职业卫生与病伤杂志
Journal of Occupational Health and Damage
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-172X
- 国内刊号： 51-1246/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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彩色多普勒超声评价筋膜室综合征供血动脉血流动力学改变
目的 应用彩色多普勒超声评价严重地震挤压伤患者筋膜室综合征供血动脉血流动力学改变.方法 用二维超声成像显示11例"5·12"地震严重挤压伤患者肿胀侧肢体及对侧肢体动脉血管,记录动脉内径、内膜中层厚度,观察腔内有无异常回声和狭窄及伴行静脉声像图,血管搏动性;彩色多普勒超声显示动脉血流充盈状况、血流方向和频谱形态,测量血流动力学参数;同时观察血管周围骨骼肌组织,与对侧肢体比较.结果 5例患者受压肿胀肢体血管内径明显变窄,管壁搏动减低;动脉血流频谱呈高阻,流速减低;行切开减压术.3例患者超声查见受压肢体供血动脉狭窄,搏动消失,呈高阻频谱,流速减低或远段动脉、静脉无血流信号;行截肢术.切开减压术后3例,其中1例超声查见受压肢体供血动脉狭窄,呈低速低阻频谱;终截肢.结论 筋膜室综合征是导致地震伤受压患者死亡和致残的重要因素,应用血管超声能够准确检出供血动脉的血流频谱异常,有助于分类和治疗方案确定.
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吉米沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效评价
目的 评价吉米沙星在社区获得性肺炎(CAP)老年人群中的疗效和安全性.方法 采用前瞻性设计,将80例老年患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组予吉米沙星片0.32 g,po,qd,疗程14 d.对照组予左氧氟沙星0.2 g,po,bid,疗程14 d.统计分析治愈率、症状缓解时间、不良反应等.结果 疗程结束后,治疗组和对照组治愈率分别为91%和89%,差异无统计学意义(P>0.05).但在疗程早期治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组多种症状(发热、咳嗽、痰液性状改善、胸痛等)缓解时间更短,有统计学意义(P<0.01,P<0.05).吉米沙星不良反应少,均可耐受.结论 吉米沙星治疗老年CAP患者临床疗效肯定,安全,给药方便.
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动力髋治疗股骨转子间骨折的临床观察
目的 探讨动力髋内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2003-2008年选择髋关节外侧切口,直视下复位,佳髋螺钉进钉点后钻入导针,扩髓,攻丝,放置髋螺钉及钢板螺钉治疗股骨转子间骨折44例.男28例,女16例;年龄37～82岁,平均54岁.结果 44例随访时间1～5年,平均2.8年.复位及内固定满意率为81.8%(36/44),愈合率为93.1%(41/44),功能恢复至伤前水平为77.2%(34/44).并发髋内翻为6.8%(3/44),其中2例为髋螺钉钉位不正,1例复位不良.骨不愈合2例,迟缓愈合1例,为髋螺钉钉位置不正,固定失败,螺钉折断后骨分离所致.结论 正确掌握动力髋内固定治疗股骨转子间骨折手术适应证,规范手术操作及完善围手术期处理,是提高治疗效果的关键.
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空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折
目的 评价空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法 2004～2008年采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例,男26例,女20例,年龄19～55岁,平均39.5岁,均为新鲜骨折,Garden Ⅱ型16例,Ⅲ型18例,Ⅳ型12例.结果 随访时间1～5年,平均2.4年,获得随访者46例,平均住院时间26d,平均骨折愈合时间6.3个月,无骨不愈合,螺钉无松动及折断.优19例,良22例,髋关节功能优良率89.1%,股骨头坏死1例.结论 空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率.
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细胞因子对急性放射性消化系统损伤的治疗作用
目的 探讨造血因子重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor;rhG-CSF)、重组人白细胞介素11 (recombinant human intedeukin 11;rhIL11)和白细胞介素2 (Interleukin 2;IL2)组合方案对急性放射性消化系统损伤的治疗作用.方法 将60Coγ射线照射损伤后的比格狗分为单纯照射损伤组、对症治疗组和细胞因子综合治疗组,通过对各主要消化器官的组织病理学观察,分析3组的治疗效果.结果 单纯照射组动物在15d内全部死亡,而经治疗的动物存活时间均超过45d,从病理切片上观察发现,细胞因子(rhG-CSF、rhIL11和IL2)综合治疗组动物的胃、小肠、大肠、肝脏及胰腺的修复较对症治疗组明显.结论 细胞因子综合治疗方案对放射性消化系统损伤有明显的疗效.
