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中国卫生工程学杂志
Chinese Journal of Public Health Engineering 중국위생공정학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,吉林省预防医学会
- 影响因子： 0.41
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4199
- 国内刊号： 22-1333/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 12-126
- 曾用名：
- 创刊时间： 1992
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生工程学》杂志编辑委员会
- 出版地区： 吉林
- 主编： 邵强
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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N-花生四烯甘氨酸(NAGly)缓解七氟烷诱导的发育期大鼠原代海马神经元神经毒性
目的 探讨N-花生四烯酰乙醇胺(N-arachidonoylethanolamine,AEA)类似物N-花生四烯甘氨酸(N-arachidonoyl glycine,NAGly)对发育期大鼠原代海马神经元七氟烷暴露诱导的神经毒性的保护作用.方法 体外培养7d的原代海马神经元经七氟烷暴露,同时给予NAGly处理,采用TUNEL染色和流式检测细胞凋亡.Westernblot检测凋亡蛋白表达.结果 NAGly促进细胞活性,抑制了七氟烷诱导的凋亡.NAGly改善了七氟烷暴露诱导的ERK1/2活性抑制.MEK抑制剂能够破坏NAGly的神经保护作用.结论 AEA类似物NAGly能够保护发育期海马神经元改善七氟烷诱导的神经毒性,其可能机制是通过上调MEK/ERK1/2 MAPK信号通路实现的.
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某导爆管、雷管生产企业职业病危害评价
目的 了解导爆管、雷管生产企业中职业病危害因素及其存在的主要环节,提出针对性的防护对策.方法 采取现场职业卫生学调查,根据国家现行职业卫生标准进行职业病危害因素检测和职业健康检查,并进行综合评价.结果 该生产线主要存在的职业病危害因素为铅尘、铬酸盐、黑索金、粉尘、噪声、高温等.粉尘、有毒物质合格率均为100％,噪声等效声级合格率为75％,存在高温作业.结论 该生产线粉尘、有毒物质职业病因素危害能得到很好的控制,说明各设备运转良好,防护设施运转正常.仍存在噪声、高温危害.
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2012年“哈尔滨之夏”突发公共卫生事件风险评估
目的 科学评估“哈尔滨之夏”活动期间公共卫生安全潜在的威胁,提出控制措施建议,为成功举办“哈尔滨之夏”系列活动提供安全保障.方法 采用AS/NZS4360:1999-风险分析矩阵法(澳大利亚/新西兰风险管理标准).选择相关专业10名专家,通过问卷形式进行风险描述和分析,得出每一种传染病和公共卫生事件相应的风险指数.结果 确定了霍乱、脊灰、鼠疫等10种传染病及食物中毒、水污染事件为高危险度风险,有可能产生较大影响的公共卫生风险.结论 通过对活动期间公共卫生风险进行识别、分析及评估,提出相应防控措施,保障了“哈尔滨之夏”安全顺利进行.
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刺五加注射液对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护机制
目的 探讨刺五加注射液对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护机制作用.方法 将雄性Wistar大鼠30只随机等分为假手术组(对照组)、缺血再灌注组(模型组)、刺五加注射液组(100 mg/kg).检测血清中转氨酶(AST、ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)水平、肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、钙-三磷酸腺苷酶(Ca2+-ATPase)含量,利用免疫组化法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)、Bax蛋白的表达.结果 与模型组比较,刺五加注射液组有效降低血清中ALT、AST及MPO的含量(P＜0.01);明显提高血清及肝组织中SOD的活性(P＜0.01),降低MDA的含量(P＜0.01);明显提高肝组织中Ca2+-ATPase的活力(P＜0.01);增加肝组织中Bcl-2蛋白的表达(P＜0.01),减少肝组织中Bax蛋白的表达(P＜0.01);上述差异均有统计学意义.结论 刺五加注射液可通过增强自由基清除能力,抑制中性粒细胞聚集、细胞内钙超载及细胞凋亡来有效减轻肝损伤,对肝缺血再灌注损伤具有明显的保护作用.
