眼科杂志
Ophthalmology in China 안과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4469
- 国内刊号： 11-3025/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿米巴性角膜炎临床综合诊断及治疗
目的 分析阿米巴性角膜炎患者的临床特征,实验室检查及治疗方法.设计回顾性病例系列.研究对象阿米巴性角膜炎患者20例(21眼).方法 所有患者均于裂隙灯显微镜下观察角膜病变,角膜溃疡区刮片及培养,7例患者行激光共焦显微镜检查.所有患者均给予0.04%洗必泰或0.04%聚六亚甲基双胍(PHMB)+0.5%新霉素滴眼,同时联合局部角膜溃疡清创;对多次刮片阿米巴仍阳性或基质致密浸润迁延的12例患者,3例行角膜板层切除术,9例行角膜板层切除+羊膜移植术;对于药物及清创治疗效果不佳,溃疡接近角膜缘的3例严重患者,行穿透性角膜移植术.主要指标视力、角膜刮片及培养、激光共焦显微镜下阿米巴包囊和滋养体观察结果.结果 20例患者中,角膜外伤10例(50%),配戴角膜接触镜6例(30%),无明确危险因素4例(20%).早期主要表现为上皮溃疡和角膜神经炎样改变,进展期为基质溃疡,环形浸润,可伴前房积脓.实验室检查:角膜刮片细胞学检查和阿米巴培养阳性率分别为95%(19/20)和70%(14/20).7例患者在激光共焦显微镜下均发现阿米巴包囊,其中3例同时发现滋养体.平均随访时间5个月(19天～8个月),治疗后其中9例患者(10眼)视力≥0.1.结论 阿米巴性角膜炎需根据患者病史和危险因素、临床表现以及实验室检查、共焦显微镜检查等进行综合诊断.角膜刮片的阳性率较高.角膜板层切除联合羊膜移植能有效控制感染,缩短患者病程.(眼科,2008,17:104-108)
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下斜肌减弱术后主观旋转的动态变化
目的 探讨下斜肌减弱手术后主观旋转的动态变化及其影响因素.设计回顾性病例系列.研究对象 18例连续性入院行下斜肌减弱手术的V型斜视患者.方法 对18例原发性或发病早期的继发性下斜肌功能亢进+2～+3的V征斜视患者,行双眼下斜肌减弱手术,观察术前,术后1天、2天、3天和1周的主观旋转症状;同时行双马氏杆(DMRT)检查第一眼位,上、下注视眼位的旋转度和同视机检查双眼视功能水平.主要指标下斜肌功能亢进程度,主观旋转度,主观旋转症状,双眼视功能状态.结果 18例患者术前无主观旋转;术后打开敷料后1小时内均感双眼视物时内旋转,2小时后4例双眼视物旋转,6例单眼视物时旋转;术后2天、3天和1周时视物旋转者减少;术后1周时1例双眼视物时旋转,4例单眼视物时旋转;均为原主斜眼视物旋转;术后8例获得一定双眼视功能者无旋转症状.术后1天DMRT检查,14例内旋,术后2天、3天及1周时DMRT结果渐减小,术后1周时9例内旋;各注视眼位旋转度无明显差别.结论 下斜肌减弱术后主观旋转是动态变化过程,术后有旋转症状者均为原主斜眼视物旋转,术后获得一定双眼视功能者能更早代偿旋转改变.(眼科,2008,17:123-126)
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手术治疗的共同性内斜视类型分布
目的 了解共同性内斜视各类型分布的情况.设计回顾性病例系列.研究对象共同性内斜视患者586例.方法 对586例欲行斜视矫正术的共同性内斜视患者的斜视类型、视力及斜视度进行统计和分析.主要指标共同性内斜视的类型,视力与矫正视力,AC/A比率,斜视度等.结果 586例共同性内斜视患者中,先天性者72例(12.29%),非屈光性调节性65例(11.09%),部分调节性55例(9.39%),非调节性189例(32.25%),知觉性79例(13.48%),连续性24例(4.10%),残余性41例(7.00%);共同性内斜视伴有非共同性垂直斜视55例(9.39%);急性共同性内斜视6例(1.02%).斜视度>60△者先天性内斜视占77.78%,知觉性内斜视者占59.49%,非调节性内斜视者占52.91%;斜视度≤40△者残余性内斜视占60.98%,连续性内斜视者占75.00%.共同性内斜视除外知觉性内斜视,视力或矫正视力≥0.9者367例,占62.26%.共同性内斜视屈光不正者357例(60.92%).其中远视性屈光不正257例(71.99%).结论 在共同性内斜视需手术治疗者中,非调节性内斜视占首位.先天性内斜视及知觉性内斜视斜视度显著大于其他类型的共同性内斜视.共同性内斜视的屈光状态主要是远视性屈光不正.(眼科,2008,17:130-133)
