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中华实用诊断与治疗

中华实用诊断与治疗杂志

Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
  • 影响因子: 1.27
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-3474
  • 国内刊号: 41-1400/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-161
  • 曾用名: 实用诊断与治疗杂志;河南诊断与治疗杂志;实用诊断与治疗杂志(内)
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中华实用诊断与治疗杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 马保根
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 牙半切除术联合纤维桩治疗下颌磨牙病变53例疗效分析

    作者:周筱怡;李张维;许永尚;卢忠林

    目的 观察牙半切除术联合纤维桩核修复治疗下颌磨牙病变的临床效果.方法 53例共53颗牙根受累的下颌磨牙患者,经完善根管治疗后行牙半切术,术后3个月采用D.T.Light Post纤维桩、DUO-LINKTM双固化树脂黏接剂、Light-Core光固化树脂核材料恢复桩核,应用钴铬合金烤瓷冠修复,评估术后修复体临床疗效.结果 本组9例行邻牙联冠修复,其保留牙根的牙槽骨吸收均达根长1/2,无松动,5例下颌第一磨牙中2例保留近中根,行相邻下颌67联冠修复,3例保留远中根,行相邻下颌56联冠修复,4例下颌第二磨牙行相邻67联冠修复;44例行单冠修复,其保留牙根的牙槽骨吸收至根颈1/3,邻牙及对(牙合)牙均无异常.其中31例下颌第一磨牙21例保留近中根,10例保留远中根,13例下颌第二磨牙8例保留近中根、5例保留远中根;随访1~3 a,成功46例,有效3例,失败4例.结论 牙半切除术联合纤维桩核修复治疗下颌磨牙病变效果满意.

  • 68例原发性肾病综合征患者甲状腺功能分析

    作者:龙利;金晟;余建峰

    目的 观察并分析原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)患者甲状腺素水平变化.方法 PNS患者68例(PNS组)、治疗后临床缓解PNS患者29例(缓解期组)、体检健康者35例(对照组),检测3组T3、T4、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、血清白蛋白及尿蛋白等水平并进行组间比较.结果 PNS组与对照组血清T3、T4比较差异有统计学意义(P<0.01),而TSH比较差异无统计学意义(P>0.05);缓解期组与PNS组T3、T4比较差异有统计学意义(P<0.01),2组TSH比较差异无统计学意义(P>0.05);PNS患者治疗前血清T3、T4与血清白蛋白呈正相关(r=0.95,P<0.01;r=0.76,P<0.01),与尿蛋白呈负相关(r=-0.53,P<0.05;r=-0.76,P<0.01).结论 PNS患者血清甲状腺素水平下降与尿液中丢失大量蛋白有关,且甲状腺素减低程度与PNS病情相关.

  • 锁定钢板联合玻璃酸钠治疗胫骨平台骨折34例疗效观察

    作者:段大鹏;段筱勇;尤武林;姬乐;吉喆;宋启春;党晓谦;王坤正

    目的 探讨锁定钢板内固定术联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析34例采用锁定钢板内固定术+玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗胫骨平台骨折患者的临床资料.结果 患者术后伤口均一期愈合,无皮肤坏死、神经血管损伤及深部感染等并发症发生;术后随访9~24个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间平均5个月;Rasmussen膝关节功能评分结果显示,疗效优24例,良7例,可3例,优良率91.2%.结论 锁定钢板内固定术联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗胫骨平台骨折固定可靠,可有效改善患膝关节功能,临床疗效满意.

  • 食管闭锁手术与儿童型功能性胃肠病关系研究

    作者:曹振杰;杜俊鹏;孙雪花;黄华;陈琦;谷雅川;张永光;王朝林;苗永红

    目的 探讨新生儿期食管闭锁手术治疗与儿童型功能性胃肠病的关系.方法 26例食管闭锁手术后患儿(手术组)、28例体检健康儿童(对照组),均应用小儿胃肠症状问卷调查和RomeⅢ诊断标准进行胃肠道症状评估.结果 手术组5例,对照组4例患儿有儿童型功能性胃肠病,2组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组吞咽困难和/或环咽部运动障碍发生率高于对照组(P<0.05);食管闭锁患儿出生体质量、鼻饲时间、NICU住院时间、合并其他先天畸形、术后并发症是发生儿童型功能性胃肠病的危险因素(P<0.05).结论 新生儿期手术创伤治疗食管闭锁患儿是发生功能性胃肠病的危险因素.

  • 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术后输卵管脱垂临床分析

    作者:吴衡慧;张菊新

    目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术后输卵管脱垂的临床特点、治疗及预防措施.方法 回顾性分析436例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术患者的临床资料.结果 术后发生输卵管脱垂6例,发生率1.38%o;患者术后均有轻、中度贫血,血红蛋白72~97 g/L;4例术后阴道残端感染,3例术后有盆腔血肿,主要表现为阴道出血、下腹部胀痛等;6例术后阴道残端愈合良好.结论 输卵管脱垂是腹腔镜辅助阴式子宫全切术后少见并发症,阴道残端感染、贫血、血肿是腹腔镜辅助阴式子宫切除术后发生输卵管脱垂的主要原因.

  • 母患妊娠期急性脂肪肝新生儿临床特点分析

    作者:赵子艳;高瑛;刘昱;张磊

    目的 总结妊娠期急性脂肪肝孕妇所产新生儿临床特点.方法 回顾性分析9例妊娠期急性脂肪肝孕妇的新生儿临床资料.结果 9例中合并新生儿窒息6例,其中重度窒息3例;合并早产者6例;6例产前出现胎儿宫内窘迫;9例病程中均存在病理性黄疸;9例新生儿中出生24 h内血糖异常4例(1例高血糖,3例低血糖),低钙血症3例,肝功能异常3例,心肌酶谱异常7例,肾功能指标异常5例;2例因放弃治疗而死亡其余均好转出院,1例并发重度缺氧缺血性脑病.结论 妊娠期急性脂肪肝患者其新生儿临床表现不典型,皮肤黄染且持续时间长,多脏器功能损伤广泛且严重,脑损伤程度是影响患儿预后的重要因素.