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高斯多烟团数学模型在职业危害评估中的应用
目的 研究应用数学模型计算常见高毒化学品向厂区扩散理论值,并与实际检测值比较,进行职业病危害特征评估.方法 以化工槽罐车装车台灌装过程模拟泄漏源,应用高斯变天条件下多烟团数学模型,预测对不利气象条件下泄漏过程中常见苯、甲苯二异氰酸酯(TDI)等高毒化学品向厂区不同距离处扩散理论值,并与实际检测对比,统计分析两者数值离散情况.结果 大气F级稳定度情况,在静小风状态下100～1 000 m范围内,苯的模拟评估浓度和实测浓度范围分别为6 069.1～50.8 mg/m3、500.6～1.1 mg/m3,TDI的模拟评估浓度和实测浓度范围分别为1 203.3 ～9.8 mg/m3、48.00～0.05 mg/m3;在小风状态下100～1 000 m范围内,苯的模拟评估浓度和实测浓度范围分别为25.0～0.3 mg/m3、23.5～0.2 mg/m3,TDI的模拟评估浓度和实测浓度范围分别为5.90 ～0.04mg/m3、6.80～0.06 mg/m3;且均随泄露源距离增加呈依次递减关系.结论 在静小风状态下模拟评估扩散浓度和实测浓度数值离散度较大;在小风状态下模拟评估浓度和实测浓度吻合情况较好,该气象条件下模型适用性较好.
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某燃煤电厂职业病危害现状调查与评价
目的 分析某燃煤火力发电厂产生的主要职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,提出职业病危害的关键控制点和防护的特殊要求,保护劳动者健康.方法 采用现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测等方法对建设项目进行评价.结果 该电厂存在的主要职业危害因素包括粉尘、噪声、高温及氨、氢氧化钠、盐酸、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫等有毒物质,该电厂采取先进生产工艺技术,工人采取巡检作业方式,职业病危害防护设施设置基本合理.检测结果表明粉尘超标率为35.2％,有毒物质中氨和硫酸存在超标现象,噪声超标率为9.7％.结论 粉尘和氨、硫酸是该燃煤火力发电厂的主要职业病危害,输煤系统、除灰渣系统是该项目粉尘的关键控制点,化学水处理系统的氨、硫酸添加点是毒物的关键控制点,对超标的作业点应进一步改进职业病危害防护措施,加强职业卫生管理,同时需加大职业病防护知识宣传,提高劳动者的自我防护意识.
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某公司硫磺制酸建设项目职业病危害控制效果评价
目的 识别、分析某公司硫磺制酸建设项目职业病危害因素,并进行控制效果评价.方法 通过现场调查、检查表法、现场检测检验法进行定性和定量评价.结果 本项目的选址与总体布置、生产工艺及设备布局、建筑卫生学、职业病防护设施、个人防护用品、职业卫生管理、卫生辅助用室等均符合国家标准要求.本项目生产过程中产生的主要职业病危害因素有硫磺(液体)、硫酸、三氧化硫、二氧化硫、氢氧化钠、亚硫酸氢钠、高温、噪声;硫酸时间加权平均浓度为＜0.13～0.15 mg/m3,短时间接触浓度为＜0.13～0.67 mg/m3,二氧化硫时间加权平均浓度为＜0.6 mg/m3,短时间接触浓度为＜0.6 mg/m3.职业病危害因素检测结果全部符合国家职业接触限值.结论 本建设项目属于职业病危害严重的建设项目,其职业病危害控制措施有效、可行.
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某聚酯薄膜有限公司(Ⅳ线)扩建项目职业病危害预评价
目的 识别、分析与评价某聚酯薄膜有限公司建设项目可能产生的职业病危害因素及危害程度,探讨防护对策和管理措施.方法 通过收集整理相关资料、现场调研、工程分析和职业病危害识别,采用类比法与综合分析进行职业病危害预评价.结果 该项目存在的职业病危害因素有生产性粉尘、毒物、噪声、高温、热辐射等.类比检测结果为粉尘、二氧化碳、二氧化氮浓度均符合国家职业卫生标准,氢氧化钠浓度超过国家职业卫生限值标准;后岗牵引、粉碎区2个测定点的噪声声级值超出国家标准;除横拉-热固定、挤出线-熔融巡检岗位外,其余所测巡检岗位的高温WBGT指数均超过国家标准;前岗横拉入口、分切操作台、粉碎区3个场所的照明值为67.2 ～92.7lx,不符合《建筑照明设计标准》(GB 50034-2004)的限值要求.结论 该建设项目为职业病危害较重的建设项目.从职业病防治角度分析,该项目的建设可行.
