中华保健医学杂志
Chinese Journal of Health Care and Medicine 중화보건의학잡지
- 主管单位: 解放军保健医学杂志
- 主办单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 影响因子: 0.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5698/R
- 国内刊号: 卢喜烈
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清HA、LN水平的测定对陈旧性心梗心肌纤维化的诊断意义
目的作者应用放射免疫法,检测了57例陈旧心梗病人血清HA、LN水平,并以66例正常人作对照.结果 陈旧心梗组血清HA、LN水平明显高于正常值,与对照组间有显著性差异(P<0.001),且增高程度与梗塞面积呈正比.结论 血清HA、LN高水平是对陈旧心梗心肌纤维化诊断有价值的指标.
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老年冠心病人经皮腔内冠状动脉成形术的临床评价
目的评价老年冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的临床疗效及安全性.方法对比研究34例老年冠心病人54支血管和32例老年前期冠心病人37支血管的PTCA临床结果.结果老年组血管扩张成功率90.7%,临床成功率91.2%,主要并发症发生率为11.8%,与老年前组比较差异元显著性.术后6个月内再发心绞痛19.4%,略高于老年前组(P<0.05).结论 PTCA是老年冠心病人安全、有效的治疗方法.
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64例老年冠心病患者心理健康状况对比研究
目的探讨心理社会因素在老年冠心病发病中的作用.方法应用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、ZUNG'S抑郁自评量表(SDS)、A型行为问卷和艾森克人格问卷(EPQ),对64例老年冠心病患者和64例健康老年人进行对比研究.结果:51.56%的冠心病患者有不同程度的心理卫生问题,而健康对照组仅为18.75%;冠心病组SCL-90阳性症状数目明显高于对照组(P<0.01);LES显示冠心病组总生活事件得分明显高于对照组(P<0.01);SDS评分值无显著差异(P>0.05);EPQ调查两组E分差异显著(P<0.04);A型行为与SCL-90各因子(7因子除外)的相关系数均呈显著正相关(P<0.05);多因素逐步回归分折显示,负性生活事件对老年人的心理健康影响较大.结论老年人的心理健康状况与其冠心病的发病密切相关.
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老年人心脏性猝死分析
目的探讨老年人心脏性猝死病因、诱因、先兆症状和救治效果,指导临床治疗.方法回顾性分析20年来住院的26例老年心脏性猝死和同期3例心脏骤停患者复苏成功的临床资料.结果 26例心脏猝死患者均在出现症状后1小时内死亡,其中冠心病14例,占53.85%;风湿性心脏病5例占19.23%.尸检9例中5例为冠心病.猝死患者男女之比3.3:10,猝死发生率随年龄增长而升高.猝死前诱因18例(69.23%),猝死前一天有胸闷,胸痛加剧先兆症者16例(61.54%).心脏骤停3例,经综合性救治复苏成功.进行及时(10分钟内)有效的气管插管和尽早开胸心脏按压能提高复苏成功率.结论为了减少老年心脏性猝死的发生率,改善心脏聚停的预后,对其病因、诱因、先兆症状和原发病应予足够重视,并加以控制或消除.同时尽早发现,及时、正确、有效的救治是复苏成功的关键.
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冠心病心导纳环检测指标与心电图结果分析
目的探讨心导纳环(ADL)检测方法对冠心病诊断及心功能评定作用.方法本文检测并分析96例冠心病患者及73例正常人ADL和心电图(ECG).结果冠心病组SV、CO、CI、EF、LVET、C、LI、ADLe及ADLI均低于正常对照组,二组比较差异非常显著(P<0.01);TPR、PEP及PEP/LVET均高于正常对照组,二组比较差异非常显著(P<0.01).两种方法比,ADL阳性检出率为89.58%,ECG阳性检出率为72.92%,前者明显高于后者.结论冠心病患者存在着不同程度的心肌损伤;ADL异常改变对冠心病的早期诊断及心功能判定优于ECG;ADL无创检测方法有一定的临床应用价值.
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食道调搏对室上性心动过速的诊断
目的探讨阵发性室上性心动过速的发病机理.方法经食道心房调搏,程序刺激心房(S1-S2法),S1S2比例为8:1,采用反扫,每次缩短10ms,观察S2R间期的变化.结果对30例病人进行经食道心房调搏检查,其中21例常规心电图检查为显性预激,17例食道调搏过程中诱发室上性心动过速,且可被程序刺激终止.4例未诱发室上性心动过速;测得旁路不应期为280ms.9例常规心电图非显性预激者2例刺激过程中为显性预激,旁路不应期分别为310ms和330ms.其余7例中5例检到房室结内双径路,其不应期平均为100ms.
