中国中医药杂志
The Chinese - Medicine Magazine of China
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艾多糖纯度及喂食量对四氧嘧啶糖尿病小鼠降血糖作用的影响
目的:研究艾多糖纯度及喂食量对四氧嘧啶糖尿病小鼠降血糖的影响作用.方法:随机选110只健康小鼠,20只分为两正常对照组,其余由腹腔注射四氧嘧啶生理盐水注射液(180mg/kg),建立四氧嘧啶性糖尿病模型,用邻甲苯氨法检测血糖值,选取血糖值＞200mgd1-1者为造模成功小鼠,随机分八组各10只,其中三组分别按纯度为55.72%、79.83%、88.32%的艾多糖灌喂;选取效果佳者,按50、100、150、200、250mg/Kg对其余五组四氧嘧啶性糖尿病模型灌胃,计算降糖百分率(%).结果:纯度为79.83%的艾多糖即可达到佳降血糖效果,喂食量为150mg/kg降血糖百分率较为理想.
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应用纳络酮抢救急性酒精中毒患者的护理体会
目的:探讨纳络酮抢救酒精患者的护理体会.方法:对急诊83例酒精中毒患者随机分为两组.对照组40例用利尿、补液、补充维生素及洗胃等治疗,观察组43例在对照组治疗基础上,给予纳络酮治疗.对比两组,行统计学分析.结果:两组清醒时间有差异.结论:纳络酮抢救急性酒精中毒疗效肯定.
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循证医学
循证医学则意味着严格、谨慎、准确地运用所能获得的好的研究证据来确定对患者的治疗.其核心是提示在医学实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论知识处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.
关键词： 循证医学 -
黄柏与关黄柏的研究
黄柏与关黄柏的地道沿革、产地、性状、显微特征、色谱行为、化学成分均有区别,因此<中国药典>2005年版把二者分别单列.
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高效液相色谱法测定化毒丸中哈巴俄苷的含量
目的:建立化毒丸的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱:SHIMADZU VP-ODS 250L×4.6,流动相:乙腈-1%醋酸溶液(0～30分种,20→40:80→60,V/V),流速:1.0ml·min-1,检测波长:278nm,柱温:40℃.结果:哈巴俄苷在0.1 0～0.30mg·ml-1范围内线性关系良好(r=1.0000);平均加样回收率为99.21%,RSD=0.7%(n=6).结论:该方法简便易行,结果准确可靠,可适用于化毒丸的质量控制.
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中西医结合治疗急性冠脉综合征临床疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:60例患者随机分为2组,治疗组予常规治疗基础上服用苏欣康中药复方,对照组予常规治疗以外加用复方丹参滴丸.2周为一个疗程,一个疗程后判定疗效.观察临床症状、心电图、24小时动态心电图变化.结果:经2周治疗后,治疗组总有效率(90%)显著高于对照组(83.3%)(P＜0.05).治疗组症状改善高于对照组(P＜0.05),心律失常发生例数低于对照组.结论:中药复方苏欣康结合常规手段治疗ACS疗效确切,可作为中西医结合治疗ACS的有效方法.
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尼泊金乙酯和苯甲酸钠抑制酵母菌试验比较
通过对尼泊金乙脂和苯甲酸钠这两种常用的防腐剂原料品的试验对照比较和试验过程方法的介绍,对制剂中常用的防腐剂的使用和控制使用范围值,都是一个有效的提示,对于制剂控制管理均是一次有益的借鉴.
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颈腰痛Ⅱ号治疗神经根型颈椎病110例临床观察
目的:研究颈腰痛Ⅱ号对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:将110例确诊患者随机分为治疗组和对照组分别为62例和48例,治疗组采用口服颈腰痛Ⅱ号加牵引治疗,对照组采用口服颈复康加牵引治疗,两个月后根据症状,体征和影像学进行疗效评定.结果:治疗组痊愈25例,显效32例,无效5例,总有效率91.9%,高于对照组87.5%的总有效率,两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论:颈腰痛Ⅱ号对神经根型颈椎病有较好疗效.