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铅蓄电池加工中铅危害的关键控制点分析
目的 了解铅蓄电池加工行业中铅危害的分布和强度,提出控制该行业铅危害的防治关键环节和措施.方法 选取广东某铅蓄电池加工企业作为调查对象,依据《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》,采用职业卫生调查和现场检测相结合的方法,明确铅危害的关键控制作业点和岗位.结果 现场检测数据显示,共检测26个重点铅作业岗位的铅TWA浓度,其中14个岗位的铅TWA浓度超标,超标率达53.8％;超标岗位主要分布在合膏涂板组、化成组、切板组、组立课车间.共检测了车间37个作业点的铅烟/尘短时间浓度,结果显示17个作业点的铅烟/尘短时间浓度超过职业接触限值,超标率达45.9％;超标点主要分布在铸造组车间、合膏涂板组车间、切板组车间、组立课车间.职业健康体检血铅结果表明,某铅蓄电池加工企业2011年职工的血铅水平明显高于2010年职工的血铅(t=-5.5,P＜0.01).结论 铸造组车间、合膏涂板组车间、切板组车间、化成组车间、组立课车间的铅烟/尘超标严重,铅蓄电池加工行业的铅危害程度较大.铅蓄电池加工行业应加强铅蓄电池加工车间超标点的局部通风设施效果,加强保洁管理,减少二次扬尘,改善整体大环境,并且加强工人有效个体防护和养成良好个人卫生习惯.
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武汉市2007-2012年集中空调通风系统污染状况分析
目的 分析《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2006)实施后6年来的武汉市公共场所集中空调通风系统污染状况,为《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)的顺利实施提供技术支持.方法 2007-2012年每年8-10月随机抽取武汉市大型商场超市10家,每家检测5个风口,按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2006)要求进行采样和检测.检测指标:风管内表面细菌总数、积尘量;2010-2012年增加风管内表面真菌总数指标;2007年和2010年增加送风系统细菌总数、可吸入颗粒物两项指标.结果 (1)2007-2012年,风管内表面细菌总数合格率分别为:100.00％、100.00％、98.00％、92.00％、96.00％、100.00％;积尘量合格率分别为:94.00％、94.00％、100.00％、100.00％、98.00％、100.00％;2010-2012年风管真菌总数合格率分别为:86.00％、72.00％、82.00％.(2)2007年和2010年送风系统细菌总数合格率分别为22.00％、94.00％差异有统计学意义(,=-8.18,P＜0.05);可吸入颗粒物合格率分别为90.00％、92.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)历年检测结果比较显示:风管内表面真菌总数污染程度,差异无统计学意义(P ＞0.05)2010年＜2012年＜2011年;送风系统细菌总数污染程度为2010年＜ 2007年.结论 一个“办法”、三个“规范”执行后的6年间武汉市公共场所集中空调通风系统污染状况有所改善,但污染状况出现反复波动,应继续保持卫生监督和监测力度,促进室内空气质量的提高.
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平顶山市2012年不同食物镉污染监测结果分析
目的 了解主食及蛋类食品镉污染状况,提供镉污染防治依据.方法 依据城市、农村各半要求,在平顶山市市区及3个县农贸市场、集贸市场、超市等场所,采集大米、面与面制品(包括面粉、面条、馒头)、蛋与蛋制品等样品,进行镉含量测定.结果 采集检测大米、面与面制品、蛋与蛋制品392份,镉含量检出222份,检出率为56.63％;大米、面与面制品显著高于蛋与蛋制品检出率(x2=186.21,P＜0.01);超标8份,超标率为2.04％;大米、面与面制品、蛋与蛋制品镉超标率检验差别无统计学意义(x2=2.68,P＞0.05).结论 平顶山市食物存在镉污染现象,应深入探讨镉污染来源和控制措施,及早控制镉污染现象发生.
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南关区2011年居民慢性非传染性疾病及其危险因素监测抽样调查分析
目的 调查长春市南关区居民慢性病及其危险因素现状.方法 对该区慢性病基线调查资料、社会流行病学调查、社会人口环境学调查;对南关区慢性非传染性疾病常见病情况、膳食结构情况、疾病及行为危险因素、性别年龄构成进行统计学分析.结果 南关区居民人口趋于老龄化,慢性病主要病种为高血压病、慢性胃肠炎、糖尿病等,患病率分别为19.2％、9.7％、7.5％;对调查对象体质指数、腰围与血压、血糖的相关性分析中,除女性舒张压与BMI、WC无明显的相关性外,其他均有相关性;超重和肥胖的人群比例较高;食用盐和食用油的使用率超标;百姓普遍运动量不足等.结论 加强高危人群的发现及干预工作成为今后疾病防治和科研工作的重点.
