中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-3806
- 国内刊号: 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不典型急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT(MS-CT)在不典型急性阑尾炎中的诊断价值.方法 18例不典型急性阑尾炎患者行CT平扫,5例加CT增强扫描.将原始横断面CT图像用MPR、CPR重建图像.结果 18例不典型急性阑尾炎中,CT诊断为急性单纯性阑尾炎11例(61%),急性阑尾炎并阑尾周围炎4例(22%),急性阑尾炎并阑尾周围脓肿2例(11%),可疑急性阑尾炎1例(6%).结论 MS-CT对临床表现不典型的阑尾炎及其并发症的诊断具有较高的诊断价值.
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细针穿刺细胞学检查常见问题及对策的探讨
目的 总结细针穿刺细胞学检查中常见的问题,分析问题出现的原因,寻找解决问题的方法.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院及钦州市第二人民医院2005-05~2010-09体表肿物细针穿刺细胞学检查3 300例患者的临床资料、细胞涂片、细胞学检查、病理组织学检查等相关资料.结果 穿刺失败38例,涂片质量不合格19例,误诊10例,漏诊(假阴性)37例,晕针5例,针口红肿或血肿形成3例.结论 细针穿刺细胞学检查中时常出现许多问题,但只要采取适当的解决方法及补救措施,完全有可能把出现的问题降低到低限度.
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气管及支气管裂伤的临床X线诊断
目的 提高对气管支气管裂伤的临床及X线表现特征的认识,并评价X线检查在早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析16例经手术或纤支镜检查证实为气管支气管裂伤患者的临床及X线表现.结果 16例气管支气管裂伤的患者均为外伤所致.临床主要表现为不同程度的胸痛11例、呼吸困难9例、紫绀6例、咳嗽8例、咯血5例;X线主要表现为气胸或液气胸13例、纵隔及颈胸部皮下广泛性气肿9例、支气管气柱截断征5例、肺萎缩或肺不张13例、肺萎缩或肺不张呈"肺坠落征"6例.结论 密切结合临床和X线表现特点,对提高气管支气管裂伤的早期诊断准确率具有重要价值.
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胆道术后胰腺炎的原因分析及防治
目的 探讨胆道术后胰腺炎的发病原因、临床特点、预防措施及治疗方法.方法 回顾性分析2007-10~2010-03胆道术后胰腺炎12例患者的临床资料.结果 12例均行非手术治疗,无死亡.平均住院(34±11)d,长86 d,4例患者病情反复,其中1例患者,病情迁延,并发电解质紊乱、再喂养综合症.结论 胆道术后胰腺炎,临床表现多样化,病情易反复,贵在预防,重在早期诊断及时治疗.
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异丙酚联合舒芬太尼用于人工流产的临床观察
目的 探讨一种安全有效、毒副反应小、镇痛效果好的终止早孕的麻醉方法.方法 自愿参加该项工作项目的 早孕妇女90例,实行无痛人工流产术.结果 镇痛效果满意,宫颈松弛良好,生命体征平稳,人工流产综合征发生率低.结论 异丙酚、舒芬太尼在人工流产术中应用具有安全可靠、操作简单、镇痛效果确切等优点,是一种较好的、可广泛应用的镇痛方法.
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颅骨缺损修补术后并发症分析
目的 探讨颅骨缺损修补术后并发症的防治方法.方法 对2000-02~2010-12施行的43例颅骨缺损修补术患者术后并发症的情况进行回顾性分析.结果 29例采用钛网修补,出现并发症2例;3例施行自体颅骨修补,出现并发症1例;11例用硅胶修补,出现并发症3例.结论 应严格掌握颅骨缺损修补术的手术适应证与禁忌证,合理选择修补材料,以减少术后并发症的发生,提高治疗的成功率.
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宫内节育器使用2年对月经影响的临床观察
目的 了解放置元宫药铜宫内节育器(IUD)2年对月经的影响.方法 选择放置元宫药铜IUD 2年的112例育龄妇女进行问卷调查和体格检查,并对使用节育环前后月经情况进行对比分析.结果 放环后2年月经周期天数有缩短趋势(Z=-2.115,P<0.05),但经期天数、月经量无明显变化(Z=0.431,Z=1.779,P均>0.05),痛经情况无明显改善(Z=-1.779,P>0.05).结论 放置元宫药铜IUD除对月经周期有影响外,对经期天数、月经量和痛经改善情况无明显影响.
