中国医学杂志
The Medicine Magazine of China
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左膝水平型重复髌骨一例报告
1 临床资料患者,男,24岁,主诉:左膝关节疼痛2月.查体:脊柱与四肢外观发育正常.左膝关节无肿胀、压痛明显,扪及5.0cm×3.0cm大小的骨性包块,边缘光滑,活动性差,局部有轻压痛.X线片显示:左膝关节有两个大小与形态相似的髌骨,即重复髌骨,呈上下关系,下方髌骨大小、形态、位置正常;
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脑出血并下肢静脉血栓形成抗凝治疗1例
1 临床资料患者,女,60岁,于2008年5月8日突发右侧肢体无力,言语不清,2小时入院.查头颅CT左侧基底节脑出血(20.78ml),经住院治疗、脱水降压对症治疗病情稳定.于住院第8天出现右下肢剧烈疼痛,查下肢静脉B超末发现片常,给予止痛用曲吗多片50mg 1日2次,口服,2～3天症状缓解,同时针灸对症治疗.
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米索前列醇致宫缩过强子宫破裂一例
患者38岁,孕3产1,孕39周,2005年5月8几上午11时入院,要求计划分娩.入院检查: 心肺正常,肝脾触诊不满意;腹围100厘米,宫高35厘米,头先露,未入盆:胎心音144次,宫颈管长约15厘米,宫口可容一指尖,胎先鳝坐骨棘长3厘米,宫颈评分4分.
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甘露醇过敏致哮喘1例
1 病例介绍患者,男,68岁,突发头痛,神志不清,左侧肢体瘫痪3小时入院.查体:T 36.5℃、P60次/分、R16次/分、BP200/100mmHg,意识不清,压眶有反应,面色红,皮肤粘膜无出血点,瘀斑,双眼向右凝视,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂.
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超声诊断、引导配合穴位注射、TDP治疗膝关节及周围积液的体会
目的:探讨膝关节及周围滑膜囊积液的诊断和治疗的方法.方法:利用高频超声诊断并检测膝关节腔及其周围滑膜囊积液的深度,确定穿刺点、穿刺角度,抽出囊液后进行重点穴位的药物注射.结果:单纯膝关节囊积液20例,合并周围滑膜囊积液10例,合并胭窝囊肿3例(其中1例为胭窝囊肿后疝型),经抽液并穴位注射后疗效显著.结论:超声诊断膝关节及周围积液具有简单易行,安全、费用低,动态观察,可定位穿刺抽液的优点.中成药制剂穴位注射,促使病变组织修复快、疗效好、复发率低.
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临床护士在工作中如何自我减压
随着医学模式的转变,人们对护理质量提出了更高的要求.由于职业的特殊性,护士在紧张繁重的工作中承受着巨大的精神及心理压力,对身心健康和工作质量造成极大的负面影响.在新形势下如何实行护士自我减压,现做一简要分析.
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全口义齿铸造基托改良为铸造网状加塑料基托的设计与制作
用铸造网状加塑料基托取代全金属铸造基托36例无牙患者做全口义齿修复,取得了良好的临床效果.
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"派丽奥"治疗150例牙周病临床疗效观察
目的:观察派丽奥在治疗牙周病上的临床效果.方法:150例牙周病患者龈上、龈下超声波洁治后,给予派丽奥牙周局部上药.结果:150例牙周病患者上药1～2个疗程(四次为一疗程),75例牙周袋深2～4mm、牙周红肿、出血、溢肿、口臭消失,牙松动由Ⅰ 0→稳固,70例牙周袋>4mm的症状则不同程度消退,明显好转,病情得到控制,总有效率达96.67%,5例牙周无变化,给予牙拔除术,无效率3.33%.结论:派丽奥用于治疗牙周病,临床效果满意,可被视为牙周病治疗的首选药物.