  • 麦默通真空旋切系统在腋窝副乳腺切除术中应用

    作者:李有怀;强兴军;赵君智;佘青;王磊;李昭琦

    目的 探讨麦默通真空旋切系统在腋窝副乳腺切除术中应用的可行性.方法 回顾性分析68例124侧副乳腺应用麦默通微创旋切系统行腋窝副乳腺切除术患者的临床资料.结果 124侧腋窝副乳腺均充分切除,单侧出血量20~50 mL,手术时间20~40 min;双侧手术时间35~50 min,无明显并发症;术后随访6~15个月,局部外观满意66例,另2例不满意,满意率97%.结论 应用麦默通真空旋切系统治疗腋窝副乳疗效确切,手术切除彻底,具有微创、美观、出血少等优点.

    关键词: 副乳腺 腋窝
  • 手助腹腔镜下手术治疗贲门癌72例临床分析

    作者:袁远;宋笑飞;张鹏;宋玉成

    目的 探讨贲门癌应用手助腹腔镜手术治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析72例行贲门癌手术患者临床资料.结果 72例均完成手助腹腔镜下手术,无中转开腹者;手术时间(143±26)min,术中出血量(155±30)mL,清扫淋巴结数目(23±5)枚,术后肠功能恢复时间(3.1±1.7)d,住院时间(7.4±2.9)d.结论 手助腹腔镜下行贲门癌手术安全可行,术中淋巴结清扫可达D2清扫要求.

  • 肌钙蛋白Ⅰ水平对冠状动脉心肌桥诊断价值分析

    作者:杨洪亮;宋海燕;宋其海

    目的 探讨肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)对冠状动脉心肌桥的诊断价值.方法 检测61例心肌桥患者与50例非心肌桥患者(对照组)cTnI水平并进行比较.结果 心肌桥组cTnI水平为(3.85±1.18)ng/mL,cTnI阳性31例(50.8%),对照组cTnI水平(0.95±0.55) ng/mL,cTnI阳性9例(18.0%),2组cTnI水平以及cTnI阳性率比较差异有统计学意义(x2=10.352,P=0.005;x2=13.212,P=0.003);心肌桥组中单纯心肌桥组35例患者cTnI水平为(2.48±0.95)ng/mL,cTnI阳性15例(42.9%),合并冠状动脉粥样硬化组26例cTnI水平为(4.82±1.65)ng/mL,cTnI阳性18例(69.2%),其差异有统计学意义(x2 =6.981,P=0.009;x2=2.886,P=0.035).结论 cTnI水平对心肌桥筛查尤其对合并冠状动脉粥样硬化的心肌桥诊断有一定意义.

  • 双束髌股韧带解剖重建治疗急性髌骨脱位21例

    作者:衡德忠;杜中华;马小松;李朋斌

    目的 探讨双束髌股韧带重建治疗急性髌骨脱位的临床效果.方法 回顾性分析21例急性髌骨脱位行双束髌股韧带重建术患者的临床资料.结果 术后1、3、6、12、24个月各随访1次,无髌骨脱位及半脱位发生,术后1 a患膝关节活动度恢复正常,0°及屈膝30°髌骨外推试验和外推恐惧试验均阴性,2例存在髌股关节摩擦感,1例股四头肌力量减退.末次随访时,本组患者Lysholm膝关节功能评分85~97分,Tegner运动水平主观评分5~7分,Kujala评分89~96分.结论 双束髌股韧带解剖重建治疗急性髌骨脱位创伤小、对伸膝装置影响小,可有效恢复髌股关节功能及防止复发.

  • 介入栓塞治疗原发性肝癌异常动脉供血28例临床分析

    作者:王鹤鹏;武长军;陈百学;刘一范

    目的 探讨原发性肝癌异常动脉供血的血管造影表现及肝癌介入栓塞治疗效果.方法 28例原发性肝癌患者行介入治疗术中见癌肿异常动脉供血者,对其行选择性插管化疗栓塞治疗.结果 本组肝动脉解剖变异6例;肝外营养动脉30支,其中肠系膜上动脉13支,右膈下动脉7支,胃左动脉5支,右肋间动脉2支,胃十二指肠动脉2支,脾动脉1支,2例同时有2支侧支动脉供血;30支异常供血动脉中28支成功行选择性插管化疗栓塞.结论 原发性肝癌介入治疗中应重视肝动脉供血变异及肝外侧支供血动脉的存在,并行化疗药物栓塞治疗.

  • 手术联合电子线放射治疗前胸壁瘢痕疙瘩临床观察

    作者:童璐;刘悦;王珺;陈晴燕;商冠宁

    目的 探讨手术切除联合电子线放射治疗前胸壁瘢痕疙瘩的临床疗效及安全性.方法 前胸壁瘢痕疙瘩患者37例均行手术切除术,术后早期应用电子线辅助放疗,照射范围在保护正常组织基础上距离手术切口1.0 cm,300 cGy/次,1次/d,连续5次,总剂量为1 500 cGy.结果 本组切口均Ⅰ期愈合,无切口坏死及裂开发生;术后12个月判定临床疗效,治愈14例,显效19例,4例放疗8~10个月后复发.结论 手术切除联合术后早期电子线放射治疗瘢痕疙瘩安全性较高,可有效降低复发率.

  • 46例川崎病患者肿瘤坏死因子水平及意义

    作者:李志萍;窦山朵

    目的 探讨肿瘤坏死因子在川崎病发病机制中的作用.方法 川崎病患儿46例(川崎病组)依据是否合并冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)分为CAL组(18例)和无CAL组(28例),同期体检健康儿童42例为对照组,应用ELISA双抗体夹心法测定各组肿瘤坏死因子水平,应用Percoll密度梯度离心法测定外周血内皮细胞计数,并进行组间比较.结果 川崎病组肿瘤坏死因子和外周血内皮细胞计数明显高于对照组(P<0.05),且肿瘤坏死因子与外周血内皮细胞计数呈正相关(r=0.62,P<0.01);川崎病CAL组肿瘤坏死因子、外周血内皮细胞数目高于无CAL组(P<0.05).结论 肿瘤坏死因子可能介导了川崎病患者血管内皮细胞损伤,可作为预测川崎病冠状动脉损伤的指标之一.

