中华中医药学刊杂志
Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7717
- 国内刊号: 21-1546/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于文献的抑郁症中医证候分类分析
在遵循循证医学原则的前提下,系统检索近10年来抑郁症中医及中西医结合临床研究类文献.并将检索的文献按照证候研究、方药治疗、辨证论治、综述进行分类,根据各类文献的研究特点采用不同的统计方法,对抑郁症证候分类进行分析研究,以期总结归纳出抑郁症临床常见证候,为抑郁症中医证候规范化、客观化提供参考依据.统计分析结果显示抑郁症临床常见证候依次为:肝气郁结、肝郁脾虚、心脾两虚、痰气郁结、肝郁肾虚、气郁化火.
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中西医结合治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床疗效和安全性观察
目的:研究坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪和祛瘀活血汤治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:选取2013年6月—2014年6月医院收治的老年性退行性心瓣膜痛心力衰竭患者138例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组69例,所有患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予坎地沙坦酯治疗,研究组在对照组的基础上给予氢氯噻嗪和祛瘀活血汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前、后脑钠肽(BNP)、每博输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平,并比较两组治疗依从性和不良反应.结果:研究组总有效率94.2% (65/69)显著高于对照组的81.2%(56/69),比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组LVEDD、SV、LVEF和BNP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LVEDD和BNP均显著降低,SV和LVEF均显著升高,且研究组显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从性为95.7%(66/69),对照组治疗依从性91.3% (63/69),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪和祛瘀活血汤治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭疗效显著,能明显改善患者心功能,具有一定安全性.
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清肺化痰方治疗变异性哮喘效果研究
目的:研究自拟清肺化痰方治疗变异性哮喘患者的效果.方法:随机将84例患者进行分组,观察组和对照组均采用相同西医治疗,氨茶碱,0.1g/次,3次/d;富马酸酮替芬片2 mg,夜间顿服.观察组加使用清肺化痰消咳方,1次1袋,2次/d.结果:①实验与对照组相比,特异性哮喘的有效率和复发率均有显著差异(P<0.05).②两组者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积(PEV1)、大用力呼气峰流量(PEF)均较治疗前明显升高,血清IgE、痰液嗜酸性粒细胞计数、痰液IL-4较治疗前明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.05).③治疗后.观察组FEV1、PEF明显高于对照组,血清IgE、痰液嗜酸性粒细胞计数、痰液IL-4明显低于对照组(P<0.05).结论:自拟清肺化痰方治疗痰菌阳性咳嗽变异性哮喘患者标本兼治,总有效率高且复发率低,值得临床推广使用.
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疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病临床分析
目的:探讨疏肝健脾方剂治疗肝郁脾虚型脾胃病的效果.方法:选取2014年1月—2014年12月医院收治的肝郁脾虚型脾胃病患者120例,随机分为对照组同研究组各60例,对照组患者使用常规西医治疗治疗,研究组患者使用疏肝健脾方剂治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的症状总积分均有显著改善,研究组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝郁脾虚型脾胃病的治疗过程当中,使用疏肝健脾方剂能够显著减轻患者的临床症状,从而减轻患者痛苦并改善患者生活质量,疗效安全确切,并且经济实惠,临床上应当进一步推广应用.
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泻心汤合十灰散加减治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血临床观察
目的:探讨泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血的临床疗效及机理.方法:选取胃中积热型消化性溃疡伴出血患者75例,据是否服用中药分为两组,对照组30例,给予常规西医治疗;观察组45例,在西药基础上给予泻心汤合十灰散加减,两组均服药2周,在此期间详细记录并观察两组患者临床中医症候改善情况、平均止血时间及治疗效果.结果:观察组平均止血天数为(2.21±1.33)d,而对照组为(4.02±1.97)d,差异有明显统计学意义(P<0.05),治疗后观察组在胃脘痞满、胃脘灼热、口苦咽干、口渴喜冷饮、大便干结、小便黄赤等症候改善方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组临床控制率和总有效率分别为57.78%、93.33%,高于对照组30.00%、80.00%,差异显著(P<0.05).结论:对于胃中积热型消化性溃疡伴出血患者采用泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗疗效明显优于西药单纯治疗,尤其是在症候疗效方面效果卓著,具有临床应用价值.
