保健医学研究与实践杂志
Health Medicine Research and Practice 보건의학구여실천
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西南大学
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-873X
- 国内刊号： 50-1184/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴道镜在宫颈病变临床筛查中的应用价值研究
目的 探讨阴道镜在宫颈病变临床筛查中的应用价值.方法 对400例宫颈病变患者的宫颈组织活检结果和电子阴道镜检查结果进行对比分析,观察不同年龄段患者阴道镜检查结果的差异性.结果 电子阴道镜检查结果示宫颈癌7例,宫颈炎335例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级39例,CINⅡ～Ⅲ级19例.镜下定位活检送病理检查确诊宫颈癌7例,CIN Ⅰ级35例,CINⅡ～Ⅲ级18例,电子阴道镜检查结果准确率分别为100.0％,89.7％,94.7％.21～30岁女性患者患慢性宫颈炎较多,51～60岁女性患者患宫颈非典型增生较多,宫颈癌均发生在41岁以上的女性患者.结论 采用阴道镜对宫颈病变进行临床筛查,准确率较高,有利于CIN病变的早期发现,结合组织学检查能够有效提高诊断率,在宫颈病变临床筛查中具有重要价值.
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平衡针灸结合西医疗法治疗小儿腹泻48例临床效果观察
目的 观察平衡针灸结合西医疗法治疗小儿腹泻的效果.方法 选择96例腹泻患儿,随机分成对照组和观察组各48例,对照组予以常规西医治疗,观察组予以常规西医治疗结合平衡针灸治疗,比较2组治疗效果.结果 对照组总有效率为85.41％,观察组总有效率为95.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 平衡针灸结合西医疗法治疗小儿腹泻可明显缩短病程、改善症状、提高治疗有效率.
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挫伤性晶状体半脱位继发青光眼的临床治疗
目的 探讨挫伤性晶状体半脱位继发青光眼的临床治疗效果.方法 回顾性分析12例晶状体半脱位继发青光眼的临床资料和治疗方法.结果 12例患者经药物和手术治疗后,眼压恢复正常,视力有不同程度提高.结论 根据青光眼的不同眼部体征,采用不同的治疗方法如药物治疗、前房穿刺放液、单纯小梁切除术或联合手术,取得了较好的治疗效果,眼压得到有效控制,视力提高,病情稳定.
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎58例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取2011年2月-2014年2月江西省上饶县人民医院经胃镜确诊为胆汁反流性胃炎的114例患者,随机分成对照组56例,观察组58例.对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.2组均以8周为1个疗程,治疗结束后复查胃镜,比较2组患者的临床疗效及胃镜下表现.结果 观察组总有效56例,总有效率96.6％,对照组总有效45例,总有效率80.4％,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗前幽门螺旋杆菌(Hp)阳性30例,治疗后14例,根除率53.33％;对照组治疗前Hp阳性28例,治疗后20例,根除率28.57％,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎,可以快速缓解症状,降低复发率.
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东莞市危重症孕产妇急救网络的实施及评价
目的 观察网络急救应用于救治东莞市危重症孕产妇的效果,探讨网络急救在妇产科急救中的应用价值.方法 通过对2005-2012年东莞市孕产妇死亡率的回顾性对照研究,分析孕产妇死亡率在东莞市危重症孕产妇急救网络成立前后的变化、孕产妇死亡原因构成比的变化与导致孕产妇死亡的主要原因.结果 实施危重症孕产妇急救网络前5年(2005-2009年)的平均死亡率为42.2/100 000,实施后3年(2010-2012年)平均死亡率为17.8/100 000,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).产科直接原因是导致孕产妇死亡主要的原因.结论 东莞市自建立急救网络后,孕产妇死亡率明显下降,组建与完善产科急救网络,可有效降低孕产妇生产风险,该项方案实施有利于保障母婴平安和促进优生优育.
