中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
剖宫产术切口感染原因分析及预防
目的 探讨剖宫产腹部切口感染的原因及预防.方法 回顾分析本院2005年1月至2008年12月,4年间行剖宫产手术198例,腹部切口感染21例.结果 肥胖、妊娠合并症、手术时间长、破膜时间长等增加了剖宫产术后腹剖切口感染比率.结论 即使发现和术前提前预防可能性的感染.即使发现处理,拆除缝线,局部清创.每天更换敷料,全省及切口应用抗生素,可有效治愈剖宫产腹部切口感染.
-
手术治疗胫骨平台骨折的临床探讨
胫骨平台骨折常伴有内外侧半月板前后交叉韧带及侧副韧带损伤,治疗方法显然多种多样,但是治疗标准却只有一个解剖复位、功能恢复.解剖复位需要良好的固定维持,功能恢复需要良好的固定保障及完整的关节附属结构,恰当的内固定方法既是解剖复位的要求,也是早期活动功能恢复的基础.本院自2007年4月至2009年3月共收治复杂胫骨平台骨折采用手术治疗获得随访5～13个月,疗效满意,现报告如下.
-
28例创伤性膈疝临床治疗体会
急性创伤性膈疝是指直接或间接暴力创伤,使膈肌撕裂,腹内空腔脏器进入胸腔的疾病.此损伤多伴有胸腹腔脏器的严重损伤,常因大出血或者呼吸循环紊乱而掩盖膈肌损伤,导致误诊.本科自2004年1月至2009年9月共收住急性创伤性膈疝患者28例,现总结资料报告如下.
-
52例眩晕症中诊治及效果观察
目的 对半夏白术天麻汤治疗眩晕进行观察.方法 随机各选取52例眩晕患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予半夏白术天麻汤,对照组给予倍他司汀及维生素B1、B12片治疗15 d观察临床症状,并做统计学处理.结果 半夏白术天麻汤可明显改善眩晕症状,疗程短、无毒副作用.对改善眩晕及恶心呕吐症状有疗效.结论 半夏白术天麻汤治疗眩晕疗效肯定,副反应小.
-
扁桃体摘除术后出血原因分析与治疗探讨
扁桃体术后出血是扁桃体摘除术常见并发症,如不能及时处理,可引起失血性休克,甚至危及生命.本院自2005年6月至2009年6月行扁桃体摘除术210例中,发生术后出血17例,分析术后出血原因,探讨扁桃体术后出血处理方法,现报告如下.
-
孕中期血浆内脂素水平与妊娠糖尿病相关性研究
目的 探讨孕中期血浆内脂素水平与妊娠糖尿病(GDM) 患者糖代谢的关系.方法 选取108名孕妇被分为GDM组和对照组,分别检测其血浆内脂素、空腹胰岛素、空腹血糖及服糖后1、2、3 h后血糖水平,计算胰岛素抵抗指数.结果 GDM孕妇孕中期血浆内脂素水平明显高于对照组(P<0.01);胰岛素抵抗指数和空腹胰岛素水平明显高于对照组(P<0.01).结论 GDM患者血浆内脂素水平升高,可能是机体针对GDM患者体内血糖增高所发生的一种代偿效应.
-
矽肺并发肺结核64例临床分析
目的 探讨矽肺并发肺结核的机制、临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析本院2004～2009年收治的64例矽肺并发肺结核患者的临床资料.结果 64例中治愈29例,迁延未愈14例,死亡21例.结论 矽肺并发肺结核临床表现多变、复杂、不典型,诊断困难,治疗原则为正规抗结核治疗,加用基础营养及改善免疫力可提高疗效.
-
202例全口义齿修复固位临床对照观察
目的 分析影响全口义齿固位效果的因素.方法 202例患者分A、B组,(A组常规临床制作,B组通过讲解使患者对全口义齿充分认识,并正确的掌握使用方法.)进行对照研究,对修复结果进行统计学分析.结果 临床上B组患者修复成功率得到显著提高,优良率达到83.5%,对照组为68.5%.
-
64例无痛人流的麻醉探讨
目的 探讨氯胺酮复合丙泊酚、芬太尼在无痛人流中的临床效果.方法 将64例ASAⅠ～Ⅱ患者随机分成两组,其中A组用芬太尼、丙泊酚麻醉,B组采用氯胺酮、芬太尼和丙泊酚麻醉.观察两组丙泊酚使用剂量,术中采用OAA/S评分,苏醒时间和并发症.结果 丙泊酚首次剂量、总剂量A组＞B组(P<0.05),两组OAA/S评分无差异;两组苏醒时间(手术结束-呼之睁眼)无显著差异;两组窦缓、注射痛发生率A组＞B组(P<0.05),低氧血症(SpO2＜90%)发生率无明显差异两组均无术中躁动、喉痉挛、恢复期兴奋等.结论 芬太尼加丙泊酚麻醉可明显减慢心率,复合氯胺酮可减少丙泊酚的首次剂量和总量,对麻醉效果、苏醒和恢复影响无影响,可明显降低窦缓和诱导期注射痛的发生,在无痛人流的有着较高的应用价值.
-
73例老年充血性心力衰竭临床诊治分析
目的 探讨老年充血性心力衰竭的临床特点和治疗效果.方法 选择2007年4月至2009年4月老年心力衰竭老年患者73例,分析其临床表现、心衰病因、心衰诱因.根据老年患者具体临床情况给予小剂量强心药、抗菌药积极控制感染、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂等治疗.结果 在本组病例中,冠心病是主要病因占32.8%;其次是高血压性心脏病占26.0%;肺源性心脏病占26.0%;风湿性心脏病占8.2%;心肌病占6.8%.心衰诱因中,有明确诱因的占83.6%.其中呼吸道感染占50.8%;心肌缺血占16.3%;血压升高占13.1%;过度劳累占9.8%;情绪激动6.5%;排便困难占3.2%.73例患者经过个体化治疗后,死亡率为4.1%;87.6%患者自动出院.结论 冠心病是引起老年充血性心力衰竭的主要病因,呼吸道感染是主要诱因;在老年心力衰竭的治疗中,积极治疗原发病,做好防治呼吸道感染等诱因的发生,同时根据患者具体情况个体化用药.
-
手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因、诊断和有效的治疗方法.方法 通过对本科2007年3月至2009年3月收治的经检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者33例诊疗资料进行回顾性分析.结果 全组33例患者均行手术治疗,其中26例经治疗后打鼾症状消失,有效率(78.79%).结论 外科手术方法,解除上气道狭窄,消除打鼾症状.效果良好,患者满意度高.这一方法值得临床推广.
-
76例老年急性心梗临床资料回顾
老年人急性心肌梗死是急诊科常见病,有的患者无典型胸痛,只表现为头晕、胸闷、呼吸困难、邻近体表部位疼痛等症状,有时心电图无特征性变化,这些都给诊断造成很大的困难.为进一步掌握老年人急性心肌梗死的临床特征,现对本院近5年接诊的76例老年人急性心肌梗死进行分析.
-
122例高血压脑出血的外科治疗分析
目的 总结122例高血压脑出血的外科手术疗效,探讨有效治疗方案.方法 回顾性分析122例高血压脑出血患者的手术方式,手术时机,疗效.结果 术前、术后两周GCS评分比较差异有显著性,同时对患者进行术后3月随访,疗效满意.结论 早期,彻底手术减压能明显提高患者生存率,小骨窗手术比较有利于术后功能改善.
-
乌司他丁对急性肺损伤的保护作用
乌司他丁是由Beuer和Reich于1909年在人类尿液中发现的广谱蛋白水解酶抑制剂(UTI),同时乌司他丁还能抑制多种炎性反应介质的释放,从而保护机体蕈要器官的功能.近年来乌司他丁在急性肺损伤的治疗中得到了越来越广泛的临床应用,现将其化学性质、药理作用及肺保护机制做一简介.
-
93例前牙缺损患者临床资料回顾性分析
目的 通过收集和随访一定数量的前牙缺损粘结修复的患者,观察两种粘结剂在临床修复中的疗效.方法 对龋坏缺损,常规去净龋坏组织,氧化锌加碘仿垫底,1周后复诊;对外伤性缺损末露髓者,均采取常规酸蚀,涂粘结剂,光照固化,对严重缺损或露髓者,采取根管治疗加根管钉或是做牙髓治疗后,粘结修复方法同上.结果 使用Clearfill New Bond的粘结效果要比VLC Bond的成功率高.结论 对粘结修复5年后的临床效果观察,修复的成败和下列因素有关:粘结剂渗入到牙本质的深度有关,缺损部位也是一个治疗成败的因素
-
老年肺心病猝死原因研究
目的 探讨老年肺心病猝死的原因.方法 回顾性分析本院自2006年7月至2009年6月因老年肺心病38例猝死者的原因.结果 发现缺氧、过度利尿、交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高与老年肺心病猝死有关.结论 要充分认识老年肺心病猝死的原因和诱因,在治疗过程中及时纠正缺氧、防止过度利尿、避免交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高,是降低老年肺心病猝死的关键.