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化学药物联合免疫调节剂治疗煤工尘肺结核疗效观察
目的 观察化学药物联合免疫调节剂治疗煤工尘肺结核的疗效.方法 随机将81例煤工尘肺结核患者分为治疗组及对照组,两组化疗方案相同,治疗组加用免疫调节剂,观察治疗前后痰菌阴转率、病变吸收好转率、空洞闭合率及临床症状的改善,分析其疗效.结果 治疗结束后治疗组和对照组痰菌阴转率分别为92.8%、69.2%,X线影象结果表明两组的病灶显效率分别为76.5%、47.5%,肺部病变吸收总有效率95.1%、67.5%,空洞闭合率82.2%、59.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).临床症状咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、乏力等症状有改善,治疗组改善程度均大于对照组.结论 化学药物联合免疫调节剂治疗煤工尘肺结核疗效较好.其机制可能是通过增强机体细胞免疫功能而实现.
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四川工人伤害监测结果分析
目的 探讨四川省工人职业伤害发生的流行特征,为制定防制策略提供依据.方法 将2006-01-01/2008-12-31到成都市青羊区和攀枝花市米易县监测医院就诊且被诊断为伤害的首诊工人患者作为调查对象,分析其伤害发生的特征.结果 在调查的2 309例病例中,伤害主要发生在25～44岁年龄组,男女性别比11.28:1,文化程度主要集中在初中文化,主要发生在工业和建筑场所,其次为公路/街道.身体各个部位均可能受到伤害,主要是非故意伤害.伤害发生原因前3位依次是钝器伤,跌倒/坠落,机动车车祸.结论 工人伤害已成为重要的公共卫生问题,工人伤害发生有其自身的特点,因此应根据工人伤害的发生规律开展预防控制,从加强安全教育、改进设备和改善工作环境等方面综合考虑.
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慢性重度苯中毒(白血病)1例诊断的回顾
分析慢性重度苯中毒(白血病)诊断中值得注意的问题.方法 回顾1例职业性慢性重度苯中毒(白血病)的诊断过程,依据有关职业卫生法律、法规和标准,进行综合分析和探讨.结果 慢性重度苯中毒(白血病)的诊断应以事实为根据、以标准为依据深入研究、以法律为准绳慎重从事.结论 慢性重度苯中毒(白血病)诊断中应正确把握诊断标准和相关法律法规.
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湖南省尘肺病例行业与工种分布分析
了解湖南省尘肺病例行业与工种分布现状,为制定尘肺防治策略提供科学依据.方法 将湖南省尘肺病例行业与工种的信息转换成excel数据进行统计分析.结果 湖南省尘肺病例行业分布以煤炭、有色金属、建材、轻工、冶金为主,分别占45.54%、8.15%、7.16%、6.60%、6.33%;工种分布以主掘进工、主采煤工、凿岩工、纯掘进工、运搬工为主,分别占18.27%、18.10%、15.19%、10.17%、5.22%.结论 湖南省尘肺病防治工作重点应放在煤炭和有色金属等行业.
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医务人员职业暴露调查分析
目的 探讨医务人员发生职业暴露的危险因素与预防措施.方法 对某综合医院2008-01/2009-12 临床登记上报的职业暴露进行分析.结果 共发生职业暴露150例次,其中锐器伤130例次,占86.67%;黏膜暴露20例次,占13.33%.护士92例次,占61.33%;医生51例次,占34%;检验人员2例次,占1.33%;保洁人员1例次,占0.67%;其他人员4例次,占2.67%.5年以下93例次,占62%;5年以上57例,占38%.发生锐器伤的物品主要是注射针头(注射器、输液器、采血器、静脉导管)占64.62%;其次是缝合针,占32.31%,.关联操作是回套针帽和处理针头.结论 针对锐器伤发生的危险因素,应采取专人管理、完善制度、加强职业安全教育等措施降低锐器伤发生率.
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一起硫化氢中毒事件报告
2008-03-15,大竹县欧家镇大雁村32名村民先后出现头昏、头痛、恶心、呕吐、心悸、气促、乏力,部分村民伴眼胀痛、紫绀、抽搐等中毒症状.接到报告后,县政府应急办立即组织医院、疾控中心、环保局、安监局等各相关部门赶赴现场进行调查处置,现将调查处置情况报告如下.
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健康体检者2 511例血糖血脂分析
目的 了解本地区健康体检人群血糖血脂状况.方法 对来峨边红华实业有限公司职工医院体检的2511名健康者的血糖、甘油三酯和胆固醇检测结果进行统计分析.结果 血清血糖、胆固醇的平均水平随年龄的增长而增加,甘油三酯的平均水平在50岁以前随年龄的增长而增加,超过50岁反而有所下降;血糖、甘油三酯和胆固醇检测异常人群的比率男性都高于女性,尤其是甘油三酯的检测异常百分率男性(34.0%)明显高于女性(9.3%).31～40岁和41～50岁年龄段的男性甘油三酯检测异常百分率明显高于其他年龄段的男性和相同年龄段的女性.结论 对血糖、血脂检测异常人群应定期检查血糖和血脂;有效改善饮食结构,改变不良生活方式,提高自我保健意识,合理安排作息时间,积极参加体育锻炼.