  • 锥形束CT与曲面断层X线片在上颌埋伏尖牙拔除术中价值

    作者:闫征斌;刘昱新;石晶;梁冬梅

    目的 比较锥形束CT与曲面断层X线片在上颌前牙区埋伏阻生尖牙拔除术中的应用价值.方法 19例(35颗牙)颌骨埋伏阻生牙患者分别拍摄锥形束CT及曲面断层X线片,观察其埋伏尖牙的唇腭侧位置,并在曲面断层片、锥形束CT及手术中分别测量埋伏尖牙与邻牙(中切牙、侧切牙及第1双尖牙)根尖的近距离.结果 在曲面断层片中有3颗埋伏尖牙不能被定位,9颗判断错误,而锥形束CT中埋伏尖牙位置均可准确定位;曲面断层片中测量的距离与术中测量距离差异有统计学意义(P<0.01),锥形束CT中测量的距离与术中测量距离比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 锥形束CT图像可准确反映埋伏尖牙与其邻牙实际位置关系,对埋伏尖牙拔除术有指导意义.

  • 161例老年退行性心脏瓣膜病患者临床分析

    作者:高辉;许先进;董旭;郭万锋;聂红秀;钟飞;刘继伟;胡琴兰

    目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病患者心脏结构及心功能改变情况.方法 检测161例老年退行性心脏瓣膜病变的心脏病患者(观察组)与425例无退行性心脏瓣膜病变心脏病患者(对照组)心脏结构和心功能指标,并进行对比分析.结果 观察组收缩压、脉压差、三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及吸烟率、高血压、糖尿病发病率均高于对照组(P<0.05);2组高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体质量指数以及冠心病、血脂异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组左心房内径、舒张末期左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室内径质量指数高于对照组(P<0.01),左室射血分数、E峰/A峰低于对照组(P<0.01).结论 老年退行性钙化性心脏瓣膜与动脉粥样硬化可能存在相似发病机制,是心脏瓣膜和心腔结构重塑及加重心功能损害的重要危险因素.

  • 男性冠状动脉慢血流与吸烟的相关性研究

    作者:王苏;张冬花;李凤梅;孙涛;李昭;阴赪茜;程宇彤;孙俊平;李志忠

    目的 探讨男性冠状动脉慢血流(slow coronary flow,SCF)与吸烟的相关性.方法 经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄<40%患者205例,根据有无吸烟史分为吸烟组152例,非吸烟组53例,比较2组临床资料.结果 吸烟组年龄((52.5±9.0)岁)低于非吸烟组((56.7±9.4)岁)(P<0.05),总胆固醇水平(4.21 mmol/L)、回旋支SCF比率(61.2%)高于非吸烟组(3.70mmol/L,43.4%);多因素分析在校正年龄、总胆固醇因素后提示回旋支SCF比率(P=0.038,OR=1.994,95%CI:1.040~3.823)与吸烟呈独立相关性.结论 吸烟可能促进了SCF发生、发展.

  • FLAG和MEA方案治疗难治复发性急性髓系白血病疗效分析

    作者:余丹;张念;易雪;吴耀辉;程辉

    目的 探讨氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子(FLAG)方案及米托蒽醌、足叶乙甙及阿糖胞苷(MEA)方案治疗难治复发性急性髓系白血病的临床疗效及不良反应.方法 难治复发性急性髓系白血病患者63例,按不同化疗方案分为使用FLAG方案者33例(FLAG组)与使用MEA方案化疗者30例(MAE组),比较2组完全缓解率、部分缓解率,粒细胞缺乏持续时间、侵袭性真菌感染发生率及非血液学不良反应发生率.结果 FLAG组完全缓解率与侵袭性真菌感染发生率明显高于MEA组(P<0.05),部分缓解率与粒细胞缺乏持续时间均稍高于MEA组,但差异均无统计学意义(P>0.05);2组非血液学不良反应发生率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FLAG方案治疗难治复发性急性髓系白血病疗效优于MEA方案,其不良反应可被患者接受.

  • 癫(癎)大鼠脑脊液和血清中泛素羧基末端水解酶表达及意义

    作者:黄大成;邢泽刚

    目的 探讨泛素羧基末端水解酶(ubiquitin carboxy-terminal hydrolase L1,UCH-L1)在大鼠癫(癎)发作后早期血液和脑脊液中的表达情况.方法 50只SD大鼠中40只制作癫痫模型(观察组),10只正常大鼠为对照组,采用ELISA法检测2组癫痫首次发作后0、6、12、18h时大鼠血清及脑脊液中UCH-L1表达情况.结果 癫痫首次发作后0、6、12、18h时观察组脑脊液UCH-L1水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),癫痫首次发作后6、12、18 h时观察组血清UCH-L1水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);癫(癎)发作4次大鼠血清UCH-L1水平明显高于发作1和2次大鼠(P<0.05),脑脊液UCH-L1水平与发作1、2次大鼠比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 UCH-L1水平可反映癫痫发作后脑损伤程度.

  • 地佐辛复合丙泊酚对无痛小肠镜检查患者血流动力学及麻醉深度的影响

    作者:刘红;吉锦泉;于冬男;王志鹏;孙柯

    目的 探讨地佐辛复合低剂量丙泊酚用于无痛小肠镜检查对患者血流动力学及麻醉深度的影响.方法 行无痛小肠镜检查患者70例随机分成观察组和对照组各35例,观察组依次缓慢静脉注射地佐辛50 μg/kg、丙泊酚1 mg/kg,对照组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,检查中如有体动反应则追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg.观察2组给药前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后10 min(T2)、给药后30 min(T3)、给药后60 min(T4)、检查结束出镜时(T5)心率、平均动脉压(meanartery pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)和麻醉深度指数(Narcotrend,NTI)以及丙白酚用量、苏醒时间及不良反应发生情况.结果 2组T1~T5时间点MAP均低于T0时(P<0.05),对照组T1时SpO2低于观察组(P<0.05);观察组丙泊酚用量和苏醒时间低于对照组(P<0.05),T1~T5时间点NTI均高于对照组和T0时(P<0.05),心动过速、呼吸抑制、Ⅲ级体动反应和术后腹痛、腹胀发生率低于对照组((P<0.05).结论 无痛小肠镜检查中应用地佐辛复合丙泊酚较单独应用丙泊酚镇痛效果好,血流动力学稳定,并可减少丙泊酚用量.