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刘宇新教授补气生精法治疗卵巢早衰之经验总结
刘宇新教授从事临床工作二十余载,对卵巢功能性早衰进行了深入而细致的研究,并积累了丰富的临床经验.刘教授认为卵巢功能性早衰的基本病机是天癸过早衰竭,并以"精气互化"理论为基础提出了补气生精的治疗法则,突破了多年来围绕"肾主生殖"理论进行研究的传统思维.刘教授自创抗衰复巢汤,随证加减,并结合中药周期疗法,在临床治疗中每每取得良效.
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阿奇霉素联合爱宝疗浓缩液治疗未育妇女宫颈炎临床分析
目的:了解阿奇霉素联合爱宝疗治疗未育妇女非淋菌性宫颈炎的疗效.方法:治疗组80例口服阿奇霉素250mg,1次/天(首剂加倍),共10天;同时加用爱宝疗浓缩液宫颈敷贴,3天1次,3次为1疗程.结果:痊愈率为88.7%,有效率为97.5%.结论:阿奇霉素联合爱宝疗是治疗非淋菌性宫颈炎的一种较好的方法.
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浅谈中药大黄炮制作用与应用
目的:介绍大黄不同的炮制法所起作用不同.方法:酒制后,其力缓和,并借酒升提之性,引药上行可清上焦实热.酒炖后泻下作用缓和能减轻腹痛等副作用,并增加了活血祛瘀的功效.炒炭后,其泻下作用极弱并有止血作用,可用于大肠有积滞的大便下血.醋制大黄,以消瘀为主.清宁片(由酒和蜜制成)泻下作用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功,用于年老体弱久病体虚者.结论:综上所述不同的炮制方法使大黄产生了双项调节作用,如活血与止血;导泻与止泻;祛邪与补益.在今后的医学发展过程中,有待我们不断研究发现新的炮制方法与作用.
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200例上消化道癌的中医治疗探讨
本人自1995年8月起至2006年6月底止,在近11年期间共研究治疗上消化道癌200例.其中食道癌73例,胃癌107例,两者并发20例.在200例中有42例癌转移,男性患者142例,占总病例的71%,大年龄88岁,小年龄26例.女性患者58例,占总病例的29%,大年龄83岁,小年龄32岁.患者年龄在40岁以下(含40岁)10例,41-60岁67例,61岁以上123例.
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调节阴阳气化治疗糖尿病58例临床观察
目的:探讨通过调节阴阳气化来治疗糖尿病.方法:对2型糖尿病阴虚阳亢燥火内炽者,以生地黄、天花粉、牡丹皮、栀子、知母等1 3味中药为基本方剂,来扶阴抑阳,内清燥火.结果:58例患者中临床治愈者约占55.1%,无效者约占3.4%,总有效率96.5%.结论:在治疗2型糖尿病时,当法消渴治则以调节阴阳气化为主要原则,以恢复阴阳气化为主要目的.
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浅谈不寐
治疗不寐,辨虚家,调整脏腑阴阳平衡,配伍安神药,祛痰化瘀药,重现脾胃的作用和特殊人群,针对顽固性失眠者.
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紫河车的炮制药理及临床应用
紫河车是人体胎盘的中药名,现代药理学提示,其在抗疲劳、治疗肝坏死、骨质疏松、老年痴呆、男女不孕等病症方面有显著疗效,而且不同的炮制方法对其有效成分影响较大.
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论胰腺癌中西医结合诊治新进展
本文根据胰腺癌的原因、病机,论述了胰腺癌的诊断和临床分型及中西医治疗原则,并介绍了目前国内外对本病中西医治疗的新方法及临床效验药物.
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浅谈中西药的合理配伍与配伍禁忌
目的:确保患者的用药安全和充分发挥药效.方法:根据中医理论相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反的原则,再结合肉眼可见理化反应总结出中西药的配伍原则.结论:通过中医理论及多年的临床经验总结出了中西药的合理配伍与配伍禁忌,供在临床工作者参考.