-
彩色多普勒超声心动图诊断急性心肌梗死并发室间隔穿孔
目的 探讨急性心肌梗死并发室间隔穿孔的临床特点及彩色多普勒超声心动图(CDFI)的诊断特征.方法 回顾性分析2005年9月至2009年4月于本院就诊急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者10例的临床资料,总结其临床症状,体征及其超声诊断要点.结果 经一系列抢救措施后,VSR>1.0 cm的1例患者因心衰无明显改善而自动出院,VSR<1.0 cm的4例患者4周后症状好转出院,建议行外科手术治疗.结论 超声心动图是一种安全、快捷、方便、经济、无创性诊断方法,对诊断急性心肌梗死并发室间隔穿孔有非常重要的诊断价值,为内外科治疗提供可靠诊断依据.
-
腰突汤治疗腰椎间盘突出症的临床体会
目的 探讨中医中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾分析78例腰间盘突出患者运用手法治疗、腰突汤内服及间盘酒内服外敷治疗的临床资料.结果 78例中优40例,良35例,总有效率96.2%.结论 手法治疗、腰突汤内服及间盘酒内服外敷对治疗腰椎间盘突出症有显著疗效.
-
外伤性脑梗死临床分析
目的 探讨创伤后脑梗死的机理、诊断、治疗及预后.方法 对2002年6月至2008年12月本院32例外伤性脑梗死患者的临床资料结合文献进行分析.结果 外伤性脑梗死机制复杂,并发症多,常引起比较严重的神经功能缺损,预后极差,病死率高.结论 研究提示须重视对外伤性脑梗死的认识,提高患者的生存质量.
-
60例口腔颌面部炎症原因分析与治疗探讨
目的 探讨探讨本病及其并发症特点和发病因素,提高治愈率.方法 所有口腔颌面部炎症患者采取综合治疗.结果 本组患者均在10 d内好转或治愈出院,本组患者治愈47例,好转13例.结论 口腔颌面部炎症若处理不当,会延长疗程,增加并发症,因此要到正规医院诊治.门诊操作要严格执行无菌操作常规,切开引流一般宜局麻,若全麻下手术,应细心操作,保持呼吸道通畅.
-
急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死的疗效分析
目的 探讨急诊经皮冠状动脉内支架置入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析本科收治的80例急诊经皮冠状动脉内支架置入治疗心肌梗死患者的临床资料,进行统计分析,总结经验.结果 80例患者急诊PCI成功,术中支架置入成功率100%,平均住院12 d,无严重并发症发生,术后3～12个月随访,无心绞痛及死亡病例,患者满意率高.结论 对于胸痛＞12 h而＜24 h,有缺血症状和体征的患者,急诊PCI安全有效.
-
特发性面神经麻痹63例诊治体会
特发性面神经麻痹系因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫.本院采用中西医结合方法治疗该病取得了较好效果.现将本院2008～2009年收治的63例病例总结如下.
-
大叶性肺炎的临床治疗观察
目的 观察丹参注射液配合治疗大叶性肺炎的疗效.方法 将60例患者随机分为两组.两组基础治疗相同,治疗组30例予以丹参注射液静脉滴注,观察治疗前后X线胸片恢复及肺部啰音消失时间的变化.结果 治疗组患者肺部啰音消失和胸部X线恢复的时间均明显缩短,与对照组差异有显著性.结论 丹参注射液配合治疗大叶性肺炎具有改善肺部体征,提高治疗效果的作用.
-
浅谈新生儿淋菌性结膜炎25例临床体会
近年来,由于淋病发病率的逐渐上升,淋菌性结膜炎的发病率也随之增加,尤其是新生儿淋菌性结膜炎的发病率更是明显增多.本院自1999年3月至2008年5月眼科门诊共诊治新生儿淋菌性结膜炎25例.现报告如下.
-
食管源性胸痛30例误诊回顾分析
目的 探讨食管源性疼痛的误诊原因.方法 回顾性分析本院2004年4月至2009年10月30例食管源性疼痛的临床资料.结果 30例经胃镜检查其中28例确诊,2例抗食管反流治疗症状消失,初期部分表现为胸痛、反酸、反胃、上腹部不适等,但部分患者无消化不良症状,误诊为冠心病18例,肺部病变9例,神经痛3例.经相应治疗,症状均未得到缓解.结论 胸痛患者诱因不明时或抗心绞痛治疗无效时,要警惕食管源性胸痛可能,应扩大诊断思路,积极查找食管反流的依据.
-
出血性脑梗死43例临床分析
目的 探讨出血性脑梗死的临床特点和临床治疗效果.方法 选择本院2007年5月至2009年5月脑梗死患者279例,其中出血性脑梗死患者43例.分析43例出血性脑梗死患者的临床表现、出血部位、出血时间、合并疾病以及颅脑CT表现等.本组所有患者一经诊断为出血性脑梗死立即调整治疗方案,脱水降低颅内压、自由基清除剂、脑细胞保护剂等治疗,同时控制血压、血糖,预防和治疗感染等并发症.结果 本组患者经过积极治疗后,基本治愈22例,显著进步10例,进步6例,无效5例,总有效率为88.3%.结论 脑梗死后第1～2周是出血性脑梗死高发时间段,在此期间要及时对脑梗死患者进行头颅CT或者MRI复查,以便早诊断及时调整治疗方案.
关键词： 出血性脑梗死 -
胆囊切除术临床分析
目的 报告小切口胆囊切除术临床体会.方法 回顾分析自2005年7月至2009年6月开展的28例小切口胆囊切除术的运用情况.结果 全组小切口手术成功27例(96.4%),延长切口1例(3%),并发症;胆道损伤1例,术中出血1例,切口感染2例.全组无死亡和再次手术的病历.结论 在传统胆囊切除术熟练的基础上开展小切口胆囊切除术是安全可靠的.
-
常规遮盖联合精细作业治疗儿童弱视的观察
目的 探讨遮盖疗法联合精细作业对儿童弱视的治疗效果.方法 52例93只弱视眼采用遮盖疗法联合精细作业治疗,观察治疗效果.结果 52例93只弱视眼中,基本治愈者57眼(61.29%),进步者24眼(25.81%),总有效率达87.10%.结论 遮盖疗法联合精细作业对儿童弱视具有良好的疗效.
-
子宫输卵管造影诊治宫腔粘连的疗效观察
目的 总结子宫输卵管造影(HSG)诊治宫腔粘连(IUA)的疗效.方法 月经干净后3～7 d,术前排空膀胱,取膀胱截石位于X线检查床上,常规消毒铺巾,窥阴器暴露阴道及宫颈并消毒.经宫颈口插入金属导管,固定后缓慢注入76%复方泛影葡胺10～20 ml,同时在电视屏幕上动态观察造影剂进入子宫腔、输卵管的过程,并在显示较满意时摄片.结果 经宫腔镜检查,HSG与宫腔镜诊断相符51例(92.73%);不符4例,其中正常宫腔2例,宫腔息肉1例,宫腔结核1例.结论 HSG可以客观了解是否存在宫腔粘连,可以确定粘连的部位和范围、程度,而且简便易行、安全经济.
-
高血压脑出血外科治疗临床体会
目的 探讨高血压脑出血手术治疗过程中的注意事项对改善或提高患者预后生存质量的重要性.方法 选择本院2005年1月至2009年6月130例重症高血压脑出血患者手术治疗并进行随访6个月的病历,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性研究.结果 严格遵守脑出血手术治疗中的注意事项进行操作,随访6个月,16例失访,随访的114例中,良好(5分)20例,轻残(4分)46例,重残(3分)24例,植物生存(2分)8例,死亡(1分)16例.结论 准确地掌握手术适应证,及时选择手术时机,恰当的选择手术方式,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要.
-
肱骨骨折术后应用中药治疗的临床疗效分析
肱骨骨折多见于青壮年,好发于中部,其次为下部,上部少.中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连.按AO骨折分型分为A型、B型、C型.笔者对此类患者手术后采用中药分期治疗,效果理想．
-
胃食管反流病268例临床分析
胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物异常反流入食管引起烧心和反酸等典型症状、组织损害和(或)并发症的一种疾病[1].近年来其发病率有增加趋势,对其病因及其发病机制的研究越来越引起国内外学者的关注.现对本院近3年来内镜下确诊的GERD的主要分型反流性食管炎(RE)268例进行分析研究.
-
100例育龄期妇女阴道分泌物检查结果分析
育龄期妇女阴道分泌物检查发现细菌性阴道病(bacterical vaginosis,BV)为其常见病,它是由多种致病性厌氧菌感染(主要病原体是阴道加德纳菌GV)引起的无明显黏膜炎症的一种疾病.感染率在40％～50％[1].患BV的孕妇胎膜感染的比例是健康者的3倍,发生胎膜早破及早产的机会是健康者的2倍.越来越多的证据表明BV是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖宫产后子宫内膜炎及其他妊娠并发症的危险因素.另外在妇科中,BV主要与输卵管炎、盆腔炎、宫外孕不孕症、泌尿系感染、术后感染及妇科肿瘤有关[2].女性患者感染后,若不及时诊断治疗就会转为慢性感染.当机体受到外来及生理因素影响时,病原体可再次复活而侵袭传播,使病情反复发作不能治愈.现对100例本院妇科门诊就诊妇女阴道分泌物检查结果分析如下.
-
生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术中的作用
目的 探讨医用生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术创面应用对促进切口愈合的效果.方法 83例乳腺癌患者随机分成两组,实验组42例,对照组41例,观察72～96 h引流量、皮下积液、积血率、皮缘坏死率、切口,期愈合率和住院天数,进行对比分析.结果 验组术后引流量平均为90 ml,皮下积液、积血率为2.4%(1/42),明显低于对照组160 ml 和14.6%(6/41),二者比较差异有显著性意义(P<0.05).实验组皮缘坏死率为4.8%(2/42),切口一期愈合率为92.9%(39/42),而对照组为19.530(8/41)和68.3%(28/41),二者比较差异有显著性意义(P<0.01).实验组住院天数为16 d,明显低于对照组23 d.结论 乳腺癌改良根治术创面使用生物蛋白胶能有效地减少皮下积液、积血率、皮缘坏死率,并能显著提高切口, 期愈合率,缩短住院天数.
