心脑血管病防治杂志
Prevention and Treatment of Cardio-Cerebral-Vascular Disease 심뇌혈관병방치
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省心脑血管病防治办公室,浙江省预防医学会,浙江医院
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-816X
- 国内刊号： 33-1252/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠状动脉雷帕霉素洗脱支架置入术对患者血清CRP及IL-2水平的影响及临床价值
目的 评价冠状动脉雷帕霉素洗脱支架置入术对患者C反应蛋白(CRP)及白细胞介素2(IL-2)的影响及临床应用价值.方法 入选51例Braunwald分级ⅡB级的不稳定心绞痛患者,进行择期冠状动脉腔内雷帕霉素洗脱支架置入术.于术前、术后2h、术后14h留取血清样本应用免疫透射比浊法测定CRP水平,保存血清样本于-20℃冰箱一个月,应用酶联免疫分析法测定IL-2水平.结果 45例患者成功置入雷帕霉素洗脱支架,术前、术后2h、术后14h血清CRP水平分别为9.5±3.8、11.8±5.6、22.8±11.2mg/dl(P<0.05),血清IL-2水平分别为50.8±23.5、42.1±15.3、6.3±3.5ng/ml(P<0.05).进一步进行亚组分析,19例置入Cypher支架与23例置入Firebird支架的患者CRP与IL-2水平无统计学上的差异.结论 雷帕霉素洗脱支架置入术后CPR水平逐渐升高,IL-2水平逐渐降低;CRP与IL-2均可作为冠状动脉支架置入术后炎症反应强弱的指标,两者具有一定的相关性.本组患者Cypher支架与Firebird支架对CRP与IL-2的影响无统计学上的差异.
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微量白蛋白尿对冠心病PCI术后发生心脏不良事件的影响
目的 观察尿微量蛋白量与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生心脏不良事件的关系.方法 114例PCI患者中61例尿微量白蛋白>20mg/L阳性组,53例尿微量白蛋白≤20mg/L为阴性组,两组患者PCI术后均常规服药治疗,记录PCI后10±2.3月内两组病人心脏不良事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、冠状动脉旁路移植或重复进行经皮冠脉介入治疗、心绞痛复发、心功能不全)发生率.结果 尿微量蛋白阴性组心脏不良事件发生率为6.56%,阳性组为24.53%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微量白蛋白尿与冠心病PCI后心脏不良事件显著相关,微量白蛋白尿是预测冠心病患者介入治疗术后心脏不良事件的独立危险因素之一.
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MRI对脑部海绵状血管瘤诊断价值
目的 探讨MRI对脑部海绵状血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析1996年至2007年间我院诊断为脑部海绵状血管瘤23例,患者采用GE 0.5T和1.5T超导型MR机,行脑部常规和部分增强扫描和MRA成像(15例),9例行DSA检查,14例行手术治疗,23例全部行CT扫描.结果 海绵状血管瘤MRI具有明显特征性表现,但病灶周围脑组织大部分无水肿,病灶无占位表现,病灶内未见异常血管流空信号,增强检查病灶内有轻度的不均匀强化.结论 MRI检查是诊断脑内海绵状血管瘤的首选方法,它能准确显示脑内海绵状血管瘤病灶的部位、形态、大小和病灶内的出血情况,为临床选择治疗方法提供可靠依据.
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对比分析负荷核素心肌灌注断层显像与冠状动脉造影结果在冠心病诊断中的作用
目的 对比分析负荷核素心肌灌注断层显像与冠状动脉造影结果在冠心病诊断中的作用.方法 选取52例因胸闷、胸痛而疑似冠心病住院患者,同期行负荷核素心肌灌注断层显像和冠状动脉造影检查.结果 冠状动脉造影和核素心肌灌注断层显像均为异常者31例,冠状动脉造影和核素心肌灌注断层显像均为正常者7例,冠状动脉造影正常而核素心肌灌注断层显像异常者12例,冠状动脉造影异常而核素心肌灌注断层显像正常者2例.结论 核素心肌灌注断层显像与冠状动脉造影均为诊断冠心病的有效手段,但核素心肌灌注断层显像弥补了冠状动脉造影的不足,有必要鉴别核素心肌灌注断层显像阳性的非冠心病患者.
