11%，1.79%），差异有统计学意义（P﹤0.01）；TTF-1在腺癌中的阳性表达率为88.39%，明显高于在鳞癌中的表达（5.71%），差异有统计学意义（P﹤0.01）；②P40（＋）、TTF-1（-）在鳞癌中为90.48%，P40（-）、TTF-1（＋）在腺癌中为86.61%，结论采用免疫组化技术测得的p40对小细胞肺鳞癌具有较高的诊断率，TTF-1对小细胞肺腺癌具有较高的诊断率。

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的远期疗效观察

目的：对中西医结合治疗甲状腺功能亢进症远期疗效进行观察和分析。方法选取本院2010年1月到2012年1月的甲状腺功能亢进症患者250例，随机分为治疗组（中西医结合组，n＝180）和对照组（单纯西药组， n＝70）。两组患者均常规口服他巴唑、丙基硫氧嘧啶，治疗组患者在常规治疗基础上加用柴青方，对于所有的患者在停药之后随访3年。结果治疗组患者治愈130例（72.22%），对照组患者治愈39例（55.71%），两组治愈率差异具有统计学意义。治疗组患者粒细胞减少49例（27.22%），对照组粒细胞减少31例（44.29%），两组差异有统计学意义。随访3年，治愈组复发20例（15.38%），对照组复发14例（35.89%），两组差异具有统计学意义。结论采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的效果优于单纯使用西医治疗方法，并且其副作用比较小，治愈患者的复发率也比较低。

降钙素原在呼吸机相关性肺炎诊断和预后中的作用

目的：探讨降钙素原（ PCT）在呼吸机相关性肺炎（ VAP）的诊断、治疗及预后判断中的作用。方法检测29例VAP患者、31例没有发生VAP的机械通气对照组患者的血清PCT、C反应蛋白（ CRP）浓度，计算临床肺部感染评分（ CPIS），并进行统计学分析。结果 VAP 组患者的血清 PCT 浓度、CRP、CPIS 明显高于对照组（ P ﹤0.01），在治疗好转后均明显下降。在VAP患者中，死亡组的PCT浓度明显高于存活组（P﹤0.01）。结论 VAP患者的血清PCT明显升高，且与患者的预后相关，对VAP诊断的价值明显高于CRP，PCT可以作为VAP患者诊断病情及预后评估的较好临床指标之一。

产后访视对纯母乳喂养的影响

目的：了解入户产后访视指导对4个月内纯母乳喂养的影响。方法对2010年12月至2013年5月产后居住在本辖区内自愿接受我中心产后访视的759名产妇，于出院3天电话访视，出院1周内一般为产后10天左右和产后28天进行入户访视，了解母乳喂养的情况，针对出现的问题进行指导。结果住院期间纯母乳喂养率为89.46%，入户一访时为74.84%，二访时为85.24%，产后4个月为85.90%。结论入户产后访视不仅可以提高1个月内的纯母乳喂养率，而且对提升巩固4个月内纯母乳喂养有帮助和促进作用。

双侧鼻息肉患者应用鼻窦内窥镜手术的疗效观察

目的：观察双侧鼻息肉患者应用鼻窦内窥镜手术的临床疗效。方法资料随机选取2011年12月-2013年12月在本院诊治的102例双侧鼻息肉患者，随机平均分为对照组和研究组，每组51例，给予对照组传统手术治疗，给予研究组鼻窦内窥镜手术治疗，记录并分析两组相关情况。结果治疗后，研究组患者脓性分泌物、窦腔水肿以及窦口狭窄症状改善情况明显优于对照组，鼻中隔和中鼻甲粘连并发症发生率显著低于对照组，比较差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论双侧鼻息肉患者应用鼻窦内窥镜手术的临床疗效更显著，值得临床推广。

