中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HPLC同时测定豆豉片中5种有效成分含量
目的 建立高效液相色谱法同时测定豆豉片中栀子苷、大豆苷、染料木苷、大豆苷元、染料木素含量的方法.方法 采用Hypersil ODS 2色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);乙腈为流动相A,甲醇为流动相B,1.8％冰醋酸溶液为流动相C,洗脱程序为0 min(A:8％,B:10％,C:82％)→28 min(A:8％,B:10％,C:82％)→28.1 min(A:0％,B:38％,C:62％)→55 min(A:0％,B:38％,C:62％),流速为1 mL·min-1,检测波长为254 nm,柱温:30℃.结果 栀子苷、大豆苷、染料木苷、大豆苷元、染料木素分别在12.36～396.00,3.50～112.00,3.36～116.00,3.00～96.00和1.63～52.00 μg·mL-1内线性关系良好,平均回收率分别为100.0％,100.3％,99.8％,99.4％,99.9％,RSD分别为0.14％,0.97％,0.83％,0.98％,1.23％.结论 本方法灵敏度高、专属性强、重复性好,可用于本制剂的质量控制.
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拉曼光谱快速检测酚磺乙胺注射液
目的 建立一种用拉曼光谱技术快速鉴别和测定酚磺乙胺注射液的方法.方法 以酚磺乙胺注射液为研究对象,运用拉曼光谱技术对酚磺乙胺注射液进行快速鉴别和含量测定,测定条件:显微拉曼光谱仪,激发光波长为785 nm,物镜为50×,激光功率为3 mW,信号采集时间为60 s.结果 拉曼光谱法可以鉴别酚磺乙胺注射液.此类注射液中酚磺乙胺含量分别为98.29％,97.56％,100.21％(规格:2mL∶0.5 g)和98.75％,94.98％,96.25％(规格:2mL∶0.25 g),测定结果与HPLC测定的结果无显著性差异.结论 本方法操作简便、快速无损,可作为酚磺乙胺注射液快速检测的分析方法.
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南五味子软胶囊急性毒性研究
目的 观察南五味子软胶囊对小鼠和大鼠的急性毒性,评价其安全性.方法 采用急性毒性试验方法,以1次大剂量分别给小鼠和大鼠灌胃南五味子软胶囊内容物,连续14 d观察小鼠和大鼠行为活动等指标和毒性反应程度,并在试验结束时处死动物进行剖检,以获得南五味子软胶囊初步毒性资料.结果 小鼠和大鼠均无明显行为异常和体质量变化,也未出现死亡.结论 试验设定的大给药量对小鼠和大鼠均无明显毒性作用,为其新药研发和临床用药提供了理论依据.
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富马酸酮替芬片溶出度的测定
目的 建立富马酸酮替芬片溶出度测定方法.方法 采用浆法,以水900 mL为溶出介质,转速50 r.min-1,InertsilODS-SP色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水-三乙胺(950∶50∶0.02)为流动相,检测波长:300 nm.结果 富马酸酮替芬的浓度在0.1～25 μg.mL-1内与峰面积线性关系良好,回收率为99.9％,RSD为0.1％.结论 该溶出度实验条件可以较客观地反映产品的内在品质,对不同来源的同一制剂具有显著的区分力.
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普仑司特对东莨菪碱诱导的小鼠学习记忆损害的影响
目的 研究普仑司特对东莨菪碱诱导小鼠学习记忆损害的影响及其作用机制.方法 采用连续腹腔注射东莨菪碱(0.8 mg·kg-1·d-1)诱导小鼠学习记忆损害模型,灌胃给予普仑司特(0.3,0.6,1.2 mg·kg-1·d-1),14d后用Morris水迷宫和Y迷宫实验评价学习记忆功能,并测定脑内乙酰-碱(Ach)、乙酰胆碱酯酶(AchE)水平.结果 普仑司特(0.3～1.2 mg·kg-1·d-1)能显著缩短小鼠在隐藏平台实验中寻找平台的潜伏期,增加空间探索实验中在原平台所在象限的停留时间和穿越原平台所在位置的次数,增加Y迷宫测试中正确反应次数.普仑司特还能显著增加小鼠脑组织海马区和皮层区Ach含量,并降低AchE活性.结论 普仑司特通过降低脑内AchE活性,提高Ach含量,改善东莨菪碱诱导的小鼠学习记忆损害.