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黄芪多糖对异丙肾上腺素诱导的乳鼠心肌细胞肥大的保护作用研究
目的:分析研究黄芪多糖对异丙肾上腺素诱导的乳鼠心肌细胞肥大的保护作用.方法:分离乳鼠心肌细胞进行原代培养,以异丙肾上腺素诱导,构造乳鼠心肌细胞肥大模型,分为5组,分别为空白对照组、黄芪多糖高、中、低剂量组和阳性对照组,以黄芪多糖处理,培养后进行心肌细胞蛋白质含量的测定和心肌细胞体积的测定,分析黄芪多糖对异丙肾上腺素诱导的乳鼠心肌细胞肥大的保护作用.结果:经Iso处理可成功诱导乳鼠心肌细胞肥大;高、中、低剂量组比较来看,低剂量组与阳性对照组为接近,低剂量浓度抑制效果更佳,即黄芪多糖0.1 mg/L能有效对抗心肌的肥厚性改变.结论:黄芪多糖对异丙肾上腺素诱导的肥大心肌细胞具有较好的保护作用,其机制可能与抑制TLR4活化、阻断NF-KB及CaMKⅡ信号通路的激活,减少炎症反应有关.
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桑皮止咳方治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床研究
目的:观察桑皮止咳方治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效.方法:将100例上气道咳嗽综合征患儿随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组采用口服桑皮止咳方,对照组口服开瑞坦(氯雷他定糖浆)、鼻腔喷入辅舒良,两组均根据临床情况给予相应的抗感染治疗,疗程14 d.对两组患者治疗前后临床症状、体征及总体临床疗效进行比较.结果:治疗后两组临床症状、体征积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)、两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).表明口服桑皮止咳方治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效优于口服开瑞坦(氯雷他定糖浆)、鼻腔喷入辅舒良.结论:口服中药桑皮止咳方治疗上气道咳嗽综合征疗效显著,值得临床推广应用.
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苦碟子注射液对急性脑梗死患者血清炎症因子、疗效及生活质量的影响
目的:观察苦碟子注射液对90例急性脑梗死患者的血清炎症因子、疗效及生活质量的影响.方法:将2012年2月—2014年11月医院神经内科收治的180例急性脑梗死患者,按照完全随机的原则均分为观察组和对照组,观察组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予苦碟子注射液治疗,观察苦碟子注射液对患者的血清炎症因子、疗效及生活质量的影响.结果:观察组患者的总有效率87.8%显著高于对照组64.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前,hsCRP及IL-18含量之间的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的hsCRP及IL-18含量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Barthel指数评分差异无统计学意义(t=3.192,P>0.05),治疗后观察组(87.37±9.428)显著高于对照组(71.82±6.134),差异具有统计学意义(t =6.504,P<0.05).结论:苦碟子注射液能降低急性脑梗死患者的血清炎症因子(hsCRP、IL-18)的含量,提高临床治疗效果,显著改善患者的生活质量.
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旋覆代赭汤联合低强度氦-氖激光治疗对反流性食管炎患者血清IL-4、IL-17含量的影响
目的:观察旋覆代赭汤联合低强度氦-氖激光治疗对反流性食管炎患者血清IL-4、IL-17含量变化的影响.方法:将90例RE患者随机分为3个治疗组,分别采用中药、西药及中药联合激光治疗各8周,以酶联免疫分析法分析各组患者血清IL-4、IL-17含量的变化.结果:治疗前,各组患者与正常对照组比较存在显著差异(P<0.01),各治疗组之间比较无显著性差异P>0.05;治疗后,中药加激光组药效明显(P<0.01),可显著调节患者体内IL-4、IL-17含量,而中药组、西药组在此方面效果并不显著.结论:运用中药、西药、中药配合激光技术治疗的这三种方式均可以调节患者体内IL-4和IL-17含量的变化,其中采用中药配合激光技术疗法作用尤为显著,使IL-4和IL-17及Th1/Th2细胞因子之间达到动态平衡.
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加味香砂六君子汤对大鼠胃癌前病变胃黏膜Bax、Bcl-2、P53mRNA表达的影响
目的:加味香砂六君子汤在胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜的Bax、Bcl-2、P53mRNA表达方面的影响及作用机理研究.方法:120只健康Wistar大鼠按照随机数字表法分为空白对照组和模型组、维霉素组、加味香砂六君子汤高、中及低剂量组,造模后给予药物干预治疗,通过免疫组化法,检测Bcl-2、Bax及P53mRNA表达水平.结果:加味香砂六君子汤各剂量组Bcl-2蛋白阳性表达率较模型组及维霉素组显著降低(P<0.05),各剂量组Bax蛋白阳性表达率较模型组及维霉素组明显增高(P<0.05).各干预组p53mRNA蛋白表达不同程度降低,且明显低于模型组(P<0.05);其中加味香砂六君子汤中剂量组的作用效果显著,与其他各组相比,差异显著(P<0.05).结论:加味香砂六君子汤可调控胃癌前期病变大鼠胃黏膜Bcl-2、Bax表达水平,降低p53mRNA的表达,具有治疗PLGC的作用.
