保健医学研究与实践杂志
Health Medicine Research and Practice 보건의학구여실천
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 西南大学
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-873X
- 国内刊号: 50-1184/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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10例自体胆汁回输病人的效果及护理体会
T管引流术、经皮胆穿刺胆管引流术(Percutan eaus transhepatic biliary drainage,PTCD)易引起胆汁丢失,不利于保持体内电解质平衡和营养物质的消化和吸收.采用自体胆汁回输,使患者的胆汁得到有效利用,有利于患者恢复健康.我科2011年1-12月收治10例患者进行了自体胆汁回输,获得较好效果.
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学员战术强化训练腰腿痛75例分析
腰腿痛是军校学员在战术训练中常见的多发病,门诊急诊和外科的常见病,不仅影响了学员的正常训练课程,也影响了战术及野外训练任务的完成能力,因此院校门诊部应引起足够的认识.我们对学院门诊部2003年1月-2011年9月确诊的腰腿痛75例进行了发病情况的调查,现报道如下.
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3例中晚期妊娠合并肝癌的护理
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,预后较差.妊娠并存肝癌非常罕见,由于妊娠期的器官与生理变化,诊断有一定难度,妊娠可加速癌细胞生长,诱发癌肿破裂,治疗难度大,往往只能保母亲或婴儿中的一方安全[1].我院于2011年1月-2012年1月收治3例中晚期妊娠合并肝癌的患者,经多科合作,3例均成功切除肝癌,母婴平安,现将护理情况报告如下.
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同期放化疗对中晚期口腔鳞癌的疗效观察
目的 探讨顺铂(DDP)、5-氟脲嘧啶(5-FU)、平阳霉素(PYM)联合四氢叶酸(CF),同期放疗治疗中、晚期口腔鳞癌临床价值.方法 90例中、晚期口腔鳞癌患者随机分为A、B两组各50例,A组为DFP方案(DDP+ 5-FU+ PYM)化疗+同期放疗,B组为DFP方案联合CF化疗+同期放疗.结果 A、B两组有效率(RR)分别为80%、93.3%,差异有统计学意义(p<0.05).主要不良反应为局部色素沉着、白细胞下降及口腔粘膜炎等,毒性反应B组多于A组.结论 DFP方案联合CF化疗同期放疗治疗中、晚期口腔鳞癌,其疗效优于DFP化疗同期放疗,治疗费用低,可作为口腔癌的一线治疗方案推广.
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聚维酮碘治疗皮肤浅部真菌病220例疗效观察
目的 了解聚维酮碘治疗皮肤浅部真菌病的疗效.方法 选择门诊经临床及真菌学检查确诊的220例皮肤浅部真菌病患者,采用聚维碘酮涂于患处,观察其疗效.结果 痊愈137例,占62.3%;显效47例,占21.4%;好转30例,占13.6%;无效仅6例,占2.7%.结论 皮肤浅部真菌病应用聚维碘酮局部涂擦使用方便,疗效较好,适于基层医疗单位推广应用.
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臭氧灌洗治疗细菌性阴道病50例疗效观察
目的 观察臭氧治疗细菌性阴道病(BV)的临床效果.方法 门诊BV患者50例随机分为实验组和对照组各25例,治疗组采用臭氧灌洗加甲硝唑栓治疗,对照组采用单纯阴道内乳酸杆菌活菌胶囊药物治疗.结果 实验组总有效率92.0%,对照组总有效率68.0%,两组差异有统计学意义(x2=4.50,p<0.05).结论 臭氧灌洗治疗BV疗效优于传统阴道给药,值得临床推广.