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家庭社会经济地位与中学生学业成绩的关系研究
目的 通过对中学生家庭社会经济地位与学业成绩之间关系的研究,旨在了解中学生家庭社会经济地位和学业成绩的总体情况及二者之间的联系,为学校工作者及父母更好地教育子女提供依据.方法 选用分层整群随机抽样的方法抽取中学生750人作为研究对象,采用家庭社会经济地位问卷对中学生施测,并获取期中、期末成绩.结果 除父亲职业与数学成绩相关程度不高外,父母的文化程度和职业等级与中学生的学业成绩相关,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同家庭社会经济地位中学生的学业成绩存在显著差异.
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中学生移情与主观幸福感的相关研究
目的 了解中学生移情与主观幸福感的关系.方法 利用中国版基本移情量表、主观幸福感量表测查752名中学生的移情状况及移情与主观幸福感的相关性.结果 不同家庭经济状况的中学生认知移情与情感移情得分差异不显著;不同父子关系中学生的认知移情、情感移情得分差异有统计学意义(P＜0.01);中学生的认知移情、情感移情与总体幸福感、愉快和忧郁心境均呈显著正相关.结论 移情与父子关系有关,与家庭经济状况无关;移情可能是影响中学生主观幸福感的重要因素.
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师范类大学生成就目标现状调查
目的 了解师范类大学生成就目标发展特点,为师范类大学生的学习行为提供指导依据.方法 选取师范类大学生300人作为调查对象,采用学业成就目标量表进行调查.结果 师范类大学生成就目标的总体得分情况为:学习目标得分较高(19.61±3.03),回避目标得分次之(15.20±3.70),证实目标得分低(12.36±2.83);在回避目标上大一年级学生得分高于大二年级学生(P＜0.01);在回避目标和证实目标上文科学生得分均高于理工科学生(P＜0.05或P＜0.01);在证实目标上城镇学生得分高于农村学生(P＜0.05);在学习目标上非独生子女得分高于独生子女(P＜0.05).结论 师范类大学生的成就目标与年级、专业、生源、是否独生子女有关,需针对不同类型的师范类大学生采取相应的心理健康教育.
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中学生对恋爱的认知及归因探究
目的 了解现阶段中学生的恋爱状况、态度及影响因素,为正确引导学生对待感情问题提供依据.方法 对山东、福建、广东3个省的1 088名中学生进行匿名问卷调查.结果 中学生中有恋爱经历者占27.5％,且男生高于女生,高中生多于初中生,内陆地区多于沿海地区,其中失恋者占有恋爱经历者的72.3％.在对待恋爱的态度方面,有57.5％的中学生认为应“正确引导”,有7.6％的中学生认为“不应干涉”.在恋爱的影响因素中,“出于爱情”而恋爱的中学生只占7.2％;在对待失恋态度方面,失恋时出现“悲观痛苦、无法自拔”“把爱变成恨”或“没法再活、想寻短见”等不理智或极端心理的中学生比例高达13.4％.结论 中学生恋爱较为普遍,影响因素趋于多样化,学生态度也逐渐宽容,但恋爱成功率低,部分学生不能正确对待失恋,因此学校、家庭和社会应正确教育和引导学生对待情感问题.
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肝功能评估模型的演变及研究进展
肝硬化作为一种慢性进行性肝病,已严重威胁人类健康.近半个世纪以来,临床医生为准确地评价肝硬化患者的肝脏储备功能,建立了Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分等评估模型,并不断创立其他相关评价指标.本文就肝功能评估模型的演变、研究现状等进行综述.
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心力衰竭药物治疗新进展
本文阐述了近年来心力衰竭药物治疗新进展,对钙增敏剂左西孟旦、心肌肌球蛋白激动剂、心肌代谢药曲美他嗪、抗利尿激素受体拮抗剂、促红细胞生成素等新药的作用机制和临床疗效进行了介绍,并对这些药物的应用前景进行了评价.