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经桡动脉冠状动脉介入诊疗150例临床分析
目的 探讨经桡动脉冠脉介入诊疗的可行性及安全性.方法 选择符合冠脉造影指征并Allen's试验阳性患者150例,以右桡动脉途径行冠脉造影,对符合介入指征者行介入治疗.结果 造影成功142例,成功率94.7%,失败8例,其中7例为穿刺不成功(桡动脉痉挛5例,挠动脉斑块狭窄1例,急诊患者血压低1例),1例因造影管打折不能松解经动脉切开术取管后改股动脉途径.造影成功者中对50例患者行介入治疗,经桡动脉途径48例成功置入支架73枚,成功率96%,失败2例均因痉挛指引导管无法到位.造影及介入治疗不成功者改股动脉途径均获成功.术后6例发生手臂肿胀,12例出现伤口局部水泡,无桡动脉闭塞,出血,血肿,夹层等发生.结论 经桡动脉行冠脉介入诊疗安全可行,创伤小,并发症小,病人易于接受,值得推广.
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氨氯地平与硝苯地平缓释片对高血压的降压与血压变异的疗效比较
目的 分析苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对高血压的降压疗效及减小血压变异的作用,研究两药对高血压疗效内在差异.方法 门诊随机抽取首诊的原发性高血压患者247例,按顺序分为两组.A组128例,早晨服用苯磺酸氨氯地平5～10mg qd;B组119例,每天服用硝苯缓释片10～20mg bid.两组均合用氢氯噻嗪片(DCT)12.5～25mg qd.治疗前及治疗后两周、四周作动态血压(ABP)检测,分析降压和血压变异(BVP)数值.结果 治疗后两至四周,两组降压效果经分析无差异(P>0.05),但比较两组白天的BVP幅值(mmHg)的SD有明显差异:两周后收缩压A组vsB组为11.45±2.4vs 12.78±2.75;四周后为9.33±2.48 vs 11.49±2.87(P<0.05).结论 氨氯地平和硝苯地平缓释片虽有相似的降压疗效,但前者还有减轻血压变异的疗效.
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双源CT冠状动脉成像的临床应用
目的 探讨双源CT冠状动脉成像技术及临床应用.方法 对2380例应用双源CT扫描的冠状动脉图像(CTA)资料进行回顾性分析、评价.结果 2380例中有2365例冠状动脉显示良好符合诊断要求.发现异常1220例,其中冠状动脉狭窄1070例,冠状动脉支架术后再狭窄101例,冠状动脉搭桥术后再狭窄45例,冠状动脉瘤4例.结论 双源CT采用多时相重建,经各种后处理技术显示再狭窄冠脉的三维结构.不仅对冠状动脉病变的筛查和诊断,而且对冠状动脉支架术后,冠状动脉搭桥术后及冠状静脉的评价具有独特的优势.
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主动脉夹层动脉瘤32例临床表现和转归
目的 通过对主动脉夹层动脉瘤的各种不典型表现和临床转诊过程的回顾,探讨临床医师如何提高对这一凶险的心血管病急症的警惕性.方法 回顾2001年7月至2006年3月我院和院外主动脉夹层动脉瘤32例临床表现和转归.结果 早期诊断20例,手术治疗8例,保守治疗9例,猝死6例,院内死亡和自动出院9例.结论 主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂多样,常易误诊,临床医师应充分认识该病的特征,及早诊断,迅速治疗,以挽救病人生命.
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踏车负荷超声心动图诊断冠心病和冠状动脉再狭窄的价值
目的 探讨踏车负荷超声心动图在诊断冠心病和评价冠状动脉介入治疗后再狭窄中的价值.方法 112例患者接受标准方案踏车负荷超声心动图和冠状动脉造影检查,冠状动脉造影和踏车负荷超声心动图检查相隔时间小于1个月.其中33例在冠状动脉介入治疗后6-29个月接受以上检查.踏车负荷超声心动图阳性标准是原有的室壁节段性运动异常加重或出现新的室壁节段性运动异常.踏车负荷超声心动图检查结果以双盲原则,由两位独立的诊断者进行评价,比较以上结果与冠状动脉造影结果的一致性.结果 踏车负荷超声心动图诊断冠心病的敏感性为72%,特异性为83%,准确性为75%:评价冠状动脉介入治疗后再狭窄的敏感性为71%,特异性为79%,准确性为76%.结论 踏车负荷超声心动图可用于无创诊断冠心病和评价冠状动脉介入治疗后再狭窄,并且方法简单,费用低廉,安全可行.
