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中华实用诊断与治疗

中华实用诊断与治疗杂志

Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
  • 影响因子: 1.27
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-3474
  • 国内刊号: 41-1400/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-161
  • 曾用名: 实用诊断与治疗杂志;河南诊断与治疗杂志;实用诊断与治疗杂志(内)
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中华实用诊断与治疗杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 马保根
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 电视腹腔镜手术在妇科临床的应用

    作者:凌箫鸣;张菊新;李华;魏利

    电视腹腔镜手术在妇科临床应用日益广泛,从20世纪90年代初的镜下简单手术到如今子宫全切术等常规手术,无论在手术技巧还是在难度方面均有了长足的进步.我院妇科自1995年12月~2002年10月共行妇科腹腔镜手术568例,现分析如下.

    关键词: 腹腔镜手术 妇科
  • 新生儿上消化道出血36例抢救治疗体会

    作者:刘玉玲

    新生儿上消化道出血是一种常见病,也是新生儿危重症的合并症,常因宫内窘迫,围产期窒息或严重感染而处于应激状态,出现急性胃粘膜出血.现将我院1998年1月~2002年1月收治的新生儿上消化道出血报道如下.

  • 内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症临床研究

    作者:丁建明;张爱民;庞志锋;杨美云;朱玉英

    贲门失弛缓症是一种少见病、疑难病,目前治疗方法多采用药物治疗、扩张治疗及外科手术治疗.近年来,我科在胃镜直视下行Microvasive气囊贲门扩张治疗,疗效满意,报道如下.

  • 人工瓣膜心内膜炎治疗

    作者:张毅强

    人工瓣膜置换术后感染性心内膜炎是心脏外科治疗棘手的疾病,1997年8月~2002年8月治疗人工瓣膜心内膜炎8例,其中3例在外院行瓣膜置换术,现报道如下.

  • 点式曲张静脉抽剥术治疗下肢浅静脉曲张64例报告

    作者:刘雄飞;姜鹏;韩光晔;郭慕红

    下肢浅静脉曲张通常是指大隐静脉曲张,是外科领域的常见病,可由多种原因引起,针对其病因的手术方法繁多,而疗效不一.国内符伟国[1]首先报道点式曲张静脉抽剥术治疗下肢浅静脉曲张,疗效良好.我科自1997年以来采用点式曲张静脉抽剥术治疗下肢浅静脉曲张近百例,有完整随访记录的病例64例(共80条肢体),疗效满意.现报道如下.

    关键词: 静脉曲张 下肢
  • 自体骨移植加外固定治疗胫腓骨骨折并骨缺损32例

    作者:张凯;李海江;温必成;霍燕昆;赵国文;张登军

    1996年2月~2003年2月,我院共收治胫腓骨骨折346例,对其中合并胫骨骨缺损32例(占10.81%)采用自体髂骨移植加单侧外固定支架治疗,经4~24个月随访,疗效满意.报道如下.

  • 脑卒中偏瘫早期康复临床观察

    作者:刘金峰;马德有

    脑卒中是老年人常见病、多发病,其致残率高.为此,我们对100例脑卒中患者除药物治疗外,给予早期康复治疗,取得了满意效果,现报道如下.

  • 新型Olympus宫腔镜手术65例临床分析

    作者:张菊新;凌箫呜;刘广芝;李荣丽;赵玉芬

    我院自1980年开展宫腔镜检查术,2002年7月购置新型全套Olympus宫腔镜仪器,投入使用2个月来,进行宫腔镜检查及治疗共65例,取得满意效果,现将临床资料分析如下.

    关键词: 宫腔镜手术
  • 剖宫产术后应用自控镇痛泵168例临床分析

    作者:景颂恩;李志刚

    硬膜外自控镇痛(PCEA)近年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中,具有使用方便、安全有效等特点,现就我院剖宫产术后应用PCEA的结果报道如下.

    关键词: 剖宫产 自控镇痛泵
  • 大剂量丙种球蛋白治疗儿童格林-巴利综合征的疗效观察

    作者:文虹

    格林-巴利综合征(GBS)是儿童时期常见的免疫性周围神经病.临床主要表现为两侧对称性急性肢体或颅神经弛缓性麻痹,感觉障碍相对较轻,脑脊液常呈蛋白-细胞分离现象.病情严重者出现呼吸肌或后组颅神经麻痹,危及生命.近年来应用静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗此病取得很好的疗效,现将我院应用大剂量IVIG治疗此病临床观察结果报道如下.

  • 十年间剖宫产率及指征变化与围产儿死亡率的关系

    作者:崔钦全

    近年来我院剖宫产率居高不下,且有逐年递增之趋势.2002年剖宫产率已高达48.41%,通过对我院产科十年来剖宫产指征应用情况的分析,探讨剖宫产率居高不下的原因及剖宫及率与围生儿死亡率的关系.

    关键词: 剖宫产
  • 骨折并发肺栓塞45例临床分析

    作者:张光洪;何武兴;张选平;杜约立

    肺栓塞是指内源性或外源性栓子进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.常见栓子是血栓.骨伤科病人,尤其是长期卧床病人,易出现下肢和盆腔静脉的血栓形成.我院自1985年1月~2002年10月,共收治骨伤病人5 236例.