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白山市鸭绿江水体非O1群霍乱弧菌血清分型
目的 了解白山市外环境水体中非01群霍乱弧菌的菌型分布和致病性,掌握其流行规律,为感染性腹泻的控制和防治提供科学依据.方法 于2006年4月-2008年8月对鸭绿江水系白山段水体进行了连续定点的监测,并对部分菌株进行了霍乱肠毒素的检测.结果 共检测水样200份,检出非01群霍乱弧菌70株,可以用诊断血清分型的有41株,可分型率为58.57％,未定型29株,占41.43％.分离出携带霍乱肠毒素毒力基因(CT)的非01群霍乱弧菌5株.结论 通过对鸭绿江水系白山段水体的监测,证实该水体中广泛存在着非O1群霍乱弧菌,其血清分型是复杂和分散的.首次分离出携带霍乱肠毒素毒力基因(CT)的非01群霍乱弧菌.鸭绿江水系中非O1群霍乱弧菌的存在与人们的生活污水排放有密切关系.
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某船用设备生产企业职业病危害因素调查与分析
目的 了解某船用设备生产企业生产过程中存在的职业病危害因素及危害程度,评价其防护措施效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测及职业健康检查等方法进行综合分析与评价.结果 各岗位(检测点)毒物、粉尘和噪声的浓度(强度)均符合国家职业卫生标准.职业健康检查检出1例噪声异常,异常检出率为5.56％.结论 该企业采取的职业病危害防护措施是有效的,但还应加强职业卫生管理工作,保障工人身体健康.
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长春市居民住宅空气中苯污染现状及防治对策
目的 了解长春市居民住宅空气中苯污染现状.方法 在长春市选取100套建筑规模、方向布局相近,楼层、住宅楼朝向基本一致,附近无明显污染源的居民住宅进行空气中苯的检测.结果 共检测100套居民住宅的385个房间,空气中苯的检出率为100％,苯浓度的检测值范围为0.04～0.49 mg/m3,其中有152个房间苯浓度超标,超标率为39.5％;不同功能类型的房间内空气中苯浓度是不同的,其差异有统计学意义(H=32.202,P＜0.001).结论 长春市居民住宅空气中苯污染情况比较严重,检测超标率较高;而且不同功能类型的房间空气中苯污染的情况都是不同的,污染情况由重到轻依次为儿童房、客厅、主卧、客卧、厨房、书房.
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58株食品中金黄色葡萄球菌的耐药性分析研究
目的 研究58株金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床和养殖业合理使用抗生素提供依据.方法 按照《国家食源性致病菌操作手册》对样品进行金黄色葡萄球菌分离鉴定,再用全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK2 Compact,进行药敏实验.结果 58株金黄色葡萄球菌有55株β-内酰胺酶阳性,阳性率为94.83％;对莫西沙星、奎奴普汀/达福普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平100.00％敏感,对苯唑西林(96.55％)、庆大霉素(82.76％)、左氧氟沙星(81.03％)、四环素(81.03％)、环丙沙星(72.41％)、复方新诺明(72.41％)、克林霉素(58.62％)、红霉素(53.44％)、苄青霉素(5.17％)敏感.检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA).结论 本次实验中的58株金黄色葡萄球菌对13种抗生素敏感性较高,但对常用的苄青霉素、红霉素、克林霉素的耐药性较高且检出了MRSA菌株,在临床治疗和动物养殖的用药上需要合理使用抗生素.
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通化市腹泻病现状调查分析
目的 了解通化市人群腹泻病的发病率、流行特征、治疗和就诊行为特点,为卫生决策者提供腹泻病疾病负担的信息,为政府制定腹泻病的卫生服务政策提供科学依据.方法 依照中国疾病预防控制中心制定的《腹泻病疾病负担与卫生干预措施评价研究手册》,以入户方式开展问卷调查.结果 本市腹泻病年发病率3.37％.其中城市发病率1.72％,农村发病率5.02％;男女性别发病率分别为3.97％、2.72％;＜5岁年龄组发病率为6.16％;腹泻病患者就诊率为23.80％.结论 应不断加强腹泻病的宣教工作,提高人群防病意识,以减轻腹泻经济负担.
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食品中单增李斯特菌国标定量方法实验室验证结果与分析
目的 对食品中单增李斯特菌国标定量方法进行实验室验证.方法 将单增李斯特菌标准菌株活化,经一系列稀释后染菌样品.再用单增李斯特菌国标定量方法讨论稿中平板计数和MPN法检测样品中单增李斯特菌浓度.使用3种分离培养基鉴定,对比检测效果,确定检出限.结果 平板计数法的检出限为100 CFU/250 ml和10 CFU/250 ml.MPN计数法的检出限为10 CFU/250 ml和1CFU/250 ml.平板计数法中科玛嘉单增李斯特菌显色培养基检出限低于PALCAM分离培养基,而MPN计数法中,3种分离培养基鉴定结果一致.结论 平板计数法和MPN计数法均适合于食品中单增李斯特菌定量检测,MPN计数法灵敏度更高.平板计数法中科玛嘉单增李斯特菌显色培养基普遍优于PALCAM分离培养基,3种培养基都适合MPN计数法,鉴定符合率高.科玛嘉和ALOA上生长典型菌落较PALCAM容易判别.