中药外敷加红外线照射神阙穴治疗肾病综合征“三联疗法”后自汗盗汗120例

目的：探讨解决肾病综合征“三联疗法”（激素＋氮芥＋抗凝药）治疗后，产生自汗盗汗副作用的方法。方法随机将120例因肾病综合征接受＂三联疗法＂后有自汗盗汗症状的患者分为观察组58例，对照组62例。观察组和对照组均口服本院制剂养阴益肾颗粒，观察组还采用中药外敷加红外线照射神阙穴。结果观察组总有效率94%，对照组总有效率52%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论观察组疗效明显优于对照组，中药外敷加红外线照射神阙穴，治疗因肾病综合征“三联疗法”后自汗盗汗疗效明显，值得进一步研究。

急性有机磷农药中毒52例急救护理体会

目的：探讨口服有机磷农药急性中毒病例的救治与护理方法。方法回顾性分析52例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理措施等临床资料。结果52例急性有机磷农药中毒患者经积极救治与护理，治愈49例（治愈率94.23%），死亡3例（死亡率5.77%）。结论急性有机磷农药中毒患者及时、彻底地清除毒物，正确、有效地使用阿托品及胆碱酯酶复能剂，采取综合治疗，严密地观察病情变化、精心地护理是抢救成功的关键。

重症监护病房医院获得性感染病原菌分布情况及耐药性特点研究

目的：研究重症监护病房医院获得性感染病原菌分布情况以及耐药性特点。方法选择我院重症监护病房接受治疗患者100例。对其发生医院感染部位留取标本并进行致病相关试验。结果共有45例患者发生院内获得性感染，其发生率为45%；共分离出菌株135株。病原体主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌以及金黄色葡萄球菌为主。亚胺培南耐药性强。鲍曼不动杆菌对所有抗菌药均有耐药性。结论了解重症监护病房医院获得性感染菌株分布的特点及其耐药性，有利于更好的指导临床用药并在一定程度上减缓病原菌对抗菌药物耐药性的发展。

经尿道等离子前列腺剜除术的护理

目的：探讨经尿道等离子前列腺剜除术应用综合护理方法的效果。方法选取我院2013年4月-2014年1月期间我院因前列腺病变需经尿道等离子前列腺剜除术患者90例，予以综合护理法。结果所有患者平均手术时间（56.4±6.4）min，平均创面新生时间（14±1.5）d，平均术后肛门排气（14±2.5）d。术后便秘1例（1.1%），尿失禁1例（2.2%）。患者对护理工作非常满意80例（88.9%），患者和家属总满意率100%。结论综合护理法在经尿道等离子前列腺剜除术护理中手术时间、创面粘膜新生时间均较短，并发症少，满意度高。

600例育龄妇女阴道分泌物的检查结果分析

目的：观察本地区育龄妇女阴道分泌物检查结果并分析各年龄组阴道炎等相关发病情况。方法随机选取2012年4月-2013年6月前来进行阴道分泌物检查的育龄妇女600例，按照其年龄分为20岁~、30岁~、40岁以上3组，观察各组育龄妇女阴道分泌物检查结果。结果所选育龄妇女中检出阴道分泌物细菌阳性74例（12.33%）、阴道毛滴虫阳性27例（4.50%）、霉菌阳性84例（14.00%）；在不同年龄组之间各菌种检出率具有明显差异，细菌阳性与滴虫阳性率随年龄增长而升高，霉菌则以20~30岁年龄段检出居多，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论本地区育龄妇女阴道分泌物检查异常主要受到霉菌、细菌等感染较多，且不同年龄女性感染具有侧重性，霉菌以20~30岁发病较高，细菌及滴虫感染则随年龄增长而增多，临床上应当提高警惕，推动、普及育龄妇女阴道分泌物检查，对相关症状早发现早治疗。