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肾肿瘤的彩色多普勒超声诊断价值探讨
目的 总结肾肿瘤的声像图特征,以期提高诊断正确率.方法 对19例肾肿瘤的大小、位置、回声、内部血流信号进行观察,同时测量其收缩期峰值血流速度(Vs)、阻力指数(RI).结果 肾癌病灶直径不同,其内部回声类型也不同.彩色多普勒显示肾癌病灶多呈丰富血流型.彩超对肾肿瘤的定位诊断准确率为100%,经病理检查17例确诊为恶性肿瘤,彩超定性诊断准确率为78.9%.不同大小的肾肿瘤,其Vs及RI比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 彩色多普勒超声对肾肿瘤有肯定的诊断价值,尤其是血流显像(CDFI)技术对肿瘤内血流分布的评价,在鉴别肾脏良、恶性肿瘤中起重要作用.对不典型病变需结合其他影像学检查、穿刺活检等明确诊断.
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45例老年发热患者临床分析
目的 探讨老年发热患者的病因和临床特点.方法 对2008年4月-2010年12月北京大学医院老年发热住院患者中终明确诊断者(包括部分转诊患者)的临床资料进行回顾性总结与分析.结果 感染性疾病者37例,占82.2%;肿瘤性疾病5例,占11.1%;自体免疫性疾病3例,占6.7%.在感染性疾病中细菌感染占75.7%,病毒感染占13.5%,其他占10.8%;以上呼吸道感染肺炎、感染性腹泻、尿路感染较为多见,分别占感染性疾病的8.1%,29.7%,18.9%和10.8%.结论 感染性疾病仍是老年发热的主要原因,恶性肿瘤及免疫异常在老年发热患者中亦应高度重视.
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腹腔一次性灌洗预防穿孔性阑尾炎切口感染疗效观察
目的 观察腹腔一次性灌洗预防穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的疗效,探索降低切口感染率的有效方法.方法 将183例穿孔性阑尾炎随机分为灌洗组与对照组,灌洗组采用腹腔一次性灌洗,对照组采用传统腹腔引流,比较两组术后切口愈合等级、切口感染等情况.结果 灌洗组术后切口甲级愈合率86.59%,感染率4.88%;对照组切口甲级愈合率61.39%,感染率15.84%,两组差异有统计学意义(p<0.01).结论 腹腔一次性灌洗简便易行,明显优于腹腔引流,是预防、降低穿孔性阑尾炎切口感染和避免其它并发症非常有效的措施,值得临床推广应用.
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连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效观察
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效.方法 将218例急性上呼吸道感染病例随机分成实验组和对照组,两组患者均给予静滴利巴韦林注射液和常规内科治疗,实验组患者加口服连花清瘟胶囊治疗,观察两组患者临床症状的改善情况.结果 实验组临床总有效率为93.6%,高于对照组的29.8%,实验组临床症状的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05或p<0.01).结论 连花清瘟胶囊合用利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效好,不良反应少,值得临床推广.
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静电疗法对高血压病的临床疗效观察
目的 探讨负电治疗仪对高血压病的临床疗效.方法 采用双盲、随机、对照试验设计,选取高血压痛患者60例,分为试验组和对照组,试验组用重庆新大地电子有限公司生产的负电位治疗仪进行静电治疗,对照组采取安慰治疗,治疗时间3个月.结果 各疗程中试验组有效率均为100.00%,高于对照组的3.23%,试验组第2、3疗程的显效率低于第1疗程,差异均有统计学意义(p<0.01).试验组在第2、3疗程全部患者均减少降压药用量,而对照组均未能减量.结论 负电位治疗仪能辅助高血压病的治疗.
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高校女教职工妇女病普查结果分析
目的 了解高校女教职工妇科病患病状况,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法 对某高校女教职工妇科病常规检查、液基细胞学(TCT)检查、超声检查及乳腺外科检查,并对TCT检查怀疑有问题的进一步行人乳头瘤病毒(HPV)和活组织检查,对普查结果进行统计分析.结果 乳腺增生、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫颈囊肿、上皮内瘤变等检出率依次为23.07%,20.59%,10.53%,9.13%,3.41%.22例标本TCT检查异常,20例HPV检查呈现阳性,活组织检查2例确诊为宫颈癌.结论 妇女病普查是早发现、早诊断、早治疗的有效手段,应长期坚持.