-
87例牙体大面积缺损的临床分析与治疗探讨
玻璃纤维桩和双固化桩核材料是近年推出的新型修复材料.其中玻璃纤维桩以其良好的生物相容性、抗疲劳性能，耐腐蚀,色泽好,操作方便等特点在临床上得到应用;而双固化桩核材料是一种复合树脂材料,具有流动性强,抗压强度高等特点,是一种理想的修复材料.笔者在2006年5月至2009年1月,对87例120颗残冠、残根,采用玻璃纤维桩与双固化桩核材料联合制作桩核进行修复,并与铸造金属桩核修复比较,取得了良好的效果,现报告如下.
-
针灸治疗颈椎综合征的临床观察
目的 总结针灸治疗颈椎病的疗效.方法 观察组①取穴,相应病变颈夹脊穴,大椎、天柱、颈百虫、后溪、风寒痹阻的加风池、风门、肩井,气滞血瘀加天宗、合谷、曲池、肝肾亏虚加肝俞、肾俞、足三里、太溪、大椎穴直刺2寸,平补平泻.余穴据虚实补泻.②针刺得气后,将艾条切成3 cm左右长套于针柄上点燃,让其燃尽(主要为大椎、夹脊穴乃颈百虫、天柱),对照组行牵引或理疗,口服维生素及消炎止痛药,加服中药汤剂辩证施治,非甾体类镇痛剂.结果 温针灸治疗颈椎病综合征疗效确切,有效率达100%.结论 温针灸治疗颈椎病综合征效果较好,可推广应用.
-
盆腔炎性疾病362例诊治分析
分析本院362例盆腔炎性疾病患者临床资料,对盆腔炎性疾病的发病特点、诊断和治疗方法进行探讨.1 资料与方法1．1 研究对象 选取2009年7月至2009年12月在本院妇科门诊就诊,经妇科检查及临床检验诊断为盆腔炎性疾病的患者362例.
-
胎心监护下头位脐带绕颈分析
脐带因素一直是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一.脐带异常90％是脐带绕颈.脐带绕颈改变了脐带的游离长度.加之产时胎儿逐渐下降及反复的宫缩压力,均可阻断胎儿血氧供应而迅速发生胎儿宫内窘迫.因此正确预测脐带异常,并准确评估其在分娩过程中存在的风险,是目前产科急需解决的难点之一.本文就267例头位妊娠脐带绕颈的情况作一回顾性分析,探讨不同分娩方式对新生儿的影响及胎心监护在产程中的应用,已达到降低胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的目的.
-
探讨小儿上呼吸道感染临床诊治体会
目的 探讨小儿上呼吸感染的临床诊断及临床治疗.方法 选择大庆市肇源县妇幼保健院96例上呼吸感染患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规的退热对症处理和口服抗病毒口服液治疗.观察组在常规退热及对症处理的基础上加用利巴韦林气雾剂.结果 通过两组的疗效比较,观察组在退热的时间和总有效率方面明显优于对照组.结论 在对症处理的同时,加用利巴韦林气雾剂,可明显改善患者症状,缩短病程.
-
538例患者肺炎支原体IgM抗体检测结果分析
目的 通过调查本地区呼吸道疾病患儿肺炎支原体(MP)的感染情况, ,为相关研究提供流行病学资料.方法 收集佛山南海区里水医院2008年538例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行 MP-IgM抗体检测.结果 538例患儿MP-IgM抗体阳性232例,阳性率为 43.02%.0～3岁、4～6岁、7～13岁年龄段中MP-IgM阳性率分别是 43.84%、43.09%、39.63%.4个季度 MP-IgM感染的检出率分别是 50.45%、49.68%、39.60%、34.53%,其中1和4季度比较差异有统计学意义(P<0.01),1和2季度 MP-IgM感染的检出率明显高于 3和 4季度.结论 各年龄段儿童人群普遍易感 MP,有低龄化发展趋;l和2季度 MP感染检出率明显增高,可能与季节和流行有密切关系.
-
老年肺结核患者合并重症肺炎的临床分析
老年肺结核患者因肺结核组织和功能长期受到不同程度的损害,免疫功能低下,极易患肺部感染,如不及时诊断和采取有效治疗,往往会发展为重症肺炎.本院从2003年1月至2007年10月收治老年肺结核合并重症肺炎36例,现就其临床特点分析如下.
-
喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎疗效观察
目的 评价喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎的疗效.方法 选择本院流行性腮腺炎患儿共80例,随机分成两组,治疗组40例,给予喜炎平注射液5～10 mg/(kg.d)肌肉注射或静脉滴注治疗;对照组40例,给予病毒唑10～15 mg/(kg·d)静脉滴注治疗.结果 治疗组在退热、肿胀消退时间及并发症较对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论 喜炎平注射液治疗流行性腮腺炎疗效显著.
-
珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外、连续硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果观察
目的 比较连续硬膜外、珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外两种椎管内麻醉应用于剖宫产术.方法 拟行剖宫产术的患者438例,随机分为连续硬膜外麻醉组(A组n=253)、珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉组(B组,n=203).均采用江苏扬州华夏医疗器械公司生产的一次性穿刺包(硬外穿刺针为18G;联合穿刺针为针内针式,腰穿针25G)于L2-3间隙操作,目标平面T8-10.观察起效时间、阻滞效果、不良反应.结果 两种方法均能满意完成手术(有效率100%).A组用药量较大,36例肌松较差,38例因血压下降使用麻黄素.B组药量小,肌松好,69例因血压下降使用麻黄素,术后头痛1例.B组在起效时间,阻滞效果上明显优于A组.(P<0.01).B组的低血压发生率显著高于A组(P<0.01).结论 两种方法均良好的适用于剖宫产术.连续硬膜外麻醉实施剖宫产术,安全性好;珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉实施剖宫产术,阻滞效果更好,尤其适合需要快速终止妊娠的病例.
-
氨茶碱的临床应用与用药安全
氨茶碱用于治疗支气管哮喘已有50多年的历史,其解除支气管痉挛的作用已为临床公认,对其作用机制的认识在不断深入.近年来发现氨茶碱除了具有支气管舒张作用外,还具有抗炎和免疫调节等作用,而后者很可能才是氨茶碱治疗哮喘的重要的机制.在相对低的血药浓度下,氨茶碱既可发挥良好的治疗效应,又可减少不良反应.
-
复方樟柳碱治疗外伤性上睑下垂临床观察
目的 探讨复方樟柳碱对外伤性上睑下垂的疗效.方法 将40例41眼外伤性上睑下垂患者随机分成两组,分别给与复方樟柳碱治疗和改善微循环营养神经治疗,观察两组的疗效.结果 复方樟柳碱疗效明显.结论 复方樟柳碱治疗外伤性上睑下垂有较好的疗效.
-
阿奇霉素的不良反应探析
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,通过阻碍细菌转肽过程而抑制细菌蛋白质的合成.对G+ 菌、G-菌、支原体、衣原体及军团菌有较强的抗菌活性,具有组织药物浓度高、半衰期长、无需做皮试等特点.由于阿奇霉素具有对酸稳定、半衰期长,而且感染部位组织及细胞内浓度高、疗效显著,安全性和耐受性好等优点,已在临床上用于各类感染的治疗,但随着其在临床上应用范围日趋扩大,临床应用的日益广泛,不良反应亦逐渐增,本文就近几年文献报道的不良反应进行归纳、整理,探析预防不良反应的措施,为临床合理用药提供参考.
-
重视吡酮酸类药物在临床应用中不良反应
目的 分析吡酮酸类药物在临床应用中不良反应发生的情况,为临床合理用药提供参考.方法 查阅相关文献分析、归纳、总结.结果 吡酮酸类药物临床表现不良反应多,可累及人体多个系统.结论 临床医生在关注吡酮酸类药物作用的同时,应高度重视其不良反应,合理应用,提高用药安全性.
-
胰达康胶囊的制备与临床应用
目的 研究胰达康胶囊的制备方法与质量控制,并观察其临床疗效.方法 建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱(TLC)法鉴别方中的黄芪,并进行临床疗效观察.结果 在薄层色谱图中可准确鉴别出黄芪,70例糖尿病患者使用后的总有效率为87.1%.结论 该制剂处方合理,制备工艺简单,质量可控,疗效确切.
-
泰尔丝联合螺内酯治疗女性青春期后痤疮40例效果分析
目的 观察异维A酸(泰尔丝)胶丸联合螺内酯治疗中度女性青春期后痤疮的疗效.方法 采用随机对照的方法,治疗组患者采用泰尔丝及螺内酯每日口服,对照组0.025%维A酸乳膏每晚外用及螺内酯每日口服.结果 治疗组痊愈率和有效率分别为67.5%和87.5%,对照组痊愈率和有效率分别为19.4%和47.2%.两组间疗效比较,差异有非常显著性(P<0.01),治疗组显著优于对照组.结论 泰尔丝胶丸联合螺内酯口服治疗中度女性青春期后痤疮疗效确切.