宫颈癌根治术后预防尿潴留的方法及护理干预措施探讨

目的：探讨宫颈癌根治术后预防尿潴留的方法及护理干预措施。方法选取在我院接受宫颈癌根治术的60例患者，随机分为干预组和对照组，对照组进行常规护理措施，干预组以常规护理措施为基础，对患者进行预防尿潴留的针对性护理干预措施。结果干预组患者术后尿潴留的发生率（6.7%）、排尿困难的发生率（10.0%）显著低于对照组（23.3%、33.3%）（P﹤0.05）；干预组患者的成功排尿时间、住院时间均明显短于对照组（P﹤0.05）。结论对宫颈癌根治术后的患者进行针对性的护理干预，可有效减少术后尿潴留的发生率，值得临床推广。

胃癌全胃切除术后不同营养方式76例效果分析

目的：探讨胃癌全胃切除术后不同营养方式的效果。方法选择因进展期胃癌行全胃切除术的76例患者，随机分为肠内营养组（ EN）和肠外营养组（ PN），比较两组肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、恢复饮食时间以及营养学相关指标。结果 EN组术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、恢复饮食时间均短于PN组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.01），营养学相关指标EN组亦优于PN组，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论胃癌全胃切除术后早期肠内营养安全可行，既能改善营养状态，又能促进胃肠功能恢复，肠内营养为胃癌全胃切除术后营养支持的首选途径。

碘海醇注射液全身不良反应的临床观察

目的：对碘海醇注射液引起的全身不良反应进行概述，为预防该现象的发生提供有效建议。方法整理分析我院2010年2月至2014年2月进行碘海醇注射液造影从而导致不良反应发生的13例患者临床资料。结果该13例患者中不良反应表现程度各异，例如较轻症状的有头晕恶心、发红发热，较为严重的有过敏、休克、大小便失禁、喉头水肿等，但未发现死亡情况出现。结论熟悉掌握碘海醇注射液可能导致的不良反应，在进行检验操作时要做好相关预防和抢救措施，确保病人的安全。

人文关怀在CT模拟定位中的应用

目的：探讨人文关怀在CT模拟定位中的应用效果。方法将接受CT模拟定位治疗的570例患者随机分为观察组和对照组，分别接受人文关怀护理和常规护理。结果观察组的护理满意程度明显高于对照组（P﹤0.05），内心焦虑程度明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论通过在CT 模拟定位过程中实施人文关怀护理，减少了患者的不安情绪，改善了护患关系，提高了患者对护理的满意度。

经纤支镜肺内冲洗、灌药治疗重症肺部感染

目的：探究纤支镜肺内冲洗、灌药治疗重症肺部感染的临床效果。方法80例重症肺部感染患者分为对照组和观察组，对照组给予全身抗生素使用、祛痰止咳和降温等治疗，观察组在对照组基础上，利用纤支镜进行肺内冲洗、灌药治疗，对比两组患者的临床疗效、退热时间和住院天数。结果观察组总显效率为82.5%，远远高于对照组的40.0%（P﹤0.01）；观察组退热天数和住院天数均少于对照组（P﹤0.01）。结论纤支镜对肺内冲洗、灌药治疗重症感染，临床疗效好，对患者损伤小，住院时间短，值得在临床上推广使用。

B超定位下臂丛神经阻滞麻醉100例临床观察

目的：探讨在B超定位下三种臂丛神经阻滞麻醉法的临床效果。方法将100例上肢手术者分为肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉组（联合组）34例、肌间沟臂丛神经阻滞麻醉组（肌间沟组）33例和腋路臂丛神经阻滞麻醉组（腋路组）33例。结果联合组的优良率达97.1%，显著高于肌间沟组的84.8%和腋路组的81.8%（ P﹤0.05），且术后并发症较其他两组少。结论肌间沟联合腋路臂丛神经麻醉方法优良率高，并发症少。