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南宁市17所城区幼儿园儿童健康体检结果分析
目的 了解幼儿园儿童的健康状况及变化趋势,为采取相应有效的干预措施来促进儿童的健康成长提供依据.方法 统计分析2009- 2011年南宁市某城区17个幼儿园2~7岁儿童健康体检资料.结果 2011年体检儿童身高超均值率为44.50%,体重超均值率为33.91%,肥胖检出率为2.83%,营养不良检出率为4.53%,龋齿检出率为31.42%.贫血、沙眼、鸡胸有逐年下降趋势,扁桃体肿大、视力异常有逐年上升趋势;身高超均值、肥胖、营养不良、龋齿检出率的年份差异无统计学意义.结论 南宁市某城区幼儿园儿童健康状况不容乐观,需坚持儿童保健,扁桃体肿大、视力异常、龋齿是南宁市幼儿园儿童健康干预之重点.
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不同竞争类型对团体创造力的影响
目的 采用实验的方法探究无竞争及不同的竞争F类型对团体创造力的影响.方法 由256名小学生形成的64个创造力团体分别在无竞争、组间竞争和组间组内竞争3种条件下完成创造力任务——多用途测试,测得不同竞争水平下团体在流畅性、新颖性、适宜性3个维度上的得分进行比较.结果 无竞争条件、组间竞争条件、组间组内竞争条件下流畅性得分的差异无统计学意义(F=2.038,p>0.05);新颖性得分上组间竞争与无竞争条件下的差异有统计学意义(F=8.056,p<0.01),组间竞争条件下得分高,组间组内竞争次之,无竞争低;适宜性得分上组间竞争与无竞争条件下的差异有统计学意义(F=5.439,p<0.01),无竞争条件下得分高,组间组内竞争次之,组间竞争低.结论 不同竞争类型对儿童团体创造力有显著影响.
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医学生自主学习现况及对策研究
目的 了解医学生自主学习的现状,为开展自主学习指导提供参考依据.方法 采用《大学生自主学习调查问卷》对1 305名医学生进行现况调查.结果 有72.1%的医学生喜欢自己所学的专业;7.7%的医学生有经常逃课的经历,72.6%的学生偶尔逃课;43.3%的医学生认为学习成绩不能反映能力;当考试成绩不理想时,有78.7%的学生会自责;在专业学习中遇到困难时,93.7%会寻找各种方式解决问题;89.7%的学生对学习成绩要求优良和中等.有52.1%的医学生每天的学习时间是2~4 h;学习地点集中在教室、宿舍和图书馆,66.9%的学生会制定学习计划;经常进行课前预习和课后复习的学生分别占6.0%和19.6%;经常到图书馆借书或查找资料的学生占14.7%.男女在部分学习态度与学习习惯上的构成差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01).结论 医学生具有一定的自主学习能力,但在学习习惯方面还有待加强.可通过开展研究性学习和全方位的学习指导,提高医学生的自主学习能力.
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不同地区高职生父母教养方式与主观幸福感的关系研究
目的 探讨不同地区高职生的父母教养方式和主观幸福感现状及2者间关系,为采取措施提高主观幸福感提供依据.方法 用主观幸福感问卷和父母教养方式问卷对396名发达地区高职生和318名边疆地区高职生进行调查.结果 父亲情感温暖与理解、惩罚和严厉、过度保护、母亲拒绝和否认的教养方式得分边疆地区高于发达地区(p<0.05或p<0.01);主观幸福感各维度得分边疆地区高于发达地区(p<0.01);父母亲情感温暖和理解、偏爱、过份干涉与高职生的生活满意度、积极情感呈正相关(p<0.05或p<0.01),与消极情感呈负相关(p<0.05或p<0.01);父母亲惩罚和严厉、拒绝和否认与高职生的生活满意度、积极情感呈负相关(p<0.05或p<0.01),与消极情况呈正相关(p<0.05或p<0.01).结论 不同地区高职生父母教养方式和主观幸福感有差异,不同教养方式影响主观幸福感.