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脑血管病继发癫痫98例临床分析
目的 探讨急性脑血管病继发癫痫的临床特点.方法 对841例经颅脑CT证实的且无癫痫病史的急性脑血管病并发癫痫患者的发生率、发作类型、发作时间及临床疗效进行回顾分析.结果 急性脑血管病继发癫痫发生率为11.65%(98/841),癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患发作类型以全身大发作占57.14%(56/98),发作时间半年内发病率为73.46%(72/98),本组98例患者中,除3例半年后复发外,其余病人未再出现癫痫发作.结论 急性脑血管病是症状性癫痫发作的原因之一,多数于卒中后半年内发生,部分患者以癫痫为首发症状,发作类型以全身大发作为主,临床治疗效果满意.
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老年人药物性食管炎21例分析
目的 探讨老年人药物性食管炎的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾分析21例老年人食管炎的临床资料.结果 21例老年人药物性食管炎患者均服用不同药物,其发病均和药物有明确的相关性,经治疗均痊愈.结论 不正确的服药方法及老年人生理改变是老年人药物性食管炎的主要原因.
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剖宫产术后子宫切口愈合不良的超声诊断
目的 探讨超声在剖宫产术后子宫切口愈合不良中的诊断价值.方法 对2003-03~2009-06收治的14例剖宫产术后子宫切口愈合不良的超声资料及临床治疗方法进行回顾分析.结果 剖宫产术后子宫切口愈合不良有特征性的超声图像,14例均治愈出院.结论 超声能准确诊断剖宫产术后子宫切口愈合不良,为临床治疗提供重要依据.
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血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断方面的研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy)是糖尿病的主要慢性并发症之一,已成为终末期肾功能衰竭的首位原因.肾功能主要由肾小球滤过率(renal glomerular filtration rate,GFR)反映.近年来相关临床试验已证明,血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)与GFR有良好相关性,可以将其作为GFR的替代指标用于糖尿病肾病的诊断.Cys C是一种低分子量蛋白质,相对分子量小,是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定.循环中的Cys C能够自由通过肾小球滤过膜,并在近曲小管几乎完全被重吸收,不再重新回到血液循环中,同时,肾小管也不分泌Cys C,因此它是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物.Cys C测定的方法学也在不断发展,使血清Cys C测定在糖尿病肾病早期诊断的临床应用和推广成为可能.
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肺炎病原体细菌学检查方法的研究进展
肺炎是临床上常见的呼吸系统感染性疾病,而细菌是肺炎的常见病原体.明确引起肺炎的细菌病原体对正确指导抗菌药物治疗具有重要意义.肺炎病原体细菌学检查方法包括细菌培养、细菌抗原检测和聚合酶链反应检测细菌基因.细菌培养标本包括痰液、经无菌导管或纤维支气管镜采集的下呼吸道分泌物、支气管肺泡灌洗液、血液、胸水以及经皮穿刺到达肺炎部位注入生理盐水后回抽获取的液体.痰液、血液以及胸水细菌培养简单方便,临床应用广泛,但阳性率较低;经无菌导管或纤维支气管镜采集下呼吸道分泌物、支气管肺泡灌洗液培养阳性率得到提高但属于有创检查;经皮穿刺注入生理盐水后回抽获取的液体细菌培养阳性率和特异性高.血清或尿细菌抗原检测、痰液或尿液细菌基因检测的细菌种类有限,但敏感性和特异性高,有望在临床上得到更广泛应用.
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Barrett食管的内镜诊断进展
Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是食管腺癌重要的危险因素.除目前常规内镜检查加病理活检诊断之外,近年来出现了一些新的内镜诊断技术.该文主要针对其内镜诊断及新的内镜成像技术方面作一综述.
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艾滋病合并肺孢子虫肺炎的实验室诊断方法进展
肺孢子虫肺炎(PCP)是艾滋病常见的一种严重的至死性肺炎.由于其临床表现不具特异性,易被误诊,因此实验室诊断更显重要.该文主要介绍PCP的实验室诊断方法,包括痰液、BALF、肺组织检查形态学诊断、分子学诊断、PC培养以及免疫学诊断等.
