中国高原医学与生物学杂志
Chinese high altitude medicine and biology 해의학원학보
- 主管单位:
- 主办单位: 青海大学
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-8252
- 国内刊号: 63-1081/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年肺结核180例临床分析
目的提高对老年肺结核症的认识.方法回顾性分析了180例老年肺结核患者临床资料.结果老年肺结核病人中复治病例多(本组资料中达57%),而且合并症多,主要以呼吸系统疾病为主(为49%).胸部X线显示病灶呈多样性,易误诊、漏诊.结论临床医师应提高对老年肺结核症的警惕性,应慎用肾上腺皮质激素,痰找抗酸杆菌及纤维支气管镜检查是正确诊断本病的方法之一.
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B超诊断甲状腺肿块价值的探讨
本文收集、分析了经手术及病理证实的甲状腺肿块声像图资料184例.结果表明结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌在声像图上存在着许多相似性,缺乏有力的诊断及鉴别诊断依据.本文着重探讨B超诊断甲状腺肿块的局限性.
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短期肠外置治疗结肠损伤临床分析
目的探讨肠外置在治疗结肠损伤中的运用价值.方法对16例严重结肠损伤病人的临床资料进行分析.结果采用结肠外置术短期内还纳腹腔的病人,无一例出现肠瘘.结论对严重结肠损伤不适于Ⅰ期修补的病人采用肠外置术式,疗效好,安全系数高,并发症少.
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十二指肠残端漏的治疗
目的探讨十二指肠残端漏的治疗方法.方法回顾分析我院10年间8例十二指肠残端漏的治疗.结果5例发生于十二脂肠球部溃疡毕Ⅱ式胃大部切除术后,3例发生于胃癌根治术后,治愈7例,死亡1例.结论十二指肠残端漏治疗的关键是发现及时,充分引流及有效的营养支持.
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卡托普利对于心衰患者心舒张功能的影响
目的观察卡托普利对心室收缩功能正常而舒张功能减退的患者的治疗作用.方法采用彩色多普勒超声测定80例患者用卡托普利治疗前及治疗两个月后的二尖瓣血流舒张早期流速、心房收缩期流速、等容舒张时间.结果对心室舒张功能减低而收缩功能正常的患者用卡托普利治疗后心室舒张功能有显著改善.结论对于心室收缩功能正常而舒张功能减低的患者可酌情选用卡托普利.
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妇科患者心理卫生问题调查分析
目的了解等待手术治疗的妇科年轻患者(平均年龄27.7岁)的精神状况.方法用SCL-90测试表,对年轻妇科患者及其女性家属(对照)进行测试.结果在13个项目的对比中有11项指标妇科患者显著(P<0.01)优于对照组,"恐怖"和"阳性均分"高于对照组(P>0.05).结论患者处于对手术治疗恐惧的应激状态,医师应尊重患者的知情权以降低其应激水平,获得良好疗效.
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妊娠子宫破裂12例临床分析
目的了解妊娠期及分娩时子宫破裂的原因,杜绝子宫破裂的发生.方法对我院1994~1998年收治的12例子宫破裂症进行回顾性分析.结果经产妇>初产妇、农村者>城市者、分娩期>妊娠期,瘢痕子宫破裂占41.67%、梗阻性难产占41.67%,药物使用不当占16.66%.结论提高基层医务人员素质,加强农村妇女的孕期保健宣教,掌握剖宫产的适应证,选择合适的术式,严格掌握药物引产的指征、剂量,防患于未然.
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341例口腔鳞癌病变部位及颈淋巴结转移的临床分析
目的对341例口腔鳞癌的病变部位及颈淋巴结转移进行临床分析.方法作者搜集了1988年5月至2000年2月间在学习和工作中遇到的341例口腔鳞癌病例,分别记录年龄、性别、病变部位及颈淋巴结转移情况,并进行统计分析.结果341例口腔鳞癌的病变部位排列次序为舌、颊、牙龈、口底、腭;40~60岁为高发年龄组,其淋巴结转移率为35.48%,口底癌的转移率高.