复发性髌骨脱位的关节镜诊断与治疗

目的：探讨复发性髌骨脱位的关节镜诊断和治疗。方法2010年2月至2014年5月我院收治并采用关节镜治疗复发性髌骨脱位患者35例，左膝14例，右膝21例。术前行X线、CT、MR检查。采用Lysholm评分评价术前与术后膝关节功能。根据术前评估及术中关节镜检查情况采用不同术式：4例行关节镜下清理术加髌内侧支持带射频紧缩；9例行关节镜下清理加髌内侧支持带紧缩缝合术；22例行关节镜下清理加髌内侧支持带紧缩缝合及髌外侧支持带松解术。结果所有患者均获得随访，时间25~42个月，平均（28.2±4.3）个月。Lysholm评分，术后2年（94.2±3.6）分高于术前的（57.4±3.8）分，差异有统计学意义（ P﹤0.05），采用Insa评分标准，优18膝，良15膝，可2膝，差0膝，优良率94.3﹪。结论采用关节镜技术诊断和治疗复发性髌骨脱位具有创伤小、恢复快，操作方法简便，效果好等优点。

联合应用蒲参胶囊和泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的：观察联合蒲参胶囊和泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法72例肾病综合征患者随机分成两组，泼尼松组（对照组）、蒲参胶囊组（泼尼松＋蒲参胶囊），观察两组患者治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白、血脂变化。结果两组治疗后均见尿蛋白减少，血浆白蛋白升高和总胆固醇、甘油三酯下降（P﹤0.01），但蒲参胶囊组和对照组相比，蒲参胶囊组作用尤为明显（ P﹤0.01）。结论蒲参胶囊能减少尿蛋白量，提高血浆白蛋白，降低血脂。

经阴道超声与经腹部超声检查在妇科普查中的对比分析

目的：探讨经阴道超声检查应用于妇科普查的临床价值。方法选择我院2011年10月-2013年10月妇科体检的280例妇女为研究对象，随机分为对照组140例，观察组140例，对照组行经腹部超声检查，观察组行经阴道超声检查。结果在妇科普查中，观察组的疾病检出率显著高于对照组（21.4% vs 12.1%，P﹤0.05）。对子宫肌瘤的检出率，观察组也明显高于对照组（13.6% vs 6.4%，P﹤0.05）。结论采取经阴道超声检查应用于妇科普查中，其疾病发现能力和准确性显著优于行经腹部超声检查。

初步探讨TCD对中枢性眩晕患者的诊断价值

目的：探讨经颅多普勒超声（ TCD）对中枢性眩晕患者前、后循环血流变化的检测，明确其诊断价值。方法采用德国DWL TCD 超声仪，对随机抽取的208例中枢性眩晕患者进行大脑中动脉（ MCA ）、大脑前动脉（ ACA）、椎动脉（ VA）、基底动脉（ BA）检测，观察其收缩峰的平均速度（ Vm）的变化，分析其年龄差异与前、后循环中各指标的变化水平。结果中枢性眩晕患者血流速度异常以后循环异常为主，高年龄组血流速度异常尤为明显。结论 TCD具有简便、安全、准确、重复性好等特点，能够为眩晕患者颅内血流情况提供动态观察指标，为临床诊断、治疗提供帮助，对眩晕患者的筛查有重要价值，可成为眩晕患者的常规检查。

系统化心理护理对脑卒中后抑郁患者的干预研究

目的：探讨系统化心理护理对脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能恢复的影响。方法将158例脑卒中后抑郁患者随机分为实验组和对照组各79例，对照组给予常规治疗和护理，实验组在此基础上给予系统化的心理护理干预，干预时间为4周，采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评定患者的抑郁程度，采用神经功能缺损量表（ NFDS）评定患者的神经功能恢复状况。结果两组干预4周后的HAMD、NFDS评分明显低于干预前，差异具有统计学意义（P﹤0.05），实验组干预4周后的HAMD、NFDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者实施系统化的心理护理可以明显改善其抑郁程度，促进其神经功能恢复。