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共聚维酮对交联聚维酮改善溶出度作用的影响
目的 考察共聚维酮对交联聚维酮改善溶出度作用的影响.方法 以头孢呋辛酯、阿苯达唑和吲哚美辛为模型药,采用直接压片工艺制备片剂,以溶出度为主要评价指标,考察交联聚维酮和共聚维酮用量对难溶性模型药物溶出度的影响.结果 共聚维酮的加入,可以在超级崩解剂交联聚维酮用量不变甚至减少的情况下,较大的提高头孢呋辛酯和阿苯达唑的溶出度,而对吲哚美辛的溶出度无显著影响.结论 共聚维酮可以显著增强交联聚维酮对某些药物溶出度的改善作用.
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LC-MS/MS测定大鼠口服芫花粗提物后芹菜素、3'-羟基芫花素和芫花素的血药浓度
目的 建立一个灵敏、快速的液相色谱-质谱联用法同时测定大鼠口服芫花粗提物后芹菜素、3'-羟基芫花素和芫花素在血浆样品中的浓度.方法 以秦皮甲素为内标,大鼠血浆样品经液液萃取后,以甲醇-0.5％甲酸(80∶20)为流动相,采用Lichrosorb Rp-C18(4.5 mm×150 mm,5μm)色谱柱分离,通过ESI三重四级杆串联质谱,以多反应监测(MRM)方式进行检测.结果 芹菜素、3'-羟基芫花素和芜花素测定方法的线性范围均为10～2 000 ng.mL-1;定量下限为10 ng·mL-1.该方法被成功应用于芜花粗提物在大鼠体内的药动学研究.结论 该方法灵敏度高,操作简便,分析速度快,适用于含有芹菜素、3'-羟基芫花素或芜花素的药物测定或药动学研究.
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替加氟有关物质的色谱-质谱结构鉴定
目的 采用色谱-质谱联用技术鉴定替加氟有关物质,为其工艺和质量控制提供参考依据.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶的填充剂,流动相为乙腈-甲醇-10 mmol·L-1醋酸铵缓冲溶液,对替加氟有关物质进行分离;采用电喷雾正离子化-飞行时间质谱法测定各有关物质的准确质量,三重四极杆质谱测定子离子特征,并经解析鉴定各杂质结构.结果与结论 替加氟与其有关物质分离良好,检测出4个主要有关物质均为替加氟合成的起始原料,是母核基本未发生变化,仅5位被不同基团取代的衍生物.
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尼索地平对单硝酸异山梨酯在小鼠体内组织分布的影响
目的 考察尼索地平对单硝酸异山梨酯在小鼠体内组织分布的影响.方法 30只健康昆明种小鼠,♂,随机分成2组,分别为单独给药组和联合给药组,HPLC测定组织中单硝酸异山梨酯的浓度.结果 小鼠组织中单硝酸异山梨酯浓度在给药后0.083 h为小肠＞胃＞心＞肝＞肾,给药后0.5 h为胃＞小肠＞肾＞心＞肝.胃中大浓度出现时间因给药方案不同而异:单独给药组在给药后0.5 h单硝酸异山梨酯浓度大,联合给药组在给药后0.083 h浓度大.胃中单硝酸异山梨酯大浓度,2组具有显著性差异(P＜0.05).结论 尼索地平对单硝酸异山梨酯在小鼠组织中的分布具有一定影响.