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颈动脉内-中膜厚度与血压变异性的关系
目的 探讨颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血压变异性(BPV)的关系,评价通过观察颈动脉IMT来推测血压变异大小的作用.方法 共125例,经颈动脉超声检查测量颈总动脉IMT、动态血压监测并计算有关参数、卧位-立位动作前后血压测量,根据IMT≤1.0mm与>1.0mm分两组对比分析.结果 在测动态血压的病例中,两组年龄、24小时平均收缩压与24小时平均舒张压、脉压指数(脉压占收缩压比率)相仿,24小时收缩压变异性和白昼收缩压变异性IMT>1.0mm组大于IMT≤1.0mm组(P值分别为<0.01和<0.05),而夜间收缩压变异性及所有舒张压变异性两组间无显著差异.在测卧位-立位动作前后血压的病例中,IMT>1.0mm组收缩压增高率大于IMT≤1.0mm组(P<0.05).结论 颈动脉IMT大者收缩压变异增大,活动可能是血压变异增大的促发因素.
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颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性探讨
目的 通过颈动脉粥样硬化的检测及治疗,探讨与其脑梗死的相关性.方法 以240例脑梗死组与240例非脑血管病组为研究对象,检测颈动脉内膜-中膜厚度、斑块、狭窄程度,将非脑血管病组有颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分成两组,一组用阿斯匹林及阿托伐他汀,另一组单用阿斯匹林,1年后复查颈动脉血管超声,对比治疗后颈动脉粥样硬化斑块大小,比较脑梗死的发生率.结果 脑梗死组颈动脉内膜-中膜厚度、斑块、狭窄程度与非脑血管病组比较有显著性差异(P<0.01),非脑血管病组斑块形成者经干预治疗后颈动脉粥样硬化斑块有不同程度缩小,无显著性差异(P>0.05),脑梗死发生率减少有显著性差异(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发病关系密切,对其进行干预性治疗可减少脑梗死的发生.
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主动脉夹层动脉瘤的超声诊断
目的 总结16例夹层动脉瘤的超声表现.方法 患者均行超声检查,同时行CT及加MRI检查,对检查结果进行回顾性分析.结果 De Bakey Ⅰ型7例,Ⅱ型1例,ⅢA型4例,ⅢB型4例.2例明确其破口,2例见腹主动脉粥样硬化斑块,2例合并假腔血栓,1例腹腔干和右肾动脉开口于假腔.其他合并表现有左侧胸腔积液4例,心包少量积液2例,主动脉瓣返流2例,主动脉增宽2例.结论 超声以无创、快捷、准确性高成为检查夹层动脉瘤的首选方法,为临床的急救提供可靠依据.
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轻度肾功能不全与冠状动脉病变程度相关性分析
目的 比较冠心病患者中肾功能正常者与轻度肾功能不全者冠脉病变程度的差异,分析轻度肾功能不全与冠脉病变程度的相关性.方法 以28例血清肌酐≥1.2mg/dl的冠心病患者为轻度肾功能不全组,30例血清肌酐<1.2mg/dl的冠心病患者为肾功能正常组.在冠脉造影前,分别测量血清肌酐、尿酸、随机血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白,并查尿常规.血压以入院时测量值为准.然后进行冠脉造影,观察评估各主要冠状动脉病变程度,并分析肾功能对冠脉病变程度的影响.结果 轻度肾功能不全组与肾功能正常组比较:冠脉病变评分为27.93±24.92 vs 16.1±8.37(P<0.05).血清肌酐值与冠脉病变程度呈正相关,R=0.642.结论 冠心病伴轻度肾功能不全者冠脉病变程度热显著重于肾功能正常者.