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混合液湿性疗法治疗老年压疮的疗效观察
目的 观察混合液(胰岛素、654-2、氯霉素)湿性疗法对老年压疮的临床疗效.方法 将28例入院前带入的Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(14例)和对照组(14例).对照组按常规护理,观察组采用胰岛素、654-2、氯霉素的混合注射液湿敷,观察两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数.结果 与传统疗法相比,湿性愈合疗法可使压疮的平均愈合时间缩短,从而提高了伤口愈合的总有效率(P<0.01).结论 混合液湿性疗法适用于老年各期压疮,特别是不能接受手术治疗的深度压疮患者,该疗法可提高治愈好转率,缩短疗程,值得推广.
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芬太尼与布托啡诺术后静脉镇痛效果比较
目的 观察芬太尼、布托啡诺用于患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效应.方法 将80例全麻术后患者随机分为芬太尼组(A组)与布托啡诺组(B组),每组40例:A组镇痛液为芬太尼1 mg、格拉司琼3 mg加生理盐水至100 ml,B组镇痛液为布托啡诺8 mg、格拉司琼3 mg加生理盐水至100 ml,均采用负荷量+持续量+自控量(LCP)模式给药(负荷剂量分别为0.05 mg芬太尼和0.5 mg布托啡诺,持续量2 ml/h,自控镇痛量为1 ml,锁定时间为15 min),记录相应时点的疼痛评分、镇静评分.结果 A组与B组镇痛评分无统计学意义(P>0.05),均有较好的镇痛效果;镇静评分无统计学意义(p>0.05),两组患者都未出现呼吸抑制及镇静过度.两组患者均未发生呕吐、呼吸抑制及皮肤瘙痒,恶心、头晕发生率均低于15%.结论 芬太尼、布托啡诺用予术后静脉镇痛均有良好的镇痛效果且安全可靠.
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烧伤患者细菌耐药性分析及抗菌药物选择
目的 调查达州市中心医院烧伤病区近期细菌感染流行状况及药敏结果,分析可能产生的耐药因素,为临床合理选择抗生药物提供参考.方法 对2007-01/2008-12期间108例烧伤患者烧伤创面细菌培养及药敏实验结果进行回顾性分析.结果 在分离的169株细菌中,革兰阴性(G<'->)杆菌123株,占72.78%,革兰阳性(G<'+>)球菌46株,占27.2%.主要菌种有:鲍曼不动杆菌48株(28.4%),金黄色葡萄球菌38株(22.48%),大肠埃希菌17株(10.6%),铜绿假单胞菌16株(9.47%),肺炎克雷伯菌14株(8.28%),阴沟肠杆菌12株(7.1%)等,其中耐甲氯苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)26株,占金黄色葡萄球菌的68.42%.结论 烧伤病区细菌耐药问题严重,需不断检测病区菌种变化及药物药敏情况.合理使用抗菌素,以有效控制细菌感染和耐药菌株的播散.
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他汀类药物在心血管病二级预防中的作用
他汀类药物(statins)为羟甲基戊二酸单酰辅酶A(3-hgdroxymethyl glutaryl COA,HMG COA)还原酶抑制剂,不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),为当前应用为广泛的调脂药物.近年来,发现他汀类药物除了调脂作用外,还有改善内皮功能,抑制平滑肌及心肌细胞增殖,稳定动脉粥样斑块等作用.现将其在心血管病二级预防中的作用综述如下.
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蛇咬伤患者的护理
目的 探讨通过中西医结合治疗蛇咬伤,并结合当地的特点,提出一套对基层医院比较实用的临床救治和护理措施.方法 总结13例蛇咬伤患者的临床资料以及急救治疗和护理的全过程.结果 本组13例患者通过中西医结合治疗,住院3～7 d后,各种症状消失,精神状态良好,创口愈合出院.结论 被蛇咬伤后,及时作紧急处理,尽快送医院救治,是挽救患者生命重要的措施.
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射频热凝消融术治疗颈椎间盘突出症的护理
目的 总结C型臂下射频热凝消融术治疗颈椎间盘突出症的护理效果.方法 对50例颈椎间盘突出症患者在C型臂下行射频热凝靶点消融术作术前疼痛正性教育及心理护理,术中密切配合及观察神经电生理测试值、术后功能锻炼以及并发症的预防.结果 本组50例颈椎间盘突出症患者进行射频热凝靶点消融术治疗手术过程顺利.术后1月、6月、1年随访临床疗效:优良率分别为86.00%、84.44%及77.78%.结论 充分的术前准备,良好的护患沟通,默契的医护配合,术中细致的观察以及术后的康复训练对颈椎间盘突出症射频手术患者的身心全面康复有利.