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我院药房药品盘点帐实不符的原因及解决方法
目的:为提高微机化管理下,药房帐物相符率提供参考.方法:从盘点时间的选择、准备工作、上机输入、退药、换药、借药等方面的原因分析,提出针对性解决方法.结论:通过合理安排盘点时间、认真做好盘点准备工作、双人复核盘点、盘点处理时上机准确、退药时退方退费及时准确、制定各项工作奖惩职责,可提升计算机管理的帐物相符率.
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针刺四关穴治疗偏头痛36例
观察针刺四关穴为主治疗偏头痛效果,并与常规口服西药治疗偏头痛相比较.结论:针刺治疗组明显优于对照组.
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新鲜髌骨骨折手术方法分析(附加30例报告)
本文报告30例新鲜髌骨骨折,分别行保留髌骨、髌骨部分切除和髌骨全切除术.平均随访2年6个月,以保留髌骨环形缝合术疗效佳.
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网织红细胞测定的三种方法的评价
目的:对流式细胞仪、库尔特血球计数仪、人工显微镜方法计数网织红细胞进行评价.方法:对流式细胞仪法、库尔特血球计数仪法、人工显微镜法.结果:仪器法(尤其足流式)的重复性无论在高、中、低值均比手工法好,准确性三者无显著性差异.结论:流式细胞仪、库尔特血球计数仪测定网织红细胞重复性好、准确性高、操作简便、快捷、可成批测定,是测定网织红细胞的好方法.
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彩超诊断输尿管腹盆段结石的临床分析
目的:探讨彩超检查对腹盆段输尿管结石的诊断价值及对第二狭窄的定位显示.方法:时60例超声检查诊断腹盆段输尿管结石病例进行回顾性分析,研究每个病例的声像图表现与特征,归类,总结.结果:60例,经X线检查,体外震波碎石排石,以及手术证实全部符合.第二狭窄处的结石与髂外动脉或髂总动脉间的关系清晰可见.结论:第二狭窄处结石可根据髂动脉准确定位,因此超声检查不仅可有效的检出腹盆段输尿管结石,而且可以准确确定第二狭窄处结石.
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人工流产后再次妊娠时间与胎盘粘连及产后出血的关系
目的:探讨人工流产后再次妊娠时间与胎盘粘连及产后出血的关系.方法:对我院2005年至2007年间住院分娩并具有人工流产史的792例产妇人工流产后再次妊娠时间、胎盘粘连、产后出血的资料进行分析.结果:人工流产后0～3月内再次妊娠与人工流产后3～6月内再次妊娠者,胎盘粘连和产后出血的发生率有显著差异(P<0.01);人工流产后3～6月内再次妊娠者与人工流产后6～12月内再次妊娠者,胎盘粘连、产后出血发生率有较显著差异(P<0.05);人工流产后6～12月内再次妊娠与12月以后再次妊娠者,胎盘粘连、产后出血发生率无显著差异(P>0.1).结论:人工流产后再次妊娠时间间隔越短,胎盘粘连、产后出血发生率越高.
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肥胖体型胆囊结石18例手术治疗体会
目的:探讨肥胖体型胆囊结石手术治疗应注意的问题及手术方法.方法:介绍顺--逆行胆囊切除治疗肥胖体型胆囊结石18例.结果:17例患者术后7天拆线出院,1例切口因脂肪液化二期愈合12天出院,全部患者随访1～2年,无一例发生与手术有关的并发症.结论:临床实践证明本法简便易行,损伤小,并发症发生率极少,效果满意.
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有关病毒性肝炎流行特征调查与分析
目的:探讨病毒性肝炎(肝炎)的发病特征,为制定肝炎的预防与控制提供依据;方法:对梅河口市2002～2007年肝炎资料进行分析.结果:2002～2007年,年均发病率为194.80/10万;2005年发病率高(253.50/10万);甲肝为18.53/10万,乙肝为164.34/10万,其他型和未分型为5.76/10万;男性为254.22/10万,女性为119.75/10万(P<0.01);发病年龄以13～40岁为主,占发病总数的54.12%;发病有明显的季节性,10073例肝炎病人中农民占49.32%,1032例甲肝中农民占48.15%,8722例乙肝中农民占50.30%.结论:肝炎发病率较高,农民、青壮年,男性是肝炎防治的重点人群.