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老年急性心肌梗死预后因素的分析
目的探讨影响老年急性心肌梗死(AMI)预后因素的特点.方法将1984~1997年因AMI住院的老年人(年龄≥60岁)279例、中青年(年龄<60岁)154例的临床表现进行对比分析.结果老年组及中青年组病死率分别为15.77%及5.19%(P<0.01);老年组因广泛前壁加两处以上梗死死亡率(12.9%)明显高于中青年组(4.5%)(P<0.01);严重心律失常在老年组及中青年组死亡率分别为61.38%、8.75%,存活者为20.85%、28.08%(P<0.001),Ⅳ°以上泵衰竭死亡者占52.27%、62.50%,存活者为8.04%、3.24%(P<0.001),伴存两种以上疾病死亡者为50.00%、12.50%,存活者为2.98%、0%(P<0.001),老年组高于中青年组;血脂增高在两组无明显差异(P>0.05).结论影响老年人AMI预后的主要因素除梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭外,更应注意年龄及伴存疾病这两个因素.
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老年急性心肌梗死入院前就地溶栓治疗分析
就地溶栓治疗急性心肌梗死(AMI),因溶栓开始早,成功率高,对降低AMI病死率具有重要意义.我们于1995年1月-1998年5月,探讨就地尿激酶静滴溶栓治疗老年AMI 14例,12例梗塞再通,14例均安全送院.现将我们的体会报道如下.
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老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察
目的本文旨在观察老年急性心肌梗死后静脉溶栓疗效.方法对60岁以上AMI患者201例,静脉溶栓治疗组86例,与未溶栓组115例进行比较.结果观察溶栓组再通率36%,而溶栓后心律失常发生率明显升高,梗死后心绞痛、心源性休克发生例数明显减少.结论溶栓治疗有益老年AMI患者的临床预后,但延迟溶栓治疗时间和老年人冠状动脉复杂病变可能影响溶栓疗效.
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低浓度持续静滴硝酸甘油治疗老年人冠心病
目的通过低浓度持续静滴硝酸甘油治疗老年冠心病的临床观察,以探讨此项治疗的疗效及其实用性.方法配制0.002%的硝酸甘油葡萄糖注射液,以每分钟6~10滴的速度缓慢静滴(7.5~12.5μg/min),24小时持续性治疗.结果病人经低浓度持续静滴硝酸甘油治疗后,心绞痛症状缓解至消失,血压波动小,心功能得到改善,无心律失常发生.结论低浓度静滴硝酸甘油同样有常规硝酸甘油静滴的治疗效果,在老年人冠心病的治疗中可避免低血压反应的发生,减少心脏对血压适应性调节的负荷.在基层卫生单位有较大的实用性.
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大剂量消痔灵注射治疗绞窄性内痔760例分析
消痔灵注射治疗单纯内痔已成常识,但大剂量消痔灵一次性注射治疗绞窄性内痔尚无报道,我们于1990年12月至1997年12月,采用广安门医院制的消痔灵大剂量一次性注射,治疗绞窄性内痔760例,取得良好效果如下:
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34例老年快速性心律失常治疗分析
为探讨院外老年快速性心律失常的抢救治疗,按keefe室上性心动过速分类,现将我院干部病房院外出诊抢救34例老年快速性心律失常报告如下.
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院外成功抢救急性心肌梗死并发致命性心律失常2例报告
急性心肌梗死(AMI)并发室性心动过速(VT)或室性逸搏性心律属致命性心律失常,若不及时正确地处理,往往容易转变成心室颤动或心室静止,造成致命的后果.如在发病现场,及时作出正确的诊断和治疗,纠正或消除病因,对减少室颤和猝死发生率具有十分重要的意义,且为转送医院ICU病房进一步抢救创造了条件.
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真性红细胞增多症误诊为心、脑、肾血管疾病6例分析
我院自1978年12月至1995年6月,收治真性红细胞增多症(真红)7例.男5例,女2例,年龄42~64(平均55.85±7.12)岁.其中除1例入院时初诊该病而收治血液科外,其余6例入院之初曾被误诊为心肌梗死、高血压病、脑梗塞、肾功能衰竭等,而分别收治于相应科室.其中1例因胸闷、心前区疼痛入院.
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老年人肌注庆大霉素引起肾脏损害1例
患者,男性,70岁.高血压病20余年,服药可维持在150~130/80~70mmHg(1mmHg=0.133kPa),冠心病15年.1993年1月以前,血肌酐、尿素氮、尿常规检查均正常.1993年11月20日因发热、腹泻、呕吐,以急性胃肠炎急诊入院.住院期间经补液,黄连素0.3,每日三次,口服;庆大霉素8万单位,每日二次,肌注.
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老年急性心肌梗死并发心源性休克抢救成功2例
临床病例例1,女性,80岁.主因发作性心前区疼痛30年,加重l天入院.1989年曾患AMI,另有高血压病及糖尿病史.查体:血压105/60mmHg,脉搏88次/分.半坐体位,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双肺散在细湿罗音.心界向左略扩大,心率88次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音,肝脾肋下未触及,下肢不肿.