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Acrysof IQ非球面人工晶状体植入术后视觉质量的临床观察
目的 观察Acrysof IQ非球面人工晶状体(IOL)植入术后的临床效果.设计前瞻性随机同期对照研究.研究对象 64例(64眼)双眼老年性白内障患者.方法 接受手术者按照随机数字表随机分为2组,白内障超声乳化术后,分别植入Acrysof IQ(SN60WF)及Acrysof Natural(SN60AT)人工晶状体.于术后1周、1个月及3个月进行随访,检企患者的视力、波前像差、对比敏感度.主要指标视力、佳矫正视力、球差(C12)及高阶像差均方根(RMSh)、4种背景光线下(明光、暗光、明光眩光、暗光眩光)对比敏感度.结果 两组患者术后1个月波前像差检查,瞳孔直径6 mm时,Acrysolf IQ组RMSh为(0.30±0.68)μm,C12为(0.07±0.04)μm,均低于Acrysof Natural组的(0.49±0.14)μm及(0.36±0.06)μm,两组差异有统计学意义(P=0.00).两组术后3个月波前像差检查,瞳孔直径6 mm时,Acrysof IQ组RMSh为(0.30±0.07)μm,C12为(0.06±0.06)μm,均低于Acrysof Natural组的(0.47±0.14)μm及(0.34±0.06)μm,两组差异有统计学意义(P=0.00).两组术后1个月及3个月对比敏感度检查,Acrysof IQ组于暗光(3 cd/m2)及暗光眩光条件下,各空间频率(1.5～18c/d)均优于Acrysof Natural组,两组差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 Acrysof IQ非球面IOL能明显降低球差及高阶平均像差,从而提高暗视下对比敏感度,提高患者的视觉质量.(眼科,2008,17:94-97)
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分子荧光标准曲线法对不同龄兔晶状体摘除术后血-房水屏障破坏的动态观测
目的 探讨幼年和成年兔血-房水屏障存在的差异和晶状体摘除术对此屏障的影响.设计随机对照实验研究.研究对象新西兰白兔,幼年和成年各10只.方法 随机选取健康幼年和成年新西兰白兔各10只,摘除右眼晶状体,分别在手术前7天和术后1、3、7、14天自右侧耳缘静脉按30 mg/kg体重(0.15 ml/lg体重)快速注射20%荧光素钠注射液,60分钟后抽取房水,用分子荧光标准曲线法测定手术前7天左眼(未手术)和右眼术后1、3、7、14天房水荧光素浓度,记录两组兔生理状态和各组手术前后不同时间点的房水荧光素浓度,并对结果进行比较.主要指标房水荧光素浓度.结果 生理状态下幼兔房水荧光素浓度明显高于成年兔(P=0.015),分别为(617.95±178.29)μg/L和(427.39±135.23)μg/L;术后两组兔荧光素渗漏均明显增加,3天时达到高峰,分别为(3070.05±1083.22)±g/L和(3854.03±1059.67)μg/L;14天时两组兔房水荧光素含量和术前相比没有统计学差异,分别为(1057.72±284.49)μg/L和(1110.07±339.54)μg/L,P值分别为0.086和0.125.结论 幼兔血-房水屏障的通透性较成年兔高,屏障功能发育不完善;晶状体摘除手术会造成兔眼血-房水屏障功能损害.(眼科,2008,17:116-119)