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ZTC1+1Ⅱ型澄清剂在夏芩颗粒剂提取澄清工艺中的应用
目的 考察ZTC 1+1Ⅱ型天然澄清剂用于夏芩颗粒提取澄清工艺中的澄清效果.方法 实验选用ZTCI +1Ⅱ型天然澄清剂对夏芩颗粒水提取液进行纯化,确定澄清剂两组分A与B的加入顺序和两组份的比例关系,并采用正交试验考察澄清剂的加入量,加入时药液浓度、加入时水浴温度等因素的使用条件.结果 确定ZTC1+1Ⅱ型天然澄清剂在夏芩颗粒剂水提取液澄清工艺中的佳使用条件为:先加入B组分后加入A组分,A与B配比为1:2,A与B的加入量分别为5％和10％,加入时药液浓度为1∶10,水浴温度为60C.结论 在该条件下夏芩颗粒水提取液可达到理想的澄清效果.
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高效液相色谱法测定抗栓胶囊中士的宁含量
目的 对抗栓胶囊士的宁含量测定方法进行修订.方法 流动相为正己烷-二氯甲烷-甲醇-浓氨试液(42.5∶42.5∶4.4∶0.32),流速0.6ml/min,检测波长254 nm.结果 线性范围为0.063 7～0.297 4μg,回收率为98.4％,RSD为0.59％(n=6).结论 该方法操作简便、准确,重复性好,可用于抗栓胶囊的质量控制.
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精神科医务人员压力来源分析及疏导
目的 对湖南省衡阳市第一精神病医院部分医务人员进行压力来源分析,并对其进行心理疏导,以帮助医护人员减轻工作压力,提高工作质量.方法 对湖南省衡阳市第一精神病医院41名医护人员进行SCL-90和Grey-Toft和Anerson护理工作压力问卷调查和心理疏导,以探讨压力源和合理疏导方法.结果 年龄30岁以下所受压力大于30岁以上,男性高于女性,工作年限5年以下者高于5年以上者,文化程度本科以上者高于其他,差异均有统计学意义(均P＜0.05);职称对压力无影响,差异无统计学意义(P＞0.05);医生压力主要来源前3位分别是专业及工作(2.91±1.31)、工作量和时间分配(2.84±1.08)和工作环境(2.69±1.41),护士压力主要来源前3位分别是专业及工作(2.87±1.64)、患者方面(2.82±1.58)和工作量及时间分配(2.51±1.25);心理疏导后,医务人员在SCL-90的强迫、焦虑、抑郁、人际关系、敌对5方面与疏导前表现出区别,差异有统计学意义(P＜0.05),在躯体化、恐怖、偏执和精神病性4方面与疏导前无区别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精神科医务人员压力大,心理状况不佳,需要针对性疏导和干预.
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延续照护对老年尘肺患者肺功能及生存质量的影响
目的 探讨延续照护对改善老年尘肺患者肺功能及生存质量的效果,寻求提高患者生存质量的方法.方法 选择2012年10月至2013年2月期间出院的单纯Ⅰ期尘肺60例,随机分成实验组和对照组,实验组在常规出院指导实施延续照护6个月,对照组只给予常规出院指导.分别于出院时与出院6个月后,测定两组患者的肺功能,同时应用中文版SF-36量表评估两组患者的生存质量.结果 出院时两组的肺功能和SF-36量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),出院后6个月实验组的SF-36F量表中8个维度的得分均高于对照组,其中活力、社会功能、情感职能、精神健康4个领域的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但肺功能比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 延续照护能够有效改善尘肺患者的生存质量.
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胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术的应用
目的 总结胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术的临床经验.方法 2012年9月-2012年11月,共完成右侧胸壁3孔、胸腔镜辅助下微创二尖瓣手术8例(修复及置换术4例,修复术4例),手术采用股动脉、股静脉插管建立体外循环,阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌,胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术.结果 本组无死亡,手术全部成功.体外循环时间:86～156(99±26) min;升主动脉阻断时间:55～103(63±16)min;术后呼吸机辅助时间:8～16(9±3)h;术后胸液引流量20～330(78±28)ml;用血量0～1 200(350±70)ml,3例患者未输血;术后住院时间7 ～ 12(9±4)d.术后无并发症发生.结论 胸腔镜辅助下微创二尖瓣修复及置换术不开胸、创伤小、恢复快、住院时间短、美容效果好,是可行的、安全的.
