职业卫生与病伤杂志
Journal of Occupational Health and Damage
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-172X
- 国内刊号： 51-1246/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年股骨转子间骨折手术治疗的风险与防范
目的 探讨老年患者股骨转子间骨折手术治疗的风险与防范对策.方法 对老年股骨转子间骨折的38例患者进行治疗分析,其中男22例,女16例.年龄70～82岁,平均76岁.骨折按Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型17例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例.38例中有28例合并有内科疾病,其中高血压冠心病18例,慢性支气管炎肺气肿13例,糖尿病10例,胃肠疾病4例,老年神经精神疾病3例,并存2种及以上内科疾病的患者12例.结果 38例患者经围手术期准备后均顺利进行手术,住院8～23 d,平均14 d,术后并发肺部感染4例,脑梗塞1例,下肢深静脉栓塞2例,心功能衰竭1例,其中有2种以上并发症者3例,并发症发生率为21%,随访时间为1～5年,平均2.1年,优良率84.2%.结论 多数转子间骨折的老年人同时患有1种或多种内科疾病,手术风险较大,主要风险不是手术本身,而是合并的内科疾病,但在充分做好术前准备控制内科并发症的情况下,尽可能的早期采取手术等积极措施是行之有效的方法.术中不追求解剖复位,而是注重缩短手术和麻醉时间,减少出血,尽可能减少麻醉对患者的干扰.
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降札异常高氡温泉水中放射性水平调查
目的 调查若尔盖降札异常高氡温泉区域水中放射性水平,及温泉对周围水环境的放射卫生影响.方法 采集温泉区域环境水以及饮用水样品,采用标准GB/T5750-2006和GB/T8538-2008检验方法分析水中总α、总β放射性和镭-226放射性核素等.结果 降札温泉水环境中温泉水及河水中总α、总β放射性以及镭-226含量较高,超出我国<生活饮用水卫生标准>相关限制,温泉区使用的生活饮用水,总α、总β放射性未超过我国<生活饮用水卫生标准>相关限制,可以饮用.结论 铀矿开采和温泉水对周围环境有一定污染,建议加强矿场和异常高氡温泉的管理,采取合理的放射防护和污染控制措施.
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AO解剖钢板内固定治疗股骨髁间骨折
目的 探讨AO解剖型钢板内固定治疗股骨髁间骨折的疗效.方法 2004-01/2008-01采用切开复位AO解剖型钢板内固定治疗髁问骨折28例.结果 随访1～4年.术后4～8个月骨折均愈合.采用Merchan等提出的功能评定标准:优11例,良12例,中4例,差1例,优良率82.1%.结论 应用AO解剖型钢板治疗股骨髁间骨折操作简便,固定可靠,可早期关节功能锻炼,是一种良好的内固定方法.
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降札温泉空气氡浓度水平调查
目的 在既往调查的基础上,进一步了解当地居民、游客、治疗疾病的患者的洗浴模式等情况,并对当地的室内外氡浓度进行测量.方法 采用ATD短期累积测量法和连续测量法测量室内外氡浓度,并与国家相关标准进行对比.结果 室内外氡浓度几乎全部高于电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)中的住宅中氡持续照射的优化行动水平400 Bq/m2(平衡因子0.4).部分浴室中氡浓度高于地热水应用中放射卫生防护标准(GBZ124-2002)中地热水浴疗室平衡当量氡浓度400 Bq/m3的控制限值.结论 降札温泉室内外氡浓度水平非常高,会对附近的居民、游客和患者的健康造成影响.
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降札异常高氡温泉天然辐射外照射水平调查
目的 调查降札温泉区域的天然γ辐射水平,掌握温泉区域的人员外照射剂量.方法 采用便携式X-γ剂量率仪和X-γ射线巡测仪对周围环境γ照射量率进行测量,采用高纯锗γ谱仪进行土壤、河床沙样品进行比活度测量.结果 该区域γ辐射水平和放射性核素含量都很高,温泉小院中γ辐射均值9 630 nGy/h,为四川省室外平均水平的150倍.温泉周围建筑物室内均值为3 461 nGy/h,高值28 718 nGy/h,为四川省室内平均水平的38和312倍.结论 该区域异常高水平γ照射量率,主要是该区域存在铀矿浅层露头、矿渣铺垫院子、采用铀矿石修建房屋、土壤中含高比活度放射性核素238U、226Ra等因素所致,温泉水流入牛棚沟,使放射性核素随河流迁移,对环境造成一定的污染.