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西咪替丁片剂的红外光谱鉴别
目的:通过对西咪替丁片剂作红外光谱扫描,快速鉴别该药的真伪.方法:根据西咪替丁的溶解性,用异丙醇对西咪替丁片剂中所含的西咪替丁进行提取和重结晶,并将其红外光谱与标准图谱进行比较.结果:红外光谱鉴别结果表明,片剂的红外光谱与西咪替丁标准图谱一致.结论:红外光谱鉴别法简便可靠、快速准确.
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陈显文主任医师治疗发热性疾病的经验
陈显文主任医师于1993年被评为全国名老中医,曾任四川省名老中医专家学术经验导师.从医四十多年,在医疗实践中积累了丰富的临床经验,在发热性疾病的治疗上,临床疗效颇佳.
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急性脑卒中病人鼻饲模式的改良及护理
目的:改良鼻饲模式及护理,以期提高急性脑卒中病人插管的成功率,预防鼻饲时并发症发生,减轻病人的痛苦.方法:插胃管时通过调整病人卧位、床头高度、协助者托起病人下颌关节向上前抬起、操作者在插入15～16cm时,右手碗部向后上方用力,然后向下快速将胃管送下,在鼻饲时注意确定胃管的位置、调整四度、合理安排护理时段.结果:一次性插胃管成功率提高达98.7%,没有一例病人发生并发症.
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中药治疗子宫内膜异位症的临床观察
子宫内膜异位症是子宫腺体和间质出现在子宫腔以外的部位引起的病灶,以继发性和渐进性痛经为其主要症状.近年来子宫内膜异位症的发病率不断上升,约占育龄妇女的10%～1 5%,是妇科常见病,但缺乏满意的治疗措施,现已日益受到重视.子宫内膜异位症的病因不详,与不育关系密切.约有1/3的不明原因的不育患者在腹腔镜检查时见到异位病灶,而在子宫内膜异位症患者中约有1/2伴发不育.病情重者可用盆腔病变解释不育,但轻度子宫内膜异位症不育的机制尚不甚清楚.目前从病理、生理角度探索子宫内膜异位症患者不育的原因有几种学说:前列腺学说,自身免疫反应学说及内分泌学说.我采取中药治疗子宫内膜异位症,效果甚佳.缓解疼痛有效率100%,疼痛消失93%,受孕率:68.3%.结论:中药治疗子宫内膜异位症有完全缓解痛经和助孕的效果.
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛
1病案举例例1:病案:赵某,男,42岁,机关干部.该患高血压病5年,冠心病3年,经常服用丹参滴丸、理气舒心片、依那普利,症状缓解不明显,近日心绞痛发作频繁,每晚后半夜心区剧痛疼醒,持续时间逐渐延长,有时10min不缓解,以致病人十分恐惧,紧张不安.查体:血压23/15Kpa,心量向左扩大,心率56次/分,律整,A2＞P2,心电图:窦性心动过缓,电轴左偏S-T段下移,不正常心图,诊断:卧位型心绞痛,治疗给予5%葡萄糖250ml,刺五加60ml,每日1次静点,2周为一疗程.同时给予消心痛10mg,丹参滴丸10粒,心痛定10mg,每日3次口服,经2周治疗后,心绞痛发作逐渐减轻,后消失.查血压13/10.5Kpa,心率70次/分,心电图S-T段明显抬高.
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健康教育在高血压病人中的应用
高血压是常见的心血管疾病,可分为原发性和继发性两种.绝大多数患者中,高血压原因不明,称为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上,在不足5%的患者中,血压升高是某些疾病的临床表现,本身有明确而独立的原因,称为继发性高血压.高血压初期症状不明显,仅在体检或其他疾病时才偶然发现.病情较重时,症状较多.可有头晕、头痛、心悸,其他尚有颈项疼痛、健忘、失眠、耳鸣、神经质等.后期症状多为心肾功能不全引起的.
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浅谈护理工作中的人文关怀
人文关怀是对"人、健康、环境、护理"的见解,把护理连同美和爱融为一体,推动着护理事业向前发展.21世纪赋予了护理崭新的理论与内涵,要求护理改变旧观念、旧习惯,采纳新的适应时代的护理模式,达到提高医院护理服务质量的目的.