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文拉法辛缓释片对92例抑郁症患者的控制效果
目的 探讨文法拉辛缓释片对抑郁症患者的控制效果.方法 选择我院2012年2月至2013年2月收治的92例抑郁症患者,将其按1∶1比例随机分为两组,每组46例.对照组给予盐酸氟西汀治疗,观察组给予文拉法辛缓释片治疗,疗程均为2个月,比较两种药物临床疗效.结果 治疗2个月后,观察组总有效率为93.48％,对照组总有效率为91.30％;两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前明显下降;治疗后1、2 w末,观察组患者HAMD评分较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4、8 w末两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为13.04％,对照组为17.39％,两组差异有统计学意义(P＞0.05).结论 文拉法辛缓释片控制抑郁症疗效显著,副作用轻,且起效速度优于氟西汀,值得临床推广和应用.
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食管癌术后早期并发症及死亡原因分析
目的 探讨食管癌术后早期并发症类型、死亡原因及防治措施.方法 对我院收治的1 260例食管癌患者临床资料进行回顾性分析,依据统计年代将1993-2002年收治的584例食管癌患者设为A组,将2003-2012年收治的676例食管癌患者设为B组,就术后发生心律失常、吻合口瘘和肺部并发症临床资料进行回顾性分析,并对其中26例死亡原因进行探讨.结果 本组发生并发症143例,发生率11.3％;死亡26例,死亡率2.1％.其中肺部并发症和吻合口瘘共78例,占总并发症数的57.3％.B组在术后早期肺部并发症发生率(3.9％)及致死亡率(14.8％)均低于A组(4.1％,29.2％),在胸内吻合口瘘发生率(1.7％)及致死亡率(42.9％)同样低于A组(1.9％,66.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺部并发症和吻合口瘘是食管癌术后早期常见并发症,不同时期食管癌术后死亡原因不同,其与麻醉、手术操作技艺进步和围手术期护理水平有关.
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不同年龄人群免疫森林脑炎灭活疫苗后28 d免疫效果观察
目的 观察并比较不同年龄人群接种森林脑炎灭活疫苗后血清IgG抗体几何平均浓度和阳转率,确认现行免疫方法是否适合未成年人群和老年人群.方法 按随机、开放式的方法,选择年龄8岁以上的健康人群,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同阶段血清IgG抗体,评价疫苗的免疫效果.结果 从不同年龄段抗体阳转情况看,8～ 17周岁组、18 ～ 59周岁组、60周岁以上组的抗体阳转率分别为100.00％、94.11％、97.48％,血清IgG抗体几何平均浓度分别为804 VIEU/ml、384 VIEU/ml、706 VIEU/ml,经统计学检验,3个年龄段抗体阳转率和IgG抗体几何平均浓度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1.0ml森林脑炎灭活疫苗接种后28 d体液免疫效果稳定,未成年人群和老年人群接种后抗体阳转率和IgG抗体几何平均浓度均不低于成年人群,适用于各年龄人群大规模接种.
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老年护理病房肺部感染菌群及耐药性分析
目的 了解老年护理病房患者肺部感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析我院老年护理病房住院患者中132例肺部感染患者的菌群分布和药敏结果.结果 共收集致病菌118株,其中革兰氏阴性杆菌96株(81.36％),革兰氏阳性球菌16株(13.56％),真菌6株(5.08％).革兰氏阴性杆菌中肺炎克雷伯均检出率高(57株,59.37％),革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌多见(9株,56.25％).药敏结果显示革兰氏阴性杆菌对亚安培南-西司他汀的耐药率低,其次为氨基糖甙类抗生素;革兰氏阳性球菌对万古霉素耐药率低.结论 革兰氏阴性杆菌是老年护理病房患者肺部感染的主要病原菌,应依据痰细菌培养和药敏结果选用敏感抗生素.