  • 肥厚型心肌病患者Fabry病发生情况与临床特点

    作者:韩智红;孟岩;姜腾勇;汪烨;任学军;吴学思

    目的 分析肥厚型心肌病中Fabry病发生情况与临床特点.方法 106例肥厚型心肌病患者采用底物法测定白细胞α半乳糖苷酶活性,对a半乳糖苷酶活性降低患者进行家系与临床特点分析.结果 3例患者(2.8%)白细胞a半乳糖苷酶分别为7.6、21.4、19.8 nmol/(h· mg蛋白),均明显低于正常值,诊断为Fabry病;a半乳糖苷酶水平越低,临床症状越严重;3例均为女性,2例有幼年时周期性手脚疼痛病史,其中1例胸部可见皮肤血管角质瘤,1例因肾功能不全3次行肾脏移植;3例均有心肌病家族史,家族中均有脑血管病、心脏病、肾脏疾病或猝死者.结论 Fabry病患者常因心肌肥厚而误诊为肥厚型心肌病,家族史、早年症状与伴有肾功能异常可协助诊断.

  • 声学组织定量技术定量诊断脂肪肝价值

    作者:许永波;周琦;姜珏;卫晶丽;尚旭;王华;刘婷;冯晓蕾

    目的 探讨声学组织定量技术在脂肪肝定量诊断中价值.方法 对120例体检健康者(对照组),150例脂肪肝患者(依据病情分为轻、中、重度脂肪肝组),运用声学组织定量技术对肝脏进行检查,分析其肝实质超声原始回波信号,记录并比较分析其x2值直方图和参数:Mode(众数)、Average(均数)、SD(标准差)、B/R(蓝色曲线下面积与红色曲线下面积之比).结果 脂肪肝组的Mode和Average均高于正常对照组(P<0.05),而脂肪肝组的SD及B/R比值低于对照组(P<0.05);中、重度脂肪肝组与对照组间的声学组织定量技术参数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 声学组织定量技术具有无创、准确、客观等优点,在不同程度脂肪肝病变定量诊断中有重要价值.

  • 慢性阻塞性肺疾病呼吸双相高分辨CT肺定量指标与肺功能相关性

    作者:周君;刘文亚;木合拜提·买合苏提;党军

    目的 探讨64排螺旋CT高分辨CT肺定量指标与肺功能检查各项指标的相关性及呼吸双相肺CT扫描对肺气肿的诊断价值.方法 78例慢性阻塞性肺疾病患者分为轻度组8例,中度组28例,重度组26例与极重度组16例,4组均行呼吸双相全肺高分辨率CT检查,检测深吸气末、深呼气末肺密度、呼吸双相肺密度差及肺容积,分析肺密度与肺容积和肺功能各指标的相关性.结果 4组深吸气末与深呼气末肺密度比较差异均有统计学意义(P<0.05);4组第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC比值比较差异均有统计学意义(P<0.05);随疾病严重程度增加,深吸气末与深呼气末肺容积均相应增加,但4组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);胸部重建后深吸气末及深呼气末肺容积与FVC、FEV1、FEV1/FVC有明显相关性(P<0.01);深呼气末肺容积与残气量占大肺总量百分比预计值间有明显相关性(P<0.05);深吸气相肺密度与FEV1/FVC、残气量值有明显相关性(P<0.05).结论 64排螺旋CT呼吸双相高分辨率肺定量指标与肺功能测定具有良好相关性,可用于评价肺气肿严重程度.

  • 细胞角蛋白18及19与肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

    作者:贾志凌;杨永昌;刘畅;王莉;柴丽娜;赵满仓

    目的 探讨细胞角蛋白(cytokeratin,CK)18、19与肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法 132例恶性肿瘤患者为恶性肿瘤组,68例良性疾病患者为良性疾病组,50例体检健康者为对照组,比较3组血清CK18、CK19及6项肿瘤标志物水平,分析单项肿瘤标志物检测及联合检测的诊断性能.结果 恶性肿瘤组血清CK18、CK19及癌胚抗原、糖链抗原19-9、125、15-3水平明显高于良性疾病组和对照组(P<0.05);CK18、CK19与6项肿瘤标志物联合检测的灵敏度(75.00%)、诊断效率(82.80%)及A UC(0.933)明显高于单项肿瘤标志物、CK18和CK19联合检测及6项肿瘤标志物联合检测(P<0.05).结论 CK18、CK19和6项肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤辅助诊断有较高临床应用价值.

  • 医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染危险因素与耐药性分析

    作者:陈列彬;郭雪君;陈峰

    目的 探讨医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染患者临床危险因素及耐药性特点.方法 检测临床分离出铜绿假单胞菌42例肺部感染患者的药物敏感性,结合临床危险因素进行危险因素和耐药性统计分析.结果 本组中老年患者占59.52%;药物敏感试验显示有多重耐药性,对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松的耐药率>97%,对多黏菌素E、阿米卡星的敏感率>90%;年龄、基础疾病、贫血、低蛋白血症、侵入性操作及应用广谱抗生素是铜绿假单胞菌感染主要危险因素.结论 医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染与危险因素有关,合理使用抗生素、严格无菌操作等是控制医院内感染的重要措施.