    关键词: 骨折 肺栓塞
  • 120例老年人高血压并发症分析

    作者:胡凤梅;林瑞芳

    我院近年收治住院>60岁老年人高血压120例,占高血压住院病人42.3%,现将其临床特点及并发症分析如下.

  • 川崎病56例临床分析

    作者:贺双文;马红芹;张九红

    川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,由日本川崎富作1967年首次报道,其病因不明,诊断缺乏特异性.本文总结了1994~2002年收治的56例川崎病,探讨其诊断与治疗的特点,报道如下.

    关键词: 川崎病 诊断 治疗
  • 小肠内置管排列术治疗严重广泛粘连性肠梗阻

    作者:李家福;夏春咸;苗永昌;李国宾

    1998年1月~2003年4月我们应用小肠内置管排列术治疗10例严重广泛粘连性肠梗阻获得成功.现总结报告如下.

    关键词: 严重 粘连性肠梗阻
  • 颅脑损伤并闭合性腹部外伤36例诊治分析

    作者:胡明伟;步星耀

    在多发性创伤中,颅脑损伤并闭合性腹部外伤在临床上并不少见,且由于其临床表现复杂,诊治困难,病死率较高,笔者对我院1996~2002年收治的36例进行分析,探讨其诊治方法.

    关键词: 颅脑损伤 腹部外伤
  • 采用乳晕切口摘除乳房纤维瘤78例报告

    作者:刘学亮;于鹏

    近年来,随着生活水平的提高,人们对美容的要求越来越高.乳房纤维瘤摘除术传统的方法是在瘤体表面做放射状切口,目的是避免损伤乳腺管,但势必会留有明显的疤痕.我院从1995年7月~2002年12月,采用乳晕切口摘除乳房纤维瘤78例,效果满意,现报道如下.

    关键词: 乳晕纤维瘤
  • 福辛普利治疗原发性高血压疗效观察

    作者:赵延甫

    福辛普利(fosinopril)是新一代血管紧张素转化酶抑制剂.国内外已用于高血压和心力衰竭的治疗.本研究应用福辛普利治疗原发性高血压(EH)并用多普勒超声心动图对患者治疗前后的左室舒张功能进行了监测,现报道如下.

  • 慢性咳嗽68例病因分析

    作者:邝国强

    咳嗽是门诊常见的主诉之一,特别于冬春季节.其中原因不甚明确的慢性咳嗽,在处理上有一定困难,且对患者的影响较大,痛苦明显,常见的并发症有烦躁、失眠、生活方式改变、肌肉疼痛、声嘶、多汗、小便失禁等.我院对2001年1月~2003年3月慢性咳嗽患者共68例进行了统计,针对其发病原因作了分析,以指导临床工作中病因诊断.

    关键词: 慢性咳嗽
  • 剖宫产指征变迁原因分析

    作者:石艳丽;靳天君;张彦

    随着围产医学的发展和监测手段的普及,对围产儿质量的更高要求及社会因素等,使得近年来我院剖宫产指征发生变迁,剖宫产率逐年升高,现将1991~2001年剖宫产资料归纳总结,进行分析.

    关键词: 剖宫产
  • 52例小儿癫癎持续状态原因分析

    作者:王莉;王群思;陈国洪

    癫癎持续状态(Status Epilepticus,SE),是一种严重的神经科急症,其病死率为8%~30%[1].其治疗学研究目前仍是神经科的一个重点临床课题.影响其治疗效果的因素有多种.本文通过对52例SE患者的临床及实验室观察,分析影响其治疗效果的因素.

  • 抗氧化剂治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例

    作者:张俊英

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡的主要原因,存活者也常留有神经系统后遗症,目前日益受到重视.近年来国内外众多研究表明,氧自由基(OFR)与HIE的病理生理有着密切的关系[1],同时OFR清除药物的研究也取得可喜进展,作者对1998年1月~2001年12月在常规治疗的基础上加用抗氧化剂治疗HIE 30例取得满意疗效,现报道如下.

  • 心脏介入致血管迷走神经反射的临床分析

    作者:慕春言

    心脏介入致血管迷走神经反射是一种较常见的并发症,重者可危及生命.其机制复杂,是多种因素对血管刺激而引起迷走神经过度兴奋的结果[1],而国内这方面的报道较少,我院398例次的心脏介入中共发生血管迷走神经反射10例,本文拟探讨其预防及处理的方法.

  • 阿托品穴位注射致休克1例

    作者:杜道云

    患者,男,75岁.原有慢性支气管炎、肺气肿、慢性纤维空洞型肺结核致左侧毁损肺病史.因反复呃逆3d不止来我院治疗.查体:血压100/60mmHg,神志清,精神差.

  • 冠状动脉造影时心电图ST-T改变的分析

    作者:李琳娜;张松玲;孟庆恒;罗先润;刘安丰;朱顺英

    在冠状动脉造影术中注射造影剂时可出现ST-T缺血性改变及心律失常等表现,因此须严密观察心电变化,及早预防并发症.

  • 以自发性前房出血就诊的视网膜母细胞瘤3例

    作者:杨志强

    视网膜母细胞瘤(RB)多发生于<3岁幼儿,临床表现为白瞳、视力障碍等症状体征,易于诊断,RB合并自发性前房出血少见,易误诊.作者曾接诊3例以自发性前房出血就诊的患儿,术后病理诊断为RB,报道如下.