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狼疮肾炎患者的妊娠问题
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,累及肾脏称为狼疮肾炎(lupus nephritis,LN).SLE好发于中青年女性.妊娠对于女性SLE患者来说是尤其重要的一个问题.妊娠可能导致SLE患者病情恶化;SLE患者的妊娠结局可能较差.以前认为SLE是妊娠的禁忌证,现大量观察发现,SLE女性患者选择适当的时机妊娠,并在妊娠过程中严密监测病情,可以安全妊娠并分娩出健康存活胎儿.因此,现就SLE患者的妊娠问题作一综述.
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雾化吸入氨溴索在防治术后肺部并发症中的应用进展
氨溴索是一种新型粘液溶解剂,近年研究表明,它除了祛痰作用外,还有多种药理作用.该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述,着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题.
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广州市海珠区流动人口结核病患者结核病防治知识知晓情况调查
目的 了解广州市海珠区流动人口中结核病患者对于结核病防治知识的知晓情况,为制订完善有针对性的健康教育方法提供依据.方法 对广州市胸科医院第二门诊部2010-10-01~2010-12-30初诊为结核病患者中的流动人口进行结核病防治知识知晓情况调查.结果 调查对象对结核病防治核心信息的总知晓率为59.75%;对肺结核病的传染性、传播途径以及治愈情况知晓率较高,而对肺结核病主要可疑症状及免费政策知晓率较低.年龄≥40岁者(Z=-2.016,P=0.044)及初中及以下文化程度者(Z=-2.604,P=0.009)综合知识得分低;多因素非条件Logistic回归分析显示,知晓程度与年龄呈负相关(OR =0.306,P=0.027).结论 广州市海珠区流动人口结核病患者的结核病防治知识掌握情况不容乐观,为实现<全国结核病防治规划(2001-2010年)>的目标,加大力度开展结核病防治知识健康教育尤为重要和迫切.
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脊髓小脑性共济失调DNA规范化检测流程的建立
目的 探讨建立遗传病检测规范化的实验流程,以避免因实验流程不规范造成的失误.方法 以脊髓小脑性共济失调3型(spinocerebellar ataxia type 3,SCA3)为例,应用PCR和测序等技术检测其基因型,并对标本采集、结果诠释、保存和个人遗传信息的保护等方面做了详细的描述.结果 所检测的6个家系21例患者的CAG均出现异常扩增,他们的基因型与临床诊断吻合.结论 遗传检测实验流程的规范化在受检者的基因隐私得到保护的情况下,不仅可以作为某些疾病诊断的依据,还能综合评估受检者的患病风险程度,对于疾病的早期预防具有重要积极的意义.
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视知觉学习治疗顺规和逆规散光性儿童弱视患者疗效比较研究
目的 比较视知觉学习治疗顺、逆规散光性儿童弱视患者(perceptual learning)的疗效.方法 将138例(274眼)8~13岁的顺、逆规散光性儿童弱视患者行视知觉学习治疗,观察2年后对其结果进行统计学分析.结果 8~13岁的顺规散光造成重度弱视的比例较逆规散光造成重度弱视高,逆规散光性儿童弱视患者(62.7%)治疗的总有效率比顺规散光性(35.4%)高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 视知觉学习治疗逆规散光性儿童弱视患者总有效率高于顺规散光性儿童弱视患者.
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温阳益肾汤对淋巴细胞亚型的调节作用
目的 观察温阳益肾汤对淋巴细胞亚型的调节作用.方法 随机将102例肾阳虚患者分为两组,两组均用复方维生素B片治疗,观察组在上述基础上用温阳益肾汤治疗,治疗2周后观察两组治疗前后淋巴细胞亚型的变化.结果 温阳益肾汤观察组治疗后CD4+淋巴细胞较对照组升高(P<0.05).结论 温阳益肾汤可以升高CD4+淋巴细胞,这可能是补肾法调节免疫的作用位点.
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十二指肠镜下微创治疗术对胆胰疾病患者心肺功能的影响
目的 探讨十二指肠镜下微创治疗术对胆胰疾病患者心肺功能的影响.方法 对45例胆胰疾病患者行十二指肠镜下微创治疗术,分析术前、术中、术后收缩压、舒张压、心率、指脉血氧饱和度的变化,评价十二指肠镜下微创治疗术对心肺功能的影响.结果 45例患者中,88.89%(40/45)1次镜下治疗成功,11.11%(5/45)2次镜下治疗成功.微创治疗过程中HR明显高于治疗前及治疗后(P<0.05),HR治疗前与治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);SpO2、SBP、DBP治疗前、治疗中、治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 十二指肠镜下微创治疗术治疗胆胰疾病是安全、有效的,对病人心肺功能无明显影响,可成为治疗胆胰疾病的首选方法.