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196例青年大肠息肉症的临床特点
本文对196例35岁以下大肠息肉患者临床特点进行总结分析.结果显示:单发息肉显著高于多发,左半结肠较右半结肠多,临床表现以血便为主,病理类型以炎型息肉为主,其次为增生性息肉.
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肝包虫合并胆囊胆总管包虫诊治分析
为探讨肝包虫合并胆囊胆总管包虫症的诊断与治疗,本文结合文献对复杂性肝包虫病的临床特点及治疗方法进行了分析.认为在诊治肝包虫病时,不能排除患者同时合并有无胆道梗阻和感染症状的胆囊胆总管包虫病的可能,应结合影像学、实验室检查结果,及临床表现术中所见等进行综合分析和诊治.
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儿童和成人still病临床表现的特征
目的为提高对still病的认识.方法报道34例确诊的Still病的临床特征.结果临床特征:100%发热,79.4%关节肿痛,41.2%皮疹,94.1%血沉(ESR)增快,88.2%C反应蛋白(CRP)增快,76.4%WBC升高,38.2%血清铁蛋白(SP)增高,血类风湿因子(RF)及血培养均阴性,76.4%抗核抗体(ANA)阴性.幼年型慢性关节炎(JOSD)和成人Still病(AOSD)在临床表现、病程及实验室检查无明显差异,严重的关节畸形、功能受限见于JOSD.结论Still病以发热、关节肿痛、皮疹、WBC增高、ESR增快、CRP及血清蛋白增高,RF、ANA及血培养阴性为主要临床表现.关节炎在JOSD与AOSD症中的预后不同.早期诊断,给予糖皮质激素和免症抑制剂是改善预后的关键.
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266例老年眩晕症病因分析
目的眩晕是老年患者常见的病症之一,常因突发眩晕而就诊,分析和探讨老年人引起眩晕的病因和发病机理,对诊断、治疗和预防均具有重要意义.方法本文对因眩晕为主诉住院的266例老年患者,进行了病因分析.结果发病年龄以60~70岁多见,女性明显多于男性,以颈椎病、高血压病、脑动脉硬化、脑卒中、高脂血症和糖尿病、梅尼埃病、植物神经功能紊乱为多见,并常几种疾病合并存在.结论引起老年眩晕症的常见病因是椎基底动脉系统血液供应障碍.本组资料病因分布中,颈椎病、脑血管疾病占90%以上;在病因分析时,还要考虑到不是单一疾病引起,往往有两个以上的病因同时并存,但必有一因素起主导作用,确定其主要因素将对临床治疗老年眩晕症有指导意义.
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双针腋路阻滞法在前臂以下手术中的应用
目的观察双针腋路阻滞法在前臂以下手术中的效果.方法对55例前臂手术患者施行传统的臂丛腋路阻滞法(传统组),对27例前臂手术患者应用双针腋路阻滞法(双针组),观察并比较两种方法的麻醉效果.结果传统组阻滞完善41例,阻滞欠佳14例;双针组阻滞完善26例,阻滞欠佳1例,均未发现不良反应及并发症.结论双针腋路阻滞法操作简单安全,效果确切,优于传统腋路阻滞法.
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颌面部狗咬伤的临床处理
目的结合病例讨论颌面部狗咬伤后特点及临床处理.方法本组19例,男18例,女1例;13岁以下17例.8天后就诊者给予抗感染及换药治疗,其余均行清创缝合,组织缺损者行拉拢缝合、全厚皮移植、皮瓣转移、唇颊及鼻唇沟组织瓣转移修复.常规注射破伤风抗毒素及狂犬疫苗.结果8天后就诊者瘢痕愈合,2例轻度感染,其他均Ⅰ期愈合,无破伤风及狂犬病感染.结论患者多为儿童,均为撕裂伤,就诊时要注意全身情况,彻底清创的同时,要尽可能保留组织;组织复位要准确,及时修复缺损,防止感染,减轻面部畸形.
