中国激光医学杂志
Chinese Journal of Laser Medicine & Surgery 중국격광의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国光学学会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-9430
- 国内刊号： 11-2926/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单纯半导体激光局部照射或联合药物治疗压疮的临床疗效分析
目的 探讨半导体激光治疗压疮的疗效.方法 压疮患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组轻度压疮患者皮肤溃疡较浅,仅以激光照射局部;中重度压疮患者皮肤溃疡较重,激光照射后加压疮贴膜治疗.半导体激光波长810nm,中、重度压疮功率80～100mW,轻度压疮功率100～150mW,光斑直径10 cm,照射距离5 cm,照射时间10min,每日1次,10次为一个疗程.对照组仅采用压疮贴膜治疗.治疗两个疗程后判定疗效及疗效,并分析压疮程度和压疮部位的相关性.结果 治疗组痊愈21例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈10例,显效5例,有效6例,无效9例,总有效率为70.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著意义,P<0.05.两组疗效与压疮程度和部位具有相关性.结论 单纯半导体激光治疗压疮比单纯药物治疗压疮疗效好,根据压疮程度行单纯半导体激光照射治疗或半导体激光联合药物治疗.
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可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效
目的 探讨可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增牛期瘢痕的疗效.方法 红色增牛期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24-40 J/cm2,光斑直径3 mm.治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价.结果 红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%.结论 可涮脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好.
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不同皮肤类型患者激光脱毛的佳剂量及疗效
目的 总结不同皮肤类型患者采用激光脱毛所需的佳剂量及疗效.方法 应用Lightsheer半导体激光脱毛机对不同皮肤类型患者进行脱毛治疗,各种皮肤类型均由相同低治疗剂量开始,逐渐增加能量,终寻找合适的治疗剂量.同时观察各型皮肤在术中、术后的反应及终疗效.结果 不同皮肤类型患者所用佳激光剂量不同,Ⅱ、Ⅲ,Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ型皮肤所需激光能量呈递减式,而术中、术后反应、反应持续时间及达到满意脱毛效果所需的治疗次数与前者相反.结论 半导体激光脱毛对不同皮肤类型采用不同治疗剂量及术后不同对症处理方法,均能取得满意的脱毛效果.
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HMME-PDT对C666-1和CNE2细胞杀伤效应的实验研究
目的 比较在血卟啉单甲醚(HMME)介导下C666-1和CNE2鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NTC)细胞对光动力疗法(pho-todynamic therapy,PDT)的杀伤效应和引起差异的可能因素.方法 利用荧光光谱测量技术和激光扫描共聚焦显微技术分别检测HMME在c666-1和CNE2细胞中的潴留浓度和亚细胞分布;用细胞克隆形成方法评估C666-1和CNE2细胞的PDT疗效.结果 C666-1和CNE2细胞中HMME的潴留浓度随着细胞和光敏剂的孵育时间增加而增大,但CNE2细胞对HMME的吸收明显高于C666-1细胞;随着孵育时间的增加,细胞对HMME的吸收趋于饱和.HMME主要分布在c666-1和CNE2细胞的细胞核外周.在相同实验条件下,HMME.PDT对C566-1和CNE2细胞杀伤效果存在显著差异,CNE2的细胞存活率小于C666-1细胞.结论 HMME-PDT作用下C666-1细胞存活率明显高于CNE2细胞,其主要原因是CNF2细胞对HMME的吸收高于C666-1.细胞内光敏剂的潴留浓度是决定PDT疗效的一个关键要素.
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经尿道绿激光气化术治疗尿道狭窄或闭锁
目的 探讨经尿道绿激光气化治疗尿道狭窄或闭锁的疗效.方法 2004年12月至2007年1月采用平均功率80 W,波长为512 nm的绿激光经尿道气化治疗尿道狭窄10例,尿道闭锁2例,术中自膀胱造瘘口插入金属尿道探子引导,自尿道插入直径为600 μm的光纤气化尿道狭窄或闭锁段,前尿道重点气化5～7点处,后尿道重点气化11～1点处,后气化修平尿道创面,术毕留置导尿管3～4周,术后随访(30±10)个月.结果 治愈10例(83.3%),有效2例(16.7%),无严重并发症,无术后复发.结论 经尿道绿激光气化术治疗尿道狭窄或闭锁具有安全、易操作、损伤小、疗效肯定的优点.