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医患共同关注高血压病
心脑血管疾病是危害人类健康的头号杀手,而高血压是引发心脑血管疾病的主要危险因素.我国高血压的患病人数已超过1亿,且每年新增300万人左右.但高血压的总体控制率并不理想,这就需要医患双方共同提高认识,关注高血压病.
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ICU抢救重度有机磷农药中毒经验
急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)患者由于急性呼吸衰竭(ARF)导致严重低氧血症、呼吸骤停是导致死亡的主要原因[1].有效地防治呼吸衰竭是抢救成功的关键.我院ICU自2004年7月至2006年9月以机械通气为主的综合性防治方法治疗ASOPP并ARF42例,取得明显疗效,现总结报道如下.
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论消化道出血中西医诊治原则
消化道出血是目前临床中常见的一种疾病.其死亡率和病因误诊率是各种急诊病中占有比例高的一种.为了早期发现,明确病因,及时正确地制订科学的抢救措施,大限度地减少死亡率和病因误诊率,是临床工作中的一大问题.笔者查阅了国内外近几年来在消化道出血方面的中西医诊治资料,并结合自己多年来的临床体会,总结消化道出血的中西医诊治原则如下.
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慢性肾功能衰竭中医证治体会
本人于2005年3月至2006年3月间,曾在辽宁中医药大学附属医院肾内科实习,该科室是辽宁省重点专科,也是院内中医特色较为突出的科室之一,其对于慢性肾功能衰竭运用中医辨证施治,具有独到之处,疗效显著,使本人感受颇深,现将实习过程中的几点体会做以总结,以利于今后进一步提高.
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中医论述肾小球肾炎蛋白尿
蛋白尿是肾小球肾炎的主要临床表现之一,而中医学中并无"蛋白尿"之称,然就肾小球肾炎的临床特征而言,可属中医学的"水肿"、"腰痛"、"虚劳"等范畴.现就肾小球肾炎蛋白尿的病因病机做如下阐述.
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中医临床治疗癫痫异常表现1例报告
1病案举例患者,刘××,女,63岁,因耳鸣、陈发乱语二年余.于2006年5月20日来我院就诊.诉两年前无明显原因经常感脑内有"吱吱"声如蝉鸣,逐渐加重,有时阵发心慌,随即感欲解小便,继之大声呼号,乱喊乱叫,说"××打我""好痛啊!"并大声乱骂,家人劝阻时无效.对问话仅能简单作答,约数分钟至十余分钟内停止.近一月来发作渐频,有时一天数次.曾反复于多家医院求治,服中西药无数,均无明显效果.
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胃溃疡服用奥美拉唑引起贫血1例报告
奥美拉唑通用名为奥美拉唑肠溶胶囊.为脂溶性弱碱性药物.易浓集于酸性环境中,因此口服后特异地分布于胃粘膜细胞的分泌小管中.对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用.适用于胃溃疡、十二脂溃疡、应激性溃疡、反流性食管和卓一艾综合症(胃泌素瘤).该药品在所说明书中禁忌症和注意事项中未提及可引起贫血,而我们在临床工作中遇到1例因口服奥美拉唑肠溶胶囊引起贫血的病人,现报告如下.
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艾迪注射液静滴治疗皮肤癌1例得到的意外收获
艾迪注射液是由人参、黄芪、刺五加、斑蝥组成的抗肿瘤中成药,具有散结攻毒、扶正抑瘤的功能,临床多用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌尿系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗.我科在使用艾迪注射液治疗1例左面部皮肤基底细胞癌患者的过程中,得到了意外的收获,报道如下.
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自拟理血汤治疗月经过少60例
月经过少首见于晋代王叔和<脉经>,是指月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净;或经期不足两天,经量少于正常,连续出现两个月经周期以上者.笔者于2000年1月～2006年1月采用自拟理血汤治疗月经过少60例,取得满意疗效,现报告如下.