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人乳头瘤病毒重组蛋白疫苗酶联免疫检测法的建立及其应用
目的 建立人乳头瘤病毒重组蛋白疫苗(HPV16 L2E6E7)酶联免疫的检测方法,用于疫苗发酵过程中的重组蛋白表达的监控.方法 用常规方法制备兔抗HPV16 L2E6E7多克隆抗体作为包被抗体,商品化小鼠抗HPV16 E7单克隆抗体为检测抗体,夹心ELISA方法检测HPV16 L2E6E7抗原参考品,建立抗原标准曲线,确定线性范围及检测限,同时验证该方法的特异性.结果 建立了检测HPVI6 L2E6E7抗原含量的夹心ELISA方法,抗原参考品系列浓度在19.53～1 250 ng·mL-1内有很好的线性(R2＞0.99)和回收率(90％～110％);特异性好,不受发酵液中宿主菌蛋白的干扰.结论 建立了人乳头瘤病毒重组蛋白疫苗重组抗原含量的测定方法,为该疫苗的发酵工艺的质控提供了有效技术手段.
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苯酚滴耳液微生物限度检查方法的建立与验证
目的 建立苯酚滴耳液微生物限度检查方法,并进行验证.方法 按中国药典2010年版,采用常规法、薄膜过滤法和中和法对苯酚滴耳液进行抑菌活性试验,计算每次试验的回收率.结果 采用薄膜过滤法联合中和剂,且冲洗量为500 mL时,可使大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌的回收率均＞70％;采用常规法联合中和剂,可使白色念珠菌和黑曲霉的回收率均＞70％.结论 苯酚滴耳液具有抑菌活性,薄膜过滤法联合中和剂适用于苯酚滴耳液细菌计数检验;常规法联合中和剂适用于苯酚滴耳液霉菌和酵母菌计数检验以及控制菌检查.
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近红外在线检测丹红注射液醇沉过程中多指标成分的含量变化
目的 运用近红外光谱分析技术(NIR)在线检测丹红注射液醇沉过程中多指标成分的含量变化,包括丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B和乙醇浓度.方法 以HPLC和气相色谱法分别测定4种指标成分和乙醇浓度的含量,作为参考值,并与NIR光谱数据关联,运用偏小二乘回归(PLSR)法建立NIR定量校正模型,并将模型用于在线检测丹红注射液醇沉过程.结果 模型测量校正集样本的丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B和乙醇浓度的相对分析误差(RPD)分别为5.72％,7.46％,8.44％,4.41％和5.50％,相关系数俾2)分别为0.969 5,0.982 0,0.985 9,0.948 4和0.967 0,验证集相对偏差RSEP分别为5.35％,7.59％,6.42％,4.51％和2.30％.结论 NIR光谱分析技术可作为一种丹红注射液大生产中醇沉过程的在线分析方法.
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二甲双胍对舒必利、利培酮所致大鼠糖脂代谢紊乱的影响
目的 探讨二甲双胍防治抗精神病药舒必利、利培酮所致的大鼠体质量增加、糖脂代谢紊乱及肝脏脂质沉着的效果.方法 大鼠第1～4天予舒必利25 mg·kg-kd-1或利培酮0.05 mg·kg-1·d-1灌胃,从第5日起舒必利加至50 mg·kg-1·d-1或利培酮加至0.1 mg·kg-kd-1,2周后加用二甲双胍100 mg·kg-kd-1,总共给药周期为8周;取基线,3d,1周,2周,4周,6周,8周7个时间点,称取大鼠体质量,测空腹血糖(fasting blood-glucose,FBS)及餐后2h血糖(2-hour post-meal bloodglucose,2hPBG);于实验第8周末检测血清果糖胺(fructosamine,FA)、胰岛素(insulin,IRS)水平血清胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白(high densitylipoprotein cholesterol,HDL-C),并取大鼠肝脏进行常规HE染色.结果 各时间点二甲双胍组与正常对照组各相关指标差异无统计学意义;与正常对照组比较,服用舒必利组、利培酮组大鼠在第6周、8周末体质量、2hPBG、INS、FA升高(P＜0.05),8周末TC、TG、HDL-C升高(P＜0.05),LDL-C降低(P＜0.05),而舒必利与利培酮组比较,上述指标差异无统计学意义;舒必利或利培酮合用二甲双胍的大鼠6周及8周末体质量、2hPBG、INS、FA较单独使用舒必利或利培酮的大鼠更低(P＜0.05),8周末TC、TG、HDL-C更低(P＜0.05),LDL-C较高(P＜0.05).肝脏病理示舒必利及利培酮组大鼠肝细胞形态紊乱,血管周围见多量白色脂肪浸润细胞,且在距离血管较远的肝细胞也可见到脂质沉着;舒必利或利培酮合用二甲双胍的大鼠肝细胞形态整齐,血管周围及血管较远白色脂肪浸润细胞明显少于舒必利及利培酮组.结论 抗精神病药舒必利、利培酮可引起大鼠体质量增加、血糖升高、糖耐量异常、脂代谢紊乱及肝脏脂质沉着,二甲双胍能有效地防治舒必利、利培酮所致的大鼠体质量增加及糖脂代谢紊乱,并能减轻肝脏脂质沉着.