-
我院门诊2009年第二类精神药品应用分析
目的 评价本院门诊第二类精神药品的应用情况.方法 采用回顾性分析法,对门诊2009年第二类精神药品应用情况进行了统计分析.结果 本院应用的第二类精神药品有2种剂型13个药品,用药频度按序排在前5位的是阿普唑仑,氯硝西泮,艾司唑仑,扎莱普隆,硝西泮.结论 本院第二类精神药品应用基本合理.
-
中西医结合治疗Pilon骨折27例
目的 探讨中西医结合治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 通过对27例Pilon骨折患者实施中西医结合治疗,开放骨折急诊清创下行内固定结合外固定架治疗,闭合骨折可在伤后肿胀消退后行切开复位手术,植骨;术后配合中药治疗.结果 27例患者以Helfet评分标准评定,25例效果优良.结论 中西医结合治疗Pilon骨折能够有效减轻踝关节僵硬及创伤性关节炎的程度,采取中西医结合的治疗方法,能够取得良好的治疗效果.
-
妇炎汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察
目的 观察妇炎汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 82例输卵管阻塞患者随机分为中药组(50例,妇炎汤保留灌肠)及西药组(32例,仅用庆大霉素注射液加生理盐水、地塞米松、糜蛋白酶通液),观察治疗前后临床症状的改善,及输卵管通畅度的改善.结果 中药组治疗的输卵管复通率、妊娠率、改善症状方面优于西药组且中药治疗未见不良反应.治疗前两组在临床症状方面无显著性差异(P>0.05),治疗后中药组在输卵管复通率、妊娠率、改善症状方面也显著优于西药组(P<0.05).结论 妇炎汤保留灌肠是治疗输卵管阻塞的有效的方法和方药,能通过多个环节提高输卵管再通率,促进受孕.
-
131例结核病患者药物敏感性试验分析
目的 研究结核分枝杆菌对异烟肼药物的敏感性状况,为结核病的防治提供理论依据.方法 采用直接涂片检查法和培养法.对肺结核患者的痰液进行检查,阳性标本经抗酸染色镜检确认后,采用绝对浓度法的间接法进行耐药性测定.结果 131例疑似肺结核患者痰标本中,直接涂片法检出阳性标本21例,阳性检出率为16.0%(21/131);培养法共检出阳性标本56例,阳性检出率为42.7%(56/131).比较2种检测方法的阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05).培养法高于直接涂片法.56株结核杆菌标本进行异烟肼的药物敏感性试验,其中有47株发生耐药,耐药率为83.9%,且都是高浓度耐药.结论 结核分枝杆菌对异烟肼的初始耐药率处于较高水平,必须进一步加强对耐药结核杆菌的监控.
-
儿科应用抗生素合理性分析
目的 通过对哈尔滨市一所三级甲等医院儿科门诊处方的调查与分析,了解儿科感染性疾病抗生素的应用情况,为指导抗生素运用科学性与合理性提供依据.方法 随机抽取2007年5月至2008年5月儿科门诊处方3541张,统计分析了抗生素种类、使用频率、使用数量及联合运用等情况.结果 抗生素使用频度情况在抽取的3541张处方中有3143张使用了抗生素,抗生素使用率为88.75%,使用多的为头孢菌素类抗生素,约占抗生素种类的1/3,其次为青霉素类抗生素、大环内酯类抗生素.联合用药情况:单联用药占使用抗生素处方的73.25%,二联用药占22.3%,三联用药占4.45%,无四联用药.结论 儿科门诊部抗生素使用基本遵循安全、有效原则,但仍存在不合理用药现象,应加强科学性、合理性用药.
-
药源性肝损害的治疗
近年来,药源性肝损害(Drug-induced liver disease)的报道逐渐增多,已成为临床较常见的,且易产生严重后果的药源性疾病.本文就药源性肝损害发病机制及临床治疗加以论述,供临床参考.
-
中西医结合治疗慢性肾衰竭临床观察
目的 观察中西医结合治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效.方法 将治疗组30例慢性肾衰竭患者采用中西医结合方法治疗的疗效与对照组30例慢性肾衰竭患者采用单纯用西医治疗的疗效进行了对照观察.结果 与对照组比较,治疗组慢性肾衰竭患者肾小球滤过率的下降显著延缓,降低血尿素氮,抑制血肌酐的上升,其治疗的显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗慢性肾衰竭能够显著提高疗效,能保护肾功能,延缓肾衰竭的发展.
-
倍他司汀联合复方丹参注射液治疗眩晕症32例疗效观察
目的 观察倍他司汀联合复方丹参注射液治疗眩晕症疗效.方法 将64例患者随机分为两组,治疗组32 例给予倍他司汀联合复方丹参注射液;对照组32 例用复方丹参注射液注射液静脉滴注.结果 治疗组总有效率为93.8%;明显高于对照组71.8%( P<0.01);结论倍他司汀联合复方丹参注射液联治疗眩晕症疗效稳定.
-
盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆33例临床疗效观察
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 选择本院2007年5月至2009年5月血管性痴呆患者63例,将上述患者随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗.观察组在对照组治疗基础上给予盐酸多奈哌齐5 mg口服,1次/d,两组患者均治疗8周.两组患者在治疗前和治疗后采用MMSE评定患者的认知功能情况;采用ADL量表评定两组患者治疗前后日常生活活动能力.结果 观察组治疗8周后MMSE和ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的总有效率为84.8%,对照组的总有效率为63.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 盐酸多奈哌齐能够显著提高血管性痴呆患者的认知功能以及日常生活活动能力,治疗血管性痴呆临床效果显著,值得借鉴.
-
子宫切除患者的心理护理
目的 探讨心理护理对于子宫切除术患者的临床作用.方法 选择中心医院妇产科2009年3月至2009年11月进行子宫切除术患者60例,比较手术前后两组患者的心理状况.结果 经过心理护理的干预后观察组心理状况及生活质量满意度显著提高(P<0.05).结论 子宫切除造成患者不同程度的焦虑、抑郁,心理护理加速了患者术后康复的进程,有利于患者术后生活质量的重要方法.
-
81例青光眼患护理体会
急性闭角型青光眼(ACG)系房角关闭,房水排出受阻,引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一,其临床主要表现为眼压突然急剧升高,头痛、恶心、呕吐、虹视、眼球胀痛及视物不清,如治疗不及时,致盲率极高,严重者数日内失明,所以及时诊断和治疗十分重要,而精心的护理也是康复的关键.2007年5月至2008年8月本科治疗急性闭角型青光眼81例,针对患者的个体差异,采取相应的护理措施,取得满意效果.现报告如下.
-
心肌梗死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理
目的 总结心肌梗死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理经验;方法 2组在入院期间及出院用药相同,常规予硝酸脱水山梨醇酯(消心痛)10 mg,每日3次口服;心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油片或速效救心丸、冠心苏合香丸等 .对照组进行常规出院指导,护理组患者在出院后采取跟踪服务,运用中医整体护理观念进行康复期全方位的健康教育;结果 2年后回访,对照组由于过度劳作猝死3例;因冠心病复发住院2次4例,住院1次3例.护理组除出院1个月内擅自参加活动猝死2例,其余36例皆健康;结论全面科学的护理是心肌梗死的患者的重要辅助治疗方法.
-
护理干预对功能性消化不良焦虑抑郁影响的研究
目的 探讨护理干预对功能性消化不良焦虑抑郁影响.方法 对本院2009年1月至2010年1月消化内科门诊40例FD患者,均分为两组,所有患者采用抗抑郁治疗后,治疗组在此基础上给予心理干预、认知疗法、放松疗法、暗示疗法、饮食指导、启动社会支持系统等护理干预.结果 治疗组FD患者焦虑抑郁症状明显改善,同时HAMD量表积分也明显地降低,与治疗前比较有明显差别(P<0.05),同时与对照组同期比较亦存在显著差异(P<0.05).结论 护理干预是功能性消化不良一种理想的治疗方法之一.
-
使用静脉留置针的护理体会
目的 了解密闭式静脉留置针使用中存在并发症的原因,以便采取有效干预措施.方法 调查90例住院患者使用密闭式静脉留置针情况.结果 置管后局部渗血8例,导管脱出3例,静脉炎2例,导管阻塞4例.结论 严格执行护理操作常规,做好周密预防措施,改进和创新护理技能,是静脉留置针技术普及应用和质量的保证.
-
脑出血的护理体会
目的 观察急性脑出血患者的临床特点与护理对策.方法 回顾性总结43例急性脑出血患者的表现与全面、精心的护理体会.结果 及时恰当的治疗与护理,明显地提高了急性脑出血患者的治愈率(83.7%),减少了病死率(9.3%).结论 严密观察病情变化,精心全面护理,及时治疗是降低急性脑出血死亡率的重要保证.
-
老年高血压患者髋关节置换术护理
目的 本组通过对34例髋关节置换的老年高血压患者术前、术后渐进性、个体化护理和康复指导,观察患者髋关节疼痛收善情况,保持关节稳定性,恢复关节活动功能,改善其自理能力和生活质量.方法 对患者术前心理护理、药物指导及饮食指导,有效控制术前血压,术后防止各种因素引起的血压急剧变化、预防假体脱位、感染、深静脉血栓形成等,达到患者术后更好更快康复目的 .结果 术后无1例发生护理并发症,患者可以早期下床活动,增强机体抗病能力,减轻疼痛,改善髋关节功能,提高老年人的生活质量,减轻家属的负担,使老年患者获得生理上和心理上的康复.结论 老年高血压患者,加强术前、术后全面性护理和康复指导,可减少并发症的发生.