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4-乙酰氧基苯并恶唑-2-酮对大鼠肝星状细胞增殖抑制的影响
目的 探讨4-乙酰氧基苯并恶唑-2-酮(AcO-BOA)对体外培养大鼠肝星状细胞(HSC-T6)增殖的影响.方法 将HSC-T6细胞分别在实验组(AcO-BOA浓度分别为0.008、0.04、0.2、1.0、5.0 mg/ml)及对照组(单纯培养液)中体外培养32 h后,应用四甲基偶氮唑盐法(MTT法)检测细胞增殖情况;荧光倒置显微镜下观察两组HSC-T6细胞的形态学变化.结果 实验组HSC-T6细胞的增殖率均低于对照组,浓度为0.008 mg/ml的实验组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);其他浓度的实验组分别与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05).AcO-BOA对HSC-T6细胞的增殖抑制率均随着药物作用浓度的升高而逐渐升高;经吖啶橙染色后,在荧光倒置显微镜下观察,均可见细胞数量减少、体积缩小、核破裂、核浓缩等变化,且随着作用浓度的增加变化更加明显.结论 AcO-BOA对HSC-T6细胞具有抑制增殖的功效.
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谷氨酰胺颗粒干预重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症的临床疗效观察
目的 观察谷氨酰胺颗粒干预重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症的临床疗效.方法 将60例重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症患者随机分成对照组和治疗组,每组30例.对照组采用常规护肝、抗病毒治疗,而治疗组在对照组治疗方案的基础上加用谷氨酰胺颗粒10 g,3次/d,疗程为2周.观察治疗前后两组患者的血清内毒素、肝功能的变化以及治疗后的总有效率.结果 治疗组总有效率(83.3%)优于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.01).两组肝功能、血清内毒素较治疗前均有不同程度好转,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 谷氨酰胺颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症是一种有效的辅助治疗方法.
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苄星青霉素肌内注射方法的改良
目的 对苄星青霉素注射方法进行改良,以期收到防止针头阻塞及减轻注射疼痛的效果.方法 选择医嘱要求分两侧臀部分别肌内注射的门诊患者210例,采用自身对照法,即对同一病人两侧臀部注射时分别采用改良组及传统组各注射1针,然后比较两组一次性的成功率及评估疼痛的程度.结果 改良组的苄星青霉素注射法一次性的注射成功率明显高于传统组(P<0.01),疼痛的程度改良组也明显低于传统组(P<0.01).结论 改良的苄星青霉素注射法,既能提高一次性注射成功率,又可以减轻患者疼痛的程度,是一种更有效的注射方法.
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县级医院开展"优质护理服务示范工程"的效果观察
目的 探讨县级医院开展"优质护理服务示范工程"活动的效果.方法 选取心血管病区为"优质护理服务示范工程"示范病区,采取改革护士排班模式,分层级使用护理人员,落实责任制护理,注重人文关怀等举措.比较开展前后两组患者对护理工作的满意度.结果 患者对护士服务态度、入院宣教、疾病宣教、技术水平、巡视病房、环境管理的满意度明显提高.结论 开展"优质护理服务示范工程"能提高护理服务质量和患者满意度.
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发育性髋脱位术后并发股骨头坏死的相关因素分析
目的 探讨发育性髋脱位术后并发股骨头缺血性坏死的相关因素.方法 选取1998-01~2010-10采用多种手术方法治疗发育性髋脱位132例(137髋),对出现股骨头缺血性坏死的29例(32髋)进行回顾性分析.结果 发育性髋脱位106例(118髋)获随访,平均随访时间38个月,依据Salter评定标准,共有29例(32髋)并发股骨头缺血性坏死,发生率为27.1%.结论 手术治疗发育性髋脱位不能完全避免股骨头缺血性坏死发生.发育性髋脱位术后并发股骨头缺血性坏死与手术介入、患者年龄、股骨头脱位程度等多种因素密切相关.