    关键词: 视网膜母细胞瘤
  • 参芪注射液合大承气汤对腹部术后肠功能恢复的疗效观察

    作者:张爱萍;宋国平;杜刘新

    腹部手术后胃肠运动功能障碍是较常见的术后并发症,病人可因此出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,并由此而引发内环境紊乱而影响病人的预后,尤其是老年人机体免疫能力下降,术后肠道功能恢复更加困难.我科与外科联合在1999年8月~2003年2月对60例老年腹部术后用参芪注射液合大承气汤治疗,并观察肠功能恢复情况,疗效满意,现报道如下.

  • 糖尿病合并脑血管病44例临床分析

    作者:王艳玲;窦晓光

    本文将我院自1998年6月~2002年6月收治的糖尿病性脑血管病患者44例,与同期收治的非糖尿病性脑血管病患者60例进行对比分析,现将结果报道如下.

    关键词: 糖尿病 脑血管病
  • 非典型性甲状腺功能亢进症56例临床分析

    作者:吴伊风;白焕芳;尹灵芝;李献和

    甲状腺功能亢进症(简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征.是多系统、多脏器受损的内分泌疾病,因受累的脏器不同,部分病人临床表现不典型,常以某一症状作为主诉就诊,易贻误诊治.现把我院1990年4月~2003年4月门诊及住院病人56例报道如下.

  • 糖尿病性眼外肌麻痹1例

    作者:殷延新;张梅香;殷芳芳

    患者,男41岁.右眼上睑下垂伴球后疼痛及复视20d.于2000年11月26日因右眼疼痛来院就诊.病史:易锇、多饮、乏力、消瘦6a,查血糖15mmol/L,确诊为糖尿病.皮肤搔痒、生疖、腰痛、四肢酸痛麻木感四年多.体格检查:除腱反射亢进,温痛觉减退外,余均正常.

    关键词: 糖尿病 眼外肌麻痹
  • 小儿毒鼠强中毒18例临床分析

    作者:李文军;张雪梅

    毒鼠强是国家明令禁用的剧毒类灭鼠药,但因利益驱动而导致毒鼠强在市场上的销售屡禁不止,近年来小儿毒鼠强中毒有增多趋势,我院自2000年1月~2002年11月共收治小儿毒鼠强中毒18例,现分析如下.

  • 慢性心力衰竭患者的皮肤变化

    作者:芮喜田

    慢性心力衰竭是各种心脏疾病所导致的一种复杂临床症状群.本文通过观察皮肤变化,探讨慢性心力衰竭患者的皮肤变化特征.

    关键词: 心力衰竭 皮肤变化
  • 中药加针刺治疗呃逆疗效观察

    作者:曹留拴

    呃逆作为一种症状,一般都很轻微,短时间内即可自愈.但有些顽固性呃逆,可以迁延数日甚至影响其它疾病的恢复.据作者观察,这些顽固性呃逆多见于外科手术后、肿瘤介入疗法后,脑血管意外及消化不良等患者.笔者针刺治疗呃逆31例,中药配合针刺治疗呃逆35例,现分析报道如下.

    关键词: 呃逆 中药 针灸
  • 白血病与实体瘤迭合10例报告

    作者:张琳;张鲁芳;郭建民

    恶性实体瘤与白血病迭合临床较少见,我院自1982~2003年共收集10例,报道如下.

    关键词: 白血病 实体瘤
  • 婴儿及新生儿呼吸机撤离54例临床分析

    作者:金志鹏

    呼吸衰竭一经机械通气后,就面临呼吸机安全撤离问题,呼吸衰竭患儿的预后与能否顺利进行呼吸机撤离有密切关系.现将我院ICU1999年1月~2002年2月收治的54例婴儿及新生儿呼吸衰竭机械通气,安全撤机临床观察报道如下.

  • 低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床观察

    作者:甘钦祥

    肾病综合征(NS)是小儿时期泌尿系统常见病,部分患儿病情反复,病程迁延,严重影响其健康.儿童以原发性NS多见,近年来其住院人数的比例有逐年增高的趋势[1].NS患者常存在高凝状态,与NS时凝血、抗凝及纤溶因子的变化有关.而低分子肝素(LMWH)可明显改善原发性NS的高凝状态,保护肾功能[2].我院对35例原发性NS患者在皮质激素等治疗的基础上,加用LMWH治疗,并与单纯激素治疗的35例比较,取得较好效果,现报道如下.

  • 54例高龄大肠癌诊治分析

    作者:武新雅

    我院自1995年1月~2003年1月共收治手术及病理证实的大肠癌580例,其中>70岁高龄大肠癌54例.现就其临床特点及手术治疗的有关问题分析探讨如下.

    关键词: 高龄 大肠癌 诊治
  • 尿酸性肾病25例分析

    作者:胡瑞义;刘文才

    尿酸性肾病是高尿酸血症所引起的一种肾脏损害,包括急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病两种.尿酸是嘌呤类物质代谢的终末产物,尿酸生成增多或肾脏排泄减少,均可引起高尿酸血症.如治疗及时恰当,可逐渐恢复.但在临床上常易误诊.若治疗过晚易导致肾功能衰竭,故应引起高度警惕.我院1995年3月~2002年8月共收治原发性尿酸症25例,分析如下.