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麻杏石甘汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘26例疗效观察
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的哮喘,CVA常以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,本病临床多发,春秋多见,容易被误诊为上呼吸道感染、急慢性支气管炎.临床上应用麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘取得了满意疗效,现报道如下.
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强心宁煎剂治疗顽固性心力衰竭22例
顽固性心衰为各种病因心脏病的终末阶段,心衰症状难治、持续存在,经一般强心、利尿、扩血管等单纯西药常规治疗疗效差,现探求有效中药,加用强心宁煎剂治疗,收到了较好疗效,现报道如下.
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七情含义探析
中药七情理论是古人在千百年的医疗实践中总结出来的,是中医药学基础理论的精华之一,它是方剂组成的基本要素,同时也指导着中药的临床应用.七情理论早见于<神农本草经·序录>:"……有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者.有相反者,有相杀者.凡此七情,合和视之.……"即现行的<中药学>教材中所说的"单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀".七情理论的提出,对后世在中药的运用方面有着相当深远的影响,但由于流传时间过长,也使七情理论出现了多种不同的解释.
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马智教授治疗癫痫经验初探
吾师马智教授是辽宁中医药大学附属医院的老教授,博士生导师,享受国务院特殊津贴,中华名医,业医四十余年,对临床上的疑难杂症研究颇深,对癫痫的治疗有独到之处,西医治疗本病以中枢神经系统抑制药物为主,虽然多数患者的病情能得到基本控制,但长期服药带来的毒副作用及癫痫本身的损害,严重地影响患者、尤其是小儿的认知功能,而马智教授用中药治本病每获良效.
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中老年腔隙性脑梗塞的危险因素分析
腔隙性脑梗塞是目前中老年人多发病,是中老年致死致残的主要原因,其临床症状多样,有的症状轻微,临床不易确诊,多数经头CT或核磁共振检查确诊.现将我院近2年来治疗的40例腔隙性脑梗塞的临床特点及危险因素介绍如下.
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中医药治疗神郁病的研究概况
神郁病相当于现代医学的神经症范畴,是临床常见、疑难性疾病.我国曾对12个地区神经症患者的发病率进行调查,结果总患病率为22.21‰,高年龄组为40～44岁,其中,女性多于男性,脑力劳动者多于体力劳动者.目前国内治疗该病尚无明确的报道.多数学者均以郁病、百合病、脏躁等一并论治.现将散见于近15年中医药治疗相关疾病的研究综述如下.
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《金匮要略》应用大枣规律浅探
大枣性甘温,功能补中益气,养血安神,缓和药性.<本经>谓其"安中养神,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津,身中不足,大惊,四肢重,和百药."<伤寒杂病论>中大枣应用广泛,医圣仲景对大枣的药性体悟深入透彻,制法得当,使用精准,应用灵活,广泛用于外感表虚,虚劳、水饮、呕吐等病证的治疗,为后世所推崇.<伤寒杂病论>在流传中被分为<伤寒论>和<金匮要略>两部书.<金匮要略>中共载方205首(不包括附方)其中有37首方剂使用了大枣.笔者现就<金匮要略>中大枣的功用主治以及炮制方法作一探讨.
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卡托普利的不良反应表现及其原因
卡托普利(captopril,巯甲丙脯酸,开搏通)是人工合成的非肽类化合物,含有巯基,经过肾脏排泄,是较强的血管紧张素转换酶抑制剂,临床适用于各型高血压患者,特别是常规疗法无效的严重高血压,卡托普利已成为高血压患者的常用药品之一.但长期的临床应用发现,患者对该药的耐药性虽然比较好,但并不是绝对安全.现关于患者应用卡托普利发生的不良反应总结并分析如下.
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消化性溃疡药物的合理应用
消化性溃疡病是一种常见病,发病率约10%～12%.由于多数消化性溃疡的特点都是慢性过程反复发作,病史可达几年甚至十几年,发作又呈周期性,与缓解期相互交替出现,缓解期限长短也不一,短的只有几周或几个月,长的可达几年.季节性、精神情绪不良或服用NSAID又都可诱使该病的复发.所以消化性溃疡疾病也成了广大患者缠身的一种疾病.久病的患者就厌倦了就医,常自我服用一些对症药物进行自我药疗.下面我就针对使用该类药品时应注意的问题做一下归纳总结.
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穴位注射结合针刺治疗周围性面瘫60例
周围性面瘫在临床上分为3个时期,发病1～7天为急性期,8～15天为静止期,15天以上为恢复期.笔者自1999年以来采用穴位注射结合针刺治疗周围性面瘫静止期60例,取得了满意效果,现报道如下.
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针刺合并中药治疗偏头痛的临床观察120例
偏头痛是一种病因尚未完全明确的临床常见综合征,往往经过一段的间歇期后再次发病.多见于单侧,常伴有恶心、呕吐等症状,笔者在排除颅内占位性病变及颅内压炎症引起的偏头痛之外,以96年起用针刺合并中药芎丹汤[1]治疗偏头痛120例,取得较好的疗效.
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大肠癌的诊治新进展
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是目前消化道疾病中的常见病和多发病.其死亡率在恶性肿瘤死亡中居第五位,其发病率在世界不同地区差异很大,以北美、大洋洲高,欧洲居中,亚非地区较低.近20年来,世界多数国家大肠癌的发病率呈上升趋势,可能与生活水平改善、饮食结构西化有关,我国大肠癌发病率上升趋势也十分明显.因此,如何进一步提高大肠癌的诊治率是目前恶性肿瘤防治工作中的一大问题.对本病的诊疗,笔者曾查阅国内外近几年的有关资料,并结合自己三十多年来反复临床实践,现将大肠癌的中西医诊治原则及常用效验药物特介绍如下.
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论肺癌的中西医结合诊治新进展
肺癌是目前临床中常见的恶性肿瘤之一,尤其在男性,许多国家和地区肺癌的发病率已占各种恶性肿瘤的首位.大多数肺癌患者在确诊时已属晚期,手术的机会大大减少,而且单纯放化疗毒副作用相当大.因此对本病及时诊断和采取中医药防治,合理的运用中西医结合的诊治方法,延长患者生存期,已成为防治肺癌的一项重大工作.根据肺癌的病因病机,笔者曾查阅了国内外近年来有关肺癌诊治的各种资料,并结合自己多年来在临床工作中的反复实践及体会,初步摸索了中西医对本病的诊治原则和经动物实验及临床应用后证实确有明显疗效的一些药物.现就对肺癌的中西医诊疗原则和临床效验药物介绍如下.
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经前期紧张综合征的中医治疗探析与展望
1本病概述经前期紧张综合征(PMTS)是指部分妇女在月经来潮前5～10天伴有生理,精神及行为等方面的改变,如乳房胀痛、乏力、头痛、压抑、易怒、失眠、腹痛、吐泄、水肿等一系列症状.月经来潮后症状自然消失.目前其发病原因尚不甚清楚,临床亦无统一诊断标准,但多认为是一种心理神经内分泌疾患.通过大量调查显示,妇女在经前或经期出现一种或数种体征情绪症状者占50～80%,20～30岁妇女可高达90%而成为影响工作生活的因素之一.目前在治疗方面基本上是对症治疗,远期疗效不甚乐观.中医有关该病的论述散见于各医籍中,名目繁多可达20余种,在中医妇科学中常将以上症状统称为"月经前后诸证".
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D-二聚体的测定对心脑血管性梗塞的观察和评价
D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,是在纤溶酶作用下产生的,经研究试验表明其含量的增高,反映继发性纤溶活性增强,对高凝状态血栓性疾病和预后监测具有重要意义.
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浅谈假劣复方甘草片的鉴别
复方甘草片是常用的镇咳祛痰类药物,由于疗效确切,服用方便,因此被多数人认可,尤其是在北方,季节性销量较大.目前市售的复方甘草片较多,但从近两年的抽样结果来看,检出的假药也较多.如仿冒张家口长城药业有限公司生产的批号为040606、050606、051103的复方甘草片;仿冒青海制药厂有限公司生产的批号为20040917、20041022、20050919、20060226的复方甘草片.
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