-
150例高血压脑出血的预防与护理
脑出血是一种高致残率和致死率的全球性疾病,在美国和欧洲,脑出血占卒中比例的15%,在亚洲占30%.脑出血是中老年人的多发病,其是因血压突然升高,致使颅内微血管破裂而引起的出血.脑出血预防大于治疗,切实做好预防护理,可明显降低发病率和复发率.现将护理体会总结如下.
-
足月新生儿病理性黄疸的护理
新生儿黄疸(neonatal jaundice)是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿期常见的症状之一,分为生理性黄疸(physiological jaundice)和病理性黄疸(pathologic jaundice).新生儿病理性黄疸严重者可致神经系统受损,产生胆红素脑病,甚至引起严重后遗症或死亡.本院自2006年1月至2008年12月产科与新生儿监护室的88例病理性黄疸新生儿为研究对象,经合理治疗和精心护理,取得了满意效果,现报告如下.
-
浅谈脑出血患者的护理体会
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的一种急性脑血管病.多数患者有高血压、头痛病史.急性期常见的临床表现有头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等,重症者出现昏迷.所以做好脑出血患者的护理工作在治疗中起到十分重要的作用.现将多年来治疗过程中笔者的护理体会介绍如下.
-
护理干预对老年心肌梗死便秘问题的探讨
便秘是老年心肌梗死患者的常见护理问题.心肌梗死患者发生便秘时,因用力排便,使腹腔内压力和心内压增高,导致心率加快,心肌收缩力增加和心脏负荷急剧增加,极易引起急性心功能衰竭,严重者可发生猝死.因此,处理好心肌梗死患者的便秘问题十分重要.本科2006年3月至2009年3月3年内收治心肌梗死患者90例,采用护理干预的方法预防和解除老年心肌梗死患者的便秘问题,收到了较好的效果.其中出现便秘86例的护理体会总结如下.
-
老年糖尿病的护理体会
目的 总结老年性糖尿病并发脑梗死的临床护理经验.方法 对本院2005年1月至12月收治的56例糖尿病并发脑梗死患者通过饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理.结果 瘫痪肢体肌力0级7例,Ⅰ级9例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级20例;伴高血压23例.结论 能明显提高患者的治愈率及好转率.
-
昏迷患者呼吸道感染危险因素与护理
目的 研究昏迷患者呼吸道感染危险因素,并采取相应的降低感染率的护理措施.方法 采用前瞻性的临床研究,将2005年7月至2009年6月入住ICU的昏迷患者共104例,按有无人工气道分为两组,并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者,两组均实行定时翻身、肺部叩击等呼吸道护理.结果 人工气道组感染率为85.07%,无人工气道组感染率为35.14%,两组资料经统计学分析,P<0.05,差异有显著性.结论 气管插管与气管切开等人工气道的建立,破坏了呼吸道的自然屏障,是下呼吸道感染的危险因素之一.维持人工气道的内环境平衡,使之符合生理的要求可降低感染的发生.
-
动力高压电击伤并发脑外伤护理1例
肇州县妇幼保健院收治1例动力高压电击伤并发脑外伤的患者,现将其护理体会报告如下.1 病情介绍1.1 一般情况患者男,农民36岁.2002年9月5日因电击后从高处摔下致脑震荡,当时昏迷,送医院救治.1.2 入院查体体温37.5℃.脉搏59次/min.呼吸20次/min.血压14.7/9.33 kPa,神志尚清,痛苦貌,主诉头痛剧烈,左手虎口出及右膕窝处各有3 cm×3 cmIIIO灼伤.
-
420例产后出血原因分析与护理
产后出血是产妇分娩期的严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1].产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,因此,防治产后出血是产科工作者的重要任务.现将本院近3年的420例产后出血患者进行病案分析,总结产后出血的预防、监测和护理如下.
-
紫芨液+双黄连注射液保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察与护理
目的 探讨紫芨液+双黄连注射液保留灌肠对放射性直肠炎的临床疗效.方法 将57例中、重度放射性直肠炎患者随机分为观察组与对照组,其中观察组29例,对照组28例.观察组运用紫芨液+双黄连注射液对29例II度、Ⅲ度放射性直肠炎患者进行保留灌肠治疗;对照组用NS30 ml+ 思密达3 g+地塞米松10 mg+庆大霉素24万U28例II度、Ⅲ度放射性直肠炎患者进行保留灌肠治疗.结果 观察组总有效率99.6%,对照组总有效率82.1%,两组比较,观察组和对照组在治疗Ⅱ度放射性直肠炎方面有显著差异,有统计学意义.结论 运用紫芨液+双黄连注射液治疗II度放射性直肠炎可针对病因,直达病所,疗效好,安全性高,秉承了祖国医学特色,值得临床推广.
-
阴式全子宫切除术前术后的护理体会
阴式全子宫切除术是经阴道进入盆腔将子宫切除的手术方法,腹壁不留有切口和疤痕.术后患者起床活动早,出现肠胀气者明显少于腹部手术者.且进食早,手术效果好,副反应少,术后机体恢复快,此法适用于年龄大,体质弱的患者.自2006年9月至1997年2月行阴式全子宫切除21例,护理体会如下:
-
老年患者尿路感染的临床护理
目的 总结老年患者尿路感染的临床特征及护理体会.方法 通过对2006年7月至2008年6月收住本科80例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果 80例患者共发生尿路感染16例,发生率为20%.结论 其他方式排尿增加了尿路感染机会.
-
腹腔镜肾囊肿去顶减压术手术配合体会
目的 浅谈腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的手术室护理质量.方法 回顾性分析108例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的临床资料,进行术前护理、术中配合、术后护理等经验总结.结果 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术较传统开腹手术,更能有效地缩短手术时间、术中平均出血量、术后住院时间、术后平均引流量等,术后回访,患者手术满意率高.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有创伤小,患者康复快,术后住院时间短等优点,是肾囊肿去顶术的首选方法,而良好的手术护理配合是手术的成败,以及是患者术后顺利康复的重要环节,规范熟练地术中配合可确保手术顺利进行,提高手术效率,提高护理质量.
-
脑出血护理效果观察
目的 探讨高血压脑出血术后并发症的护理经验.方法 回顾性分析2008年1月至2009年6月60例高血压脑出血术后患者发生并发症的类型及护理经验.结果 60例患者在高血压脑出血术后出现不同形式的并发症:上消化道出血2例,中枢性高热1例,高糖血症1例,肾功能不全2例,脑水肿1例,部分患者合并多种并发症.结论 提高高血压脑出血患者的治愈率、改善预后,关键在于早期预防和治疗各种颅内外并发症,防止各并发症相互叠加而加重病情高血压脑出血患者常出现各种并发症.
关键词： 脑出血 -
健康教育对某高校女性疾病的影响
目的 增强高校女职工的身心状况,提高医疗服务的满意度.方法 将2006～2008年本校女职工妇科检测情况,以及健康教育前后情况进行对比分析.结果 乳腺疾病检出率高,宫颈疾患检出率逐年增加;而有针对性地健康教育,能有效改进妇女的身心健康,提高医疗护理的满意度.结论 健康体检有利疾病的发现;健康教育是提高医疗护理质量和满意度的有效方法.
-
门诊处方质量分析
目的 了解本院门诊处方目前用药状况,提高全院合理用药水平.方法 随机抽取本院2008年7月至2009年7月门诊处方12000张,根据<处方管理办法>[1]和有关文献对处方书写规范性、用药合理性进行评价,对其结果进行统计、分析并提出建议.结果 不合格处方数共516张,其中方格式和书写不规范处方372张,占不合格处方的72.1%;不合理用药处方144张,占不合格处方的27.9%.结论 药物使用基本合理,但仍然存在不少问题.
-
浅谈护患沟通技巧
沟通是人与人之间的信息传递和交流的过程.沟通普遍应用于人与人之间,但是对护理工作来说,它却有着特殊的意义,它是护理工作中的一个重要环节,贯穿于护理活动的全过程.对提高护理质量有着十分重要的意义.
-
浅谈一级医院护士核心能力的培养
一级医院临床护理人员因分科不细,每天要面对各科服务对象,因此不但要掌握基护理技术,还要通晓急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科等各科护理知识.具备精深的专业理论知识和熟练操作技能的护士在一级医院就十分稀缺了.为保障护理安全,提供高质量的护理,护士的核心能力是关键.根据 Lenbure于20世纪90年代提出,护士核心能力包括评估和干预能力、交流能力和信息处理能力、批判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导才能、教育能力和知识综合能力[1],再结合从新手到专家理论,将护理人员分为5个阶段进行培训,提高护理人员的核心能力.现将工作体会总结如下.
-
医学生无偿献血状况的调查与分析
目的 了解影响大学生献血行为的因素,探索并推广适合大学生无偿献血动员的途径.方法 应用自编的调查问卷,对东莞高校836名学生进行问卷调查及分析.结果 学生的性别,知识结构,学校的行政手段,学生对无偿献血知识了解程度等因素是影响东莞大学生参加无偿献血行为的因素.结论 重视大学生无偿献血志愿者队伍的建设,是保证无偿献血可持续发展的一个有效的动员途径.