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西比灵治疗脑梗塞的TCD及血流变研究及临床疗效观察
本文研究西比灵治疗脑梗塞的脑血流及血流变学变化及临床疗效.采用经颅多普勒超声(TCD)诊断技术及血流变指标检测,对36例脑梗塞患者服用西比灵前后变化及临床疗效进行观察,并与对照组相比较.TCD结果显示西比灵治疗后颅内动脉血流速度明显增快;血流变各项指标有一定程度降低;神经功能评分减少值显著提高,生活能力明显改善,临床总有效率达86.11%.表明西比灵能改善脑梗塞患者的脑部供血、供氧,降低血粘度,改善微循环,保护脑组织.
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皮肤撕脱伤39例Ⅰ期治愈分析
目的总结皮肤撕脱伤修复后Ⅰ期愈合的治疗效果.方法早期彻底创面清创,清除所有失去活力的皮肤组织、异物、积血和死腔;根据创面部位、受伤程度选择原位缝合、反取皮、皮片、皮瓣移位等不同修复方法修复;早期足量的抗生素应用.结果1例失败38例成活.Ⅰ期愈合率达97.5%,术后效果满意.结论本组治疗方法治疗时间短致残率低,Ⅰ期愈合率高,效果满意.
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尿激酶和凯时注射液联合溶解急性动脉栓塞的临床研究
目的观察研究尿激酶与凯时注射液合用治疗急性动脉栓塞时的效果.方法静点尿激酶、凯时注射液治疗病人17例,首次静点尿激酶80万IU,第2日静点尿激酶40~60万IU,静点凯时10μg,每日1次,连用1~2周后观察病变肢体动脉搏动、皮温、皮色改变及肢体感觉运动情况.结果联合应用治疗后,优:9例(52.94%);良:4例(23.52%);一般:2例(11.76%);截肢:1例(5.88%);死亡:1例(5.88%).结论尿激酶与凯时合用可相互补充,溶栓效果较单用尿激酶明显,凯时注射液具有靶向性、持续性、高效性和低副作用等特点,在临床中应用效果显著.
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青海省囊欠县一起人间腺鼠疫的流行病学调查报告
1996年8月6日,玉树州囊欠县拉索尼二队牧童白某因接触叼食自毙獭的藏猎狗而感染鼠疫,来玉树州地方病防治研究所驻觉拉监测队就诊.怀疑为腺鼠疫后就地隔离治疗,后经血清学确诊为腺鼠疫.患者经积极治疗后痊愈,无续发病例.
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血清孕酮固相酶免测定方法的研究
目的研究建立血清孕酮固相试管酶免测定方法.方法将抗孕酮抗体包被到固相试管壁,血清中的孕酮标记物竞争结合固相抗体,标本的浓度通过内插法从标准曲线上求得,并和磁酶免测定法平行对比测定.结果该种方法和磁酶免测定法进行对比实验并作了直线回归分析,提示2种方法高度相关,r=0.932,P<0.001;直线回归方程为Y=0.579+0.892X.两种疗法测定结果经配对t检验,P>0.50,提示2种检测方法无显著性差异.结论该种孕酮固相试管酶免测定方法简便、准确,具有较高灵敏性和稳定性.
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青海省青南高原人体肠道寄生虫感染情况的调查报告
目的探讨青南高原人体肠道寄生虫感染状况及分布特征,为寄生虫病防治提供依据.方法收取新鲜粪便,以改良加藤氏厚涂片法、碘液直接涂片法和透明胶带肛拭法镜检肠道寄生虫.结果肠道寄生虫总感染率为27.93%,共查见肠道寄生虫10种(线虫3种、原虫6种、绦虫1种),被查者多虫感染率为9.88%,蛔虫的轻度感染率为98.78%.结论青南高原的肠道寄生虫感染水平较低,但蛲虫、蓝氏贾第鞭毛虫和牛带绦虫的感染较为严重.