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穴位注射配合火罐、TDP治疗盆腔炎结合B超探查的疗效观察
由于女性生殖器的自然防御功能减低,病原体侵入而引起女性内生殖器及其周围的结缔组织发生炎症称为盆腔炎.包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎.前者包括急性子宫体炎和急性附件炎,后者表现为输卵管积水,输卵管卵巢积水.
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应用胰岛素治疗糖尿病的体会
当前我国糖尿病患者治疗现状很不容乐观,多数糖尿病人没有及时就医得到诊断,糖尿病临床治疗状况与糖尿病治疗指南要求相距甚远,血糖不达标情况非常严重.
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宫颈囊肿的彩超诊断与临床分析
子宫宫颈腺体囊肿又称宫颈那勃氏囊肿,多为慢性宫颈炎造成其腺体分泌液潴留形成囊肿,简称那氏囊肿.现将我院近三年内检出的100例对比分析如下.
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高血压病的血压监测及非药物治疗
高血压病是我国常见的心血管疾病,据调查显示,我国高血压患病率1959年为5.11%,1979年为7.73%,1991年为11.88%,2002年为18.8%,呈明显上升趋势.
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对120例胸部闭合性创伤X线诊断的临床分析
1 临床资料1.1 一般资料120例中男96例,女24例,年龄5～72岁.就诊时间,2天内108例,2～5天8例,6～10天4例.临床症状为胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血或痰中带血,部分病人出现休克.
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浅谈板蓝根提取工艺的研究总结
通过对板蓝根两种提取方法的研究,结果表明,离心工艺较醇沉工艺生产周期短,提取收率高,成本较低.
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手术病人常见突发事件及护理
手术室工作紧张、繁重,患者大多属于急、重、危情况,需要迅速、准确、有效地进行治疗抢救.在手术中经常碰到一些突发事件,如不及时发现并对症处理,会加重病情甚至危及生命.
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浅谈手术室护士"慎独"修养
探讨手术室护士的慎独修养,提出正确理解慎独涵义,严格自律是慎独修养的关键,而技术精益求精、全方位服务理念是慎独修养的前提.
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浅谈癌痛病人的疼痛治疗与护理
癌症病人精神上承受着巨大压力,疼痛刺激又增添了恐惧和绝望.如何治疗癌症疼痛,怎样作好癌痛病人的护理改善生活质量本文作一简要叙述.
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乙肝疫苗肌注后致过敏性皮疹1例
1 临床资料患者,男,6岁,肌注乙肝疫苗计划免疫后6h出现发热,体温38℃,周身起红色丘疹,待观察未作处理.次几晨起退热后,红色丘疹周身增多,主要分布于躯干和面部.其精神、饮食及大小便均正常,余无异常发现.
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加味四物汤治疗经间期出血60例
经间期出血是指月经周期基本正常,在两次月经之间.姻氲之时发生周期性出血者,在临床经常可见.笔者近年来用<傅青主女科>加味四物汤加味治疗经间期出血60例,多能收到立杆见影之效,现总结如下.
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斜形外固定支架治疗老年粗隆间骨折62例
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型,以往的保守治疗因需较长时间的卧床,容易出现褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症,而常规的切开复位内固定手术,因手术创伤较大,操作复杂,不适应体弱多病的高龄患者.
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合理的应用有机磷中毒的解毒药
1 病例介绍患者,男,15岁,因突然昏迷,口吐白沫.来诊时,患者呈昏迷状态,双侧瞳孔缩小如针尖、口唇发绀、全身皮肤湿润、口腔鼻腔有大量泡沫样分泌物流出,诊断肺水肿、心衰Ⅱ.