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原发性低颅压综合征17例分析
目的 探讨原发性低颅压综合征的临床特点、发病机制、脑脊液(CSF)及影像学改变.方法 回顾分析17例原发性低颅内压综合征患者的临床资料.结果 所有患者均有直立性头痛,部分病例伴有恶心、呕吐、耳鸣、头晕、颈强直;腰穿压力均低于70mmH2O,CSF可含少许红细胞,蛋白含量增高;头颅磁共振(MRI)检查示硬膜下积液,硬膜下血肿和弥漫性硬脑膜强化.结论 认识原发性低颅内压综合征的临床特点、发病机制、CSF和MRI表现至关重要,本病应警惕硬膜下血肿的发生,并注意与蛛网膜下腔出血等的鉴别.
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脑梗死后吞咽障碍的康复治疗
目的 探讨脑梗死吞咽障碍病人的康复治疗.方法 对58例脑梗死吞咽障碍病人随机分为康复治疗组29例(简称康复组)和神经内科常规治疗组29例(简称对照组),对康复组进行系统康复训练治疗.结果 康复组吞咽评价平均得分和吞咽功能康复程度均明显优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中吞咽障碍病人进行早期吞咽功能训练,使病人恢复经口吞咽进食,促进疾病的整体康复,提高了病人的生活质量.
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他汀药对颈动脉粥样硬化影响及其在预防脑梗死复发中作用
目的 探讨辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的影响,以及其在预防脑梗死患者复发中的作用.方法 将622例脑梗死患者分成阿司匹林治疗组与辛伐他汀治疗组,辛伐他汀治疗组在阿司匹林治疗的基础上加用辛伐他汀20mg,每晚1次.随访观察6～36月,观察脑梗死复发情况,并在治疗前及治疗后8～12周应用彩色多普勒超声对脑梗死患者的颈内动脉斑块和狭窄程度进行评估.结果 根据随机分组,治疗前两组一般情况和脑梗死复发危险因素无差异(P>0.05),312例阿司匹林组患者在随访期复发61例(19.6%),而辛伐他汀组仅有32例(10.3%)复发,两组在统计学上有差异(P<0.05),在治疗前两组患者在颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及斑块的超声病理分型等方面的比较,均无差异,治疗后辛伐他汀组颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及软斑和溃疡斑块的发生率则明显降低,与治疗前比较有差异(P<0.05).结论 阿司匹林治疗的基础上加用辛伐他汀治疗能明显降低脑梗死复发率,辛伐他汀可能通过对颈动脉粥样硬化的影响而起到降低脑梗死复发的作用.
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老年心力衰竭患者自主神经功能与心率变异性关系的研究
目的 探讨老年充血性心力衰竭(CHF)患者自主神经功能活动与心功能受损的严重程度及与临床的相关性.方法 分析61例老年CHF患者和30例对照者的心率变异性时域指标及临床相关指标.结果 (1)CHF组与对照组比较,HRV各测值均显著降低(P<0.01).(2)HRV各测值均随心功能的下降而呈递减性下降,在心功能各级别间具有显著差异(P<0.05～0.01).(3)除RV及E/A比值无显著差异(P>0.05)外,LVd、LVs、LVPW、IVS、LVEF均随心功能下降而呈显著改变(P<0.05～0.01).(4)SDNN和TI下降与心功能NYHA分级、LVd和LVs、LVPW及IVS呈负相关(P<0.05～0.01),而与LVEF、E/A比值呈正相关(P<0.05～0.01).结论 老年CHF患者存在着严重的自主神经功能受损和失衡,且与心功能损害、左心室肥大以及左心室收缩与舒张功能减退的程度密切相关,HRV检测有助于老年CHF的早期诊断、心力衰竭的严重程度与预后的评估以及指导治疗.