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胃肠道RAS成分的表达及其在胃肠道疾病中的病理生理机制
肾素血管紧张素系统(RAS)主要存在于循环系统中,胃肠道同样也有RAS成分的表达,且分布广泛.胃肠道的不同部位所含的RAS成分不同,这些成分主要涉及水电解质平衡、炎性反应、细胞增殖、纤维化、平滑肌功能调控等方面.本文重点介绍RAS在胃肠道的表达及其在胃肠道疾病中的病理生理机制,并对RAS在胃肠道疾病如消化性溃疡、胃肠道肿瘤、肠系膜缺血和炎症性肠病的防治方面的研究进展进行了综述.
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腔静脉滤器的临床研究进展
静脉血栓栓塞症是临床常见疾病之一,其致死率较高.留置腔静脉滤器(VCF)为治疗此类疾病提供了新的方法.本文系统阐述了VCF的发展过程、作用原理和种类,详细介绍了目前医学界对VCF临床应用达成的共识,包括绝对适应证、相对适应证和禁忌证,旨在为临床医生正确使用VCF提供参考.
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浅析运动疗法对脑瘫儿童康复的重要作用
运动疗法是物理疗法(PT)的一种,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者恢复全身或局部运动功能、感觉功能的训练方法.运动疗法广泛用于脑瘫患儿的康复中.本文对目前国内外较常用的运动疗法进行了综述,探讨不同疗法对脑瘫儿童的疗效,期望能推动运动疗法在脑瘫患儿康复中的运用.
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儿童ANCA相关性系统性血管炎伴肾损伤1例
1 病例资料患者,女,14岁,因“乏力、纳差1月余,加重伴浮肿3d”入院.患者于1月前无明显诱因出现乏力、纳差、畏寒,无恶心、呕吐,无关节痛、肌肉痛、口腔溃疡、红斑,无腹痛、紫癜,无腰痛,无少尿,无尿频、尿急、尿痛,未诊治.3d前上述症状加重,食欲下降明显,伴少尿.在本院门诊查血常规:WBC10.9×109/L,N 89％,RBC 2.21×1012/L,Hb75g/L,PLT 160×109/L;肾功能:尿素13.10 mmol/L,肌酐343.3 μmol/L;电解质:正常;肾脏彩超:左肾11.4 cm×5.1 cm×3.8 cm,右肾12.1 cm×5.3 cm×3.9 cm,双肾实质回声稍增高,皮髓质分界稍模糊.
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构建天津市海河教育园区一体化学校卫生服务平台的探讨
区域卫生发展规划框架的确定和建立,必须充分考虑辖区人口的医疗服务需求以及自然、地理等因素.本文通过分析高校卫生服务体系的规模特征,对构建天津海河教育园区一体化学校卫生服务平台的可行性进行探索和论证,从而为理顺该区域的卫生管理机制,推进卫生资源的合理配置及提高整体利用效率提供有效的参考依据.
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高校公共卫生工作的组织结构和管理模式研究
目的 了解高等院校公共卫生工作的组织结构和管理体制,为建立高效快捷的高校公共卫生管理模式提供思路.方法 采用问卷调查、电话询问、对比研究等方法,对浙江省49所高校公共卫生工作的组织管理体制、传染病防控、健康教育等现状进行调查.结果 现阶段3种高校公共卫生的管理模式中,学校直管2所,占4.08％;后勤处管理35所,占71.43％;校外医院管理12所,占24.49％.开展健康教育选修课的高校12所,占24.59％,其中学校直管的2所高校均开设选修课,后勤处管理的高校有10所开设,校外医院管理的高校均未开展.学校直管的2所高校均已开展传染病规范管理和食品卫生督查;后勤处管理的高校有6所开展传染病规范管理,3所开展食品卫生督查,3所高校发生结核病疫情;校外医院管理的高校均未开展公共卫生管理,3所发生结核病暴发疫情.结论 高校公共卫生工作能否较好完成与管理模式关系密切,学校直管模式是较适合我国国情的管理模式.