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影响急诊护患关系的相关因素及对策
急诊科是医院全天候对外开放的窗口,是医院中重症患者集中、病种多的科室,是救治各种危急重患者的主战场.随着近年来社会的不断发展、人们生活节奏的不断加快,各种突发事件和急诊抢救日渐增多,加之护理学的不断发展,人们对急诊护理工作的质量提出了更高的要求.因而急诊科也成为患者和医护人员之间易产生矛盾的场所.
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食管癌术后焦虑型精神障碍的原因分析及护理对策
探讨和分析食管癌术后患者出现焦虑型精神障碍的原因和有效护理措施.方法 回顾和总结16例食管癌术后患者出现焦虑型精神障碍的临床资料.结果 对焦虑型精神障碍患者给予有效的护理后,患者焦虑型精神障碍症状消失,并痊愈出院.结论 及时对患者进行有针对性的护理不仅有利食管癌术后焦虑型精神障碍患者的康复,而且对预防食管癌术后焦虑型精神障的发生具有重要指导意义.
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丘北县舍得村1例狂犬病病例的调查报告
2009-06-23T 09:00,丘北县舍得乡舍得村发生1例疑似狂犬病病例.接报后,县疾控中心立即电话报告县卫生局,县卫生局立即组织疾控中心专业人员3人赶赴舍得村进行流行病学调查及处置,并对疫点及周围村寨所有犬只及猫进行彻底的扑杀与消毒深埋.由于措施落实到位、处理及时,疫情得到有效控制.
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2008年西昌市新农村血吸虫病疫情监测报告
目的 为掌握西昌市新农村2008年血吸虫病流行趋势和疫情变化规律,评价防治效果,为制定血吸虫病防治策略提供依据.方法 按<全国血吸虫病监测方案>要求,对西昌市川兴镇新农村开展2008年监测工作.结果 钉螺平均密度0.11只/框(每框=0.11m<'2>),未查见阳性钉螺.钉螺主要分布在沟渠(46.42%)和旱地(48.06%),钉螺分布与建点时基本一致.血检阳性61人,阳性率8.45%,男性阳性率7.61%,女性阳性率9.26%;血清阳性61人全部进行(Kato--Katz)检查,查出血吸虫病患者1例;人群血吸虫校正感染率为0.14%.监测点内无急血和晚血病患者.家畜血吸虫病检查均无阳性.结论 西昌市新农村血吸虫病疫情逐步下降到很低水平,应加强监测和巩固,防止血吸虫病疫情回升.
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基层医院放射科院内感染危险因素分析
医院内感染是专指患者、工作人员及陪护在医院内获得的感染而言.放射科是医院重要的检查科室之一.其特点是人流量大、病员密集、病种复杂、全天侯接诊.所以放射科是多种病原微生物和易感人群易集中的科室,是医院感染的危险环节之一,很多基层医疗机构对放射科院内感染认识不足.现对其危险因素进行分析,并提出对策,这对预防或减少院内感染将起到积极的作用.
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2008年四川省碘缺乏病固定点监测结果分析
目的 了解和掌握四川省消除碘缺乏病工作进展,科学评价干预措施效果,为制定防治策略提供科学依据.方法 按<四川省碘缺乏病固定点监测方案>(2006-2010)要求检查8～10岁学生甲肿率、尿碘和家中盐碘,碘盐销售点和县盐业分支公司碘盐仓库碘盐.结果 2008年8～10岁学生触诊法甲肿率1.94%,尿碘中位数191.3μg/L,合格碘盐食用率为95%;零售店碘盐合格率98%:盐库碘盐合格率为99.2%.结论 盐碘、尿碘及甲状腺肿大率3项指标已经达到国家消除碘缺乏病标准.
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隆昌县"红层找水工程"饮用水卫生质量检测结果分析
目的 了解隆昌县"红层找水工程"农村生活饮用水卫生质量状况,为相关部门制定改进措施提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006<生活饮用水标准检验方法>进行检测.结果 2007-2009年共检测"红层找水工程"生活饮用水水样225件,水质各项指标均符合标准的合格率为62.25%,水质的感官、铁、锰、细菌等部分卫生指标合格率较低.结论 隆昌县"红层找水工程"农村生活饮用水卫生质量状况良好,但是仍然有少部分水质卫生指标超过国家卫生标准,需要进一步改进与完善.
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医院图书馆的图书采访人员素质
针对医院图书馆图书采访渠道和图书采访人员素质进行分析,强调采访医学优质图书是当前图书采访人员的必须遵照的重要原则之一,也能间接为医院读者用户提供优质服务.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 04 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