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活血荣络片对APP/PS1双转基因小鼠认知能力及Aβ沉积的影响
目的:探讨活血荣络片治疗阿尔茨海默病的机制,指导临床治疗.方法:APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、模型+复方丹参片组(低、中、高剂量)、模型+多奈哌齐组,同月龄KM小鼠作为正常组.给予相应药物治疗2月后,行Morris水迷宫实验评估小鼠学习及记忆能力,Western Blot检测脑组织Aβ的含量.结果:①Morris水迷宫:模型组小鼠逃避潜伏期、首次进入区域时间与其他各组相比明显延长,穿越区域次数少,与正常组及其他给药组比较有明显差异(P <0.05或P<0.01);APP/PS1双转基因小鼠中,高剂量活血荣络片组小鼠综合表现优.②Westem Blot检测:模型组小鼠脑组织中Aβ表达高,与正常组及其他各组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其含量随活血荣络片剂量增加而减少.结论:活血荣络片可通过减少APP/PS1小鼠脑内Aβ的沉积,改善小鼠的空间学习及记忆能力,并减轻小鼠海马组织神经元的损伤.
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补肾中药复方对慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察
目的:以常用的呼吸困难程度测量工具观察徐艳玲教授针对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺)的中药复方的疗效.方法:将64例慢阻肺患者分为对照组与治疗组,对照组按需使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素及联合制剂、磷酸二酯酶抑制剂等药物,治疗组在对照组基础上服用中药汤剂,疗程均为3个月.观察两组病例治疗前后慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(breathlessness measurement using the modified British Medical Reseach Council,mMRC)结果:变化及中医证候疗效.结果两组CAT评分、mMRC分级均较治疗前有所改善,但对照组mMRC分级组内比较无统计学意义(P>0.05).治疗后组间比较,治疗组CAT评分、mMRC分级结果均优于对照组(P<0.05).两组中医证候疗效比较,治疗组显效率、总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组有效率优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以补肾为基础的中药复方对COPD患者呼吸困难及生活质量有确切疗效,可进一步研究其作用机制.
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清气化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和证候变化的Meta分析
目的:系统评价清气化痰汤结合西医疗法对痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效及证候积分变化的影响.方法:检索清气化痰汤结合西医疗法(清气化痰组)与单纯西医疗法(西医组)治疗痰热壅肺证AECOPD临床疗效的随机对照研究(RCT)文献,采用Jadad量表对纳入的文献质量进行评价,对各结局指标使用RevMan 5.2软件进行分析.结果:符合条件的9项RCT中3项评价了证候评分的变化.与西医组相比,清气化痰汤结合西医疗法的临床疗效明显提高,RR值为1.24(95% CI:1.10~1.41),P<0.01;而咳嗽、咳痰证候积分下降也明显,RR分别为-0.84(95% CI:-1.56~-0.11)和-0.71(95% CI:-1.31~-0.12),P<0.01.结论:在西医常规治疗的基础上合用清气化痰汤可有效提高治疗痰热壅肺证AECOPD的临床疗效.
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针刺少阳经特定穴对慢性偏头痛患者脑神经元代谢影响的研究
目的:探求针刺少阳经特定穴对慢性偏头痛病人脑神经元代谢的影响.方法:慢性偏头痛病人60例,随机分为治疗组治疗组30例,针刺少阳经特定穴;对照组30例,针刺非经非穴.两组病人均在针刺治疗前后进行头痛程度评估、PAG区1H-MRS分析.结果:经针刺治疗后,治疗组较对照组头痛程度减轻,(P<0.05);针刺治疗后,治疗组较对照组PAG区NAA/Cr升高,(P<0.05),两组病人针刺治疗前后PAG区Cho/Cr均无明显差异(P>0.05).结论:慢性偏头痛病人经针刺少阳经特定穴后PAG区存在神经元代谢活化,可能逆转PAG区异常减弱的疼痛抑制功能.