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青海省1996~2000年健康儿童脊髓灰质炎病毒实验室检测分析
青海省1996~2000年5岁以下健康人群肠道病毒监测系统资料显示:肠道病毒带毒率为13.81%.脊灰病毒带毒率为3.93%,均为疫苗相关株;非脊灰肠道病毒带毒率为10.27%.男性带毒率为12.89%,女性带毒率为14.28%,二者相比无显著性差异.从年龄上看,0岁组较高,1岁组低,1岁以上随着年龄的增加呈明显增高趋势.民族以回族高为21.74%,藏族次之为13.87%,汉族低为9.57%.地区间无明显分布特征.
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青海省中小学生肠道寄生虫感染的调查分析
目的明确我省中小学生肠道寄生虫病的分布流行现状,为制定防治措施提供科学依据.方法采用卢戈氏碘液涂片法检查肠道原虫;改良加藤氏厚涂片法检查蠕虫卵;肛周透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵(12岁以下儿童);试管滤纸培养法检查线虫幼虫.结果调查20个县(市)32个调查点中的3485名中小学生,寄生虫总感染率为58.77%.男、女感染率分别为59.24%和58.26%.查见12种肠道寄生虫,其中线虫3种,原虫9种.各寄生虫感染率分别为:蛔虫47.52%,蛲虫25.04%,鞭虫0.92%,结肠内阿米巴7.12%.蓝氏贾第鞭毛虫5.65%,溶组织内阿米巴0.52%,哈氏内阿米巴0.34%,微小内蜒阿米巴3.53%,布氏嗜碘阿米巴0.89%,人芽囊原虫3.07%.海东农业区学生感染高(69.53%),青南牧区低(37.40%).感染2种以上寄生虫者占22.95%.
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青海省卫生监督员现状调查分析
本文对青海省47个卫生行政机关,63个卫生专业机构的监督员情况进行了调查分析.我省现有监督员489人,符合<中国2000年预防保健战略目标>(以下简称<目标>)中有关专职监督员的数量按辖区人口1/万比例配备标准.省级监督员年龄偏高,地市级及县区级年龄分布呈较为理想的"三角宝塔".省级监督员大专以上学历者占59.72%,与<目标>要求相差甚远;地市级监督员中专以上学历者为98.94%,基本符合<目标>要求;县区级监督员学历偏低,其中有7名监督员无学历.专业分布不够理想,卫生专业人员比例偏低.
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腰麻在剖宫产术中的应用
我国剖宫产率为13.8%,美国为11.1%.在麻醉方法选择上差异较大,美国全麻与区域麻醉(腰麻SA或硬膜外麻EA)各占50%,而我国绝大部分选用区域麻醉(EA85.9%、局部浸润麻醉9.88%、SA3.7%),合计占98%,而全麻仅占1.26%[1].
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激光防治牙体牙髓病研究进展
激光在牙科学领域内的研究和应用日益广泛、深入,逐渐趋向成熟.目前应用于口腔科的激光有CO2激光、氦氖激光、红宝石激光、Nd:YAG激光、钬激光、皮秒激光、Er:YAG激光等.Nd:YAG激光光纤柔软、纤细,易达到口腔内任何部位,在牙体、牙髓病的治疗及预防中具有广泛的应用前景,现将激光防治牙体、牙髓病的研究进展综述如下:
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β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用
充血性心力衰竭(Congestive.heart failure.CHF)是一种复杂的病理综合症,是心血管病常见的死亡原因,随着老龄人口在总人口比例的增加,CHF患病率越来越高[1].尽管血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂改善了CHF的治疗效果,但其死亡率仍很高[2-4].自1975年waogestein等[5]首次报道β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并CHF取得疗效以来,随着几项大规模临床研究的完成,β受体阻滞剂在CHF中的应用成为一新的研究热点.