  • 新诊断2型糖尿病患者外周血单个核细胞蛋白酪氨酸磷酸酶1B的表达

    作者:卢斌;许一新;马健;杨翠华;王坚

    目的 探讨蛋白酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)在新诊断的2型糖尿病患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中的表达水平及意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测20例新诊断2型糖尿病患者(糖尿病组)和20例血糖正常者(对照组)PBMC中PTP1B mRNA的表达,分析其与体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、血脂的相关性.结果 糖尿病组PBMC中PTP1B mRNA水平(1.05±0.19)明显高于对照组(0.53±0.17) (P<0.01),且PTP1B mRNA表达与BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、三酰甘油和总胆固醇呈正相关(r=0.58,r=0.78,r=0.55,r=0.73,r=0.68,r=0.59,P均<0.01).结论 PTP1B在新诊断2型糖尿病患者PBMC中表达较血糖正常者增加,其高表达与新诊断2型糖尿病胰岛素抵抗相关.

  • 褪黑素抑制H22荷瘤小鼠肿瘤生长效果的研究

    作者:刘畅;张宏艳;贾志凌;郑咏秋

    目的 观察褪黑素对H22荷瘤小鼠模型肿瘤生长的抑制效果.方法 复苏并培养H22细胞,将H22细胞以皮下注射方式接种到小鼠右侧腋部,建立H22荷瘤小鼠肿瘤模型,随机分为生理盐水组(对照组)、10 mg/kg褪黑素组、20mg/kg褪黑素组,腹腔注射,1次/d,共注射14 d,接种肿瘤15d后处死小鼠,观察肿瘤质量体积及肿瘤转移情况.结果 成功构建H22荷瘤小鼠模型,褪黑素治疗组中,小鼠肿瘤的质量、体积较对照组明显降低(P<0.05),且具有一定的量效关系.结论 褪黑素对H22荷瘤小鼠肿瘤生长有明显抑制效果.

  • 自身免疫性溶血性贫血患者血清可溶性人类白细胞抗原G水平测定及意义

    作者:宋斌;万楚成;章正华;李章志;陈雁

    目的 探讨血清可溶性人类白细胞抗原G(soluble human leukocyte antigen G,sHLA-G)在温抗体型自身免疫性溶血性贫血中的临床意义.方法 76例初治温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者(WAIHA组),体检健康者48例(对照组),采用双抗体夹心ELISA法检测2组治疗前、后血清sHLA G水平并进行比较.结果 治疗前WAIHA组sHLA-G水平(13.57±5.19)μg/L高于对照组(6.15±4.11)μg/L(P<0.05);WAIHA组经治疗缓解者血清sHLA-G水平(6.20±3.89)μg/L低于治疗前及未缓解者(13.54±4.30) μg/L(P<0.05);未缓解者sHLA-G水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 sHLA-G可能参与了温抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病,检测sHLA-G水平对病情判断有重要价值.

  • 干扰素-γ基因多态性与IgA肾病病理类型及预后关系

    作者:王彩丽;贾妮亚;张艳辉;南蕾

    目的 探讨IgA肾病患者干扰素(interferon,IFN)-γ基因+874位点单核苷酸多态性与病理类型及预后的关系.方法 内蒙古汉族IgA肾病患者131例(IgA肾病组)和体检健康者138例(对照组),2组采用序列特异性引物PCR技术检测IFN-γ基因+874位点单核苷酸多态性,比较2组基因型和等位基因分布,分析基因型与病理类型及预后的关系.结果 IgA肾病组IFN-γ基因+874位点AA基因型频率和A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05),不同病理类型间基因型构成差异无统计学意义(P>0.05);IFN-γ基因+874位点基因多态性不是引起IgA肾病肾功能损害独立危险因素(P>0.05);TT基因型患者肾功能减退时间短于AA基因型(P<0.05).结论 IFN-γ基因+874位点单核苷酸多态性AA基因型可能是IgA肾病的易感基因,A等位基因可能是易患遗传因素;该基因多态性与病理类型不存在相关性,不是影响IgA肾病进展及预后独立危险因素.

  • 儿童Epstein-Barr病毒感染临床分析

    作者:邢燕;高丽;任纯明

    目的 探讨慢性活动性Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染、急性EBV感染及正常儿童EBV-DNA及适应性体液免疫的差异.方法 慢性活动性EBV感染患儿8例(慢性组),急性EBV感染患儿13例(急性组),正常儿童12例(对照组)外周血单个核细胞采用实时荧光定量PCR法检测,3组EBV-DNA水平,采用ELISA、抗体稀释试验评价EBV适应性体液免疫,分析其与EBV感染不同转归的关系.结果 慢性组EBV-DNA载量、病毒壳蛋白抗原-IgA、-IgG及早期抗原-IgA水平明显高于急性组和对照组(P<0.01),病毒壳蛋白抗原-IgM水平及早期抗原-IgG滴度改变速率低于急性组(P<0.01);慢性组与急性组EBV核抗原-IgG抗体水平均低于对照组(P<0.01).结论 慢性活动性EBV感染存在不同EBV核抗原-LP拷贝数及不同亲和力的抗体谱,可能与慢性活动性病程相关,对早期识别诊治有重要意义.

  • 小于6个月法乐四联征患儿根治术后远期疗效观察

    作者:李倩倩;张为民;吴祖凯;谭杰;李艳春;李剑;拜合提

    目的 观察小于6个月的法乐四联征患儿行根治性手术治疗的远期效果.方法 56例法乐四联征1~6个月患儿均采用右心房、右心室纵切口,补片修补室间隔缺损,15例仅行右心室流出道加宽补片,41例行跨环补片.结果 术后早期无死亡;发绀均消失,血氧饱和度均在96%以上;随访3~62个月,1例死亡,2例需行二次手术,l例左肺动脉狭窄,1例右心室流出道残余梗阻;NYHA心功能Ⅰ级或Ⅱ级.结论 小于6个月的法乐四联征患儿行根治手术安全、有效,远期效果良好.