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针刺联合参苓健脾胃颗粒治疗肠易激综合征腹泻型的近远期疗效观察
目的:观察针刺联合参苓健脾胃颗粒治疗IBSD的近期和远期疗效.方法:来自2011年5月—2014年3月新乡医学院第一附属医院消化科门诊和住院病房的640例确诊的IBSD病人采用随机方法分为4组:针刺组、参苓健脾胃颗粒(Shen ling jian pi wei Granules,SLJPWG)组、联合治疗组及对照组,每组160例.针刺组针刺足三里、肝俞、脾俞、太冲及脐中四边穴,每日2次,共4周;SLJPWG组予SLJPWG 10g口服,每日2次;联合治疗组则予上述针刺及SLJPWG治疗;对照组口服复方地芬诺酯1片,每日2次,蒙脱石散3 g,每日3次,阿米替林25mg,每日两次.评价4组患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后60周排便次数、大便性状、伴随症状评分、生活质量评分及不良反应.结果:治疗过程中SLJPWG组剔除3例,脱落2例;联合组和对照组各脱落3例.与治疗前比较,治疗结束时各组排便次数、大便性状和伴随症状评分均明显下降(P<0.01),生活质量评分明显上升(P<0.01),联合治疗组上述指标优于其他组(P<0.05);与治疗结束时比较,治疗后60周上述指标在针刺组和联合治疗组无明显反复(P>0.05),在SLJPWG组和对照组则明显反复(P<0.05),联合治疗组近期和远期疗效率均显著高于其他组的总有效率(P<0.05或P<0.01),各组均无严重不良反应发生.结论:针刺和SLJPWG均能显著减少IBSD患者排便次数,改善大便性状,缓解伴随症状,提高生活质量,但联合用药效果更好,并具有较好的安全性和近远期疗效.
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慢性阻塞性肺疾病气道重塑与血常规、EPO相关性的实验研究
目的:从慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠不同时间段红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞数(WBC)、促红细胞生成素(EPO)、转化生长因子(TGF-β1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)几个关键环节,探讨COPD气道重塑与血常规、EPO的相关性,推测合并贫血的可能性.方法:采用气管内滴注脂多糖加烟熏法建立大鼠COPD模型,分别设正常组、COPD模型4周组、COPD模型8周组,造模结束后对大鼠分别进行血液和肺泡灌洗液(BALF)的采集,并对相关指标进行检测.结果:RBC、Hb、EPO在4周组中均有不同程度增高,但在8周组则有不同程度的下降;TGF-β1、MMP-9、WBC则在两个时间段中均有不同程度的升高.相关性分析:EPO与RBC、Hb成正相关;4周组和8周组TGF-β1、MMP-9与WBC成正相关;8周组RBC、Hb、EPO与TGF-31、MMP-9成负相关.结论:随着COPD病情进展,气道重塑重要细胞因子与血液主要指标的相关性越明显,出现贫血合并症的可能性越大,可以尝试从中医药角度探索干预策略或途径.
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左归浓缩丸质量标准的研究
目的:建立左归浓缩丸(熟地黄、菟丝子、牛膝、枸杞子等)的质量标准.方法:采用TLC法对左归浓缩丸中枸杞子、牛膝、山茱萸、菟丝子进行定性鉴别,并用HPLC法测定左归浓缩丸中的毛蕊花糖苷、马钱苷、金丝桃苷.结果:TLC能定性检出枸杞子、牛膝、山茱萸、菟丝子,斑点清晰,分离度好,且阴性对照无干扰;毛蕊花糖苷、马钱苷和金丝桃苷分别在2.955~ 17.73μg(r =0.999 8)、4.697~150.3 iμg(r=1)、3.492 ~ 27.94 μg(r=0.999 3)范围内与峰面积均呈现良好的线性关系,平均回收率分别为97.8%、100.8%和102.7%,RSD(n =9)分别为2.4%、2.6%和2.2%.结论:所建立的定性、定量检测方法操作简便,专属性强、重复性好、结果准确可靠,可作为左归浓缩丸的质量控制方法.
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温阳健脾中药联合穴位埋线治疗功能性便秘临床观察
目的:观察温阳健脾中药联合穴位埋线治疗功能性便秘的临床疗效.方法:观察北京中医药大学东方医院肛肠科门诊2014年1月~2014年12月治疗的56例功能性便秘患者,其中治疗组26例应用温阳健脾中药联合穴位埋线法治疗,对照组30例应用乳果糖口服液,治疗4周后观察两组的临床疗效、便秘临床症状评分和不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组便秘临床症状评分(3.04±0.96)分,对照组(4.90±2.06)分,两组比较差异具有统计学意义;两组均未见严重不良反应.结论:温阳健脾中药联合穴位埋线临床疗效肯定,是一种治疗功能性便秘的有效方法.