-
急诊护患沟通技巧与优质服务的探讨
通过总结急诊科在接诊、处理患者病情的过程,掌握良好的护患沟通技巧,提高医疗服务质量,很大程度减少了医疗纠纷,对患者病情恢复也起到了积极地作用.
-
双鸭山市呼吸道感染住院患儿流感病毒感染状况调查
目的 了解双鸭山市急性呼吸道感染(ARI)住院患儿流感病毒(IFV)感染的情况.方法 对2005年1月至2009年6月双鸭山市2986例ARI住院患儿用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中的IFVA、IFVB抗原.结果 送检标本2986例,IFV阳性78例(2.6%),其中IFVA 68例(86.2%),IFVB10例(12.4%).2003年度和2005年度IFV阳性检出率均为4.1%,显著高于2004年(χ2=69.857,P=0.000);1～3岁年龄组IFV阳性检出率3.9%,＞3岁年龄组IFV阳性率3.6%,均显著高于<1岁年龄组(χ2=8.842,P<0.05).结论 双鸭山市ARI住院患儿IFV感染以1岁以上儿童为主,IFVA常见,流行季节以夏秋季为主,每次仅持续1～2个月;IFVB检出率低,流行趋势难确定.
-
护理工作在医院感染管理中的作用
医院防止感染管理工作是医院管理工作重要的一部分.直接关系到医院管理的水平、医疗质量以及医院的医疗经济活动等.统计表明院内感染的患者约占住院患者的5% ～10%,而医院感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者群体健康的重要问题,是衡量医院管理水平、评价医院医疗护理水平的重要指标.控制医院感染在医院管理中占据重要地位,护理工作与医院感染有一定的因果关系.护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术,可以减少医院感染的发生和扩散.因此,护理工作在医院感染管理中有着重要的作用.近年来本科狠抓落实,使院内感染控制在较低水平,具体的做法及体会如下.
-
静脉穿刺中的心理因素分析
静脉穿刺,是护理人员必须过硬的基本功之一,以往人们总以为这项无非是手法、技术、熟练程度的问题,通过多年的临床实践,笔者认为这种观点是片面的,它忽视了护理工作者在这项操作中的心理因素,现探讨如下.
-
住院患者实施健康教育的方法探讨
健康教育是整体护理的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程,在临床已普遍开展,但由于我们开展健康教育较晚、人力资源缺乏、缺乏系统的理论和技能培训等因素致使在健康教育实施中存在一些问题,使健康教育的深入受到了一定的影响,从而也影响了整体护理质量进一步提高.本文就本院住院患者健康教育中存在的问题进行分析,提出相应的对策,供护理管理者和教育者参考,以期提到健康教育效果.
-
增城市2006～2009年食物中毒情况分析
目的 探讨本市食物中毒的原因、分布情况,了解其发生发展规律,并有效防治.方法 通过我市2006年1月至2009年1月发生的食物中毒情况进行分析和研究.结果 增城市2006年1月至2009年1月共发生81起,中毒人数161人,死亡5人.占3.11%;家庭食物中毒的起数多,占46.91%,死亡人数多,占总死亡人数的60%,中毒人数以集体食堂多,占49.07%;中毒分类以有毒动植物中毒多,占32.1%.结论 加强食品卫生知识和预防食物中毒的宣传,才能够有效的提高全民卫生素质和食品安全防范意识.
-
自动鼻饲输液器的研制与应用
2006年初,吉林市中心医院研制了一种新型的自动鼻饲输液器,同年申报国家专利,获得国家实用新型专利证书.2008年批量生产,应用于部分临床科室,收到预期的效果.
-
我院ICU潜在的护理安全问题及防范措施
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].目前,随着科技的进步,患者对医疗护理质量及安全提出了更高的要求,特别是在ICU病房中,是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,潜在的护理安全问题也相应增多,为了确保患者的安全,必须主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.
-
阿奇霉素眼用即型凝胶的稳定性研究
目的 对自制的阿奇霉素眼用即型凝胶进行稳定性考察,预测阿奇霉素眼用即型凝胶有效期.方法 通过经典恒温法对阿奇霉素眼用即型凝胶的稳定性进行考察,观察其外观变化,测定其含量及降解产物的变化情况.结果 阿奇霉素的降解反应为一级动力学反应,阿奇霉素眼用即型凝胶在2℃～8℃的条件下贮藏才较为稳定.结论 将阿奇霉素眼用即型凝胶的贮藏条件规定为:在2℃～8℃的条件下冷藏,有效期暂定为24个月.
-
射频消融术治疗功能性子宫出血的临床疗效研究
目的 探讨射频消融术治疗功能性子宫出血近期与远期疗效、临床价值.方法 对57例功能失调性子宫出血,且无生育要求,要求保留子宫的患者,行射频消融术治疗.术中严密监护患者神志、面色、生命体征,月经周期、经量,有无腹痛,阴道排液及全身状况,且术后定期随访.结果 57例患者治愈49例(85.96%);有效6例(10.52%);好转2例(3.5%);总有效率100%.手术时间10～20 min;术后出血量5～10 ml;阴道排液持续时间2～4周;术后住院天数2 d;全部患者均无腹腔脏器损伤和盆腔感染等并发症发生.消融术治疗后月经周期明显长于治疗前,持续天数及月经量明显少于治疗前,P<0.01,差异非常显著.结论 射频消融术治疗功能失调性子宫出血具有复发少、效果好、微创、安全等优点,值得推广.
-
剖胸手术硬膜外镇痛的临床治疗研究
目的 探讨剖胸手术后硬膜外镇痛的必要性和优越性.方法 取本院2006年11月至2009年11月间收治的剖胸手术患者24例,随机分为两组,每组12例.A组为实验组,B组为对照组.全部病例均选择气管内插管全麻加胸段硬膜外阻滞方式,A组手术结束时采用负荷剂量+持续输注+患者自控模式(LCP),B组术后患者感疼痛时单次肌注哌替啶50 mg.结果 经统计学处理,术前两组各项生命指征无显著性差异(P>0.05);A组手术前后六项指征的改变无显著性差异(P>0.05);B组手术前后R、V、FEV1、SpO2、HR的比较,差异显著或非常显著(P<0.05或＜0.01);手术前后MAP比较,无显著差异(P>0.05).两组舒适状态及镇痛效果比较,均有非常显著差异(P<0.01);两组术后肺部感染率相比,差异有显著性(P<0.05).结论 剖胸手术后患者PCEA优于临时注射哌替啶镇痛,能有效预防肺部感染等并发症.
-
楂七袋泡茶剂质量标准的研究
目的 建立楂七袋泡茶剂的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中山楂、三七、丹参进行定性鉴别;采用HPLC法测定丹酚酸B的含量.结果 丹酚酸B的线性范围为280～2800 ng(r=0.99952,n=6),平均回收率为98.75%.结论 方法可行,精密度高,重现性好,无干扰,能有效地控制该制剂的内在质量.
-
降糖通脉无糖型颗粒对糖尿病小鼠血糖的影响
目的 验证降糖通脉无糖型颗粒降血糖的作用.方法 应用四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,进行降血糖及糖耐量药效学试验.结果 四氧嘧啶尾静脉注射3 d后,所有试验的糖尿病小鼠的血糖含量均超过25 mmol/L.连续给药21 d后,各组小鼠血糖含量,模型对照组血糖明显高于空白对照组,降糖通脉各组和盐酸二甲双胍组明显低于模型对照组.结论 降糖通脉无糖型颗粒降血糖的作用明显,并可提高糖尿病小鼠的糖耐量.
-
胃癌细胞系SGC-7901中WNT和HH信号通路相互关系的研究
目的 研究胃癌细胞中WNT & HH 信号通路的内在性关系.方法 用RT-PCR 方法分别检测不同浓度(50 μmol/L,75 μmol/L,100 μmol/L)环靶明干预的胃癌细胞(SGC-7901)24 h后的β-cantenin mRNA、Gli1 mRNA、Sfrp1 mRNA 的表达.结果 1、胃癌细胞梭型贴壁生长,染色质分布均匀,细胞膜完整;2、环靶明干预胃癌细胞后,胃癌细胞的生长明显抑制.Gli1 mRNA的表达呈抑制浓度依赖型,Sfrp1 mRNA 的表达随Gli1 mRNA 的表达减少而加强,β-cantenin mRNA 的表达随Sfrp1 mRNA的表达增加而减少.结论 Gli1 mRNA和Sfrp1 mRNA之间有关联性.
-
自发性脑出血早期血肿扩大临床预测相关因素分析
目的 探讨自发性脑出血早期血肿扩大的相关因素,使临床医生及早发现,及时治疗,以达到降低死亡率和致残率的目的.方法 对2002年3月至2009年5月7年间410例自发性脑出血患者的临床资料、头颅CT动态扫描结果进行回顾性分析.结果 自发性脑出血早期血肿扩大与早期临床进行性恶化、早期血压水平、饮酒史、肝肾功能状况、糖尿病史、首次头颅CT检查距发病时间、血肿形态、血肿密度、阿司匹林应用史,发病早期甘露醇应用及发病早期血压管理等密切相关.SICH早期血肿扩大是SICH患者死亡率高的重要原因之一.结论 对自发性脑出血患者应尽早进行全面的临床资料分析,密切观察病情的动态变化,适时予以头颅CT扫描复查并及时采取有效治疗措施,可显著改善预后.