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辛伐他汀联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床观察
目的 探讨辛伐他汀联合尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗作用.方法 将96例原发性SAH患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予辛伐他汀联合尼莫地平治疗.比较两组患者神经功能缺损情况和脑血管痉挛、脑积水、再出血的发生率及病死率.结果 治疗组较对照组患者神经功能缺损评分、脑血管痉挛、脑积水发生率及病死率明显降低(P<0.05),而再出血与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀联合尼莫地平能明显改善SAH患者的神经功能,同时可以减少SAH后脑血管痉挛和脑积水的发生,降低病死率.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效分析
目的 探讨分析静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的安全性及临床疗效.方法 在心电监测下应用尿激酶静脉溶栓治疗93例急性心肌梗死患者,并对其临床资料进行回顾分析.结果 93例患者中冠脉达到再通标准69例,再通率为74.19%;24例未达再通标准,其中3例死亡,病死率为3.23%.发病<6 h溶栓治疗的成功率明显高于6~12 h的再通成功率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者应尽早行静脉溶栓治疗,以减少并发症、降低病死率、提高再通的成功率.
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急性肺栓塞31例临床诊断及治疗
目的 提高对急性肺栓塞症的认识,选择正确的早期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2007-02~2010-09 31例诊断为急性肺栓塞的患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方法及预后.结果 本组31例中全部抗凝治疗,其中20例症状明显改善,痊愈出院;11例死亡,其中9例因心跳骤停抢救无效死亡.结论 急性肺栓塞症是急危重症,必须早期诊断、早期治疗,才能提高生存率,改善预后.
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急性心肌梗死与颈动脉粥样硬化斑块关系的研究
目的 探讨急性心肌梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 选择急性心肌梗死患者(AMI组)30例及非急性心肌梗死患者(对照组)28例进行颈动脉超声检查,并记录粥样硬化斑块(尤其是不稳定型斑块)的发生及超声特征情况.对两组病例的斑块发生率进行统计学分析.结果 急性心肌梗死组颈动脉斑块发生率为83.33%,对照组为57.14%;两组颈动脉斑块均以混合斑为多见,急性心肌梗死组为60.00%,对照组为32.14%;两组混合斑块及不稳定型斑块(混合斑+软斑)所占比例急性心肌梗死组为70.00%,对照组为46.43%;两组三项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 颈动脉粥样硬化斑块(尤其是不稳定型斑块)的存在与急性心肌梗死有明显的相关性,可作为预测急性心肌梗死的指标.
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细菌性阴道病患者支原体的检测及药敏情况分析
目的 了解细菌性阴道病(BV)患者支原体的感染状况及药敏结果,为临床提供诊断和治疗依据,指导临床合理用药.方法 采用支原体分离培养药敏试剂盒对门诊就诊的595例BV患者进行支原体的分离培养和体外药敏分析.结果 595例BV患者中解脲支原体(Uu)检出率为45.6%,人型支原体(Mh)和Uu混合感染检出率为6.3%.支原体对12种抗生素敏感性较高依次为:交沙霉素、强力霉素、美满霉素、四环素、克拉霉素、阿齐霉素.结论 BV患者支原体感染率较高,检出率达51.9%,主要以Uu感染为主;Mh对药物敏感度影响较大;交沙霉素为支原体感染敏感度高的药物;临床诊疗BV应进行支原体的检测及药敏分析,合理应用抗生素.
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鼻咽蝇蛆病1例报告
1 病例介绍患者罗某某,女,63岁,农村妇女.左咽疼痛伴反复口鼻虫爬出7 d,于2010-09-01入院.患者自诉7d前无诱因下出现咽部疼痛,伴左耳痛,畏寒、发热,不时有蛆虫自口、鼻落出.自行服药,无改善,上症逐渐加重,伴流涕,左耳听力下降,颞部、枕部胀痛.曾到当地卫生院就诊,无果,转至我院.门诊行鼻咽CT检查后拟"鼻腔蝇蛆病、慢性副鼻窦炎、鼻咽部新生物"收住院.
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镰刀菌致角膜炎2例报告
镰孢菌属在空气中较曲霉菌属更多,可产生真菌霉素,损害免疫系统.镰孢菌属主要从全身感染病人的血中分离出,而在相同临床条件下,曲霉菌则极少从血中分离出.镰孢菌属属致深部感染.在美国很多地区,镰孢菌属已成为常见的真菌性角膜炎病因[1].
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壁段输尿管结石继发膀胱炎性肿块1例报告
1 病例介绍患者男性,22岁,因右侧腰部胀痛1周来诊,门诊拟诊尿路结石行B超检查.B超所见:右肾大小形态正常,实质回声均匀,右肾盂分离前后径15 mm,肾窦内未见强回声团,左肾回声未见异常.