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化瘀解毒法对MCAO大鼠血浆TAT、F1 + 2、vWF、D-二聚体含量的影响
目的:建立大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠模型,观察化瘀解毒法对MCAO大鼠血浆TAT、F1 +2、vWF、D-二聚体含量的影响.方法:雄性SD大鼠56只,随机分为假手术组、模型组、阿加曲班对照组、活血化瘀组、清热解毒组、化瘀解毒法组及PDTC组.线栓法制备大鼠左侧大脑中动脉闭塞模型,分别于术前1h和术后12 h各给予相应药物1次,术后24h取标本用于检测.结果:(1)造模后各组TAT、F1 +2水平显著升高;各治疗组TAT、F1 +2水平较模型组明显降低(均P<0.05);各治疗组之间比较,TAT的含量以PDTC组高,其次化瘀解毒法组和清热解毒组,阿加曲班组和活血化瘀组低;F1 +2含量阿加曲班组较PDTC组、化瘀解毒法组、活血化瘀组均低,化瘀解毒法组较PDTC组低(均P<0.05).(2)造模后D-二聚体、vWF的水平显著增高;与模型组相比,阿加曲班组D-二聚体的水平降低(P<0.05),清热解毒组D-二聚体的含量升高(均P<0.05),活血化瘀组、化瘀解毒法组、PDTC组与模型组之间差异无统计学意义;各治疗组vWF的含量较模型组均明显降低(P<0.05);各治疗组之间比较,活血化瘀组vWF的含量较PDTC组、清热解毒组均高(P<0.05);活血化瘀组、阿加曲班组、化瘀解毒法组之间差异无统计学意义(P>0.05).(3)活血化瘀法和清热解毒法配伍存在协同作用,活血化瘀中药和清热解毒中药单用均有降低血浆TAT、F1 +2、vWF水平的作用,同用时交互作用有统计学意义(P<0.05).结论:MCAO模型大鼠血液呈现高凝状态,表现为凝血功能和纤维蛋白溶解系统功能亢进、血小板活化增强,活血化瘀法、清热解毒法以及化瘀解毒法对此均有不同程度的改善作用,其中活血化瘀法主要侧重凝血和纤维蛋白溶解系统功能的改善,清热解毒法主要侧重血小板功能和血管内皮功能的改善,而化瘀解毒法对两者均起作用,且具有协同效应.
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激素非依赖性前列腺癌的中医药治疗研究进展
综述激素非依赖性前列腺癌的中医药治疗的研究进展.前列腺癌是男性常见疾病之一,大多数患者终会转变为激素非依赖性前列腺癌.目前,该疾病治疗困难,但是,随着对其不断深入的研究,在中医临床治疗以及中药实验研究上,取得了一定的进展.
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百令胶囊对咳嗽变异哮喘患者血清炎症因子水平的影响
目的:研究百令胶囊治疗咳嗽变异哮喘(CVA)的临床疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法:选取2012年1月—2014年12月期间医院收治的300例CVA患者作为研究对象,将所有患者随机分为3组:ICS组100例,百令胶囊组100例,联合治疗组100例.同时,选取200例健康人作为对照组.比较患者治疗后的临床疗效,不良反应发生率、IL-4和IFN-γ水平和IL-4/IFN-γ变化.结果:经过治疗后,ICS组96例患者完成研究,治疗有效率97.92%,不良反应发生率3.13%;百令胶囊组95例患者完成研究,治疗有效率90.53%,不良反应发生率1.05%;联合治疗组95例患者完成研究,治疗有效率98.95%,不良反应发生率4.21%,各组患者的治疗有效率具有统计学差异(Z=7.089,P<0.05),不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).各组患者不同时刻的IL-4、IFN-γ水平和IL-4/IFN-γ具有统计学差异(P<0.05).结论:百令胶囊可以调节咳嗽变异哮喘患者的IL-4/IFN-γ的比例,改善患者临床症状.联合吸入性激素时的效果优于ICS和百令胶囊单独应用.
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薯蓣皂苷元降血脂作用及其机制研究进展
薯蓣皂苷元是目前合成各种甾体激素类药物的重要原料,具有抗肿瘤、改善心血管功能、调节免疫、抗血小板聚集、降血脂等多种药理作用.从抑制脂类吸收、影响胆汁酸的肝肠循环、抑制脂类合成、抗氧化、提高HDL、降低VLDL及LDL方面综述近年来国内外对薯蓣皂苷元降血脂作用及其机制的研究.
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LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rg1浓度的不确定度评定
目的:评定LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rg1浓度的不确定度.方法:对LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rg1浓度的全过程进行分析,建立数学模型评定其不确定度,确定影响不确定度的因素并对各个不确定度因素进行评估,计算合成不确定度并进行扩展.结果:置信概率P为95%时,血浆中低(2.55 μg/L)、中(50.90 μg/L)、高(814.40 μg/L)浓度人参皂苷Rg1的扩展不确定度分别为7.24 μg/L、9.32 μg/L及98.50 μg/L.结论:本方法适用于LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rg1浓度的不确定度评定,不确定度主要由线性回归过程引入.