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偏心型封堵器治疗先天性干下型室间隔缺损的探讨
目的 探讨先天性干下型室间隔缺损(VSD)偏心型封堵器介入治疗的可行性及近期疗效.方法 经皮介入治疗先天性干下型室间隔缺损患者7例.经胸超声心动图提示VSD的直径为4～8mm,缺损上缘距主动脉瓣的距离1～2mm,距肺动脉瓣距离4～6mm,轻度主动脉瓣反流6例,中度1例.均选用偏心型VSD封堵器治疗.术中在右前斜45度下行左室造影、建立股动静脉轨道、经右心系统释放封堵器,并分别于术后2周、1个月、3个月、6个月进行随访.结果 7例患者封堵器均成功置入.术后即刻超声及造影示完全封堵6例,少量残余分流1例,在3个月后消失.封堵器对主动脉瓣、肺动脉瓣和房室瓣均无影响,术中及术后未有其它严重并发症发生.结论 应用偏心型封堵器经皮介入治疗先天性干下型室间隔缺损是安全有效的,近期效果良好.
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慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶水平及缬沙坦对其影响的研究
目的 观察慢性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶水平的变化.方法 选取慢性心力衰竭患者110例作为试验组,测定其血浆BNP和NO、MMP-2含量,同时经心超测量测定LVEDd和LVEF,进行MMPs与BNP,LVEDd和LVEF相关性分析.实验组经缬沙坦80mg/d治疗3周后,重复检测上述指标作治疗前后对比.此外选取心功能正常的健康体检者60例作为对照组.结果 血清NO含量试验组明显低于对照组,试验组血清BNP和MMP-2浓度显著高于对照组,且MMP-2与BNP、左心室参数之间具有良好的相关性.实验组经3周缬沙坦治疗后,血清NO含量较治疗前明显升高,而血清BNP和MMP-2浓度显著降低.结论 血清MMPs可能参与慢性心力衰竭的左心室重塑,缬沙坦改善慢性心力衰竭左心室重塑可能与其抑制MMPs有关.
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机械通气对老年急性左心衰的治疗作用
目的 探讨老年急性左心衰患者应用机械通气的疗效.方法 59例老年急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗症状无效时进行机械通气治疗.观察临床重要生理参数改变、病情好转率等.结果 与治疗前比较,治疗后6小时临床症状有明显改善,在各项生命体征及血气分析指标中,心率(HR),呼吸频率(R)、平均动脉血压(MBP)、动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和碱超(BE)均有改善(P<0.05),动脉血氧饱和度(SpO2)和尿量有显著改善(P<0.01).59例患者经机械通气辅助呼吸后,心力衰竭症状得到不同程度控制,抢救成功率71.19%.结论 机械通气能及时有效地缓解老年急性左心衰患者的低氧血症、高碳酸血症和呼吸功能障碍,明显提高老年急性左心衰患者的治疗抢救成功率.
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肺心病慢性心力衰竭患者心电图QT离散度的临床价值
本文分析了96例肺心病慢性心力衰竭QT离散度,并按临床分级,对不同级别的心力衰竭进行对比分级,拟为肺心病的早期诊断和病情判断,提供参考指标.
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成人急性病毒性心肌炎临床诊断体会
病毒性心肌炎是临床上常见的心肌炎,病人多以心慌、心悸、胸闷、头晕、乏力与心律失常等相关的症状就诊,大约90%病例合并各种类型的心律失常.虽然多数病人预后良好,但重症病例也非少见.
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硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压临床观察
单纯性收缩期高血压(ISH)是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压,常见于老年人.我院内科门诊应用二氢吡啶(硝苯地平)缓释剂和小剂量利尿剂治疗80例ISH,并取得满意疗效,现报告如下:
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血液透析并发脑桥中央髓鞘溶解症3例报告
血液透析是尿毒症患者肾脏替代治疗常用的方法之一.脑桥中央溶解症CPM)是不多见的脱髓鞘疾病,病因不明.以往一般通过尸体解剖发现,近年来随着MRI等影像技术发展,该病在生前诊断报告逐渐增多.
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丹参酮ⅡA磺酸钠治疗椎基底动脉供血不足36例临床观察
椎-基底动脉供血不足(VBI)是缺血脑血管病中的常见多发病,中老年人易发,常以反复的头晕、眩晕、恶心、呕吐为主要临床表现,可发展为急性脑血管疾病.我们在临床上采用丹参酮联合尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足取得了一定的疗效,现报道如下.
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脑出血早期康复治疗的临床观察
近年来,随着医疗水平的提高,脑出血的死亡率逐渐下降,但大多数存活者均存在不同程度的功能障碍,给患者身心健康造成很大影响,同时也给社会及家属带来沉重负担.