  • 胃内异位胰腺29例临床分析

    作者:李义;魏志;孙自勤;尚瑞莲

    目的 总结胃内异位胰腺的胃镜、超声内镜表现及其临床特征.方法 回顾性分析经手术组织病理证实的29例胃内异位胰腺患者临床资料.结果 胃镜诊断胃内异位胰腺10例,镜下表现为隆起型病变,可见表面脐样开口.超声内镜诊断胃内异位胰腺22例,声像图示病灶位于黏膜-黏膜下层22例,呈混杂偏高回声;位于黏膜下层2例,呈均匀低回声;位于黏膜肌层2例,呈低回声;位于固有肌层3例,呈低回声;病灶边界均清晰;行高频电圈套切除术10例,内镜下黏膜切除术5例,内镜下黏膜剥离术11例,内镜下黏膜挖除术3例;术后出现出血1例,余未发生出血、穿孔等并发症;术后随访3个月至1 a无复发.结论 胃镜联合超声内镜可为胃内异位胰腺诊断有重要价值,超声内镜下行胃内异位胰腺切除术安全、有效.

  • 卵巢卵黄囊瘤10例超声诊断分析

    作者:刘焕玲;梁莹莹

    目的 总结卵巢卵黄囊瘤超声声像图特征.方法 回顾性分析10例经手术组织病理证实的卵巢卵黄囊瘤患者超声声像资料.结果 超声表现为不均匀实质性回声包块7例,内部伴有中、少量不规则液性暗区;多房性囊性为主囊实性肿块2例,内有多少不等的强回声分隔,呈“蜂窝”样或“破絮”样,囊壁厚薄不均,囊壁上有乳头样突起;以单房囊性为主的囊实性肿块1例,囊壁厚薄不均,囊壁有实性结节突入囊腔;3例患者仅行二维超声检查,7例观察血流情况,其中2例血流中等,5例血流丰富,阻力指数为0.28~0.47.结论 卵巢卵黄囊瘤超声表现缺乏特异性.

  • 超声造影和螺旋CT增强扫描诊断脾脏良恶性病变价值

    作者:姜珏;许永波;周琦;郑转梅;韩东刚;雷小莹

    目的 比较超声造影和螺旋CT增强扫描单独及联合应用对脾脏良恶性病变的诊断价值.方法 49例脾脏肿瘤患者均行超声造影和螺旋CT增强扫描,并与手术或组织活检病理结果进行对照,比较超声造影与CT增强扫描单独及联合诊断脾脏良恶性病变的符合率.结果 超声造影诊断脾脏良性病变27例,恶性肿瘤1 7例,与组织病理结果进行对照诊断符合率为89.80%;螺旋CT增强扫描诊断脾脏良性病变25例,恶性肿瘤16例,诊断符合率为83.67%o;超声造影联合螺旋CT增强扫描诊断脾脏良性病变29例,恶性肿瘤18例,诊断符合率为95.92%.超声造影联合螺旋CT增强扫描诊断脾脏良恶性病变优于2种方法单独检查(P<0.05).结论 超声造影和螺旋CT增强扫描诊断脾脏良恶性病变均有较高价值,二者联合可提高诊断准确率.

  • 20例髓母细胞瘤MRI影像特征分析

    作者:华荣;徐凯;杨春;徐超;刘一萍;李曾

    目的 总结髓母细胞瘤的MRI影像特征,提高髓母细胞瘤术前诊断.方法 回顾性分析20例经手术组织病理证实的髓母细胞瘤患者MRI影像资料.结果 肿瘤位于小脑蚓部12例,第四脑室6例,小脑半球2例;患者均出现不同程度脑积水;MRI平扫示T1WI序列呈低信号6例,稍低信号7例,等信号7例;T2WI序列呈高信号4例,稍高信号9例,等信号7例;反转恢复序列呈高信号6例,稍高信号13例,等信号1例;弥散加权成像表现为高信号9例,稍高信号9例,稍低信号2例;15例行增强扫描,瘤体普遍强化13例,瘤体内多发斑片状、结节状强化2例;MRI术前诊断髓母细胞瘤18例.结论 典型髓母细胞瘤好发于儿童小脑蚓部,MRI成像有其较典型特征.

    关键词: 髓母细胞瘤 小脑 MRI
  • 卵巢蒂扭转的多层螺旋CT影像表现

    作者:刘建新;刘丽珍;梁润球;赖伟

    目的 总结卵巢蒂扭转多层螺旋CT影像特征,提高诊断水平.方法 回顾性分析11例经手术组织病理证实的卵巢蒂扭转患者多层螺旋CT影像资料.结果 多层螺旋CT病灶表现为囊性占位8例,囊实性占位3例;囊壁厚薄不一6例,厚度均匀5例;病灶局部见粗细不等蒂状软组织影11例,子宫受牵拉向患侧移位5例;7例行增强扫描示病灶囊壁轻度强化3例,蒂状软组织影轻度强化4例.结论 卵巢蒂扭转具有典型的多层螺旋CT影像学特征,多层螺旋CT增强扫描及多平面重建对卵巢蒂扭转诊断有重要价值.

  • 新生儿呼吸窘迫综合征30例X线影像分析

    作者:罗朝峰;朱耀斌;刘凯

    目的 总结新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的X线胸片表现.方法 回顾性分析30例NRDS患儿床旁X线胸片影像学表现.结果 30例患儿均有不同程度支气管充气征;表现为肺纹理增强、模糊15例,肺野透光度减低并可见斑片状模糊影8例,肺野均匀致密影7例;合并肺出血5例,肺炎10例,气胸2例,缺血缺氧性脑病2例,动脉导管未闭1例,胸腔积液3例.结论 床旁X线胸片是诊断新生儿NRDS的主要方法之一.

  • 多层螺旋CT对胸骨骨折诊断价值

    作者:冯海;朱玉春

    目的 探讨多层螺旋CT在胸骨骨折诊断中的价值.方法 回顾性分析40例胸骨骨折患者多层螺旋CT影像资料.结果 常规CT平扫检查诊断胸骨骨折34例,余6例行多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)后确诊,其中胸骨柄骨折25例,胸骨体骨折14例,胸骨柄及胸骨体多处骨折1例;并发胸骨后方纵隔气肿12例,胸骨后纵隔血肿21例(平扫发现15例,行MPR重建后诊断6例).结论 多层螺旋CT结合MPR对胸骨骨折及其并发伤的诊断有重要价值.