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中西药联用治疗肺心病心衰
肺心病心衰是内科死亡率较高的病种之一,西医的治疗原则是消炎、解痉、祛痰、吸氧、利尿、强心等,但有相当一部分患者疗效不佳.我院采用中西药方法治疗肺心病心衰提供了新的途径,疗效确切,现用中药复方丹参注射液,西药酚妥拉明和多巴酚丁胺治疗肺心病心衰,收到了较理想的效果.
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浅谈子痫抽搐紧急处理的几点体会
子痫抽搐为妊高症发展到严重阶段的临床表现,其基本病理生理变化全身小血管痉挛和水钠潴留.因脑组织有严重的持续性血管痉挛,引起某些运动中枢的急性缺血,产生局部肌肉抽搐.
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大肠癌根治术后并发急性结肠假性梗阻的机制及其治疗
急性结肠假性梗阻具有急性结肠梗阻的临床特征及X-ray表现,发病机制不明,常被延误治疗,有肠穿孔的危险.我们总结2007年3月～2008年4月,109例大肠癌并发急性结肠假性梗阻9例的发病因素及治疗经验.
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谈小儿支气管肺炎的临床治疗
支气管肺炎是小儿常见的肺部疾病,尤多见于婴幼儿,而且急性者居多.肺炎四季均可发生,但多发生于冬春寒冷季节和气候骤变时期,若经医生诊断是支气管肺炎,那么治疗过程就显得尤为重要.
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老年糖尿病肾病病人的护理体会
糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病微血管病变之一,其发生率约为20%～40%,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一.随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高和人均寿命的延长,糖尿病的患病率也在不断升高.
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15例急性输卵管卵巢炎彩超声像图分析
1 临床资料现就我院2005年11月至2008年9月,经手术证实的15例化脓性输卵管卵巢炎的卢像图进行分析.15例均为成年女性,年龄24～45岁,平均年龄30岁.临床症状均有不同程度的下腹部疼痛,以患侧显著,拒压、腹胀、部分患者伴恶心、呕吐、高热、血象高等.
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激素在临床中的应用及不良反应
激素按作用可分为两类,一类是盐皮质激素,以影响水盐代谢为主;一类是糖皮质激素,主要影响糖、蛋白质代谢,并有抗炎等作用.
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八珍汤治验举隅
八珍汤原方用于治疗失血过多以致气血皆虚诸证,笔者治疗多种疾病证见气血亏虚型,使用本方加减,效果甚佳.总结认为:八珍汤可扶助正气,提高免疫力.
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防风真伪辨
防风为常用中药,始载<神农本草经>列为上品.<中国药典>收载为伞形科植物防风Saposhnikoviadivaricata(Tuycz)Schischk的干燥根.近年来由于野生资源贫乏,人工栽培品未能普及,防风价格一涨再涨,市场上出现不少非正品药材,直接影响临床疗效.笔者就当前市场出现混淆品以及与正品的鉴别,作如下报道,供同行参考.
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浅谈个性化管理对独生子女护士的心理支持
当前由于社会因素,在新护士中有相当一部分独生了女,她们天资聪明、口齿伶俐,但因成长环境影响,性格独特,自我意识强.而护理工作是一个特殊的职业,加之紧张的护患关系,也要求护士要有万分的耐心细心,面对这些现实问题,管理者在工作中应该调合矛盾,既要给护士们心理、情感支持,也利更好为广大患者服务.
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现代医院药学与药师职能转变
目的:探讨现代医院药学形势下,药师的职能转变.方法:通过支寸现代医院药学的形成背景及定位的分析提出药师职能转变的方向.结果:现代医院药学的形成,迫使医院药师的服务职能由"具体操作经验服务型"向"药学知识技术服务型"转变.结论:医院药师在搞好药品调剂和供应的同时,从实际出发,彻底转变服务观念,利用专业特长,实施全程化药学服务,为现代医院药学发展作贡献.