    关键词: 尿酸性肾病
  • 两种物理因子治疗颞颌关节紊乱病83例

    作者:洪雁

    颞颌关节功能紊乱是口腔科常见的多发病之一,临床上常采用局部封闭,口服止疼药物,针灸等手段,效果不够理想,我科自1998年以来分别采用超声波和超短波治疗颞颌关节紊乱83例,现将临床观察结果报道如下.

  • 25例肺心病心衰治疗体会

    作者:孙振锁

    近年来,笔者通过对25例肺心病心衰的患者采用硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明、山莨菪碱静脉滴注,消心痛口服,收到了较好效果,现总结报道如下.

    关键词: 肺心病 心衰
  • PTCA及其术后再狭窄对QT间期离散度的影响

    作者:陈文;王相智;王又平

    近年来,QT间期离散度(QTd)作为心肌复极不同步已被证实在心肌缺血、损伤、坏死时发生显著变化.

  • 阑尾周围脓肿120例临床分析

    作者:雷云安;邹旭祥;周延河

    急性阑尾炎因得不到正确有效的治疗,发展至阑尾周围脓肿在基层医院较多见.现对120例阑尾周围脓肿进行分析如下.

    关键词: 阑尾周围脓肿
  • 糖尿病性肢端坏疽大鼠模型的建立及实验研究

    作者:陈群力;马灵筠;杨五彪;万学东

    目的:建立一种具有实验价值的糖尿病性肢端坏疽的大鼠模型并进行实验研究.方法:给雄性Wistar大鼠腹腔注射中等剂量的链脲佐菌素后,适当调降室温,以建立动物模型,同时对治疗组用自拟气阴两虚中药复方加以治疗:连续观察测量实验期间各组的饮水量及体表变化,测定各组在造模前后的空腹血糖、三酰甘油、胰岛素和体重.结果:糖尿病组较正常对照组有明显的肢端坏疽出现、体重明显下降,空腹血糖、三酰甘油升高,而空腹胰岛素水平明显下降;同时糖尿病治疗组与糖尿病对照组相比:肢端坏疽明显减轻,体重明显升高,空腹血糖、三酰甘油明显下降,而空腹胰岛素水平明显上升.结论:血清胰岛素水平升高,血糖、血脂水平下降,可在一定程度上防治糖尿病足的发生、发展;同时,也证明此模型对药物反应敏感,可作为研究糖尿病足发病机理及药物治疗效果评价的动物模型.

  • 先心动脉导管未闭哑铃状弹簧栓子封堵治疗的体会

    作者:黄九峰;韩新巍

    目的:应用pfm弹簧栓子封堵器经导管治疗动脉导管未闭并对其疗效进行初步评价.方法:在透视下经6F导管置入pfm哑铃状弹簧栓子,术后10min听诊,行右心导管检查及主动脉弓降部造影,术后48h行超声心动图及心脏X线平片检查评价治疗效果.结果:全组技术成功率为91.7%,1例发生并发症,11例术后心脏杂音即消失,3~6个月随访弹簧栓子无移位,无残余分流.结论:应用pfm弹簧栓子经导管治疗中小直径动脉导管未闭是安全有效的非手术方法,操作简便,成功率高,近期疗效可靠,中远期疗效尚待进一步观察.

  • 改良式腹膜外剖宫产120例临床分析

    作者:陈淑英;纪妹;王华丽;王秀文

    目的:探讨改良式顶侧联合法腹膜外剖宫产术的临床疗效.方法:观察组(120例)改良式顶侧联合法腹膜外剖宫产术,对照组218例中108例行子宫下段剖宫产术,110例行新式剖宫产术,观察组采用在膀胱顶上剪开腹横筋膜,不下推膀胱,减少对膀胱的刺激及手术步骤,使手术简便化.结果:观察组与对照组在胎儿娩出时间及总手术时间、术中新生儿评分、术中出血等方面比较无显著性差异(P>0.05),术后胃肠功能恢复,术后乳汁分泌情况两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:具有手术简便、层次清楚,术中、术后并发症少,恢复快等优点.

  • 手术治疗重症急性胰腺炎

    作者:郑方阁;朱宏图;王军民

    目的:探讨重症急性胰腺炎的手术时机与方式,以降低病死率.方法:1990~2002年收治86例重症急性胰腺炎患者均在ICU行监护及支持治疗,对其一般状况、疾病诊断、手术经过、治疗方法和疗效进行回顾研究.结果:胰腺感染局限或脓肿形成者的手术次数及手术死亡率明显低于有感染性胰腺坏死或液体积聚立即手术者.结论:胰腺感染局限或胰腺脓肿形成时,手术治疗效果好.