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1CU可调节人工晶状体的临床应用研究
目的 评价1CU可调节人工晶状体植入术的临床效果.设计回顾性病例系列.研究对象单纯老年性白内障患者65例(78眼),按照植入的人工晶状体类型分为可调节人工晶状体(1CU)组和单焦点人工晶状体(SA60AT)组.方法 入选患者均行白内障超声乳化吸除术,分别植入1CU可调节人工晶状体(32例38眼)或单焦点人工晶状体(33例40眼).所有患者术后1天、1周、1个月、3个月常规行裂隙灯、屈光、裸眼及矫正远视力和近视力检查.术后3个月检查调节幅度及2%毛果芸香碱滴眼前后的前房深度.主要指标裸眼及矫正远视力和近视力,调节幅度.结果 术后两组均可获得良好的裸眼远视力及矫正远视力(视力均>0.7),1CU组裸眼近视力(0.3-0.6)明显好于传统单焦点组(0.1～0.3).动态检影法1CU组的调节幅度为(2.10±0.45)D,单焦点组为(0.65±0.32)D,两者比较差异有统计学意义(P=0.000).滴2%毛果芸香碱后前房深度变浅,两组分别为(0.65±0.20)mm和(0.18±0.14)mm,两组比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 植入1CU可调节人工晶状体安全有效,与传统单焦点组相比,1CU可调节人工晶状体可提供更好的近视力.(眼科,2008,17:98-100)
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同视机三级功能画片应用的比较分析
目的 比较同视机三级功能检查时各种画片的检查结果,帮助检查者尽快选择适合的画片.设计回顾性病例系列.研究对象正常人41例和间歇性外斜视患者44例.方法 分别使用同视机所配的不同度数的画片对正常人和间歇性外斜视患者进行三级视功能检查,观察同一患者对Ⅰ级功能四种不同画片所查重合点的平均弧度、Ⅱ级功能三种不同画片所查融合范围的平均弧度,并进行比较,Ⅲ级立体视觉功能采用定性和随机点定量画片检查,对两组当中有立体视觉的人数进行比较.主要指标同视机三级功能的弧度,随机点定量画片的秒数.结果 同视机Ⅰ级功能:四种画片检查正常人所得重合点的平均弧度分别为1.47±1.68、1.21±1.21、1.68+1.60、1.32±1.27,四种画片之间比较差异无统计学意义(F=0.595,P=0.619);间歇性外斜视患者的平均弧度分别为8.41±4.30、8.73±4.26、8.45±3.86、8.73±4.28,四种画片之间比较差异无统计学意义(F=0.070,P=0.987).同视机Ⅱ级功能:三种画片检查正常人所得融合范围的平均弧度分别为26.03+6.17、21.11±6.87、17.21±5.40,三种画片比较差异有统计学意义(F=17.260,P=0.000),说明正常人融和范围的大小与所用画片度数的大小存在一致性关系;间歇性外斜视患者分别为21.74±7.43、21.31±7.82、20.32±7.53,三种画片比较差异无统计学意义(F=0.590,P=0.556).同视机Ⅲ级功能:定性和随机点定量画片检查正常人有立体视觉的人数分别为35例(85.4%)和41例(100%),两种方法比较差异有统计学意义(X2=4.877,P=0.027);间歇性外斜视患者中有立体视觉的人数分别为32例(72.73%)和26例(59.10%),两种方法比较差异无统计学意义(X2=1.821,P=0.177).结论 同视机Ⅰ级功能检查可以任选一组画片;同视机Ⅱ级融和功能的检查可选用中间度数的画片;Ⅲ级立体视觉的检查,正常人应选用定量画片,间歇性外斜视患者两种均可选用.(眼科,2008,17:120-122)
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透明角膜切口位置对人工晶状体眼高阶像差的影响
目的 探讨不同透明角膜切口位置对白内障术后人工晶状体眼高阶像差的影响.设计同顾性病例系列.研究对象 老年性白内障患者46例(60眼).方法 将患者分为两组,角膜逆规散光或无散光行颞侧透明角膜切口者为A组(30眼);角膜顺规散光行上方透明角膜切口者为B组(30眼).行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植人术,术后3个月使用zywave波前像差分析仪,在瞳孔直径6.0mm时,测量人工晶状体眼的各项波前像差指标,并进行比较.主要指标 Z(3,-3)到Z(4,-4)的Zernike常数、三阶像差、四阶像差和整体高阶像差.结果 A组和B组的Zemike常数中z(4,2)的值分别为(0.10±0.07)μm和(0.05±0.05)μm,差异有统计学意义(P=0.01),其余的Zernike常数、三阶像差、四阶像差和整体高阶像差各指标间两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 白内障手术中根据角膜散光情况确定不同角膜切口的位置对术后人工晶状体眼高阶像差影响较小.(眼科,2008,17:86-88)
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A型肉毒毒素治疗儿童间歇性外斜视的近期效果
目的 观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗儿童间歇性外斜视的临床效果.设计回顾性病例系列.研究对象 40例4～12岁间歇性外斜视患儿.方法 明确告知常规手术治疗(双外直肌后退或外直肌后退联合内直肌折叠术)和BTXA眼外肌注射治疗各自优缺点后,将符合入选标准的间歇性外斜视患儿根据其家长选择的治疗方式分为2组,每组20例,分别采用上述两种治疗方式,治疗3个月后比较两组患儿的眼位及双眼视觉功能.主要指标眼位,双眼视觉功能.结果 治疗3个月后,注射组中15例(75%)患儿眼位正位,手术组中18例(90%)患儿眼位正位,两组患儿之间正位率比较差异无统计学意义(P=0.4042).两组患儿的双眼视觉功能较治疗前均有明显提高.治疗后两组均有患儿重建了融合功能,两组均有患儿获得了远立体视觉,且近立体视觉也得到明显改善.结论 BTXA注射作为一种快捷、侵入性小的治疗方式,其早期临床疗效可能至少与手术治疗相当.(眼科,2008,17:126-129)
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抚顺市眼病医院住院患者青光眼类型构成和视力损害
目的 了解抚顺市眼病医院住院患者的青光眼类型构成和视力损害情况.设计以医院为基础的回顾性调查.研究对象 2001年～2005年抚顺市眼病医院住院青光眼患者1428例.方法 参照全国青光眼学组1987年推荐标准对住院青光眼患者进行分类,按照世界卫生组织定义的盲与低视力的标准分析各类青光眼的视力损害情况.主要指标青光眼类型构成比,青光眼的致肓和致低视力的发生率.结果 1428例患者中,男性515例,女913例,平均年龄(63.5+11.5)岁.其中,原发性青光眼1183例(82.8%),继发性青光眼243例(17.0%),先天性青光眼2例(0.1%%).原发性青光眼中,急性闭角型青光眼920例(77.8%),慢性闭角型青光眼225例(19.0%),开角型青光眼38例(3.2%).原发性青光眼中双眼盲54例,占4.6%(54/1183),其中急性闭角型青光眼致肓占68.5%(37/54),慢性闭角型青光眼致盲27.8%(15/54),原发性开角型青光眼致盲3.7%(2/54.),单眼盲220例(18.6%,220/1183),其中急性闭角型青光眼致盲153例69.5%(153/220),慢性闭角型青光眼致肓26.8%(59/220),原发性开角型青光眼致盲3.6%(8/220).结论 以医院为基础的闭角型青光眼的调查表明,原发性闭角型青光眼是抚顺地区住院青光眼患者中的主要类型,而住院闭角型青光眼中,急性闭角型青光眼居多且视力损害严重,如能加强和规范急性闭角型青光眼的早期防治和急诊处理,可大幅度降低青光眼的致盲率.(眼科,2008,17:113-116)
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喉罩麻醉在小儿穿透性角膜移植术中的应用价值
目的 通过对喉罩、气管内插管及静脉氯胺酮三种全麻方式在小儿角膜移植手术中的比较,探讨喉罩的优越性.设计回顾性病例系列.研究对象60例择期行穿透性角膜移植术的患儿.方法 所有患儿用抽签法进行随机分组,喉罩组(L组)、气管插管组(T组)、静脉氯胺酮组(K组)各20例,分别给予喉罩全麻、气管内插管全麻和氯胺酮静脉全麻.术中、术后观察T组和L组麻醉诱导时间,插管(或喉罩)前、后心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化,术中异氟醚的吸入浓度,因眼压升高影响手术操作及术中患儿体动的发生率,清醒时间,术后并发症(包括恶心、呕吐和咽痛)的发生率.主要指标麻醉诱导时间,插管前后HR,MAP,眼压升高影响手术操作发生率,清醒时间,术后并发症发生率.结果 各组平均诱导插管时间分别为:L组(44.2±8.1)秒,T组(51.44±10.3)秒,两组比较差异无统计学意义(P=0.061).插管后T组HR和MAP分别为(135±15)次/分及(102.56±3.29)mmHg,与插管前相比明显升高(P=0.023,P=0.012),L组插入喉罩后HR和MAP分别为(113±13)次/分及(86.56±3.29)mmHg,与插入喉罩前相比无明显变化(P=0.361,P=0.574).术中L组异氟醚平均吸入浓度为(1.1±0.2)%,T组为(1.7±0.5)%,两组比较差异有统计学意义(P=0.014):K组术中8例出现肢体不自主活动,L组及T组无一例出现肢动;因眼压升高出现虹膜膨出影响手术操作者K组9例,T组3例,L组无;清醒时间L组(8.8±3.7)分钟,T组(12.54±5.3)分钟,K组(44.3+13.9)分钟,K组长,L组短;术后恶心呕吐K组5例,T组1例,L组1例;术后咽痛T组6例,L组1例,K组无.结论 使用喉罩通气进行吸入全麻,诱导清醒迅速,术中生理指标变化小,术后并发症少,用于小儿角膜移植手术安全性好,操作简便,较其余两种方式更有优越性.(眼科,2008,17=134-136)
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非球面和球面人工晶状体植入术后高阶像差及对比敏感度的对比观察
目的 对比观察白内障超声乳化吸除分别植入非球面和球面人工晶状体术后患眼高阶像差及对比敏感度的差异.设计病例系列研究.研究对象单纯老年性白内障患者(除外其他眼病)76例(88眼),依照患者意愿,按照植入非球面或球面人工晶状体的类型不同分为两组:非球面人工品状体(KS-3Ai)组38例(45眼),球面人工晶状体(KS-3)组38例(43眼).方法 入选患者均行白内障超声乳化吸除术分别植入预装式非球面(Canon Staar KS-3Ai)或预装式球面(Canon staar KS-3)人工晶状体.术后3个月观察两组患者视力、佳矫正视力、人工晶状体居中情况、屈光状态,波前像差仪检查瞳孔6 mm的高阶像差(包括四阶像差、球差、总高阶像差均方根、四阶彗差),检查患者的对比敏感度、眩光敏感度.主要指标佳矫正视力,瞳孔6mm的四阶像差、球差、总高阶像差均方根、四阶彗差,对比敏感度、眩光敏感度.结果 瞳孔6 mm时非球面组球差(Z40)[(0.0182±0.2068)μm]低于球面组[(0.3254±0.1518)μm],差异有统计学意义(P=0.000).四阶像差均方根(RMS4)非球面组[(0.2620±0.1685)μm]低于球面组[(0.4633±0.2352)μm],二者差异有统计学意义(P=0.004).高阶像差均方根非球面组[(0.5406±0.2055)μm]低于球面组[(0.8137±0.4442)μm],二者差异有统计学意义(P=0.012).但两组间术后佳矫正视力、对比敏感度及眩光敏感度差异均无统计学意义.结论 非球面人工晶状体(KS-3Ai)较普通的球面人工晶状体(KS-3)能够明显降低包括球面像差在内的高阶像差,但视力及对比敏感度并未发现明显差别.(眼科,2008,17:89-93)
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扭动模式超声乳化白内障吸除术的初步研究
