中华针灸电子杂志
Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 022-27432618
- 国内刊号： 28
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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“醒脑开窍”针刺法治疗脑干出血后动眼神经麻痹一例
动眼神经麻痹是以复视、眼睑下垂、眼球斜视等为典型临床表现的常见病.笔者采用醒脑开窍针刺法治疗脑干出血后动眼神经麻痹1例,疗效显著,报道如下.患者男,53岁.主因左侧肢体麻木无力伴右眼复视15d,于2010年8月27日就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科.患者于2010年8月12日上午9点左右无明显诱因突然出现头晕,语言不利,左侧肢体麻木无力,右眼复视,眼睑下垂,右眼内收困难等症.患者神清,血压175/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无头疼、胸闷憋气及二便失禁等症,就诊于天津市第三中心医院,查头颅CT示脑干出血(约10 mL).
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针刺治疗顽固性呃逆一例
患者男,35岁.主因呃逆不止3d,于2010年12月25日到天津中医药大学第一附属医院就诊.患者于3d前无明显诱因出现持续呃逆,睡眠时症状缓解.曾就诊于附近卫生院,经按压舌根、大口喝水及药物等治疗均无效,故来医院就诊.刻诊:患者呃逆不止,声音响亮,述胸部疼痛,纳可,寐欠安,二便正常.中医诊断:呃逆,胃气上逆证;西医诊断:膈肌痉挛.治疗原则:降逆止呃、宽胸利膈.针刺选穴:内关、膈俞、内庭、太冲、中脘、咽后壁点刺.2次/d,每次30 min.操作手法:用3寸长的芒针在咽后壁点刺3～5点,令其出血2 mL左右.
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“醒脑开窍”针刺法配合华佗夹脊刺治疗进行性脊肌萎缩症一例
患者女,54岁.主因双上肢无力2年余,加重3d,于2010年7月28日到天津中医药大学第一附属医院就诊.患者于2008年3月初无诱因而发双上肢无力,活动笨拙,逐渐出现双手大小鱼际肌萎缩,5月9日就诊于天津医科大学总医院.查肌电图示神经元性损害.诊断为进行性脊肌萎缩症.5月22日在天津中医药大学第一附属医院住院,经针灸中药治疗2个月余,病情好转,此后间断中药治疗,病情稳定.于2010年7月25日无诱因突发双上肢无力加重,持物困难.当时患者神志清楚,无头痛、头晕及胸闷憋气、二便失禁等症,经休息未缓解,为进一步系统诊治收入天津中医药大学第一附属医院针灸科.
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以“醒脑开窍”法为主治疗高龄脑梗死患者一例
患者女,现年87岁.主因左半身不遂伴吞咽困难3个月余,于1993年5月7日到天津中医药大学第一附属医院就诊.病史及症状:患者于1993年2月无明显诱因突发左侧半身麻木无力,吞咽困难,神清,无头痛、头晕、恶心、呕吐及胸闷憋气、二便失禁等症,就诊于天津市环湖医院,查颅脑MRI示脑干及右基底节梗死,予静脉液体对症治疗(具体用药不详),住院第6日开始予醒脑开窍针法治疗.
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“醒神开窍”针刺法配合中药治疗延髓麻痹一例
患者男,68岁.主因左侧半身不遂伴吞咽困难、声音嘶哑6h,于2009年11月8日到天津中医药大学第一附属医院急诊.患者既往有高血压病史15年.查颅脑MRI,口头报告延髓及小脑梗死.为进一步治疗收入院.现症:患者神清,精神可,呼吸平稳,语言不清,声音嘶哑,头晕,左侧口喎,吞咽困难,纳食饮水呛,左侧肢体不遂.查体及实验室检查(阳性指标):神清,双侧瞳孔不等大,左右比约为2:3,光感存在,右眼裂变小,双眼水平震颤,咽反射减弱,左半身痛温觉消失,左侧肢体肌力3级,右侧肢体肌力5级.