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基于文献调查的中医治疗中风后遗症期用药规律分析
目的:探讨中医治疗中风后遗症期的用药规律,以便更好有效的指导临床用药.方法:在中文期刊数据库、万方数据库中以"中风后遗症期"为主题词,"中医治疗"、"中医药治疗"为副主题词,搜索2000年—2015年的相关文献,共搜索文献317篇,其中符合条件的64篇,将这64篇文献中所涉及到的单味药物输入EXCEL2003建立数据库,运用频数分析,系统聚类分析等数据挖据技术对药物进行分析,得出高频药物、药类、常用药以及相互关系密切的药物组成的聚类方.结果:61篇文献中,共涉及复方61首,药物128种,用药频次达688次,其中,用药频次大于20次的分别为当归、黄芪、地龙、川芎、丹参、桃仁、红花、石菖蒲,按照中药类别分析,用药味数多的类别分别是补虚药、活血化瘀药、平肝熄风药.用药归经中以归肝为主,脾经次之,心经再次之.对使用频次10以上的18味药物进行聚类分析,得到2个聚类组.结论:补益气血、活血化瘀、平肝熄风对于中风后遗症期的治疗具有较好的疗效.
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iTRAQ多重化学标记串联质谱技术在蛋白质组学中的应用
iRAQTM是2004年美国应用生物系统公司(Applied Biosystems Incorporation,ABI)新推出的一种多肽体外标记试剂,该技术可对复杂样本、细胞器、细胞裂解液等样本进行相对和绝对定量研究,具有较好的定量效果、较高的重复性,并且弥补了DIGE及ICAT的不足,正迅速被广大学者所接受.主要从iTRAQ实验原理、实验流程、iTRAQ与其他定量蛋白质组学方法的比较等3个方面进行简要总结.
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傣药嘿良冲剂联合环磷酰胺对S180荷瘤模型小鼠增效减毒作用的研究
研究傣药嘿良冲剂配合化疗药物治疗肿瘤的增效减毒作用及初步机制,为民族药嘿良冲剂的院内制剂的开发和临床应用奠定了理论基础.方法:建立S180荷瘤小鼠模型,随机分为荷瘤模型组、环磷酰胺(cyclo-phosphamid,CTX 30mg/kg)阳性组、嘿良冲剂(16g/kg)组和嘿良冲剂联合CTX组,给药21后,分离肿瘤组织,称重并计算肿瘤抑制率;MTT法测定各组豆刀蛋白(ConA)诱导小鼠T淋巴细胞增殖功能;酶联免疫吸附法(ELISA)法检测丝裂原诱导脾淋巴细胞IFN-γ产生水平.结果:与单用环磷酰胺相比,嘿良龙冲剂联合环磷酰胺增加肿瘤抑制率,显著提高受抑制的T淋巴细胞功能的恢复,差异有显著性意义(P<0.01);嘿良冲剂联合环磷酰胺治疗显著上调ConA诱导T淋巴细胞IFN-γ的产生水平,差异有显著意义(P<0.05).结论:嘿良龙冲剂联合环磷酰胺具有增效减毒效应,其初步机制可能与促进Thl细胞因子IFN-γ的产生,提高机体的抗肿瘤免疫功能有关.
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基于《中医针灸信息库》对针灸治疗痛经多因素分析
目的:回顾2004年—2013年针灸文献,探索针灸治疗痛经取穴和治疗方法的规律,并进行多因素分析.方法:根据《中医针灸信息库》数据,采用计量分析方法进行综合分析.结果:影响痛经针灸效应的因素主要有选穴、针灸方法、针灸与其他疗法的联用等.结论:全面控制影响因素,综合评估疗效,对针灸治疗痛经的方案进行优化,从整体上提高针灸疗效.