凡士林乳液的制备

目的：研究水溶性凡士林乳液的佳制备工艺。方法采用非离子表面活性剂OP-10乳化剂、Tween-80、硬脂酸、十六烷基三甲基氯化铵和三乙醇胺进行复配作为凡士林的乳化剂，制备水溶性凡士林。结果合成了热稳定性高、成本低的水溶性凡士林乳液。结论选用OP-10、Tween-80、硬脂酸、十六烷基三甲基氯化铵和三乙醇胺进行复配作为凡士林的乳化剂，成功制得稳定性好，保质期长，成本低，无毒无味、色泽好的凡士林乳液。

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果观察

目的：观察探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。方法选择我院收治的80例胃溃疡合并胃出血患者，随机分为研究组和对照组，两组均给予克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑治疗，研究组在此基础上联合铝碳酸镁治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率为95%，对照组患者的总有效率为72.5%，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；在恶心呕吐、腹泻、眩晕、口干等不良反应方面，研究组的发生率要低于对照组，但差异不具有统计学意义（ P﹥0.05）。结论采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效显著，症状评分低，不良反应发生率降低，值得在临床上推广应用。

物理刺激提高豆芽中大豆异黄酮含量的研究

目的：筛选适宜的物理刺激方法，提高豆芽中大豆异黄酮的含量水平，提高大豆芽的品质。方法利用多种物理因素（紫外、高热、低温等）刺激的方式，刺激生长中的豆芽，使其产生应激反应。利用超声振荡法提取豆芽中的大豆异黄酮。在佳波长下测定吸光度值，并通过标准曲线求出产品中大豆异黄酮浓度，根据线性回归方程计算出豆芽中大豆异黄酮的含量并加以比较。结果在豆芽生长过程中，人为加大温差，用0℃和50℃冷热交替刺激能有效提高异黄酮含量，比常规恒温（26.5℃）生产的豆芽大豆异黄酮含量提高了44.24%。结论本实验成功筛选到提高豆芽中大豆异黄酮含量的方法，此法生产豆芽不但简单易行，便于推广，而且提高了营养品质，具有重要的实际应用价值。

泰安市2013年手足口病病原体检测结果分析

目的：对2013年泰安市手足口病病例进行病原体检测和分析。方法对临床诊断为手足口病病例的粪便标本505份，用实时荧光定量PCR筛选出肠道病毒通用引物阳性的标本，再分别使用Cox A 16和EV71型的特异引物进行分类检测。结果标本总肠道病毒阳性率为95.05%（408/505），Cox A 16阳性率为31.09%（157/505），EV71阳性率为27.92%（141/505），其他肠道病毒阳性率为36.24%（183/505），Cox A 16的阳性率高于EV71。发病年龄多为1~6岁，男性多于女性。结论2013年度泰安市的手足口病疫情以EV71和Cox A 16并发为主，采用分子生物学方法检测手足口病的病原体，对手足口病的监测及防控具有重要作用。

脑溢血术后发生深静脉血栓的影响因素分析及护理

目的：探讨脑溢血患者术后出现深静脉血栓的影响因素及相应的护理措施。方法回顾性分析本院2012年3月至2014年3月收治的脑溢血患者临床资料，分析导致脑溢血患者术后出现深静脉血栓的影响因素。结果脑溢血术后继发深静脉血栓与患者的年龄、性别以及患者的偏瘫程度密切相关。结论对于脑溢血患者采用有针对性的护理干预，可以减少深静脉血栓的发病率，改善和提高患者的生存质量。