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“醒脑开窍”针刺法配合华佗夹脊刺治疗脑梗死后遗症患儿一例
患儿女,4岁,美国籍.主因左侧肢体活动不利1年8个月余,于2011年6月20日到天津中医药大学第一附属医院针灸科住院治疗.患儿于2009年10月19日下午1时许,无明显诱因突然出现持续尖叫、哭闹,站立不稳,左侧肢体活动不利,左上肢无自主活动,当时神清,疲惫,哭闹,未见胸闷憋气及二便失禁等症,就诊于当地医院.查颅脑MRI示脑梗死,右侧大脑中动脉梗死,查心电图示室性心动过速.予脱水、降颅压、抗凝治疗(具体用药不详).
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丹芪偏瘫胶囊疗效和安全性研究进展
脑血管疾病是全球范围内致残率和死亡率较高的疾病之一,又名“中风”、“脑卒中”.尽管临床治疗中风有一些进步,但大多数患者预后不佳,急需找到一种治疗中风疗效更好的方法.在中国,传统中药制剂丹芪偏瘫胶囊已广泛用于临床以促进脑卒中的康复.中国医学界分别对比了丹芪偏瘫胶囊与步长脑心通胶囊(另一种治疗中风的中药制剂)、曲克卢丁(西药)、常规中风治疗的疗效与安全性.研究均表明,丹芪偏瘫胶囊治疗中风疗效确切并相对安全.而世界其他国家尤其是中东地区和东南亚,也纷纷对丹芪偏瘫胶囊的疗效与安全性进行了多样的评估,也证实丹芪偏瘫胶囊的疗效与安全性.该药的临床价值日益受到重视,需要更多大样本、随机双盲的多中心试验检验其疗效与安全性.
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经筋排刺法治疗周围性面瘫多中心大样本随机对照试验研究
目的 观察经筋排刺法治疗周围性面瘫(PFNP)的临床疗效和佳介入时机.方法 采用多中心大样本随机对照试验方法,根据纳入和排除标准将2007年12月至2009年8月在成都、天津、青岛3个临床研究中心的360例贝尔面瘫患者随机分为分期针刺组和经筋排刺组,针刺1次/d,5次为1疗程,共治疗4个疗程.于入组时、治疗1,2,3和4疗程以及治疗后1个月和3个月随访时,分别采用House-Brackmann分级量表、面部残疾指数量表、面神经麻痹程度分级评分表等进行疗效评价.所得数据采用SAS 9.1.3和SPSS 13.0统计分析软件进行分析进行t检验,X2检验和秩和检验,P≤0.05(即α=0.05)被认为差异有统计学意义.结果 经筋排刺治疗周围性面瘫的痊愈率、显效率和总有效率分别为42.7％,28.1％和85.4％,鼓索以下损伤的的痊愈率和显效率分别为49.6％和29.6％,较鼓索以上(痊愈率和显效率分别为30.2％和25.4％)好,可改善周围性面神经麻痹患者的面部功能和社会功能；针刺治疗的疗效在周围性面瘫患者急性期和静止期介入(痊愈率分别为41.8％和45.8％)优于恢复期介入(总有效率为38.1％).结论 经筋排刺法治疗PFNP临床疗效肯定,急性期和静止期介入针刺治疗的效果优于恢复期介入.
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皮肤针叩刺加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
目的 观察皮肤针叩刺加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将2009年1月至2011年5月山东省章丘市中医院康复科、皮肤科门诊及病房的100例PHN患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组施以皮肤针叩刺加拔罐治疗；对照组采用口服普瑞巴林胶囊、甲钴胺胶囊,局部外涂辣椒碱软膏治疗.PHN疗效评定标准,痊愈为疼痛完全消失,伴随症状、体征消失或基本消失；显效为疼痛明显减轻,偶有轻微疼痛；有效为时有疼痛；无效为疼痛无明显减轻.采用统计软件SPSS 15.0对两组疗效比较行X2检验,取P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组治愈率64％(32/50),总有效率96％(48/50),对照组治愈率42％(21/50),总有效率88％(44/50).两组治愈率差异具有统计学意义(X 2=4.875,P＜0.05).总有效率比较差异无统计学意义(X 2=0.800,P＞0.05)结论 皮肤针叩刺加拔罐治疗PHN疗效显著,有推广价值.