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传染病的现状及防治对策
1传染病的现状传染病曾是致人死亡的首位疾病.随着社会发展和人类进步,一些传染病得到了有效的控制.但自二十世纪七十年代以来,全球又发现了近30种新的传染病(AIDS、大肠杆菌O157、埃博拉病毒、疯牛病等等),还有一些老的传染病又死灰复燃.事实上,人类真正消灭的传染病目前只有一种--天花.
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原位全肝脏移植治疗原发性肝癌1例报告
目前认为一切肝脏疾病用当今所有疗法不能治愈,并预计在短期内无法避免死亡者,都是肝移植的适应症[1,2].我科在去年8月7日成功的为一原发性肝癌患者做了青海省首例原位全肝移植术,至发稿时已成活8个半月,患者目前全身状况良好,生活起居如同常人,特报告如下:
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彩色多普勒超声诊断主--肺动脉间隔缺损
主动脉-肺动脉间隔缺损,又称主-肺动脉窗,为一种少见先天性心脏畸形,约占先天性心脏病发病率的1%.我院自1993年使用彩色多普勒超声仪以来,确诊了3例主-肺动脉窗病例,2例为男性,1例为女性,年龄在4~6岁,3例均经手术证实,现报告如下:
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穿刺抽液注药和手术治疗耳廓假囊肿的疗效观察及护理
耳廓假囊肿临床常见,多发生于耳廓凹侧,可逐渐长大致局部产生不适感.其积液发生在软骨层间,目前治疗方法多主张穿刺抽液、注药及手术切除部分软骨开窗.笔者对56例耳廓假囊肿所行两种治疗方法效果进行了比较,报告如下.
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高原地区体外循环手术中自体输血的应用
体外循环转流中血球破坏严重,库血使用量大,易感染血源性传染病,引起输血并发症及免疫抑制.我院从1991~1999年对146例病人采用了术日自体放血然后再回输病人体内的输血方法.经观察全组病人放血中及放血后心功能维持满意,血粘度明显下降,血氧饱和度明显升高,保证了重要脏器的灌注,改善了微循环及紫绀,大大减少了库血使用量.
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恶性肿瘤病人介入化疗前后的监护
目前,在X线监测下行股动脉介入化疗法是治疗恶性肿瘤中、晚期和复发癌的一种新途径.它直接栓塞肿瘤血供的主要动脉血管,使肿瘤缺血坏死而达到控制肿瘤发展的目的.在介入化疗工作中,监护程序十分重要,现将我科1999年1月至1999年12月对27例肿瘤患者行介入治疗时所进行的监护工作,总结如下:
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皮试前的皮肤消毒十分重要
临床上有不少药物需要做皮内药物过敏试验(以下简称皮试)后方可注射.皮试时按无菌操作应先对皮肤进行灭菌消毒处理.但目前有不少的护理人员对此项工作重视不够,而致感染情况出现.现就典型病例总结报告如下:
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腰麻--硬膜外联合麻醉用于产科手术的体会
分娩前新监测技术的应用,使胎儿宫内窘迫症得以及时的诊断,致使剖宫产率有所增长.为确保母婴术中安全,为手术提供良好的麻醉条件,我院自1999年3月开始采用腰麻-硬膜外联合麻醉(我们采用B-D公司的腰麻硬膜外联合麻醉技术设备,以下简称B-D联合麻醉),取得了良好的效果,现总结如下.
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影像科室质量管理工作的体会
影像质量直接影响疾病的诊断和治疗,因此,提高影像科室质量管理工作,是适应医院现代化科学管理的重要工作.
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系统性红斑狼疮并发腹水的整体护理
现将我科应用护理程序对1例系统性红斑狼疮患者实施整体护理情况报告如下:1病例简介患者王某,女,33岁,农民.以关节疼痛,皮肤红斑1年,伴腹胀,浮肿3个月为主诉人院.患者1年前不明原因出现全身关节疼痛,无红肿及变形,颜面及双下肢皮疹,呈斑片状,高出皮肤,退而复现,脱发明显,伴腹胀及便秘,皮肤水肿,尤以双下肢为显著,在院外服用中草药,未见好转.