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通化市青年学生艾滋病知识及态度调查分析
目的 了解通化市青年学生艾滋病相关知识和态度,为有效制定青年学生健康教育策略提供依据.方法 采用整群分层抽样方法随机抽取不同受教育情况学生,一对一式进行现场匿名问卷调查,收集相关信息.结果 本次调查表明青年学生按照UNGASS指标和国家督导指标计算对艾滋病知识的知晓率分别为24.6％和80.7％,对艾滋病传播途径的知晓率为86.0％;对家人和同学中的HIV感染者或病人可以接受的比例为73.5％;不同性别对家人和同学中的HIV感染者或病人接受情况差异无统计学意义(x2=1.29,P＞0.05),不同受教育情况学生(普通高中与大学生)对家人和同学中的HIV感染者或病人接受情况差异有统计学意义(≯=20.6,P＜0.01).结论 通化市青年学生的艾滋病防治知识水平有待进一步提高,对艾滋病感染者或病人尚存在很大程度的歧视,应加强青年学生健康教育,有效促进掌握防艾知识并改善相关行为.
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敦化市2009-2012年手足口病疫情分析
目的 分析敦化市2009-2012年间手足口病的流行趋势,为制定合理的防治措施提供可靠依据.方法 利用4年间敦化市手足口病疫情资料对其流行特征和三间分布进行分析.结果 敦化市2009-2012年共报告手足口病病例1 431例,平均发病率为74.25/10万,死亡1例.城区各街道和农村各乡镇均有手足口病病例报告,农村报告病例占60.38％,发病主要集中在6-9月,7月达到高峰,呈单峰分布.男性病例为823例,女性病例为608例.病例集中在6岁以下儿童,占总病例数94.76％.发病以散居儿童和幼托儿童为主,占总病例数的94.48％.结论 敦化市手足口病疫情一直处于较高的发病率水平,职业以散居儿童、幼托儿童为主,男性高于女性,防治重点在幼托机构和农村,高危人群为6岁以下儿童.重症病例多为HEV71型病毒感染.应建立卫生、教育等部门的联动机制,密切关注托幼机构和学校等重点地区、重点场所和重点人群.大力开展健康宣教工作,采取综合性的流行病学防控措施才能有效地降低手足口病的发生.
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精神科优质服务效果分析
目的 探讨精神科优质服务的应用效果.方法 选择我院精神科收治的140例住院患者,平均分为研究组与观察组,每组70例.观察组给予常规护理措施,研究组在观察组的基础上给予优质护理服务.采用调查问卷对患者生活质量及护理满意度进行评定.结果 研究组生活质量评分明显优于观察组;研究组的护理满意度为78.57％,明显高于观察组的51.43％以上;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 给予精神科患者优质护理服务,可以有效改善护患关系,提升患者就医质量.
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46例老年患者医院感染的病原菌检测结果分析
目的 调查住院老年死亡患者医院感染发生率及病原菌,为降低老年患者医院感染发生率和病死率提供科学依据.方法 应用回顾性调查研究方法,对我市某三甲医院2010-2012年60岁以上住院死亡病例进行医院感染发生率及病原菌检测及分析.结果 103例老年住院死亡病倒中发生医院感染46例,感染发生率为44.66％.查出感染的病原菌有6种,真菌发生率高,占感染发生率的39.13％,真菌感染患者的55.60％为二重或多重感染.结论 住院老年患者医院感染发生率高,主要病原菌为真菌感染,提示应采取有效措施加强对住院老年患者医院感染的控制与预防,以降低医院感染率和病死率.
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老年肿瘤患者家属的健康教育和心理干预
随着科技不断进步与医疗卫生保健事业的发展,人类寿命不断延长.我国已成为世界老龄人口多的国家,目前60岁以上人口已超过1.5亿,占总人口的10％以上.老年常见慢性病是老年医疗需求的基础,其中,恶性肿瘤是老年人常见的一类疾病,也是老年患者的主要死因.由于老年人常有多种疾病并存,易掩盖恶性肿瘤本身的症状,一旦发现多是晚期.在临床实践中,人们关注多的常是老年肿瘤患者本人,很少关注患者的家属.有研究显示,肿瘤患者家属所承受的各方面压力比患者更多[1],肿瘤患者家属对健康教育的需求非常强烈[2].有研究者调查发现,肿瘤患者家属的生活质量并不乐观.所以,在关注肿瘤患者的同时,也同样应该关注患者的家属,在干预时应该把两者作为一个整体[3].