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杨梅酮对人肺腺癌A549细胞凋亡和细胞周期的影响
目的 检测杨梅酮对体外人肺腺癌细胞A549细胞凋亡和细胞周期的影响.方法 采用流式细胞仪分别检测各组的细胞早期凋亡率和细胞周期百分率.结果 杨梅酮能显著增加A549细胞早期凋亡率和G0/G1期的细胞比例,并且细胞凋亡率与杨梅酮浓度具有较好的量效关系.结论 杨梅酮能显著增加体外人肺腺癌细胞A549细胞早期凋亡率,并可使A549细胞周期阻滞在G0/G1期.
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甘草酸磷脂复合物自乳化浓缩液的稳定性考察
目的 考察甘草酸磷脂复合物自乳化浓缩液的稳定性.方法 通过低温试验(4℃),冷热循环试验(4℃,37℃)和长期试验,观察自乳化时间及乳化效果,并用HPLC测定不同条件下甘草酸的含量.结果 经低温存放7d、冷热循环7d、常温留样6个月,自乳化浓缩液均为澄清透明溶液,无药物析出,所考察指标未见明显改变.结论 甘草酸磷脂复合物自乳化浓缩液澄清透明,性质稳定.
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以脾虚模型小鼠胃肠激素含量为依据优化枳术颗粒提取工艺
目的 探索枳术颗粒分离部位及其组合对脾虚模型小鼠胃肠激素含量的影响,优化枳术颗粒的提取工艺.方法 用优化的工艺制备枳术颗粒的不同分离部位.72只小鼠随机分为对照组、脾虚模型组、多潘立酮组、枳实总黄酮组、枳实总生物碱组、枳实组、枳实白术组、枳术方组和枳术颗粒组.大黄水浸煎液灌胃制作小鼠脾虚模型,建模的同时给药,对照组则给予等量0.5％羧甲基纤维素钠溶液.酶联免疫法检测各组小鼠血清胃泌素(gastrin,GAS)、十二指肠胃动素(motilin,MTL)和胃窦组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平的变化.结果 与对照组比较,模型组小鼠血清GAS、十二指肠组织MTL含量降低,胃窦组织VIP含量升高.枳术颗粒不同分离部位均能不同程度调节脾虚小鼠胃肠激素水平,各部位合用与枳术颗粒效果相当.结论 枳术颗粒分离部位合用能有效调节脾虚小鼠胃肠激素水平,优化后的工艺可行.