心理干预用于学龄期儿童术后止痛的效果观察

目的：观察心理干预用于学龄期儿童术后镇痛的临床疗效。方法2013年我院共为86例学龄期儿童施行手术，其中46例术后给予心理干预（治疗组）。使用VAS测量表观察术后12 h、24 h所有患儿疼痛强度，统计24 h内加用镇痛剂的情况和术后24 h内患儿出现的不良反应。结果治疗组术后12 h、24 h的VAS测量值明显降低，24 h内加用镇痛剂的人数和剂量明显减少，不良反应明显减少，与对照组相比有显著统计学意义。结论心理干预对学龄期儿童术后止痛有显著疗效，能减少镇痛剂的用量。

p21与PCNA在子宫内膜癌中表达水平及相关性研究

目的：研究增殖细胞核抗原（ proliferation cell nuclear antigen，PCNA）与p21在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化染色，检测80例正常子宫内膜黏膜组织、256例子宫内膜癌组织中PCNA与p21蛋白的表达情况，分析比较其表达与临床病理特征的相关性以及两者之间的相关性。结果 p21在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织，并且差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；PCNA在子宫内膜癌组织中的高增殖率明显高于正常子宫内膜组织，并且差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；PCNA和p21与临床分期、病理分级和淋巴结转移显著相关（ P ﹤0.05），PCNA 和 p21在子宫内膜癌组织表达存在负相关（ r ＝-0.79，P ﹤0.05）。结论联合检测PCNA和p21表达可作为评估子宫内膜癌生物学行为及预后的参考指标。

氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效和安全性比较--Meta 分析

目的：通过Meta分析研究氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法全面检索与氟西汀治疗卒中后抑郁的随机对照研究试验报告。从347篇文献中选出14篇随机对照研究（1321例），利用 Revman5.0软件对录入数据进行 Meta 分析。结果患者氟西汀治疗后的汉密顿抑郁量表（ HAMD ）评分、临床神经功能缺损程度（CSS）评分、Barthel指数均较治疗前有显著性差异，总不良反应为4.4%。结论氟西汀对卒中后患者的抑郁症状、神经功能缺损均有显著的改善作用，且不良反应少。

两种术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的：探讨两种术式治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法随机将120例慢性肥厚性鼻炎患者分为A、B两组，每组60例。A组行鼻内窥镜下鼻自动切割器行下鼻甲部分切除术，B组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术。结果 A组术后3个月时，总有效率为95.0%（57/60）；6个月时总有效率为93.3%（56/60）。B组术后3个月总有效率为96.7%（58/60）；6个月时总有效率为91.67%（55/60），差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。患者手术时间、出血量和术后恢复时间经比较，两者存在显著性差异（ P﹤0.01）；而VAS评分在术前和术后7天时无差异（P﹥0.05），但术后3个月和6个月，差异显著（P﹤0.01）。两组术后并发症发生率，差异具有统计学意义（P﹤0.01）。结论低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎具有创伤小，术后舒适，有效率高。

普外术后应用自控镇痛泵患者的护理

目的：对普外术后应用自控镇痛泵患者给予综合护理干预，观察其护理效果。方法随机抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的100例普外术后应用自控镇痛泵患者，将他们随机分成研究组和对照组，每组50例，研究组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理。结果研究组患者术后护理疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对普外术后应用自控镇痛泵的患者进行有针对性的综合护理干预能够有效减少并发症发生，提高患者生存质量，值得在临床上推广应用。

肝移植术后胆管并发症的相关危险因素分析

目的：探讨肝移植术后胆管并发症的相关危险因素。方法回顾性分析102例肝移植患者的临床资料，采用Logistic回归分析等统计学方法筛选相关的危险因素。结果本组术后胆管并发症18次，发生率17.6%（18/102）。包括胆管狭窄和胆系感染各6例（6/102，5.88%），胆漏和胆系感染合并胆管狭窄各3例（3/102，2.94%）。Logistic回归分析显示，肝动脉阻力指数（ RI）、总胆红素（ TBIL）、直接胆红素（ DBIL）和留置T管的优势比（ OR）大于1。Mann-Whitney检验分析显示，术后2周与3周的RI在有无并发症的患者中存在显著性差异。结论 RI≤0.64、TBIL、DBIL和留置T管可作为肝移植术后胆管并发症的相关危险因素。肝移植术后监测肝动脉血流动力学、监测并保护肝功能、不留置T管，有利于减少胆管并发症的发生率。