-
心悸的临床辨治体会
心悸俗称心跳,包括惊悸和怔忡,惊悸轻,怔忡重,临床上心悸是较常见的症状.心悸可见于多种心血管病过程中,包括器质性和功能性疾病,如风湿热、风湿性心脏病、心肌炎、心脏神经官能症、各种心律失常;非心血管疾病见于发热、贫血、低血糖、嗜铬细胞瘤、甲亢、贫血和使用阿托品等药物的反应等.中医认为心之阴阳气血诸虚时,均可致心失所养而悸.若心火亢盛则扰乱心神而致心悸;痰饮内停,冲逆于心或阻其心气使心跳不安而悸;血瘀内停,使心气心阳之气被阻遏,亦可使心失所养而悸.现将笔者对心悸的辨治体会介绍如下.
-
79例眼球穿通患者围术期健康指导
穿通性眼外伤是由于高速飞来的碎屑或锐利的致伤物穿破或切割眼球壁所造成一系列损伤者.常并发球内异物存留,不仅造成眼的重度损伤和眼内感染,还会并发交感性眼炎,造成双目失明,是眼科的急危重病症,是致盲后主要病因之一[1].因此加强对眼外伤的预防,采取积极有效的抢救措施是防盲治盲工作的首要任务.本科从2004年1月至2008年5月共收治此患者79例,经过积极抢救治疗及护理健康教育,预后良好,取得了满意的效果.
-
解析“合理使用抗菌药物”
随着医药卫生事业的飞速发展,新抗菌药物的研发和问世,不合理应用抗菌药物的现象也时有发生.现结合临床用药中存在的一些问题,来说明合理应用抗菌药物的重要性,使药学工作立足患者,为人民群众的健康服务.
-
大黄炮制品及配伍应用
大黄由于炮制方法不同,其药理成分有所改变,治疗疾病亦不同,所以临床上要辩证论治,适时适量使用大黄炮制品.大黄始载于<神农本草经>列为上品,李当为将军.本品来源于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎.现代药理对大黄的研究证实,大黄主要含蒽醌类衍生物,其中以结合状态为主,游离状态仅占小部分,游离蒽醌类衍生物具有广谱而强大的抗菌抗病毒作用,结合性蒽醌类衍生物具有泻下作用,鞣质含量约5%,为收敛成分.历史上对大黄有多种多样的炮制方法,现今有酒浸、酒炒、醋炒、盐水炒、炒炭等炮制方法.因对大黄炮制方法不同,对其化学成分影响不同临床表现的作用也不同.
-
产后全程陪护促进产妇康复的临床讨论
目的 探讨产后全程陪护对产妇康复的影响.方法 选取正常顺产妇180例随机分为两组,实验组90例,产后由专门护理人员24 h轮值,专门负责产妇婴儿的生活护理.对照组90例,产后按常规护理.观察两组产妇产后排尿、奶胀、睡眠情况.结果 实验组与对照组比较,产后尿潴留、胀奶、睡眠不良发生率明显下降.结论 产后全程陪护可促进产妇康复,有利于母乳喂养.
-
精神病前驱期100例临床症状分析
目的 了解首发精神病的前驱期症状,为临床早期诊治提供依据.方法 对首次发作符合中国精神疾病分类与诊断标准CCMD-3的精神病患者100例发病前持续6个月的相关早期症状进行统计分析.结果 患者在发病前多有一些早期症状,发生率>50%的早期症状有睡眠障碍、敏感多疑、学习工作能力下降、情绪不稳、责任心下降、生活懒散、情感淡漠、注意力障碍.结论 对精神病早期症状的发现,对疾病进行早期干预,早期诊治,延缓疾病发作,改善预后具有重要临床意义.
-
老年喘症患者的出院指导
在临床工作中,经常遇到一些老年喘症患者因反复发作而住院治疗,而且症状越来越剧烈,后导致肺气肿和肺源性心脏病,甚至呼吸衰竭而死亡.因此,对经过治疗病情好转出院的患者,做好出院指导,是促进机体康复的重要一环.
-
治风药在病毒性肝炎中的运用
1 古方中治黄疸之中药汉·张仲景<金匮要略>茵陈五苓散治湿重于热、小便不利之黄疸,方中桂枝一药两用,既散风寒解太阳之表,又行气内助膀胱气化,使湿热从小便排出,以治黄疸;<伤寒论>麻黄连翘赤小豆汤治见表证之阳黄,方中麻黄、连翘、桂枝、生姜散风邪、宣郁热.隋唐·孙思邈<千金方>犀角散治急黄,方中升麻升举清阳之气、疏风解毒.清·吴谦等<医宗金鉴>治五疸之方剂,大部分配有风药,如麻黄茵陈醇酒汤治表实黄疸,方中麻黄散风邪;胃疸汤治谷疸,方中防己、秦艽祛风湿,葛根解肌疏风热,陈皮调气;茵陈解醒汤治酒疸虚者,方中葛花解酒,使湿从肌表而透,木香、二皮、三仁调气,神曲疏风透表、消积;栀子大黄汤治酒疸实者,方中淡豆鼓疏风热;黄汗用玉屏风散,方中防风走表祛风并御风邪;肾疸汤中神曲消导、疏风透表.
-
浅谈流产后避孕方法的选择
人工流产(包括药物流产和手术流产)是对避孕失败或未采取避孕措施而发生非意愿妊娠的有效的补救措施.流产后的随访服务要注意预防和治疗可能出现的近期或远期并发症,还要让她们在"知情选择"的基础上,及时落实合适的避孕措施,以避免再次发生非意愿妊娠.
-
我院问题处方分析及干预
问题处方包括不合理书写处方和不合理用药处方两大类,现随机抽取医院一部份科室处方,根据卫生部<处方管理办法>和抗菌药物应用基本原则,针对本院问题处方进行讨论分析和有效干预.
-
LC-MS/MS法测定人血浆中醋酸甲羟孕酮的浓度
目的 建立测定人血浆中醋酸甲羟孕酮浓度的LC-MS/MS法.方法 血浆样品经液液提取后,以甲醇: 水=(90:10,v/v)为流动相,通过Agilent1100 VL型离子阱质谱仪,电喷雾离子源正离子模式,采用多反应离子监测方式测定醋酸甲羟孕酮(MRM,m/z 387 327).结果 血浆中醋酸甲羟孕酮的线性范围为0.2～30.0ng/ml.定量下限为0.2ng/ml.准确度在85%～115%之间,日内、日间精密度(RSD)在15%之内.结论 该方法高效、准确,特异性强,可用于醋酸甲羟孕酮药代动力学研究.
-
子宫腺肌病与子宫肌瘤临床表现对比分析
目的 探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床区别,以提高术前诊断率.方法 选择55例子宫腺肌病与55例子宫肌瘤患者为研究对象,并对发病年龄、临床表现、B超结果及血清CA125水平进行比较.结果 两组患者发病年龄及临床表现相近,但子宫腺肌病痛经症状明显(P<0.01),B超有特征性改变,血清CA125水平明显升高,显著高于子宫肌瘤(P<0.05).结论 鉴别子宫腺肌病和子宫肌瘤主要依靠临床表现及B超所见,测定血清CA125水平对鉴别诊断有一定参考价值.
-
黄芪总提取物抗肿瘤作用的实验研究
目的 研究TAE对小鼠HepA肝癌细胞的抗肿瘤作用.方法 复制HepA肝癌小鼠抑制瘤模型,将60只接种HepA肝癌细胞昆明小鼠随机分为4组:模型对照组、黄芪总提取物高、中、低剂量组,实验12d末次给药后1h自眼球动脉采血,分离血清测定ALT、AST及ALP等所有肝功能指标,采血后处死全部小鼠,剥离皮下肿瘤,称小鼠肿瘤重量,计算出抑瘤率,并采用MTT法检测T淋巴细胞增殖反应的抑制作用.结果 随着黄芪剂量增加,抑瘤率逐渐增加(P<0.05),TAE高、中剂量组可显著降低血清中ALT、AST及ALP含量 (P<0.05),TAE高剂量组可显著升高淋巴细胞含量(P<0.05).结论 TAE对小鼠HepA肝癌移植瘤有抑制作用.
-
罗格列酮对糖尿病伴原发性高血压患者的疗效观察
目的 观察罗格列酮治疗糖尿病合并原发性高血压的临床疗效.方法 将78例糖尿病伴高血压患者分为观察组40例和对照组38例,观察组给予罗格列酮4 mg/d,对照组服用二甲双胍片1500 mg/d;观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和肝肾功变化,疗程三个月.结果 治疗前后两组患者肝肾功无明显变化,治疗后两组血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);观察组与对照组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05).结论 罗格列酮治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确.
-
钼靶摄影结合超声检查在乳腺癌诊断中的价值
目的 明确钼靶摄影结合超声后在乳腺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析了2005年10月至2009年10月经手术病理证实为乳腺癌患者100例临床资料,比较了乳腺钼靶摄片检查及彩色多普勒超声(CDUS)检查的术前诊断与病理诊断符合率.结果 100病例中钼靶X线摄片与病理诊断符合率为87%(87/100),彩色多普勒超声检查与病理诊断符合率为94%(94/100),两者结合诊断符合率为100%.结论 钼靶摄影和超声两者结合在乳腺癌的早期诊断方面具有很大价值
-
89例胃癌手术围手术期护理总结分析
目的 对胃癌手术的围手术期护理的经验及操作要点进行分析.方法 对2000年6月至2008年6月的89例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组无死亡病例,发生吻合口瘘1例,切口感染3例,肠梗阻1例.上述病例经治疗,全部安全度过围手术期治愈出院.结论 胃癌患者的围手术期护理是一项重要的工作,通过对患者的精心护理,可以促进患者顺利出院,减少并发症的发生,提高手术成功率.