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妇必舒阴道泡腾片中苦参碱、欧前胡素和蛇床子素的含量测定
目的 采用HPLC测定妇必舒阴道泡腾片中苦参碱、欧前胡素和蛇床子素的含量.方法 苦参碱色谱条件Kromasil100-5 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温30℃,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(用三乙胺调节pH值至7.6)(17∶83),检测波长为220 nm;流速为1 mL.min-1;欧前胡素、蛇床子素色谱条件:色谱柱为Agela Innoval C18(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-水(65∶35);检测波长为248 nm;流速为1 mL.min-1.结果 苦参碱、欧前胡素和蛇床子素线性范围分别为156.0～3 120.0 ng,10.26～256.50 ng和36.98～924.50 ng(r=1.000 0),平均回收率分别为97.0％,102.8％和99.5％,RSD值分别为1.8％,0.7％和0.3％.结论 该方法简便,结果准确,重现性好,可用于妇必舒阴道泡腾片的质量控制.
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葛根素对阿尔茨海默病细胞模型Aβ蛋白的抑制作用
目的 在过表达β淀粉样前体蛋白的SH-SY5Y细胞上(SH-SY5Y/APP695)观察葛根素对β淀粉样蛋白(β-amyloidprotein,Aβ)生成的作用,探讨其防治阿尔茨海默病的机制.方法 葛根素2.5,5和10 μmol·L-1处理SH-SY5Y/APP细胞24 h,MTT法检测细胞活力,ELISA试剂盒测定细胞外Aβ1-40和Aβ1-42水平;Western blot蛋白质印迹法检测APP及β-分泌酶的蛋白表达变化;荧光法测β-分泌酶的活性;RT-PCR法检测β-分泌酶转录的变化.结果 葛根素可剂量依赖性的减少SH-SY5Y/APP695细胞外Aβ1-40、Aβ1-42的水平;酶活性分析显示2.5,5和10 μmol·L-1的葛根素分别抑制了15％,30％和40％β-分泌酶的活性.Western blot印迹结果显示,葛根素能剂量依赖性抑制β-分泌酶蛋白表达,2.5,5和10 μmol·L-1的葛根素使β-分泌酶的蛋白表达分别减少至82％,71％和45％,与空白对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 葛根素通过下调β-分泌酶蛋白的表达、抑制β-分泌酶的活性减少Aβ的形成,这可能是葛根素防治阿尔茨海默病作用的重要机制之一.
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不同产地多伞阿魏挥发油成分GC-MS指纹图谱研究
目的 建立多伞阿魏药材的GC-MS指纹图谱.方法 采用水蒸气蒸馏法提取8个产地44份多伞阿魏挥发油,通过GC-MS分析其成分.运用中药色谱指纹图谱相似度建立共有模式,以2种方法计算相似度评价图谱的相似性,同时利用聚类分析法和主成分分析法分析结果.结果 建立了多伞阿魏挥发油GC-MS指纹图谱分析方法;对44份多伞阿魏挥发油样品进行了分析,确立了12个共有峰.GC-MS指纹图谱的相似度＞0.90的有37个.44份多伞阿魏药材的挥发油可通过系统聚类归为2类,该结果与指纹图谱的相似度分析结果非常相似,不同产地多伞阿魏药材的挥发油相似度较高.主成分分析表明愈创木醇在多伞阿魏挥发油的质量控制中起着比较重要的作用.结论 该方法简便、准确、重现性好,可用于多伞阿魏药材的质量综合评价.
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早期应用血管加压素对非控制出血性休克大鼠器官血流灌注及功能的影响
目的 观察早期应用精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP)维持血压对非控制出血性休克大鼠器官血流灌注和功能的影响.方法 96只SD大鼠分为对照组(低压复苏)和AV组(AVP 5×10-4 U·mL-b.制备非控制出血性休克模型,观察早期(模拟院前救治阶段)应用AVP维持血压(50 mmHg,3 h)对休克动物的心功能指标和组织氧供/氧耗、肝/肾血流量、肝/肾功能及其线粒体功能的影响.结果 早期应用AVP维持血压可明显改善心功能指标,提高心输出量和增加组织氧供/氧耗;同时AVP治疗也明显提高了肝血流量、改善肝线粒体功能,并明显降低了休克后升高的肝功能指标AST和ALT,其效果明显优于对照组.但AVP组的肾血流量低于对照组,且2组间肾线粒体功能和肾功能指标(BUN和Scr)差异无统计学意义.结论 早期应用AVP可更有效的改善心功能、改善重要器官的血流灌注和肝线粒体功能,发挥抗休克作用.但AVP对肾功能的影响需进一步研究.