临床护理路径在冠心病患者中的效果观察

目的：探讨临床护理路径在冠心病患者中的临床护理效果。方法选择来我院诊治的80例冠心病患者，随机分为两组，对照组进行常规护理，实验组采用临床护理路径护理，比较两组护理效果。结果实验组3例（7.5%）出现便秘，低于对照组（25%）（P﹤0.05）；心脏事件不良反应率为17.5%，低于对照组52.5%（P﹤0.05）；自理能力恢复和护理满意度也明显好于对照组（ P﹤0.05）；患者治疗（12.8±6.7）天后痊愈，短于对照组（ P﹤0.05）。结论冠心病机制复杂，发病率较高，临床上采用临床护理路径护理效果较好，能够改善患者症状，值得推广使用。

合肥市某三甲医院新农合重大疾病按病种付费实施效果分析

目的：了解合肥市某三甲医院新农合重大疾病按病种付费实施3年来的情况，调查按病种付费实施后，平均住院日、医疗费用和实际补偿比的变化情况。方法对该院实施新农合重大疾病按病种付费前后平均住院日、医疗费用和实际补偿比做统计分析。结果与实施前相比，实施后各病种平均住院日均有所下降，其中3个病种实施前后差异有统计学意义；人均费用明显降低，6个病种前后差异均有统计学意义；实际补偿比大幅上涨，6个病种差异均有统计学意义。结论实施按病种付费对平均住院日控制效果不明显，对控制医疗费用增长效果明显，对提高实际补偿比效果显著，但仍需结合相应的管理办法对其进行补充和完善。

盆腔淋巴结切除术后预防淋巴囊肿形成的探讨

目的：通过分析比较在盆腔淋巴结切除术中使用无菌滑石粉及纤维蛋白胶2种方法，预防术后盆腔淋巴囊肿形成，寻找更有效且经济实用、易于推广的一种预防盆腔淋巴囊肿形成的方式。方法选取53例妇科恶性肿瘤患者，行盆腔淋巴结切除术，对其临床资料进行分析。结果术中使用无菌滑石粉及使用纤维蛋白胶预防术后淋巴囊肿形成的两种方法差异有统计学意义。结论使用无菌滑石粉预防淋巴囊肿的效果好，价格低廉，易于操作，且能有效节约医疗资源，减轻患者经济负担。

重度上睑下垂应用额肌筋膜悬吊术治疗的疗效分析

目的：观察重度上睑下垂应用额肌筋膜悬吊术治疗的临床疗效。方法资料随机选取2009年12月-2013年12月在本院诊治的72例重度上睑下垂患者，随机平均分为对照组和研究组，每组各36例，给予对照组提上睑肌缩短术进行治疗，给予研究组应用额肌筋膜悬吊术进行治疗，记录并分析两组相关情况。结果治疗后，研究组显效率明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；无任何并发症。结论重度上睑下垂应用额肌筋膜悬吊术疗效显著，值得临床推广。

胸部中仟伏摄影与数字X线摄影在尘肺检查中的应用效果比较

目的：研究尘肺患者应用胸部中仟伏摄影和数字X线摄影检查的效果。方法入选我院2013年1月至2013年12月尘肺普查患者50例，分别进行胸部中仟伏摄影及数字X线摄影，比较两种检测方法对尘肺患者的阳性检出率及临床分期检测情况。结果胸部中仟伏摄影、数字X线摄影的阳性检出率分别为90.0%、78.0%，差异具有统计学意义（P﹤0.05），胸部中仟伏摄影检测尘肺的临床分期情况显著优于数字X线摄影（P﹤0.05）。结论尘肺患者进行胸部中仟伏摄影能量减影敏感性较高，对于早期尘肺的发现及临床分期具有重要的临床价值。