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尘肺患者及亲属社会干预需求研究
目的 了解尘肺患者及亲属对社会干预需求情况,为对尘肺病开展社会干预管理提供理论依据.方法 抽取岳阳市部分尘肺患者345名,亲属241名,用自拟问卷形式,结合尘肺相关项目、患者对社会干预需求子项目评分,按得分多少依序录入前10项,并抽取556名肺结核患者和167名患者家属作为对照组进行比较.结果 尘肺患者得分(3.17±0.619)低于对照组(3.78±0.604,χ2=14.59,P＜0.01).尘肺病需求排名前3项分别为:尘肺病相关国家政策、医保问题、病情变化等项目.亲属需求排名前3项分别为:照顾患者须知、病情变化、患者的饮食营养等项目.健康教育需求干预形式首选是患者交流(40.29%);干预渠道首选电视(35.07%);支持来源主要是家人(54.02%).结论 尘肺患者及家属的需求不同,应有针对性的开展社会干预管理.
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核燃料芯块制备生产线对作业人员辐射影响
目的 对核燃料芯块制备生产线工作人员可能受到的辐射影响进行综合分析和评价.方法 通过对某压水堆核燃料芯块制备生产线放射性职业病危害因素及辐射防护措施现场考察和分析,结合对生产线工作场所辐射水平及作业人员个人受照剂量的估算结果,与国家相关标准比较.结果 在正常运行时,作业场所的放射性水平符合<电离辐射防护与辐射源安全基本标准>GB18871-2002和<铀加工与燃料制造设施辐射防护规定>(EJ1056-2005)的要求;工作人员的个人剂量每年的大值为9.49 mSv/a,低于行业标准EJ1056-2005规定的年有效剂量当量管理控制值10 mSv/a.结论 在正常运行条件下核燃料芯块制备生产线不会对工作人员的身体造成有意义的辐射危害.
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降札异常高氡温泉的放射健康影响评价
目的 对降札温泉周围环境的γ空气吸收剂量率、室内外氡浓度、热释光个人剂量进行测量,并对降札温泉内各类人员可能受到的辐射影响进行分析和评价.方法 结合对降札温泉内各类人员的内外受照剂量的估算结果,与国家相关标准进行对比.结果 降札温泉内管理员和居民受照剂量超过我国居民所有天然辐射源产生的年有效剂量总和,儿童受到的辐射剂量超过我国电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)的控制限值.结论 降札温泉附近的居民、管理员和儿童等大部分人员所受到的内外照射剂量均超过了国家标准,显然降札温泉氡污染严重,会对长期居住在附近的居民、游客和患者的健康造成影响.
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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在双侧同期大容量肺灌洗术中的应用
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉下双侧同期大容量肺灌洗术在尘肺患者中的应用效果.方法 回顾性分析2009-04/10期间人院的尘肺接受双肺同期大容量肺灌洗术40例患者资料,其中早期麻醉采用芬太尼复合丙泊酚20例(A组),后期采用瑞芬太尼复合丙泊酚的患者20例(B组),术中常规监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP),心电图(ECG)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SPO2).观察插管时应激反应情况,记录麻醉苏醒时间,呼吸恢复时间,拔管时间.结果 两组患者年龄、体重、每肺灌洗时间、麻醉时间等差异无统计学意义(P＜0.05).诱导期两组血流动力学相似.B组有2例患者SBP小于80 mmHg.插管后1 minA组SBP(136±11)mmHg高于B组(117±12)mmHg(P＜0.05),插管反应大于B组,A组术中呛咳发生率15.3%,B组术中呛咳发生率3.4%,B组患者术后呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间与A组相比差异有统计学意义.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉安全有效,较芬太尼复合丙泊酚的应激反应轻、苏醒快、定向力恢复好,更适合于双侧同期大容量肺灌洗术.
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心内科重症监护病房耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染调查
目的 控制医院感染暴发,保护患者和医务工作者生命健康.方法 2009-08-27/09-08心内科重症监护病房共发生4例高热、肺部感染患者,在3例患者痰中检出耐甲氧西林表皮葡萄球菌,进行现场流行病学调查,采取控制感染源、切断传播途径、保护易感者、积极救治感染者等综合措施,控制医院感染暴发.结果 医院感染病例逐渐减少,无新发病例,所有病例得到及时救治,均好转,无死亡.结论 耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染为局部暴发.及时进行现场流行病学调查和采取控制感染源、切断传播途径、保护易感者、积极救治感染者等综合措施是终止医院感染暴发的有效方法.
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改良洗胃法减少服毒患者并发症效果研究
目的 对传统洗胃法进行改良,以提高洗胃质量,减少并发症的发生.方法 将120例口服中毒需洗胃的患者随机分为改良组59例,传统组61例.改良组采用改良洗胃法,传统组采用传统洗胃法.对两组间洗胃质量、并发症的发生进行比较.结果 两组在洗胃时间、洗胃过程顺利与否、并发症等情况的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 改良后的洗胃法可更有效地清除毒物、缩短洗胃时间,并能减少并发症的发生.