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快速鉴别药品中组胺类降压物质
目的 探讨快速鉴别药品中降压物质的可行性.方法 应用偶氮试验法对药品中的组胺和组胺类物质进行快速显色鉴别,结果 与中国药典2010年版的“降压物质检查法”进行验证比较.结果 组胺对照品呈现明显的阳性反应,其检测灵敏度为0.125 μg,2种方法的检查结果一致.结论 所建立的方法为降压物质药害应急事件的处理提供了一种新的思路.
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原料药中基因毒性杂质控制的研究进展
目的 介绍原料药(active pharmaceutical ingredient,API)中基因毒性杂质控制的法规要求、评估方法和控制方法.方法 通过学习欧美法规发展历史,理解国际高端市场对基因毒性杂质控制的监管期望,提出原料药中基因毒性杂质风险评估方法.结果与结论 企业基于半定量评估,结合清除研究数据,建立科学的控制策略,使实际工艺中所有可能涉及的基因毒性杂质风险得到明确鉴别和控制,是达到监管期望的有效途径.
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静脉注射布托啡诺和依托咪酯对芬太尼诱发咳嗽的影响
目的 观察麻醉诱导前静脉注射布托啡诺和依托咪酯对芬太尼诱发咳嗽(fentanyl-induced cough,FIC)的抑制效果.方法 200例患者随机分为对照组和布托啡诺和依托咪酯预处理组(实验组),2组患者性别构成差异无统计学意义(P＞0.05).对照组静脉注射生理盐水0.15 mL.kg-1和20％脂肪乳0.2 mL·kg-1;实验组注射布托啡诺15 μg·kg-1和依托咪酯0.2 mg·kg-1,均采用左侧肘正中静脉注射;2组均于1 min后静脉注射芬太尼4μg·kg-1,注射时间2 s.记录2组患者咳嗽发生的次数和出现时间,并根据咳嗽发生次数进行严重程度分级.在注射生理盐水和脂肪乳或布托啡诺和依托咪酯时、注射芬太尼时及注射后1,2 min分别记录血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度.结果 实验组芬太尼诱发咳嗽的发生率(2.0％)明显低于对照组(36.0％)(P＜0.05);实验组芬太尼诱发中度和重度咳嗽患者为0％,明显少于对照组的55.6％(20/36)(P＜0.05);2组患者咳嗽出现时间比较差异无统计学意义.结论 静脉注射布托啡诺和依托咪酯能有效降低芬太尼诱发咳嗽的发生率和强度.
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新活素联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效评价
目的 观察新活素(rhBNP)联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效.方法 50例急性心肌梗死伴心力衰竭患者随机分为治疗组(24例)和对照组(26例),治疗组在对照组基础上加rhBNP(0.5 mg·支-1,1.5 μ,g·kg-1负荷剂量静脉推注3～5 min,然后以0.01 μg·min-1·kg-1的速度持续滴注72 h,对照组予40 mg·d-1速尿静脉注射、病因治疗、扩血管等对症治疗,观察2组患者治疗前后相关心功能指标、血清脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化.结果 治疗前后2组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化差异无统计学意义,治疗组LVEF明显升高(P＜0.05),2组血浆BNP、血清hs-CRP水平均有下降(P＜0.05),且治疗组较对照组改善更优(P＜0.05).结论 rhBNP联合小剂量速尿疗效明显优于速尿一般治疗,能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者症状,减少利尿剂抵抗.