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对不同分期糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的预后分析
目的 观察不同分期糖尿病视网膜病变(DR)视网膜激光光凝治疗的预后.方法 眼底荧光血管造影(FFA)确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)159只眼和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)118只眼,高危PDR75只眼,共180例352眼.根据FFA的检查结果PPDR行次全视网膜光凝、PDR标准全视网膜光凝,高危PDR行超全视网膜光凝.术后3、6和12个月行FFA检查,对新牛血管未消退和仍有无灌注区者追加光凝.随访3～24个月.结果 PPDR视力有效率92.4%;PDR有效率76.2%;高危PDR有效率69.3%.经一次全视网膜光凝治疗后FFA检查,PPDR有效率93.7%;PDR有效率75.5%;高危PDR有效率65.3%.3～24个月复查FFA,PPDR追加光凝24只眼(15%),PDR追加光凝42只眼(35.6%),终仍有3只眼(2.5%)行玻璃体切割术.高危PDR有50只眼(66.7%)一次或多次追加光凝,仍未能控制病情的12只眼(16.0%)行玻璃体切割术.结论 不同分期DR进行视网膜激光光凝的预后不同,及时合理行视网膜光凝术是治疗和改善DR视功能的关键.
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脉冲CO2激光消融离体人乳突骨组织的特性
目的 探讨脉冲CO2激光对离体人乳突骨组织的消融阈值及热损伤.方法 脉冲CO2激光功率从1 W逐渐增大到12W,频率为60 Hz,光斑直径为1.40mm.定点照射离体人乳突骨,利用连续组织切片、光学显微镜扫描电镜等检查手段对消融弹坑形态特征及其周围热损伤深度进行测量.结果 实验获得消融弹坑深度及周围热损伤深度随激光能量密度的变化关系,并确定脉冲CO2激光对离体人乳突骨组织的消融阈值为1.98～2.60 J/cm2.结论 本研究为临床提供具有参考意义的光剂量学基础数据,促进激光消融技术在耳外科领域中的应用.
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应用优化脉冲技术脱除多余体毛96例临床分析
目的 观察优化脉冲技术(optimal pulse technology,OFF)脱毛的效果和安全性.方法 使用能量密度为17～23 J/cm2,波长640～1 200nm、695～1 200 nm OFF对96例患者不同部位的多余体毛进行脱除,分析其疗效及其与脱毛部和脱毛次数的相关性.结果 经过2～7次治疗后,脱毛的总有效率为97.9%;疗效与治疗次数成正比,与治疗部位相关.结论 OPT脱毛具有光斑覆盖面大,每次治疗光斑次数相对减少,治疗时间缩小;疼痛较轻,治疗后的反应期短,并发症少,安全性好,脱毛效果良好;是一种安全高效的新的脱毛治疗手段.
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联合激光手术在急性闭角型青光眼发作期的早期应用
目的 评价早期应用联合激光手术治疗急性闭角型青光眼发作期的安全性和有效性.方法 对20例21只眼急性闭角型青光眼发作期患者采用532倍频激光,用低功率、大光斑和长时间与击射部位呈曲线形斜照,略模糊光斑聚焦光凝的周边虹膜成形术式,作用于虹膜根部光凝,产生收缩性的烧灼点,增强物理牵拉作用而使房角开放,同时行Nd:YAG激光周边虹膜切除术治疗.结果 21只眼行532倍频激光周边虹膜成形术后周边虮膜激光斑收缩,虹膜角膜间隙迅速加宽,使功能关闭的房角不同程度重新开放.联合Nd:YAG激光周边虹膜切除术,解除瞳孔的阻滞,使房水引流功能恢复.20例21只眼术前平均眼压(mmHg)54.9,术后15 min降至39.36,30 min降至28.32,1 h降至20.14.治疗后眼压保持在≤21以下者有17只眼;另有4只眼眼压上限≥21 mmHg,用缩瞳药治疗后眼压控制在≤21 mmHg以下维持治疗.其中有4只眼需用抗青光眼药物维持治疗.5只眼术后一过性眼压升高.2只眼前房少许出血.虹膜透切率100.0%,无一例角膜内皮被击伤.结论 早期应用联合激光手术是治疗急性闭角型青光眼发作期的一种安全有效的方法.