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不同生源地学生心理健康状况调查研究
目的 了解不同生源地大学生在心理健康状况方面的差异,为心理健康干预提供循证依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对1180名大学生进行问卷调查.结果 来自农村的大学生在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑和精神病各因子上的得分高于城镇和城市,差异有统计学意义(p<0.05),城镇与城市在各因子上得分差异无统计学意义(p>0.05);有360例检出有心理问题倾向,检出率为30.5%,不同生源地学生检出率的差异无统计学意义(p>0.05);存在心理问题倾向的学生中,来自农村学生人际敏感和焦虑因子上的得分高于城镇和城市大学生,差异有统计学意义(p<0.01).结论 农村生源地大学生的心理状况差于城镇及城市大学生.
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计算机专业大学生自我和谐与学习适应性的关系
目的 探讨计算机专业大学生自我和谐与学习适应性的状况及其关系.方法 采用自我和谐量表和大学生学习适应量表对287名计算机专业大学生进行调查分析.结果 自我和谐高分组占70.4%;自我和谐的各因素与学习适应性的各因素之间大多相关;自我与经验的不和谐和自我的灵活性进入学习适应性回归方程.结论 计算机专业大学生总体自我和谐状况较差,其自我和谐与学习适应性存在着密切的相关关系,自我和谐对学习适应性有一定的预测作用.
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大学毕业生就业应对方式与状态-特质焦虑的相关研究
目的 了解大学毕业生就业焦虑与应对方式的状况及两者之间的相关性.方法 采用应付方式量表和状态-特质焦虑量表,对449名毕业生进行调查.结果 本科和专科大学毕业生在状态焦虑与特质焦虑上的差异有统计学意义(p<0.01);不同专业的大学毕业生在状态焦虑水平上的差异有统计学意义(p<0.01);大学毕业生应对方式得分前3位是解决问题、协助、幻想,不同专业的大学毕业生在退避和合理化这两种应对方式上的差异有统计学意义;大学生状态焦虑与解决问题呈负相关(p<0.01),特质焦虑和状态焦虑均与自责、退避、合理化呈正相关(p<0.01).结论 焦虑与大学层次、专业有关;大学毕业生应对方式首选解决问题、求助、幻想;解决问题方式有助于减轻焦虑,自责、退避、合理的方式会增加焦虑水平.
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四川地区地震两年后中学生自尊与自我效能感调查
目的 调查四川地区震后两年中学生的自尊与自我效能感现状.方法 采用自尊量表、一般自我效能感量表对四川地区的926名中学生进行调查,其中地震灾区664名,非灾区262名.结果 地震灾区中学生自尊及自我效能感存在性别和年级差异,并有统计学意义(p<0.05).地震灾区中学生一般自我效能感和非灾区中学生相比存在地区差异,且差异有统计学意义(p<0.01).中学生的自尊和自我效能感存在显著的正相关(r=0.425,p<0.01).结论 地震灾区男生的自尊与自我效能感均高于女生;非灾区中学生的一般自我效能感显著高于地震灾区中学生;一般自我效能感与自尊具有相关性.
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慢性疲劳综合征的心理影响因素及其机制
慢性疲劳综合征是一种以慢性疲劳为主要症状的身心疾病,虽表现为躯体功能障碍,但其发生和发展受到许多心理因素的制约.本文系统阐述了影响慢性疲劳综合征的心理因素,主要包括人格、认知和情绪等.国内外对其作用机制的研究主要集中在心理-生物-社会模型探讨上.心理因素在慢性疲劳综合征的预防和干预中具有重要的医学价值,因此有进一步研究的必要.