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长春西汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效
目的 探讨长春西汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 74例患者随机分成治疗组和对照组,分别给予长春西汀注射液和灯盏花素注射液治疗,并监测治疗前后血液流变学和后循环血流动力学指标.结果 长春西汀注射液和灯盏花素注射液对后循环缺血性眩晕均有效,长春西汀组总有效率为86.84％,灯盏花素组总有效率为75.00％,2组有效率比较无统计学差异(x2=10.65,P=0.059),且2组均未出现明显不良反应.2组组内比较显示治疗后血液流变学指标和后循环的平均血流速度(Vm)均优于治疗前(P＜0.01),组间比较显示长春西汀注射液组治疗后的血液流变学指标和后循环的Vm均优于灯盏花素注射液组(P＜0.01).结论 长春西汀和灯盏花素均可用于治疗后循环缺血性眩晕,且长春西汀对于改善后循环缺血性眩晕患者的血液流变学和后循环的Vm更具有优势.
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氟康唑预防性治疗急性再生障碍性贫血患者侵袭性真菌病的临床分析
目的 观察氟康唑预防性治疗急性再生障碍性贫血患者合并侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的临床疗效及安全性.方法 选择急性再生障碍性贫血合并存在IFD高危临床因素的病例作为观察对象,回顾性总结氟康唑针剂(大扶康)在预防性临床使用中的临床疗效、安全性分析、严重不良事件发生率;确立未预防治疗及预防治疗病例组,通过2组间的感染发生率、药物不良反应、治疗转归(包括粒细胞减少恢复的时间及调节性T细胞水平的纠正)、疾病预后等进行两两对照.结果及结论 使用氟康唑作为预防性抗真菌治疗的策略对于减少深部真菌感染的发生、减少患者住院周期及费用、改善患者疾病预后等有着显著意义;在用药期间,未发现氟康唑针剂相关的不良反应,具有良好的安全性.可以作为预防性用药的优先推荐药物.
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银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病患者血小板活化因子、血液流变学和血管内皮细胞功能的影响
目的 探讨银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病患者血小板活化因子、血液流变学和血管内皮细胞功能的影响.方法 按随机数字表法将104例2型糖尿病患者分成对照组(51例)及治疗组(53例).2组均控制饮食等基础上给予降糖治疗,使血糖持续达标,治疗组在此基础上加用银丹心脑通软胶囊(每次1.2 g,3次·d-1)连续治疗12周.比较2组患者治疗前后血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62p表达,血液流变学指标和血浆NO、ET-1水平的变化.结果 与治疗前比较,治疗后,治疗组血小板膜糖蛋白PAC-1、CD62p和血液流变学各项指标及血浆ET-1均明显下降(P＜0.05),血浆NO显著升高(P＜0.05),且明显优于对照组治疗后(P＜0.05);而对照组治疗前后上述指标变化不显著.结论 银丹心脑通软胶囊可以抑制血小板活化,降低血液黏稠度,升高NO和降低ET-1的水平,从而改善糖尿病患者血管内皮细胞功能.
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丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫持续状态的系统评价
目的 系统评价丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫持续状态的疗效.方法 计算机检索Medline、Embase、PubMed图书馆、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普等数据库(检索时限均从建库至2013年9月),收集国内外关于丙戊酸钠与苯妥英钠片治疗癫痫的随机对照实验.按照Cochrane系统评价的要求,制定纳入与排除标准,由3名研究者独立进行纳入研究的方法学质量评价和有效数据提取,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,430例患者.Meta分析结果显示,丙戊酸钠组与苯妥英钠组在癫痫控制有效率方面效果类似[P=0.56＞0.05,OR=1.14,95％CI=(0.73,1.76)];丙戊酸钠组与苯妥英钠组在治疗癫痫的复发率方面效果也类似[P=0.91＞0.05,OR=0.97,95％CI=(0.54,1.72)].结论 当癫痫患者进行治疗时,可以考虑选用丙戊酸钠或苯妥英钠进行治疗.受纳入研究数量及质量限制,本系统评价结果尚需更多高质量、大样本、多中心随机对照实验验证.