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支架置入术治疗颈内动脉狭窄患者的护理
颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的主要原因之一,既可由狭窄血管供血区域的缺血导致血液动力学脑梗塞,也可因狭窄部位血栓形成,栓子的脱落导致远端脑组织梗塞引起,临床可予药物抗凝、抗血小板、颈动脉内膜剥脱术、颈内动脉支架置入术(CAS)等治疗.
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老年心力衰竭患者的心理分析及护理对策
老年心衰病人因其机体器官功能的老化和生理环境的改变,患病后有其特殊的心理问题.对他们采用传统生物医学模式,仅依靠药物、手术等躯体治疗方法是远远不够的,现代护理要求护理工作者对老年患者在进行心理状况分析的基础上实施心理-生理-社会文化的系统的整体护理.
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72例脑卒中后吞咽障碍患者治疗性进食的护理
吞咽困难是脑卒中常见而严重的并发症.有报告大约30～65%的急性脑卒中患者可发生吞咽困难[1],由于吞咽困难增加误吸及其易致的支气管肺炎[2]、脱水和营养不良,因此可显著增加死亡率,临床上常规的吞咽困难护理,由于缺乏摄食的综合训练及进食技巧,效果总是不理想.
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临床护士对非药物疗法防治高血压认知状况的调查分析
随着人们药品安全意识的提高,预防和控制高血压病的方法中,非药物疗法所占比例越来越大.1983年世界卫生组织(WHO)就推荐非药物疗法作为轻中度高血压的初步和辅助治疗方法.
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杭州市朝晖街道社区高血压综合干预信息化管理效果评价
国内外经验表明防治高血压有效的途径是社区防治.社区和社区卫生服务在知识传播、高血压病人的检出和管理中能发挥举足轻重的作用[1].自2005年5月开始,按照浙江省心脑血管病防治研究中心的部署,杭州市朝晖街道12个社区开展高血压综合干预信息化管理试点工作,现将两年来实施综合干预的效果作阶段性评估如下.
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强化冠心病二级预防对改善患者危险因素及预后的作用
冠心病(ACS)是目前中国成人心脏病住院和死亡的主要原因,其发病率和死亡率依然呈上升趋势.如何加强冠心病二级预防工作,有效改善冠心病预后,我们对67例冠心病患者进行对照研究,观察冠心病二级预防的作用.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑血管疾病发病机制探讨
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是常见的睡眠呼吸障碍疾病之一,早期的资料提示在发达国家成年男性中约有2～4%的人患病,新近有资料表明大约20%的成年人有轻度OSAHS,7.5%的成年人有中度OSAHS,OSAHS不仅是临床常见病,而且具有潜在危险性,可造成全身多系统功能的损害,例如引发心脑血管疾病,糖尿病和胰岛素抵抗,性功能障碍,认知功能改变和精神障碍等.
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痛性糖尿病神经病变的研究进展
在美国几乎有四分之一糖尿病(DM)患者存在痛性糖尿病神经病变.有评估显示在有25年病史以上的糖尿病病人中有50%会发展到神经性疼痛.
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血管内皮生长因子与自发性高血压大鼠血管重构的关系
目的 探讨血管内皮生长因子与血管重构的关系.方法 12只13周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR组)作为观察组,12只同周龄雄性WKY大鼠作为正常血压对照组(WKY组).分别于实验的第4、8周末每组处死大鼠各6只.采用酶联免疫吸附法测定血浆血管内皮生长因子浓度;放射免疫法测定颈动脉血管紧张素Ⅱ浓度;病理图象管理系统测定颈动脉管腔横截面积、内弹力层围绕面积、外弹力层围绕面积,评价内膜和中膜增生程度;免疫组织化学法检测颈动脉血管内皮生长因子蛋白表达.结果 与WKY组比较,SHR组血浆血管内皮生长因子浓度明显下降,颈动脉血管内皮生长因子蛋白表达明显减弱,颈动脉血管紧张素Ⅱ浓度却显著升高(P<0.01),8周末这一作用更加显著(P<0.01);SHR组内膜增生较WKY组明显,中膜面积显著增大(P<0.01).结论 在血管重构过程中,血管内皮生长因子水平下降,提示血管内皮生长因子可能具有改善血管重构的作用.