  • 人参多糖体外抑制人非小细胞肺癌A549细胞作用研究

    作者:贺晓静;陈广伟

    目的 探讨人参多糖体外抑制人非小细胞肺癌A549细胞的作用.方法 应用MTT法检测药物对非小细胞肺癌A549细胞增殖的影响,应用流式细胞技术检测细胞周期变化,Hoechst 33258/PI双染色法观察细胞凋亡形态的变化.结果 人参多糖在体外可抑制人非小细胞肺癌A549细胞增殖,促进细胞凋亡,阻滞细胞周期在G2/M期;荧光染色可见,随药物浓度增加细胞凋亡率增加,表现为染色质凝集、细胞核碎裂等典型的细胞凋亡形态变化.结论 人参多糖在体外可抑制人非小细胞肺癌A549细胞增殖,诱导细胞凋亡.

  • 11例肉芽肿性乳腺炎影像特征分析

    作者:吕亚萍;毛勤香;马雪梅

    目的 总结肉芽肿性乳腺炎的X线平片及MRI影像学特征.方法 回顾性分析1 1例经手术组织病理证实的肉芽肿性乳腺炎患者乳腺X线平片及MRI影像学资料.结果 11例肉芽肿性乳腺炎X线平片均未见肿块,2例X线无异常表现,3例表现为局限性腺体密度增高紊乱,6例表现为乳腺脂肪密度弥漫性增高、皮肤广泛增厚水肿、乳头内陷,其中1例伴有腋窝淋巴结肿大;MRI检查显示T1WI呈等信号3例,中等偏低信号8例;T2 WI及扩散加权成像序列均表现为高信号;静脉注射造影剂后病灶呈不均匀片状强化,高于正常乳腺组织,其中6例伴不规则多个小环形强化.结论 乳腺MRI检查可准确显示肉芽肿性乳腺炎的部位及形态特征.

  • 新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌疗效观察

    作者:左丽洁

    目的 探讨新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 365例晚期卵巢癌患者随机分为3组,行初次肿瘤细胞减灭术者89例为初次手术组,行间歇性肿瘤细胞减灭术者123例为间歇手术组,行新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术者153例为观察组,治疗结束后评价3组疗效,并随访观察3组5 a生存率.结果 初次手术组、间歇手术组、观察组有效率分别为16.0%、52.1%、63.4%,5 a生存率分别为20.3%、30.5%、32.3%,间歇手术组、观察组高于初次手术组(P<0.05),间歇手术组与观察组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术可提高晚期卵巢癌治疗有效率,改善远期预后.

  • 丁苯酞对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响

    作者:姜文;李红云;纪晓军;赵茜;李晓慧;王亚男

    目的 观察丁苯酞对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平的影响.方法 急性脑梗死患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予降颅压,调控血压、血脂、血糖,维持水电解质平衡等对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊0.2g/次,3次/d,口服;2组疗程均为20 d.比较2组治疗前、后血清三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、hs-CRP、Lp-PLA2水平,并应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NHISS)评价神经功能缺损,应用Barthel指数评价日常生活行为能力.结果 观察组总有效率(91.67%)高于对照组(68.33%) (P<0.05);观察组治疗后血清TC、TG、LDL-C较治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前增高(P<0.05),2组治疗后血清TC、LDL-C水平比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清hs CRP、Lp-PLA2水平、NHISS评分均低于治疗前(P<0.05),Barthel指数高于治疗前(P<0.05),观察组各指标改善优于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞可降低急性脑梗死患血脂、血清hs-CRP和Lp-PLA2水平,改善患者预后.

  • 金龙胶囊联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

    作者:黄晶;丁金泉;余瑛;吴修洪;廖振蓉;钟金平

    目的 观察金龙胶囊联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果.方法 62例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组给予三维适形放疗+同步顺铂单药化疗(顺铂40 mg/m2,放疗第1、8、15、22、29、36天静脉注射,共增敏化疗4~6周);治疗组三维适形放疗、同步顺铂单药化疗方案同对照组,并给予金龙胶囊1.0 g/次,3次/d,口服,至放疗结束后2周.比较2组治疗前及同步放化疗结束2周后T细胞亚群及自然杀伤细胞变化、生存质量及不良反应发生情况,并于放疗结束后2个月评定2组疗效.结果 治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和自然杀伤细胞水平较治疗前增高(P<0.05),对照组治疗后CD3+、CD4+低于治疗前(P<0.05),CD4+/CD8+比值、自然杀伤细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值与自然杀伤细胞比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(68.8%)高于对照组(40.0%).治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 金龙胶囊联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌可提高机体免疫力、改善生存质量、提高近期疗效及减轻不良反应.

  • 阿托伐他汀对2型糖尿病肾病患者炎性因子的影响

    作者:罗成;张辉;曾蜜

    目的 观察阿托伐他汀对血脂代谢正常的早期糖尿病肾病患者炎性因子水平的影响.方法 血脂水平正常糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者30例,随机分为治疗组(DT组)和病例对照组(DN组)各15例,同期15例单纯2型糖尿病患者为非DN对照组(DM组),15例体检健康者为正常对照组(NC组).NC组给予健康生活方式指导,DT组、DN组和DM组在健康生活方式指导同时给予降糖、降压等基础临床干预,DT组加用阿托伐他汀20 mg/次,睡前口服.分别于干预前及干预3个月后测定4组血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平,测定尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)并进行比较.结果 干预前DN、DT组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均高于DM组、NC组(P<0.05),DN与DT组、DM组与NC组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);DT组干预后hs-CRP、TNF-α水平较干预前降低(P<0.05);DT组干预后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于DN组(P<0.05),高于NC组(P<0.05),与DM组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后DT组UAER降低(P<0.05),并低于DN组(P<0.05),高于DM组和NC组(P<0.05).结论 阿托伐他汀可改善早期DN患者微炎症状态,降低UAER.