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Tei指数在新生儿窒息后心肌损害诊断及治疗中的价值
目的 探讨Tei指数在新生儿窒息后心肌损害诊断及治疗中的价值.方法 选择我院2010年1月-2013年1月90例分娩后24 ～ 48 h的新生儿为研究对象.其中30例为正常新生儿,为正常组;30例为轻度窒息患儿,为轻度组;另30例为重度窒息患儿,为重度组.均进行常规超声心动图检测左心室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E/A比值、左心室Tei指数等指标.将测取的各指标进行对应组间比较.结果 正常组、轻度组、重度组的EF、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E/A比值组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);重度组Tei指数较轻度组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度组Tei指数较正常组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Tei指数可以快速准确地评价新生儿窒息后心肌损害的心脏功能,为临床提供可靠的诊断及治疗依据,可在临床推广使用.
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吉林长白县居民生活饮用水及外环境水总α、总β放射性本底状况调查
自然环境中存在的以及人类活动产生的放射性核素一般都能发射α射线或β射线.当放射性浓度很低时,往往不需要鉴别特定核素、测定总α手段即进行特定放射性核素的进一步分析测定[1].而在一般情况下需要先测量总α、总β的放射性水平,若样品中总α或总β放射性比活度不超过放射性标准,便可免除对特定放射核素作更耗时更费钱的分析[2].饮用水的放射性主要来自天然放射素.
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2012年长春市服务行业健康体检梅毒监测分析
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性传染病.本病临床表现复杂,病程较长,几乎可以侵犯全身各组织和器官.早期梅毒传染性强,主要侵犯皮肤及黏膜,晚期梅毒还可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡.近年来,随着经济的发展、市场的需要及农村城市化大量农民进城;长春市服务行业从业人员迅速增加,截止2012年12月31日来长春市疾病预防控制中心(简称本中心)的服务行业健康体检人数由2001年的40 014人增加至151 854人,12年间增加了379.50％,从业人员呈现年轻化和高流动性,健康意识比较薄弱.为掌握长春市服务行业从业人员人群的梅毒感染情况,防止梅毒的漏诊和漏报,更好控制梅毒的传播,本中心对其中的从事洗浴、美容美发、娱乐场所、酒店、宾馆、药厂、药店、商场等重点行业的100 234人进行了梅毒检测.
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辽源市FSW人群艾滋病知识行为调查
《中国疾病预防控制信息系统数据》显示,经性途径传播的艾滋病感染者比例逐年上升,女性商业性性服务工作者(FSW)是经性途径传播艾滋病高危人群之一.因此对FSW人群艾滋病防治知识、行为及HIV感染状况进行调查,获取FSW人群预防艾滋病知识、行为及其危险因素资料,可有效预防艾滋病经性途径传播,并为制定艾滋病性病防治规划和开展有效干预提供依据.201 1年辽源市开展了FSW人群艾滋病知识行为调查工作,现将结果报告如下.
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疏肝愈胃汤治疗慢性萎缩性胃炎35例
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastric,CAG)是临床常见病,随着社会与经济的飞速发展,人们的生存环境和生活方式也发生了相应变化,导致本病的发病率呈逐年上升趋势.由于其病情迁延、潜匿、缺乏特异性表现,加之长期反复发作容易导致癌变,故有学者将其归为癌前病变.目前其1年的癌变率约为0.5％ ～ 1％,10年的癌变率约为6％[1],国内外大多数学者赞同“慢性胃炎-胃黏膜萎缩-肠上皮化生-异型增生-胃癌”这一发展模式.临床表现以长期消化不良为特征,具体症状包括腹胀、稍微多食则腹胀更明显、口淡无味、胃脘部隐痛不适、疲乏、消瘦、纳差、贫血等.在病理上是炎症细胞的浸润,胃黏膜固有腺体萎缩,肠腺化生以及不典型增生.笔者在2012-2013年临床工作中,应用疏肝愈胃汤治疗慢性萎缩性胃炎,取得了较好的效果.
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四平市2008-2012年农村饮水安全工程水质卫生状况分析
饮用水安全关系到百姓的身体健康和生命安全.为掌握四平市农村饮水安全工程水质的变化情况及其影响因素,切实保护群众身体健康利益,笔者对四平市2008年-2012年5年间铁东区、铁西区和辽河农垦管理区农村饮水安全工程监测点的525份出厂水和末梢水监测结果进行了分析.
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盐酸纳洛酮对急性酒精中毒控制效果
急性酒精中毒是指饮入过量的酒精或者含有酒精的饮品,超过人体承受能力,导致中枢神经暂时性麻痹而引起中枢神经系统先兴奋后抑制的一种状态.近年来临床工作中,酒精中毒患者逐年增加,为探索治疗酒精中毒的好方法,2008年12月至201 1年12月,本服务中心应用盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒16例,并与随机选择用传统方法治疗的16例进行疗效对比观察.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