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丹参多酚酸盐诱导胶质瘤细胞自噬的实验研究
目的:研究丹参多酚酸盐对胶质瘤U251细胞自噬的影响.方法:丹参多酚酸盐作用胶质瘤U251细胞后,倒置显微镜动态观察细胞形态,CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况,MDC荧光染色观察细胞自噬水平,Westem-Blot检测自噬蛋白LC3的表达,qRT-PCR检测自噬基因Beclin-1的表达.结果:经丹参多酚酸盐处理后,胶质瘤U251细胞形态出现异常,CCK-8法检测发现细胞增殖能力下降,MDC荧光染色观察可见U251细胞质内有大量自噬体和自噬溶酶体,其自噬水平随丹参多酚酸盐作用时间的延长逐渐增强.Westem-Blot法检测发现自噬相关蛋白LC3的表达随着丹参多酚酸盐浓度增加而增加,且随着药物浓度的增加,LC3-Ⅰ向LC3-Ⅱ转化增多.qRT-PCR法检测发现自噬相关基因Beclin-1 mRNA的表达随着丹参多酚酸盐浓度增加而增加.结论:丹参多酚酸盐可诱导胶质瘤U251细胞发生自噬,其诱导U251细胞发生自噬的机制可能与上调Beclin-1的表达有关.
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丹红联合丁苯酞治疗血管认知障碍临床研究
目的:探讨丹红联合丁苯酞治疗血管认知障碍的临床疗效.方法:纳入医院2013年1月—2015年4月神经内科住院患血管性认知障碍的患者104例,按照随机数字表将患者平均分为观察组与对照组各52例,其中对照组不使用改善认知的药物治疗,观察组给予丹红联合丁苯酞治疗,4周为1疗程,连续2个疗程,分别于患者入院第1天和第10天对患者进行改良波士顿汉语失语症测试,用MMSE法来测定患者的认知功能,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)与美国Barthel指数对两组患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行评分.结果:观察组第1天改良波士顿汉语失语症测试评分与对照组第1天评分比较(P>0.05),观察组第10天改良波士顿汉语失语症评分与对照组第10天评分比较(P>0.05),但观察组(63.32±12.67)略高于对照组(59.21±11.35);治疗后观察组1个月、3个月、6个月、1年各组MMSE评分较治疗前有明显上升(P<0.05),各个时间点观察组MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后的NIHSS评分均显著低于对照组,且Barthel指数均显著高于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论:丹红联合丁苯酞利于血管认知障碍患者的语言康复和神经功能的恢复,提高治疗后的认知能力.
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金莲花口服液联合头孢拉定胶囊治疗牙周病的临床效果评价
目的:探讨金莲花口服液联合头孢拉定治疗牙周病的临床效果.方法:对2013年7月—2015年6月医院就诊的120例牙周病患者作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服头孢拉定胶囊治疗,观察组患者应用金莲花口服液联合头孢拉定胶囊进行治疗,比较两组患者经过治疗后的临床效果.结果:经对比观察,两组患者经过不同药物治疗后观察组治愈率(46.67%)明显高于对照组治愈率(20.00%),差异有统计学意义(x2=9.60,P <0.05);观察组患者经治疗后PLI(0.98±0.25)、BOP (0.67±0.22)、GI(0.78±0.38)和PD(2.50±0.45)四项临床指标的情况明显优于对照组,统计学上有意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(8.33%)明显少于对照组患者并发症发生率(33.33%),差异有统计学意义(x2=11.37,P<0.05).结论:对牙周病患者应用金莲花口服液联合头孢拉定治疗后,患者牙龈充血、水肿,牙齿松动等情况得到较好的缓解,治疗后并发症发生率低,临床效果较好.
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叶下珠甲醇提取物抗炎镇痛及体外抑菌作用研究
目的:研究叶下珠甲醇提取物的抗炎镇痛及体外抑菌作用,为临床用药提供科学的理论依据.方法:采用二甲苯致耳肿胀实验、冰醋酸致小鼠扭体反应实验、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加实验及福尔马林致痛实验,观察叶下珠甲醇提取物高剂量组(18 g/kg)、中剂量组(9 g/kg)、低剂量组(4.5 g/kg)的抗炎镇痛作用.采用K-B纸片扩散法研究叶下珠甲醇提取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的体外抑菌作用.结果:叶下珠甲醇提取物高、中、低剂量组均可明显减轻小鼠耳廓肿胀度(P<0.05或0.01)、明显抑制小鼠腹腔毛细血管通透性增加(P <0.05或0.01)、明显减少冰醋酸致小鼠扭体反应次数(P<0.01),叶下珠甲醇提取物高、中、低剂量组均可显著降低福尔马林致痛实验的第Ⅰ时相的疼痛强度(P <0.05或0.01),高剂量组对第Ⅱ时相的疼痛强度降低的程度有显著性差异(P<0.05).叶下珠甲醇提取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率分别为82.08%、59.36%.结论:叶下珠甲醇提取物具有较好的抗炎镇痛作用,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌具有体外抑菌作用.