  • 子宫颈鳞癌KI-67、P53、BCL-2蛋白的表达及其在诊断中的应用

    作者:何晶;黄曙光;张韵;张璐红;王建华

    目的:探讨KI-67、P53、BCL-2蛋白与子宫颈鳞癌发生的关系及其在诊断中的应用价值.方法:采用免疫组化检测31例子宫颈鳞癌中三种基因蛋白的表达,同时与10例子宫颈上皮内瘤变、13例子宫颈炎作对照.结果:子宫颈鳞癌中KI-67、P53、BCL-2蛋白的表达率分别为85%、45.3%、58%;子宫颈上皮内瘤变中分别为100%、10%、0;子宫颈炎为15%、8%、8%.KI-67蛋白的阳性率子宫颈鳞癌和子宫颈上皮内瘤变均高于子宫颈炎,差异有显著性(P<0.001).P53和BCL-2蛋白的阳性率子宫颈鳞癌高于子宫颈上皮内瘤变和子宫颈炎,差异有显著性.结论:KI-67、P53、BCL-2均参与了子宫颈鳞癌的发生.KI-67蛋白阳性可能是子宫颈癌变的早期现象,可用于鉴别子宫颈癌前病变和炎性病变.P53和BCL-2蛋白均与子宫颈鳞癌的发生有关,检测此两种蛋白可用于鉴别子宫颈癌和子宫颈上皮内瘤变.采用免疫组化方法联合检测多基因蛋白有助于子宫颈鳞癌的诊断和鉴别诊断.

  • 小儿肝包虫病早期诊断研究

    作者:郭铭玉;马达;王璟;郭杰;彭美华;孔祥永;尚利宏

    目的:探讨早期诊断小儿肝包虫病的新途径.方法:对在河南省发现的28例进行回顾性分析.26例生活在疫区与牲畜有密切接触史(河南籍2例,其祖父及父亲有同样生活史).28例嗜酸细胞均明显升高,血沉明显增快.血清蛋白纸上电泳检查25例,白蛋白、β球蛋白降低者分别为21例和16例,γ、α1、α2球蛋白均升高者16例.X线腹部平片检查28例,显示细丝环状钙化影16例,弥漫性丛点状钙化影4例,隐约可见半月形钙化影8例.腹部肝区CT扫描11例与X线腹部平片检查结果相符(更清晰).分别误诊为肝脓肿、慢性肝炎、肝癌和肝结核共12例,时间达4个月~3a.结果:2例晚期患者自动出院后死亡.经手术辅佐药物治疗的26例,治愈22例,死亡4例.结论:小儿肝包虫病的早期诊断新途径是(1)X线腹部平片或CT显示特殊钙化影者;(2)来自疫区与牲畜有密切接触史;(3)血嗜酸细胞明显升高(排除其他寄生虫病);(4)血沉增快(排除其他疾病);(5)血清蛋白纸上电泳白蛋白和β球蛋白降低,γ、α1、α2球蛋白均升高者.符合以上5项中第1项者,即可初步诊断,如果符合第1项再加第2项和第3项者即可确诊.如果具备了第4项第5项者更有确诊意义.

  • 危重患儿合并高糖高渗非酮症昏迷临床分析

    作者:王群思;金志鹏

    目的:探讨危重患儿高糖高渗非酮症昏迷的诊断与治疗.方法:收集我院2001年1月~2002年12月危重患儿316例.对其临床特征、血常规、血糖、尿糖、尿酮、血生化、血渗透压等实验指标及综合治疗效果等进行观察,确诊为高糖高渗非酮症昏迷者18例.结果:316例危重患儿患高糖高渗非酮症昏迷者18例,患病率5.69%.临床特点有脱水或休克,尿量不少或增多,血糖>32.4mmol/L,尿糖(|||—)~(||||—),尿酮(-)或(±),血浆渗透压>350mOsm/L等,及原发病不能解释的进行性意识障碍,惊厥、昏迷、甚至死亡.结论:危重患儿在患病极期处于应激状态时可出现高糖高渗非酮症昏迷,若临床伴有其它高渗血症因素存在时更应考虑本症,宜做相应的检查,争取早日诊断,早治疗.此外,对危重患儿输注高张液体特别是高糖输入应慎重.

  • 鼻咽镜检对鼻咽癌鼻咽结核的诊断与鉴别诊断

    作者:张相民;蓝小林;刘晓玲

    目的:总结分析鼻咽镜对鼻咽癌和鼻咽结核的诊断与鉴别诊断.方法:采用回顾性资料分析.结果:对1963例患者进行检查,确诊鼻咽癌417例,鼻咽结核23例,均有病理学、细胞学或细菌学证实.结论:鼻咽镜检是确诊鼻咽癌、鼻咽结核的重要检查手段,其镜下表现与病理类型有着一定的关联,为临床诊断及治疗提供了可靠的依据.

  • 原发性中枢神经系统淋巴瘤的放射治疗

    作者:杨春华;王恩敏;潘力

    目的:总结原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现,探讨放射外科治疗效果.方法:应用伽玛刀放射外科治疗32例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者.结果:系统随访30例患者,伽玛刀治疗后1~2个月肿瘤消失,症状迅速改善.术后的生存时间为1~34个月,平均15.5个月.结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断一旦明确,单发或2个病灶者,行伽玛刀和地塞米松治疗,症状改善后再行化疗和/或全脑放疗.这种治疗方案不良反应轻.

  • 氟伐他汀治疗高脂血症的临床疗效观察

    作者:杜孟华;王桂英;孙明亮;王荣喜

    目的:比较氟伐他汀与辛伐他汀对高血脂的疗效.方法:60例高脂血症患者随机分为两组,氟伐他汀组30例,氟伐他汀20mg,1次/d.辛伐他汀组30例,辛伐他汀20mg,1次/d,疗程均为4周.结果:两组患者治疗后TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高;组间无差别(P>0.05);两组均无明显不良反应.结论:氟伐他汀与辛伐他汀疗效相似,均为安全,疗效好的降脂药物.

  • 纠正菌群失调在治疗孕妇复发性念珠菌性阴道炎的价值

    作者:徐俊;席爱凤;刘秀荣;郑伟

    目的:观察延华胶囊用于孕妇复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法:随机选取120例复发性念珠菌性阴道炎的妊娠妇女,采用达克宁栓治疗作为对照组(n=60),每天一次400mg阴道用药,连续14d,采用延华胶囊和达克宁栓联合治疗为治疗组(n=60),延华胶囊0.5g,1次/d阴道上药,连用7d,而后用达克宁栓400mg,1次/d阴道上药,连用7d,比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为81.7%,对照组治愈率65%,两组治愈率比较差异有显著性,两组有效率分别为95%和83.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:延华胶囊和达克宁栓联合治疗孕妇复发性念珠菌性阴道炎有显著疗效.

  • 2型糖尿病患者餐后代谢对内皮功能的影响

    作者:黄红漫;孙晓兰

    目的:研究2型糖尿病患者餐后代谢对内皮功能影响.方法:60例2型糖尿病患者根据餐后代谢状况分为餐后代谢正常组(正常组)以及餐后代谢异常组(异常组),观察其空腹血糖、餐后血糖、餐后三酰甘油、一氧化氮、内皮素以及内皮依赖性血管舒张功能变化.结果:两组空腹血糖无差异,与正常组相比较异常组餐后血糖、餐后三酰甘油浓度上升,血浆一氧化氮浓度下降,内皮素浓度上升,内皮依赖性血管舒张功能减退.结论:餐后代谢影响2型糖尿病患者血管内皮功能.

  • 40例血浆凝血试验在不同存放条件下结果分析

    作者:徐进

    凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)的检测已成为临床诊断和研究的常规检查,在大中型医院由于工作量大,患者标本难以及时测定,为此我们就血浆在不同存放条件下的结果进行对比观察,现报道如下.

  • 照片质量对影像诊断的重要性

    作者:王毅迪;贾鹏;田春阁;樊涛

    X线普通摄影以及CR和DR技术,无论哪种成像系统所获得的影像信息,终为影像诊断及临床治疗提供依据.正确的影像诊断,是由医师通过优质照片提供的病灶信息做出的,若提供的照片质量差,照片上的正常组织与病灶无法辨认,那么不管医师的医学知识及诊断经验多丰富,都很难做出正确的诊断.与此同时,影像诊断和临床治疗方面对照片技师要求亦越来越高.因此对X线照片质量的客观评价是放射界一个重要的理论和技术问题.

  • 钠按钮在诱导期血液透析患者中的应用

    作者:李政;管金艳;邹学军;姚红;宫丽华

    低血压、肌肉痉挛是血液透析常见并发症,在诱导期血液透析患者失衡综合征的发生率较高,我们应用钠按钮取得了满意的效果,现总结报告如下.

  • 浅谈放射技术人员对SARS的防护

    作者:陈顺强;席芳

    放射技术人员工作在抗击SARS第一线,与病人直接接触,如果防护不好,感染几率较大;但只要清楚SARS病毒的传播途径,作好个人防护,是可以避免感染的;同时放射技术人员还要懂得所用X线机的构造、性能、投照原理;胶片的感光系数、宽容度、感光度、解象力和灰雾度值;增感屏的增感速度;显定影液的疲劳程度;标准的投照位置、标准片的诊断要求、以及有关的临床知识,为临床诊断提供可靠依据,避免漏诊、误诊.防护措施,简述如下.

    关键词: SARS 防护
  • 黄疸、脂血、溶血标本对血凝结果的影响

    作者:罗俊云;魏淑英;周庆国

    在血凝检测中,经常会遇到黄疸、脂血、溶血标本,为了探讨三种标本对结果的影响,我们进行了大量的实验观察,现报道如下.

  • 奥扎格雷钠治疗急性冠脉综合征20例临床观察

    作者:徐买生;徐鹏;宋晓

    奥扎格雷钠注射液(商品名晴尔)为血栓烷A2(TXA2)合成酶抑制剂,能抑制TXA2合成,同时促进PGI2的生成,因而具有抗血小板聚集,扩张血管,增加血量和供氧量作用.笔者于2002年10月~2003年5月应用奥扎格雷钠注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)20例,取得了良好疗效,现报道如下.

  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产63例临床观察

    作者:崔红英

    传统治疗过期流产的方法是口服乙烯雌酚加钳刮术,由于胚胎枯萎,组织机化常造成治疗上的困难,给患者带来一定的痛苦.为探讨一种治疗过期流产行之有效的方法,我们于1999年10月~2002年8月将米非司酮配伍米索前列醇应用于过期流产63例,现报道如下.

  • 更昔洛韦辅助治疗特发性血小板减少性紫癜48例疗效观察

    作者:罗继霞

    我院于1998年1月~2002年2月,应用更昔洛韦治疗特发性血小板减少性紫癜48例,收到了较好的疗效,现报道如下.

  • 胺碘酮治疗阵发性心房颤动疗效观察

    作者:张海勋

    胺碘酮是目前Ⅲ类抗心律失常药中唯一无逆频率依赖现象(reverse use-dependence phenomenon)的药物.笔者从1995年1月~2003年5月随机单盲对照观察110例用胺碘酮、普罗帕酮预防阵发性心房颤动(房颤)发作的疗效,报道如下.

  • 艾畅缓解酚妥拉明不良反应的临床观察

    作者:吴雅玲;刘丽霞

    我科自2002年10月~2003年5月,应用艾畅缓解肺炎治疗中酚妥拉明所致之鼻塞、鼻分泌物增多、烦躁不安等症状,取得较好的临床效果,现总结报道如下.

  • 浅谈部分常用药物的不合理配伍应用

    作者:丁雅洁;庞玉玲

    随着药物应用的不断发展,合并用药已成为临床医生广为采用的治疗方法.有些药物合并应用产生有益的作用,也有的会导致或加重不良反应.特别是对一些安全范围较小的药物,更应注意.笔者在多年的司药过程中,常发现有些处方配伍不够合理,现就较常见的一些不合理配方浅析如下.

    关键词: 常用药物 配伍
  • 克倍宁治疗难治性肺炎

    作者:张凤云;袁爱枝;商萍

    克倍宁是一种新型抗生素(碳青霉烯类),用于治疗对三代头孢类和氟喹诺酮类耐药的难治性肺炎,特别是超广谱β-内酰酶(ESBLs)阳性的患者,取得了满意的效果,现将使用该药治疗难治性肺炎共21例的疗效报道如下.

    关键词: 难治性肺炎 克倍宁
  • 复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛86例

    作者:刘建华

    自1998年3月~2002年11月应用复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛(UA)86例,对缓解UA症状及心电图改善均取得较好的治疗效果.现报道如下.

  • 欧维婷治疗老年性阴道炎疗效观察

    作者:李小姝;张鑫

    绝经后老年妇女,卵巢早衰,盆腔放疗或手术后以及长期哺乳闭经的妇女,由于雌激素水平的降低,阴道壁,膀胱,尿道粘膜萎缩,括约肌松弛,常引起阴道干涩、疼痛、感染,尿失禁,尿路感染等一系列临床症状,临床常给予雌激素治疗,因其引起子宫及乳腺疾病而被谨慎使用.

  • 纳洛酮辅助治疗小儿重型、极重型流行性乙型脑炎疗效观察

    作者:严波

    流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,其重型、极重型病死率高,一般达20%以上,后遗症重.严重影响小儿的身心健康.目前,对该病仍无特异性药物.为提高治愈率,我院在常规对症支持治疗下,加用纳洛酮治疗重型、极重型获得满意效果,现报道如下.

  • 硫酸镁治疗支气管哮喘急性发作

    作者:李叶宁;郭亚琴;魏留

    笔者对35例支气管哮喘急性发作期患者在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗,并与32例常规治疗患者进行比较,旨在探讨硫酸镁对支气管哮喘发作的疗效.现报道如下.

    关键词: 硫酸镁 支气管哮喘
  • 阿托伐他汀用于冠心病的疗效分析

    作者:王景斌;慕春言;苏毅;仝峰;杨琴;赵倡武

    高脂血症是冠心病患者的独立危险因素之一,降低血脂水平被认为是冠心病二级预防中的基本战略目标之一.本文旨在评价阿托伐他汀调脂作用.

  • 米索前列醇用于人工流产50例观察

    作者:周永慧;张炎

    米非司酮配伍米索前列醇用于早孕药物流产已得到广泛应用.术前为了减轻人工流产术给患者带来的痛苦,我院自1998年开始将米索前列醇放置于阴道后穹窿,以扩张、松弛宫颈,取得了满意效果.现报道如下.

  • 喜炎平治疗上呼吸道感染40例分析

    作者:杜会杰;于之秀

    我们于1999年10月~2001年10月应用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染取得满意疗效,现报道如下.

  • 鱼腥草致过敏性休克1例

    作者:角培兰

    患儿,男,5岁,因发热咽痛、咳嗽2d就诊,既往身体健康,平素有氨苄青霉素、氨基比林注射液过敏史(皮疹、搔痒,停药后消失),来诊查体:体温38.5℃、脉膊130次/min,呼吸30次/min,血压90/50mmHg.

  • 护理干预减轻手术室环境对病人的影响

    作者:李敏;王锋;闫艳丽;李艳芳;朱丽美

    手术室内有各种各样的仪器设备,仪器的机械声、报警声以及麻醉等常导致病人产生不同程度焦虑、抑郁为主的心理应激反应[1].如何缓解因手术室环境因素而产生的焦虑,减轻病人的心理负担,日益引起人们的关注.为此,我们对62例心胸外科手术病人进行术前护理干预.旨在探讨病人术前了解手术室环境对其焦虑水平的影响,取得满意的效果,现报道如下.

  • 硫酸镁湿敷防止甘露醇所致静脉炎的观察

    作者:左惠平

    甘露醇是临床治疗常用药物,为高渗性溶液,应用时要求快速,快速静脉输入时局部浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能,从而导致血管变硬,甚至出现局部皮肤发红、肿、痛等静脉炎的症状.据资料报道,采用静脉套管针反复静脉滴注甘露醇2d内静脉炎的发生率为45.69%,2d后静脉炎的发生率达100%[1].2001年1月起我们在静脉应用甘露醇时同时用25%硫酸镁湿敷,经过60例的临床观察,疗效好,现报道如下.