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高校医院开展社区卫生服务的探讨和初步实践
随着全民医疗保险在各高校的全面展开和高校管理体制改革的不断深入,学校对校医院的经费投入、政策扶持逐年减弱,且服务对象群体部分萎缩,给高校医院的生存和发展带来了巨大的挑战,因此高校医院职能向开展社区卫生服务转型显得至关重要.本文首先对高校医院开展社区卫生服务的必然性和可行性进行了探讨,然后从积极参与社区卫生服务、创建师生及社区居民的健康档案与主动服务模式、加快建设校医院体检信息化系统3个方面对开展社区卫生服务的初步实践进行了总结.
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大学生错(牙合)畸形患病情况调查
目的 调查大学生错(牙合)畸形的患病情况.方法 以个别正常(牙合)和安氏分类法为标准,对1 428名高职大学生进行口腔检查,了解错(牙合)畸形的患病情况.结果 大学生错(牙合)畸形患病率为35.71％,男生为39.08％,女生为33.77％,二者差异无统计学意义;错(牙合)畸形患者中以Ⅰ类多见;错(牙合)畸形以牙列拥挤、个别牙错位、深覆(牙合)常见,患病率分别为38.63％,20.20％,13.53％.结论 高职大学生错(牙合)畸形发病率较高,应早期加以防治.
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长春市某高校大学生非婚性行为现状及影响因素分析
目的 了解大学生性行为现状及其影响因素.方法 运用分层随机抽样方法选择长春市某高校803名大学生进行问卷调查.结果 大学生非婚性行为的发生率为12.5％,不同年级、性别、生源地的大学生性行为的发生率差异具有统计学意义(P＜0.01).仅有1名性伴侣的大学生占63.0％,有2名及以上性伴侣者占37.0％.82.0％的大学生采取避孕措施,主要方式为使用安全套,但每次性行为都使用安全套者仅为38.0％.结论 大学生对非婚性行为持开放态度,对性知识具有较高需求.家庭、高校、社会应加强大学生性健康教育.
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人性化护理干预在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用
目的 观察在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中应用人性化护理干预的效果.方法 随机将52例子宫肌瘤患者分为2组,对照组25例患者采用传统护理模式,观察组27例患者采用人性化护理模式.应用Zung焦虑自评量表(SAS)对2组患者的焦虑改善情况进行评估,同时对患者的舒适度和护理满意度进行比较.结果 2组患者护理前后SAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),但护理后观察组SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者舒适度以及护理满意度均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中应用人性化护理干预能够使患者的舒适度和护理满意度得到提高,同时还能够缓解患者的焦虑情绪.
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品管圈在保障急诊护理流程畅通上的应用
目的 探讨品管圈(QCC)在急诊护理中保障急诊绿色通道畅通的应用效果.方法 建立品管圈,针对选定的主题,借鉴QCC手段进行解析和质量持续改进,在活动实施3个月后对其结果进行对比与评价.结果 该次品管圈活动有效地找到了问题,在确定主题的同时,分析了原因,然后逐条进行改进,使先前的各类问题得到解决,患者的满意度得到明显提高.结论 品管圈活动不仅大幅缩短了急诊转运时间,而且保证了护理安全.同时,品管圈活动提高了护理人员的组织计划能力,增强了创造活力,值得进一步推广.
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无痛胃肠镜联合检查的护理体会
目的 探讨同时进行无痛胃镜和肠镜检查的方法及护理措施.方法 选取第三军医大学第三附属医院2013年1月-2014年5月进行无痛胃镜联合无痛肠镜检查患者180例,检查前、检查中、检查后进行规范的护理.结果 180例患者都顺利完成无痛胃肠镜检查,未出现恶心、呕吐等症状.发生氧饱和度降低4例、血压下降5例、心率减慢8例,经处理后均恢复正常.结论 无痛胃肠镜联合检查前、检查中及检查后细致、规范的护理,有助于缩短检查时间,减少不良反应,提高患者满意度.