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右肺切除后隆突上气道狭窄1例的气道管理体会
我科2010-08收治1例右肺癌切除4年后出现隆突上急性气道狭窄急性呼吸衰竭患者,现将临床诊疗过程中气道管理体会报告如下.1 临床资料患者,李某某,男,66岁,因"反复咳嗽、咳痰、气促4年,再发1 d"入我院呼吸内科.4年前患者于我院行"右肺切除术",术后病理诊断为"腺鳞癌",术后行化疗3次.之后无明显诱因反复出现咳嗽,咳白色泡沫痰,量不详,伴气促,多次在我院治疗.
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隐源性肝脓肿和胆源性肝脓肿的临床对比分析
目的 总结分析隐源性肝脓肿(pyogenic liver abscess,PLA)和胆源性PLA的临床特征差异,为临床诊治隐源性PLA提供依据.方法 回顾性分析我院2001-07~2010-06收治的61例PLA临床资料,根据病因分为隐源性组36例,胆源性组25例,对比分析两组的临床资料.结果 隐源性PLA多合并糖尿病,胆源性PLA多合并胆道结石,差异有统计学意义(P<0.05);畏寒/发热、白细胞计数升高、CRP升高和单个脓肿在隐源性组高于胆源性组,腹痛、黄疸、AKP升高和多个脓肿在胆源性组高于隐源性组,差异均有统计学意义(P<0.05).隐源性组血培养阳性率高于胆源性组,隐源性组克雷伯氏菌培养阳性率高于胆源性组,胆源性组大肠埃希氏菌培养阳性率高于隐源性组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与胆源性PLA相比,隐源性PLA伴发糖尿病比例高,大多出现畏寒/发热,白细胞计数和CRP升高明显,多为单发,血培养阳性率较高,主要致病菌为克雷伯氏菌.
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内源性硫化氢对柯萨奇病毒B3性心肌炎小鼠心肌内病毒复制的影响
目的 观察内源性硫化氢(H2S)对柯萨奇病毒B3(CVB3)所致病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌内病毒复制的影响,探讨内源性H2S在VMC发病机理中的作用.方法 雄性Balb/c小鼠通过腹腔接种CVB3复制VMC模型.75只雄性Balb/c小鼠随机分为5组(每组15只):正常对照组、VMC组及胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)不可逆抑制剂-炔丙基甘氨酸(PAG)低、中、高剂量干预组(PAG给药采用皮下注射,PAG低、中、高剂量干预组的PAG剂量分别为:20.0、40.0、80.0 mg·kg-1,1次/d,共6次.PAG的首次给药为腹腔接种CVB3的同时皮下注射PAG).于腹腔接种CVB3后第7天处死小鼠.用光镜观察心肌组织的病理变化;用分光光度法测定心肌组织的H2S含量;用酶免疫吸附法测定心肌组织的CSE活性及血清的心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量;用逆转录-聚合酶链反应方法检测心肌组织CVB3mRNA表达.结果 VMC组心肌组织的CSE活性、H2S含量明显低于正常对照组(P﹤0.01),心肌组织的病理积分、CVB3mRNA表达水平及血清的cTnⅠ含量明显高于正常对照组(P﹤0.01);PAG低、中、高剂量3个干预组心肌组织的CSE活性、H2S含量明显低于VMC组(P﹤0.01),心肌组织的病理积分、CVB3mRNA表达水平及血清的cTnⅠ含量明显高于VMC组(P﹤0.01).结论 心肌内源性H2S能抑制CVB3在心肌内复制.
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GIS技术在剖宫产病例分析中的应用
目的 探讨地理信息系统(GIS)技术在病例分析中的应用和意义.方法 统计2009年度在我院住院分娩行剖宫产的病例,运用GIS技术进行流行病学空间统计和空间分析,并绘制可视化的地理分布图.结果 广西全区域的Moran's I值为0.02,Z检验结果为2.54,广西区域间比较P<0.05,结果表明我院2009年度剖宫产产妇的空间分布呈聚集性分布,尤其在南宁市范围内更为集中(Moran's I值为-0.53,Z值为-1.32,市内各城区间比较P>0.05).结论 GIS技术可以用于某些疾病的流行病学调查和病例统计分析,并能将结果绘制成可视化直观分布图,为防治工作提供证据和数据支持.
年 | 期数 |
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