不稳定型心绞痛患者 Hcy和 hs-CRP水平与冠脉病变SYNTAX评分的相关性

目的：探讨不稳定型心绞痛（ UA）患者 Hcy和 hs-CRP水平与冠脉病变SYNTAX评分的相关性。方法回顾性分析82例UA病例，根据Hcy水平不同分为低Hcy组（≤15μmol/L）、高Hcy组（﹥15μmol/L），分析Hcy水平与冠脉病变SYNTAX评分的相关性。结果高Hcy组患者SYNTAX评分为18.99±9.70，明显高于低Hcy组患者的（13.78±9.50），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。SYNTAX评分 Logistic回归分析显示，Hcy水平与冠脉病变严重程度（即SYNTAX评分高低）存在正相关（ P﹤0.05）。结论 UA患者Hcy水平与冠脉病变严重程度有关，与hs-CRP水平无明显关系。

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退

目的：观察左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效。方法选取我院2010年1月-2012年12月间筛查出的60例妊娠合并甲状腺功能减退患者，愿意接受左旋甲状腺素片治疗的30例患者为观察组，均给予左旋甲状腺素片治疗，其余30例不愿接受治疗的患者为对照组。观察比较两组患者的妊娠结局。结果在阴道产例、妊娠期高血压发生例、妊娠期肝内胆汁淤积发生例、妊娠期糖代谢异常发生例、新生儿畸形发生例、新生儿窒息发生例、胎死宫中发生例、极低体质量儿发生例、新生儿并发症发生例方面比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论妊娠合并甲状腺功能减退患者给予左旋甲状腺素片治疗，可有效降低妊娠合并症和并发症的发生率，改善不良妊娠结局。

瘤周水肿明显的脑膜瘤术后高压氧治疗探讨

目的：探讨高压氧治疗对脑膜瘤术后脑水肿的临床疗效。方法收集我院2012年8月-2013年8月期间的脑膜瘤术后患者78例，随机均分为观察组与对照组。对照组采用常规治疗模式，观察组在对照组的基础上采用高压氧治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者治疗前脑水肿评分和神经功能缺损程度评分比较无明显差异，经治疗后出现了明显的改善，且观察组改善情况明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论高压氧治疗对脑膜瘤术后脑水肿具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。

加巴喷丁对偏头痛患者中枢敏感化的疗效评价

目的：观察加巴喷丁对偏头痛患者中枢敏感化的疗效。方法随机分为加巴喷丁治疗组（ GBP组）和佐米曲普坦对照组，每组43例，疗程1d。采用CA症状自评量表，对治疗前（头痛发作后2h）、后进行中枢敏感化评定。结果偏头痛发病后2小时，58例出现CA，出现率为67.4%，轻、中、重CA出现率分别为24.4%、19.8%、22.8%。两组治疗后CA出现率与治疗前相比均明显下降，有统计学意义（P﹤0.05，P﹤0.01）；GBP组疗效优于佐米曲普坦组（ P﹤0.05）。结论 GBP能明显降低偏头痛患者CA出现率，对偏头痛患者中枢敏感化具有一定疗效。

胸腰椎爆裂骨折伤椎植骨的治疗进展

胸腰椎爆裂性骨折好发于脊椎胸腰段，约占胸腰段骨折的10%~20%［1］。由于骨折破坏了脊椎正常解剖结构，伤后往往造成脊柱失稳，更甚者会导致神经及脊髓损伤。目前在临床上通过手术复位椎体及固定脊椎是大部分胸腰椎爆裂型骨折的主要治疗手段［2］，但传统手术中的复位只是椎体高度的恢复，复位后容易导致椎体内骨缺损空腔的形成，若不施以填补，势必会影响手术的远期效果。为此，临床上通过各种途径于伤椎内植骨，重建椎体前中柱稳定性，并取得了满意的远期效果。

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