目的 探讨扭动模式超声乳化白内障吸除术的有效性和安全性.设计病例系列研究.研究对象年龄相关性白内障患者60例(87眼).方法 按就诊顺序登记并按随机表法将患者分为2组,扭动模式组43眼、传统模式组44眼,分别在2.2mm微切口下使用扭动模式与传统模式进行超声乳化自内障吸除手术.手术中记录两种术式有效超声能量和平均超声时间,术后随访时检查患跟的佳矫正视力,观察角膜内皮细胞及角膜水肿程度.主要指标有效超声能量、平均超声时间、角膜内皮细胞丢失率、角膜水肿程度及佳矫正远视力等.结果 有效超声能量,扭动模式组乳化各级核分别为Ⅱ级(3.03+0.64)%、Ⅲ级(7.47±2.00)%、Ⅳ～V级(17.06±3.32)%,传统模式组分别为Ⅱ级(4.29±0.94)%、Ⅲ级(9.29±3.64)%、Ⅳ～V级(19.78+1.66)%,两组之间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).平均超声时间,乳化吸除Ⅱ级核扭动模式组[(10.95±4.28)秒]少于传统模式组[(14.93±4.29)秒](P=0.019);而Ⅲ级及Ⅳ～V级核两组无明显差异(P均>0.05).角膜水肿程度,术后1天扭动模式组为0级34眼(79.0%)、+级6眼(14.0%)、++级3眼(7.0%),传统模式组为0级24眼(54.5%)、+级15眼(34.1%)、++级5眼(11.4%),两组比较差异有统计学意义(P=0.041);而术后7天两组之间无明显差异(P=0.281);术后1个月及3个月两组均无角膜水肿患者.术后1个月及3个月角膜内皮细胞丢失率,扭动模式组1个月为(6.39±0.90)%、3个月(6.54±1.24)%;传统模式组1个月为(13.17±1.78)%、3个月(13.67±2.36)%,两组之间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).术后佳矫正视力>0.5者,扭动模式组为1天31眼(72.1%)、7天35眼(81.4%),传统模式组为1天19眼(43.2%)、7天27眼(61.4%),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而术后1个月及3个月两组无明显差异(P均>0.05).结论 扭动模式超声乳化白内障吸除术是一种高效安全的超声乳化模式,较传统模式乳化能量明显减少,并明显减轻对患者角膜内皮细胞损伤.(眼科,2008,17:82-85)
关键词： 超声乳化白内障吸除术 扭动模式 -
溃疡性角膜穿孔的羊膜治疗
目的 观察多层羊膜移植治疗溃疡性角膜穿孔的有效性、安全性和局限性.设计回顾性病例系列.研究对象 9例角膜溃疡继发穿孔、药物等治疗无效的患者,其中细菌性4例、真菌性2例、真菌合并细菌性1例、病毒性1例、蚕蚀性1例.穿孔范围0.5～3.0 mm.方法 用羊膜填寒穿孔、铺平溃疡并覆盖溃疡表面.术后继用药物治疗原发病,随访6～20个月.观察患眼前房形成、溃疡愈合、并发症及复发等情况.主要指标术眼前房形成、溃疡愈合、并发症及溃疡复发.结果 术后第1天9眼前房均形成,随访期间深度正常.术后2个月溃疡瘢痕愈合,表面光滑,溃疡区的角膜厚度基本正常.随访期间未出现溃疡复发及严重的并发症.结论 多层羊膜移植治疗较小的溃疡性角膜穿孔安全有效,但溃疡以瘢痕愈合.(眼科,2008,17:101-103)
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国产超声生物显微镜诊断近后囊晶状体内异物一例
患者女性,33岁.因右眼异物伤后视力下降伴眼痛18小时就诊.18小时前右眼被飞溅铁钉碎片击中,当即剧痛视物模糊,至当地诊所给予氧氟沙星眼液每日4次点眼.
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伴后囊下性白内障的原发性色素播散综合征一例
患者男性,50岁,干部,因右眼视力下降一年于2005年12月就诊.患者曾于1996年在某医院行左眼白内障囊外摘除并后房型人工晶状体(IOL)植人手术.术后因眼压升高行虹膜周边切除术,3个月后IOL脱落于玻璃体腔内,遂手术取出,并植入前房型IOL.