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Er,Cr:YSGG激光预备牙本质对充填材料粘结力影响的研究
目的 探讨Er,Cr:YSGG激光预备牙本质对充填材料粘结力的影响.方法 20颗完整无龋坏、无充填的离体正畸前磨牙,随机分成A(15颗)、B(5颗)两组.A组试验侧(颊侧)、对照侧(舌侧)分别用Er,Cr:YSGG激光和传统牙钻处理牙本质表面,Fuji Ⅸ充填,经500次冷热循环后,检测牙本质与充填材料之间抗剪切粘结强度,体视显微镜下观察粘结断面;B组试验侧(颊侧)、对照侧(舌侧)分别用Er,Cr:YSGG激光和传统牙钻预备3 nun×3 mm的窝洞、洞深位于釉牙本质界下0.5 mm,经Fuji Ⅸ充填,冷热循环后,扫描电镜下观察粘结界面的情况.结果 A组试验侧和对照侧的抗剪切粘结强度分别为(3.79±0.38)MPa和(3.17±0.19)MPa,差异有显著意义(P<0.05).为体视显微镜观察显示粘结断面充填物残余试验侧多于对照侧.B组试验侧牙体组织与充填材料间缝隙比对照侧小.结论 用Er,Cr:YSGG激光预备牙本质能增加充填物与牙体组织的粘结力.
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钬激光联合双频激光经皮肾治疗输尿管肾盂接合处结石
目的 评价钬激光联合双频激光经皮肾治疗输尿管肾盂接合处结石的可行件和优越性.方法 经皮肾输尿管镜碎石术联合应用钬激光和双频激光治疗输尿管肾盂接合处结石患者54例,男性29例,女性25例;年龄21～68岁,平均42岁.结石大径线1.2～3.2 cm,平均1.7 cm,15例合并肾内结石.54例患者均有不同程度的血尿、腰痛等症状,38例伴有中、重度的肾脏积水,8例合并尿路感染,24例结石息肉包裹,1例合并输尿管肾盂结合处狭窄,25例患者有体外冲击波碎石术治疗失败史.术中根据结石大小、结石在肾盂及输尿管内的体积、分布及结石对不同激光的敏感程度等情况,两种激光结合使用,将结石粉碎至直径小于4 mm为成功标准.结果 54例均一次手术成功,术中、术后均无大出血、水中毒、肾周感染及梗阻性脓肾等严重并发症.碎石平均时间12 min,乎均术后住院天数1.7 d,肾造瘘管平均留置3.4 d.54例术后随访6～26个月,平均12.6个月,复查KUB平片未见结石残留.结论 钬激光联合双频激光经皮肾治疗输尿管肾盂接合处结石,碎石效率高、结石残留率低,手术安全、有效、创伤小.
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倍频532 nm激光治疗合并白内障的糖尿病视网膜病变
目的 探讨合并白内障的糖尿病视网膜病变光凝治疗的影响因素及疗效.方法 将83只眼合并白内障的糖尿病视网膜病变按晶体混浊程度分为两组,根据FFA结果分增殖前期及增殖期糖尿病视网膜病变行全视网膜光凝治疗.Ⅰ组49只眼,超声乳化人工晶体(IOL)植入术前行激光治疗,术后1个月对无激光斑覆盖或光斑稀疏部位补充激光治疗.Ⅱ组34只眼,IOL植入术后1个月行FFA检查后再行激光治疗.如合并黄斑水肿,加黄斑局部"C"形光凝.激光光斑直径后极部为200 μm、中周部为300～500 pin,功率150-370 mW,曝光时间0.2～0.3 8,总点数1 200～1 800点,光斑问隔1/2～1光斑直径,分3～4次完成;黄斑局部光凝光斑直径75-125 μm,时间0.1～0.15 s,功率60～150 mW;新生血管部位采用融合光凝.术后15 d、1和3个月复查眼底,必要时补充光凝.3个月后复查荧光素眼底血管造影.结果 80只眼行全视网膜光凝,3只眼因玻璃体积血而未完成光凝.3个月后荧光素眼底血管造影检查显示,新生血管萎缩,光凝斑清晰,出血部分吸收,无遗漏治疗区域.83只眼光凝全部结束后3个月视力提高1～2行或以上34只眼,占41.0%;视力无变化38只眼,占45.8%;视力下降11只眼,占13.3%.18只眼黄斑水肿部分或全部消退13只眼,占72.2%.结论 合并白内障的糖尿病视网膜病变患者适时选择光凝治疗时机,对保持白内障术后视力稳定和延缓控制糖尿病视网膜病变进展尤为重要.
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三种波长的强脉冲光照射对豚鼠表皮色素和黑素细胞的影响
目的 评价三种不同波长强脉冲光照射对豚鼠表皮色素和黑素细胞的影响.方法 用相同能虽密度34 J/cm2和相同脉宽36.2 ms的535 nm波长、580 rim波长、615 nm波长的强脉冲光分别照射三组豚鼠背部皮肤,在照射前、照射后不同阶段取材,通过HE、Lillie亚铁反应法、透射电镜观察表皮色素的变化.结果 随着照射次数增加和时间的推移,表皮色素逐渐消退,对每次照射后的三组色素变化作统计学比较,535 nm组祛除色素效果优于另外两组(P<0.05),并且透射电镜观察该组黑素细胞的细胞器变性明显,但细胞核和细胞膜完整.结论 较短波长的强脉冲光照射可用于祛除表皮色素沉着,效果优于长波长强脉冲光,黑素细胞并未遭到彻底破坏,但细胞器变性明显,町能会抑制黑素合成.
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氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察
目的 观察氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效.方法 2007年3月至2007年12月经眼底荧光造影检查确诊为糖尿病视网膜病变Ⅳ期并伴有黄斑水肿,接受氩激光全视网膜光凝联合黄斑区氪黄激光栅格样光凝治疗的2型糖尿病患者63例75只眼,分析术后1、3和6个月的视力和眼底荧光造影的变化.结果 术后1个月,视力提高20只眼(26.7%),视力稳定27只眼(36.0%),视力下降28只眼(37.3%);眼底荧光造影检查无明显渗漏11只眼(14.7%),渗漏缩小37只眼(49.3%),渗漏无明显变化27只眼(36.0%).术后3个月,视力提高31只眼(41.3%),视力稳定28只眼(37.3%),视力下降16只眼(21.3%);眼底荧光造影检查无明显渗漏33只眼(44.0%),渗漏缩小28只眼(37.3%),渗漏无明显变化14只眼(18.7%).术后6个月,视力提高43只眼(57.3%),稳定24只眼(32.0%),视力下降8只眼(10.7%);眼底荧光造影检查无明显渗漏57只眼(76.0%),渗漏缩小11只眼(14.7%),渗漏无明显变化7只眼(9.3%).结论 氪黄激光栅格样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著.
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Nd:YAG激光治疗会厌黏液囊肿
会厌囊肿是因会厌的黏液腺管被阻塞、黏液潴留所致.囊肿小者常无症状,大者可引起咽喉部异物感.我院在间接喉镜下Nd:YAG激光治疗21例会厌黏液囊肿患者,疗效满意.
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超短波联合半导体激光治疗颞下颌关节功能紊乱疗效观察
颞下颌关节功能紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病.累及颞下颌关节与咀嚼肌.主要临床症状表现为疼痛.关节弹响及张门困难.我科于2006年1月至2007年12月采用超短波联合半导体激光治疗颢下颌关节紊乱综合征患者90例效果较为满意,现报道如下.
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CO2激光治疗跖疣37例
5年来,笔者应用CO2激光治疗跖疣患者37例,一次性治愈31例,疗效满意,报道如下.资料与方法1.临床资料跖疣患者37例,男性35例,女性2例;作者单位: 内蒙古包头消防支队卫生所(包头市,014030)龄18～40岁.病程1～5年.疣体单个分散于足底胼胝内,数量不等,病程越长,跖疣数量越多,可由数个到十几个.
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1.44μm波长Nd:YAG激光及其在的医学上的应用
1.44μm波长激光是掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光的输出波长之一,具有水吸收系数高,组织切割能力强,一定凝固、止血作用,其设备制作简便、使用便利、安全,可光纤传输等特点.笔者在综述1.44μm波长激光产生与特性基础上,重点回顾了该波长激光在神经外科、骨科、耳鼻喉等学科基础研究与临床应用研究方面的成果.通过文献综述发现,尽管1.44μm波长激光已发现三十年,初步研究显示该激光具有广阔医学应用前景,但应用基础与临床研究方面均缺乏系统、科学的研究试验结果与报告,缺少量效关系方面数据.开展1.44 μm波长激光的研究,具有广阔前景和深远意义.
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激光治疗良性前列腺增生症的进展
激光技术以其手术安全、出血少等优点在前列腺疾病的治疗方面获得较广泛的应用,笔者就目前临床上常用的几种激光技术的原理、技术特点、并发症、疗效及发展前景等进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