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折
评价带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效.方法 2004-03/2009-01应用扩髓带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折33例,其中新鲜闭合性骨折30例;陈旧性骨折3例;股骨干横形骨折12例,斜形骨折17例,粉碎性骨折4例.男20例,女13例,年龄19～56岁,平均34岁.随访1～4年,平均随访1.5年.结果 骨折愈合时间4～7个个月,平均愈合时间5.2个月.骨性愈合30例;临床愈合3例.本组无感染、髓内钉无折弯和折断,无畸形愈合.结论 带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨干骨折较好的一种内固定方法.
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腹部闭合性肝损伤11例诊治体会
目的 总结闭合性肝损伤的治疗方式.方法 对2007-03/2009-10诊治的闭合性肝损伤11例进行回顾性分析.结果 非手术治疗9例,手术治疗2例(单纯清创缝合1例,清创不规则肝切除1例).全组无1例死亡,其中6例合并胸腔积液,3例合并胆漏,胸腔积液经穿刺抽液治愈,胆漏经B超定位置引流治愈.预后均良好,平均住院22.7 d(12～90 d).结论 对无合并伤的AAST分级Ⅲ级以下的闭合性肝损伤采取非手术治疗是安全的.
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血液透析室透析液细菌污染检测与分析
目的 了解透析液细菌含量超标的原因,以确定有效的解决措施,选择一种更符合无菌技术的采样方法.方法 对血透室透析液采用安尔碘消毒后取样(A方法)和直接快速冲洗接头入口取样(B方法)方法进行比较现场采样,倾注法培养,计数细菌菌落.结果 2008-06-/12血液透析器入口检测显示,细菌菌落数超标主要集中于Ⅳ、Ⅴ号机型,合格率分别为57.14%、71.43%,A方法采样合格率为100.00%,B方法采样细菌超标率11.07%,超标样品平均达25份.结论 透析机因采样方法不同,其细菌污染差异有统计学意义,与操作人员采样方法的差异也有统计学意义.
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微波辐射对生殖系统影响的研究进展
目的 一定条件下的傲波辐射对动物或人的生殖系统可产生损伤和不良影响,主要是对睾丸产生作用,也可以从影响性中枢和神经内分泌而起作用.总结近20年关于微波辐射损伤生殖系统的研究可以得出,高功率密度微波辐射对生殖系统的损伤效应已基本明确,因微波的频率、功率密度不同而损伤程度不同,对低功率密度的损伤作用尚无明确定论.低功率密度慢性接触微波辐射的潜在损伤作用研究更少,而职业活动和现实中这种接触方式多见.今后应加大对职业和日常生活中潜在的低功率密度微波辐射的长期慢性生殖系统损伤作用的研究,探讨损伤的生理、病理及基因机制,为职业人群制定合理的接触限值标准,并为日常接触的高危人群寻找安全接触方式,维护人类的生殖健康.
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产后出血的预防与护理
目的 探讨产后出血的发生率、原因及预防措施.方法 用回顾性分析法对36例产后出血病例的临床资料进行分析.结果 产后出血发生率为2.12%,子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因.结论 认真做好产前、产时、产后的预防、急救护理,措施得当,就能有效的预防产后出血的发生.
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有机磷农药中毒83例的抢救与护理
目的 探讨有机磷农药中毒的急救与护理策略.方法 用回顾性分析法对83例有机磷农药中毒患者的临床资料、对症护理措施进行总结.结果 83例有机磷农药中毒患者中,77例痊愈,痊愈率92.8%;死亡6例,病死率为7.2%.中毒方式以口服中毒为主,有66例,占79.5%结论及时彻底地洗胃、清除毒物和加强护理是抢救成功的关键.
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綦江县1起水型细菌性痢疾暴发调查
2009-10-03/10-10,重庆市綦江县篆塘镇盖石街村发生1起不明原因暴发性腹泻,10月6日21时县疾病预防控制中心接到疫情报告后,立即赶赴现场,开展流行病学调查处理,经现场流行病学调查,临床资料分析以及实验室病原学检查,证实这是一起因生活饮用水水源污染而导致的福氏志贺痢疾杆菌4a型细菌性痢疾(菌痢)的暴发.
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2005-20Q9年成都市青白江区流行性腮腺炎流行病学分析
目的 了解成都市青白江区流行性腮腺炎的流行特征,为制订预防策略提供依据.方法 对青白江区2005-2009年流行性腮腺炎疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2005-2009年全区共发生流行性腮腺炎病例1211例,年均发病率为67.885/10万,其中2007-2009年发病率明显上升.全年各月均有疫情报告,以5、6、11月较高,发病以15岁以下儿童少年为主.职业分布以学生和托幼儿童为主.结论 青白江区流行性腮腺炎发病率较高,建议对局部地区适龄儿童推广使用MMR三联疫苗进行免疫.