  • 胰岛素统一注射治疗糖尿病的效果观察

    作者:李德霞;张俐;任琳;牛红艳;梁继敏

    胰岛素是治疗1型糖尿病及口服降糖药失效的2型糖尿病控制血糖,减少并发症的有效手段,但传统的给药方式是分散注射方式(患者分散地、一日多次被动接受注射,对胰岛素的有关知识了解很少),血糖控制不理想,我科自2001年5月~11月对85例需要胰岛素治疗的患者随机分为治疗组43例,对照组42例,全部病例在糖尿病健康教育后,在合理饮食、适当运动、定期监测血糖等基础上,其中治疗组采用胰岛素统一注射方式(注射前将患者集中到示教室,由糖尿病专科护士统一讲解胰岛素笔的特点,操作方法,胰岛素的储存、携带、作用、低血糖反应的预防及处理措施),收到较好效果,现介绍如下.

  • 1例静脉自控镇痛泵并发锥体外系症状的观察及护理

    作者:朱清菊;吴洪敏;李国旗

    1 病例介绍患者,女,42岁,体重51kg,诊断子宫肌瘤,在持续硬膜外阻滞下行子宫肌瘤切除术.术中患者生命体征正常,麻醉效果良好,术毕于硬膜外导管连接镇痛泵给药.PCA配方:芬太尼0.8mg,氟哌利多5mg,胃复安10g,持续量为2ml/h.患者返回病房.

  • 小儿难治性肺炎的分析与处理

    作者:史靖邦;李柏英

    小儿难治性肺炎尚无统一标准,我们认为常规治疗15d以上,仍不见好转者可考虑为难治性肺炎.我院2001年1月~2002年12月收治住院肺炎5 189例,定为难治性肺炎218例,占4.2%,难治性肺炎有多种因素,包括:(1)病原菌不明确;(2)耐药菌群;(3)排痰困难;(4)并存或并发消化道、呼吸道及心血管异常症状;内环境紊乱;免疫功能降低.现分析综述如下.

    关键词: 小儿 难治性肺炎
  • 常见先天性心脏病的诊断与治疗

    作者:崔崇瑜

    先天性心脏病是常见的小儿心血管疾病,发病率约占活产婴儿的0.6%~0.8%,近年来有所上升,约为0.8%~1%,未经治疗其中的1/3危重者在生后1个月内死亡.近年来,外科手术技术,体外循环,术后监护,介入治疗及器械设备均有很大进展,绝大部分先天性心脏病都有可能得到矫正或减轻症状治疗,治疗效果明显提高.

    关键词: 儿童 先天性心脏病
  • 神经细胞凋亡研究的若干进展

    作者:高丽

    细胞死亡有两种形式:坏死(necrosis)和凋亡(apoptosis).目前,许多类型的细胞,包括神经元,常见的死亡生理机制被认为是凋亡,但通常大量细胞死亡在开始时是凋亡,而结束时是坏死.

    关键词: 神经细胞 凋亡
  • 亚洲型和西方型多发性硬化的研究进展

    作者:马建军;徐军

    多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种常见的以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病.MS病变在空间上的多发性(即散在分布于中枢神经系统的多数病灶)及其在时间上的多发性(即病程中的缓解复发),构成了其临床经过及症状和体征的主要特点.西方人的MS以大脑、脑干病损为主(称为西方型MS),而日本和我国均发现脊髓和视神经受损害常见(称为亚洲型MS).随着神经电生理学、分子生物学等学科的飞速发展,近年来对两型MS的研究也日趋深入,现综述如下.

  • 腹股沟管隐睾扭转坏死临床分析

    作者:杜荣云

    于1970~2000年我院共收治腹股沟管隐睾扭转12例,均因延误诊治时机,致睾丸坏死而切除,教训深刻.特分析报告如下.

    关键词: 隐睾 扭转
  • 特发性长QT综合征长期误诊癫癎1例

    作者:徐怀恩;宋洁昌

    1 病例患者,男,16岁,反复发作性抽搐6a,加重1个月入院.6a前无明显诱因突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,小便失禁,持续约10min自行缓解,此后每年发作2~4次,症状相同,院外多次查颅脑CT未发现异常,查脑电图轻度异常,长期诊为"癫(疒间)",曾口服"苯妥英钠、卡马西平"等药物无效,一年前停药.

    关键词: 特发性 长QT综合征
  • 新生儿行为能力和测查方法

    作者:鲍秀兰

    新生儿行为能力的发现和新生儿行为神经测查的建立及广泛应用是近30余年来儿科领域的新进展.新生儿行为神经测查能较全面反应大脑的功能状态.通过测查既可发现各种有害因素造成的轻微脑损伤,成为观察治疗效果和反映康复程度的敏感指标;又有利于智力的早期开发,如能从新生儿期开始早期良好育儿刺激,就能大限度挖掘大脑潜能,开发智力,促进代偿性康复,对预防心理社会因素和围产损伤所致的智力低下等伤残,均可起到事半功倍的效果.

    关键词: 新生儿 行为能力
中华实用诊断与治疗分期目录
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