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湖南某高校中青年教职工体检结果分析
目的 了解高校中青年教职工健康状况,为高校医疗卫生保健工作提供有效依据.方法 对某高校1 597名中青年教职工体检结果进行分析.结果 中青年教职工检出率居前3位的疾病是高脂血症、脂肪肝、高血压,检出率分别为23.54％,22.92％和20.60％.男性中青年教职工5种常见疾病检出率均高于女性(P＜0.05),且随年龄增加,常见疾病检出率有增高的趋势(P＜0.05).结论 中青年教职工健康状况不容乐观,各种慢性疾病发病年龄趋向年轻化.
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某高校教职工与校园农民工血液生化检查结果比较
目的 了解高校教职员工和校园农民工健康现状,为开展健康干预和慢性病防治工作提供科学依据.方法 对某高校3943名教职工(包括离、退休人员)和833名校园农民工采取空腹静脉血进行4项血液生化指标(血糖、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶)检测,将检测结果进行对比.结果 受检农民工血液生化指标异常率中高血糖为5.88％,高甘油三酯为12.85％,高胆固醇为3.48％,谷丙转氨酶偏高为6.48％;受检教职员工血液生化指标异常率中高血糖为9.84％,高甘油三酯为31.80％,高胆固醇为22.52％,谷丙转氨酶偏高为11.84％.二者4项血液生化指标异常率相比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 高校教职工的健康水平低于校园农民工;应加强高校教职工和农民工的健康促进工作,做好定期体检和健康干预工作,从而降低慢性病风险.
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某高校教职工身体状况发展趋势的调查研究
目的 探讨近年来吉林省某高校教职工身体状况的动态变化并跟踪随访,提出合理化预防措施和建议,拟进一步加强高校教职工健康保健体系建设,不断提高高校教职工的生活和生存质量.方法 将2010年6月-2013年11月每年参加健康体验的教职工作为观察对象,并对其体检结果进行统计分析.结果 2010-2013年教职工的参检率分别为81.6％,74.4％,82.9％和79.5％.高血脂及脂肪肝的检出率呈逐年上升趋势,高血压、高血糖的检出率呈逐年下降趋势.结论 高校教职工的健康状况不容乐观,且健康意识淡薄,急需提升健康观念.
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大学生院前急救知识培训模式的探索
目的 探讨大学生院前急救知识普及的佳模式.方法 由校医院对本校大学生每月开展1次院前急救知识培训,培训形式为“面授+练习+考核”.采用广州市红十字会理论和技能评估工具在培训前、培训后1个月对学员的培训效果及满意度进行评估.结果 截止目前共开展培训13期,培训学员972人.学员培训后1个月的考核成绩明显高于培训前,差异有统计学意义(P＜0.05).其中共有929人通过考核获得初级救护员证书,通过率为95.6％,华南师范大学初级救护员拥有率达到1.6％.学员对课程的满意度平均为94.6％.结论 依托校医院开展大学生院前急救知识普及是一种比较合理、有效、节约的培训模式,可以大大提高大学生对突发公共事件的应急能力.
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北京某高校大学生急救知识现状调查及培训效果分析
目的 探讨适合高校急救培训的教学方法.方法 选取北京工业大学166名在校大学生,进行32学时的急救相关知识、技能培训,并在培训前后分别进行问卷调查和技能考核,对急救知识及急救技能的掌握情况进行对比分析.结果 学生急救知识的主要来源为:网络(63人,占26.69％)、电视(56人,占23.73％)、学校(54人,占22.88％).119名(71.68％)学生认为有必要掌握急救知识,66名学生认为影响获取急救知识的主要原因是“学校未开展相关活动”,占39.76％.学生对急救理论知识掌握较好,对急救操作技能掌握普遍较差.经过理论讲解与技能操作相结合的专门培训后,学生急救理论知识和急救操作技能的考核合格率均明显提高.结论 采用理论与技能培训相结合的方式,对在校大学生进行急救相关知识技能的培训取得较好效果,值得在高校中推广.
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激素替代疗法对更年期综合征患者生活质量的影响
目的 探讨激素替代疗法(HRT)对更年期综合征患者生活质量的影响.方法 选择2013年1-11月在新乡市长垣县人民医院就诊的更年期综合征女性患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例,2组患者均进行常规的健康宣教,研究组在此基础上给予HRT治疗.3个周期后,观察2组患者性激素的变化情况,同时采用更年期症状评分量表(Kupperman)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及更年期生存质量量表(MENQOL)评价其生活质量.结果 治疗后研究组雌二醇(E2)升高,促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后研究组的E2高于对照组(P＜0.01),而FSH,LH明显低于对照组(P＜0.01).治疗后研究组的Kupperman,SAS,SDS及MENQOL评分与治疗前相比明显下降(P＜0.01),且治疗后研究组生活质量的改善好于对照组(P＜0.01).结论 HRT能显著改善更年期妇女的性激素水平,提高其生活质量,值得临床应用推广.
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维生素D缺乏与小儿呼吸道感染的关系探讨
目的 探讨维生素D(VitD)缺乏与小儿呼吸道感染的关系.方法 随机选取2010年1月-2013年6月在吉林市丰满区妇幼保健院门诊就诊的符合反复呼吸道感染诊断标准的患儿共80例为病例组,随机抽取健康儿童50例为健康对照组,比较病例组与健康对照组血清25-羟维生素D3(25-OH-VD3)水平.将病例组患者随机分为常规治疗组和补充VitD组,每组各40例,常规治疗组给予抗感染及对症治疗,补充VitD组在常规治疗组的基础上给予口服阿法骨化醇补充VitD治疗.3个月后复查血清25-OH-VD3水平.随访6个月,观察反复呼吸道感染复发次数.结果 治疗前病例组血清25-OH-VD3水平为(23.41±7.13) nmol/L,明显低于健康对照组的(76.23±8.90) nmol/L(P＜0.05).经过3个月的治疗,常规治疗组25-OH-VD3水平较治疗前基本无改变,而补充VitD组血清25-OH-VD3水平由治疗前的(23.29±6.15) nmol/L上升至(58.95±10.87) nmol/L,2组儿童治疗后25-OH-VD3水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过6个月的随访,补充VitD组呼吸道感染复发次数明显少于常规治疗组(P＜0.05).结论 反复呼吸道感染患儿经过补充VitD,血清25-OH-VD3水平可以得到明显提升,并减少呼吸道感染次数.
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性健康与性保健
中国改革开放三十多年来所取得的成就令世人瞩目,包括中国性学事业都取得长足进步,从严加禁锢到坚冰的打破,从荒芜到逐渐繁荣,从极端落后到追赶世界先进水平.性学界应该如何以人为本,在注重吸收人类共同文明成果的基础上为实现全民性健康而努力呢?由于我们至今尚未形成或提出一个能在性学界达到共识的性学研究与发展的纲领性方针或原则,笔者认为有必要构建富有中国特色的、符合当代社会需求的性学体系和理论,实事求是地而不是好高骛远地去分析、研究和规划我国性学工作协调与可持续发展的新任务.
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分流培养模式下改善运动人体科学专业药理学教学效果的思考
药理学是运动人体科学专业开设的专业主干课程之一.为适应学校推行的分流培养模式的要求,结合体育学院的实际情况,本文分析了影响药理学教学效果的因素,提出针对分流培养模式下改善教学效果的措施,包括优化和调整教学内容体系,采用多样化教学方法等,以期培养适合我国现代体育事业发展需要的高级专门人才.
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社区护理干预对高血压病患者降压效果及服药依从性的影响
目的 探讨社区护理干预对高血压病患者降压效果及服药依从性的影响.方法 将2013年8月-2014年1月重庆市第七人民医院西流沱社区管理的高血压病患者128例随机分成对照组和观察组,各64例,对照组给予常规护理和降压药物治疗,观察组在此基础上增加社区护理干预;6个月后,比较2组患者降压效果及服药依从性的情况.结果 观察组血压控制优良率为85.93％,对照组为56.25％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组规律服药率为64.06％,对照组为18.75％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理干预可提高高血压控制率,增强患者的依从性.