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GnRH类似物在COS中的应用研究
以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术为核心的辅助生殖技术(ART)已成为一种相对可靠且有效的治疗不孕不育的新方法,药物控制性促排卵(COS)是影响IVF-ET终妊娠率的关键步骤之一.目前,促性腺激素释放激素(GnRH)主要包括:促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)与促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A).本文对比两者在临床上应用的优缺点,证明GnRH-A的使用为IVF-ET助孕药物提供了一种新的选择,尤其是卵巢低反应患者.
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糖尿病患者的饮食干预
本文采用文献综述的方法,对糖尿病患者饮食干预的目的、原则进行阐述,并提出饮食干预的方法,以期帮助糖尿病患者纠正长期形成的不良饮食习惯,走出饮食误区,养成合理的饮食习惯,终达到降低血糖、恢复健康、提高生活质量的目的.
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结节病1例误诊报告
结节病多表现为肺结节病,侵犯皮肤的结节病较为少见,其病理诊断较易,但临床诊断非常困难,易误诊为其他皮肤病.现将我院诊治的1例皮肤结节病报道如下.1 临床资料患者男,21岁,学生,湖北籍,因颈部皮疹2月余,于2011年2月24日转诊到中山医学院附属第二医院皮肤科就诊.
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高校医院医疗纠纷防范对策
本文阐述了高校医院的现状、医疗纠纷产生的原因及医患矛盾的特点.针对高校实际,提出了相应的防范措施,如加强医德医风教育,提高服务意识,注重医患沟通,提高医务人员技术水平及法律意识,完善医疗制度,完善应急机制,加强正确引导,建立沟通渠道,健全医疗纠纷联合处置体系等,全方位地构建和谐的医患关系,防范医疗纠纷.
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强化质量建设,确保医疗安全
本文从医德医风与医疗安全、遵章守纪与医疗安全、质量建设与医疗安全3个方面分析了目前影响医疗安全的主要因素,并提出了强化质量管理、确保医疗安全的具体措施.
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领导重视,制度保障,做好高校老龄医疗保健工作
本文介绍了华南师范大学离退休老同志医疗保健工作的现状及经验体会.提出在新形势下,为进一步做好高校社区老龄医疗保健服务工作,应成立“老龄医疗保健室”,其职责是集医疗保健、健康教育、就医、体检结果咨询指导、住院及相关服务于一体的专门为离退休老同志服务的医疗保健机构.
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护理干预对妇科人流手术患者情绪反应的影响
目的 探索护理干预对妇科人流手术患者情绪反应的影响.方法 对我院妇科门诊2010年6-11月收治的386例妇科人流手术患者分为干预组和对照组各193例,干预组在常规诊疗护理基础上采取术前心理疏导、术中抚慰、术后护理干预等措施,对2组结果进行比较分析.结果 干预组在全程手术中表现在焦虑、紧张、恐惧等情绪反应和心率、血压指标变化明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 护理干预能减轻妇科人流手术患者情绪反应,有利手术的顺利完成,提高手术治疗效果.
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眼球摘除术患者围手术期的护理
目的 探讨眼球摘除术患者围手术期护理措施及其对治疗效果的影响.方法 对108例眼救摘除术患者进行围手术期综合护理,对治疗效果进行分析.结果 102例患者术中、术后均较顺利.仅6例出现严重结膜水肿并发症,经及时处理5d后结膜水肿消退.所有患者均痊愈出院.结论 有效的围手术期护理对眼球摘除术患者效果良好.
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小麻油在婴幼儿尿布疹护理中的应用及疗效评价
目的 探讨小麻油在婴幼儿尿布疹护理中的应用效果.方法 80例尿布疹患儿随机分2组,实验组用小麻油轻涂患处,对照组用强生牌护臀霜涂擦患处,3d后进行疗效评定.结果 实验组总有效率为100%,高于对照组的总有效率75.0%,差异有统计学意义(p<0.01).结论 小麻油在婴幼儿尿布疹护理中疗效确切,而且操作简单,经济实用.