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依帕司他治疗中度非增生性糖尿病视网膜病变
目的 观察依帕司他片治疗中度非增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法 经荧光素钠眼底血管造影检查(fluorescein fundus angiography,FFA)确诊的中度非增生性糖尿病视网膜病变75例(124眼)随机分为2组.研究组39例(64眼)予依帕司他片口服3个月,对照组36例(60眼)予羟苯磺酸钙胶囊口服3个月.3个月后复查视力和FFA,记录并比较2组的治疗效果.结果 视力改善方面,研究组总有效率67.2％,对照组总有效率43.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).FFA眼底情况检查方面,依帕司他总有效率82.8％,对照组总有效率63.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依帕司他片治疗中度非增生性糖尿病视网膜病变较羟苯磺酸钙胶囊疗效更好.
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门冬胰岛素致听力下降1例
1 病例介绍患者,女,70岁,因以视物模糊、双手麻木收治内分泌科,患者否认高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核病史,2013年6月曾行甲状腺癌手术,术后一直服用左甲状腺素片.有糖尿病史25年,先后给予格列美脲、格列齐特、格列吡嗪控释片等治疗,血糖波动较大.2013年5月改用二甲双胍片0.5g,po,tid,阿卡波糖50 mg,po,tid,瑞格列奈片1.5 mg,po,tid,血糖控制尚可.患者无烟酒等不良嗜好,曾有服用格列吡嗪控释片发生休克史,否认其他药物食物过敏史.
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头孢西丁钠致过敏性紫癜1例
1 病例介绍患者,女,58岁,因发热伴头痛、咽痛1d,于2014年4月24日就诊.患者于2014年4月23日出现发热、呕吐症状,继而出现吞咽疼痛、全身酸困、头晕头痛症状.患者既往体健,无食物、药物过敏史.体格检查:体温38.9℃,脉搏95次·min-1,呼吸18次·min-1,血压139/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心、肺、腹部及四肢检查未见异常.口咽部黏膜充血明显,扁桃体肿大、充血.实验室检查:外周血白细胞计数11.0×109·L-1,中性粒细胞计数8.3×109·L-1,淋巴细胞计数2.0×109·L-1,单核细胞计数0.6×109·L-1,红细胞计数4.35×1012·L-1,血红蛋白135 g·L-1,血小板计数240×109·L-1.诊断为急性扁桃体炎.
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社区药学服务调查报告Ⅰ
目的 调查分析不同人群对社区药学服务的知晓与需求情况,为社区药学服务的有效开展提供科学依据.方法 对温州12个社区的居民、药师、医护人员及卫生管理者进行问卷调查,并对调查数据进行统计、分析.结果 79.42％的社区居民对药师的职责认识不全面,63.02％的居民不了解药学服务内容,但经过讲解,86.67％的居民认为社区药学服务重要,他们主要在用药指导和咨询服务(50.38％)、推荐安全有效经济的药品(49.27％)等方面存在需求;另外,46.67％的社区医护人员对社区药师的职责认识不全面,43.81％的人对药学服务不了解,经过讲解,96.19％的医护人员认识到药学服务的重要性,社区医护人员主要在不良反应(81.4％)、配伍禁忌(71.9％)、注意事项(70.5％)等药学服务需求比较突出;55％的社区卫生管理者对药师职责认识不全面,65％的人对药学服务的概念不了解,但经过讲解,90％的人对药学服务的开展表示支持;18.75％的社区药师对自身的工作职责认识不全面,37.5％对社区药学服务的认识不足,98.44％认为有必要开展社区药学服务,并希望通过不同渠道提升自身业务水平.结论 目前不同人群对社区药学知晓率较低,但对药学服务的需求却很大.面对医疗体制改革,社区药师首先要提高自身素质,还需要通过多方面努力得到社区居民、医护及卫生管理者的支持和理解,才能更好、更全面地开展社区药学服务.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 08 10 12 |
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| 1984 | 01 02 |