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迟发型囊袋阻滞综合征一例
患者男性,68岁,因左眼视物模糊半年于2006年10月就诊.患者曾于2000年6月于外院行左眼白内障超声乳化吸除并人工晶状体(IOL)植入术,术后视力1.0.眼科检查:视力右无光感,左0.6.右眼角膜白斑,眼球轻度萎缩.左角膜透明,前房深,瞳孔3 mm,对光反应灵敏,虹膜无膨隆,IOL位置正.散瞳后检查发现IOL位于囊袋内.前囊环约5 mm,完整、居中、近似圆形,并已机化呈灰白色线状,360度紧贴于IOL光学区前表面(图1).
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重视微创技术治疗泪道阻塞性疾病
泪道阻塞性疾病是眼科常见病.泪道微创治疗技术近年来在发达国家有替代传统疗法的趋势,国内少数医院眼科已开展了微创技术诊治泪道疾病.新一代磷酸钛氧钾(KTP)激光技术与泪道置管术联合使用,扩大了泪道置管术的适应证.具有记忆功能的专用置管工具改进了逆行置管系统.鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术拓展了医治空间,清晰的鼻腔内窥镜树立了泪道内窥镜质量追求标准.泪道微创技术的健康发展有利于促进泪道疾病的早期诊治,扩大微创手术适应证.规范地应用基本检查方法,恰当选择影像学检查项目,术前确立有阻塞部位、性质、程度、原因等内容的完整诊断.我国泪道阻塞性疾病的诊治常规也亟待建立.(眼科,2008,17:79-81)
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科学地选择人工晶状体
伴随白内障手术技术日新月异的进步和发展,各种不同类型和功能的人工晶状体应运而生,怎样科学地选择适合于患者特点的人工晶状体是白内障术后获得良好视功能的关键.本文介绍在临床工作中根据患者自身条件如基础眼病、囊袋大小、屈光状态及像差等选择不同材料、类型、度数及像差的人工晶状体的应用体会.(眼科,2008,17:73-75)
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提高多焦点人工晶状体植入患者的满意度
超声乳化白内障吸除联合多焦点人工晶状体植入术是将屈光与白内障手术相融合,减少了患者术后对眼镜的依赖,提高了患者的生活质量.多焦点人工晶状体本身的特性及患者的高标准需求对手术医生提出了更高要求,因此要注意选择合适的患者群,积极与患者进行良好的沟通,精确测算人工晶状体的度数,避免和正确处理术中及术后有可能出现的并发症.(眼科,2008,17:76-78)
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奥洛他定、色甘酸钠和左卡巴斯汀滴眼液治疗儿童季节性过敏性结膜炎的随机双盲研究
约50%以上的药物没有在儿童中进行过试验.大多数与儿童用药相关的数据都来自成人研究.医生需要有儿童的数据来指导儿童患者的治疗.
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查尔斯·凯尔曼(Charles D.Kelman)
查尔斯·凯尔曼(Charles D.Kelman)(左图)系现代白内障超声乳化手术之父.1930年5月23日出生在纽约的BROOKLYN,2004年6月1日因患癌症死于弗罗理达的Boca Raton.
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2004-2006年SCI收录高影响因子眼科学期刊介绍
JCR(科技引文索引)是评价期刊国际学术地位、学科研究水平和论文质量高低的重要工具之一.
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角膜屈光性手术后人工晶状体屈光度的计算
角膜屈光性手术后白内障患者的角膜屈光力发生明显变化,从而引起此类患者人工晶状体(IOL)屈光度的计算误差,严重影响了患者白内障术后的视觉功能.国外学者根据不同的理论和经验,提出了多种计算矫正屈光手术后角膜屈光力的方法,以提高IOL屈光度的精确性、减少患者白内障术后的屈光偏差.在此基础上,根据国人的眼球解剖特点和临床实际情况.制定出适合我国角膜屈光性手术后IOL屈光度的计算方法将具有重要价值和意义.(眼科,2008,17:137-140)
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