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蜂针配合传统针灸及中药治疗痹证
蜂针疗法是比较古老的治疗疾病的方法之一,对关节炎、背痛以及类风湿有独特的疗效.蜂针疗法与传统针灸有类似之处,是中国医学的一部分.介绍运用蜂针与传统针灸和中药结合治疗的临床经验.
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针刺拮抗大鼠肠缺血再灌注炎性损伤
目的 观察电针“足三里”穴对大鼠肠缺血再灌注炎性损伤的保护作用.方法 48只Wistar大鼠随机分为假伤组(S),模型组(I/R),电针组(I/R+EA)和假针组(I/R+SEA),每组12只,后3组以阻断肠系膜上动脉45 min后恢复灌注的方法建立肠缺血再灌注大鼠模型,电针组于再灌注前30 min施电针(2.5 mA,2～100 Hz,0.5 h)“足三里”穴治疗,I/R+SEA组于相同时间内轻轻点刺体表双非经穴点(腹白线旁2 cm,约剑突下4 cm水平).各组于再灌注1h和3h后观察肠组织病理损伤程度,检测肠组织含水率、肠组织二胺氧化酶(DAO)活性及肠黏膜血流量(IMBF),并用t检验法比较组间的上述参数差异.结果 I/R+EA组肠组织病理损伤程度比I/R组均明显减轻.再灌注1h和3h,I/R+EA组肠组织含水率分别为(74.00+2.11)％、(78.78±0.80)％,比I/R组(80.69±1.66)％、(83.17±2.08)％显著降低(t值分别为8.632、6.824,均P＜0.01)；与I/R组相比,I/R+EA组两时间点肠组织DAO活性均明显升高(t值分别为-19.497、-16.027,均P＜0.01)；I/R+EA组两时间点IMBF均比I/R组显著升高(t值分别为-9.34、-12.007,均P＜0.01),差异具有明显统计学意义；I/R+SEA组肠组织病理含水率、DAO活性及IMBF则均与I/R组比较差异无统计学意义(t值分别为-0.944、-1.602；-0.946、-1.621,均P＞0.05).结论 电针不仅能减轻大鼠肠缺血再灌注炎症损伤,还能增加肠组织供血,并能保护由此受损的肠功能.
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针灸治疗高血压病从肝论治浅识
高血压病是临床常见的疾病之一,是严重危害人类健康的主要疾病.大量的临床资料显示,针灸对高血压病具有一定的疗效,其治疗方法颇多,或从肾论治,或从脾论治,或从肝论治,或治以熄风化痰,或治以活血通络,或攻补兼施等.笔者认为,高血压病,病变主要在肝,与肝之阴阳失调密切相关,治疗应随证从肝论治.根据肝脏体阴而用阳,其病易升、易动的特点,采用潜、镇、柔、顺的方法,相机而用,或一法多穴,或多法一炉,务求穴证相宜,机圆法活;并注意取穴施针,因人而异,把握好针刺手法,兹略陈管见.
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石学敏院士“醒脑开窍”针刺法临床实践
"醒脑开窍"针法,亦称"醒神开窍法",简称"醒法",以脑府立论,注重"神不导气是百病始生"的关键,依"主不明则十二官危"的理论根据,在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范.近50年的临床与基础研究证实,"醒脑开窍"针法治疗中风病及其并发症、合并症有显著疗效,并以其规范的操作,明确的疗效得到普遍推广.近年来应用"醒脑开窍法"治疗神志、精神疾患、多发性硬化、顽固性疼痛及各种疑难杂症亦有确切疗效.
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灸案四则
通过介绍灸法治疗的4个有效案例,进一步阐明灸法的祛风散寒,通经活络,消瘀散结,温阳补肾等作用,并倡导灸法的长时间施灸,在灸治过程中注重灸感的产生,这样才能取得良好的治疗效果.