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晚期非小细胞肺癌应用复方苦参注射液联合GP方案治疗的有效性及安全性
目的:对晚期非小细胞肺癌患者应用复方苦参注射液联合GP方案治疗的有效性及安全性进行研究.方法:选取120例经医院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌患者,并按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组均60例患者.对照组患者单独采取GP化疗方案进行治疗,观察组患者则在GP化疗方案治疗基础上加以使用复方苦参注射液辅助治疗.对比两组患者经过治疗后的疼痛缓解情况、精神活力、躯体活动能力、睡眠质量、食欲改善评分、白细胞数减少的发生率,恶心呕吐以及肾功能损害不良反应发生情况.结果:观察组患者的精神活力(78.79±18.23)分、躯体活动能力(84.02±16.77)分、睡眠质量(77.86±20.19)分、食欲改善(73.29±19.69)分等评分均明显优于对照组患者精神活力(66.56±18.09)分、躯体活动能力(72.39±18.52)分、睡眠质量(67.78±19.30)分、食欲改善(61.04±18.56)分等评分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞数下降率、恶心呕吐以及肾功能损害发生率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对晚期非小细胞肺癌患者来说,采用复方苦参注射液联合GP方案治疗后,可以有效的提高临床效果,疼痛缓解作用显著,不良反应情况发生较少,患者的精神状态变好,躯体活动能力提高,食欲睡眠均得到改善,安全性较高,具有很高的临床价值.
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自拟痛风汤治疗湿热挟瘀型痛风性关节炎临床观察
目的:观察口服自拟中药痛风汤治疗湿热挟瘀型痛风性关节炎的临床疗效.方法:将入选的70例患者随机分为治疗组与对照组两组,每组各35例.对照组予秋水仙碱口服,治疗组予自拟中药痛风汤口服.两组疗程均为10 d,疗程结束后观察疗效.结果:疗程结束后,治疗组的总有效率为91.4%,对照组的总有效率为74.3%,两组相比,有统计学差异(P<0.05).治疗组治疗后的积分明显高于对照组治疗后的积分,两组相比,有统计学差异(P<0.05).在两组治疗前后血尿酸及C反应蛋白水平比较中,治疗组治疗后血尿酸及C反应蛋白水平明显下降,而对照组则下降不明显,两组相比,有统计学差异(P<0.05).随访6个月后,治疗组的复发率明显低于对照组,两组相比,有统计学差异(P<0.05).结论:口服自拟中药痛风汤急性痛风性关节炎,可以明显提高临床疗效,改善患者临床症状,并能有效的降低血尿酸及C反应蛋白水平,有效降低复发率,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
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腹膜高转运患者中医证型及相关因素分析
目的:观察腹膜高转运持续不卧床式腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的中医证型特点,分析影响证型的相关因素,为中医药治疗干预提供参考.方法:医院腹膜透析中心长期随访的80例CAPD患者,记录症状体征与舌脉,进行中医辨证分型,常规测定患者血糖、血胰岛素、肝肾功能、透析液肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等临床指标,行腹膜平衡试验评估腹膜转运功能(D/Pcr值),计算胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)及改良主观全面营养评估(Modified quantitative subjective global nutritional assessment,MQSGA)积分等.根据D/Pcr值分为高和高平均转运组(D/Pcr≥0.65 A组)、低和低平均转运组(D/Pcr< 0.65 B组),比较分析各组中医证型与临床指标的关系.结果:(1)A、B组血HOMA-IR、hs-CRP、MQSGA、血白蛋白(ALB)值相比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组患者本虚证以脾肾气虚、脾肾阳虚为主;标实证以湿浊、血瘀为主,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组患者伴胰岛素抵抗者,以湿浊合并血瘀证为主;伴微炎症者,以湿热证为主;伴营养不良者,以脾肾阳虚证为主.结论:腹膜高转运CAPD患者的中医证型本虚证以脾肾气虚、脾肾阳虚为主,标实证以湿浊、瘀血为主,胰岛素抵抗、微炎症、营养不良等临床合并症影响患者的中医证型.
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高血压中医药治疗的困境与亟待解决的几个问题
从回顾中医药参与高血压防治的历史和发展历程入手,分析了当前中医药治疗高血压的临床实践中存在并亟待解决的5个问题,其首要问题是高血压中医药概念和理论内涵问题,明确指出不应再沿用一直以来使用的"眩晕"、"头痛"等模糊的中医概念.并从《黄帝内经》中发掘出"脉胀"概念,并以此为基础,提出"血脉辨证"的新思想;在高血压的治疗目标方面提出了"降、稳、调"的理念,用药上肯定辨证用药的临床价值等,这些创新性理论和思维方法,对于重新认识高血压的中医药治疗具有很高的理论和实践意义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 09 10 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 09 11 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |