中华针灸电子杂志
Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 022-27432618
- 国内刊号： 28
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针药并用治疗视神经脊髓炎二则
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)又称Devic综合征或Devic病,是视神经和脊髓先后或同时受累的急性或亚急性脱髓鞘病变.NMO以女性多见,常在40岁左右发病,早期多表现为视神经症状,脊髓病变多位于颈段和胸段,血清NMO-IgG是其确诊指标,激素治疗多数有效[1].笔者临床随师学习针药并用治疗视神经脊髓炎,现报道如下.
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同经相应取穴治疗小腿痉挛验案一则
“同经相应取穴法”是山西已故名老中医、山西医学院第一附属医院中医科尚古愚老师根据《黄帝内经》中“缪刺”、 “巨刺”、 “远道刺”的原则,在临床实践中摸索出来的一种独特疗法[1].笔者将其运用于临床,对于一些疾病确实效如桴鼓,现举验案1例,报道如下.
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针刺配合中药治疗脂肪性肝炎一例
患者女,59岁.主因间断两胁胀痛2年,近半年加重伴头晕,于2013年4月18日就诊于天津中医药研究院附属医院.入院时神清,两胁胀满,时有嗳气,无恶心呕吐,纳可,二便调,舌暗,苔薄白,脉弦数.既往高血压病史30年,高达260/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),服用硝苯地平控释片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制不佳.查体:血压160/90 mmHg,心率90次/min,神清,全身皮肤及黏膜未见黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,腹平坦,腹软,全腹未见明显压痛、反跳痛及肌紧张,麦氏征(-),莫氏征(-),肝脾未及,移动性浊音(-).查:肌酐79.70μmol/L;总蛋白77.5 g/L,白蛋白34.4 g/L,球蛋白43.1 g/L,丙氨酸氨基转移酶61.3 U/L,天冬酸移酶22.5 U/L,γ-谷氨酰胺转肽酶91 U/L,纤维蛋白原4.23 g/L;全血黏度(切变率1)19.15 mPa·s,全血黏度(切变率5)8.88 mPa·s.
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针刺列缺穴治疗急性尿潴留验案一例
患者女,45岁.主因持续尿闭半月余,于2014年8月23日就诊于天津中医药研究院附属医院针灸科.患者半月前因工作压力大,精神紧张,突发尿潴留,就诊于当地医院,诊断为压力性尿潴留,予导尿术以解除痛苦,为撤除导尿管,遂来天津中医药研究院附属医院就诊.刻诊:神弱少言,腹部膨隆,腹胀如鼓,腹肌略紧张,轻微压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性.排尿困难,点滴不出,呼吸短促,舌淡,苔薄黄,脉细数.中医诊断:癃闭,肺失肃降,水道失调证;西医诊断:精神源性尿潴留.使导尿管把尿液排净后,选双侧列缺穴,用华佗牌0.3 mm×50 mm毫针,沿经脉向心性斜刺,针刺深度以得气为度,逆时针单向捻,意守针尖,直至患者感觉咽喉部痒胀不舒,继而咳嗽时停止捻转.留针30 min,其间每隔5 min行针1次.针刺治疗1h后患者自主排尿200 mL,随访无复发.
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中西医治疗卒中后睡眠障碍的研究进展
卒中后睡眠障碍是脑卒中后常见并发症之一,临床表现形式多样.其发病机制与解剖部位、分子生物学、社会心理学等因素相关.就卒中后睡眠障碍的发病机制及中西医治疗进展综述,包括针刺、中药、西医西药和多种疗法相配合等,提示中医治疗卒中后睡眠障碍具有广阔前景,并指出其现状与不足,为今后诊疗提供参考.
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针刺进针方向、角度和深度研究概况
进针参数对经气方向、腧穴主治和补泻效果等有重要影响,保持一定针刺方向、角度和深度是安全针刺的前提,限定进针参数是针刺手法规范化的重要组成部分.多数研究者主要从人体解剖学结构的角度进行穴位安全性研究,也有研究者利用CT、MRI等医学影像学方法辅助研究.部分研究者以进针参数为单一变量研究其对针刺效应的影响,也有研究者在临床试验中将进刺参数与其他针刺手法量学参数结合,探索效应的佳参数组合.建议将进针参数作为针刺手法量学一部分,从多方法、多因素、多角度等方面协同进行针刺疗法相关研究.
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原发性高血压形成相关基础实验研究进展
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,是冠心病和脑卒中等心脑血管疾病的主要危险因素[1].研究并了解高血压的病因是对高血压认识和治疗的基础,不同的病因决定着不同的治疗方式和预防措施.目前对高血压的研究,不论是对高血压的病因研究,还是治疗药物研究,动物实验都有着举足轻重的作用.通过动物实验,对高血压的病因及发病机制的认识不断增多,发现高血压涉及的病因范围广,发病机制错综复杂,从而针对不同病因及发病机制研制了更多直接作用于病变部位及系统的药物,使治疗效果不断提高,同时尽可能减少药物对靶器官的损害.就高血压病因研究的重要性,按时间顺序将与原发性高血压形成有关的基础实验进行综述.
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背俞穴在临床中的应用
背俞穴为特定穴,具有特殊的分布规律,解剖上对应相应脏腑,生理上与脏腑经络之气相通,病理上存在阳性反应.在针灸临床中,除具有经穴的共同主治特点外,还有其特殊的性能和治疗作用,对一些脏腑疾病有很好的诊断作用,可用作临床快速诊断;背俞穴可单独治疗相应脏腑疾病,也可与募穴相配合调整脏腑阴阳气血平衡,取穴少,疗效好;针对五脏相对应的五体五官疾患,背俞穴也具有很好的治疗作用.试图从临床诊断及治疗对背俞穴的应用概况做简略探讨.
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基础医学实验教学体系的构建探索
随着现代医学教育模式的转变,医学院校的学生不但需要扎实的基础理论和专业知识,也要有较强的操作技能,以学科为中心的基础医学实验教学模式已经不能满足当代医学人才的培养要求,转变基础医学实验教学观念,确定实验教学定位,进行基础医学实验教学中心建设,更新、整合实验内容,建立开放的实验教学体系,提升教学手段、完善考评方式,将基础医学专业实验课程整合成为一个跨学科、多层次、综合性的科学合理的实验教学体系.
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知信行模式干预脑卒中患者康复依从性的观察
目的 探讨知信行模式对脑卒中运动障碍患者康复训练的依从性的影响.方法 98例脑卒中偏瘫患者均为2012年5月至2014年4月就诊于威海市文登中心医院医学康复科,随机分为观察组52例,对照组46例.对照组给予常规护理模式护理,观察组同时引进“知信行”模式给予干预.采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,处理采用t检验,计数资料处理采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组干预后脑卒中神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力评分(ADL)与对照组比较,差异有统计学意义(t=4.18、6.18,P＜0.05);两组依从性比较,差异有统计学意义(x2=20.08,P＜0.05).结论 知信行模式干预脑卒中运动障碍患者康复训练,可以明显改善患者的依从性,进而提高患者康复的临床效果.
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偶刺结合常规针刺治疗胃下垂临床疗效观察
目的 观察偶刺法结合常规针刺治疗胃下垂的疗效.方法 收集2013年9月至2014年12月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊胃下垂病例60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用偶刺结合常规针刺治疗,主穴:中脘、胃俞,配穴:梁门、天枢;脾俞、肝俞、胆俞;内关、合谷、风池、百会、上星;阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交.操作:中脘、胃俞前后对应斜刺0.5～1.0寸,阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交,采用捻转补法,余穴平补平泻.对照组采用常规针刺,选取脾俞、胃俞、中脘、足三里、百会,两组患者均每日行针刺1次,7次为1个疗程,共治疗4个疗程.所有数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,两组疗效比较采用秩和检验,以P＜0.05为有统计学意义.结果 治疗组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,有效率93.33％(28/30),对照组痊愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,有效率76.67％(23/30),经Ridit分析,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗组疗效优于对照组,偶刺法结合常规针刺治疗胃下垂疗效显著,值得临床推广.
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针刺与放血配合穴位注射治疗顽固性面瘫
目的 观察针刺与放血配合穴位注射治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法 选取2011年6月至2014年6月山东省济宁市兖州区中医院针灸科门诊顽固性面瘫患者36例.其中男20例,女16例,年龄小者23岁,大者60岁,病程短2个月,长3个半月.36例患者均采用针刺与放血配合穴位注射进行治疗.治疗3个月后进行疗效观察.结果 36例患者中痊愈16例,显效8例,有效10例,无效2例,总有效率为94.4％(34/36).结论 针刺与放血配合穴位注射治疗顽固性面瘫疗效显著,可在临床推广.
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张氏手、足三针疗法治疗颈肩腰腿痛
颈肩腰腿痛是临床上常见疾病之一,其发病原因尚不明,甚至用CT、核磁共振等检查手段也查不出病因.针灸在治疗颈肩腰腿痛方面具有一定的优势,也有众多方法.临床工作中发现,张氏手、足三针具有取穴少、见效迅速、方便掌握等特点,在临床实践中具有一定的优势.对张氏手、足三针的取穴、操作方法等进行简单的理论探讨,并结合临床案例加以说明,旨在令更多临床医生了解、掌握该法,有助于临床医疗工作效率的提高.
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“肺炎消”方促进婴幼儿肺炎恢复期罗音消散疗效观察
目的 探讨名老中医任宝成经验方“肺炎消”对婴幼儿肺炎恢复期促进罗音消散的作用.方法 全部病例来源于2013年11月至2014年3月就诊于天津中医药大学第二附属医院儿科的肺炎患儿.将83例肺炎患儿随机分为治疗组42例和对照组41例,两组均给予西药常规治疗,治疗组在此基础上予以根据培土生金法拟定的“肺炎消”方治疗.采用SPSS 14.0统计软件进行统计分析,计数资料用x2检验,计量资料采用t检验.结果 两组临床疗效比较,治疗组42例,痊愈18例,好转22例,无效2例,总有效率95.24％(40/42);对照组41例,痊愈17例,好转17例,无效7例,总有效率83.33％(34/41),治疗组疗效优于对照组(x2=4.12,P＜0.01).两组中医证候比较,治疗组痊愈18例,好转17例,愈显率83.80％,对照组痊愈10例,好转17例,愈显率66.50％,治疗组优于对照组(x2=17.97,P＜0.05).结论 任宝成经验方“肺炎消”能明显促进婴幼儿肺炎恢复期罗音消散,明显改善患儿咳嗽、排痰困难等中医证候,缩短治疗疗程,并能改善患儿的预后,值得临床推广.