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海人藻酸致痫大鼠心肌细胞ERK表达的实验研究
目的 研究海人藻酸致痫大鼠心肌细胞ERK表达情况.方法 采用立体定位仪下杏仁核内注射海人藻酸方法制备癫痫动物模型,在大鼠癫痫发作后不同时程,快速制备心脏组织标本,进行免疫组化及染色,用Image-ProPlus图像分析软件,计算大鼠心肌细胞ERK表达灰度值的均数和标准差,观察不同时程心肌细胞ERK表达情况.结果 致癫痫组大鼠心肌细胞ERK表达于癫痫发作后1/2小时开始增加,灰度值为4735.86±172.43,2小时心肌组织ERK的表达达到高峰,灰度值为12764.71±178.45,与对照组相比P值均<0.05,随后逐渐下降;至癫痫发作6小时,心肌组织ERK表达基本消失,灰度值为2389.78±185.64,与对照组相比P>0.05.结论 ERK在癫痫所引起的脑心综合征中有表达.
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候选基因ABCAl-G596A变异与冠心病发病的关系
目的 探讨ABCAl-G596A基因变异与宁波地区汉族人群冠心病发病的关系.方法 入选宁波地区行冠状动脉造影(CAG)检查的汉族人群186例,其中冠心病组111例,非冠心病(对照)组75例.采用苯酚-氯仿-异丙醇抽提外周血白细胞全基因组DNA,通过聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)结合测序方法确定候选基因ABCA1+G596A单核苷酸多态性(SNPs).结果 宁波地区汉族人群ABCA1+G596A基因型GG、GA及AA分布频率依次为0.34、0.37及0.29.ABCA1-G596A变异基因型GG、cA及AA携带者血浆HDL-c水平呈剂量依赖性升高(P<0.01),甘油三酯水平呈剂量依赖性降低(P<0.05),而对血浆总胆固醇及LDL-c水平无影响.冠心病组与对照组之间ABCA1-G596A变异基因型频率分布无显著性差异(P>0.05).结论 冠心病候选基因ABCA1-G596A变异对血脂代谢产生明显的影响,但与冠心病发病无显著性关联.
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颅内动脉瘤的治疗前沿
[编者按]脑卒中是威胁人类生命健康的常见病和多发病,脑卒中的预防和治疗一直是神经科学的重要任务,2007年2月7日～9日,国际卒中大会(ISC)在美国旧金山召开,ISC 2007揭示了该领域的新进展及更多的防病、治病的策略,将促进我国脑卒中的防治工作.
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近6年冠心病患者危险因素变化调查
目的 评价近6年在浙江大学医学院附属第一医院住院的冠心病患者合并心血管病危险因素的变化情况.方法 对2000年和2006年因冠心病住院的患者的住院资料进行分析比较.统计分析7个主要的危险因素.结果 与2000年相比,2006年冠心病患者中(1)高血压患病率在男性和女性患者中分别升高了7.8%(P>0.05)和4.5%(P>0.05);男性患者入院时收缩压、舒张压水平分别下降4.3mmHg(P(0.05)和2.8mmHg(P<0.01).(2)血脂异常在男女两组患者分别升高10.3%和7.1%(P<0.01);血清总TC水平分别下降了0.7mmol/L(P<0.01)和0.4mmol/L(P>0.05);血清TG水平分别上升了0.2mmol/L(P>0.05)和0.2mmol/L(P>0.05);血清HDL-C水平男性组下降了0.1mmol/L(P<0.05).(3)糖尿病患病率男女分别上升10.3%(P<0.01)和17.7%(P<0.05);空腹血糖水平在男性患者中下降了0.2mmol/L(P>0.05).(4)有心血管病家族史的比例分别上升11.5%(P<0.01)和12.7%(P<0.05).结论 与2000年相比,2006年冠心病患者合并心血管病危险因素明显增加.男性患者一些危险因素水平基本控制在正常范围,女性患者各个危险因素则未得到控制.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