  • 血管性认知功能障碍防治进展

    作者:张洪

    我国血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患病率呈逐年递增趋势,早期预防、早期诊断、早期治疗VCI,对血管性痴呆的预防和控制有重要意义.本文就近年来有关VCI防治进展作一综述.

  • 肺栓塞的影像学研究进展

    作者:李洪伦;吕永斌

    肺栓塞是一种常见病,但临床漏诊、误诊率及病死率较高,确诊依赖于影像学检查.本文就肺栓塞各种影像学检查方法研究进展作一综述.

    关键词: 肺栓塞 影像学 诊断
  • CXCL12/CXCR4生物轴在卵巢癌中作用研究进展

    作者:刘莹;陈璇

    趋化因子受体CXCR4与其配体CXCL12所构成的生物轴在肿瘤细胞血管和淋巴管新生、增殖、侵袭、转移过程中起重要作用.卵巢癌是病死率较高的女性生殖系统肿瘤,有效控制CXCL12/CXCR4生物学轴在卵巢癌发生、发展过程中的影响,有望成为卵巢癌靶向治疗新靶点.

  • CT相关造影剂肾病

    作者:缪黄泰

    近年来造影剂在影像学诊断中应用不断增加,作为对比增强CT检查的常见并发症,CT相关造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)越来越引起关注.由于多数患者在门诊应用造影剂来完成增强CT检查,未进行造影剂应用前、后的肾功能检查.本文就对比增强CT相关CIN的定义、流行病学、影响因素与诊治进展等作一综述.

  • 甲状腺癌淋巴结转移检测方法研究进展

    作者:田志远

    甲状腺癌是内分泌系统常见肿瘤之一,颈部淋巴结转移多见.目前诊断甲状腺癌淋巴结转移主要根据临床表现、实验室及各种影像学检查、淋巴结活检等.本文就甲状腺癌淋巴结转移检测方法研究进展综述如下.

  • 冲牙器对老年牙周病患者牙菌斑和牙龈炎症的抑制作用

    作者:李婵秀;黄南楠;王萍

    目的 观察冲牙器对老年牙周病患者牙菌斑和牙龈炎症的抑制效果.方法 64例老年牙周病患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施全口龈上洁治术并应用巴斯刷牙法刷牙,3次/d,3 min/次;观察组在对照组治疗基础上,于每次刷牙后应用冲牙器清水冲洗全口牙齿牙间隙和牙颈部,3 min/次.分别于治疗前、治疗1、3个月记录患者菌斑指数和牙龈指数并进行比较.结果 观察组治疗前及治疗后1、3个月菌斑指数分别为2.27±0.28、1.32±0.21和1.41±0.35,牙龈指数分别为1.85±0.31、0.98±0.25和1.01±0.41;对照组治疗前及治疗后1、3个月菌斑指数分别为2.22±0.33、1.58±0.41和1.72±0.45,牙龈指数分别为1.82±0.31、1.23±0.42和1.45±0.36,2组治疗1、3个月菌斑指数、牙龈指数均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降优于对照组(P<0.05).结论 冲牙器使用方便,对维护老年牙周病患者口腔卫生、抑制菌斑和控制牙龈炎症有一定作用.

  • 儿童皮肤蝇蛆病11例临床分析

    作者:张宏伟;来金涛

    目的 总结儿童皮肤蝇蛆病的临床特点,诊断、治疗及防治措施.方法 回顾性分析11例经临床或组织病理证实的皮肤蝇蛆病患儿临床资料.结果 11例患儿均有与牲畜密切接触史;临床均表现为皮肤游走性刺痛,皮肤损害呈多发性;经抗炎、抗过敏及对症治疗,7例蝇蛆自行从皮下钻出,3例钳夹取出,1例切开取出,其中8例痊愈出院,3例出院后因仍有蝇蛆排出而复诊,1 a后蝇蛆排尽,完全康复.结论 儿童皮肤蝇蛆病临床特征明确,对症治疗及取出虫体为主要治疗措施.

    关键词: 蝇蛆病 皮肤 儿童
  • 610例献血者血脂及血糖水平调查分析

    作者:王宏法

    目的 检测610例郑州市无偿献血者血脂及血糖水平,以了解献血者的健康状况.方法 采用氧化酶法测定610例无偿献血者三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血糖(glucose,GLU)水平,以TG、TC、GLU水平超过正常值上限为偏高,低于正常值下线为偏低,观察TG、TC、GLU水平异常情况.结果 TG增高236例(38.69%),TC增高61例(10.00%),GLU增高126例(20.66%);男性献血者中TG、TC、GLU分别增高168例(40.19%)、42例(10.05%)、90例(21.53%);女性献血者中TG、TC、GLU分别增高68例(35.42%)、19例(9.90%)、36例(18.75%),男性献血者TG、GLU增高率高于女性(P<0.05).结论 郑州市献血者血糖及血脂异常者较多,男性献血者TG、GLU增高率高于女性.

  • 572株革兰阴性菌临床分布及耐药性分析

    作者:张凤

    目的 了解本院572株革兰阴性菌的分布特征及耐药性特点,为临床选择抗生素提供依据.方法 回顾性分析2012年1-12月本院临床送检标本分离出的572株革兰阴性菌的分布特征及其对15种抗生素的耐药情况.结果 检出率居前5位的菌株依次为铜绿假单胞菌142株(24.8%)、大肠埃希菌101株(1 7.7%)、肺炎克雷伯菌96株(16.8%)、鲍曼不动杆菌73株(12.8%)、阴沟肠杆菌35株(6.1%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为43.6%和39.6%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率低于亚胺培南和美罗培南;鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药率>50%,对亚胺培南和美罗培南耐药率高达47.9%.结论 革兰氏阴性菌耐药现象严重,应加强耐药监测,合理应用抗生素.

    关键词: 革兰阴性菌 耐药性
中华实用诊断与治疗分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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