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各年龄阶段小儿发热的原因及护理要点
发热是儿科常见的临床症状之一,引起发热的原因很多,一般分为感染性的和非感染性的,以感染性发热多见,发热的表现大致相同,但各年龄阶段的表现及护理要点有所不同,现根据本人积累的临床资料和经验加以论述.
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浅谈妇科腹腔镜手术病人的护理
我科自今年5月份组建妇产科以来,引进电视腹腔镜应用于妇科,并行妇科手术38例,手术效果好.纳入标准:均为妇科卵巢囊肿,输卵管妊娠,继发、原发不孕,双侧输卵管粘连、阻塞等病例.腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点,现将术前、术后护理体会总结如下:
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藏药材有计划利用和可持续开发
随着西部大开发战略的起步与实施,国家有关部委和省区把藏药的研究开发提到了重要的位置,国内许多有资源条件的省和地区都加快了开发利用藏药的步伐,许多企业商家也积极参加到开发藏药的行业之中.这对发掘我国民族医药,开发青藏高原药物资源,振兴西部经济,将会起到巨大的推动作用.但盲目地、大规模地开发利用藏药资源,势必会产生严重的副作用,如不尽早采取措施,珍贵的藏药资源将会枯竭.
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茜草与云南茜草的生药鉴别
茜草为茜草科植物茜草(Rubia cordifolia Ⅰ)之根,功效:凉血止血,祛瘀通经.是一味常用中药[1].同属植物云南茜草[Rubia yunnanensis(Franch)Diels]为一味地方草药,药用其根及根茎[2].功用补血活血,祛风除湿.两者常易混淆,因此有必要对其进行生药学方面的鉴别研究,本文将二者从性状、显微方面做如下鉴别.
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中藏药十味猛鹏散治疗类风湿性关节炎30例临床观察
治疗类风湿性关节炎(RA)目前尚无特殊的有效方法.非甾体类抗炎药是当前应用广的药物,但不能阻止其病情发展,长期应用还可导致严重胃肠道副作用;皮质激素在控制RA症状上尚无药可媲美,但其终不能阻止RA的破坏性病变,且长期使用副作用超过其治疗作用.为了取得RA标本兼治且副作用小的治疗药物,笔者在临床以中藏药十味猛鹏散[1]治疗活动期RA,获得显著疗效,现报道如下.
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Internet在医学中的应用
作为现代科学重要组成部分的现代医学,它借助于现代科学技术的重大成就,整个面貌发生了惊人的变化,现代医学开始向生命活动的内在机理变化深入[1].Internet(国际互联网)技术作为本世纪自然科学的重大成就之一;广泛应用在科学研究、商务管理、办公自动化,家庭生活等各个方面,目前连入Internet的用户已超过6000万,这一数字每天还以数以千计的数目增加,Internet已深入现代医学发展的各个领域.
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发展创新教育 培养高素质人才--谈生物化学实践课的改进
21世纪,深化高等教育改革,培养学生创新精神和实践能力是十分必要的.我们所处时代的主要特征,一是以电子信息、现代生物技术和新材料技术为标志的科技进步日新月异;二是知识经济将在21世纪居于主导地位,而知识经济的核心在于创新.三是世界各国在综合国力方面的竞争更加激烈,而增强综合国力的关键是提高民族素质和创新能力.我们能否迎接21世纪的挑战,关键在于能否培养出大批具有创新能力的人才.
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小鼠镇咳实验装置的改进
研究镇咳药物的实验方法很多[1],其中以浓氨水喷雾引咳法应用较为普遍,此法具有小鼠价廉易碍,方法简便、快速,耗药量少等优点.在实际中,也不断有人对引咳方法进行改进[2,3,4],我们在筛选镇咳药物时,先后对这些方法进行了实验,结果发现小鼠咳嗽因其活动而不易观察,通过听诊器记录咳嗽欠数时,咳嗽声音辨别困难,实验记录不易核查,为比,对实验方法作了进一步改进,现叙述如下.
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