-
追风透骨丸质量标准修订
目的 对追风透骨丸的质量标准进行修订.方法 采用薄层色谱法对方中主要药味进行定性鉴别;采用容量法测定方中毒性成分硫化汞的含量.结果 定性鉴别特征明显,专属性强;硫化汞的线性范围为49.93～298.66mg(r=0.99985);平均回收率为98.77%,RSD=1.18 %(n=6).结论 本法操作简便、准确,专属性强,重复性好,能有效控制追风透骨丸的质量.
-
老鹳草中总黄酮的提取及含量测定
目的 采用紫外分光光度法测定老鹳草中总黄酮的含量,并比较回流、超声、渗漉三种方法.方法 uv-2501PC型紫外可见分光光度计,510 nm波长处测定吸光度.结果 标准液在0.2～2μg/ml之间线性关系良好,其线性关系为A=0.2513C+0.08164,r=0.9990.结论 方法稳定,结果准确、可靠,可用于老鹳草的质量控制.
-
七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者POCD的影响
目的 研究应用七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者的影响.方法 选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者30例,随机分为丙泊酚(P组)和七氟烷(I组)麻醉组和对照组,根据需要输血-麻醉诱导:两组患者静脉注射丙泊酚1.5～2.0 ml/kg,芬太尼3 ～ 4μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg行麻醉诱导.结果 患者术后1 h两组差异有显著性(P<0.05),术后4 h P组 MMSE评分较术前有所下降,但差异无显著性(P>0.05),术后4 h P组差异无显著性(P>0.05),术后4 h差异有显著性(P<0.05).术后24 h及48 h两组MMSE评分与术前比较差异无显著性(P>0.05).结论 接受丙泊酚或七氟烷麻醉的老年患者非心脏手术POCD降低.
-
彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎32例的临床观察
目的 探讨彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的临床价值.方法 回顾性分析2009年1月至2009年7月行彩色多普勒超声诊断的急性胰腺炎患者32例的临床资料,分析其超声声像图特征,并与术后病理及临床诊疗确诊结果相对照.结果 超声诊断为急性水肿型胰腺炎22例,急性出血坏死型胰腺炎10例,经手术病理证实10例,经实验室、CT、临床治疗后验证为急性胰腺炎20例,误诊2例,诊断符合率93.75%,死亡率为0.结论 彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎,经济安全,准确率高,可以为临床诊疗提供可靠的依据.
-
重型颅脑损伤亚低温治疗的临床观察
目的 探讨亚低温治疗颅脑损伤的临床疗效.方法 入选52例重型颅脑损伤患者(GCS≤8),随机分为两组,亚低温治疗组26例,对照组26例.治疗组采用常规治疗和亚低温治疗,对照组采用常规治疗和常温治疗.结果 亚低温治疗颅脑损伤患者与常温治疗组相比较,治疗组死亡率明显低于对照组,治疗后病情恢复程度比较有明显统计学差异(P<0.05).结论 亚低温治疗重型颅脑损伤临床疗效确切、操作简便、副反应小、便于在基层医院推广应用.
-
阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙肝肝纤维化疗效的比较
目的 比较拉米夫定与阿德福韦酯对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物浓度的影响及其意义.方法 将69例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为拉米夫定治疗组及阿德福韦酯治疗组, 观察肝功能变化及肝纤维化指标:透明质酸(HA)、IV型胶原(CIV)水平;将各组结果进行比较分析.结果 拉米夫定治疗组疗效明显低于阿德福韦酯治疗组(P<0.01),阿德福韦酯治疗组透明质酸(HA)、IV型胶原(CIV)水平明显高于拉米夫定治疗组 (P<0.01).结论 阿德福韦酯慢性乙肝肝纤维化疗效较拉米夫定理想.
-
12例肺硬化性血管瘤的临床病理特点
目的 探讨肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung, SHL)的临床病理特点及组织来源.方法 对12例SHL进行临床病理及免疫组化研究.结果 本组男2例,女10例,年龄35～65岁,平均45岁.HE染色示:SHL由实性片块区、乳头状区、血管瘤样区及硬化区4种组织结构组成.被覆乳头表面、实性区裂隙及血管样腔面的为立方细胞;实性区及乳头轴心为形态一致的圆形、多角形细胞.免疫组化:2种细胞均表达EMA和TTF-1,立方细胞表达CK;而多角形细胞弥漫表达Vimentin及ER、PR;瘤组织内散在有Syn、CgA、NSE阳性细胞区.结论 SHL多见于中青年女性,发病率低,易误诊为肺癌,熟悉本病的组织学特点对避免误诊有十分重要的意义.ER、PR的高表达可能与女性的高发病率密切相关.
-
流行性出血热的误诊病例中错误的诊断思维
临床诊断是临床医生对患者所患疾病的认识过程,诊断正确与否将对患者的预后起重要作用.流行性出血热患者具有发热,出血和肾脏损害三大主症及发热,低血压,少尿,多尿和恢复期五期经过,在少数患者病程早期,常以某一脏器或其他症状为突出表现因此容易引起误诊.现将2001～2007年本院误诊的流行性出血热患者28例进行分析.
-
新生儿缺氧缺血性脑病并发坏死性小肠结肠炎10例分析
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病引起的坏死性小肠结肠炎特点及综合治疗的办法.方法 回顾性分析本院2000～2009年收治的10例新生儿缺氧缺血性脑病并发坏死性小肠结肠炎病例的临床资料.结果 全部治愈.结论 新生儿缺氧缺血性脑病引起的坏死性小肠结肠炎,通过适当禁食、合理的药物治疗均可达到满意效果.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿坏死性小肠性结肠炎 -
12例子宫内膜异位症临床分析
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症(内异症)的诊断处理及预防.方法 对本院2004年2月至2007年2月收治的12例腹壁切口子宫内膜异位症患者且术后病理均符合诊断进行回顾性分析.结果 12例患者均有子宫下段剖宫产史,根据临床表现及术后病理均诊断正确,发病有潜伏期,短1.5年,长6年,平均时间30个月.结论 根据典型病史和体格检查,结合彩色超声可对腹壁切口子宫内膜异位症做出正确诊断;手术切除为主要治疗方法.
-
腹腔镜胆囊切除胆管损伤的治疗体会
目的 探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的治疗体会.方法 回顾性分析本院近年来收治的19例因腹腔镜胆囊切除发生胆管损伤的患者的临床资料.结果 19例因腹腔镜胆囊切除发生胆管损伤的患者,经一期手术修复治疗,手术时间20～170 min;17例患者顺利恢复.2例肝(胆)总管横断伤患者因吻合口早期狭窄,采用胆肠内引流手术修复成功,再手术率为10.53%;19例患者均痊愈出院,无死亡病例.继续随访1～3年,患者恢复良好.结论 只有严格掌握腹腔镜胆囊切除术的手术操作规程,避免盲目或轻率的钳夹、电切、电凝是预防胆管损伤的关键,对于确诊的胆管损伤,及时根据损伤类型进行有针对性的修复是提高预后,降低病死率的关键.
-
中医辨证治疗头痛的临床探讨
散偏汤原为气郁于内,又外感风邪入侵少阳致半边头痛而设,在临床应用中,辨病同时结合辨证论治,对于各种证型的头痛均有较好的疗效.
-
抗精神分裂药物的临床应用
本文概述了第一代并主要阐述了第二代抗精神分裂药物的临床应用的研究进展.精神分裂症是一种严重影响人类健康的疾病,目前患者约占世界总人口的1 %.精神分裂症具有幻觉、妄想、思维及行为障碍等阳性症状和感情淡漠、思维贫乏及意志减退等阴性症状[1].目前有关抗精神病药物的作用机制研究较多,已知该类药物的药效机制极为复杂,通常以神经递质和受体学说来阐释,而至今研究多的是多巴胺(DA)与5-羟色胺(5-HT)系统[2].抗精神病药物主要通过对脑内DA受体的阻断而产生抗精神病作用,药物阻断中脑-大脑皮质和中脑-边缘系统的多巴胺D2受体发挥药理作用,但由于也影响到黑质-纹状体和结节-漏斗系统的DA功能,故而会引起锥体外系反应(EPS),以及内分泌、代谢改变等不良反应,许多新型的抗精神病药物除了作用于DA系统外,还同时作用于5-HT系统,而对其他神经传导系统的作用较小,这可能是其不良反应相对少,对精神分裂症的阴性症状更为有效的一个原因.本文分别阐述目前临床治疗中应用广泛的第一代及第二代抗精神分裂药物.
-
手外伤皮瓣修复的研究进展
近年来,我国手外伤患者急剧增加,手外伤发生率已位居外伤发生率第2位,占到外科急症总数的20%,骨科急症总数的40%.手部皮肤缺损为手外科常见的损伤,约1/3手外伤病例需进行皮肤移植术[1].本文对近年来临床上常用的手部皮瓣修复术进行综述.
-
中药调控血管平滑肌细胞增殖的研究进展
通过查阅国内近几年中医药对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的文献,综述了从中药复方、单味中药、中药有效组分等调控VSMC增殖的研究成果,探讨了中医药调控VSMC增殖及其机制,阐明了中医药通过调控血管平滑肌增殖治疗心血管病的机制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