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规范化带教在眼科临床教学中的应用
目的 探讨规范化带教对提高护生带教质量的影响.方法 选择2009年7月-2011年6月在眼科实习的护生95名.其中47名护生为对照组,采用传统方法带教;48名护生为实验组,采用规范化带教.结果 实验组理论与技能成绩、教师与患者满意度得分高于对照组,学习形式与自我评价满意率高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05或p<0.01).结论 规范化带教在眼科临床教学中的应用,有利于充分调动护生主观能动性,明确学习目标,促进教学计划的完成,提高眼科临床教学质量.
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体检科护理人员自我安全防护意识与行为调查
目的 了解体检科护理人员自我安全防护意识与行为,为提高体检科护理人员职业安全性提供理论依据.方法 选择深圳市宝安区各级医院体检科护理人员60人,采用自行设计问卷调查,内容包括感染预防知识掌握及应用情况.结果 护理人员对《医院感染管理规范》标准预防知识的知晓率达63.3%~96.6%,但预防措施与正确执行偏差较大,按规范操作的比例较低;工作年限越长,自我保护意识越强.结论 护理人员自我安全防护意识不足,不按标准进行规范操作的问题尤为突出.应严格要求护理人员按照工作流程进行护理,降低体检科护理人员的职业风险,保证医疗安全.
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某高校教师糖尿病患病情况调查
目的 了解受检人群糖尿病患病率的变化特征,探讨糖尿病预防控制对策.方法 对2000- 2010年教师体检的空腹血糖(GLU)及餐后2h血糖检测结果进行采集、整理、统计分析.结果 10年来,受检人群2型糖尿病发病年龄提前,2000年、2004年、2006年、2008年检出率分别为3.04%,3.76%,3.93%,5.44%,特别是2010年患病率激增至9.42%.2010年度31~50岁和71岁以上年龄组检出率较2008年度明显提高,差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01).结论 高校教师糖尿病患病率呈逐年升高趋势,各年龄段存在差异.早期定期体检发现空腹糖调节受损有助于相关心脑血管病的防治,开展糖尿病健康教育,改善生活方式,控制糖尿病高发势在必行.
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军队院校学员艾滋病相关知识、态度与行为调查
目的 了解军校学员对艾滋病相关知识、态度、行为的现状,为进一步开展预防艾滋病的宣传教育提供依据.方法 设计问卷,以无记名的方式对4 102名学员进行问卷调查.结果 对于艾滋病的相关知识、传播途径回答正确率在23.41%~90.54%之间;学员中44.15%听到艾滋病仍有恐惧感,20.21%能够接受与艾滋病患者或艾滋病病毒携带者同宿舍生活;有88.57%学员认为艾滋病病毒只在吸毒者和有多个性伴侣的人中间传播;对于艾滋病知识的来源,多为电视、广播、报纸,占76.30%,其次为网络,占70.36%,通过课程或讲座获得的仅占22.33%.结论 该校学员对艾滋病相关知识缺乏系统了解,部分知晓率较低,态度、行为不容乐观.加强预防艾滋病的宣传教育,消除对艾滋病的恐惧心理是今后开展相关知识宣传教育的重点.
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大学生结核病防治核心信息健康教育的效果评价
目的 了解大学生对结核病的知晓情况,评价对大学生实施结核病健康教育的效果.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取某高校210名学生,随机分为结核病健康教育组(以下简称教育组)和对照组.对教育组实施结核病防治核心信息健康教育,再采用自填问卷形式分组调查.结果 教育组对结核病防治的6项核心信息知晓率显著提高,平均达到87.67%,而对照组为67.76%,2组差异有统计学意义(p<0.01).结论 对大学生进行结核病健康教育效果显著,操作方便,是学校防控结核病的可行方法.