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乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV血清标志物之间关系
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV血清标志物(乙肝两对半)之间的关系,以评价其在乙肝诊疗中的作用.方法 用ELISA法对512例HBsAg阳性标本进行Pre-S1Ag和HBV血清标志物的检测.结果 在512例HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag的阳性率为64.06%.Pre-S1Ag与HBeAg具有较高的一致性,两者相符率为86.63%.结论 作为反映HBV感染和复制的指标,Pre-S1Ag较HBeAg更敏感.
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档案工作在实验室规范化管理中的作用
为了保证质量体系的持续、有效运转,从实验室认证认可活动中,如何分类、收集和管理所形成的各类档案资料,做好档案的规范化管理,促进质量管理体系规范等方面进行了论述.
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中小医院合理用药评价标准
当前国内在临床药学实践中,缺乏整体、具有微观可行性的规范参照模式的合理用药评价标准,在分析、总结目前中小医院开展合理用药调研实践时,发现其中存在一些影响合理用药评价标准有效性的问题.因而提出一些商榷性的探索,有利于完善与构造合理用药科学、有效的评价体系平台.
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洁雪牌消毒凝胶的亚急性毒性研究
目的 研究洁雪牌消毒凝胶的亚急性毒性.方法 从动物体重、血液学、生化学及重要脏器的病理组织学等方面观察洁雪牌消毒凝胶对实验大鼠的亚急性毒性.结果 与阴性对照组比较,洁雪牌消毒凝胶62.5、250、1000mg/kg.BW 3个剂量组的体重、血液学、生物化学变化以及病理组织学方面差异均无统计学意义;各项指标在允许范围内波动.结论 洁雪牌消毒凝胶对实验动物未见亚急性毒性,故使用洁雪牌消毒凝胶有一定的理论安全依据.
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尘肺病患者的心理特征与护理
尘肺是在职业活动种长期吸入粉尘而发生的疾病,以肺部弥漫性、进行性纤维化为特征.目前尘肺病尚没有特效药物治疗,治疗目的以改善症状,提高患者生活质量,延长患者生命为目的.由于疾病的特殊性,尘肺病患者逐渐会出现一定的心理障碍,以至于不能很好地配合治疗,为此贵州省疾病预防控制中心职业病防治院对尘肺病患者的心理护理采取了一些针对性的措施.现就尘肺病患者的心理特征及心理护理略作分析,供大家商榷.
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卫生检验人员的职业危害因素及控制
目的 探讨卫生检验人员的职业危害及防护措施.方法 调查部分疾控中心实验室建设情况,观察分析实验环境和工作特点,结合自己的工作和管理经验进行分析总结.结果 卫生检验工作人员面临多种职业危害因素的影响,且防护意识有限,防护措施不到位,长期工作在此环境中,容易造成职业伤害.结论 在实验室建设和管理中,结合实际注重实验室安全标准,增强实验室人员的安全意识,加强对实验室的安全管理是减少或消除职业危害因素关键.
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矽肺患者肺功能分析
目的 探讨矽肺患者肺功能受损情况.方法 对57例矽肺患者大肺活量(VCmax),用力肺活量(FVC),1秒时间用力呼出量(FEV 1),1秒时间用力呼出量与用力肺活量之比(FEV 1/FVC),大呼气中期流速(MMEF),25%、50%、75%肺量时的大呼气流量(V25、V50、V75),肺总量(TLC),残气量(RV),残总比(RV/TLC),肺弥散量(DL CO)等肺功能指标进行测定分析.结果 Ⅰ期与Ⅱ期矽肺患者肺功能损伤以混合型为主,且Ⅰ期矽肺患者FEV1%、FEV1/FVC、V25、V50、MMEF测定值与Ⅱ期矽肺患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 矽肺患者肺功能损伤明显,且随矽肺期别增加而加重,损伤类型以混合为主.Ⅱ期矽肺患者大、小气道的阻塞较Ⅰ期矽肺病人加重.
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大竹县煤炭行业职业卫生现况及对策
目的 了解和掌握大竹县煤炭行业职业危害基本情况、防治现状和存在的问题,提出对策与措施.方法 对煤炭行业职业卫生工作现状调查数据进行描述性分析.结果 大竹县煤炭行业新、改、扩建"三同时"审查漏查率高,私营和集体煤矿职业健康检查覆盖率低,企业职业病防治意识差,职业卫生监管执法受地方干预大.结论 政府应制订职业病防治规划,加大投入,落实用人单位职业病防治责任制,督促有关部门共同配合、各司其职加大查处违反<职业病防治法>行为的力度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 04 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