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被动吸烟与冠心病
一、概况吸烟可以导致肺癌、冠心病、高血压等多种疾病的观点已被人们所广泛接受,但被动吸烟对健康的危害尚未引起人们的足够重视.据保守估计,Richard等认为目前生活在发达国家的12亿人口中约有18%(2亿)将死于与被动吸烟有关的疾病,而且在这2亿死亡中,一半以上将发生在35~69岁年龄组的人群,对于中年人来说,他们的年龄将平均缩短23岁,其中38%的死亡与心血管疾病有关,而在发展中国家由于人口众多加上烟民的日益迅速增加,实际上造成的损失将比以上数字惊人得多[1].
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急性心肌梗死的院前救治
冠心病仍是经济发达国家的首要死亡病因,占死亡总数的40~50%,在我国的情况也属严重.急性心肌梗死的猝死率较高,据报导美国每年约有60万人死于急性心肌梗死,院外的猝死者占77%,多发生于病后2小时.故院前的救治是争取急性心肌梗死存活的关键因素之一.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗的进展
急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗是近几年AMI治疗的重大进展.80年代初开展了AMI冠脉溶栓治疗,随后静脉溶栓治疗在世界各地普遍开展.AMI静脉溶栓治疗是在AMI发生后迅速经静脉注射溶栓剂,使引起心肌梗死的冠脉内血栓溶解,阻塞的动脉重新开放,恢复血液灌注,从而挽救一部分濒死的心肌,缩小梗死面积,维护心脏功能,降低AMI病死率及改善预后.此疗法方便、及时,现已成为AMI的经典疗法.本文就近几年国内外有关AMI静脉溶栓治疗研究进展介绍如下.
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冠心病的流行趋势及预防对策
冠心病(Coronary heart disease,CHD)是严重威胁中老年人健康长寿的重要疾病.1969年WHO宣布CHD是全球大的流行病之一.在许多发达国家中占死亡原因的第一位.美国、芬兰、新西兰等国家从50年代到60年代中后期CHD死亡率逐年增高,但自60年代采取了强有力的预防干预措施之后,60年代后期死亡率显著下降,美国80年代比70年代下降了35%.尽管如此,据美国国家健康统计中心公布(1988)CHD仍占死亡总人数的24.1%,居前10位死因之首.
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略谈近年来冠心病的诊治进展
冠心病的范围包括(1)静寂性(即无痛性)心肌缺血,(2)慢性稳定型心绞痛,(3)不稳定型心绞痛,(4)非透壁性心肌梗死及(5)急性透壁性心肌梗死等五种.近年研讨的热点为不稳定型心绞痛及急性心肌梗死的临床诊断及治疗.
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老年急性心肌梗死诊治中的几个问题
一、急性心肌梗死(AMI)后残余心肌缺血问题残余心肌缺血(RI)是指AMI 24h后仍然存在的心肌缺血.部分病人表现为发作性胸痛,部分病人则表现为心电图的一过性缺血性改变.因为RI很可能发展成为再梗死甚至因心电不稳定而致猝死,因而对其加深认识并及时诊断、正确处理至关重要.
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老年冠心病的介入性治疗
随着经济的发展,医疗卫生条件的改善,社会福利和保障的进步,社会老龄化问题日益突出,而威胁老年人生命的主要的问题是心血管疾病,其中冠心病是重中之重.七十年代末冠心病介入治疗的出现,为所有冠心病人尤其是老年病人带来了更多的生机.
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离休干部心身疾病调查研究
心身疾病系指由长期心理社会因素、情绪因素、紧张因素等引起的躯体症状,伴有植物神经系统与内脏机能持续不可逆的病理变化.近年来,我国医学界对于心理社会因素在许多疾病的发生、发展、转归及防治过程中的作用也越来越多地受到关注.注重对离退休老干部心身疾病发病情况及其规律的研究,有利于探求防治老干部心身疾病的新途径,以提高其心身素质.
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总参某部中老年人常见疾病状况调查
健康长寿是人类的共同愿望,中年人追求健康,老年人追求长寿.为了充分了解部队中老人的健康状况,为今后防病治病工作提供线索和依据,我们做了一次有代表性的健康调查,以便为今后防病、治病提供科学依据.现将调查结果介绍如下.
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疗养因子的应用与发展
自然因子是综合性生态因子,是人类进化所必需和适应的,是保证生命健康的基础;人类对阳光和阳光中的紫外线,对清新空气中的氧和负离子,对水、海水和矿泉水,对树木和森林等与健康之间的关系有进一步科学认识,更加理解了它们是生命之源,保健之本!
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对如何发挥军队疗养院作用的探讨
军队疗养院是我军一支重要的卫勤力量.长期以来,为维护和增进军队干部的身心健康,巩固和提高部队战斗力作出了突出的贡献.随着国家和军队卫生事业改革的不断深入,军队疗养院进入了一个新的发展时期.新形势下,如何发挥军队疗养院的作用,是军队疗养院管理者深入研究的一个重要课题.
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临床流行病学概论
临床流行病学(Clinical Epidemiology)是一门新兴的临床医学基础科学,是在临床研究和医疗的实践中,创造性的将流行病学及卫生统计学的原理和方法,有机地与临床医学相结合,发展和丰富了临床研究的方法学.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |